Гланды воспаление и беременность
Период беременности – прекрасный и волнительный период в жизни каждой женщины. Но редко найдется беременная женщина, которая провела все 9 месяцев без тех или иных проблем со здоровьем. От банальных ОРВИ, до обострения уже имеющихся заболеваний никто не застрахован. В этой статье мы поговорим о тонзиллите при беременности. Часто женщинам ставится этот диагноз ещё до беременности, он может периодически напоминать о себе частыми ангинами или болями в горле, но в ожидании малыша к нему надо относиться внимательнее и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Что такое тонзиллит и как он проявляется?
Начнем с того, что тонзиллит – это воспаление миндалин, чаще всего небных, имеет бактериальную (чаще стрептококковую) или вирусную природу. Миндалины являются органами лимфатической системы и служат «стражами» на пути всех инфекционных агентов, попадающих в наш организм.
Пути заражения:
1. Воздушно-капельный.
2. Аутоинфекция – при наличии в организме кариозных зубов, парадонтоза, гайморита и прочих заболеваний может быть спровоцировано воспаление миндалин.
Виды тонзиллита
Острый (ангина) – инфекционное заболевание, возбудителями которого чаще являются стрептококки или стафилококки, реже – вирусы (герпес, Коксаки), а также грибы рода Кандида в «сговоре» с бактериальной флорой.
Хронический тонзиллит при беременности – следствие непролеченного острого тонзиллита до нее, он может возникнуть после перенесенной ангины или других заболеваний, вызывающих воспаление в верхних дыхательных путях (скарлатина, корь, дифтерия). Симптомы
Острый тонзиллит
1. Боль в горле, острая, возникает при глотании пищи и слюны.
2. Повышение температуры.
3. Увеличение миндалин.
4. Наличие казеозных пробок в лакунах миндалин.
5. Симптомы интоксикации ( недомогание, слабость).
Хронический тонзиллит
1. Першение в горле.
2. Боль при глотании.
3. Сухой, надоедающий кашель.
4. Запах изо рта.
5. Частая субфебрильная температура(37–37,5).
6. Снижение аппетита.
Хронический тонзиллит при беременности, последствия
Любое воспаление в организме приводит к нагрузке на нашу иммунную систему, что в свою очередь ослабляет защитные силы организма и снижает иммунитет. Также наличие в организме постоянного источника заражения может спровоцировать внутриутробную инфекцию плода, так как бактерии могут свободно распространяться по организму мамы с током крови.
Хронический тонзиллит при отсутствии лечения может спровоцировать преждевременные роды или привести к развитию позднего гестоза, что является серьезным осложнением течения беременности.
И конечно, врачи опасаются осложнений после ангины, так как β-гемолитический стрептококк группы А может вызвать серьезные проблемы с суставами (ревматизм), сердцем (узелковый периартериит), болезни почек( нефриты) и другие заболевания. Возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса как местного осложнения тонзиллита.Идеальным вариантом было бы посетить лор-врача на этапе планирования беременности и решить, что вам лучше делать со своей проблемой: либо профилактически пролечиться, либо удалить миндалины хирургически.
Не любая боль в горле является ангиной, поэтому при появлении симптомов недомогания необходимо проконсультироваться с терапевтом или лором либо обратиться к врачу общей практики, который совмещает в себе нескольких специалистов.
Диагностика тонзиллита
Обращают на себя внимание гипертрофированные (увеличенные) миндалины, покраснение, отек тканей и слизистой оболочек, увеличение шейных лимфоузлов. Также вам могут назначить клинический анализ крови, где будет видна воспалительная реакция организма – увеличение лейкоцитов, появление их незрелых форм (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и значительное повышение СОЭ.
Лечение тонзиллита при беременности
Итак, как и чем лечить тонзиллит при беременности? При обострении заболевания, вам показан постельный режим, то есть необходимо взять больничный лист, если вы ещё работаете. Очень важно контролировать приём достаточного количества жидкости: соки, морсы, чай, отвар шиповника, молоко. Вы должны выпивать 1,5–2 литра жидкости – это поможет снизить интоксикацию организма. Пища рекомендуется протертая, в теплом виде, чтобы как можно меньше травмировать воспаленное горло. Исключаем: горячее, холодное, соленые и острые блюда, копчености, сухари и сухие печенья.
Медикаментозное лечение при обострении, как правило, требует назначения антибиотиков. Обычно беременным назначаются антибактериальные препараты пенициллиновой группы: амоксициллин и его аналоги. Дозировки, кратность приема и продолжительность курса терапии определяется врачом, исходя из жалоб, осмотра и срока беременности. Кроме того, применяют группу макролидов-джозамицин (под торговым названием вильпрафен солютаб), также разрешенный к приему беременным. Сейчас часто назначают и так называемый местный антибиотик в виде спрея – биопарокс: его можно использовать женщинам в положении.
Не нужно бояться назначения антибиотиков при беременности, есть ситуации, когда это необходимо, на данный момент есть несколько групп антибиотиков, разрешенных к приёму беременным женщинам, естественно, назначать и отменять антибиотики может только врач.
Местные антисептические препараты также оказывают быстрый эффект в виде санации очагов воспаления и снятия болевых ощущений. Для этого существуют готовые растворы: мирамистин (есть флаконы в виде спрея), хлоргексидин (имеет горький вкус, поэтому не всем нравится). Рекомендуется полоскание горла фурациллином или ромашкой – тут главное делать это часто: первые дни – каждый час, тогда будет заметен эффект.
Для устранения болевого синдрома можно использовать спрей Тантум Верде: он обладает обезболивающим эффектом, оказывает противовоспалительное и противогрибковое действие. В перерывах между полосканиями можно рассасывать антисептики в виде таблеток: фарингосепт или лизобакт.
При повышении температуры тела выше 38 ° можно применять парацетамол или ибупрофен.
Хорошо зарекомендовал себя местный антисептический препарат Люголь, но этот спрей на основе йода, и его следует использовать с осторожностью, если у вас есть проблемы с щитовидной железой, к тому же часто встречается аллергия на йод, что необходимо учитывать при выборе этого препарата для лечения тонзиллита во время беременности.
Промывание миндалин
В кабинете лор-врача доктор может привести промывание лакун миндалин раствором антисептика, благодаря которому происходит механическая очистка от гнойных пробок, что позволяет облегчить состояние и уменьшить воспаление. Иногда промывание делают при помощи вакуумного аппарата тонзиллора, но при беременности им можно пользоваться не всегда: в первом и третьем триместре есть притивопоказания.
Удаление миндалин
При неэффективном лечении: частые обострения, тяжелое течение, постоянное скопление гноя в миндалинах – имеются показания для удаления миндалин. Операция проводится под местной анестезией и длится около получаса. Сейчас возможно удаление миндалин лазером – это является быстрой и менее травматичной альтернативой скальпелю хирурга.
Часто пациенты до последнего тянут с операцией, наивно полагая, что, удалив миндалины, останутся беззащитны перед болезней, но при хроническом тонзиллите миндалины перестают выполнять свою функцию и только являются очагом хронической инфекции в организме.
Народная медицина при тонзиллите
Нашу любовь к народной медицине нельзя недооценивать. Конечно, как вспомогательное средство она неплохо себя показала, но при этом имеет и некоторые недостатки: часто лекарственные травы являются выраженным аллергеном, а лечебные свойства трав уступают в эффективности химическим препаратам, поэтому возможна потеря времени при лечении ими и ухудшение состояния.
При тонзиллите во время беременности вы должны дважды подумать перед тем, как использовать травы, так как не все они безопасны в вашем состоянии, например, малина противопоказана беременным, так как вызывает гипертонус матки.
На форумах про тонзиллит при беременности мамы рассказывают, что применяют отвары ромашки, шалфея, эвкалипта, причем их используют как для полоскания, так и для ингаляций. Но с ромашкой тоже лучше не усердствовать, так она может при передозировке вызвать гипертонус и спровоцировать преждевременные роды. Для ингаляций используют особые приборы-небулайзеры. При осложненной беременности (угроза прерывания, гестоз, болезни сердца у матери) противопоказано такое лечение. Важно помнить, что настойку прополиса возможно применять внутрь только на ранних сроках беременности (вопреки советам бывалых) да и то только в очень разбавленном виде и после консультации со специалистом.
Как вы поняли, тонзиллит является серьезным заболеванием, чреватым различными осложнениями, поэтому относиться к нему следует серьезно и заниматься лечением в связке с врачом, которому вы доверяете. Не поддавайтесь панике, если вы заболели тонзиллитом во время беременности и вам требуется медикаментозное лечение – вред от лекарства ничтожен в сравнении с постоянной интоксикацией организма и риском инфицирования плода, особенно при тонзиллите на ранних сроках беременности. Будьте здоровы!
Риск заболеть тонзиллитом во время беременности сохраняется для любой женщины. Ведь в период вынашивания ребенка она не изолирована от общества, продолжает посещать места массового скопления людей и ходить на работу до выхода в декретный отпуск. Если заболевание все-таки возникло, нужно знать, какие способы лечения позволят избавиться от тонзиллита без вреда для здоровья матери и ребенка.
Содержание:
- Симптомы тонзиллита во время беременности
- Лечение тонзиллита во время беременности
Симптомы тонзиллита во время беременности
Тонзиллит – это воспаление небных миндалин. Оно может протекать в острой и в хронической форме. Если тонзиллитом заболевает беременная женщина, ей необходимо особенно качественное и своевременное лечение. Инфекция чаще всего бывает вызвана стафилококками и стрептококками, которые оседают в тканях миндалин, а в дальнейшем с током крови могут распространиться по всему организму. Но даже если этого не происходит, результаты жизнедеятельности бактерий только в миндалинах отрицательно сказываются на вынашивании ребенка и здоровье матери.
Симптомы, которые указывают на острый тонзиллит:
Сильная боль в горле, которая усиливается во время совершения глотательных движений.
Ломота в мышцах.
Озноб.
Повышение температуры тела.
Общая слабость.
Гиперемия ткани миндалин, их отечность, появление на их поверхности пробок и налета белого цвета.
Что касается хронической формы болезни, то она будет проявляться такими симптомами, как периодическое повышение температуры тела, першение в горле, немотивированная объективными причинами слабость. Зачастую самостоятельно определить хронический тонзиллит не удается, но при обращении к доктору картина болезни проявляется. Отоларинголог визуализирует у женщины рыхлую ткань миндалин, а также наличие в их складках (лакунах) казеозно-гнойных пробок. Если хронический тонзиллит обостряется, то женщину начинают беспокоить все симптомы, характерные для острой стадии болезни.
Тонзиллит представляет угрозу для здоровья женщины. Если патогенные бактерии с током крови начинают распространяться по организму, то они способны поражать такие жизненно важные органы, как сердце и почки. Нередки случаи развития воспаления суставов на фоне нелеченого острого тонзиллита.
Если игнорировать симптомы тонзиллита во время беременности, то болезнь способна спровоцировать поздний токсикоз, начало ранних родов и даже выкидыш.
Лечение тонзиллита во время беременности
Если женщина знает о наличии у нее хронического тонзиллита, то ей следует избавиться от болезни еще во время планирования беременности. Лечение сводится к промыванию лакун миндалин и прохождению физиотерапевтических процедур.
Если хронический тонзиллит был диагностирован во время вынашивания плода, то не всегда женщине требуется интенсивная терапия. Но следует быть готовой к тому, что болезнь может обостриться.
Когда острый тонзиллит начинает развиваться неожиданно, нельзя впадать в панику. Нужно просто сообщить о своей болезни доктору и следовать его рекомендациям.
Во время острой стадии тонзиллита нужно оставаться дома и придерживаться постельного режима. Ограничение двигательной активности позволит организму собраться с силами и направить их на борьбу с воспалением.
Питание должно быть полноценным. Продукты следует хорошо разваривать, лучше всего до пюреобразного состояния. Это позволит не травмировать воспаленные миндалины. Обязательное условие скорейшего выздоровления – это употребление больших объемов жидкости. Пить можно не только чистую воду без газа, но и морсы, компоты, отвар шиповника, чай.
Антибактериальная терапия. Острый тонзиллит требует назначения антибиотиков. Конечно, во время беременности нежелательно принимать антибактериальные препараты, но вред, который может нанести организму болезнь, гораздо выше того вреда, который может быть причинен лекарственными средствами.
Практически во всех инструкциях к антибиотикам указано, что во время беременности их нужно назначать с осторожностью. Поэтому самостоятельное использование любых препаратов является недопустимым.
Во время вынашивания ребенка возможен прием антибактериальных средств из следующих групп:
Защищенные и незащищенные пенициллины: Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Ампициллин и пр.
Макролиды, например, Джозамицин или Азитромицин.
Цефалоспорины, например, Цефадроксил или Цефуроксим.
Антибиотики последних поколений обладают минимальной токсичностью, поэтому считаются практически безопасными для здоровья. Это дает возможность использовать их для лечения беременных женщин и детей. Тем не менее, для приема подобных лекарств должны быть веские обоснования. Стоит помнить, что существует антибактериальные препараты, которые во время беременности принимать строго запрещено, среди них, например, Бисептол, Стрептомицин, Тетрациклин, Левомицетин и пр. Они способны нарушать эмбриональное развитие плода, поэтому их для лечения беременных женщин не назначают.
Симптоматическое лечение. При воспалении миндалин обязательно нужно полоскать горло. Для этого следует воспользоваться раствором соды. На стакан теплой воды берут одну чайную ложку порошка.
Можно дышать парами лекарственных трав, например, ромашки. Также для полоскания горла разрешено использовать аптечные растворы, среди которых Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Во время полоскания горла происходит механическое очищение миндалин от слизи, что способствует снижению численности бактерий и скорейшему выздоровлению.
Уменьшить боль в горле можно с помощью таблеток для рассасывания. Они направлены именно на облегчение состояния больной, а не на избавление ее от тонзиллита.
Если у женщины сильно повышается температура тела, то можно использовать жаропонижающие препараты, например, Ибупрофен или Парацетамол. Однако перед первым приемом следует проконсультироваться с доктором.
Лечение тонзиллита под постоянным врачебным контролем является безопасным как для матери, так и для ребенка. Поэтому не стоит отказываться от прохождения терапии. Следует принять во внимание, что отсутствие лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем и женщины, и ребенка.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование:
В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Тонзиллит при беременности – довольно неприятное заболевание горла, которое чревато своими последствиями. Каждый из нас хотя бы раз в своей жизни переболел ангиной (острая форма тонзиллита). Если воспалительный процесс не удалось победить полностью, простуда переходит в хроническую форму и доставляет человеку неприятности на протяжении всей его жизни.
Данные статистики свидетельствуют о том, что 20% жителей планеты страдает от хронического тонзиллита. Болезнь может застигнуть врасплох любого, в том числе и беременных женщин. Ситуация осложняется тем, что обычный человек может пройти полноценное медикаментозное лечение, в том числе и антибиотиками. У беременной женщины масса ограничений, а опасностей еще больше.
Опасные последствия тонзиллита
Развитие болезни может принести осложнения как для будущей мамы, так и для малыша. В результате сильнейшей интоксикации под угрозой оказываются почки и сердце. На фоне тонзиллита может развиться гломерулонефрит, воспалительный процесс, поражающий клубочки почек. Страдает сердечная мышца. Воздействие токсинов, выделяемых болезнетворными бактериями, приводит к миокардиту.
В некоторых случаях заболевание может закончиться менингитом или заражением крови. Все эти осложнения возникают на фоне ослабленного иммунитета женщины. Серьезные патологии особенно опасны в 1 и 3 триместры беременности.
Женщина испытывает сильные токсикозы. Воспаленные небные миндалины становятся источником инфекции. По кровотоку матери патогенные организмы могут попасть к ребенку и привести к внутриутробному заражению.
Результатом перенесенного тонзиллита может быть слабая родовая деятельность, преждевременные роды и самый негативный исход события – выкидыш.
Почему при беременности возникает тонзиллит
Природой предусмотрено так, что во время беременности иммунные функции организма подавляются естественным образом. Защитные силы снижаются, чтобы не произошло отторжения эмбриона. Такая ситуация благоприятна для активизации любых патологических процессов, дремавших в организме, в том числе и для возбудителей тонзиллита.
Факторами, провоцирующими возникновение тонзиллита во время беременности, являются:
- Снижение иммунитета.
- Присутствие в полости рта очага хронической инфекции (кариес, фарингит и т. д.).
- Заболевания носоглотки (воспалительные процессы в верхнечелюстных пазухах).
- Стрессы.
- Переохлаждение, употребление холодных напитков и пищи.
- Нахождение в жарком сухом помещении длительное время.
- Авитаминоз.
- Вдыхание загрязненного воздуха в местах проживания или на производстве.
При планировании беременности важно заранее пролечить очаг воспаления в горле или провести удаление миндалин.
Основные симптомы тонзиллита у беременных
Заболевание чаще всего проявляет себя весной и осенью. Для начальной острой стадии заболевания характерны следующие признаки:
- Высокая температура (до 39°).
- Головная, мышечная, суставная боль.
- Першение в горле, трудности при глотании.
- Увеличение миндалин, желтый налет на них.
- Уплотнение и болезненность лимфоузлов.
- Ощущение комка в горле.
Если женщина уже переболела ангиной, но лечение было не эффективным, тонзиллит становится хроническим, а признаки его проявления не такими яркими, как в острой фазе. Температура может быть невысокой, болезненность в горле сохраняется, на миндалинах появляются гнойные пробки. Будущая мама может испытывать некоторую слабость. В этот момент важно не пропустить начало болезни, так как хронический тонзиллит не так явно оказывает свое влияние на общее самочувствие человека.
Методы лечения хронического тонзиллита во время беременности
Выбор терапии для беременной женщины возможен только при участии отоларинголога. В каждом случае применяется сугубо индивидуальная тактика в лечении заболевания. Самостоятельно бороться с тонзиллитом не рекомендуется.
Лечение хронического тонзиллита у беременных женщин начинается с применения местных противовоспалительных препаратов. Если их использование не принесло облегчения, назначают антибактериальные средства, но с обязательным учетом состояния женщины и особенностей протекания беременности.
Народные средства хорошо работают в комплексе с лекарственными методами. Можно начать с полосканий горла. Эта простая процедура поможет избавиться от гнойного налета на миндалинах. Для полоскания используют такие антисептики, как раствор фурациллина, марганцовки, морской соли. Подойдут отвары трав: календулы, дубовой коры, девясила, зверобоя.
Ингаляции оказывают благотворное влияние на состояние слизистой, снимают раздражение в горле. Проводить ингаляции можно, используя отвары ромашки, мяты, эвкалипта, чабреца, содовый раствор. Можно приобрести в аптеке готовый раствор, но без содержания антибиотиков.
Таблетки и спреи
Спреи для горла эффективно и быстро справляются с симптомами тонзиллита. Их основное предназначение – создание неблагоприятной среды для размножения бактерий. Среди наиболее проверенных можно назвать такие антисептики, как «Каметон», «Ингалипт», раствор Люголя.
В качестве местного средства для лечения тонзиллита используют специальные таблетки для рассасывания. Хорошим средством для беременных будут леденцы на натуральной основе: «Доктор МОМ», «Тантум Верде», «Доктор Тайсс».
Если справиться с обострением заболевания быстро не получается, доктор назначает таблетки с антибиотиками: «Септолетте», «Фарингосепт». Применение антибактериальных препаратов во время беременности – крайняя мера. Такая терапия должна проводиться только под наблюдением врача.
С осторожностью следует прибегать к физиотерапевтическим процедурам. Использовать для лечения тонзиллита горчичники, компрессы и инфракрасную лампу не рекомендуется. Это усиливает кровообращение и может спровоцировать повышение маточного тонуса. В качестве альтернативы на ночь наносят на шею согревающий бальзам с ментоловым, камфорным или эвкалиптовым маслом.
Последствия тонзиллита у беременных
Хроническая форма заболевания опасна рядом осложнений. Это особенно критично на сроке до 12 недель. В это время происходит формирование внутренних органов плода. Любая внутриутробная инфекция может привести к заражению эмбриона и возникновению патологий.
Как это отразится в будущем на здоровье ребенка предугадать невозможно.
Обострение хронического тонзиллита в 1 триместре может стать причиной выкидыша. Поэтому если будущая мама переболела тонзиллитом на ранних сроках, то после 10-14 недели ей необходимо пройти обследование, чтобы убедиться, что развитие плода протекает нормально.
Во 2 и 3 триместре организм беременной адаптировался к новому состоянию, поэтому обострение хронического тонзиллита не оказывает заметного влияния на нормальное развитие ребенка. Тем не менее стоит помнить, что хронический тонзиллит может стать причиной ряда негативных последствий:
- Преждевременные роды.
- Прерывание беременности.
- Задержка внутриутробного развития.
- Многоводие.
- Плацентарная недостаточность.
Для того чтобы избежать опасных последствий будущая мама должна соблюдать некоторые правила. Необходимо избегать контактов с носителями вирусных заболеваний, носить марлевую повязку. В помещении нужно поддерживать умеренную температуру и влажность, проветривать комнату. Регулярные прогулки на свежем воздухе укрепят иммунитет. Разрешаются умеренные физические нагрузки. Движение способствует нормальному кровообращению. Питание, богатое витаминами, нормальный сон и отсутствие стрессов помогут нормальному протеканию беременности. В случае появления каких-либо симптомов любое самолечение исключено, необходимо сразу обратиться к квалифицированному специалисту.