Голосовые связки воспаление фото
Наш голос — это главный инструмент общения. Благодаря нему мы доносим нужную информацию до окружающих, можем высказать собственное мнение по тому или иному вопросу. Для кого-то голос стал неотъемлемой частью профессии и средством зарабатывания денег (например, для певцов или дикторов).
Но наш голос не всегда звучен и громок. Как любой другой орган или система человека, наш голосовой аппарат может давать сбой.
Состояние, когда голос садится и становится сиплым, в медицине называют дисфонией. Временная потеря голоса называется афонией.
Пропавший или севший голос становится для человека настоящей проблемой, особенно если он представитель речевой профессии.
Почему же возникают такие проблемы? Какое лечение быстро и эффективно их устранит? Какие меры профилактики помогут избежать появления афонии в будущем? Ответы на эти и другие вопросы найдёте в нашей новой статье.
Как возникает голос
Чтобы понять, почему возникают проблемы с голосом, нужно разобраться с механизмом его образования. Большую роль в возникновении голоса играют голосовые связки, расположенные в гортани. Они состоят из мышечной и соединительной ткани. Между связками есть расстояние — голосовая щель. Когда человек молчит, эта щель широко открыта, когда говорим или кричим, она сужается. Звук образуется, когда поток воздуха из лёгких проходит через голосовую щель, при этом вызывая вибрации и колебания связок. При этом связки в момент прохождения через них воздуха должны быть натянуты и смыкаться.
Логично, что, если у человека садится или пропадает голос, значит голосовые связки по каким-то причинам не примыкают друг к другу. У человека в этот момент получается только шептать: шёпот возникает при трении потока воздуха о стенки гортани.
Чаще всего проблемы с голосовыми связками ассоциируют с инфекционными болезнями верхних дыхательных путей, но вы удивитесь, что болезни горла — лишь вершина айсберга.
Реальных причин воспаления голосовых связок гораздо больше, и не всегда они связаны с ЛОР-органами.
Причины воспаления голосовых связок
- Инфекционные болезни ЛОР-органов. Это самая частая причина воспаления голосовых связок. Фарингит, тонзиллит, грипп, бронхит, коклюш, корь и т.п. часто осложняются поражёнными голосовыми связками. То есть в этих случаях проблемы с голосом — скорее следствие (симптом), а не основная болезнь.
- Ларингит. Болезнь представляет собой воспаление гортани, затрагивающее и голосовые связки. При ларингите они заметно утолщаются, становятся дряблыми, не могут полноценно сомкнуться. Возбудителями острого ларингита чаще выступает вирусная инфекция, реже — бактерии и грибы. Помимо дисфонии больной жалуется на такие симптомы, как приступы сухого кашля, зуд в горле, чувство кома в глотке. Если воспалительный процесс в гортани хронизовался, мы говорим о хроническом ларингите. Эта форма заболевания может привести к патологическим изменениям голосовых связок. Хронический ларингит может протекать в трёх формах — катаральной, гиперпластической и атрофической. При катаральной форме, как правило, наблюдаются такие симптомы, как дисфония (охриплость, сиплость, изменение тембра голоса), сухой кашель в течение дня, по утрам выделяется мокрота. Гиперпластическая форма чаще всего диагностируется у представителей речевых профессий, которые по роду своей деятельности часто перенапрягают свои голосовые связки. При этом они утолщаются, и на них образуются небольшие наросты — так называемые «певческие узелки». При атрофической форме возникает истончение слизистых оболочек, что проявляется не проходящим кашлем, неприятными ощущениями в горле и потерей голоса.
- Переохлаждение. Проблемы с голосом могут появиться при непосредственном воздействии низких температур на горло, например, при вдыхании морозного воздуха ртом или при употреблении ледяных напитков.
- Перенапряжение голосовых связок. Повышенную нагрузку на голосовой аппарат испытывают те люди, которые должны долго и много говорить или петь по роду своей деятельности. Это певцы, дикторы, учителя, лекторы, гиды, операторы контактных центров и т.п. В данном случае, голос — их рабочий инструмент, поэтому быстрое и качественное лечение голосовых связок — вопрос для них приоритетный.
- Сильный и громкий крик. Если громко и истошно кричать, говорить на повышенных тонах какое-то время или подпевать исполнителю во время концерта, можно «сорвать» голос. И при этом не нужно быть профессиональным певцом, чтобы перенапрячь связки. Кстати, перенапрягают свой голос не только представители речевых профессий. Если человек работает на заводе, где вокруг целый день шумит оборудование, ему приходится «перекрикивать» грохот, чтобы поговорить с напарником. Проведите так полный рабочий день, и на утро обязательно появится осиплость.
- Воздействие на слизистые оболочки гортани химических веществ, паров и соединений. Такому воздействию подвержены работники вредных производств. Поэтому обязательно во время работы необходимо надевать средства индивидуальной защиты.
- Термические ожоги. Иногда наспех съеденная горячая еда может привести к ожогу гортани и, соответственно, появлению хриплого голоса.
- Хронические заболевания ЛОР-органов. Наличие постоянного источника инфекции в организме может спровоцировать переход инфекции на слизистую оболочку гортани, вызвав тем самым, её воспаление.
- Аллергические реакции. При контакте с аллергеном возникает ответная реакция организма, которую называют аллергической реакцией. Она может проявиться отёчностью гортани и появлением осиплости или хрипоты. В особо тяжёлых случаях может возникнуть отёк Квинке — сильнейший отёк гортани, когда полностью перекрываются нижние дыхательные пути, и при отсутствии экстренной помощи и лечения простая аллергия может закончиться летальным исходом. Самыми распространёнными аллергенами являются домашняя пыль, шерсть домашних питомцев, пыльца, лекарственные средства, морепродукты, цитрусовые, шоколад и другие продукты питания. Также к этому пункту можно отнести продолжительное пребывание в пыльных помещениях с загрязнённым воздухом. Если вы работаете в таких неблагоприятных условиях, необходимо позаботиться о средствах индивидуальной защиты, например, о маске-респираторе.
- Новообразования гортани. Это могут быть папилломы, кисты, гранулёмы, певческие узелки, рак и т.п. Заподозрить наличие новообразований можно, если вдруг без видимых причин и наличия других симптомов стал пропадать или садиться голос.
- Неврологические расстройства. Проблемы с нервной системой могут негативно сказаться на любом органе, а том числе на гортани. Поэтому некоторые неврологические расстройства, стресс или нервное перенапряжение иногда приводят к временной потере голоса.
- Курение. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, негативно воздействуют на слизистую оболочку гортани. При частом и длительном табакокурении голос приобретает характерную охриплость и огрубевает. Очень часто такие изменения в голосе становятся необратимыми. Единственное средство для лечения голоса в этом случае — как можно раньше остановиться и бросить вредную привычку.
Наличие такого количества причин, вызывающих проблемы с голосом, сильно затрудняет самостоятельную постановку диагноза. Например, определить у себя наличие новообразований в гортани невозможно. Поэтому при появлении осиплости, охриплости или потери голоса необходимо обязательно проконсультироваться с оториноларингологом.Дальнейшая тактика лечения болезни будет понятна после непосредственного осмотра и постановки правильного диагноза.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Симптомы
Чаще всего боль в голосовых связках обнаруживается на утро. Но крайне редко осиплость или потеря голоса протекает бессимптомно. Помимо проблем с голосом в зависимости от конечного диагноза или состояния, спровоцировавшего поражение связок, у человека могут проявляться следующие симптомы:
- першение и сухость в горле;
- боль в горле;
- кашель;
- хрипота;
- зуд в гортани;
- зуд в глазах;
- выделения из носа;
- повышенная температура тела.
Появления хотя бы одного из этих признаков в сочетании с потерей голоса или осиплостью уже достаточно, чтобы записаться на приём к ЛОР-врачу для назначения эффективного лечения. При лечении заболевания доктор опирается прежде всего на результаты осмотра пациента и определения причины патологии.
Как только причина проблем с голосовым аппаратом установлена, можно приступать к лечению горла.
Как лечить голосовые связки?
Традиционно лечением воспаления глотки и гортани занимается ЛОР-врач. Если дисфония связана с инфекционным заболеванием, схема лечения может включать приём антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов, противовоспалительных и антисептических средств, леденцов и пастилок от кашля и боли в горле, полоскания горла, проведение ингаляций и курса физиотерапевтического лечения. ЛОР-врач также поможет в случае, если потеря голоса связана с ожогами гортани или воздействием на неё вредных веществ.
Лечением перенапряжённых связок занимается врач-фониатр. После проведённого осмотра пациенту будет назначена схема лечения, включающая помимо традиционных методов лечения специальные упражнения, чтобы проблема впоследствии не повторялась.
Если дисфония — следствие аллергической реакции организма на раздражитель, лечение нужно проводить под контролем аллерголога. Лечением неврологических расстройств и последствий перенесённого стресса занимаются невролог и психотерапевт. Если в ходе осмотра были обнаружены новообразования гортани, дальнейшее лечение необходимо продолжить у онколога.
Таким образом, тактика лечения будет зависеть исключительно от причины, вызвавшей дисфонию или афонию!
Профилактика
Во многом появление дисфонии — это сигнал, что где-то что-то не досмотрели и не уследили за своим здоровьем. Чтобы не пришлось впоследствии лечиться у ЛОР-врача:
- вовремя лечите инфекционные заболевания;
- не переохлаждайтесь, не дышите ртом на морозе и не пейте ледяные напитки;
- не кричите, не разговаривайте на повышенных тонах;
- делайте перерывы, если вынуждены много и долго говорить;
- делайте специальные упражнения, рекомендованные фониатрами, позволяющими избежать нагрузки на голосовой аппарат;
- избегайте контактов с аллергенами;
- работайте в масках, если вы трудитесь в неблагоприятных условиях;
- откажитесь от курения.
Если проблема всё-таки появилась, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением: своевременное посещение ЛОР-врача поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
В «Лор Клинике Доктора Зайцева» приём ведут высоко квалифицированные ЛОР-врачи и фониатры с богатым практическим опытом работы. При появлении первых признаков проблем с голосом, пожалуйста, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04 и приходите!
С радостью вам поможем!
Голосовые связки представляют собой конструкцию из эластичных мышц и соединительной ткани, которая расположена в глубине гортани. Она прикреплена между голосовыми отростками черпаловидных хрящей и внутренней поверхности угла щитовидного хряща.
Между правой и левой связкой находится голосовая щель. При дыхании через нее проходит поток воздуха. При движении мышц гортани хрящи сдвигаются, и голосовые связки вибрируют – издают звук.
Мышцы гортани классифицируются по 3 типам – расширяющие голосовую щель, сужающие ее, изменяющие напряжение.
Вся поверхность гортани выстлана ресничным эпителием, но голосовые связки имеют гладкую поверхность.
При проникновении инородных элементов или патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, связки теряют эластичность, перестают смыкаться, или – наоборот – патологически сужаются.
Это приводит к осиплости и хрипоте голоса, может полностью нарушиться речевая функция.
Лечить воспаление голосовых связок приходится после инфекционных и простудных заболеваний:
- ринита;
- фарингита;
- ангины;
- дифтерии;
- коклюша и других.
После заболеваний, вызывающих гнойно-воспалительные процессы в гортани, наиболее частое осложнение – патологические изменения в голосовых связках, чаще обратимого характера.
Негативно влияют на функцию связочного аппарата гортани:
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- переохлаждения;
- напряжение горла – при крике или громком разговоре;
- аллергические реакции.
Можно выделить следующие симптомы, после которых начинают лечение воспаления голосовых связок:
- появляются сухость в горле и боль при глотании;
- возникает кашлевый синдром;
- голос становится сиплым и тембр опускается до шепота;
- может появиться отек;
- в состоянии покоя ощущается одышка.
При заболевании в острой форме температура повышается свыше 38ºС, возникают лихорадочное состояние и головная боль.
- Катаральное – возникает при гриппе или ОРВИ. Специального лечения не требует, проходит вместе с заболеванием.
- Гипертрофическую форму вызывает хроническое течение заболевания. На связках образуются маленькие узелки, диаметром в 1-2 мм. Голос становится хриплым, осиплым.
У подростков узелки могут сами рассасываться на фоне гормональной перестройки.
Лечение осиплости голосовых связок при этой форме заболевания в большинстве случаев консервативное, но может потребоваться и операционное вмешательство для иссечения уплотнений.
Болезни в атрофической форме у детей и подростков практически не возникает, это заболевание вызывается внешними причинами – длительным курением или употреблением спиртных напитков, профессиональной деятельностью в неблагоприятных условиях, систематическим употреблением блюд с пряностями, постоянными аллергическими реакциями.
Слизистая оболочка носоглотки истончается и становится хрупкой, что патологически отражается на голосовых связках.
Инфекционная форма:
- туберкулезная или сифилитическая – на связках появляются характерные туберкулезные бугорки или сифилитические бляшки;
- дифтерийная – бело-серый плотный налет закупоривает голосовые связки, перекрывая голосовую щель;
- от ложного крупа – в связи с внедрением болезнетворной флоры голосовая щель закупоривается, появляется спазм.
Последняя форма воспаления опасна для детей до 5-6 летнего возраста – у взрослых спазм гортани не провоцирует нарушение дыхания.
К такому симптому может привести у взрослых только отек Квинке.
При поражении возвратного нерва может возникнуть потеря функций голосовых связок – состояние пареза.
Чаще такая симптоматика бывает осложнением после операций на щитовидной железе или сосудах шеи. Также порез может появиться после ларингита, при чрезмерном напряжении голоса, в период гормональной перестройки, под влиянием возрастных изменений.
Причиной последних является нарушение иннервации, вызванное слабостью мышц гортани. При хронических воспалительных процессах может возникнуть синдром несмыкания связок – когда голосовая щель из-за отека или возникновения новообразований – перестает закрываться. В этом случае способность к воспроизведению звуков также нарушается.
Лечить связки начинают после проведения диагностики и установки причин, вызвавших изменение тембра голоса или возможности воспроизведения звуков.
- Сначала осмотр производит отоларинголог, затем может потребоваться консультация фониатра. Устранение воспалительных процессов может проводиться в стационаре или домашних условиях, в зависимости от этиологии основного заболевания, вызвавшего патологический процесс.
- Могут назначаться противовоспалительные и противовирусные препараты, антибиотики узкого и широкого спектра действия, иммуномодуляторы, отхаркивающие средства.
- Физиотерапевтические процедуры эффективны на подострой или хронической стадии.
Наиболее часто используются:
- ультрафиолетовое облучение;
- электрофорез;
- микроволновая терапия.
Лечение:
- Для устранения отеков, патологических дефектов или узелковых новообразований на голосовых связках применяются полоскания. Для лечебных растворов могут использоваться медикаментозные препараты и средства народной медицины.
- Для устранения сформировавшихся узелков применяют вливания «Контратубекса», разведенного в физрастворе, или чередования вливаний «Лидази» и «Контратубекса».
- Для лечения пареза голосовых связок – после устранения вызвавшей болезнь причины – применяются фонопедический способ и иглорефлексотерапия.
- Может потребоваться электростимуляция нервно-мышечного аппарата гортани диадинамическими токами.
- При лечении несмыкания голосовых связок, в случае возникновения узелков, медикаментозные средства могут оказаться неэффективными. В этом случае иногда требуется госпитализация, и даже хирургическое вмешательство.
После операции в течение 2 суток необходим полный покой связочного аппарата, то есть молчание, необходимо питаться только жидкой пищей, разогретой до температуры не выше 40ºС, избегать прокуренных помещений и смены теплового режима. Разговаривать в полный голос разрешается только через неделю.
Молчание рекомендовано и при лечении голосовых связок в домашних условиях, если тембр голоса изменился – осип. Иногда для восстановления речевой функции достаточно молчания и теплых полосканий со средствами, имеющими противовоспалительные и антисептические свойства.
Для лечения голосовых связок народными средствами можно использовать такие методы.
- Проводить ингаляции: подышать паром горячего вареного картофеля или настоем мяты и ромашки. Для приготовления настоя стаканом кипятка заливается чайная ложка мяты и полторы чайных ложки ромашки. Процедура ингаляции проводится не дольше, чем 10 минут;
- Полоскания настоем луковой шелухи. Столовая ложка высушенной шелухи заливается 500 мл воды и доводится до кипения;
- Масляный коктейль. Его готовят из 1,5 чайных ложек имбиря, 3 – подсолнечного масла, 4 – сушеной малины. Смесь настаивают в термосе в течение ночи, а днем пьют до еды и после нее;
- Смягчает гортань пюре из вареного лука и чеснока – ингредиенты смешивают после готовности. Принимают по капельке;
- Помогает восстановить полностью потерянный голос чай из коры осины.
- Вернуть нормальный тембр голосу поможет смесь взбитых желтков и кусочка сливочного масла. Едят маленькими глотками после приема пищи.
- Несмыкание можно вылечить чаем из цветков алтея. Его заваривают обычным способом и добавляют мед. Пьют маленькими глотками.
Если хоть раз после воспалительного процесса или перенапряжения пропадал голос – голосовые связки нужно беречь. Не допускать переохлаждения связочного аппарата, принимать витамины, закалять горло, отказаться от вредных привычек.
Когда голос начинает хрипнуть, необходимо сразу же принимать экстренные меры и начинать лечение. Если запустить воспалительный процесс, в дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.