Гордеолум и другие глубокие воспаления век фото
Что такое ячмень?
Это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц.
Почему он возникает?
Гордеолум бывает внутренний (результат попадания инфекции мейбомиевой железы, которая отвечает за маслянистый элемент слезной жидкости) и наружный (результат закупорки или инфицирования ресничного фолликула и прилежащих желез Цейса или Молля).
Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев —золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете, например, после простудных заболеваний.
Ячмень возникает как осложнение общих инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина, эпидемический паротит, пневмония, брюшной тиф, ангина и другие). Обычно бывает односторонним, но иногда (при эпидемиях) развивается с обеих сторон.
Что может вызвать воспаление?
— Бактерии;
— Вирусы;
— Хламидии;
— Грибы;
— Паразиты;
— Предшествующая травма;
Какие симптомы?
— Боль в области внутреннего угла глаза;
— Слезотечение;
— Покраснение и отек века;
— При надавливании на область проекции слезного мешка может выделяться слизь или гной.
— Головная боль;
— Повышение температур;
— Увеличение ближайших лимфоузлов;
Сколько времени занимает выздоровление?
На протяжении первых дней припухлость имеет плотную консистенцию, на 4-5 дней начинается размягчение и далее следует вскрытие фистулы, откуда выходит гнойное содержимое.
Что не надо делать?
Категорически нельзя пытаться выдавить гной; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты глаза с возникновением таких ужастиков, как флегмоны глазницы, тромбоза сосудов мозга, менингита.
Опасен ли ячмень?
Опасен, конечно. Воспаление может прогрессировать, поэтому требует пристального наблюдения.
Лечение гордеолума/ячменя
Как правило, лечения не требуется — ячмень проходит сам собой через несколько дней. Для ускорения выздоровления хорошо использовать теплые компрессы на пораженную часть примерно на 15 минут 4 раза в день. Это облегчит дренаж отведения гнойного содержимого из воспаленной области.
При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Красные флаги или когда пора бежать ко врачу?
— Ячмень не уходит после самостоятельного лечения в течение 1 недели
— Ячмень становится очень большим, кровоточит или влияет на ваше зрение
— Пораженный глаз красный, или все веко красное и опухшее
— Покраснение или отек распространяется на щеку или другие части вашего лица
С чем можно перепутать ячмень или что такое халязион?
Халязион это неинфекционное, хроническое воспаление края век, которое появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. По сути, халязион – это киста.
Визуально халязион напоминает гордеолум, также известный как ячмень, особенно на ранних стадиях. Они оба выглядят как бугорки на веке, увеличиваются в размерах и могут быть достаточно болезненны. В отличие от ячменя, который имеет острые признаки воспаления (локальное уплотнение, повышение температуры, болезненность, покраснение и отек века, образование гнойной головки, которая может вскрываться самостоятельно), халязион имеет, хроническое течение, растет гораздо медленнее и крайне редко рассасывается при отсутствии лечения.
Почему возникает халязион? Точных причин никто не знает, но есть определенные закономерности:
— Врожденная предрасположенность (из-за особых свойств кожи и состава жирового секрета);
— Повышает вероятность развития халязиона наличие таких кожных заболеваний, как себорея и розацея.
Часто перед появлением халязиона у человека было какое-либо из заболеваний:
— Блефарит (острый или обострение хронического);
— Конъюнктивит;
— Гордеолум;
— Острое воспаление мейбомиевой железы (мейбомиит). Халязион появляется после стихания острого процесса.
— Общее снижение иммунитета на фоне переохлаждения, простудных заболеваний, тяжелой хронической патологии и как следствие рецидив.
— Неправильный гигиенический уход за кожей век
— Присутствие паразитического клеща (демодекса)
— Приближение или наступление климакса у женщин (т.к.происходит загустевание секрета мейбомиевых желез из-за возрастных гормональных изменений).
Симптомы халязиона, схожие с ячменем.
Примерно в 1/4 случаев халязион разрешается самопроизвольно в течение нескольких недель, т.к отток секрета из поврежденной железы восстанавливается.
Но условия для образования халязиона остаются, поэтому он может неоднократно рецидивировать.
Довольно часто- происходит инфицирование места воспаления и его нагноение
*Нагноившийся халязион очень трудно внешне отличить от обычного ячменя.
Диагностика.
Диагноз ставят на основе клиники и опроса больного. Не стоит затягивать с обращением к специалисту-офтальмологу, если у Вас есть подозрение на халязион.
По внешним признакам халязион иногда можно спутать с другими более опасными заболеваниями – с раком (аденокарциномой) мейбомиевой железы.
Плюс ко всему, на ранних стадиях халязион легче поддается консервативному лечению.
При запущенных случаях, когда халязион достигает крупных размеров + есть хроническое воспаление + нагноение + формирование свища, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения.
Лечение халязиона
Общее лечение:
— Консервативные методы (лекарственные препараты);
Местно:
— антибиотики; Аминогликозиды (Тобрекс,Гентамицин) Фторхинолоны (Флоксал,Ципромед)
— кортикостероиды (в т.ч. введение кортикостероидов в толщу халязиона).
При рецидивах халязиона – системное применение антибактериальной терапии.
Хирургическое лечение показано при:
— Отсутствии эффекта от консервативной терапии;
— В запущенных, осложненных случаях.
Чаще всего операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Разрез выполняется со стороны конъюнктивы или наружным доступом (через кожу): халязион иссекается вместе с его капсулой (во избежание рецидивов).
Профилактика ячменя и халязиона.
— Мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам;
— Мойте руки перед тем, как надеть контактные линзы;
— Снимайте макияж глаз каждую ночь;
— Не пользуйтесь общими предмета для нанесения макияжа.
https://www.uptodate.com/contents/sye-hordeolum-the-basics
https://www.uptodate.com/contents/eyelid-lesions
https://www.kormed.ru/articles/normativno-pravovye-akty/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya-po-oftalmologii/pdf/dacriodenite.pdf
Гораздо больше полезной информации о лечении и профилактики болезней на моей страничке: https://www.instagram.com/dr.philipp
Всем известный ячмень в медицине имеет название «гордеолум» и является инфекционной болезнью.
Это заболевание основывается на воспалительном процессе края века.
У каждого человека этот недуг появляется по-разному. У одних – сопровождается сильной болезненностью, для других – симптомы могут быть менее выраженными. Большая часть людей занимается самолечением дома, не обращаясь за медицинской помощью.
Отмечено, что заболевание чаще всего встречается у детей до 15 лет, но при этом может проявляться и в более зрелом возрасте. Также есть убеждение, что более подвержены заболеванию женщины, чем мужчины, поскольку часто инфекция попадает в организм при использовании косметики для макияжа.
Симптоматика
В зависимости от места расположения заболевания гордеолум может быть:
- на нижнем веке;
- на верхнем веке;
- на внутренней стороне верхнего или нижнего века.
Отмечены не только единичные случаи заболевания, но и множественные. В большей части симптоматика недуга у всех пациентов одинакова, разница может быть только в незначительных проявлениях и интенсивности.
При развитии гнойного процесса, к месту образования гнойничка усиливается приток крови. Все это вызывает ощущения сильного накопления различных жидкостей в месте опухания глаза.
На первой стадии развития ощущается болезненность, только если прикоснуться к месту локализации инфекции, но уже в течение нескольких часов можно ощутить боль во время моргания и просто так.
Развивается гордеулом несколькими этапами:
- На протяжении нескольких суток на глазу созревает гнойник, который при этом увеличивает свои размеры. Все это сопровождают болезненные ощущения, опухоль века.
- Примерно на 5 день назревший прыщ лопается, и гной выходит наружу. При этом почти сразу пропадает дискомфорт и болезненность. Постепенно вместе с затягиванием места прорыва уменьшается и припухлость.
- Когда гнойник созрел и лопнул, воспаление проходит, не вызывая по себе никаких осложнений. Ранка от ячменя не оставляет за собой шрамов и других, портящих внешний вид, следов.
Причины
Прежде чем лечить заболевание, следует выяснить причины, по которым оно может развиваться. Множество людей всегда были уверенны, что ячмень появляется из-за сильного переохлаждения организма.
Но медики доказали, что первопричиной является бактериальный возбудитель. Так ячмень появляется при попадании в глаз бактерии и может развиваться, когда у человека ослаблен иммунитет и организм не способен противостоять инфекции.
Заболевание не является заразным. Но больше всего подвергаются риску заболеть женщины и дети. В первом случае это связано с использованием косметики и не всегда свей личной. Болезнь среди детей объясняется привычным не соблюдением элементарных гигиенических правил.
Также менее защищены от ячменя люди, организм которых страдает от дефицита витаминов, редко бывают на улице и ограничивают себя от свежего воздуха. В большей части, конечно, появление гордеолума – это предупреждение о том, что пора обратить внимание на собственный организм и укрепить иммунную систему.
Осмотр врача
При наружном воспалении мало кто обращается за медицинской помощью, да собственно в этом и нет особой необходимости. Совсем другое дело – гнойник с внутренней стороны века или частое повторение болезни. Но даже в первом случае осмотр офтальмолога будет не лишним.
Главным образом, диагноз врач может поставить только по симптоматике. После осмотра все, что сможет сделать офтальмолог – подтвердить наличие заболевания.
При нагноении с наружной стороны века, врач может только рекомендовать, как лучше снять болевые проявления и ускорить процесс созревания гнойника. Если же воспаление располагается на внутренней части века, может возникнуть необходимость провести дополнительные исследования.
Лечение
По своей природе ячмень не является заразным недугом и не требует обязательного медикаментозного лечения. В течение недели гордеолум исчезает самостоятельно, не оставляя за собой и следа.
Но чтобы ускорить процесс заживления можно воспользоваться следующими советами:
- Стараться не использовать косметику и избегать любых косметических манипуляций в области глаз. Нанесенный макияж способен усилить болезнь и спровоцировать развитие нового заболевания.
- Нельзя пытаться давить, проколоть или содрать гнойное образование. Все это могут делать только специалисты в больнице, и только если такую необходимость увидит врач.
- Использовать капли, чтобы облегчить боль. Их определяет офтальмолог после осмотра.
- Не использовать контактные линзы до полного выздоровления. Манипуляция с такими аксессуарами усилит раздражение.
- Не забывать о гигиенических правилах.
В случаях, когда домашнее лечение не дает результатов в течение недели, необходимо повторное посещение офтальмолога. При необходимости специалист определяет необходимость хирургического оперирования. Чаще всего гнойники удаляют в случаях большого накопления гноя, длительном созревании воспаления и при наличии внутреннего образования. Для каждого отдельного пациента применяется своя методика оперирования.
Возможные осложнения
Как уже говорилось гордеолум – заболевание, имеющее инфекционное начало. Возбудителями болезни являются бактерии стрептококка и стафилококка. Эти грибки находятся в организме каждого человека в небольших количествах и в обычное время не приносят вреда.
Но все в корне меняется, когда создаются условия для размножения бактерий.
К примеру, причиной начала воспалительного процесса может быть обычное попадание бактерий в глаза, на ресницы и даже в сальные железы. Также они хорошо проникают в ранки при несущественных повреждениях кожи. В таких условиях бактерии быстро и без проблем размножаются.
Возбудители способны провоцировать развитие заболевания и осложнения с ним связанные.
При нормальном течении заболевание исчезает самостоятельно на протяжении недели. В других случаях возможно проявление симптомов, которые указывают на осложнения. Может сильно повышаться температура тела, наблюдаться симптомы интоксикации организма. Больной может ощущать слабость и упадок сил. Нередко отмечались случаи появления угрей на фоне воспаления гордеулома. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться в медицинский центр за помощью.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Пожалуй, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с таким неприятным явлением, как абсцесс, образующийся на краю века. В народе его называют «ячмень», а врачи-офтальмологи — медицинским термином «гордеолум». В большинстве случаев это заболевание не представляет опасности, однако все равно доставляет неудобства и выглядит неэстетично.
Ячмень: болезнь, знакомая каждому
Как правило, в случае обнаружения данного воспаления очень малое количество пациентов считают нужным обращаться за помощью к врачу-офтальмологу. По этой причине довольно сложно составить достоверную статистику относительно распространенности патологии. Однако кое-какие данные об анамнезе и предрасположенности специалистам все же удалось собрать. Так, ими было установлено, что с образованием гнойного мешочка встречался практически каждый человек в возрасте до 14 лет. Если говорить о людях старше 40 лет, то у них гордеолум встречается гораздо реже. В группу риска, по мнению специалистов, входят дети, подростки, люди с себорейной кожей, ослабленной иммунной системой, а также те, кто страдает сахарным диабетом.
Почему появляется ячмень (гордеолум)?
Как говорится, любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. В связи с этим очень важно знать, что является предпосылками для развития того или иного недуга. Как правило, патология глаз, о которой идет речь в данной статье, возникает из-за общего переохлаждения организма, а значит, количество заболевших существенно повышается с наступлением осенних и зимних холодов. Однако объяснить данную закономерность специалисты пока что не могут, так как основной причиной является инфекция, а именно — золотистый стафилококк — бактерия, «обитающая» на кожных покровах, сальных железах и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Известно, что она чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете, например, во время простудных и соматических заболеваний, которым подвержены люди в зимний период.
Довольно часто предпосылкой может стать появление на волосяном покрове глаз клеща демодекса. Также специалисты отмечают некоторую закономерность — так, например, у одного человека ячмень может возникнуть только раз в жизни, а у другого — каждый год. Если Вы относитесь ко второй категории, то офтальмолог, вероятнее всего, посоветует Вам пройти обследование для диагностирования хронических заболеваний.
Группа риска
Ячмень (гордеолум) чаще «подхватывают» представительницы прекрасного пола. Объяснить эту закономерность довольно легко — женщины гораздо чаще прикасаются к ресницам во время нанесения макияжа. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют своим пациенткам тщательно соблюдать правила гигиены и не использовать чужую косметику. Элементарное несоблюдение этих правил является и основном причиной того, что гордеолум возникает и на детских глазах. Чаще остальных ему подвержены дети, в организме которых не хватает ретиноидов, а также витаминов В и С.
Вероятность возникновения его симптомов весьма велика при использовании чужих полотенец или протирания глаз грязными руками. Кроме того, данная патология может передаваться и по наследству, то есть, если Ваши родители входили в группу риска, то такая предрасположенность, вероятнее всего, передастся и Вам.
Симптомы
Данная патология глаз является,пожалуй, наиболее узнаваемой, так как ее характерные симптомы легко распознать даже простому обывателю, не говоря уже о квалифицированном специалисте. Заболевание также может сопровождаться головными болями, давлением в области глаз. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела. Первым «звоночком» является ощущение зуда у наружного края века. Вскоре возникает небольшая припухлость, увеличивающаяся с каждым днем, а после нее — желтоватая головка. Если вскрыть ее самостоятельно, то из нее польется гной и можно будет рассмотреть частицы омертвевшей ткани. В большинстве случаев у человека образуется только один ячмень, однако в некоторых ситуациях их может быть и несколько, в том числе на обоих глазах одновременно.
Лечение
При возникновении ячменя стоит обратиться за помощью к специалисту. Однако первую помощь Вы можете оказать себе самостоятельно. Во-первых, следует отказаться от косметических процедур, не пользоваться тушью для глаз и тенями. Во-вторых, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно выдавить содержимое или проколоть образовавшуюся корочку. Прижгите новообразование перекисью водорода, спиртом, а также используйте специальные капли для глаз.
Офтальмолог, как правило, назначает УВЧ-терапию, однако ее проведение возможно только в том случае, если нет температуры. Если же заболевание сопровождается повышением температуры тела, сильным покраснением, отеком, а также увеличением лимфатических узлов, то врач назначит антибиотики. В тех ситуациях, когда медикаментозное лечение оказывается бесполезным, необходимо оперативное вмешательство, проводимое в условиях стационара.
Острое инфекционное заболевание — гордеолум — в народе называется ячменем. При недуге происходит воспаление на краю века. Часто эта патология является очень болезненной, особенно если поражение располагается в глубине. На поверхности течение недуга более легкое. По статистике, обращения к врачу по поводу ячменя крайне редки, хотя можно с уверенностью сказать, что ему были подвержены в течение жизни до 60 % населения. Заболевание чаще всего наблюдается в возрасте до 15 лет, хотя не является редким и у более взрослых людей. Считается, что у женщин горделоум наблюдается чаще, чем у мужчин. Это связывают с риском инфицирования при нанесении макияжа.
Симптомы заболевания
Различают несколько разновидностей гордеолума: на верхнем, нижнем веке и их внутренней стороне. В то же время заболевание может носить как единичный, так и множественный характер. При этом симптомы во всех случаях сходны, и различаются только мелкими деталями. Гнойный процесс вызывает приток крови к воспаленному месту. Это приводит к ощущению скопления лишней жидкости, что вызывает определенные неудобства. На начальном этапе болевые ощущения возникают только при прикосновениях, но по мере развития ячмень начинает проявлять себя при моргании, и даже в покое. Дальнейшее развитие гордеолума, как правило, происходит таким образом:
- Через 2-4 суток образуется небольшой гнойник, который постепенно увеличивается. Появляются слабые боли, отеки.
- На 4-5 день образовавшийся фурункул прорывается, и его содержимое вытекает наружу. Болевые ощущения полностью исчезают. По мере зарастания ранки отеки спадают.
- Постепенно воспалительный процесс исчезает, не оставляя последствий. После зарастания ранки не остается шрамов или других косметических дефектов.
Если заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета, возможны множественные гнойные образования. При таком течении недуга наблюдается повышение температуры, возможна общая интоксикация, слабость. Развитие патологии таким образом указывает на необходимость обязательного обращения за медицинской помощью. В некоторых случаях ячмень может сопровождаться угревой сыпью.
Причины гордеолума
Возбудителем заболевания чаще всего становится бактериальная инфекция. В большинстве случаев это стафилококки, но встречаются и другие виды. Основным фактором, провоцирующим гнойное воспаление, является ослабление иммунитета. Это может произойти при простудных заболеваниях, чаще наблюдаемых в холодную пору:
- ангине;
- гриппе;
- рините;
- тонзиллите.
При этих недугах ослабляется иммунная система. Частота заболеваний по этим причинам составляет 92-95 % от всех случаев, но пациенты не обращаются к врачу, считая, что гнойник пройдет самостоятельно вместе с основным недугом. В большинстве случаев так и происходит, но всегда остается риск осложнений. Другими провокаторами гордеолума часто бывают:
- конъюнктивит;
- эндокринные нарушения;
- переохлаждение;
- травмы века;
- аллергические реакции;
- хронические заболевания пищеварительной системы.
Появление ячменя может быть вызвано прикосновением к глазам для их протирания. Именно поэтому у женщин заболевание встречается чаще — они постоянно наносят и смывают макияж. Гордеолум не заразен, поэтому общение со здоровыми людьми не запрещается. Даже находящимся в группе риска разрешается контактировать с больными. При соблюдении простейших правил гигиены риск получить патологию стремится к нулю.
К какому врачу обратиться?
Считается, что медицинская помощь не является необходимой при наружной форме заболевания. К врачу требуется обязательно обращаться при внутреннем гнойном процессе или множественном характере недуга. Но для исключения риска осложнений лучше показаться специалисту и при легких формах заболевания. При ячмене вам поможет:
Диагностика заболевания полностью основывается на клинической картине. Проведя визуальный осмотр, врач сразу может определить наличие болезни. Чтобы точнее представить его особенности, он задаст такие вопросы:
- Когда появился гнойник?
- С какой силой проявляются болевые ощущения?
- Назовите заболевания, перенесенные в последнее время?
- Случались травмы глаз?
- Какие хронические недуги имеются в анамнезе?
- Происходили переохлаждения организма?
Если гордеолум является поверхностным и не вызывает опасений, врач дает рекомендации по снятию болевых ощущений и скорейшему прорыву гнойника. При внутреннем заболевании возможно назначение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
Эффективное лечение гордеолума
Заболевание не считается опасным и часто проходит самостоятельно в течение 5-7 дней не оставляя последствий. Каждый в состоянии самостоятельно вылечиться, применяя нехитрые приемы. Среди них можно назвать такие рекомендации:
- Не проводить никаких косметических процедур. Нанесение макияжа увеличивает риск занесения новой инфекции.
- Запрещается прокалывать гнойник. Такое действие возможно только в условиях стационара, где обеспечена полная стерильность.
- Закапывать в глаза специальные капли. Они назначаются лечащим врачом, снимают болевые ощущения.
- В начале недуга можно аккуратно прижечь появляющийся гнойничок спиртом. При этом не допускается его попадание в глаз, что может вызвать ожог.
- Отказаться от ношения контактных линз. Их ежедневное снятие и установка раздражают веки.
- Придерживаться правил личной гигиены.
Если консервативные методы не приносят желаемых результатов, требуется хирургическое вмешательство. Оно применяется при больших гнойных образованиях, внутренних формах болезни. Методика операции выбирается индивидуально. Иногда, чтобы пропал гордеолум, бывает достаточно удалить всего одну ресницу, в других случаях необходимо оперативно вскрыть абсцесс.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!