Гнойное воспаление мышц шеи
Этиология мышечного миозита довольно широка, и может быть связана как с глубинными скрытыми инфекционными, аутоиммунными системными процессами, дистрофическими дегенеративными изменениями, паразитарными инвазиями, так и с внешними факторами воздействия:
- хроническим перенапряжением шейных мышц на профессиональной почве;
- переохлаждением;
- термическим воздействием;
- интоксикациями и другими факторами.
Разнообразны и сами формы проявления миозита:
- Затрагивать он может не только мышцы, но и кожу, протекая в форме дерматомиозита.
- Одновременно возможно поражение и нервов (нейромиозит).
- Последствиями заболевания являются изменения структуры фиброволокон (фибромиозит) и даже их кальцификация и оссификация (кальцифицирующий и оссифицирующий миозит).
- Отличается и характер течения болезни (острый, хронический, гнойный), и масштабность (единичный миозит и полимиозит).
Обо всем этом подробно мы уже рассказывали в статье о мышечном миозите. Но стоит упомянуть более подробно еще одну разновидность патологии, часто распространенную — это миозит шеи.
Причины и симптомы шейного миозита
Миозит шеи — одна из разновидностей мышечного миозита, воспалительного заболевания мягких тканей, имеющего в международной классификации болезней МКБ 10 код М60 — М61 (кодом М61 обозначается кальцифицирующий или оссифицирующий миозит).
Воспаление мышц шеи (шейный миозит) может развиваться по всем перечисленным выше причинам, но всё же чаще всего он связан:
- с переохлаждениями (в особенности, со сквозняками);
- мышечной усталостью из-за долгого статического напряжения в шее;
- шейной радикулопатией;
- травматическими повреждениями шеи, как внутренними (переломы, ушибы, вывихи, растяжения мышц), так и внешними (раны, ожоги);
- инфекционными процессами носоглотки (гнойная ангина, ОРВИ, тонзиллит, дифтерия).
Симптомы и лечение миозита шеи тесно связаны с его причиной.
Как по первым признакам распознать миозит шеи
Миозит шеи похож на острый радикулит, причем боль при нем может быть настолько сильной, что больной невольно начинает преувеличивать опасность заболевания. Ему может показаться, что разрушился диск, защемило нерв, и вскоре наступит паралич. Принимается вынужденное, часто неестественное положение шейного отдела: например, наклон головы в ту или иную сторону, вытягивание шеи вперед, вверх и т. д. Со стороны внешние признаки и впрямь напоминают спастический паралич, при котором мышцы напряжены и неподвижны, однако на самом деле это болевые ограничения.
Обычно шейный миозит — неопасное заболевание, которое проходит в течение одной — двух недель. Исключение составляют тяжелые травмы, глубокие ранения шеи или опасные инфекции, например, дифтерия, при котором отекают мышцы горла и дыхательные мышцы.
Как проявляется острый шейный миозит
Симптомы миозита шеи могут появиться буквально через несколько часов после того, как человека просквозило, произошел термический ожог, травма шейного отдела, ранение или заболевание ОРВИ. При приложении данных факторов очень часто развивается именно острый миозит, для которого свойственно незамедлительное начало и явные клинические признаки:
- отечность шеи;
- гиперемия кожных поверхностей;
- подъем температуры как в зоне воспаленной мышцы, так и общей температуры тела;
- болевая чувствительность шеи к малейшему движению;
- спазмы в жевательных и гортанных мышцах (больному трудно пережевывать и глотать пищу).
Инфекционный острый ШМ может протекать на фоне стандартных симптомов ОРВИ: боль в горле, кашель, насморк, одышка и др.
Гнойный миозит шеи
Для гнойной формы ШМ свойственны проявление симптомов воспаления во всем организме:
- изменение содержание лейкоцитов и СОЭ;
- головная боль;
- апатия, слабость, тошнота;
- присоединение симптомов дерматомиозита в виде множественной неравномерной пурпурной сыпи.
Хронический миозит шеи
Воспалительный мышечный процесс в шейном отделе запускается хроническими мышечными спазмами рефлекторными и болевыми:
- первые возникают при классической радикулопатии на почве ДДЗП шейного отдела (артроза, протрузии, грыжи МПД);
- вторые — из-за хронических нагрузок, длительного статического напряжения во время сидения за компьютером, швейной машинкой, роялем и другими объектами проф. значения.
Постоянные мышечные спазмы сами могут спровоцировать радикулопатию, порождая порочный круг боли, поэтому шейный хронический миозит периодически сочетается с радикулонейропатией: в первой фазе заболевания проявляются больше симптомы корешковых болей, а в более поздней, нейропатической — симптомы потери чувствительности, мышечной атрофии.
Симптомы хронического шейного миозита проявляется:
- постоянными болями умеренного, ноющего характера, чередующимися с приступами обострения;
- усиление болевых ощущений происходит при пальпации больной области;
- боль отдает в плечевой верхний пояс, лопаточную область, в верхнюю конечность;
- в мышцах прощупываются тяжи (участки повышенной плотности) и затвердения — симптомы фибромиозита и оссификации мышц;
- возникают двигательные ограничения (тугоподвижность);
- возможны признаки парестезии, онемения шейно-воротниковой зоны, области лопаток.
Диагностика миозита
Шейный миозит устанавливается на основании:
- клинического осмотра и расспросов больного;
- рентгенографии (КТ, МРТ);
- лабораторных анализов крови, позволяющих выявить источник инфекции;
- электронейромиографии — обследование импульсов, проводимых нервами и мышцами.
Миозит мышц шеи следует дифференцировать от шейной радикулопатии, хотя заболевания могут протекать одновременно.
Как лечить миозит шеи
Симптоматическое лечение
Симптоматическое лечение шейного миозита заключается, в основном, в курсе приема нестероидных средств и миорелаксантов.
Лечебные противовоспалительные препараты, которые хорошо проявили себя при терапии шейного миозита:
- диклофенак, найз, мовалис, аркоксиа, некст, доларен.
Последние два препарата комбинированного действия: в состав обоих входит парацетомол + другой НПВС (в некст — ибупрофен, в доларен — диклофенак).
Из миорелаксантов наибольшую популярность завоевали:
- мидокалм, сирдалуд, тизанидин, баклофен.
Длительность курса лечения — от пяти дней до двух недель. Свыше этого срока прием не рекомендуется из-за серьезных противопоказаний НПВС и миорелаксантов.
Этиотропная терапия
Помимо устранения симптомов заболевания, проводится целенаправленная этиотропная терапия:
- Инфекционные острые формы ШМ удается вылечить комбинацией антибиотиков и антивирусных средств.
- Гнойные — путем хирургического удаления абсцессов, откачки гноя, дренажа глубоких ран и антибактериального лечения.
- Травматические — при помощи устранения последствий травм (скелетное вытяжение, операция, иммобилизация).
- Хронический миозит — лечение дегенеративных заболеваний шейного отдела.
- Профессиональный шейный миозит, вызванный длительным статическим напряжением, лечится при помощи специальной лечебной гимнастики.
ЛФК, массаж и физиотерапия при шейном миозите
- Миозит часто сопровождается спазмами, уплотнением шейных мышц, поэтому растягивающие лечебные упражнения оказывают весьма положительный эффект при этом недуге. Выполнять их нужно медленно, не подвергая мышцы болевым испытаниям. Руководить такой ЛФК должен грамотный специалист, который правильно определит, какие мышцы наиболее спазмированы.
- Массаж задней поверхности шейной и плечевой областей также способен вызвать эффект расслабления напряженных мышц. Применяются глубокий и поверхностный массаж, различные приемы (поколачивания, поглаживания, щипки, разминания, вибрации и т. д.).
- Из физиотерапии используют:
- лекарственный электрофорез с применением НПВС;
- озокеритолечение (парафинолечение);
- иглорефлексотерапию;
- ударно-волновую терапию;
- гирудотерапию и другие методы.
Хирургические методы
Оперативные способы редко используются при лечении миозита шеи. Исключение составляют травмы, ожоги, ранения, гнойные абсцессы, фиброзирующий и оссифицирующий миозит
Суть лечения заключается:
- в удалении ожоговых рубцов;
- санации ран;
- вскрытии абсцессов;
- удалении видоизмененных мышечных фрагментов;
- пластике деструктурированной мышцы.
Соблюдение правил лечения при шейном миозите
Важное условие лечения шейного миозита — снятие физических нагрузок с шеи. В период обострения болезни нельзя заниматься на силовых тренажерах, даже если они предназначены не для плечевого пояса и шейно-воротниковой зоны, так как напряжение мышц пресса, квадрицепса и других мышц неизбежно передается в шею.
Единственные упражнения, оказывающие прямой лечебный эффект при шейном миозите — постизометрическая релаксация мышц (ПИРМ).
Второе условие, необходимое для выздоровления при мышечном шейном воспалении — исключение острой, кислой пищи и алкоголя.
Лечение миозита шеи в домашних условиях
Дома можно дополнять лечение, проводимое в поликлинике:
- Растираниями шеи:
- местными мазями с НПВС (диклофенак, вольтарен, фастум-гель);
- разогревающими мазями (випросалом, финалгоном, апизартроном и т. д.
- Самомассажем шейного отдела и воротниковой зоны.
- Лечебной гимнастикой для шеи.
Народные средства лечения шейного миозита
Использовать при шейном миозите можно также такие народные рецепты:
- Компрессы и растирания шейной области смесью: яичный желток + одна чайная ложка скипидара + одна столовая ложка яблочного уксуса.
- Компрессы из сырого тертого картофеля.
- Прикладывание к шее капустного распаренного листа с медом или листа лопуха.
- Тепловые компрессы:
- соль разогреть на сковороде и положить ее в сшитый из х/б пояс, либо просто на кусок ткани и завернуть, затем поместить компресс на шею;
- сварить два крутых яйца вкрутую, приложить их к больным местам на шее и держать до остывания.
Внимание! Эти народные рецепты нельзя использовать при остром миозите, сопровождаемым температурой, покраснением и сыпью, а также при наличии ран или ожогов на шее.
Прогноз шейного миозита
Миозит шеи при правильном лечении имеет благоприятный прогноз и обычно не оставляет последствий. Исключение составляют лишь те формы миозита, которые сопровождают аутоиммунные системные заболевания, например, ревматизм, ревматоидный артрит, полимиозит.
В заключении: Самомассаж шеи
Оценка статьи:
(1 оценок, среднее: 1,00 из 5)
Загрузка…
Шейным миозитом называют воспаление в мышцах шеи. Многим знакомо состояние, когда накануне «продуло», а с утра невозможно повернуть голову, потому что больно. В некоторых случаях так проявляется миозит.
Вообще выделяют две формы заболевания: диффузную и локализованную.
При диффузной страдают разные группы скелетных мышц, при локализованной — только определенные, например, шейные.
Иногда можно услышать не совсем корректный термин «миозит шейного отдела позвоночника». Позвоночник — это позвонки, межпозвонковые диски и суставы, а при миозите по определению поражение возникает в мышцах.
Почему возникает шейный миозит?
Существуют разные формы болезни, вызваны они различными причинами.
Воспалительные заболевания. Некоторые болезни характеризуются хроническими воспалительными процессами в разных частях организма, в том числе в мышцах шеи. Обычно они вызваны аутоиммунными состояниями, при которых иммунные клетки начинают вести себя «неправильно» и атаковать собственные ткани. Например, шейные мышцы (но не они одни) могут страдать при таких заболеваниях, как дерматомиозит, полимиозит.
Инфекционные болезни. Самая распространенная причина — вирусы. Воспаление в мышечной ткани может возникать при гриппе, простуде. Реже виновниками становятся болезнетворные грибки и бактерии.
Прием некоторых лекарств. При этом в мышцах не всегда обнаруживают воспаление (такие состояния называют миопатиями). Причиной могут быть статины (лекарства, которые используют для снижения в крови уровня «вредного»холестерина), альфа-интерферон и др.
Отравления. Например, алкоголем, кокаином.
Травмы. Травмирование шейных мышц с последующим развитием воспалительного процесса может произойти в результате слишком интенсивных спортивных занятий.
Какие формы заболевания выделяют?
В зависимости от длительности течения выделяют две формы заболевания:
- острый миозит шеи — развивается очень быстро, например, после переохлаждения, неловкого сильного движения, во время простуды, но симптомы его сохраняются недолго;
- хронический миозит шеи — бывает вызван хроническими воспалительными заболеваниями, инфекциями, иногда является продолжением острой формы.
Лечение миозита мышц шеи
Можно ли вылечить миозит шеи? Это зависит от его причины.
Если воспаление вызвано травмой или возникло после того, как «продуло», оно обычно проходит достаточно быстро, даже не нужно специальное лечение.
При гриппе и простуде прогноз также благоприятный. Специальное лечение миозита шейных мышц не обязательно — после того как человек выздоравливает от инфекции, проходят и симптомы воспаления в мышечной ткани.
Бактериальные инфекции становятся причиной болезни редко, при этом врач пропишет вам курс антибиотиков. Принимать их нужно строго по времени, так, как указано в назначении.
Сложнее лечение хронического миозита шеи, вызванного воспалительными заболеваниями, такими как дерматомиозит и полимиозит. Сегодня не существует препаратов и методик, которые могли бы полностью излечить эти патологии. Но правильная терапия помогает держать симптомы под контролем, восстановить функции мышц.
Симптомы миозита шеи
Характерный симптом шейного миозита, который знаком многим людям — ноющая боль в шее. Нередко она возникает утром, после пробуждения. Человек неожиданно обнаруживает, что не может повернуть голову вправо или влево, наклонить её, потому что от этого становится больно.
Болевые ощущения вызваны отеком, который приводит к мышечному спазму. Иногда в области пораженной мышцы можно заметить отечность и покраснение на коже. В толще мышц иногда прощупываются болезненные уплотнения.
Такими симптомами проявляется острый миозит мышц шеи. Обычно они проходят достаточно быстро, даже без специального лечения.
Но заболевание может переходить в хроническую форму. При этом симптомы миозита шейного отдела периодически рецидивируют, постоянное напряжение мышц приводит к перекосу — спастической кривошее, смещению шейных позвонков, способствует образованию межпозвонковых грыж.
Миозит шеи — довольно распространенная проблема.
Почти каждый хоть раз в жизни сталкивался с воспалением шейных мышц.
В большинстве случаев причиной всего этого переохлаждение.
Если заболевание протекает в легкой форме, то пациенту по силам справиться с ним самостоятельно.
Иногда миозит проходит сам по себе без какого-либо лечения.
Однако, иногда воспаление распространяется на соседние ткани и переходит в гнойную форму. В таком случае без помощи специалиста уже не обойтись.
Что это такое?
Миозит шеи — это воспаление шейных мышц, проявляющееся в болезненности пораженной области, мышечной слабостью и ухудшением подвижности. Обычно боль локализуется с одной стороны шеи, в этом месте возникает спазм, отечность, человеку становится трудно повернуть голову.
С одинаковой частотой патология встречается у женщин и мужчин, также может возникнуть у детей. Появление воспаления не зависит от возраста. По МКБ 10 болезнь имеет шифр М60.
В медицине выделяют следующие виды патологии:
- Интерстициальный миозит. Это воспаление, которое развивается в тканях между мышцами.
- Инфекционный. Провоцируется различными инфекционными возбудителями.
- Травматический миозит. Возникает вследствие травм шеи.
- Миозит паразитарный. Развивается вследствие проникновения паразитов в ткани мышц.
- Миозит прогрессирующий. Воспаление распространяется на все большее число мышц шейно-плечевого пояса.
- Нейромиозит. Воспаление распространяется не только на мышцы, но и нервные волокна.
- Полимиозит. При этой форме болезни поражаются сразу несколько мышечных групп. Обычно возникает у дюдей, страдающих от аутоиммунных заболеваний.
- Гнойный. Это самая тяжелая форма болезни. Стафилококк или стрептококк может проникнуть в мышцы через раны при травме или во время операции.
- Оссифицирующий миозит. Помимо мышц шеи поражаются и позвонки шейного отдела позвоночника.
- Миозит неуточненный. Возникает по неопределенным причинам.
Причины и факторы риска
Шейный миозит может возникнуть по разным причинам.
Основные из них следующие:
- Травмы шеи. Это могут быть: растяжения, ушибы, переломы. Травматический миозит — частое явление у профессиональных спортсменов, так как они постоянно сталкиваются с травмами.
- Инфекционные заболевания. Особенно часто воспаление провоцируется такими болезнями, как: грипп, ангина, тонзиллит. У человека падает иммунитет, поэтому вирусы поражают мышечную систему, вызывая воспаление.
- Глистные инвазии. Различные паразиты могут проникнуть в мышечную ткань и отравлять организм продуктами распада.
- Отравление химическими веществами, алкоголем. Токсины распространяются по всему организму, провоцируя воспалительные процессы.
- Переохлаждение. Особенно опасно находиться длительное время на сквозняке.
- Заболевания позвоночника. Человек невольно принимает удобное для него, но анатомически неправильное положение. В результате напряжения мышц развивается воспаление.
- Долгое нахождение в одном и том же положении. Например, в силу профессии или просто во время сна на неудобной кровати.
- Длительный стресс. Во время стресса в организме вырабатывается гормон кортизол, который является провокатором воспалительных процессов.
В группе риска находятся следующие категории людей:
- Офисные работники, студенты, школьники.
- Профессиональные спортсмены.
- Те, чья работа связана с пребыванием на улице.
- Страдающие остеохондрозом, сколиозом, кифозом, грыжами позвоночника.
- Имеющие в анамнезе такие болезни, как: подагра, диабет, другие системные заболевания.
Последствия и осложнения
Многие пациенты не обращаются к врачу с этой проблемой, предпочитая лечить миозит самостоятельно с помощью мазей, прогреваний и т.д. Это возможно, если воспаление несильное и возникло из-за неудобной позы или после нахождения на сквозняке. Однако, случаи сильного воспаления нельзя оставлять без врачебной помощи, иначе могут возникнуть серьезные осложнения.
Миозит имеет свойство прогрессировать, в воспалительный процесс вовлекаются все новые группы мышц. Воспаление может распространиться на мышцы пищевода, гортани, дыхательные мышцы. Тогда у больного возникнуть трудности с глотанием, одышка, кашель.
Острое воспаление без должного лечения переходит в хроническое, при котором боли будут то стихать, то обостряться. Постепенно разовьется атрофия пораженных мышц, их укорочение.
Симптомы
Главный признак болезни — это боль в воспаленных мышцах. При пальпации боль усиливается. Также усиление боли наблюдается при повороте головы. В месте поражения образуется отек и покраснение. Боль отдает в затылок, висок. У некоторых пациентов возникают трудности с глотанием, пережевыванием пищи.
Если воспаление слишком сильное, развившееся на фоне инфекционного заболевания, у больного может подняться температура, ухудшиться общее состояние. При хронической форме заболевания боль беспокоит по ночам и перед сменой погоды.
Диагностика
Диагностика заболевания не представляет трудностей. Обычно врач основывается на жалобах пациента, внешнем осмотре.
Для уточнения диагноза назначают следующие методы исследования:
- Анализ крови. При воспалении в крови обнаруживается повышение лейкоцитов.
- Анализ кала на паразитов. Проводится при подозрении на паразитарную форму болезни.
- Рентген шеи. Позволяет определить степень поражения, обнаружить, распространился ли процесс на позвонки. Также с помощью рентгенографии дифференцируют миозит от остеохондроза.
Лечение
В большинстве случаев проводят консервативное лечение миозита. Хирургическая терапия применяется при гнойной форме заболевания.
Основные методы терапии:
- Медикаментозное лечение.
- Физиопроцедуры.
- Лечебная физкультура.
- Массаж.
- Народные средства.
- Диета.
Медикаментозное лечение
Для лечения миозита шеи применяют следующие группы лекарств:
Группа | Описание | Названия препаратов |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Они снимают воспаление, купируют болевой синдром, снижают температуру. При сильном воспалении используют таблетки или инъекции. Легкие формы лечатся мазями, пластырями. |
|
Обезболивающие средства | Они не снимают воспаление, но купируют боль, улучшая состояние пациента. |
|
Антибиотики | Назначают при инфекционной форме патологии. Применяют антибактериальные средства широкого спектра. |
|
Специальные противогельминтные средства | Если диагностирована паразитарная форма миозита. |
|
Кортикостероиды | Миозит, развившийся вследствие аутоиммунных болезней. |
|
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура назначается после снятия острого воспаления. Упражнения направлены на увеличение подвижности шеи, восстановление кровообращения в пораженной области. Все упражнения можно выполнять под контролем специалиста в медленном темпе. Самочувствие больного не должно ухудшаться.
Массаж
Массаж в лечение миозита играет большую роль. Его должен выполнять специалист. Во время массажа снимается мышечный спазм, нормализуется кровообращение, устраняются отеки. Для усиления эффекта после сеанса полезно делать согревающие компрессы или растирать шею лечебной мазью.
Физиотерапия
Физиолечение может применяться в комплексе или выступать в качестве самостоятельного метода лечения. С помощью физиопроцедур устраняется болевой синдром, снимаются отеки, уменьшается воспаление. Самые эффективные методы: элекрофорез, ультразвук, магнитотерапия.
Народные средства
Лечить миозит народными средствами возможно. Большего эффекта добиваются, применяя народные средства как дополнение к лекарственной терапии. Широко применяются различные компрессы и растирания лечебными маслами.
Популярные народные рецепты:
- Мазь из топленого сала и хвоща полевого. Втирают на ночь до исчезновения всех симптомов.
- Компресс из свежих капустных листьев или листьев лопуха. Их привязывают на ночь к больному месту, сверху укутывают теплой тканью.
- Прогревание горячим картофелем. Картофель отваривают в мундире, горячим прикладывают к шее. Затем натирают больное место спиртовым настоем из березовых почек.
- Йодная сетка. Йод обладает противовоспалительным и противоотечным действием. На ночь нанести сетку из йода на больной участок, обычно боль стихает уже на утро.
Также полезно употреблять внутрь чаи из лекарственных противовоспалительных трав. Это может быть ромашка, липа, листья смородины.
Диета
Диета имеет немаловажное значение при лечении миозита шеи. В острый период следует исключить соленые, копченые, жирные блюда. Употреблять пищу, богатую клетчаткой и витаминами. Особенно полезны витамины группы В и полинасыщенные жирные кислоты. Источником Омега-3 является жирная рыба. Важно соблюдать питьевой режим, так как это позволит организму быстрее выводить токсины.
Профилактика и прогноз
При современном ритме жизни сложно избежать проблем с шеей. Однако, предотвратить возникновение миозита возможно, если придерживаться нехитрых правил:
- Избегание нахождения на сквозняках. Если нужно долго находиться на холодном воздухе, шею нужно закрывать теплым шарфом.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний.
- Избегание травм шеи.
- Выполнение производственной зарядки при сидячей работе.
- Выбор удобного ортопедического матраса для сна.
- Прием витаминов для поддержания иммунитета, особенно в холодное время года.
- Соблюдение врачебных рекомендаций при аутоиммунных болезнях.
- Регулярное обследование на паразитов.
Прогноз заболевания благоприятный. Миозит шеи полностью излечим. Если соблюдать все рекомендации доктора, то от проблемы можно избавиться за 4-6 дней.
Видео: «Причины появления болей в шее»
Заключение
Миозит шеи — это не смертельное заболевание. Однако, оно причиняет множество неудобств пациенту, на некоторое время делая его нетрудоспособным. Поэтому нужно как можно скорее приступить к лечению, чтобы болезнь не прогрессировала и не перешла в хроническую стадию.
- Миозит — это воспаление мышечных волокон.
- Существует множество форм миозита.
- Самая опасная форма воспаления — гнойная.
- При отсутствии лечения миозит может распространиться на соседние ткани и привести к атрофии мышц.
- Лечение проходит комплексно.
- При остром миозите занятия гимнастикой противопоказано.
Комментарии для сайта Cackle