Гнойное воспаление пальца около ногтя
Причины, симптомы и виды панариция. Лечение панариция консервативно, хирургически, в домашних условиях.
Панариций – это медицинское название проблемы, которую в народе называют «волосень», обозначает он гнойный нарыв на пальце руки или ноги. Ввиду строения фаланги пальца сама болезнь доставляет человеку страдания. Также опасны ее осложнения, ведь в некоторых особенно сложных случаях панариция требуется ампутация. К счастью, чаще всего нарыв благополучно излечим методами традиционной и народной медицины.
Причины нарыва на пальце возле ногтя на руке
Панариций — это воспаление связок, сухожилий, хрящей, костей, реже мягких тканей пальца, при котором продуцируется гной. Обычно, патология возникает на первой фаланге пальца ближе к ногтю.
Особенности строения пальцев рук обуславливают благоприятные условия возникновения гнойного процесса. Фаланги пальцев соединены с пястной частью кисти руки мощным связочным аппаратом.
Связки и сухожилия, обеспечивая необходимую подвижность пальцев, переплетаются, образуя нечто подобное ячейкам, в которых присутствует жировая ткань. Если под кожу фаланги пальца попадает инфекция, воспалительный процесс распространяется не горизонтально, на фаланги соседние или запястье, а вертикально, внутрь.
ВАЖНО: При панариции гнойный воспалительный процесс очень быстро распространяется на костную ткань
Причиной панариция является инфекция, которая попадает в ткани пальцевой фаланги через повреждения:
- ранки
- проколы
- ссадины
- занозы
- заусеницы
ВАЖНО: Абсцесс под эпидермисом на пальце руки может возникнуть из-за повреждений, полученных во время неаккуратно проведенных манипуляций при маникюре. Необходимо следить, чтобы мастер тщательно дезинфицировал не только инструменты, но и кожные покровы рук своих собственных и рук клиента, тогда болезни можно будет избежать
Панаприций провоцируют пиогенные бактерии.
Абсцесс провоцируют гноеродные бактерии:
- стафилококки
- стрептококки
- энтерококки
- гонококки
- несколько видов бактерий одновременно
К развитию абсцесса предрасполагают:
- сахарный диабет
- анемия
- авитаминоз
- травмы рук, при которых нарушаются кровообращение и иннервация пальцев
- иммунодефицит, связанный с какой-либо острой или хронической болезнью
- присутствие в организме другой инфекции
Развитию гнойного процесса способствует попавшая под кожу инфекция.
Обычно, врачи наблюдают два сценария развития панариция:
- при поверхностном ранении, если не предпринимались или предпринимались в недостаточной степени меры по обеззараживанию, инфекция с мягких тканей переместилась вглубь к суставам, связкам и кости
- ранение было глубоким, непосредственно пиогенные бактерии были занесены в кость и суставно-связочный аппарат
При панариции под кожей на пальце начинает скапливаться гной.
ВИДЕО: Жить Здорово! Панариций пальца
Причины нарыва на пальце возле ногтя на ноге
Панариций на пальце ноги – также не редкость.
- Чаще всего патология возникает в теплое время года, когда человек носит открытую обувь, и возрастет риск пораниться
- Инфекция под эпидермиальный слой может быть занесена во время педикюра
ВАЖНО: Развитию гнойного процесса способствует ношение тесной, синтетической обуви, которая не дает коже дышать, сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания на пальцах ног
Нарыв около ногтя на пальце ноги.
Нарыв на пальце у ребенка возле ногтя: причины
Дети, особенно маленькие, входят в группу риска возникновения панариция.
- Среди малышей распространена привычка сосать пальцы, грызть ногти, обрывать заусеницы
- Дети активны, поэтому высок риск получить повреждение мягких тканей или более глубокое ранение
- Часто травмы пальцев рук и ног у малышей происходят на детской площадке, в песочнице, например. А там – рассадник инфекции
- Дети не всегда тщательно выполняют правила личной гигиены и попросту забывают мыть руки
- Иммунная система у детей еще не окрепла, она страдает от авитаминозов, частых вирусных болезней, поэтому велика вероятность развития гнойного процесса, он протекает быстро, распространяется глубоко и часто влечет за собой осложнения
ВАЖНО: Родители должны следить за безопасностью ребенка во время прогулки, контролировать, чтобы он тщательно и с мылом мыл руки. При обнаружении повреждений кожи на пальчиках необходимо обрабатывать их дезинфицирующими средствами (зеленка, перекись водорода, хлоргексидин). Если же есть подозрение на развивающийся абсцесс, показать ребенка врачу следует безотлагательно
Нарыв на пальце у ребенка.
Нарыв на пальце возле ногтя у новорожденного: причины
Обычно, панариций у детей в первые недели жизни возникает из-за:
- внутриутробной инфекции
- нарушений целостности кожных покровов во время выполнения родителями маникюра
- вросшего ноготка
Иммунная система новорожденного слишком слаба, чтобы полагаться на авось и пытаться лечить абсцесс самостоятельно. Малыша необходимо показать врачу.
ВАЖНО: Нередки случаи, когда панариций у новорожденного лечится антибиотиками в условиях медицинского стационара
Виды панариция
Медики классифицируют абсцесс фаланги пальца по двум основным критериям:
- Характеру патологического отделяемого. Согласно данной классификации, панариций может быть серозным (отечным) или гнойным)
- Характеру затронутой гнойным процессом тканей. Эта классификация сложная и многоступенчатая
Виды панариция.
Так, выделяют:
- Панариций поверхностный – кожный и околоногтевой. При кожном абсцессе на коже пальца появляются пузырьки с гноем, который скапливается под эпидермиальным слоем. Синонимом околоногтевого панариция является паронихий, при котором гноится околоногтевой валик
- Панариций глубокий – подногтевой, подкожный, костный, суставный, сухожильный или смешанный (в гнойный процесс вовлечены несколько тканей, например, связки и сухожилия). Данные виды заболевания могут быть первичными и вторичными. Они протекают тяжелее, требую серьезного, порою хирургического лечения, без него влекут серьезные последствия вплоть до инвалидизации (при сухожильном абсцессе) и даже летального исхода
Симптомы панариция пальца
Панариций в любом его виде чаще всего стартует остро:
- Больной ощущает боль, подергивание и пульсирование в месте локализации воспаления
- Кожные покровы фаланги пальцев краснеют, отекают, опухают
- Кожа в месте воспаления лоснится
- Местная температура в месте абсцесса может повыситься
- При поврехностном панариции на коже видны гнойники
- Может повыситься температура тела больного, он может почувствовать общую слабость, озноб, головную боль и ломоту в теле
- Движения пальца значительно ограничиваются, он иногда становится нечувствительным
Симптомами панариция являются боль, сильный отек и покраснение кожи на пальце.
ВАЖНО: При глубоком панариции болевой синдром имеет тенденцию нарастать. Если в первые сутки боль еще можно терпеть, на вторые она становится невыносимой, к ней (по мере углубления абсцесса) присоединяется чувство распирания. Больной не может спать и теряет работоспособность
Диагностика панариция, как правило, не сложная. При поверхностных видах врачу достаточно внешнего осмотра пальца больного. Если же есть подозрения на гнойный процесс более глубоко, делают рентген. В воспалении также говорят результаты клинического анализа крови.
Осложнения панариция
Пандактилит — возможное осложнение абсцесса на пальце.
Если гнойное воспаление мягких тканей и костно-связочного аппарата пальца не лечить:
- оно будет распространяться на кровеносные сосуды и лимфатические узлы (лимфоденит)
- возникнет некроз связок и сухожилий, функциональность пальца будет утерянна
- возможно развитие остеомиелита (разрушение костной ткани)
- возникнет пандактилит, при котором в гнойный процесс оказываются втянутыми все ткани пальца (при пандактилите на консервативное лечение надежды практически нет, часто становится необходимым ампутировать палец)
- проникнув в кровь, инфекция распространится по организму, разовьется сепсис
Антибиотики при панариции пальца
Если есть подозрения на панариций, лучше сразу обратиться к врачу.
ВАЖНО: В первые пару дней со старта гнойного процесса есть возможность вылечить его консервативными методами – мазями с антисептиками и антибиотиками, антибиотиками перорально, физиопроцедурами. С каждым последующим днем эти шансы падают, возникает необходимость в операции
Увидев гной под кожей пальца или нарыв, некоторые люди сами «назначают» себе антибиотики. Это очень неправильно.
- Во-первых, антибактериальные лекарства – сильные препараты с массой противопоказаний и побочных эффектов
- Во-вторых, в большинстве случаев панариций провоцируется стафилококком, который к большинству антибиотиков попросту не чувствителен
Мазь с антибиотиком Левомеколь.
Антибиотики при гнойном воспалении тканей пальца назначает врач. В идеале, необходим посев с целью выявления инфекционного агента. Но часто на него нет времени. Поэтому:
- При первых признаках поверхностного панариция назначают Левомеколь – антибактериальную мазь для наружного применения
- Позже и при более тяжелых случаях заболевания антибиотики принимают перорально или колют внутримышечно
При панариции антибиотики также назначаются внутрь.
Обычно, это препараты широкого спектра действия:
- Цефтриаксон
- Ципрофлоксацин
- Левофлоксацин
- Амоксиклав
- Джозамицин
Хирургическое лечение панариция
Если медикаментозная терапия больному не помогает, или же он обратился к врачу слишком поздно, возникает необходимость в оперативном вмешательстве, в процессе которого производится вскрытие гнойника.
- Как правило, такая операция производится под местной анестезией
- Врач делает надрез над гнойником
- Он вычищает гной и производит удаление отмерших тканей
- Если гнойник располагается вблизи ногтевой пластины или под ней, требуется удалить и ее
Рана обрабатывается антисептическим раствором - В рану вводят антибиотик
- После операции больной является в стационар на перевязки, ему показан курс антибиотиков. Врач также назначает средства, способствующие заживлению раны
Хирургическое лечение панариция.
ВИДЕО:Панариций Лечение гнойной раны Операция
Мазь при нарыве пальце возле ногтя
Мази используются широко для лечения нарыва на пальце.
- С целью убить болезнетворные микроорганизмы и, соответственно, снять отек и воспаление, применяют Левомеколь, мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь
- Для уменьшения боли и ускорения процесса выздоровления может быть назначена мазь Диклофенак
- Если есть грибок, прописывают мази типа Ламизила
Средства от нарыва на пальце — Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского.
Димексид при панариции
Димексид – это средство, которое при панариции:
- борется с инфекцией
- снимает воспаление
- способствует заживлению раны
Применяют его в виде компресса.
Димексид при панариции используют для компрессов.
РЕЦЕПТ: компресс с димексидом при нарыве на пальце
- С момента появления первых симптомов панариция процедуру необходимо проводить трижды в день
- Перед наложением компресса больной палец нужно распарить в содовой ванночке (как ее готовить – ниже)
- 1 ст. ложку димексида следует развести в 4 ст. ложках кипяченой воды
- Пропитать в растворе сложенную вчетверо марлю и наложить ее на воспаленное место
- Носить компресс 15 минут
Панариций лечение в домашних условиях на руке
Лечить гнойное воспаление тканей фаланги пальца можно в домашних условиях. То, что должен запомнить больной:
- он должен неукоснительно следовать всем рекомендациям, данным ему врач
- народные способы, какими бы эффективными они не казались, никогда не заменят традиционного лечения медикаментами
- при ухудшении самочувствия (боль в пальце усиливается, отек растет, поднимается температура, прочее), больной должен обратиться в медучреждение повторно
- при гнойном воспалении ни в коем случае нельзя греть палец (вода для ванночек должна быть с температурой до 37 градусов)
Лечение панариций народными средствами
Ванночки, примочки, компрессы с народными средствами при лечении панариция зарекомендовали себя очень неплохо. Вот несколько рецептов, которые легко применить на практике.
РЕЦЕПТ: Содовая ванночка
Содовая ванночка при нарыве на пальце.
- Для ванночки готовят раствор из расчета 2 ст. ложки соды на 500 мл воды
- Трижды в день больной на четверть часа погружает больной палец в ванночку
- После процедуры можно обрабатывать нарывающее место мазью, назначенной врачом
РЕЦЕПТ: Свекла со сметаной
Свекла со сметаной для компресса.
- Свекла со сметаной хорошо оттягивают гной
- Половину свеклы трут на мелкую терку
- Добавляют к ней 1 ст. ложку жирной сметаны
- Накладывают смесь на нарывающее место, делают повязку из бинта
- Оставляют компресс на ночь
РЕЦЕПТ: Запеченный лук с медом
Запеченный лук с медом помогают снять воспление.
- Половину луковицы запекают в духовке
- Она будет мягкой, ее легко растолкать в кашицу
- К луковой кашице добавляют 1 ч. ложку меда
- Накладывают смесь под бинт на 4 часа
- Делают перерыв, вновь повторяют процедуру
РЕЦЕПТ: Сок алоэ и оливковое масло
При панариции помогают сок алоэ с оливковым маслом.
- Срезать с растения алоэ свежий нижний листок размером в 5-7 см
- Растолочь его в кашицу
- Добавить 1 ч. ложку оливкового масла
- Смочить в получившейся жидкой смеси бинтик и приложить его к пальцу на 1 час
РЕЦЕПТ: Хозяйственное мыло и яйцо
Чтобы вылечить нарыв на пальце, тертое мыло смешивают с яичным белком и используют для компресса.
- Четверть бруска хозяйственного мыла трут на терку
- Добавляют взбитый белок яйца
- Накладывают смесь на нарыв густым слоем
- Носят повязку сутки
ВИДЕО:Панариций пальца лечение в домашних условиях
Гной и боль в пальце возле ногтя. Как лечить нарыв около ногтя?Если у вас появился гной возле ногтя пальца ног или рук, то вы хорошо представляете, как чувствует себя человек, который не может спокойно работать и спать из-за постоянной пульсирующей боли в пальце. Покраснение, припухлость и скопление гноя возле ногтя может возникнуть как у взрослых, так и у детей, но чаще всего воспаление кожных валиков по бокам ногтевой пластины развивается после срывания заусенцев, некачественного маникюра или педикюра, а также из-за врастания ногтя в кожу и при грибковых заболеваниях. По-научному нарывы на пальцах возле ногтя называют панариций (паронихия). Развивается обычно панариция следующим образом: на пальце ног или рук, сбоку от ногтя образуется нарыв. Сначала кожный валик пальца на месте воспаления становится красным и немного болит. Подобные симптомы панариции многие люди стараются игнорировать, надеясь на то, что через 1-2 дня нарыв на пальце прорвется, очистится от гноя и боль пройдет само по себе без специального лечения. Однако зачастую инфекция распространяется вглубь и охватывает жировую клетчатку пальца, в результате чего боль становится дергающей и сильной, а на месте воспаления образовывается гной, видимый как белая полоска или пузырь. Какой бы несущественной проблемой казалось панариция, лечить ее надо в любом случае, так как если гной не сможет самостоятельно вырваться наружу, то воспаление может распространиться на мышцы и кости пальца и привести к плачевным последствиям, вплоть до потери двигательной функции пальца. Самое опасное состояние, к которому может привести неадекватное лечение нарыва на пальце — это сепсис, заражение крови, которое нередко приводит к летальному исходу. Поэтому если нарыв на пальце уже достиг больших размеров и любое прикосновение на этот палец вызывает сильную боль, надеяться на то, что скоро нарыв вскроется и самостоятельно очиститься от инфекции не следует. Нужно обратиться к врачу-хирургу, который сделает небольшой разрез кожи пальца под местным обезболиванием и введет антибактериальные средства, чтобы рана быстрее зажила. Обязательно надо обратиться к врачу для лечения панариции людям, страдающим сахарным диабетом, нарушением кровообращения в конечностях и другими заболеваниями, вызванными иммунодефицитом. У них даже начальные стадии воспалений кожи возле ногтя могут привести к быстрому распространению инфекции по тканям и развитию гангрены, поэтому им ни коем случае нельзя заниматься самолечением нарывов на пальцах. Для профилактики панариции необходимо любую рану, порез и ссадину на пальце сразу же обработать спиртом, зеленкой или йодом. Если вы сорвали заусенец с бока ногтевой пластины, самостоятельно сделали маникюр или педикюр по окончании процедуры обязательно тщательно вымойте руки с антибактериальным мылом или продезинфицируйте ногти и кожу вокруг них антисептическим средством. Далее ранку следуют заклеить бактерицидным пластырем. Важно, чтобы избежать развития панариции, никогда не срывать заусенцы, не грызть ногти, регулярно обрабатывать маникюрные инструменты спиртом. Проследите за тем, чтобы после нанесения случайной травмы кожи вокруг ногтевой пластины ноги или руки не контактировали с грязью и водой. Для этого все домашние работы выполняйте в резиновых перчатках, особенно это актуально при выполнении работ на даче и огороде. Учитывая то, что развитие воспаления на пальцах возле ногтя чаще всего провоцируют микробы типа стафилокка и стрептококка, лечение нарывов лучше всего проводить при помощи мазей, содержащих антибиотики и компоненты, вытягивающие гной. Такими лекарственными средствами являются мазь Вишневского, крем Левомеколь и Диоксидиновая мазь. Чтобы усилить эффект действия препаратов, перед их нанесением полезно сделать теплую ванночку с раствором соды и соли. На литр теплой воды нужно добавить две столовые ложки пищевой соды и соли, перемешать воду и опустить туда больной палец на 10-15 минут. После лечебной ванночки на палец следует наложить компресс с мазью, фиксировав его повязкой или лейкопластырем так, чтобы он плотно прилегал к очагу воспаления. Носить компресс нужно до того времени, пока не пришла пора принимать следующую ванночку из соды и соли. В редких случаях для предотвращения осложнений врач назначает прием антибиотиков типа Клиндамицина, Аугментина и Метронидазола. Если причиной развития панариция явился грибок ногтей, то для его лечения применяются противогрибковые препараты. В начальных стадиях развития нарывы на пальцах около ногтя можно лечить и с помощью народных средств. Например, наложить на воспаленный участок кожи листья подорожника или алоэ, предварительно размяв их до состояния кашицы. Они обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, поэтому также как и лекарственные препараты способны снять воспаление и боль. — Хронические формы и методы профилактики появления паронихии обсуждаются в отдельной статье на сайте. — Вернуться в оглавление раздела «Дерматология» Автор: Искандер Милевски |