Гнойное воспаление во рту лечение
Во время приёма пищи может возникнуть лёгкий дискомфорт, переходящий в болезненные ощущения. Гнойники во рту уменьшают качество жизни, но не все сразу идут к врачу, хотя последствия запущенного случая весьма печальны.
Частые причины возникновения гнойников
Неприятные образования в ротовой полости возникают по ряду причин:
- снижение иммунной защиты;
- стрессы, хроническая усталость и прочие нарушения психологического плана;
- осложнения гриппа и иных инфекций;
- нелеченый кариес;
- воспаление дёсен;
- алкоголь, никотин;
- стрептококковая или стафилококковая ангина;
- сахарный диабет.
Любое воспаление – это сигнал о проблеме внутри организма. Важно вовремя понять серьёзность положения, найти причину и вовремя устранить.
По некоторым данным, чаще всего атаке гнойников подвергаются женщины, молодые и пожилые люди. В целом язвочки по этиологии разделяют на две большие группы:
- гнойники, связанные непосредственно с заболеваниями ротовой полости;
- как проявление болезни другого органа.
Абсцесс может формироваться вследствие занесения инфекции, например, иглой при анестезии или после механической травмы. Они ещё часто появляются на фоне гриппа или других инфекционных заболеваний, влияющих на иммунитет.
Виды гнойников
Есть два вида: абсцесс и карбункул. Они оба характеризуются накоплением гноя, но в абсцессе мы чётко видим очаг, имеющий округлую форму, а карбункул – это разлитие процесса между мышцами и соединительной тканью, в итоге образуется большая площадь поражения со множеством очагов.
В обоих случаях должна быть причина, которая согнала в это место такое количество лимфоцитов, что начался гнойный процесс. Чтобы гнойники во рту продолжали себя хорошо чувствовать необходимо стечение обстоятельств:
- Есть патогенные бактерии.
- Иммунитет ослаблен или полностью выключен.
Роковую роль могут сыграть длительные курсы лечения антибиотиками. Они постепенно вызывают привыкание, бактерии вырабатывают устойчивость и остаются всерьёз и надолго.
Локализация с описанием
Гнойные очаги могут располагаться в любом удобном для них месте. Список составлен по мере возрастания опасности:
- Очаг на десне встречается чаще всего и локализуется около зуба, вызывая неприятный запах изо рта. Его распространённость связана с игнорированием регулярных осмотров стоматолога. Самый обычный кариес способен без лечения вырасти в пародонтит с осложнениями в виде гноя и потери зуба.
- Подъязычная ложбина – здесь абсцесс угрожает при прорыве попасть в горло и вызвать ещё одно воспаление.
- Нёбо. Сюда гнойники проникают благодаря периодонтиту верхнего зубного ряда и могут довести от остеомиелита свода.
- Щека. Развитие может происходить внутрь и кнаружи ротовой полости.
- Язык. Самое опасное местоположение! Язык от воспаления распухает так, что не даёт ни есть, ни дышать. Подобное состояние является показанием к срочной госпитализации, потому речь идёт о жизни пациента.
Подобные случаи чаще всего возникают из-за халатности по отношению к собственному здоровью. Возможны и осложнения при неправильном или непрофессиональном лечении, поэтому многие люди стараются вернуться к «своему» проверенному стоматологу.
Гнойники во рту опаснее обычного прыщика, так как располагаются в глубинных слоях кожи и между мышцами, у них больше шансов вызвать обширное заражение через кровь и лимфу. Напомню, что любой гнойный очаг является потенциальной угрозой всему организму, так как патогенные организмы способны разноситься по телу вместе с циркулирующими жидкостями.
Народные методы лечения
На случай первых симптомов и невозможности сразу явиться на приём к врачу, можно попробовать помочь себе самостоятельно и убрать гнойник во рту народными средствами:
- Календула. Покупайте готовую настойку и разводите по 1 чайной ложечке на стакан воды. Полоскать рот нужно минимум четыре раза в день.
- Цветки зверобоя. Им полощем по той же схеме, только на стакан нам понадобится 40 капель настойки.
- Миндаль и мед. Орех натираем и смешиваем с мёдом. Потом смесью аккуратно обрабатываем гнойники во рту.
- Солевой раствор. Его делают так: на 250 мл воды разводят 1 столовую ложку без горки.
- Кора дуба. Она продаётся в сушеном виде, поэтому нужно будет заварить в кипятке и дать настояться пару часов.
Медикаментозное лечение
Из следующего списка в качестве первой помощи можно применять всё, кроме антибиотиков. Они являются самым мощным оружием в борьбе с инфекцией и должны контролироваться специалистом с высшим медицинским образованием
- Антибиотики: Амоксициллин, Метронидазол и другие препараты, прописанные доктором.
- Вяжущие средства: Танин, Танальбин. Они создадут защитную плёнку и снимут боль.
- Заживляющие препараты: Солкосерил, Себидин, которые отлично помогают запускать процесс регенерации.
- Антисептики для обеззараживания: Перекись водорода, Фурацилин.
Часто ещё применяют спреи Тантум Верде, Ингалипт или Пропосол.
Обращение к стоматологу
Никогда не затягивайте с визитом! Вполне вероятно, что гнойник можно убрать только хирургическим путём. Все данные рекомендации снимают отёк, помогают облегчить боль и даже уменьшить очаг воспаления, но в любом случае визит к врачу обязателен, именно за ним последнее слово в постановке верного диагноза и назначении лечения.
Абсцесс полости рта – острое воспалительное заболевание ротовой полости, которое характеризуется очаговым скоплением гноя в тканях. При абсцессе полости рта наблюдается ограниченное уплотнение и набухание слизистой оболочки, болезненное при прикосновении, которое сопровождается ухудшением общего самочувствия и повышением температуры тела. Диагностируется абсцесс полости рта врачом-стоматологом во время осмотра на основании оценки состояния тканей. Лечение абсцесса полости рта включает в себя хирургическую операцию – вскрытие гнойника, а также проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.
Общие сведения
Абсцесс полости рта представляет собой локальное гнойное воспаление тканей десны, языка, нёба или щеки. Это заболевание входит в число наиболее распространенных проблем хирургической стоматологии и проявляется вне зависимости от возраста и пола пациента. Чаще всего абсцесс полости рта возникает в результате осложненной зубочелюстной патологии, но его развитие также возможно вследствие нарушения целостности слизистой оболочки или при общих инфекционных болезнях.
В случае отсутствия своевременной и правильной терапии абсцесс полости рта может перетекать в хроническую форму, а также вызывать тяжелые осложнения, такие как флегмона и сепсис. Поэтому заниматься самолечением при абсцессе полости рта категорически запрещено. Чтобы не допустить последствий необходимо при первых симптомах заболевания срочно обратиться к специалисту.
Абсцесс полости рта
Причины
Наиболее часто абсцесс полости рта возникает как осложнение стоматологических патологий, например, пародонтита или запущенного пародонтоза. Эти заболевания характеризуются разрушением зубодесневых соединений и образованием так называемых пародонтальных карманов, в которых происходит интенсивное размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.
Абсцесс полости рта может формироваться в результате занесения инфекции в ранку при нарушении целостности слизистой оболочки, например, иглой шприца при анестезии или в случае механической травмы. Причиной, провоцирующей развитие патологии, могут служить фурункулы в области лица, стрептококковые и стафилококковые ангины. Замечено, что абсцессы полости рта нередко возникают на фоне гриппа или других общих инфекционных болезней, ослабляющих иммунитет.
В большинстве случаев абсцесс полости рта бывает вызван инфекцией включающей более 3-5 микроорганизмов. Наиболее частыми этиологическими агентами выступают стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора (Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Enterobacteriaceae spp. и др.).
Классификация
В зависимости от локализации различают несколько видов абсцессов полости рта:
- Абсцесс десны появляется рядом с определенным зубом. Это наиболее распространенная разновидность абсцесса. При отсутствии правильного лечения может перетекать в разлитое воспаление или в хроническую форму, которая характеризуется периодическими обострениями, истечением гноя из образовавшегося свища, дурным запахом из ротовой полости и интоксикацией организма.
- Абсцесс дна полости рта располагается под языком, вызывает сильную боль во время разговора и приема пищи. При самопроизвольном вскрытии затекание гноя может вызывать вторичные очаги воспаления в области глотки и шеи.
- Абсцесс нёба чаще всего возникает вследствие периодонтита зубов верхней челюсти. Грозит переходом инфекции на соседние ткани нёба и перитонзиллярной области, а также развитием остеомиелита нёбной пластинки.
- Абсцесс щеки в зависимости от глубины поражения может локализоваться как внутри — на стороне слизистой оболочки, так и выходить на внешнюю поверхность щеки. Абсцесс данной локализации крайне опасен ввиду возможного распространения на близлежащие ткани лица.
- Абсцесс языка характеризуется распуханием языка, затруднением приема пищи, разговора и даже дыхания. Такой вид абсцесса является самым опасным, при развитии первых симптомов необходима срочная госпитализация.
Симптомы абсцесса
Формирование абсцесса полости рта, как правило, происходит довольно быстро. Вначале могут появляться болевые ощущения, напоминающие симптомы периодонтита – боль локализуется в области конкретного зуба и усиливается при надкусывании. Вскоре после этого в месте развития патологического процесса возникает болезненная и плотная на ощупь припухлость. Внешне она представляет собой округлое образование на десне, которое в некоторых случаях может достигать величины грецкого ореха.
Абсцесс языка развивается стремительно – в толще органа появляется быстро нарастающая боль, он быстро увеличивается в объеме; пациент испытывает затруднения с процессами жевания и глотания, а в тяжелых случаях возникает удушье. При локализации воспаления под слизистой мягких тканей полости рта, а также ближе к поверхности кожи (лица или подчелюстной области), при осмотре можно наблюдать покраснение и опухоль в месте очага инфекции.
Любой абсцесс полости рта, как правило, протекает на фоне ухудшения общего самочувствия, повышения температуры тела, нарушений сна и аппетита. Прогрессирование патологии может приводить к прорыву гнойника. Выход гноя приносит пациенту значительное облегчение: уменьшается боль, спадает опухоль, снижается температура, улучшается общее самочувствие, однако это не должно являться поводом для успокоения из-за возможного развития осложнений.
Осложнения
Воспалительный процесс может продолжаться, перетекать в хроническую форму и распространяться на близлежащие ткани. Абсцесс полости рта грозит многими тяжелыми последствиями, например, потерей одного или нескольких зубов, развитием флегмоны и сепсиса. Для того чтобы избежать осложнений, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит правильное лечение.
Диагностика
Абсцесс полости рта диагностируется специалистом на основании визуальной оценки состояния слизистой оболочки во время стоматологического осмотра. Совершенно недопустимо ожидание самопроизвольного вскрытия абсцесса полости рта или самостоятельное применение антибактериальных средств. Для облегчения симптомов до обращения к доктору можно использовать обезболивающие препараты и полоскать ротовую полость теплыми растворами антисептиков.
Лечение абсцесса полости рта
Лечится абсцесс полости рта исключительно путем хирургического вмешательства. В целях устранения очага инфекции и недопущения распространения воспалительного процесса хирургом-стоматологом производится вскрытие гнойника, дренирование и антисептическая обработка полости. Наложение швов после такой операции обычно не требуется, так как размер надреза невелик.
После удаления гноя, как правило, у пациента наблюдается улучшение самочувствия, боль стихает, спадает опухоль, восстанавливаются нормальные очертания лица, но если абсцесс полости рта успел развиться значительно, то окончательное выздоровление может несколько затянуться.
В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, антигистаминные средства, иммуностимуляторы и витаминно-минеральные комплексы. В некоторых случаях для скорейшего излечения используются физиотерапевтические процедуры, например, флюктуоризация или УВЧ-терапия. Также после операции рекомендуется избегать твердой пищи и придерживаться полноценного питания.
Прогноз и профилактика
В целом успешность лечения абсцессов полости рта зависит от своевременности обращения к врачу и общего состояния организма пациента. Очень важно начать лечебные мероприятия как можно раньше — в этом случае прогноз, как правило, благоприятный. Если хирургическая операция проведена вовремя и отсутствуют осложнения, абсцесс полости рта полностью излечивается в течение 1–2 недель.
Для профилактики абсцесса полости рта необходимо соблюдать правила гигиены, избегать травм слизистой оболочки, а также при наличии заболеваний пародонта своевременно проводить их лечение.
Большинство стоматологических пациентов посещают врача-стоматолога только тогда, когда в полости рта возникают болезненные ощущения от химических, термических и механических раздражителей.
В 67% случаев причиной для визита к доктору служит гнойное воспаление десен. Пациенты жалуются на болезненность около зуба, покраснение пародонта, а также образование припухлости. Далее выясним какие факторы провоцируют возникновение гноя в десне зуба, и какие существуют методы лечения воспалительной болезни.
Почему из десны идет гной
Пародонтальная ткань и периодонт подвержены внедрению инфекционных возбудителей. Стафилококк и другие патогенные бактерии выделяют токсичные вещества, раздражающие слизистую оболочку десен. Жизнедеятельность возбудителей приводит к возникновению признаков воспалительного процесса, а также к гноетечению.
Пациенты легко указывают на болезненную область десны и без затруднения описывают симптоматику заболевания.
Причины образования гноя в деснах
Гной в десне имеет несколько причин образования:
- воспалительные заболевания пародонта и периодонта (гингивит, пародонтит, периодонтит);
- болезни пародонта невоспалительного характера (пародонтоз);
- механические повреждения мягких тканей полости рта;
- химические ожоги слизистой оболочки десен;
- некачественное удаление минерализованных камней из под десны нижних зубов;
- глубокий кариес и его осложнения (гангренозный пульпит, периодонтит);
- некачественное лечение дентальных каналов;
- несоблюдение правил асептики и антисептики во время стоматологических операций;
- неисполнение лечебных рекомендаций, дающихся после удаления зуба;
- попадание пломбировочного материала и лечебной пасты за апекс корня во время терапевтического лечения;
- бруксизм, вследствие которого происходит стираемость жевательной поверхности и повреждение десен;
- полное отсутствие гигиены полости рта;
- снижение иммунной системы;
- эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет 1 и 2 типа.
Основываясь на причинах гнойного воспаления десен возле зуба, можно сказать, что главным фактором, вызывающим заболевание, служит жизнедеятельность патогенной микрофлоры.
Если же в полости рта число патогенных и полезных бактерий равно между собой, при травмах и других повреждениях слизистой ткани возможность образования гноя над зубом снижается до минимума. О том, как вытянуть гной и устранить причину болезни, можно узнать у доктора после диагностического обследования.
Признаки и симптомы появления гноя
Сильная боль во рту и выделение гноя при нажатии на десну заставляют прийти к стоматологу за медицинской помощью. Клиническая картина болезни описывается врачом-стоматологом во время визуального осмотра полости рта.
При гнойном воспалении десен обнаруживаются:
- покраснение слизистой ткани в месте локализации гнойника;
- припухлость, возвышающаяся над пародонтом на 2–3 мм;
- глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином (если причиной болезни служит осложнение кариеса);
- пигментированный зубной налет и минерализованные отложения;
- галитоз (неприятный запах).
Помимо вышеперечисленных признаков, выявляются увеличенные лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Конфигурация лица меняется, становится асимметричной. Гнойное изменение десны можно увидеть на фото.
Образование гноя под зубом вызывает следующие симптомы:
- сильная боль при надавливании на пораженный участок десны;
- чувствительность одного или нескольких зубов от всех видов раздражителей;
- дискомфорт во время пережевывания пищи;
- из десны идет гной после чистки зубов;
- состояние десен облегчается после того, как из десны выходит гной;
- при длительном течении болезни – боли в области живота и правом подреберье;
- увеличение температуры тела в вечернее время.
Появление признаков гноя на пародонтальной ткани индивидуально. Симптоматика гнойника зависит от запущенности стоматологической болезни, возраста пациента, наличия соматических нарушений внутренних органов, а также психологических качеств человека.
Если все же вышел гной через какое-то время, и утихла боль, это не значит, что болезнь отступила. При любых признаках воспаления во рту необходимо начинать лечение.
Лечение гнойного воспаления десны возле зуба
Что делать если в десне гной? Первым шагом любого стоматологического больного является визит к стоматологу. Лечение гноя во рту назначается лечащим врачом после осмотра полости рта и точной постановки диагноза. В зависимости от тяжести гнойного воспаления около зуба и жалоб пациента, терапия подразделяется на:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое вмешательство;
- физиотерапию.
Хирургическое лечение
Если гной из десны не поддается терапевтическому и медикаментозному лечению, назначается хирургическая терапия. Перед операцией проводится санация полости рта и удаление бактериального налета с поверхностей зубов. Это необходимо для того, чтобы в операционное поле не попала бактериальная инфекция, и не было появления рецидива.
Под местной анестезией опухоль с гноем разрезается стерильным инструментом, а слизистая оболочка очищается от гноя. При длинном свищевом канале устанавливается дренаж, который вытягивает скопившийся гной из периодонта. Процедура выполняется в одно посещение, после которой пациент отпускается домой с лечебными рекомендациями.
В случае если зуб разрушен более чем на 45% и его не удается спасти, убрать гной можно лишь после экстракции. Стоматолог-хирург закрепляет на коронковой области стоматологические кусачки, и круговыми движениями извлекает зуб из лунки. Образовавшаяся рана обрабатывается антисептическими растворами и, если необходимо, зашивается хирургическими нитями.
Так как гной в 60% случаев образуется возле зуба мудрости, из-за сложности терапевтического лечения и анатомических свойств восьмерок, также проводится экстракция.
Часто можно встретить ситуации, когда после удаления зубов мудрости выделяется гной. Как правило, причиной такого осложнения может служить ошибочное оставление частей зуба в лунке. Устранить проблему поможет дополнительное хирургическое вмешательство с последующим удалением остатков дентального корня.
Лечение гноя в десне медикаментами
При начальной стадии болезни стоматологические пациенты удаляют гной с помощью лекарственных средств. Медикаментозная терапия также показана после хирургического вмешательства на пародонтальные ткани.
Для выведения гноя из десны около зуба и быстрого заживления раны назначаются:
- Частые антисептические полоскания 0,05% раствором хлоргексидина.
- Ежедневная двухразовая обработка пораженного участка антибактериальными и ранозаживляющими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
- Внутриротовые ванночки лекарственными веществами, содержащими растительные добавки («Стоматолфит», «Ротокан»).
- Антибиотики, уничтожающие деятельность болезнетворной микрофлоры («Ципрофлоксацин», «Флемоксин Солютаб»).
- Обезболивающие препараты («Дексалгин 25», «Нуровен»).
- Витаминные и минеральные комплексы («Компливит», «Витрум»).
Многие из вышеперечисленных лекарств имеют противопоказания к применению, поэтому перед тем, как убирать гной около зуба, нужно проконсультироваться с врачом-стоматологом.
Физиотерапия
Гной из десны при надавливании приносит сильное беспокойство. Лечение пародонта после удаления гноя проходит легче и быстрее с физиотерапией.
- Для устранения болевого синдрома после того, как удалили гной из десны, проводится ультразвуковая терапия.
- Вывести скопившийся гной и снять отечность поможет электрофорез.
- Если причиной гноя около зуба служит неправильное лечение каналов, для снятия воспаления с периодонта и улучшения обменных процессов в костной ткани назначается лазерное лечение.
Что делать и как вывести гной из десны в домашних условиях
Вытянуть гной из десны в домашних условиях можно следующими способами:
- Настои трав.
О том, чем полоскать полость рта при гное около зуба, может рассказать стоматолог. Для снятия местного воспаления и уничтожения болезнетворных бактерий назначаются настои трав для местного полоскания. С этой целью используются:
- ромашка;
- календула;
- кора дуба;
- шалфей;
- мята.
Для получения желаемого результата разрешается все перечисленные растения смешивать между собой и настаивать на водяной бане в течение 15 минут. Полоскания проводятся каждые 3 — 4 часа.
- Соленая вода.
Известен тот факт, что соль вытягивает весь скопившийся гной из пародонта. Это объясняется тем, что ионы натрия и хлора притягивают тканевые жидкости, при этом сужая кровеносные сосуды. Это свойство делает солевой раствор популярным в лечении гнойных заболеваний десен.
Раствор соды и соли
Для приготовления раствора понадобятся:
- 250 мл. теплой чистой воды;
- 1 ст. ложка пищевой или морской соли.
После нескольких полосканий можно заметить, что из десен выходит гной, а боль при этом уменьшается. Несмотря на эффективность этого метода лечения, полоскания должны проводиться под наблюдением врача.
- Луковица.
Как вывести гной из десны с помощью лука? Элементы, входящие в репчатый лук, обладают бактерицидными свойствами. Для устранения болезни следует аккуратно выдавливать гной около зуба, после чего наложить на десневую рану измельченный овощ.
Необходимо помнить, что лечение в домашних условиях не приведет к полному выздоровлению. Народные средства при лечении гноя десен лишь замедлят развитие болезни, но сама причина устраняется хирургическими и медикаментозными путями.
Особенности нагноения на десне у ребенка
Гной на десне у детей имеет идентичную клиническую картину, что и у взрослых людей. Практически всегда десна начинает нарывать по причине плохой гигиены полости рта. Плохая чистка зубов, кариозные полости, грязные руки и механические повреждения приводят к образованию гнойного очага возле зуба.
Для того чтобы вылечить болезнь без развития осложнений, необходимо обратиться к детскому стоматологу.
Чем вытянуть гной из десны у детей? В первое время облегчить состояние можно солевыми полосканиями. Традиционное лечение гнойника похоже на взрослую терапию, исключением является дозировка препаратов.
Осложнения после нагноения
Игнорирование гноя около зуба чревато развитием серьезных последствий. К опасным осложнениям гнойника во рту относятся:
- периодонтит соседних зубов;
- флегмона;
- абсцесс десны;
- сепсис.
Осложнения гноя у зуба опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента. Чтобы предотвратить распространение гноя по всему организму, необходимо в скорые сроки начать стоматологическое лечение.
Профилактика
Соблюдение профилактических правил способствует предупреждению появления гноя на десне около зуба. Для предотвращения болезни нужно:
- Чистить зубы 2 раза в день по стандартному методу.
- Использовать дополнительные средства и предметы гигиены полости рта (ополаскиватель, нить флосс, ирригатор).
- 1 раз в 4 месяца проводить профессиональную гигиену полости рта.
- Ежегодно посещать стоматолога – терапевта для раннего выявления стоматологических нарушений.
- Отказаться о курения и употребления алкоголя.
- В свой рацион включать продукты, богатые витаминами А, В, С и Е.
Соблюдение профилактических правил является залогом здоровья зубов. Если из десны идет гной и появляются труднотерпимые боли во рту, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Вовремя выявленное заболевание и своевременное лечение способствуют быстрому выздоровлению.
Список литературы
- Банченко Г.В. — Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов, М.: Медицина, 1979.
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
- Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010. - Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.