Гнойное воспаление десен при беременности

Воспаление десен возникает при несоблюдении правил гигиены, стоматите, глубоком кариесе, после установки зубных протезов. На поверхности мягких тканей формируются абсцессы, в десневых карманах скапливаются некротические массы. Гной из десны во время беременности удаляют методом антисептической обработки, удаления зуба, применения противовоспалительных мазей и гелей.

Причины появления гнойных выделений

Почему из десны может идти гной?

пародонтит;
неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
последствия стоматологических манипуляций;
флюс;
стоматит;
гингивит;
остеомиелит;
периодонтит.

Воспаление, гной в десне может скапливаться после травмирования твердой пищей, на фоне термических ожогов, после попадания в мягкие ткани рыбьих косточек.

Способы лечения

Терапию во время беременности проводят с учетом причины патологии. Для уменьшения воспаления и борьбы с болезнетворными бактериями назначают антисептическую обработку ротовой полости бактерицидными средствами. При воспалительных заболеваниях десен, скоплении гноя применяют мази для местной обработки пораженных участков.

Периодонтит требует стоматологического лечения, при периостите выполняют хирургическое вскрытие абсцесса. В случае сильного разрушения коронки, показано удаление зуба. Антибактериальная терапия назначается только в экстренных случаях, когда польза превышает предполагаемый риск для здоровья плода.

Антисептические полоскания

Если из десны идет гной при беременности, необходимо регулярно полоскать ротовую полость растворами антисептиков. Для их приготовления используют поваренную или морскую соль, соду (1/2 чайной ложки на стакан), марганцовку (на кончике ножа, чтобы получился бледно-розовый раствор). В аптеке можно приобрести Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин.

Полоскание следует выполнять не менее 4–6 раз в сутки до улучшения состояния. Антисептические процедуры оказывают бактерицидное, противогрибковое, обезболивающее действие, предотвращают дальнейшее распространение воспалительного процесса, образование гноя. Длительность лечения не должна превышать 3–5 дней.

Лекарственные препараты

Противовоспалительные мази при беременности:

Холисал.
Солкосерил.
Траумель С.

Мази снимают отечность и воспаление десен, повышают местный иммунитет, снимают боль. При местном нанесении ускоряют отток гноя, стимулируют заживление поврежденных клеток, улучшают циркуляцию крови. Лекарственные средства незначительно проникают в системный кровоток, поэтому могут применяться в период беременности, но только с разрешения врача.

Стоматологическое и хирургическое лечение

Флюс, абсцесс на десне вскрывают, очищают от гноя, ставят дренаж для отхождения некротических масс. Хирургические манипуляции выполняют под местной анестезией. Дополнительно назначают антисептические полоскания. Прием антибиотиков показан только в экстренных случаях, когда другими способами не удается справиться с воспалением.

В случае глубокого кариозного поражения зуба разрушенную единицу удаляют. Терапию лучше всего проводить с 13 по 32-ю неделю беременности, этот период является наиболее безопасным для развития ребенка. В первом триместре процедура может спровоцировать самопроизвольный аборт, а в последнем – преждевременные роды.

Обратите внимание!

При периодонтите стоматолог высверливает разрушенным кариесом ткани, очищает корневые каналы, обеспечивает отток гноя. Затем выполняет промывание антисептическим раствором, закладывают лекарство и ставят временную пломбу. Лечение проводят в несколько этапов, после чего зуб пломбируют.

Народные средства

Если скопился гной в десне при беременности, уменьшить признаки воспаления помогают полоскания ротовой полости отваром ромашки, цветков календулы, шалфея, коры дуба, зверобоя продырявленного. Для приготовления лекарства 2 столовые ложки травы заливают 0,4 мл кипятка и настаивают под крышкой 2 часа. Затем приготовленное средство процеживают и полощут им рот 5–6 раз в день. Настойка прополиса от флюса и гноя в десне:

прополис – 20 г;
сок алоэ вера – ½ чайной ложки;
водка – 100 мл.

Все компоненты размешивают и настаивают в прохладном месте 10 дней. Такое средство используют для полоскания ротовой полости (20 капель на стакан воды), местных компрессов. Ватный тампон пропитывают в настойке и на несколько минут прикладывают к десне. Лечение позволяет уменьшить болевые ощущения, воспалительный процесс, ускорить отток гноя и заживление мягких тканей. Противопоказано применять прополис при аллергии на продукты пчеловодства.

Воспаление, образование абсцесса на десне во время беременности возникает при гингивите, пародонтите, стоматите. Лечение проводит врач-стоматолог, учитывая положение пациентки и срок гестации. В домашних условиях при скоплении гноя разрешается делать полоскания ротовой полости отварами целебных трав.

Источник

Беременность – это физиологический процесс, который сопряжен с частыми обострениями хронических заболеваний, что является результатом гормональной перестройки организма. При этом не исключены и заболевания ротовой полости.

Самым простым и безобидным последствием дисбаланса гормонов считается гингивит. Воспалительное поражение мягких тканей полости рта часто провоцирует дискомфортные ощущения у пациента, периодическую кровоточивость и неприятный запах изо рта. Если при беременности болят десна, то иногда речь может идти о гнойном воспалении периодонта.

Фото: Боль в области воспаленной десны

Причины болевого синдрома

Десна болят при беременности по двум основным причинам: развитие гингивита или прогрессирование острого периодонтита.

Этиология воспаления десневой ткани

В ротовой полости человека находится большое количество микроорганизмов, одни из которых условно патогенны. При неблагоприятных условиях эти бактерии активизируются и вызывают воспалительное поражение слизистой оболочки.

Воспаление десен

В данном случае основная причина заболевания заключается в изменении гормонального фона организма. Гормональный гингивит, как правило, самопроизвольно исчезает после родов.

Стоматологическая инструкция указывает на существование следующих предрасполагающих факторов к развитию воспаления:

Неудовлетворительное состояние гигиены полости рта. Обильное отложение твердого и мягкого налета провоцирует увеличение концентрации патологических микроорганизмов. В результате десна воспаляется и вызывает дискомфортные ощущения.
Сопутствующие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Подобные болезни преимущественно вызывают повышенное образование зубного камня.
Ранний токсикоз. Чем интенсивнее гормональные перепады, тем ярче признаки воспаления слизистой оболочки.

Зубной налет и воспаление десны

Этиология периодонтита

Периодонтит как гнойное воспаление связочного аппарата зуба, формируется в результате распространения инфекции из кариозной полости в корень. Одонтогенная причина периодонтита является ключевой.

В таких случаях болят десна во время беременности за счет накопления гноя в мягких тканях челюстно-лицевой области.

Причины одонтогенного периодонтита

Факторы риска развития периодонтита:

Предрасполагающие факторыКлиническая картинаНесанированная ротовая полость.

Множественный кариес зубов

Зубные отложения.

Зубной камень

Снижение уровня иммунитета.

Недостаточность защитных свойств организма

Вторичный кариес

Вторичное кариозное поражение

Клиническая картина заболеваний, вызывающих боль в околозубных тканях

Десна болят во время беременности при гингивите и периодонтите. Симптомы данных болезней существенно отличаются.

Признаки воспаления слизистой оболочки

Гормональный гингивит проявляется следующими симптомами:

гиперемия или покраснение десневой поверхности;
увеличение объема десны, что встречается примерно в 50% случав;
незначительные болевые и дискомфортные ощущения во время приема пищи или чистки зубов;
кровоточивость и неприятный запах из полости рта;

Гормональный гингивит

В таких случаях боль в деснах при беременности наблюдается при значительном разрастании мягких тканей, что сопровождается кровоточивостью и неприятным запахом изо рта.

Признаки гнойного периодонтита

Нагноение связочного аппарата зуба вызывает следующие симптомы:

постоянная ноющая и пульсирующая боль в области причинного зуба;
касание и постукивании по зубу провоцирует интенсивный приступ боли;
коронковая часть, как правило, полностью разрушена кариозным процессом;
ограниченное покраснение десны;
увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
ощущение «выросшего зуба».

Клиническая картина гнойного периодонтита

Беременность, болят зубы и десна при которой, требует тщательного подхода к диагностике заболевания.

Так, в тяжелых формах периодонтит может вызывать значительный отек мягких тканей лица и сопровождаться признаками интоксикации организма в виде:

повышения температуры тела;
головных болей и общего недомогания;
чувств «хронической усталости»

Отек десны при гнойном периодонтите

Диагностика болезни

Диагноз воспаления десны или связочного аппарата устанавливает врач-стоматолог после следующих процедур:

Выяснение анамнеза болезни. На первом визите специалист интересуется, как протекает беременность, болят десна сильно или незначительно? Врач должен также определить динамику патологического процесса, длительность клинических симптомов и выраженность общей интоксикации.
Осмотр полости рта. Стоматолог посредством специального зонда и зеркала осматривает твердые и мягкие ткани челюстно-лицевой области. На данном этапе специалист готов установить предварительный диагноз, который все же нуждается в подтверждении другими диагностическими методиками.
Пальпация. В ходе обследования врач ощупывает отечный участок лица и региональные лимфатические узлы.
Рентгенография органов ротовой полости. Если болят десна и зубы при беременности, то рентгенографическое исследование целесообразно проводить во втором триместре, что позволяет свести к минимуму риски рентгенологического облучения. Кроме этого, данное обследование наиболее результативно при периодонтите.
Лабораторный анализ десневой жидкости. Бактериологическое исследование ротовой полости определяет количественный и качественный состав микрофлоры.
Биохимический и развернутый анализ крови. Общая интоксикация организма отображается в общем анализе крови.

Инструментальный осмотр полости рта

Методы лечения заболевания

Часто пациенты спрашивают: «Болят десна при беременности, что делать?». Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза.

Терапия гормонального гингивита

При воспалении десневой ткани стоматологическая инструкция требует проведения следующего лечебного комплекса:

Профессиональная гигиена ротовой полости. Своевременное удаление твердого и мягкого зубного налета способствует нормализации состава микрофлоры полости рта, что облегчает симптомы гингивита. В большинстве стоматологических клиник эту процедуру осуществляют посредством ультразвуковой технологии. Данная методика популярна в силу высокой эффективности и безболезненности очистки поверхностей зубов.
Симптоматическое лечение болевого синдрома, кровоточивости и отека мягких тканей. Такое лечение выполняется, преимущественно, местными препаратами растительного происхождения.
Санация ротовой полости. Болезнь десен при беременности зачастую сочетается с кариозным, пульпитным и периодонтитным поражением зубов. Устранение таких очагов хронической инфекции значительно улучшает самочувствие больного.

Аппарат для удаления зубного камня

Терапия периодонтита

Итак, болит десна у беременной, что делать если воспалился периодонт?

В таких случаях пациент нуждается в экстренной стоматологической помощи В таких случаях лечение направлено на создание условий для оттока гноя.

Для этого врач проводит механическую очистку кариозной полости, очищает и расширяет корневые каналы. Затем больной рекомендуют на дому полоскать полость рта гипертоническими растворами.

Полоскания полости рта

Пломбирование поврежденного зуба осуществляется только после полной ликвидации гнойного воспаления корня. Лечение включает пломбирование корневых каналов и установление пломбы.

Прогноз заболевания

При беременности болят десны. Это состояние вполне излечимо. Если у пациента диагностирован гормональный гингивит, то ключевые симптомы болезни, как правило, исчезнут после родов.

А вот периодонтит как причина болезненных ощущений, требует незамедлительного стоматологического вмешательства, что позволит сохранить причинный зуб. Цена таких лечебных манипуляций напрямую зависят от вида поражения и объема вмешательства.

Источник

Причины воспаления десен

Во время вынашивания малыша, как правило, обостряются уже имеющиеся заболевания в начальной форме, поэтому если до беременности женщина страдала от кровоточивости десен, то лечение надо начать незамедлительно. Но даже при отсутствии в анамнезе заболеваний ротовой полости десны могут воспалиться во время беременности по нескольким причинам.

Гормональные изменения в организме будущей мамы приводят к нарушению микроциркуляции крови.
Токсикоз вызывает нарушение кровоснабжения в тканях, в том числе и в ротовой полости.
Налет на зубах во время беременности содержит еще большее количество микроорганизмов, поэтому его необходимо тщательно удалять после каждого приема пищи.
Невылеченные зубы, кариес способствуют распространению бактерий, что не может не сказаться на состоянии десен.
Нехватка витаминов и минералов при беременности отражается на микрофлоре ротовой полости.
Механическое повреждение десен жесткой щеткой, зубной нитью, твердыми продуктами питания.

Как лечить гипертрофический гингивит

Внешний вид гипертрофированной десны

Этот вид проблемы с деснами при беременности связан с увеличением размеров наружного края десны и межзубных сосочков. Кроме того отмечается повышенная кровоточивость.

Легкая степень данной формы обычно проходит после рождения ребенка. Во время беременности достаточно следить за качеством гигиены полости рта и регулярно посещать врача-стоматолога.

Более сложные случаи требуют другого подхода. Пациентке проводится курс склерозирующих инъекций. Если не помогает даже этот метод, то переходят к хирургическому удалению лишних тканей.

Важно! Любые подобные вмешательства могут быть назначены только через несколько месяцев после родов.

Если причина, по которой появились рыхлые десна во время беременности, заключается в некорректных пломбах или коронках, то терапия основана на их коррекции или замене.

Симптоматика

Симптоматика заболевания проявляется, как правило, на сроке от 5 недель беременности. Объяснить это можно тем, что к этому времени малыш «забирает» железо, калий, магний и прочие микроэлементы и витамины у маминого организма, вследствие чего снижается иммунитет и обостряются заболевания.

Первые симптомы воспаления десен:

кровоточивость;
отек, припухлость;
покраснение слизистой;
дискомфорт и даже боль при чистке зубов или во время еды.

Если игнорировать эти симптомы и не начинать вовремя лечение, то заболевание будет прогрессировать. Могут появиться следующие признаки ухудшения состояния:

образование налета на деснах;
сукровичные выделения;
воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
повышенная температура.

Такие симптомы говорят о наличие в организме инфекции — состоянии, которое уже не вылечить народными средствами. Требуется немедленное обращение к врачу, потому как серьезное воспаление десен при беременности может навредить не только маме, но и малышу.

Симптомы

Гингивит может протекать в двух формах ― острой и хронической. В первом случае симптомы имеют яркое проявление, во втором ― иногда обнаруживаются только на профилактическом осмотре, хотя на поздних стадиях развития процесса они приобретают всю классическую картину.

Для беременности характерны два вида гингивита:

катаральный (гиперемия, отёк, кровоточивость);
гипертрофический ― он проявляется разрастанием, утолщением десневого края и кровоточивостью (на фото видно, что увеличение десны бывает очень значительным).

Отёк и гиперемия вызваны застойными явлениями в тканях альвеолярного отростка.

Отёк может быть:

незначительным, захватывающим только зону межзубных сосочков;
выраженным, когда весь десневой край, особенно в зоне передних зубов, равномерно увеличивается в объёме.

Гипертрофия различается по масштабам разрастания десны:

легкая степень ― десна покрывает треть коронки зуба;
средняя степень ― десна доходит до середины коронки зуба;
тяжелая степень ― десна закрывает всю боковую поверхность зуба.

Основные признаки гингивита:

Симптом	Степень его проявления
Отёк десны	Незначительный ― захватывает только зону межзубных сосочков Выраженный ― весь десневой край равномерно увеличивается в объёме
Гиперемия	От лёгкого покраснения до синюшности
Гипертрофия	легкая степень ― десна покрывает треть коронки зуба средняя степень ― десна доходит до середины коронки зуба тяжелая степень ― десна закрывает всю боковую поверхность зуба
Кровоточивость	1 степень ― эпизодически и быть незначительной 2 степень ― при разжёвывании пищи и чистке зубов 3 степень ― самопроизвольная постоянная

На большом сроке беременности могут сформироваться глубокие зубодесневые патологические карманы ― пространства между зубами и десной, в которых скапливаются остатки пищи, осадок из крови и бактерии. Степень покраснения (гиперемия) тоже может быть от лёгкого изменения окраски до интенсивного красного цвета с застойным синюшным оттенком.

Кровоточивость может возникать:

при 1 степени ― эпизодически и быть незначительной;
2 степени ― при разжёвывании пищи и чистке зубов;
3 степени ― самопроизвольная постоянная.

Стойкий неприятный запах обусловлен тем, что:

во рту постоянно находится распад крови;
болезненность отёчных дёсен препятствует чистке зубов щёткой;
скопление зубного налёта способствует размножению гнилостных бактерий.

Зубные отложения способствуют воспалению десны

Диагностика заболевания

Только стоматолог может поставить окончательный диагноз, однако, первые признаки заболевания будут заметны и пациентке. Любые неприятные ощущения в ротовой полости должно насторожить женщину.

Даже если беременная никогда не сталкивалась со стоматологическими заболеваниями и совсем недавно вылечила все больные зубы, от воспаления десен никто не застрахован, особенно когда в организме происходят глобальные гормональные и физические перестройки.

Единовременная кровоточивость не страшна, потому как, скорее всего, она вызвана механическим повреждением, но если десны кровоточат независимо от чистки зубов, то следует посетить врача, который расскажет вам подробно, чем лечить воспаление десен при беременности.

Возможные осложнения

Локальные последствия гингивита сводятся к потере зубов, но есть другие осложнения для организма матери, плода:

защитные силы теперь тратятся на борьбу с воспалением, ослабляя еще более иммунитет,
воспаленные участки служат благоприятной средой, где активно размножаются грибки, вирусы герпеса,
с кровотоком инфекция может заразить ребенка,
тяжелая степень гингивита во 2-3 триместре беременности иногда провоцирует преждевременные роды.

У многих беременных после родов симптомы гингивита проходят, поскольку организм становится сильнее. Однако это не повод запускать здоровье. Как только появились первые признаки, нужно посетить врача.

Опасность воспаления десен

Даже незначительное воспаление может перерасти в пародонтит — заболевание, при котором страдают участки десен, прилегающие к зубу. Оно тяжело поддается лечению и зачастую перерастает в хроническую форму.

Воспалительный процесс характеризуется распространением патогенной микрофлоры, во время которого выделяются токсины. Они поступают в кровь беременной женщины и могут оказывать влияние на плод.

Медикаментозное лечение во время беременности

Воспаление десен при беременности – заболевание, лечение которого проводится наиболее щадящими способами. На ранних стадиях врач удаляет зубной камень и налет. Процедура выполняется ручными инструментами, потому как современные безболезненные процедуры ультразвуковой и лазерной чистки противопоказаны для беременных женщин.

Далее, если заболевание не запущено, лечение ограничивается рекомендациями по правильному питанию и проведению гигиенических процедур:

насытить рацион витаминами;
уменьшить количество углеводной пищи;
тщательно полоскать ротовую полость после каждого перекуса;
пользоваться зубной нитью, чтобы удалить остатки пищи, после каждого приема пищи;
подобрать щетку с щетиной средней жесткости;
чистить зубы 2 раза в день;
использовать специализированные зубные пасты, которые снимают кровоточивость десен.

Лечение медицинскими препаратами должно назначаться с осторожностью, так как беременность является противопоказанием для многих лекарств, кажущихся с первого взгляда совсем безобидными. Если воспаление перешло в серьезную стадию, то без противовоспалительных средств не обойтись. Помните, что их должен назначать только специалист. Разумеется, сообщить стоматологу о своем «интересном положении» вы должны при первом же посещении.

Терапевтический курс составляет, как правило, 7-10 дней. Даже те безопасные медикаменты, которыми может осуществляться лечение при беременности, использовать следует не более 14 дней.

Чем полоскать десны при воспалении при беременности?

Раствор Хлоргексидина 0,05% снижает количество зубного налета, уничтожает патогенную микрофлору, которая вызывает воспаление.
Травяные настои ромашки, шалфея, календулы обладают мягким антисептическим действием, помогают снять кровоточивость десен.
Средства, содержащие фторид натрия или аминофторид, убивают болезнетворные бактерии в ротовой полости, снижают риск развития кариеса, который может усугубить заболевание десен.
Пародонтакс Экстра содержит и фтор, и хлоргексидин, разработан специально для лечения и профилактики заболеваний десен.
Мараславин снимает боль и воспаление. Полоскать ротовую полость 4-5 раз в день. С осторожностью применять при кариесе вследствие деминерализующего действия на зубы.
Стоматидин оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, помогает снять кровоточивость десен, но противопоказан в первом триместре беременности.
Раствор Фурацилина — хороший антисептик. Для его приготовления надо растворить 1 таблетку в стакане теплой воды.

Полоскать ротовую полость необходимо 2-3 раза в день, не менее 45 секунд. Помимо полосканий при необходимости врач может назначить гели, которые обладают не только антибактериальным эффектом, но и купируют болевой синдром.

Метрогил Дента обладает противомикробным действием, но противопоказан при беременности в первом триместре.
Дентинокс действует как обезболивающее средство и снимает воспаление.
Солкосерил дентальный оказывает регенерирующее действие, способствует заживлению десен, помогает снять кровоточивость.

Такие гели, как Камистад, Метродент, Холисал, противопоказаны при беременности.

В случае запущенного заболевания и осложнений антибактериальная терапия может осуществляться с помощью антибиотиков. Прием антибиотиков должен осуществляться под строгим наблюдением врача, потому как самостоятельное назначение может привести к порокам плода.

Лечение народными средствами

Лечить незначительные воспаления десен народными средствами легко на начальных стадиях. Если же заболевание не проходит, а состояние только усугубляется, то народные рецепты могут применяться только в составе комплексной терапии. Для подбора подходящих комбинаций лечения надо обратиться к специалисту.

Существует множество народных средств, которые обладают противомикробным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Следующие народные рецепты, безопасные и эффективные, следует взять на заметку беременным женщинам.

Настойка прополиса. Несколько капель настойки растворите в теплой воде и полощите 3-4 раза в день.
Солевая домашняя паста. Измельчите 3 ст. ложки соли в кофемолке, смешайте ее с оливковым маслом до консистенции сметаны. Втирайте в десны 2 раза в день.
Травяные отвары. Полоскания отварами из ромашки, коры дуба, шалфея, чабреца очень эффективны при частом применении.
Раствор соды и соли. Растворите 1 ч. ложку соли в стакане теплой воды, добавьте 0,5 ч. ложки соды. Полощите 3 раза в день.
Алоэ и мед. Смешайте 1 ст. ложку сока алоэ с 4 ст. ложками меда. Полученной пастой смазывайте десны.
Березовый деготь. Втирайте в пораженные участки десен.

Отличным домашним вариантом лечения станет массаж десен. После чистки зубов, не смывая зубную пасту, помассируйте десны легкими движениями подушечками пальцев. Руки перед этим должны быть вымыты с мылом.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник