Гнойное воспаление под коронкой

Воспалилась и кровоточит десна вокруг зуба под коронкой: что делать и как лечить?

Воспаление десны всегда неприятно, особенно если процесс идет под коронкой. Ощущение дискомфорта при жевании, болезненность, запах изо рта – все это мешает жить, портит настроение. Что делать? Неужели придется снимать протез? Как предупредить заболевание, уберечься от неприятностей? Прежде всего надо разобраться, почему начинается воспаление.

Причины воспаления десны под коронкой

Воспаление десны под зубным протезом – явление частое. Многим приходится обращаться к стоматологу с таким осложнением. Однако есть люди, избежавшие воспалительного процесса. Почему у одних протезирование проходит легко, а другие вынуждены бороться с последствиями? Осложнения чаще всего возникают вследствие ошибок врача при установке протеза:

  • травмирование тканей во время обработки зуба способно привести в дальнейшем к воспалительному процессу;
  • слишком большая высота коронок приводит к повышению нагрузки на край десны, в результате она кровит.

Неаккуратно снятый оттиск и, как следствие, неудобный протез будет не только травмировать десну, но и создавать постоянное ощущение дискомфорта. Именно поэтому так важна правильная и аккуратная установка протеза. Обращать внимание на неудобный мост или коронку надо сразу, не дожидаясь осложнений.

Травмирование десны краем коронки

Установка коронки требует предварительной подготовки: чтобы разместить ее корпус, зуб обтачивают, придавая ему форму стоящего на ровной поверхности цилиндра. Выступ такой поверхности называют ступенькой. Если ее ширина недостаточна, надетый на цилиндр колпачок будет давить на десну. Это приведет к нарушению кровообращения в прилегающих к протезу тканях. Возникнет кровоточивость. Под выступающий край забивается пища, которая под воздействием бактерий начинает разлагаться, вызывая воспалительный процесс.

Некачественная обработка зубных каналов

Установка металлокерамики или цельнолитой коронки производится на предварительно депульпированный зуб. Если обработка проведена некорректно, полость корня обработана не до конца, нарушена герметичность пломбы, в полости начинается размножение бактерий. Иногда это происходит из-за того, что корни имеют изогнутую форму, или они очень узкие. Недостаточно плотное пломбирование канала приводит к образованию полостей, в которых в дальнейшем размножаются бактерии. Рост количества болезнетворных микроорганизмов приводит к развитию воспалительного процесса.

Другой причиной воспаления после депульпации является перфорация стенки. Отверстие в ней возникает из-за неаккуратного расширения зубного канала — ошибки стоматолога. Может оно появиться и при неудачном введении в канал штифта.

Случается и так, что тонкий инструмент, которым работает стоматолог, обламывается в канале. Такая ситуация может возникнуть при обработке слишком узкого или извилистого канала, а также в том случае, если используется очень старый инструмент, и внутренние напряжения в нем разрушают материал, из которого он изготовлен. Тонкий кончик может сломаться, если врач повторно использует одноразовый инструмент.

Вследствие этих причин больной начинает ощущать зубную боль, десна опухает, кровоточит, возможно образование свища, появляется флюс. Воспаление верхней части корня, нагноение вокруг зуба приводит к его подвижности. В районе корневой верхушки может развиться киста.

Коронка плохо держится

Напротив, зазор между зубом и коронкой обязательно приведет к неприятностям. Если зуб обточен в виде невысокого конуса, протез быстро начнет слетать, и установить его так, чтобы он держался надежно, не удастся.

Наличие зазора приведет к попаданию в него пищи, гниению, и, как следствие, к воспалительному процессу. Сгниет сам зуб под коронкой, опухнет и загноится десна.

Если изо рта идет неприятный запах, выступающая снизу часть зуба почернела, под коронку забивается еда, десна воспалилась – значит, надо срочно идти к стоматологу и менять коронку. Обратившись к врачу вовремя, можно успеть спасти зуб, в противном случае его придется удалить.

Другие причины

Одной из главных причин возникновения воспаления десен (гингивита) является недостаточная гигиена полости рта. Чтобы избежать воспаления под коронкой, надо делать простые вещи: тщательно чистить зубы, ополаскивать их после еды, вовремя снимать камень.

Может десна воспаляться и по общим причинам. Гингивит возникает:

  • при общей ослабленности организма, вызванной переутомлением, заболеванием, недоеданием;
  • при авитаминозе, нехватке необходимых минералов;
  • как следствие сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней ЖКТ;
  • при нарушении гормонального фона;
  • как реакция на прием лекарств.

Диагностика проблемы

Перед началом лечения надо установить точный диагноз. Симптомами начавшегося воспаления являются:

  • покраснение десны;
  • отечность;
  • боль при накусывании;
  • кровоточивость, особенно при жевании или откусывании твердой пищи;
  • запах изо рта;
  • разрастание десневой ткани.

Для определения причины дискомфорта лучше обратиться к врачу. Он назначит необходимые диагностические исследования, проведет профессиональный осмотр.

Внешний осмотр

Часто информацию о состоянии десны врач способен получить в результате внешнего осмотра. Локальное повреждение эмали, дентина, пульпы не меняет состояние тканей десны. Однако заболевание корневой оболочки приводит к изменению вида десны.

  • Утолщенный покрасневший край десны, наличие зубного камня сигнализируют о гингивите. Отек легко обнаружить, надавив на десну краем инструмента. Это вызовет образование отпечатка, который будет сохраняться некоторое время.
  • Поддесневой гнойник имеет вид вытянутой выпуклости в области перехода между щекой и десной. Препятствовать его обнаружению может отечность десны.
  • Наличие на десне отверстия, окруженного грануляциями, говорит о свище.
  • Течение гноя из-под десневого края свидетельствует о хроническом воспалении десен. Локализация поражений в области одного зуба говорит о его заболевании.
Читайте также:  Клеточный состав воспаления шейки матки

Рентген зуба

Рентген является самым распространенным и эффективным способом диагностики, позволяющим выявить повреждения зубного корня и возникновение новообразований.

Благодаря рентгену можно определить точное расположение аномалии, однако иногда метод дает сбои. Это происходит при использовании пломбировочного материала, засвечивающего снимок, начальной стадии образования цементомы – доброкачественной опухоли, состоящей из цементоподобного вещества, и в ряде других случаев.

Лечение десны

Лечение воспалившейся десны под протезом следует доверить врачу. Используя современные методы диагностики, он определит, как далеко зашел процесс и как можно с ним справиться. Обратившись к домашним методам, можно снять боль, но устранить причину воспаления не удастся. Бесконтрольное самостоятельное медикаментозное лечение способно принести больше вреда, чем пользы.

Замена коронки и лечение зуба под ней

Воспалительный процесс, причиной которого явилось некачественное протезирование, можно остановить, только сняв коронку и вылечив находящийся под ней зуб. После снятия коронки в большинстве случаев установить ее обратно не удастся, так как она будет сильно повреждена. Потребуется повторное протезирование.

Иногда на одноканальных зубах удается провести лечение, не снимая коронку. Однако такой способ затрудняет прохождение всего канала и не позволяет вычистить пространство под коронкой. Метод используется в качестве временной меры, если нет возможности провести полный комплекс восстановления.

Медикаменты

Снятие коронки и лечение зуба под ней не устраняют проблемы с десной. Для ликвидации воспалительного процесса применяются медикаментозные средства.

  • Полоскание растворами Хлоргексидина, Фурацилина, перекисью водорода, являющимися антисептиками, позволяет уменьшить воспаление, избавиться от микробов, поселившихся в полости рта.
  • Ликвидацию гнойных образований производят с применением антибиотиков. Тяжелый гнойный процесс лечат при помощи Амоксициллина или Доксициклина. Они эффективны для борьбы с кистой или свищом. Менее тяжелые случаи лечатся средствами местного действия, например, гентамициновой мазью. Применяются для этих целей Метрогил Дента, Солкосерил.

Народные средства

Народные средства не дают возможности полностью справиться с воспалением, однако могут уменьшить его проявления, снять боль. Основными методами лечения в домашних условиях являются: содо-солевое полоскание, использование настоев ромашки, шалфея, коры дуба. Заваренные травы применяют как для полоскания, так и для аппликаций. Хороший эффект дают аппликации с соком алоэ. Можно использовать для этой цели и лист растения, предварительно сняв с него кожицу.

Профилактика воспаления десен

Человеку, имеющему коронки на зубах, не стоит грызть ими орехи и другие твердые продукты, чтобы не вызвать поломки коронки или зуба под ней. Удаление зубного камня должно проводиться стоматологом. Профессиональная чистка значительно понизит риск развития воспалительного процесса.

У меня один мост, под ним все время болит десна, кровь идет. Не знаю, можно ли вылечить. Сто раз пыталась лечить домашними средствами, но все это на время. Неужели придется снимать и переделывать?

Боль и кровоточивость — это серьезные симптомы. Если продолжать просто сидеть и рассуждать о том, придется ли снимать коронку, Вы бы лучше сходили к своему стоматологу. Так можно дойти до заболеваний с ужасными последствиями.

Воспаление зуба под коронкой: лечение и симптомы

Зубная боль всегда доставляет много неприятностей. Проблема значительно осложняется, если наблюдается воспаление зуба под коронкой. Симптомы воспаления чаще всего связаны с нарушением санитарных норм при проведении процедуры его подготовки к протезированию, и, как утверждает статистика, происходит это довольно часто. Во всех случаях воспаление вызывается нарывом в верхушках его корня, который, в свою очередь, обусловлен развивающимся заболеванием, получившим название периодонтита. Лечение воспаления зуба под коронкой проводит врач-стоматолог.

Симптомы воспаления зуба под коронкой

Воспаление зуба под коронкой сопровождается образованием гноя, который давит на ткани, и по тем самым вызывает сильные болезненные ощущения. Правда, подобные симптомы воспаления характерны лишь для острого течения болезни, при переходе ее в хроническую форму, слабая боль проявляется лишь при надавливании на зуб. Периодонтальный абсцесс в области верхушек корня зуба под коронкой может проявляться образованием:

Свища, который сопровождает острое воспаление зуба под коронкой. Симптомы воспаления связаны с процессом накопления гноя в верхушках корня зуба. При этом опухает щека и десна, и может подняться температура. Гной распирает мышцы и ищет выход, для его удаления и создается тонкий проход в мышечных и костных тканях, который называется свищом. Гной из нарыва чаще всего выводится в полость рта человека. На какое-то время свищ зарастает, затем открывается вновь при очередных скоплениях гноя и симптомы воспаления возобновляются;

Киста зуба под коронкой, которая нередко сопровождает хронический периодонтит. Она представляет собою полость, образовавшуюся в области верхушек корня зуба и заполненную гноем. Плотная оболочка кисты не прорывается, и не позволяет вытекать гною. С течением времени киста только лишь растет. Воспаление зуба под коронкой может проявляться отеком десны и болью при жевании. В отдельных случаях симптомы воспаления при хроническом периодонтите отсутствуют, и наличие кисты позволит обнаружить лишь рентгеновский снимок зуба.

Читайте также:  Воспаление около большого пальца ноги

Лечение воспаления зуба под коронкой

Воспаление зуба под коронкой является такой серьезной проблемы становится серьезным поводом для немедленного визита к стоматологу. Лечение воспаления зуба под коронкой довольно сложное и длительное, а начинается он со снятия коронки. Затем удаляются пломбы, закрывающие вход в корневые каналы, и на протяжении трех месяцев лечится очаг возникшего воспаления. По истечении этого срока корневые каналы проблемного зуба пломбируется. Лечение воспаления завершается установкой новой коронки.

Следите за гигиеной рта, чтобы не пришлось прибегать к крайним мерам и снимать коронку. Это удовольствие дорогое и малоприятное.

Воспаление зуба

Несмотря на высокое качество стоматологических услуг в современных клиниках, все еще остается риск воспаления зуба после его протезирования коронкой. В такой ситуации важно выяснить, что именно стало причиной воспалительного процесса, и как избавиться от него с минимальными потерями.

Причины воспаления под зубными коронками

Статистика воспалительных процессов, образующихся под коронками, неутешительна. Основные причины образования воспалительных процессов таковы:

  • Некачественно зафиксированный протез, позволяет болезнетворным бактериям проникать под коронку и воздействовать на обточенную и восприимчивую культю.
  • Недостаточная подгонка протеза к культе – это наличие зазоров между краем коронки и основание зуба. Это «прекрасное» место для сбора органических остатков пищи, их разложения и «превращения» в патогенную флору.
  • Низкое качество эндодонтического лечения, при котором каналы запломбированы не до конца или имеют место перфорации корня.

Симптоматика воспалительного процесса, развивающегося под коронкой

После того как протез установлен на препарированную культю, каждый пациент мечтает о беспроблемной эксплуатации восстановленного зуба на протяжении долгих лет. Однако случаи, когда воспалительный процесс под коронкой дает о себе знать – не редкость. Заподозрить подобную проблему можно по следующим симптомам:

  • Боль зуба под коронкой, особенно при надавливании;
  • Отек десны в проекции протезированного зуба;
  • Появление свища;
  • Киста корня, которую врач может распознать по рентгеновскому снимку или ортопантомограмме.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Однозначный ответ – как можно скорее обратиться к стоматологу. С одной стороны так вы сможете рассчитывать на максимально эффективное лечение, с другой – на возможность сохранить коронку, что особенно актуально для дорогостоящих протезов.

Лечение воспалительного процесса, который развился под коронкой возможно различными способами. В идеале необходимо аккуратно снять коронку, сохранив ее целостность, провести лечение зуба, после чего установить коронку на место. Однако не всегда получается именно так, потому что хорошо зацементированную керамическую коронку снять без повреждений очень сложно.

После того, как коронка снята (независимо от того, осталась ли она целой), необходимо определить причину воспаления. Как правило, речь идет о необходимости распломбировки и лечения очага воспаления. При этом сразу устанавливать «старую» или новую коронку нельзя – для лечения потребуется 2-3 месяца, после чего можно приступать к повторному пломбированию корневых каналов. Если все процедуры проведены качественно, но фото зубов, которые «пережили» лечение воспалительного процесса под коронкой, это совершенно незаметно

Узнайте, как снимают воспаление под коронкой специалисты любой из клиник ROOTT. Мы гарантируем максимальную эффективность любого лечения и заботу о бюджете пациента.

Источник

Установка коронки может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенная патология, возникающая после протезирования, — локальный гингивит, поражающий мягкие ткани в месте прикрепления искусственного зуба. При отсутствии своевременной терапии заболевание способно перерасти в серьезную проблему, поэтому важно знать, как лечить воспаление десны под коронкой.

Основные симптомы

Многие пациенты игнорируют начальные признаки болезни, не зная, что делать, если под коронкой воспалилась десна, и считая дискомфорт временным явлением. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие тревожные признаки:

  1. Болезненность в области прикорневых каналов или под коронкой. Если не был удален нерв, то болеть может и сам зуб.
  2. Отек десны.
  3. Запах изо рта.
  4. Периостит или флюс — воспаление, сопровождающееся отеком и болью.
  5. Свищ — отверстие в опухшей десне, через которое вытекает гной. Проглатывание гнойных масс грозит распространением инфекции по всему организму.
  6. Киста — при прогрессировании заболевания в верхней части корня образуется заполненная гноем и покрытая фиброзной оболочкой полость.

воспаленная десна

При отсутствии эффективной терапии инфекция переходит на здоровые зубы, которые могут начать разрушаться и выпадать. Повреждение надкостницы постепенно приводит к деформации челюсти.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

  1. Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
  2. Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
  3. Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
  4. Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или цельнолитой коронки следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
  5. Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
  6. Слабый иммунитет.
  7. Нарушение гормонального баланса.
  8. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
  9. Несоблюдение правил гигиены.
  10. Превышение допустимого срока службы протеза.
Читайте также:  Чем вылечить воспаление в гландах

Методы диагностики

Если после установки коронки болит десна, сначала необходимо оценить состояние пораженной области. Для этого используются следующие способы:

  1. Стоматологический осмотр. Врач исследует ротовую полость, выявляя наличие отеков возле коронок, кровянистых выделений, смещения коронки, опухолей, язв, свищей. Оценивается качество обточки протеза в месте его соединения с десной. Отек можно выявить, надавив краем инструмента на десну. При патологии образуется след, не исчезающий некоторое время.
  2. Рентген. На готовом снимке отображается область, пораженная инфекцией, наличие в полости зуба инородных частиц. Также можно определить качество пломбировки, увидеть кариес на труднодоступных участках резцов, обнаружить повреждение твердых тканей, абсцесс или кисту, невидимую при внешнем осмотре.
  3. При необходимости уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Основы лечения

По результатам, полученным после диагностики, специалист понимает почему возникло воспаление вокруг коронки и принимает решение о необходимости снятия протеза. Без этого лечение может быть невозможно, например, если нужно удалить из десны под коронкой гной.

Если под коронкой развился пульпит, периодонтит или кариес, то в зубе просверливается отверстие, через которое удаляется нерв и обрабатывается пораженная полость. После этого канал заполняется лечебным составом и пломбируется.

При запущенном воспалительном процессе коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез возможно только после полного заживления десны, на которое уходит не менее двух месяцев.

Очистить полость рта от микробов позволяет полоскание перекисью водорода, растворами Фурацилина и Хлоргексидина.

Гнойные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Для приема внутрь назначается Доксициклин и Амоксициллин. При легком течении заболевания используются местные средства — Гентамициновая мазь, Солкосерил, Метрогил Дента.

Метрогил Дента

Если посещение стоматолога в ближайшее время невозможно, для снятия острой боли необходимо использовать анальгетики. При умеренном дискомфорте можно принять Аспирин, Парацетамол, Анальгин. При сильной болезненности помогают Найз, Ибупрофен, Кеторол.

На одноканальных зубах в некоторых случаях удается провести лечение не снимая протез. Но при таком способе могут возникнуть затруднения в процессе обработки всего канала и очистке пространства между коронкой и зубом. Метод применяется в качестве временной меры, когда вздулась десна, и невозможно произвести полноценную терапию.

Любое воспаление в полости рта имеет свою причину, которую необходимо обнаружить и устранить, а зубные протезы усложняют эти манипуляции. Поэтому нужно ответственно отнестись к подготовке зубов к протезированию, а затем к установке и уходу за самим протезом, чтобы максимально исключить возникновение каких-либо патологических процессов.

Методы народной медицины

Средства на основе натуральных компонентов могут использоваться как дополнение к основному лечению. Положительного эффекта позволяют достичь следующие рецепты:

  1. С листочка алоэ необходимо снять кожицу и приложить мякоть к больному месту. Может возникнуть жжение, которое скоро проходит.
  2. В стакане горячей воды нужно растворить чайную ложку соли и такое же количество соды. Средство тщательно размешивается, остужается до комфортной температуры и используется для полоскания после еды.
  3. Настой ромашки. Если опухла десна, столовую ложку измельченных высушенных соцветий ромашки следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Остывший настой процедить и использовать для полоскания.
  4. Масло гвоздики. Необходимо пропитать средством марлевый тампон и приложить к воспаленной области.

Профилактические меры против воспаления

Часто пациенты сами провоцируют возникновение патологии. Чтобы не думать о том, что делать, если болит десна под мостом, после закрепления протеза важно соблюдать ряд правил:

  1. Очищать зубы утром и вечером, после приема пищи полоскать рот отварами трав.
  2. Язык необходимо чистить специальными щетками, чтобы минимизировать количество микробов в ротовой полости.
  3. Удалить остатки пищи из труднодоступных мест можно при помощи ирригатора.
  4. Регулярное проведение профилактического осмотра у стоматолога позволяет вовремя заметить начальные проявления болезни.
  5. Разгрызание твердых продуктов способно повредить коронки.
  6. Удаление зубного камня должно производиться в стоматологическом кабинете. Профессиональная очистка уменьшает вероятность развития воспаления.

При возникновении болезненных ощущений необходимо при первой возможности обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и скажет, что делать, если болит десна под коронкой. Попытка заглушить боль и самостоятельно снять воспаление может привести к развитию серьезных осложнений.

Источник