Гнойное воспаление слизистой оболочки носа
Гнойный ринит — представляет собой довольно распространённую и одновременно тяжёлую патологию, встречающуюся как у детей, так и у взрослых. Особенностью такой болезни является то, что помимо воспаления в слизистой носовой полости формируется гнойный процесс.
Подобное заболевание относится к категории полиэтиологических, а это означает, что на его возникновение одновременно влияет несколько провоцирующих факторов. В этом случае ими принято считать — проникновение патогенной микрофлоры в человеческий организм, переохлаждение и частую подверженность иным простудным патологиям.
Клинику болезни составляют такие симптомы, как заложенность носа, осуществление дыхания только через рот, чихание, потеря обоняния, а также отделение гнойной примеси с примесью крови.
Процесс диагностирования основывается на манипуляциях, выполняемых непосредственно отоларингологом, которые дополняются разнообразными лабораторными и инструментальными обследованиями.
Лечить гнойный ринит у взрослого и ребёнка принято консервативными методиками, в частности местным применением сосудосуживающих медикаментов, ингаляциями и физиотерапевтическими процедурами.
Основополагающее место в развитии гнойно-воспалительного процесса в слизистой оболочке полости носа отводится патологическим агентам. В подавляющем большинстве ситуаций гнойный ринит провоцируется негативным влиянием:
- стрептококков;
- пневмококков;
- стафилококков;
- палочки Фриндлера;
- возбудителем гриппа типа А, В и С, а также парагриппа и аденовирусной инфекции;
- риновирусов;
- вируса Коксаки;
- респираторно-синцитиальных бактерий.
Реже провокаторами недуга выступают:
- микоплазма;
- хламидии;
- легионеллы;
- специфические бактериальные микроорганизмы, такие как возбудитель гонореи или туберкулёза;
- грибки.
Участки воспаления при гнойном рините
Помимо этого, гнойный ринит у ребёнка, реже у взрослого, может быть спровоцирован протеканием следующих заболеваний:
- грипп и ОРВИ;
- корь и скарлатина;
- воспалительное поражение лёгких;
- бронхит и трахеит;
- брюшной тиф и дифтерия;
- сифилис и гонорея.
Также не исключается формирование на фоне присутствия в человеческом организме очагов хронических инфекций, в частности в ЛОР-органах.
Среди предрасполагающих факторов, повышающих вероятность возникновения подобного заболевания, выделяют:
- длительное влияние холодных температур на человеческий организм;
- несостоятельность иммунитета у детей;
- иммунодефицитные состояния, приводящие к частому развитию простудных недугов;
- полное отсутствие или неадекватная терапия острого ринита;
- профессиональные особенности, а именно контактирование с химическими или токсическими веществами на производстве;
- анатомические особенности строения носовой полости, черепа или носоглотки.
Стоит отметить, что гнойное воспаление никогда не провоцируется аллергенами, например, пылью, шерстью или пыльцой.
Повышенная хрупкость кровеносных сосудов может привести к тому, что в гнойной жидкости, отделяемой из носа, появятся примеси крови. Этому зачастую способствуют:
- бесконтрольное применение сосудосуживающих веществ;
- образование в полости носа полипов или кистозных опухолей;
- протекание у пациента сердечно-сосудистых патологий или заболеваний крови.
Основываясь на варианте протекания, существует:
- острый гнойный ринит — диагностируется наиболее часто. Имеет характерную клиническую картину и довольно легко поддаётся консервативным методикам терапии;
- хронический гнойный ринит — является таковым, если симптоматика недуга сохраняется на протяжении месяца и дольше. При этом отмечается волнообразное течение с чередованием фаз ремиссии и обострения. В таких ситуациях лечить болезнь придётся намного дольше, нежели при остром течении.
Гнойный ринит — это патология, развивающаяся поэтапно, отчего включает в себя такие стадии прогрессирования:
- катаральное, т. е. поверхностное воспаление — характеризуется начальными изменениями в полости носа, а именно появлением сухости, жжения и щекотания. На этом фоне развивается чихание и общее недомогание;
- серозные изменения — происходит нарастание воспалительного процесса, дополняющееся обильными слизистыми выделениями из носа;
- гнойная стадия — отличается тем, что слизь, вытекающая из носового прохода, приобретает сероватый, а затем зеленоватый или желтоватый оттенок. При нормальном иммунитете такой этап заканчивается выздоровлением, однако при его несостоятельности не исключена хронизация недуга.
Наиболее тяжело гнойный ринит протекает у новорождённых (в особенности у тех, кто появился на свет раньше положенного срока) и грудничков. Это обуславливается выходом на первый план общих клинических признаков и частым развитием осложнений.
Таким образом, основными симптомами гнойного ринита у детей принято считать:
- резкое затруднение носового дыхания или его полное прекращение — к этому приводит специфическое строение носовой полости, а именно она узка и имеет малый вертикальный размер, а также незначительное набухание слизистой оболочки носа;
- «летучее» дыхание — это означает, что малыш дышит поверхностно и часто;
- невозможность сосания груди;
- нарушение сна или его полное отсутствие;
- повышенное беспокойство, капризность и плаксивость;
- возрастание температурных показателей;
- понижение массы тела;
- расстройство стула;
- замедление психомоторного развития, на фоне гипоксии или кислородной недостаточности.
У детей старшего возраста, а также ринит у взрослых имеет такие признаки:
- появление щекотания, жжения и царапания в носу;
- обильные слизистые выделения, имеющие жёлтый или зелёный оттенок, в редких случаях наблюдается присутствие примесей крови;
- заложенность носовых проходов;
- чихание;
- обильное слезотечение;
- понижение или утрата обоняния;
- разбитость и общее недомогание;
- ощущение сдавленности переносицы;
- головные боли;
- повышенное потоотделение;
- зловоние из носа;
- отёчность и раздражение кожного покрова над верхней губой и на крыльях носа.
Если заболевание протекает в хронической форме, то у пациентов наблюдается деформация лица, а именно:
- расширение ноздрей;
- изменение пирамиды носа;
- утолщение губ.
Симптомы гнойного ринита
Установлением правильного диагноза занимается врач-отоларинголог, который не только назначает и ознакамливается с данными лабораторно-инструментальных обследований, но также самостоятельно выполняет такие манипуляции:
- изучает историю болезни — это поможет установить базовый недуг, на фоне которого могло развиться такое осложнение, как гнойный ринит;
- собирает и анализирует анамнез жизни — это нужно для поиска провоцирующих факторов;
- проводит тщательный осмотр носовой полости при помощи специальных отоларингологических инструментов;
- детально опрашивает пациента — для установления первого времени появления и степени выраженности симптомов.
Наибольшей диагностической ценностью обладают такие лабораторные исследования:
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- иммунологические анализы;
- бактериальный посев слизистого содержимого, выделяемого из носа;
- цитологическое и вирусологическое изучение мазка.
Однако основу диагностических мероприятий составляют следующие инструментальные обследования пациента:
- рентгенография носовых пазух и ротоглотки;
- эндоскопия носовых ходов и носоглотки;
- биопсия носовой полости;
- фарингоскопия и риноскопия;
- КТ и МРТ.
Эндоскопическая риноскопия
Гнойный ринит у детей и взрослых необходимо дифференцировать от насморка аллергического происхождения.
Терапия подобной патологии носит консервативный и симптоматический характер. Для того чтобы купировать симптоматику применяют:
- отсасывание слизи у грудных малышей;
- промывание полости носа изотоническими растворами;
- эндоназальную инстилляцию сосудосуживающих и противовирусных лекарственных веществ;
- орошение носа антибиотиками;
- ингаляции;
- установление банок или горчичников;
- горчичные ножные ванны.
Лечение гнойного ринита также включает в себя осуществление физиотерапевтических процедур, среди которых наиболее эффективными выступают:
- ОКУФ-терапия или кварцевание;
- электрофорез и УВЧ;
- ультрафонофорез и парафинолечение;
- магнитотерапия и электроакупунктура;
- рефлексотерапия и лазерное лечение.
Лечить такое заболевание также можно при помощи использования гомеопатических средств или народных рецептов медицины. Если в первом случае терапия будет носить индивидуальный характер, то во втором предполагается приготовление целебных отваров на основе лекарственных трав и растений. Снадобья могут применяться в виде капель, ингаляций или в качестве перорального напитка. В таких случаях принято использовать:
- ромашку и календулу;
- сок свеклы, моркови и луковой мякоти;
- зверобой и эвкалипт;
- персиковое масло и морскую соль;
- тысячелистник и золототысячник;
- мяту и подорожник.
Пациентам стоит помнить, что перед тем, как начать лечение гнойного ринита при помощи народных средств стоит проконсультироваться у лечащего врача.
Хирургическое вмешательство показано лишь при наличии полипов или кистозных новообразований в носовых проходах.
Хроническое течение, игнорирование симптоматики и самостоятельные попытки избавиться от недуга довольно часто приводят к таким осложнениям:
- различные формы синусита;
- трахеит и бронхит;
- отит и пневмония;
- сужение просвета гортани;
- приступы удушья;
- ларингит и фарингит;
- ангина и галитоз.
Стоит отметить, что наиболее опасно течение гнойного ринита для детей, которым ещё не исполнился год.
Для того чтобы предупредить развитие гнойного ринита людям лишь необходимо придерживаться таких несложных правил:
- избегать переохлаждений;
- заниматься укреплением иммунной системы;
- не допускать возникновение или хронизацию инфекционных процессов в ЛОР-органах или в верхних дыхательных путях;
- правильно и полноценно питаться;
- применять лекарства со строгим соблюдением рекомендаций лечащего врача;
- придерживаться техники безопасности и использовать индивидуальные средства защиты при работе с вредными веществами;
- несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.
Исходом подобной патологии у детей и взрослых может стать:
- полное выздоровление;
- частые рецидивы, т. е. переход болезни в хроническую форму;
- формирование осложнений.
В целом прогноз гнойного ринита относительно благоприятный — это означает, что в равной степени встречается благоприятный прогноз и возникновение неприятных последствий, которые иногда могут стать угрозой для жизни пациента.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Ринит – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. Проще говоря, затяжная заложенность носа. Чаще всего подвержены заболеванию дети и грудные младенцы. Слизистая оболочка носовой полости является самым важным и первым препятствием к попаданию каких-либо бактерий в организм. Различные микроорганизмы или вирусы просто уничтожаются слизью. Нарушение первостепенного барьера приводит к тому, что вирус проникает глубже в слизистую оболочку, вызывает раздражение и распространяется там. Все эти процессы являются предпосылками к прогрессированию острого ринита.
…
Задний ринит иначе называется ринофарингитом и является воспалительным заболеванием, которое легко по симптомам можно перепутать с обыкновенной простудой. Протекает болезнь в районе верхних дыхательных путей, а именно в носоглотке, миндалинах или лимфатическом кольце. Как правило, часто можно встретить задний ринит у ребёнка, однако и у взрослых он наблюдается нередко.
…
Гаймороэтмоидит – это воспалительный процесс в слизистых оболочках носовых пазух. Заболевание протекает довольно сложно, так как изначально воспаляется одна носовая пазуха, затем происходит поражение других областей. Недуг чаще проявляется в детском возрасте, может приводить к различным осложнениям, угрожающим жизни человека.
…
Синусит (совпадающих симптомов: 8 из 20)
Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.
…
Анасарка (совпадающих симптомов: 6 из 20)
Анасарка – это патологический процесс, который характеризуется скоплением жидкости в подкожной клетчатке, что внешне будет проявляться в виде отека. В большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне других патологических процессов в организме.
…
Ринит — распространенная патология, которая может протекать в тяжелой форме. Встречается как у детей, так и взрослых. Особенностью заболевания является то, что в слизистой носа, кроме воспаления, формируется гнойный процесс, который непросто лечить.
Особенности гнойного насморка
Заболевание развивается под воздействием патологических агентов. В большинстве случаев причиной воспаления становится негативное влияние:
- риновирусов;
- пневмококков;
- стрептококков;
- палочки Фридлендера;
- стафилококков;
- возбудителей гриппа А, В, С и парагриппа.
В отдельных случаях провокаторами развития заболевания могут стать грибки, хламидии и микоплазма, а иногда и возбудители туберкулеза, гонореи.
Кроме того, ринит с выделением гноя может стать осложнением при наличии таких заболеваний, как:
- Дифтерия, брюшной тиф.
- ОРВИ, грипп.
- Трахеит, бронхит.
- Воспаления легких.
- Скарлатина, корь.
- Гонорея, сифилис.
Нередко осложнение возникает при заболеваниях лор-органов. Существует несколько факторов, способствующих развитию ринита. Среди них особенно следует выделить переохлаждение, неразвитый иммунитет у детей, отсутствие адекватного лечения острого ринита и анатомические особенности строения носовой полости.
Врачи выделяют 3 стадии заболевания:
- Катаральная — воспаление лишь поверхностное, возникают начальные изменения слизистой, а больной ощущает щекотание в носу и сухость. Может развиться общее недомогание.
- Серозные изменения — воспалительный процесс нарастает, появляются слизистые выделения из носа, иногда обильные.
- Гнойная стадия — слизь, вытекающая из носовых проходов сначала приобретает серый оттенок, а затем зеленый или желтоватый. Если у больного нормальный иммунитет, то после этой стадии наступает полное выздоровление. В ином случае может развиться осложнение.
Если в носу слишком слабые сосуды, то гной может содержать частички крови. Чаще всего такое происходит из-за частого механического раздражения ноздрей, применения сосудосуживающих препаратов и наличия сердечно-сосудистых патологий. Другие причины, по которым может возникать кровотечение, — наличие в носу полипов, кист, сильное раздражение.
Причины появления гнойной слизи
Причиной появления гнойного ринита являются вирусы и бактериальная инфекция. Она развивается в результате деятельности и размножения патогенной микрофлоры, которая может образоваться по причине:
- Воздействия вредных условий в быту.
- Осложнения после ОРВИ и гриппа.
- Переохлаждения.
- Снижения иммунитета.
В зависимости от формы гнойного ринита выделения из носа могут быть сильными или слабыми, но в обоих случаях требуется незамедлительное лечение.
Слизистая оболочка носовой полости в нормальном состоянии содержит такие бактерии, как синегнойная палочка, пневмококк или стафилококк, но при воспалении они быстро размножаются, создавая условия для появления гноя. Некоторые участки отекают и в них направляются лейкоциты для того, чтобы уничтожить вирус, но после выполнения своей функции они гибнут, образуя гной. При этом вредные токсины всасываются в кровь и, кроме соплей, возникает общая интоксикация организма.
Симптомы
Симптомы и лечение гнойного ринита определяются врачом. При обнаружении указанных ниже признаков необходимо обратиться в поликлинику:
- Резкое затруднение дыхания или полное его прекращение. Такое возможно при необычном строении носоглотки, когда проходы настолько узкие, что при воспалении поступление воздуха существенно затрудняется.
- «Летучее» дыхание у детей — частое и поверхностное. Дети также отказываются от сосания груди.
- Нарушение сна или полное отсутствие.
- Сильная заложенность носа.
- Повышение температуры.
- Обильное слезотечение.
- Чихание.
- Зловоние из носа.
- Отечность. Возможна деформация лица при хронической форме заболевания.
Если возникли осложнения в виде гайморита при основном заболевании ОРВИ, то даже заложенность носа может не вызвать подозрений. В таком случае тревожным симптомом станет головная боль, ощущение сдавленности переносицы, сильная отечность и набухание слизистой оболочки носа.
Дети старшего возраста могут жаловаться на:
- Жжение и щекотание в ноздрях.
- Появление обильных выделений характерного зеленоватого или желтого оттенка, иногда с примесью крови.
- Сильная заложенность носа, чихание.
- Снижение или полная утрата обоняния.
- Повышенное слезотечение, раздражение глаз.
- Общее недомогание, ощущение разбитости.
- Головная боль, иногда сильная.
- Сдавленность переносицы.
- Появление зловония из носа.
- Повышение потоотделения без причин.
- Раздражение и сильный отек кожных покровов на крыльях носа и над губой.
При хроническом течении заболевания наблюдается утолщение губ, изменение носовой пирамиды, сильное расширение ноздрей.
Лечение гнойного насморка
Для того чтобы облегчить состояние, нужно выбрать правильное лечение и лекарства, которые можно назначить пациенту при его стадии заболевания. Препараты делятся на 3 группы: местные, системные и на основе коллоидного серебра.
Все эти средства обладают бактерицидными свойствами и могут быть использованы совместно с антибиотикотерапией при гнойном рините. Кроме того, обязательно следует капать в носовую полость капли для лечения острой или хронической формы заболевания.
Снятие отека
Терапия гнойного воспаления для снятия отека включает в себя применение сосудосуживающих препаратов: капли Виброцил, Тизин, Риностоп. Для длительного воздействия следует использовать Несопин. Это помогает убрать слизь и облегчить дыхание. Может потребоваться применение антигистаминных лекарств — Аллергодила и других средств, по назначению врача.
Дополнительно следует употреблять Максиколд, в состав которого входит витамин С, парацетамол. При этом уменьшается отек тканей, почти пропадают выделения из носа и нормализуется температура тела.
Можно использовать несколько народных рецептов:
- Сок из моркови и свеклы — закапывают несколько раз в сутки, предварительно промыв нос солевым раствором.
- Или закладывать в нос небольшие кусочки твердого меда. Их нужно вытащить после того, как продукт потечет и смажет проходы.
Увлажнение слизистой
Препараты, которые увлажняют слизистую носа, позволяют облегчить состояние больного. Положительным эффектом обладают травяные капли — Пиносол или Эвкабал. Они имеют масляную основу и усиливают действие других лекарств.
Ликвидация патогенной микрофлоры
Если у больного держится высокая температура и наблюдается интоксикация, общее состояние стремительно ухудшается, врач может назначить системные антибиотики:
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Флемоклав;
- Амоксициллин.
При наличии аллергической реакции на пенициллин можно заменить вышеперечисленные лекарства на Эритромицин или Ровамицин.
В случае если заболевание не перешло в тяжелую форму, то облегчить состояние можно, применяя местные препараты на основе антибиотиков — Биопарокс, Изофра и Мирамистин.
Укрепление иммунитета
Если у ребенка или взрослого часто сопли, нужно задуматься о повышении защитных сил организма. Врачи рекомендуют применять гомеопатические препараты: они выпускаются в таблетках или в виде капель, например Синупрет. Если гнойный ринит у ребенка или взрослого возникает часто, то вводится витаминное лечение и назначаются иммуностимуляторы.
Лечение гнойного насморка у детей и новорожденных
У грудничков и детей до года такое заболевание, как ринит, может протекать тяжело. Если возникло подозрение на развитие воспаления, нужно быстро обратиться к врачу, который выберет правильное лечение. Чаще всего оно включает в себя прием противомикробных препаратов, детских носовых капель.
Грудничка могут положить в больницу под наблюдением лечащего врача, который назначит чистку носа и подходящие лекарства.
Народная медицина против гнойного ринита
Народные рецепты для лечения гнойного насморка:
- Закапывание солевого раствора в нос каждые 30-40 минут. 1 ч. л. соли нужно развести в 1 л кипяченой воды. Не имеет значения, какая соль используется — поваренная, йодированная или морская.
- Смесь персикового масла и луковой мякоти. Капать нужно 2-3 раза в сутки.
- Увлажнение воздуха в квартире до 75%. Для этого можно использовать мокрые полотенца или бутылки с водой ставить на радиаторы.
- Приготовить отвар травы зверобоя, процедить, и промывать носовые ходы несколько раз в сутки.
- Смазать виски и крылья носа маслом ментола. Это позволяет уменьшить отечность и слизистые выделения.
Нужно помнить, что если у больного появился гнойный насморк бактериального происхождения, теплые промывания и компрессы делать запрещается. Паровые ингаляции приведут лишь к осложнению заболевания, развитию бактерий и распространению воспаления на ушные каналы, горло и пазухи носа.
Диагностика
Перед тем как назначать больному лечение, врач-отоларинголог проводит обследование, изучает общую клиническую картину, направляет на анализы. Учитываются результаты риноскопии, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки носа.
Диагностика гнойного насморка включает в себя следующее:
- Тщательное изучение истории болезни. Это нужно для того, чтобы определить, какое заболевание могло стать причиной развития гнойного ринита.
- Сбор анамнеза жизни, выявление факторов, которые могли спровоцировать развитие болезни.
- Осмотр носовой полости больного с помощью специальных инструментов.
- Опрос пациента для установления времени возникновения симптомов, жалоб.
- Выдача направления на анализы, медицинское обследование.
Для диагностики особенно важны результаты биохимического и общеклинического анализов крови, иммунологических проб, цитологического изучения взятого мазка и бактериальный посев слизи из носа.
В некоторых случаях, если заболевание перешло в хроническую стадию, врач дает направление на МРТ и КТ, проводит биопсию носовой полости и рентген пазух.
Если болезнь развилась у ребенка, то важно дифференцировать гнойный ринит от аллергического насморка.
Профилактические меры
Чтобы не допустить развития воспаления и предупредить заражение, следует придерживаться некоторых правил:
- Принимать меры по укреплению иммунной системы, употреблять соответствующие препараты или выбрать подходящие народные методы.
- Избегать сильных переохлаждений.
- При заболеваниях лор-органов как можно быстрее заниматься лечением и не допускать развития осложнений.
- Следить за питанием — оно должно быть правильным и полноценным.
- Применять лекарства, в частности, антибиотики только по рекомендации врача.
- При работе с вредными веществами, раздражающими слизистую носа, придерживаться техники безопасности.
- Как минимум раз в год проходить профилактический осмотр в поликлинике.
Болезнь можно полностью вылечить при правильном подходе. В ином случае она переходит в хроническую стадию, при которой возможны частые рецидивы. Возможно возникновение осложнений и ухудшение общего состояния. Если человек позаботился о том, чтобы повысить сопротивляемость организма к вирусам, то вылечить ринит можно быстро и без осложнений.
Что делать запрещено?
Иногда больные ринитом сами осложняют ситуацию по незнанию. Чтобы не ухудшить состояние, не следует делать прогревания носа, закапывать теплые капли и делать промывания с подогретыми растворами.
Также не рекомендуется употреблять спиртные напитки и курить, поскольку это может замедлить процесс выздоровления. При выходе на улицу в зимний сезон необходимо тепло одеваться, а при сильном ветре — носить шапку и заматываться шарфом, чтобы избежать переохлаждения.
Не следует заниматься самолечением. Даже неправильно выбранные капли для носа могут ухудшить течение заболевания, пересушить слизистую, но не вылечить ринит. Самовольный выбор антибиотиков приводит к тому, что в дальнейшем становится трудно вылечить болезнь из-за устойчивости вируса к разным формам антибиотических препаратов.
Прогноз по заболеванию благоприятный. Чтобы быстро вылечиться, нужно соблюдать рекомендации врача, проходить комплексное лечение и не допускать раздражения слизистой носа.