Гистология после выкидыша воспаление
Гистология после выкидыша – это обязательное диагностическое исследование, которое позволяет определить точную причину такого патологического состояния. Данный анализ в современной гинекологии делают довольно часто, особенно если врач подозревает развитие патологий органов репродуктивной системы или онкологии.
Методика
Гистология и цитология имеют много общего. Однако цитологический анализ исследует структуру клеток, а гистологический – состояние тканей. Чтобы провести гистологический анализ, достаточно взять на исследование незначительное количество тканей. Это может быть как эмбрион, так и тонкий срез тканей в матке.
Процесс изучения лабораторного образца достаточно длительный , может занимать от 5 до 10 дней. Если результат диагностики нужен срочно, возможна срочная гистология, которая выполняется всего за несколько часов. Однако следует учитывать, что результат такого исследования окажется менее точным.
Гистологический анализ состоит из нескольких последующих этапов, а именно:
- Фиксация биологического материала и обработка его специальной жидкостью, которая блокирует процесс разложения.
- Максимальное уплотнение ткани, путем обезвоживания.
- Пропитывание образца парафином, чтобы он затвердел и можно было сделать тонкий срез.
- Нарезание ткани при помощи микротома.
- Размещение биоматериала на предметных стеклах, окрашивание для выявления различных клеточных структур.
- Размещение на тканях второго предметного стекла.
- Изучение подготовленного в лаборатории образца квалифицированными специалистами под микроскопом.
Гистологический анализ после самопроизвольного прерывания беременности назначается для выявления серьезных заболеваний в репродуктивных органах женщины или тканях плода.
Выкидыш на раннем сроке считается безопасным, и практически не оказывает никакого негативного влияния на репродуктивную систему. Самопроизвольное прерывание беременности на позднем сроке может квалифицироваться как преждевременные роды или замерший плод.
В любом случае медик должен провести выскабливание и чистку детородного органа, чтобы предотвратить развитие воспаления из-за разложения эмбриона в утробе матери. Изъятый из матки биоматериал отправляется на гистологическое исследование.
Дополнительно пациентка должна сдать кровь и мазок на гормоны, наличие вирусных инфекций и пр. Это позволит объективно оценить состояние здоровья несостоявшейся матери, и определить причину, которая спровоцировала выкидыш. Такая информация позволит подобрать оптимальную терапию, чтобы избежать подобных проблем во время следующей беременности.
Гистология органов
После выкидыша очень важно провести гистологический анализ не только плода, но и половых органов пациентки. Также такой анализ позволяет выявить онкологию на начальной стадии развития. Если после осмотра доктор обнаружит подозрительные новообразования или уплотнения, он направит пациентку на гистологический анализ. По результатом исследования можно точно определить тип опухоли, степень ее развития.
- Гистологию матки рекомендуется проводить при длительных кровотечениях, лейкоплакии, частых болях в нижней части живота. Забор тканей выполняется в стерильных больничных условиях. Процедура достаточно простая, и проводится под местным обезболиванием. При помощи специального инструмента медик отщипывает кусочек ткани исследуемого органа, и перенаправляет его в лабораторию.
- Показаниями для гистологии яичников являются такие патологии, как киста и новообразования на придатках. Забор тканей удобней всего делать через прокол брюшной полости.
- Гистология шейки матки выполняется при воспалительном заболевании данного органа, а также при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов. При помощи лабораторного анализ тканей можно выявить эрозию, дисплазию, онкологию или наличие плоских кондилом.
Расшифровка
Результат лабораторного гистологического анализа фиксируется на специальном бланке. В этом документе пациентка может обнаружить символы, которые ей совершенно не понятны. Знаки на латыни не дадут вам ответа на вопрос, почему произошел выкиды. Конечно, расшифровать гистологию может врач. Однако четкое понимание и расшифровка результата позволит вам избежать лишних волнений.
Большинство выкидышей на разных сроках беременности связаны с генетическими аномалиями. Это означает, что генное нарушение произошло непосредственно в момент зачатия или немного позже. Дальнейшее развитие эмбриона оказывается невозможным, и из-за этого происходит самопроизвольное прерывание беременности. При этом оба партнера могут быть полностью здоровы, и ситуация в будущем не повторится.
Еще одной причиной выкидыша или замершей беременности становится ДВС-синдром. При такой патологии свертываемость крови нарушается, а значит развитие эмбриона затормаживается или останавливается совсем.
Расшифровку гистологии проводит квалифицированный специалист. Он может обнаружить в бланке информацию о наличии инфекций, которые могли крайне негативно отразиться на беременности. Это может быть краснуха, оспа, гонорея, токсоплазмоз.
Рекомендации
После выкидыша и выскабливания в первую очередь проводится гистологическое исследование. Только получив результаты данной диагностики медик сможет определиться с последующими шагами. Для определения точной причины несчастья могут понадобиться дополнительные методы диагностики:
- Гормональный анализ крови пациентки.
- Исследование на ТОРЧ-инфекции.
- УЗИ органов репродуктивной системы. Возможно дополнительное обследование надпочечников, щитовидки.
- Анализ иммунограммы.
- Генетический анализ. Нужно исследование образцов обоих партнеров.
- Анализ активности и жизнеспособности сперматозоидов (для мужчин).
- Биоценоз влагалища, мазок на микрофлору.
- Биохимический анализ крови.
- Изучение свертываемости венозной крови.
После гистологии и комплексного исследования пациентка должна пройти лечение, которое позволит полностью восстановиться, и избежать подобных проблем во время будущей беременности. Такая терапия может длиться от 4 до 6 месяцев.
На этом этапе нужно пользоваться надежными контрацептивами. Затем оба партнера обязательно должны пройти контрольное обследование, и если все в порядке, можно приступать к планированию зачатия. Рекомендуется уделить особое внимание эмоциональному состоянию будущей матери. Нужно испытывать только положительные эмоции, забыть о страхе повторного выкидыша, настроиться на положительное завершение беременности.
Поделиться:
Ну, с чего бы начать… В 2012 году ко мне пришло желание родить еще одного ребенка. Дочке на тот момент исполнилось 9 лет. До этого беременеть не разрешал эндокринолог, так как после родов у меня начались проблемы с щитовидкой. Гинеколог посадил меня на противозачаточные и заверил, что можно их пить лет пять и не переживать. Мол, как только захочешь стать мамой, отменяещь и через три месяца можно беременеть. Я, конечно, врачам тогда еще доверяла.
Так и случилось, забеременела через три месяца с первой попытки. Но случился выкидыш в шесть недель. Хотя самочувствие до этого было отличное, ничего беды не предвещало… Меня почистили, заверили, что ничего страшного, бывает, случайность. Опять посадили на противозачаточные на три месяца и дальше все по старой схеме.
Естественно я проверялась на инфекции и гормоны. Все оказалось в порядке. Через полгода опять беременность с первой попытки и..замершая в шесть недель. И это не смотря на то, что на всякий случай в пять недель меня положили на сохранение. Что меня больше всего поразило, так это то, что никто не пытался выяснить причину, опять назначили кок и дюфастон при планировании.
Тут я уже вбрыкнула и пить кок отказалась. Нашла платную клинику, толкового врача, и начались мои похождения по лабораториям и узи кабинетам. Все анализы опять оказались в норме. Врач предложил сделать биопсию эндометрия. Результат гистологии показал вялотекущий хронически эндометрит без возбудителя. То есть аутоиммунный процесс. Таблетками тут не особо поможешь, и поехала я в санаторий на грязи. На них я,конечно, возлагала большие надежды. После этого я еще продолжила лечение гомеопатией и физио, витаминотерапией.
И вот, в сентябре 2015 мне разрешили планировать. Так как все беременности мои случались с первой попытки, то я переживала больше как выносить, а не как зачать. Но прошло четыре месяца, а результата все не было. Узи показало, что эндометрий всего 6 мм к концу цикла. … Еще три месяца пошло в тщетных попытках нарастить эндометрий травами и ананасом по совету девочек с форума. В итоге, врач назначил дюфастон с 16 по 25 день цикла. В первом же цикле эндик вырос до 10 мм! Врач отправил домой с напутствием беременеть скорей и приходить через месяц к нему уже с пузиком. Ага. Прошло еще пять месяцев на дюфастоне, а беременеть все не наступала.
Меж тем мне стукнуло уже 39 лет, часики тикали все громче. Я женщина активная, сидеть сложа руки не могу. И в отпуске я нашла в Костроме клинику «Мать и дитя» и обратилась к репродуктологу. Овуляцию я отслеживала периодически по узи. И заметила, что когда беременность наступала, всегда работал левый яичник, а этот год работает только правый. Поэтому пришла к врачу с просьбой проверить проходимость труб. На узи выяснилось, что на правом яичнике выросла фолликулярная киста и довольно большая. Через месяц она не ушла. Врач предложила лапароскопию, посмотреть трубы, убрать кисту . Я согласилась и как оказалось не зря.
Мне убрали кисту яичника, кисточки в правой трубе и прижгли множественные очаги наружного эндометриоза кресцовоматочных связок. Никто мне ни разу даже не предположил, что у меня может быть эндометриоз!!! Так же сделали сразу гистероскопию и гистология показала, что эндометрита больше нет. То есть грязи все же помогли)
Хирург отправил беременеть. А репродуктологу не понравился, мой гомоцистеин 10,5 . Она заставила меня сдать анализ на мутацию генов гемостаза и фолатного цикла, за что я ей очень благодарна. Так как обнаружились две гетерозиготных мутации в генах гемостаза и одна в генах фолатного обмена. Оказывается, что у меня склонность к инфарктам, инсультам, к невынашиванию беременности из-за плохой усвояемости фолиевой кислоты! Кто бы мог подумать! Не курю, не пью, занимаюсь спортом, а все дело в генах! Вот и докопалась я до причины всех моих бед….
В итоге, репродуктолог назначила ударную дозу фольки в 5 мг в виде Ангиовита и пожелала удачи. Пропила ее пять дней и меня обсыпало сыпью и прыщами болючими. Вся шея и декольте. Я естественно полезла в интернет и наткнулась на блог девушки Кати. Это видимо меня ангел-хранитель вел по всему этому пути. У Кати в блоге просто кладезь полезной информации про мутации генов фолатного цикла, про заболевания щитовидки и про неввнашиваемость. И вот выясняется, что таким людям как я нельзя пить столько синтетической фольки, это опасно для здоровья. Она не усваивается, избыток болтается в крови, а гомоцистеин не понижается, хоть обпейся ее. Оказывается, что мой организм в состоянии усвоить только фольку в виде метафолина. Вообщем, начитавшись статей в Катином блоге, я заказала с ixerb правильную фольку ,села на безглютеновую диету. Со дня на день придут мои витаминки правильные, буду активно снижать гомоцистеин и ждать своего чуда))). Надеюсь, не сильно вас утомила.
Если кому интересно про лапароскопию с гистероскопию, спрашивайте. Сама искала отзывы, боялась ужасно).
109 просмотров
4 февраля 2020
Добрый день.
Помогите расшифровать результат гистологии. И какие дальнейшие действия предпринять.
19.01 сделали вакуумную аспирацию.
Гистология: Децидуальная ткань, кровь, лейкоцитарная инфильтрация. 002.0
Спасибо
Возраст: 30
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Наталья, добрый вечер! Стандартный гистологический ответ соскоба, ничего катастофического. Чтобы знать ,как и чем Вам помочь, необходимо хзнать краткую историю проблемы
Наталья, 4 февраля
Клиент
Илона, это была первая беременность. 5 акушерских недель. Через неделю после того как узнала, что беремена (цифровой тест) появились коричневые выделения. Через час они стали красными и увеличелись в количестве. Я вызвала скорую. Положили в больницу на сохранение. Узи беременность подтвердило. 2 дня пила дюфастон, кололи кровоостанавливающие. На 2й день в больнице: хгч упал с 850 до 240. Кровотечение было уже со сгустками. На узи беременность уже не подтвердилась. Сделали вакуумную аспирацию.
Акушер, Гинеколог
Наталья, скорее всего, была проблема генетического или хромосомного характера, обычно, из-за этого прерывается или замирает беременность в таких ранних сроках. Вам необходимо 6 месяцев воздержаться от беременности, за 2-3 месяца до планирования начать принимать фемибион 1.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Тут не к чему придраться.
Педиатр, Терапевт, Массажист
В вашей гистологии обычный набор клеток, который возникает при гибели плода. Для того чтобы разобраться в этой проблеме нужно было делать генетику. Но на 5 неделе скорее всего это было Обреченная беременность, такое бывает. Природа убирает грубый поломки, чтобы неё рождались дети с отклонениями. Не зацикливайтесь на этих проблемах, на таком сроке чаще всего отсеивается беременность, с неразрешимыми проблемами. и это ничего не значит. Через 3 месяца можно будет Повторить попытку
Гинеколог
Добрый день! Исходя из ситуации (по узи в матке была беременность) данное заключение характерно для прервавшейся беременности по типу полного выкидыша (скорей всего плодное яйцо вышло во время выделений) и вакуумом удалили остатки тканей, что бы сократилась матки и не было выделений. Об этом и говорит децидуальная ткань в гистологии, если бы еще в материале было плодное яйцо то в гистологии было бы указано что присутствуют ворсины хориона.
Но часто так и бывает как в Вашем случае гистология показало просто децидуальную реакция без ворсин хориона, так оно маленькое и разрушилось при вакууме или вышло до него Это нормально при подтвержденной по узи беременности!
Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый вечер. Стандартный результат после прервавшейся беременности. Перед планированием беременности обследование на ИППП, при выявление обязательно лечение; на малых сроках самопроизвольный выкидыш часто происходит из за генетических аномалий; какого специального обследования на данном этапе не нужно, также приём фолиевой кислоты на этапе планирования .
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Стандартные результаты, ничего страшного
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Девочки получила я свою гистологию и что то не могу понять-цитирую
«Эритроцитн эндометрий обратного развития после прервав беременности раннего срока с гнойным воспалением».
Как я понимаю -это уже последствия ??Плодное яйцо обнаружили за 3 часа до начала выкидыша-19 дпп — 3мм (оооочень маловато), за два дня до выкидыша хгч был более 13 000 (на 17 дпп).инфекции исключены-перед протколом сдала на ИППП (расширенный мазок), была взята цитология и мазок .
теряюсь в догадках что за результат тогда
Гравидарный эндометрий
1
И похоже есть эндометрит, если с гнойным воспалением. Это могло стать причиной прерывания беременности.
если есть эндометрит, то это на узи или гистероскопии было бы видно?
Сложно сказать. Могли не увидеть
Странно-все равно-должны были быть предпосылки к нему-а их не было
Эндометрит обнаруживается при гистероскопии- делается гистохимия,на узи могут проглядеть..на гистере не пропустят..пить вам антибиотики дней 10..широкого спектра-раз гной..
гисетроскопию делали накануне протокола-все идеально было.Антибиотики никто даже не сказал после выписки из больницы пить-я пропила сама 7 дней. Откуда гной мне все равно не понять
Они в больницах не назначают ничего, к сожалению. А должны бы написать рекомендации. Вам же еще рожать.
Хорошо, что пили.
Гистероскопия с рдв была?
Если просто залезли посмотрели, то могли и не увидеть.
Но это хронический эндомеирит
А гной — это явно острый.
Где-то вам чего-то нехорошего занесли(((( стерильность может нарушена была
насколько я вообще поняла что это последствия зб-гной..а не причина выкидыша.занести нигде не могли.
Алёна, так получается что ЗБ тогда уже намного раньше произошла….. рас там начилось загноение.
получается да, мазало то две недели..неделя до больницы и неделя в больнице
слушай а хгч то рос…в 2 раза каждые два дня.получается если остановилась бы беременность то и хгч не рос бы так
вобщето да.
А теперь по поводу гистологии тебе когда к врачу?
да они меня в январе ждут только с кариотипами и гомоцистеином. чтоб отдать на квоту доки.особо меня там никто не ждет
Получается что причину ЗБ они разбирать не будут? просто хотя бы для себя знать, а то что они говорят что «матушка природа» так распорядилась…… это наверное самое лёгкое что они могут сказать.
ну а как ее причину узнать щас?