Гнойное воспаление конъюнктивы глаза
Гнойный конъюнктивит — один из самых неприятных глазных недугов. Он является результатом невылеченных бактериальной, вирусной или аллергической форм заболевания. Болезнь сопровождается выделением гнойного содержимого из глаз. Патология чаще встречается у детей, в частности — новорожденных, но ей подвержены и взрослые люди.
Особенности гнойной формы конъюнктивита
Конъюнктивит — очень распространенная глазная болезнь. Это воспаление слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность век и склеру.
Она называется конъюнктивой. Заболевание относится к категории полиэтиологических. Это значит, что воспалительный процесс может начаться по разным причинам и иметь разную симптоматику. В зависимости от нее и определяется форма конъюнктивита, которой болеет пациент.
Существуют бактериальная, вирусная, аллергическая формы болезни. Обычно «предшественником» гнойного конъюнктивита является одна из этих разновидностей заболевания, перенесенная человеком ранее и не излеченная им полностью. Возникновение патологии провоцируют вирусные или бактериальные возбудители. Недуг часто поражает новорожденных младенцев, но может встречается и у взрослых людей.
Некоторые специалисты относят гнойный конъюнктивит к одной из разновидностей бактериального, так как воспаление начинается из-за поражения глаз бактериями. Вовремя обратиться к окулисту — главная задача каждого человека, обнаружившего у себя симптомы этого заболевания. Опасность гнойного конъюнктивита в том, что при отсутствии терапии оно может привести к серьезным осложнениям вплоть до потери зрения.
Как проявляется гнойный конъюнктивит?
Симптомы гнойного конъюнктивита различаются в зависимости от того, что стало возбудителем болезни. Обычно воспалительный процесс начинается на обоих глазах одновременно, но так бывает не всегда. По мере ухудшения состояния больного меняется и симптоматика заболевания. Часто в первые дни болезни выделения имеют слизистый характер, а спустя несколько дней становятся гнойными. К характерным симптомам патологии относятся:
- отек век;
- светобоязнь;
- покраснение конъюнктивы;
- ощущение присутствия инородного тела;
- гнойно-слизистые выделения из глаз;
- повышение температуры тела;
- слезотечение;
- зуд и жжение.
Для гнойного конъюнктивита характерно вовлечение в воспалительный процесс верхних дыхательных путей. У взрослых недуг часто сопровождается увеличением лимфатических узлов, что доставляет человеку болезненные ощущения. При тяжелых формах заболевания может изменяться цвет радужной оболочки, становиться более мутным. Самым характерным симптомом этого недуга является выделение из глаз гноя, который склеивает собой ресницы.
Острый гнойный конъюнктивит очень контагиозен. Это значит, что заразиться им очень легко. Болезнь передается контактным и воздушно-капельным путем. Гнойная форма развивается гораздо быстрее, чем вирусная или аллергическая. Если воспалительный процесс, вызванный вирусами, имеет инкубационный период 2 недели, то гнойный начинается стремительно. Спустя всего 2-3 часа после контакта с больным человеком могут появиться первые симптомы болезни.
Причины гнойного конъюнктивита
Основной причиной воспалительного процесса выступают бактерии, которые попадают на конъюнктиву глаза. Обычно это происходит при несоблюдении правил гигиены. Часто гнойная форма конъюнктивита развивается при попадании в организм грамотрицательных палочек, например, таких, как:
- синегнойная;
- кишечная;
- дифтерийная;
- клебсиелла;
- протей.
Заболевание также может быть вызвано кокковой флорой. К бактериям такого вида относятся:
- гонококк;
- стрептококк;
- стафилококк.
Гнойный конъюнктивит у взрослых реже связан с поражением организма возбудителями гонореи и хламидиоза. Такое обычно случается при использовании чужих предметов личной гигиены, например, полотенца или носового платка. Данный вид бактерий может попасть в организм после полового контакта с больным человеком, а также при посещении бассейна.
Новорожденные дети часто заражаются конъюнктивитом во время прохождения родовых путей. Это возможно в том случае, если мать ребенка инфицирована. В некоторых случаях имеется шанс, что у малыша возникнет не гнойный конъюнктивит, а бактериальный. Дети чаще взрослых предрасположены к этому заболеванию, так как их иммунная система обычно гораздо слабее.
Разновидности заболевания
Слизисто-гнойный конъюнктивит различают в зависимости от типа бактерий, которые вызвали воспалительный процесс. От этого напрямую зависит и симптоматика болезни. Выделяют следующие формы гнойного конъюнктивита:
- синегнойный;
- гонококковый;
- стафилококковый.
Синегнойная форма связана с попаданием на конъюнктиву синегнойной палочки. Обычно это происходит при нарушении правил гигиены или микротравм роговицы. Воспалительный процесс начинается на одном глазу и со временем может перейти на другой. Болезнь характеризуется быстрым началом и стремительным развитием. Уже в первый день заражения человек начинает испытывать боль, которая возникает при ярком свете. Вторым очевидным симптом является слезотечение.
Следующим этапом заболевания становится выделение гноя из глаз. На роговице могут образовывать поверхностные эрозии. Через них инфекция проникает внутрь роговой оболочки. Часто синегнойная форма гнойного конъюнктивита приводит к серьезным осложнениям. Наиболее типичным среди них является кератит — воспаление роговицы глаза. При несоблюдении назначенного лечения на роговой оболочке могут остаться рубцы, из-за которых снижается зрение.
Гонококковая форма заболевания у взрослых развивается вследствие попадания бактерий в организм во время полового контакта. У новорожденных симптомы болезни появляются спустя 2-3 дня после рождения, если их мать была инфицирована. Выделения гноя из глаз младенца часто содержат кровяной экссудат и сопровождаются сильным отеком век. У малышей гнойный конъюнктивит называют гонобленнореей. Она встречается довольно редко, так как беременных женщин тщательно обследуют, и при обнаружении недуга есть все шансы вылечить конъюнктивит до наступления родов.
Лечение гонококкового конъюнктивита у взрослых и детей очень важно. При отсутствии терапии эта форма заболевания может привести к полной слепоте. Даже при лечении, назначенном окулистом, болезнь часто оставляет рубцы на конъюнктиве. Опасность этой формы заболевания в том, что гонококки очень активны. Они быстро провоцируют воспалительный процесс, при запущении которого они проникают внутрь глазного яблока и могут деформировать его изнутри.
Заражение стафилококковой формой гнойного конъюнктивита обычно происходит при прямом контакте с инфицированным человеком или при использовании его личных вещей. Часто воспалительный процесс начинается после лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Обычно он возникает спустя несколько дней после ангины или скарлатины.
Стафилококковая форма гнойного конъюнктивита развивается очень быстро. Острая фаза болезни обычно составляет от 7 до 14 дней. Если не принимать лекарства в этот период, то вылечить конъюнктивит будет весьма сложно. Заболевание может легко перейти в хроническую форму, для которой характерны ослабления симптомов и более скудные выделения гноя из глаз. Опасность хронической стадии в том, что вылечить ее гораздо труднее, чем острую.
Лечение гнойного конъюнктивита у взрослых и детей
Лечение конъюнктивита у взрослых практически не отличается от терапии, применяемой для детей. Так как для заболевания характерно слипание век, особенно после сна, основа лечения заключается в промывании глаз. Для этой цели окулисты назначают такие лекарства от конъюнктивита, как раствор «Левомицетина» или «Риванола». Также можно использовать настой ромашки или укропа, отвар шиповника.
Важно, чтобы лечение гнойного конъюнктивита было комплексным. Потому офтальмологи назначают проводить инстилляции противобактериальных капель. В число часто используемых препаратов входят:
- «Тобрекс»;
- «Окомистин»;
- «Ципромед»;
- «Тобримед»;
- «Флоксал».
Лечение конъюнктивита гнойного генеза невозможно без использования мазей. Обычно назначается лекарство, обладающее антибактериальным действием. На ночь на веки накладывают тетрациклиновую или эритромициновую мази. Оба препарата отличаются высокой эффективностью.
Гнойный конъюнктивит – это воспаление тонкой слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), характеризующееся наличием гнойного отделяемого. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, и часто является результатом непролеченного аллергического, вирусного, бактериального воспаления.
Причины заболевания
Причиной развития болезни, от чего гноится глаз, становятся патогенные микроорганизмы, проникшие на конъюнктиву. Гнойный конъюнктивит может вызваться гонококками, стафилококками, стрептококками, а также грамотрицательными палочками (кишечная, синегнойная, дифтерийная, клебсиелла). Чаще всего это происходит в результате несоблюдения правил гигиены глаза, когда человек трогает органы зрения грязными руками, пользуется контактными линзами, за которыми плохо ухаживает, при легкой травме слизистой оболочки.
Острый гнойный конъюнктивит может проявиться через несколько дней после инфекционных заболеваний (ангина, скарлатина). Заражаются обычно в быту через контакт с заболевшим человеком или животным. Чаще всего заболевают люди со сниженным иммунитетом, что объясняет причину высокой заболеваемости у детей. Гнойный конъюнктивит можно заполучить даже в больнице, находясь в стационаре, при несоблюдении там антисептических и асептических правил. В таком случае развивается внутрибольничная инфекция, которая обладает высокой устойчивостью к большинству антисептических средств.
Разновидности гнойного конъюнктвиита
Классифицируют заболевание в зависимости от патогенного микроорганизма, который вызвал воспалительный процесс. От инфекционного агента, проникшего в глаз, зависит и проявляемая симптоматика.
Гнойный конъюнктивит бывает:
- Синегнойный. Вызывается проникновением в конъюнктиву синегнойной палочки в результате несоблюдения правил гигиены глаз или из-за микротравм. Появляется воспаление обычно с одной стороны, и редко переходит на второй глаз.
Для синегнойного конъюнктивита характерно острое начало. Человек резко начинает испытывать боль в глазу при ярком свете, у него появляется неконтролируемое слезотечение.
Впоследствии наблюдается выделение гноя, появление на роговичной оболочке глаза поверхностных эрозий, через которые патогенная микрофлора проникает внутрь роговицы. Это приводит к осложнению заболевания кератитом (воспалением роговицы). По мере заживления эрозий на роговице остаются рубцы, значительно снижающие остроту зрения.
- Гонококковый. Гонококковый гнойный конъюнктивит у взрослых развивается в результате занесения патогенной микрофлоры с половых органов на глаза из-за несоблюдения элементарных правил гигиены больного гонореей человека. Младенцы заражаются от больной матери в результате прохождения по родовым путям. У детей эта форма очень редкая и встречается только в том случае, если женщина не состояла на учете в женской консультации и не наблюдалась у врача в течение беременности. Гонококковая форма у малышей называется гонобленнореей. Ее характерным признаком является изменение цвета век на синюшно-багровый, а гнойные выделения из глаз у новорожденных содержат кровь. Наблюдается сильная отечность век, слизистая оболочка глаза выглядит рыхлой и сильно воспаленной.
Важно! Гонококковый гнойный конъюнктивит при отсутствии адекватной терапии приводит к полной слепоте у детей и у взрослых. Даже после грамотного лечения на конъюнктивальной оболочке глаза могут оставаться рубцы.
- Стафилококковый. Заражение этим видом гнойного конъюнктивита происходит через непосредственный контакт с самим носителем инфекции (стафилококка, стрептококка) или через его личные вещи. Симптоматика стафилококкового гнойного конъюнктивита может появиться после перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей, если они имели воспалительную природу.
Картина клинических признаков развивается очень быстро. Острая фаза заболевания продолжается примерно 7-14 дней. Если в это время не проводить лечение, гнойный конъюнктивит переходит в хроническую стадию. В это время выделения из глаз становятся скудными, симптомы менее выражены, но в этот период заболевание становится трудней вылечить.
К общей симптоматике всех гнойных конъюнктивитов относятся:
- отечность век;
- обильное слезотечение;
- фотофобия;
- зуд и жжение, чувство наличия постороннего предмета в глазах;
- покраснение век и конъюнктивальной оболочки;
- гнойное отделяемое бело-желтого цвета, которое склеивает ресницы;
- общая слабость, недомогание, незначительное повышение температуры;
В некоторых случаях возможно воспаление верхних дыхательных путей.
Диагностика и лечение
Для устранения заболевания следует обратиться к врачу офтальмологу, который перед тем, как лечить гнойный конъюнктивит, проводит диагностику. Начинается она со сбора анамнеза. Врач обязательно должен узнать, какие признаки присутствуют, и как быстро прогрессирует симптоматика. Проводится осмотр с помощью щелевой лампы.
Делается соскоб со слизистой оболочки глаза для последующего бактериоскопического исследования. Врач специальным инструментом делает забор слизистой жидкости, помещает ее на стерильное стекло и отправляет для лабораторного исследования.
Проводят бактериологический посев. Слизистое-гнойное отделяемое из глаза помещают в благоприятную среду для ускорения роста. Так определяют точно колонию бактерий.
Лечение необходимо начинать как можно быстрей, пока острая форма заболевания не перешла в хроническую, и не появились осложнения. Неосложненные формы гнойного конъюнктивита лечатся с помощью местных средств. При наличии осложнений подбирается системная терапия антибактериальной направленности.
Стандартная схема лечения рассчитана на 7-10 дней. В это время нельзя пользоваться линзами, декоративной косметикой, дотрагиваться руками до глаз (для этого используют чистые бумажные одноразовые платочки). Лучше отказаться от любой работы, связанной с напряжением глаз.
Каждый день применяют антибактериальные растворы для промывания глаз. Это Риванол, Левомицетин, а также антисептические средства (слабый раствор перманганата калия). После промывания проводят инстилляции капель с противобактериальным действием (Тобрекс, Ципромед, Тобримед, Флоксал, Ципромед, Окомистин), антисептические капли Офтадек. Для устранения неприятных симптомов применяют препараты типа «искусственная слеза».
Могут использоваться комбинированные средства, такие как Тобрадекс, Софрадекс. На ночь за веки закладывают мази с антибактериальным действием (Флоксал, Эритромициновая, Тетрациклиновая). Если развилась устойчивая микрофлора, то потребуется введение антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов (Офлоксацин).
При вирусной природе заболевания назначают средства с интерфероном и общеукрепляющие витаминные комплексы.
Лечение необходимо проводить до тех пор, пока врач не решит, что заболевание полностью устранено. В случае если человек сам завершает лечение без предварительного согласования с врачом, возможно развитие осложнений и быстрый рецидив заболевания, которые могут привести к снижению зрения вплоть до полной слепоты.
Особенности лечения у детей
У детей гнойный конъюнктивит возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Малыши постоянно трогают грязными руками глаза, трут их, поэтому микробам очень просто проникнуть на конъюнктиву. К тому же детский организм обладает слабым иммунитетом, что создает еще больший риск для развития гнойного конъюнктивита.
Лечение заболевания в детском возрасте мало чем отличается от взрослого. Препараты используются аналогичные, только при лечении детей нужна этапность и щадящий режим.
Чем промывать глаза ребенку, если гнойные выделения его сильно беспокоят? Внешнюю часть глаз протирают ватным тампоном, смоченном в слабо-розовом растворе марганцовки. Обработка глаз при гнойном конъюнктивите малышам проводится после сна. Это поможет избавиться от засохших гнойных корочек.
Затем промывают конъюнктивальные мешочки с помощью медицинской груши или шприца без иглы. Все это необходимо проделывать по утрам, а при необходимости гнойные глаза у ребенка (после согласования с доктором) промывают несколько раз в день.
После промывания делают инстилляции лечебных капель, которые прописал врач с учетом определения чувствительности микрофлоры. В конъюнктивальный мешок достаточно вводить по одной капле лекарства. Если капать больше, лекарство просто вытечет из глаза.
Во время острого периода заболевания инстилляции проводят каждый час. Дело в том, что слезная жидкость быстро вымывает лечебный препарат из глаз, иногда оно просто не успевает оказать свое оздоровительное действие. В таком случае велика вероятность перехода болезни в хроническую стадию. Бояться передозировки не стоит, капли оказывают местное действие, а не системное.
На ночь малышу закладывают за веко антибактериальные мази. После устранения симптомов острой фазы заболевания, инстилляции сокращают до 6 раз в день. Лечение продолжается 3-5 суток, чтобы воспаление не стало хроническим.
Народные средства
Применяют для лечения гнойного конъюнктивита и народные средства. Хорошо помогает снять воспаление промывание глаз отваром ромашки, шалфея, чая, мать-и-мачехи. Но прежде чем лечить ими гнойный конъюнктивит, необходима консультация врача.
Проверенными и эффективными средствами против гнойного конъюнктивита считаются:
- Медовые капли. Берут одну часть меда и две части теплой воды, тщательно перемешивают и применяют для инстилляции в глаза по капле дважды в день.
- Укропный настой. Чайную ложку семян укропа заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа. Полученный отвар используют в качестве компрессов. В нем смачивают марлю и накладывают на веки. Держат компресс 15 минут.
- Отвар шиповника. Горсть сушеных ягод заливают 200 мл горячей воды, настаивают в течение ночи в термосе. Используют для промываний глаз несколько раз в день.
Профилактика
Предупредить возникновение гнойного конъюнктивита намного проще, чем потом его устранить. Профилактика заболевания сводится к следующим мероприятиям:
- соблюдать гигиенические правила пользования контактными линзами;
- не тереть глаза грязными руками;
- пользоваться только своими предметами личной гигиены;
- закаливаться, принимать витамины для поднятия иммунитета;
- своевременно пролечивать инфекционные заболевания (особенно при планировании беременности и во время нее).
Слизисто-гнойный конъюнктивит – это очень неприятное, сложное заболевание, которое при несвоевременном или неадекватном лечении приводит к кератиту, постепенному снижению зрения и даже полной слепоте. Проявления этой офтальмологической проблемы сложно не заметить, поэтому важно как можно быстрей обратиться к врачу для подбора терапии. Только в этом случае прогноз для пациента будет благоприятным.
Вы используете контактные линзы дольше положенного срока ношения?
Автор статьи: Бахарева Елена Сергеевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.