Головокружение при воспалении нерва

Неврит вестибулярного нерва представляет собой поражение крупного скопления клеток в структуре головного мозга. Ввиду сложной локализации анатомической структуры диагностика представляет серьезные проблемы, поскольку визуализация малыми, рутинными методами и физикальные тесты невозможны и не имеют смысла.

Симптоматика патологического процесса подобна таковой при поражении внутреннего уха, потому сказать с ходу, что стало причиной клинической картины, изменений в самочувствии не так просто. Если не сказать невозможно. Потребуется визуализация методами МРТ, возможно КТ, также прочие исследования.

Лечение расстройства проводится медикаментозными методами. В качестве профильного специалиста участвует невролог. По необходимости вовлекаются также нейрохирург, прочие доктора вроде инфекциониста. Вопрос лечения нужно решать как можно быстрее, поскольку поражение вестибулярного нерва может принять необратимый характер с критическим расстройством работы ЦНС и в частности всей экстрапирамидной системы. Прогнозы напрямую зависят от качества и срочности терапии. Но обычно благоприятны.

Причины развития

Головокружение при воспалении нерва

Причины развития вестибулярного неврита могут быть инфекционными или собственно дегенеративными, обусловленными патологическими процессами в структурах головного мозга.

Вирусные заболевания центральной нервной системы

Выступают наиболее частой причиной расстройства. Вестибулярные структуры обычно страдают от инфекционного процесса при герпетических поражениях. Наиболее опасны в этом смысле штаммы вируса герпеса пятого, четвертого, шестого типов. Однако при определенных условиях, например, слабой иммунной системе, изменения возникают и при поражении штаммами первого типа и третьего типа (всем известный вирус Варицелла-Зостер, провоцирующий ветряную оспу). Последнее особенно справедливо в отношении взрослых пациентов. При несвоевременном лечении болезнь хронизируется и уже не может быть полностью излечена. Вероятна постепенная, неуклонная дегенерация тканей головного мозга.

Компрессия тканей ЦНС

Возникает как результат опухолевого процесса или же прочих изменений, гематомы, развития неопухолевого объемного образования, кисты во внутричерепных структурах. При компрессии ткани недополучают питательных веществ и кислорода, что в конечном итоге становится причиной их постепенного отмирания. Скорость дегенерации зависит от размеров неоплазии или иного новообразования, степени масс-эффекта. При достаточных объемах возможно стремительное нарастание симптоматики, развитие инвалидности на этом фоне. Компрессия структур ЦНС представляет наибольшие сложности в плане терапии. Прогноз крайне серьезен при развитии злокачественных или условно доброкачественных опухолей.

Травмы ГМ и внутричерепное давление

Вестибулярный или кохлеовестибулярный неврит развивается в результате травм головного мозга. ЧМТ могут привести к отсроченному эффекту. Порой увязать повреждение и развитие необычной симптоматики невозможно на первый взгляд, пока не будет проанализирован весь анамнез. Изменения могут развиться в результате даже незначительного смещения черепных структур. Этого достаточно для компрессии тканей.

К тому же эффекту приводят расстройства на фоне длительного сохранения внутричерепного давления. Обычно в результате избыточного количества ликвора (спинномозговой жидкости) и/или нарушения дренажной системы, когда ликвор застаивается и не может нормально отходить. Восстановление предполагает устранение первичной причины нарушения.

Заболевания ишемического плана

Сюда относят те патологические процессы, которые могут спровоцировать расстройства работы ЦНС. Обычно как итог расстройства кровообращения в головном мозге. К таким заболеваниям относятся, например, атеросклероз с отложением холестериновых бляшек на стенках крупных артерий или же гипертоническая болезнь, косвенно влияющая на состояние головного мозга. Восстановление возможно только при параллельном лечении расстройства гемодинамики.

Другие причины

Косвенно на состояние тканей влияют и эндокринные нарушения. Вестибулярный неврит, однако, не может быть обусловлен изменениями гормонального фона.

Сказывается прием некоторых лекарственных средств. Потенциально способных повредить ткани ЦНС. Будь то нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, обладающие достаточной токсичностью, чтобы изменить функционирование головного мозга.

Воспаление вестибулярного нерва Строение внутреннего уха

Тем же негативным эффектом обладают наркотические средства, алкоголь. При систематическом применении они разрушают ткани, приводят к дефициту и проблемам в работе всех органов и систем. Вестибулярный неврит — всего лишь часть последствий.

Развитие патологии возможно при бактериальной инфекции. Поражение стафилококком, стрептококком, пиогенной флорой вообще. В таком случае имеет смысл искать источник инфекции. Кариозные зубы, больное горло, пораженные регионарные лимфоузлы. Вариантов множество.

Оценка причин развития вестибулярного неврита требуется для быстрой постановки диагноза, точного понимания сути изменений. Без этого не может быть полноценного лечения.

Виды вестибулярного неврита

Классификация отклонения проводится по течению патологического процесса.

Острая форма

Формируется стремительно. На полное развертывание клинической картины уходит едва ли больше суток. При этом тяжесть симптоматики максимальна. Пациент испытывает сильные проявления со стороны всей экстрапирамидной системы: головокружение, тошноту и прочие проявления. Симптоматика может спонтанно ослабевать, возникают периоды мнимого благополучия, когда возникает ложное ощущение выздоровления. Без терапии расстройство быстро прогрессирует и перерастает в хроническую форму. Возможны критические, смертельно опасные осложнения.

Лечение должно начинаться в первые несколько суток от начала изменений. Крайне желательно в условиях профильного стационара, чтобы пациент находился под постоянным присмотром. Острый вестибулярный неврит сопровождается выраженной клиникой.

Хроническая форма

Возникает намного чаще. Характеризуется постепенным нарастанием клиники, вялыми по сравнению с острой формой клиническими признаками. Терапия проводится в стационарных условиях, как и в предыдущем случае. Но времени на восстановление больше. Однако осложнения могут возникнуть на любом этапе, расслабляться не стоит. Хроническая форма может возникнуть сразу же, минуя острую. Подобные формы манифестации встречаются чаще всего.

Классификация может проводиться и по степени тяжести. Однако общепризнанных способов такого подразделения нет, оно зависит от разработанных национальными ассоциациями критериев.

Симптоматика и клиническая картина

Симптомы вестибулярного неврита характеризуются выраженными проявлениями.

Головокружение (главный и основной признак)

Сопровождается невозможностью ориентироваться в пространстве. Пациент принимает вынужденное горизонтальное положение. Положение лежа единственное приводит к ослаблению клинической картины. Однако симптом в целом не отходит ни на мгновение. Что в конечном итоге приводит к временной нетрудоспособности. Человек не способен выполнять даже обязанности в быту, не говоря о чем-то большем. Головокружение усиливается при перемене положения тела, даже постепенном, попытках ходьбы.

Тошнота

Является неотъемлемой частью нарушений работы ЦНС. Не сопровождается рвотой кроме некоторых, наиболее сложных случаев с системным поражением головного мозга.

Головокружение при воспалении нерва

Нарушения координации движений

Страдает не только ориентация в пространстве, но и способность управлять собственными движениями. Объективно это проявляется шаткостью походки, проблемами с нормальным перемещением. Невозможностью пройти по ровной линии. Вероятны падения, травмы, что особенно опасно. Пациентам с вестибулярным невритом рекомендуется постельный режим, чтобы не усугублять собственное положение.

Головные боли

Интенсивность от средней до высокой. Локализована в затылочной, теменной областях. В зависимости от типа расстройства и конкретной причины такового. Применение стандартных подручных препаратов большого смысла не имеет. Невралгии плохо снимаются анальгетиками, если снимаются вообще. Необходимо применение сочетаний медикаментов, подобрать которые может только врач. Головная боль — еще одна причина, по которой нет возможности нормально перемещаться и вести сколь-нибудь привычную жизнь при вестибулярном неврите.

Часто обнаруживается нистагм

Быстрое непроизвольное движение глазных яблок. Является следствием поражения черепных нервов, головного мозга. Указывает на тяжесть расстройства.

Ощущение слабости, сонливости

Астенический синдром сопровождает человека вплоть до момента восстановления, выздоровления. В ночное же время развивается бессонница. Пациент быстро засыпает, но часто пробуждается или не может уснуть вообще. Вопрос решается применением снотворных и седативных препаратов.

При инфекционном поражении вероятно развитие гипертермии. Симптомов общей интоксикации организма. Растет температура тела. В каких пределах — зависит от конкретной причины и возбудителя патологического процесса. Вероятно, также усиление головной боли в этой связи.

Также не стоит забывать о проявлениях первичного патологического процесса. При опухолях или гематомах, вероятно становление очаговой симптоматики.

Признаки вестибулярного неврита неспецифичны. Они подобны таковым при поражении мозжечка, лабиринтите и прочих расстройствах. Дифференцирование, отграничение изменений друг от друга проводится инструментальными методами.

Диагностика

Обследование проходит под контролем невролога. При сложностях привлекают также и нейрохирурга. Специалиста по инфекционным патологиям. Проблема междисциплинарная в большинстве случаев. Среди основных методик:

Опрос больного. Полный, с исследованием всего списка жалоб. Врач составляет единую клиническую картину, выдвигает гипотезы относительно состояния. Это первый шаг в диагностике вестибулярного неврита.
Исследование анамнеза. Анамнез собирается путем все того же опроса, но суть вопросов другая. Выявляют образ жизни, перенесенные и текущие заболевания, вредные привычки, особенности профессиональной деятельности и прочие моменты. Рутинные методики определяют вектор всей диагностики.
Базовые тесты. Проверка рефлексов и прочие методики. Направлены на установление сохранности работы ЦНС и изменений в таковой. Их степени, тяжести, направленности.
Обязательно проведение МРТ. В большинстве случаев установить диагноз без томографии, визуализации невозможно. Особенно, если есть сомнения относительно происхождения нарушения. Томография позволяет установить структурные изменения в тканях.
Возможно проведение электроэнцефалографии. Это позволит оценить функциональные возможности головного мозга. При подозрениях на вестибулярный неврит проводят исследование конкретных областей.
При подозрениях на нарушения церебрального кровотока показана УЗДГ или дуплексное сканирование артерий шеи и головного мозга.

Головокружение при воспалении нерва Ультразвуковая допплерография (УЗДГ)

Лабораторные исследования не имеют большого смысла, поскольку специфических признаков не существует. Однако они могут применяться в качестве вспомогательных способов.

Анализ крови общий. Целесообразен только при инфекционно-воспалительном или аутоиммунном происхождении нарушения.
Анализ крови биохимический.

В системе этого обычно хватает для диагностики вестибулярного неврита.

Методы лечения

Лечение медикаментозное в большинстве случаев. Необходимо работать сразу в двух направлениях. Устранить первопричину расстройства и купировать симптоматику, клиническую картину. Что касается решения второй задачи, применяются препараты нескольких групп:

вестибулолитические — направлены на восстановление нормального состояния ЦНС, устранение головокружения и прочих изменений самочувствия, в качестве основного препарата применяется Дименгидринат или другие;
глюкокортикоидные средства при непереносимости или неэффективности вестибулолитических средств, имеет смысл применять их короткими курсами;
седативные, успокоительные и снотворные медикаменты, также короткими курсами в несколько дней.

На протяжении всего периода патологического процесса рекомендуется соблюдать постельный режим. В среднем, достаточно 3-6 дней для восстановления приемлемого для двигательной активности состояния. Затем лечение вестибулярного неврита включает в себя гимнастику. Комплекс упражнений подбирает специалист. Заключается она в восстановлении работы ЦНС. Сложностей не представляет и проводится в домашних условиях.

Лечить вестибулярный неврит народными средствами не рекомендуется. Это пустая трата драгоценного времени, поскольку эффективность таких нетрадиционных методик не известна врачам. К тому же, вероятны аллергические реакции на травы и компоненты народного лечения.

Препараты используются для купирования симптоматики. Однако симптоматическая коррекция — вторичное направление. Основные усилия прикладываются для коррекции первопричины. И здесь вариантов намного больше:

инфекционные процессы бактериального ряда требуют применения антибиотиков широкого спектра действия, также противовоспалительных, введения солевых растворов, глюкозы для питания организма;
вирусные процессы предполагают использование средств на основе интерферона или стимуляторов выработки такового, антибиотики в такой ситуации бесполезны;
нарушения мозгового кровообращения корректируются цереброваскулярными препаратами, в меньшей мере ноотропами и прочими медикаментами, длительными курсами;
опухолевые процессы не обходятся без операции, то же самое касается и гематом, требуется дренирование, откачивание крови;
травмы в зависимости от сложности могут устраняться медикаментозно или посредством операции, вопрос остается на усмотрение специалистов.

Лечение не представляет особых сложностей. Однако при несвоевременной помощи вероятны осложнения.

Прогнозы и возможные осложнения, возникающие без качественной терапии

Головокружение при воспалении нерва

Прогноз в большинстве случаев позитивный. К счастью, изменение крайне редко провоцирует инвалидность или смерть пациента от осложнений. Однако если вовремя не взяться за терапию, не миновать последствий, которые существенно снизят качество жизни и повседневной деятельности. Необходимость в терапии никуда не исчезает.

Среди возможных осложнений вестибулярного неврита можно назвать:

хроническое пароксизмальное головокружение, которое будет возникать всякий раз при перемене положения тела, резком развороте (не представляет опасности, но переносится тяжело);
хронизация патологического процесса;
так же стоит помнить о первичной патологии, которая может быть опасна сама по себе, например, опухоль.

Так же рекомендуем к прочтению:

Неврит седалищного нерва
Неврит тройничного нерва

Вам также может быть интересно:

Источник

Вестибулярный нейронит — заболевание внутреннего уха, возникающее на фоне острого воспаления нерва, который ведёт к полукружным каналам вестибулярного аппарата.

Патология характеризуется тяжёлыми приступами головокружения, тошнотой, рвотой, нарушениям равновесия и координации. При этом головокружение может усиливаться вследствие изменения положения тела и при повороте головы.

Первый приступ головокружения может продолжаться от нескольких часов до недели и более, а затем проходить внезапно. Иногда он возникает отдельно в виде изолированного приступа или в виде ряда приступов, которые повторяются на протяжении 1-1,5 лет.

Каждый последующий приступ менее длителен и болезнен, чем предыдущий. При этом органы слуха не поражаются. Шаткость и неустойчивость могут сохраняться несколько недель. Иногда предвестником приступа может быть нарушение равновесия и координации движений.

Современная медицина разделяет вестибулярный нейронит на две формы:

острый — бесследно проходит в течение полу-года;
хронический — сопровождается постоянной неустойчивостью и редкими приступами головокружения.

Хронический вестибулярный нейронит можно спутать с началом развития болезни Меньера (заболевание внутреннего уха, которое связано с увеличением объёма в нём эндолимфатической жидкости).

Вестибулярный нейронит — что это

Воспаление нейронов преддверно-улиткового нерва или же вестибулярный нейронит — это одна из наиболее распространенных причин интенсивного пароксизмального головокружения. Ключевым моментом в этой ситуации является внезапность.

Справочно. Заболевание характеризуется продолжительным, от нескольких часов до 3 суток, расстройством равновесия на фоне полного сохранения слуха. В большинстве случаев головокружение сопровождается тошнотой и рвотой. Эпизод обычно единичный, а вот процесс компенсации занимает около месяца.

Комплексное медикаментозное лечение направлено на устранение патологической симптоматики, с целью последующего восстановления обязательно назначается вестибулярная гимнастика.

Течение болезни

Течение болезни, как правило, благоприятное. Головокружение может продолжаться до трех (реже – больше) дней, после чего наступает выздоровление. Однако остаточные симптомы могут сохраняться в течение длительного времени.

К ним относят:

Легкую шаткость, неуверенность при движении головой (особенно резком), которая быстро проходит.
Осциллопсию (мнимое вращение чего-либо).

Кроме того, вестибулярная функция у большинства больных восстанавливается далеко не сразу. Лишь у сорока процентов это происходит в течение первого года. У трети пациентов наблюдается частичное восстановление. У оставшейся части сохраняется вестибулярная арефлексия со стороны поражения.

Однако это, как правило, не причиняет пациентам существенного дискомфорта и не снижает качество их жизни.

Жалобы на повторяющиеся головокружения в течение длительного времени после перенесенной инфекции часто связаны не с основным заболеванием, а с соматоформным расстройством. В такой ситуации необходимо особенно тщательно проводить диагностический поиск.

Изредка вестибулярный нейронит может рецидивировать и распространяться на здоровый нерв. Но это происходит лишь в 2% случаев.

Причины

Основную массу пациентов составляют люди зрелого возраста, в диапазоне от 30 до 60 лет, причем патология отличается сезонностью: пик обращений приходится на конец весны. Этиология вестибулярного нейронита изучена недостаточно. Предположительно, такой избирательный воспалительный процесс, затрагивающий только отдельные ветви нерва, развивается на фоне вирусной инфекции.

Справочно. Инфекционное происхождение заболевания косвенно подтверждается наличием в анамнезе пациента перенесенного недавно ОРВИ, случаями одновременного заражения нескольких членов семьи. Причем пик заболеваемости приходится на конец весны.

Согласно другой гипотезе, вестибулярный нейронит (код H81.2 по системе МКБ-10) имеет особый, вызванный аллергией на инфекцию, механизм развития. То есть инфицирование вирусом провоцирует аутоиммунный ответ организма, и в результате сенсибилизирующего действия возбудителя возникает воспаление локального характера.

В пользу этой версии свидетельствует поражение только верхних ветвей преддверно-улиткового нерва, а также эффективность лечения Метилпреднизолоном и Бетагистином.

Последствия и осложнения

Последствия вестибулярного нейронита определяются индивидуальными особенностями пациента и степенью поражения нервных волокон. Прогноз развития заболевания благоприятен в 30% случаев при условии грамотного и своевременного проведения лечебных мероприятий. Также у 30% пациентов функции вестибулярного аппарата восстанавливаются частично. В остальных случаях данное заболевание приобретает хронический характер.

Однако и в подобных ситуациях не у всех пациентов вестибуло-кохлеарный неврит вызывает постоянные приступы головокружения и нарушение координации. Нередко головной мозг адаптируется к произошедшим изменениям. И в таких случаях пациенты продолжают жить в привычном ритме, не испытывая затруднений при выполнении привычных действий. Но этот вариант течения заболевания возможен при условии, когда патологический процесс не распространяется на другие волокна.

Несмотря на близость расположения вестибуло-кохлеарного нерва и внутреннего уха, воспаление первого не вызывает снижения слуха.

Вестибулярный нейронит — симптомы

Основной клинический признак заболевания — острый приступ системного головокружения. Субъективно ощущается передвижение собственного тела пациента в пространстве в виде покачивания, кружения, проваливания либо перемещение окружающих предметов.

Мнимое движение осуществляется в сторону пораженного нерва, то есть вправо либо влево.

Объективно вестибулярный нейронит имеет следующие симптомы:

расстройство равновесия, проявляющееся шаткостью походки, ее неустойчивостью;
при изменении позы, поворотах головы, попытке сфокусировать взгляд пациент падает, что объясняется усилением головокружения;
спонтанные колебательные движения глаз (или же нистагм) в сторону, противоположную от пораженной;
приступы тошноты, рвоты.

Пароксизм имеет максимальную продолжительность в трое суток, после чего острая симптоматика исчезает. Однако умеренная неустойчивость сохраняется на несколько недель. Иногда пациенты сообщают о «предвестниках» – кратковременных приступах головокружения за некоторое время до обострения.

Справочно. Вестибулярная дисфункция одностороннего характера может наблюдаться довольно продолжительно. Но со временем она компенсируется практически полностью и клинически ощутимых последствий не имеет.

Рецидивы пароксизма крайне редки, наблюдаются только в 2% случаев. При этом поражается уже другая, не затронутая ранее сторона.

Особенности заболевания

Особенности протекания неврита и характер сопутствующих симптомов, а также причины развития заболевания, можно понять, если рассмотреть устройство вестибулярного аппарата, благодаря которому человек может:

ощущать положение своего тела;
контролировать перемещение, скорость и направление движения;
удерживать тело в определенной позе;
определять пространственную ориентацию.

Вестибулярный нерв находится в височной части, образуя своеобразный лабиринт во внутреннем ухе.

Аппарат разделяется на две части: улитковую (кохлеарную) и преддверную (вестибулярную). Здесь же располагается особый рецептор, благодаря которому головной мозг определяет положение тела в пространстве и происходящие с ним изменения.

Упрощенно данный аппарат работает следующим образом: когда человек начинает двигаться, жидкость, заполняющая внутреннее ухо (эндолимфа), смещается и изменяет положение «камешков» (отолитов). Последние раздражают местные волокна, вследствие чего по вестибуло-кохлеарному нерву к головному мозгу поступает соответствующий сигнал.

После этого по ЦНС проходит импульс к конечностям, который определенным образом меняет мышечный тонус. Благодаря описанным процессам, человек удерживает равновесие при физической активности.

При неврите вестибулярного аппарата нарушается передача импульса из-за воспаления нервной ткани. В связи с этим возникают проблемы с координацией движения. Нейронит поражает преимущественно людей в возрасте 30-60 лет.

Заболевание при условии своевременного оказания помощи успешно излечивается в 30% случаев. Крайне редко течение воспалительного процесса приводит к необратимым последствиям. Продолжительность восстановительного периода напрямую зависит от возраста пациента. В некоторых случаях реабилитация может затянуться на 2 года.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании консультаций невролога и отоневролога, иногда с привлечением узкопрофильного специалиста — вестибулолога. Помимо сбора анамнеза, проводятся различные тесты и специальные инструментальные исследования. В перечень входят аудиометрия, вестибулометрия, электронистагмография, отолитометрия.

Справочно. Для тех, кто не знает, вестибулолог — это специалист по проблемам головокружения, по проблемам нарушений вестибулярного аппарата.

Специальность достаточно редкая в обычных поликлиниках. Однако в крупных городах есть специализированные лаборатории, которые занимаются этим направлением.

Как пример, подобная лаборатория в С.Петербурге.

В острой стадии заболевания наиболее чувствительным методом диагностики выступает тест поворота головы. Его еще называют тест Хальмаги. Считается, что этот тест обладает 82% точности при диагностике вестибулярного нейронита.

Метод МРТ позволяет исключить внутричерепные патологии. Особое значение имеет дифференциальная диагностика, поскольку вестибулярный нейронит имеет схожие симптомы с мигренью, специфическим синдромом позвоночной артерии, болезнью Меньера.

Профилактика

Так как вестибулопатия – лишь признак патологии, выделить какие-либо точные рекомендации в отношении профилактики трудно. Но риск могут уменьшить такие мероприятия:

Правильное сбалансированное по составу витаминов и минералов питание;
Регулярные занятия спортом;
Отказ от курения, алкоголя, употребления наркотиков;
Внимательное отношение к здоровью, рациональное лечение в случае болезней;
Полноценный сон.

Если же у Вас уже возникли симптомы заболевания, немедленно обратитесь к врачу за консультацией – не занимайтесь самолечением!

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Вестибулярный нейронит — лечение

Недостаточно изученная этиология заболевания не позволяет устранить его причину. Так, применение противовирусных средств терапевтического действия не оказывает. Поэтому назначается симптоматическое лечение лекарственными препаратами разных групп.

После завершения острого пароксизма (приступа), когда проходит тошнота, обязательна восстановительная вестибулярная гимнастика.

Медикаменты

Основу медикаментозной терапии составляют препараты, оказывающие вестибулосупрессорное действие, применяемые перорально.

К ним относятся:

транквилизаторы-бензодиазепины, тормозящие межнейронную передачу и спинальные эффекты (Диазепам, Нозепам);
нейролептики фенотиазинового ряда – Промазин, Тиоридазин – которые регулируют проведение возбуждения по нервным волокнам;
противорвотные центрального действия типа Метоклопрамида, облегчающие общее состояние пациента.

Доказана также целесообразность применения кортикостероидов, оказывающих противовоспалительное действие. Например, дополнительный прием Метилпреднизолона (по 100 мг в первые трое суток, затем дозировка снижается) способствует полному восстановлению в большинстве случаев.

С той же целью назначается гистаминомиметик И бетагистин, нормализующий деятельность полисинаптических нейронов вестибулярного нерва.

Гимнастика

Основную роль в восстановительном процессе играет комплекс упражнений, обязательный для выполнения с 3-го или 4-го дня от начала заболевания. Первое занятие вестибулярной гимнастикой начинается с приседаний и поворотов в постели.

По мере подавления нистагма необходимо упражняться в фокусировании взгляда под различными углами, а также плавном движении глазными яблоками в разных направлениях. В это же время разрешается вставать, ходить, рекомендуется ходьба с закрытыми глазами со страховкой (поддержкой).

Если состояние пациента улучшается, упражнения становятся более сложными.

Справочно. Гимнастика компенсирует вестибулярный нейронит, сокращая лечение и минимизируя последствия негативного характера.

Постановка диагноза

В диагностике этого заболевания огромную роль играет правильный сбор анамнеза. Специалисту важно установить причинно-следственную связь, чтобы определить истинную причину болезни. Для этого нужно провести беседу с больным на предмет наличия факторов, которые могли способствовать развитию патологии, узнать, когда и как начался первый приступ, перенёс ли он до этого какое-либо заболевание инфекционно-вирусного характера.

Диагностика может быть осложнена, поскольку клиническая картина во многом схожа с симптомами других болезней. Важный критерий, который позволяет установить точный диагноз — отсутствие нарушений слуха.

При других заболеваниях нервной системы и вестибулярного аппарата, наряду с другими симптомами выявляются нарушения слуха, при вестибулярном нейроните поражается исключительно вестибулярный нерв.

Также болезнь не сопровождается очаговой симптоматикой, т. к. остальные структуры нервной системы не затрагиваются.

Диагностика включает в себя такие методы:

Проверка слуха.
Калорическая проба — пациенту придают слабое вращение. При воспалении вестибулярного нерва будет обнаруживаться снижение или отсутствие рефлексов на поражённой стороне.
Вызванные миогенные потенциалы — проверка функции отолитовых органов внутреннего уха при помощи громкого щелчка.
МРТ и КТ головного мозга — проводятся для дифференциации ВН от нарушения мозгового кровообращения.
Тест на устойчивость в позе Ромберга. Для этого человек ставит ноги на одну линию таким образом, чтобы пятка правой ноги касалась носка левой, при этом ему нужно вытянуть руки в стороны. Если человек болен вестибулярным нейронитом, он не сможет выполнить это упражнение.
Электронистамография — метод регистрации глазных движений для исследования нистагма. Для этого несколько капель прохладной воды закапывают в слуховой проход и одновременно регистрируют движения глаз.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник