Грибок на ногах воспаление лимфоузлов
О необычных находках дерматофитов
Принято считать, что дерматофиты обычно поражают кожу и ее придатки (волосы, ногти). В редких случаях трихофитоны обнаруживались на слизистих оболочках рта. В качестве казуистики описаны находки ахориона Шенлейна, фиолетового трихофитона в мозговой ткани, внутренних органах, хрящах (А.Н. Аравийский, В.Я. Некачапов, М.Ф. Карпова и др.). Из мочи высевались грибы рода Кандида, актиномицеты и др.
В порядке обследования больных микозами и вторичными аллергическими высыпаниями мы встрелились с совершенно необычными находками дерматофитов (Е.П. Иванова, В.В. Кулага, 1963). Приводим одно из наблюдений.
Больной 3., 38 лет, скотник. Находился в клинике по поводу распространенной инфильтративно-нагноительной трихофитии гладкой кожи (множественные очаги поражения). Микроскопия отделяемого из очага поражения на гладкой коже: найден мицелий гриба; в засевах получен рост фавиформного трихофитона. Микроскопия осадка мочи — элементов гриба не было найдено; отклонений от нормы нет.
В засевах осадка мочи (стерильно взятой) на среду Сабуро с биомицином — в 5 пробирках наблюдался обильный рост фавиформного трихофитона (на 15-й день). Микроскопия культуры из осадка мочи — выявлено обилие мицелия, отчетливо септированного, ветвящегося, с крупными округлыми и вытянутыми хламидоспорами (промежуточные и концевые). Встречается артроспоровый мицелий.
Все колонии имеют сходный вид. Внутрикожные пробы с грибковыми аллергенами, приготовленными из: эпидермофитона (Кауфман-Вольф) —положительная — 1,0×1,0 см; трихофитона рубрум — 0,8×0,8 см; гипсовидного трихофитона — 1,5×1,5 см; кандида— 0,7×0,7 см в диаметре. Реакция связывания комплемента с антигенами из грибов: эпидермофитона Кауфман-Вольф, трихофитон рубрум, кандида и гипсовидного трихофитона — отрицательные результаты.
Таким образом, у больного с нагноительной трихофитией, обусловленной фавиформным трихофитоном, были выделены аналогичные культуры того же гриба из осадка мочи. Интересным является факт медленного, но очень множественного роста (до 10-25 колоний) во многих пробирках (при засеве осадка мочи). При этом колонии гриба на среде Сабуро с биомицином обозначились только к 15-му дню. Вначале они походили на рост микробов.
В последующем удавалось получить культуры эпидермофитона Кауфман-Вольф из осадка стерильно взятой мочи от больных с аллергическими проявлениями (сосудистые аллергиды) при наличии микоза стоп. При этом внутрикожные пробы с грибковыми антигенами оказывались резко положительными, а со стафило- и стрептококковым аллергенами — слабоположительными. Мы пока не можем дать обьяснение отмеченным фактам.
Учитывая приведенные данные, следует более полно проводить обследование больных с грибковыми заболеваниями (особенно с аллергическими проявлениями) — с засевами в т.ч. и осадка мочи.
Лимфатическая система и грибковая инфекция и ее аллергические проявления
Остается мало изученной, но, по-видимому, значительной роль лимфатической системы при грибковых болезнях. Предпосылкой к этому является то, что кожа является органом, особенно богатым лимфатическими сосудами. При этом известно важное значение лимфатической системы в физиологических и патологических процессах в организме человека.
Однако, важным препятствием для решения вопросов соучастия лимфатической системы и заболеваний является факт необыкновенно трудного методического подхода и обследования лимфатической системы. Вместе с тем, оказалось, что «лимфатический патогенез» может явиться важной составной частью в развитии некоторых болезненных состояний. Отмечено участие лимфатических узлов в острых аллергических реакциях организма.
Так, при тяжелых аллергических реакциях с геморрагическим синдромом наблюдалось также резкое увеличение лимфатических узлов, их болезненность. Изменения лимфатических узлов неоднократно наблюдались и при аллергических дерматозах. При этом полагают, что лимфатическая система принимает немаловажное участие в развитии и формировании аллергических реакций и дальнейшем поддержании аллергического состояния организма.
Туберкулезное поражение кожи сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов с характерными специфическими гистологическими изменениями и обнаружением в них (в редких случаях) возбудителя.
Лимфатические узлы одними из первых вовлекаются в патологический процесс при лепре (НА. Торсуев,1947). Одним из наиболее важных диагностических признаков является увеличение лимфатических узлов при сифилисе (пункция их используется в поисках бледной спирохеты).
Лимфатические узлы реагируют и при многих других заболеваниях кожи (пиококковых, вирусных, бациллярных и т.д.); наблюдается «дерматогенный» лимфаденит и при псориазе (А.В. Богатырева, 1959), красной волчанке (И.И. Юкелис.1952 и др.) и некоторых других воспалительных заболеваниях кожи (инфекционной и неинфекционной природы).
В литературе встречаются отдельные (обычно казуистические) указания на изменения лимфатических узлов при микозах. Однако, в практической работе до сих пор не учитывается значение изменений в лимфатической системе при микозах, их аллергических и парааллергических проявлениях; не используется возможность воздействия на течение и исход через лимфатическую систему (применение антиаллергических средств непостредственно в лимфатические узлы, физиотерапевтические процедуры и др.).
Поражения лимфатических узлов отмечены при фавусе (А.Н. Аравийский, 1949 и др.), трихофитии (В.Я. Некачалов, 1948 и др.), хромомикозе (Я. Мериин,1938), актиномикозе (Г.О. Сутеев,1943), кандидозах (Б.М. Прозоровский,1956 и др.) и других поверхностных и глубоких микозах.
Возбудитель инфекции, проникнув в лимфатическую систему, неизбежно приходит в соприкосновение с лимфоидными образованиями, испытывая на себе то или иное воздействие (лимфатические сосуды и узлы при этом реагируют на внедрение инфекции). Было отмечено, что в части случаев обнаруживалось изменение свойств возбудителя пораженного лимфатического узла — чаще в сторону уменьшения патогенности, ослаблению вирулентности.
Так, при выделении от больных глубокой, нагноительной трихофитией культуры гипсового трихофитона из кожных очагов и увеличенных лимфоузлов (при проверке патогенности на морских свинках) — оказалось, что грибы «железистого» происхождения менее патогенны, чем кожно-очаговые. Следовательно, микрогрибы, попав с током лимфы в лимфоузлы, подвергаются действию ткани узла, что в ряде случаев ведет к ослаблению вирулентности возбудителя (и, возможно, созданию очагов скрытой инфекции).
Однако, барьерная способность регионарных лимфоузлов обнаруживается не во всех случаях. Лимфоидная ткань неодинаково реагирует на поступление различных грибов и продуктов их жизнедеятельности (чувствительность лимфоидной ткани, массивность инфекции, патогенность ее и др.). При этом патогенные свойства возбудителя могут и возрастать и приобретать другое качество.
Проблеме «лимфатическая система и микозы» посвящены исследования В.Я. Некачалова и Е.П. Костюк (1967). В клинике и эксперименте было показано, что при микозах лимфатическая система принимает непосредственное участие в развитии аллергических изменений, в возникновении рецидивов и «сохранении» дремлющей инфекции в лимфатических узлах.
При этом патогенные грибы могут сохраняться в регионарных лимфоузлах в течение длительного времени после клинического выздоровления. В дальнейшем в процесс вовлекаются не только регионарные лимфоузлы, но и отдаленные (тазовые и др.) — с обнаружением элементов грибов в них.
При микозах и лимфаденопатии гистологически удавалось наблюдать картину хронической гранулемы с наличием в инфильтрате спор, мицелия гриба (с последующим получением его культуры). Аналогичные данные получены при пунктате увеличенных лимфоузлов (например, при обострениях микоза стоп и вторичных аллергических высыпаниях). Эти данные указывают на активное вовлечение лимфатической системы в микотический процесс.
Следовательно, показана взаимосвязь грибковой инфекции с лимфаденитами, развитием и поддержанием специфической аллергии, разнообразных парааллергических осложнений (лимфоузлы приходили к нормальному состоянию гораздо позже исчезновения вторичных аллергических высыпаний).
Таким образом, грибковая инфекция (и продукты ее жизнедеятельности), задерживаясь в лимфатических узлах, могут создавать скрытые очаги инфекции, вызывая рецидивы микоза и его осложнения, повышенную сенсибилизацию организма. Учет этих данных, своевременная оценка лимфаденитов в развитии специфического аллергического состояния организма, возникновении рецидивов грибковой инфекции позволяет проводить рациональную терапию при микозах и сопутствующих лимфаденитах.
Псевдомикозы
Псевдомикозы (Pseudomycosis) — общее название поражений (чаще подошвенных и ладонных), клинически сходных с микозами. При этом элементы обычно располагаются симметрично; образуются везикулезные, пустулезные (иногда — геморрагические) высыпания.
В дальнейшем формируются корки, шелушение — т.е. клиническая картина имеет большое сходство с грибковыми поражениями. Однако, при многократных микологических исследованиях элементы грибов обнаружить не удается. Дифференциальной диагноз микоза и псевдомикоза осложняется и тем, что при грибковых заболеваниях с нарастанием аллергического компонента все труднее становится обнаружить элементы грибов (особенно при экзематизации).
Попытки проведения «пробного» антимикотического лечения при псевдомикозах обычно вызывают обострение процесса, его распространение. Чаще понятие «псевдомикоз» отождествляют с «бактеридом пустулезным» Эндрюса (полагают, что это инфекционно-аллергический процесс, протекающий в виде пустулезных высыпаний на кистях и стопах; чаще его связывают с наличием в организме возбудителей стрептококковой или стафилококковой инфекции — т.е. он является своеобразным микробидом).
В некоторых случаях псевдомикоза возникает обильное псориазиформное шелушение. При этом наблюдается большое клиническое сходство с пустулезным псориазом (дифференциально-диагностически можно думать о псориазе и в связи с упорством к терапии).
Грибковые заболевания также следует дифференцировать с акродерматитом Аллопо (появляется преимущественно на ладонях и стопах: на гиперемированном фоне возникают везикулы и пустулы; проявляет значительное упорство к терапии; со временем ногти становятся тусклыми, деформируются; отмечается зуд, болезненность, парестезии).
Особые трудности в диагностике возникают при локализации псевдомикоза в межпальцевых складках. При этом во время первичного осмотра обычно возникает диагноз «интертригинозная эпидермофития».
Таким образом, псевдомикозы по клиническим проявлениям могут иметь большое сходство с истинными грибковыми болезнями; однако, этиологически (и по подходам к лечению) представляют собой различные заболевания. Решающим в постановке диагноза микоза или псевдомикоза являются микроскопические и культуральные исследования.
Кулага В.В., Романенко И.М., Афонин С.Л., Кулага С.М.
Опубликовал Константин Моканов
Грибковая лимфаденопатия. Саркоидоз.
Грибковые поражения лимфатических узлов можно разделить на первичные и оппортунистические инфекции; последние развиваются у больных с иммунодефицитами.
Это деление отчасти условно, поскольку даже первичные или глубокие микозы требуют определенной степени угнетения иммунитета для развития системного инфекционного поражения. Грибковым инфекции могут вызывать различные изменения от гистиоцитоза до эпителиоидных гранулем с гнойным некрозом или без него. Точный диагноз основывается на идентификации грибов при специальном окрашивании или культивировании.
Лимфатические узлы могут поражаться при грибковых инфекциях вызываемых Cryptococcus neoformans (криптококкоз) Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз) Cvccidioidei immitis (кокцидиодомикоз) и Blastomyces dermatitidis (бластомикоз).
При криптококкозе наиболее часто поражаются лимфатические узлы средостения; процесс развивается после перенесенных легочных инфекций. Степень гранулематозной реакции варьирует от минимальных клеточных проявлений до образования вполне зрелых гранулем, однако часто в большом количестве выявляются дрожжеподобные оргнизмы. Они рефрактильны, имеют различные размеры и светлое гало вокруг клеточной стенки.
Это галя представляет собою капсул из мукополисахаридов, которая выявляется при ШИК-окрашивании или по методу Grocott.
Поражение лимфатических узлов при гистоплазмозе обычно развивается после легочной инфекции и характеризуется появлением патоморфологических признаков, похожих на туберкулезный процесс. Увеличенные лимфатические узлы содержат туберкулоидные гранулемы и часто подвергаются казеозному некрозу. Поля некроза обычно окружены зоной фиброзирования и могут обезыствляться. У больных с ВИЧ/СПИД и другими формами иммунолсфицита гистологические изменения протекают без образования гранулем.
Лимфатический узел замешается пластами гистиоцитов, содержащих многочисленные микроорганизмы. Инкапсулированные почкующиеся дрожжевые грибы лучше визуализируются при ШИК-окрашивании или по методу Grocott в зонах некроза, в гистиоцитах и гигантских клетках.
Клеточные ответы могут вызывать и другие патогенные грибы. В некоторых ситуациях в лимфатических узлах (особенно в узлах, собирающих лимфу от мест инфицирования) может развиваться неспепифическая реакция, выражающаяся в гиперплазии центров размножения и паракортикальной зоны без образования гранулемы. Несмотря на то что многие грибы видны в срезах, окрашенных гематоксилином-эозином, для их лучшей визуализации используется ШИК-окрашивание или метод Grocott. При подозрении на грибковый лимфаденит следует выполнять культурологическое исследование.
Саркоидоз
При саркоидозе гранулемы построены из групп эпителиоидных гистиоцитов с единичными гигантскими клетками, окруженных различным количеством Т-клеток.
Тенденция к слиянию гранулем менее характерна, чем при туберкулезе. Казеозный некроз в гранулемах не определяется, хотя могут выявляться небольшие поля центрального некроза. В многоядерных гигантских клетках могут определяться двоякопреломляющие округлые включении, известные как тельца Шауманна. В этих пластинчатых структурах могут обнаруживаться Са и Fe. Менее часто выявляются астероидные тельца — включения с многочисленными исходящими из центра изогнутыми отростками. Необычные сами по себе, эти включения, однако, не являются специфичными и могут быть выявлены при других реактивных состояниях. При прогрессировании заболевания гранулемы окружаются. а потом и замещаются соединительной тканью.
Патоморфология саркоидоза
— Также рекомендуем «Лимфатические узлы при инфекциях простейших. Лимфатические узлы при поражении червями.»
Оглавление темы «Лимфомы. Лейкозы.»:
1. Медикаментозная лимфаденопатия. Синусовый гистиоцитоз. Болезнь Розаи-Дорфмана.
2. Гранулематозная реакция. Сосудистая трансформация синусов.
3. Гранулезный лимфаденит. Болезнь кошачьих царапин.
4. Венерическая лимфогранулема. Эпителиоидная гранулематозная лимаденопатия. Туберкулезный лимфаденит.
5. Грибковая лимфаденопатия. Саркоидоз.
6. Лимфатические узлы при инфекциях простейших. Лимфатические узлы при поражении червями.
7. В-лимфобластный лейкоз. В-лимфобластная лимфома.
8. Генотип В-клеточных лимфом. Дифференциальный диагноз лимфом.
9. Лимфобластный лейкоз. Лимфобластная лимфома.
10. Генетика лимфобластного лейкоза. Дифференциальный диагноз лимфобластных лимфом.
Изменения в лимфатической системе всегда означает сбой в организме и развитие патологий разного уровня. Зоны расположения припухших узлов могут указать, где именно искать зародыш болезни. Если воспалились лимфоузлы на ногах, это свидетельствует о наличии патогенных микробов, и вероятнее всего проблемы в нижних конечностях или органах малого таза.
Локализация узлов
Лимфоидные образования в ногах тесно связаны с паховой областью. Из конечностей, а также из малого таза поток лимфы устремляется в узел в брюшной полости для дальнейшей очистки от инфекций и токсинов.
Паховые лимфоидные узлы разделяются на:
- поверхностные – они располагаются на широкой части бедренного треугольника изнутри, насчитывают до 20 образований,
- глубокие , можно обнаружить на широкой стороне бедра вдоль распределения артериальных вен. Таких образований бывает не более 7.
Все узлы связаны между собой сосудами, обеспечивающими движение лимфы и крови. В борьбе с вирусами паховым узлам в брюшной полости способствуют лимфоидные образования меньшего звена – подколенные лимфоузлы. Они поддерживают состояние стопы, области бедер, пальцев и икр.
В подколенной области располагаются сразу несколько шариков-узлов Исходя из состояния здоровья, иммунодефицита, тяжести инфекционного процесса, могут увеличиваться, как лимфатический шарик, так и сразу несколько лимфоидных образований.
Причем, чем выше иммунный статус, тем больше вероятность, что всю проблему по очистки лимфы возьмет на себя один лишь увеличившийся узел, локально завершив распространение инфекции.
В случае обширного инфицирования сразу нескольких узлов, лимфатическая система может не справиться с большим наплывом болезнетворных клеток. Как результат, развивается гнойное воспаление во всем организме и долгое лечение.
Основные причины
Для защиты важных органов от инфекции, лимфоидная система выделяет лимфоциты. Когда наплыв бактериальных паразитов слишком высок, они не справляются с первоначальной задачей, и происходят изменения в физическом состоянии самих узлов, развивается лимфаденит.
В случае воспаления шариков на ногах причина может быть не одна. Выделяют специфический и неспецифический способ развития патологий.
В первом случае изменение здорового статуса лимфоузла может быть связано с такими проблемами, как:
- туберкулез,
- опухоль,
- ВИЧ,
- корь,
- сифилис,
- болезнь суставов.
Неспецифическое воспаление лимфатических узлов на ногах связано с прогрессированием в крови бактерий.
Провокаторами могут стать:
- стоматологические инфекции,
- простуда,
- ангина,
- токсоплазмоз,
- гнойнички и язвы,
- аллергические расстройства.
Задаваясь вопросом, может ли воспалиться лимфоузел по другим причинам, надо знать, что функция лимфатической системы, помимо борьбы с бактериями и вирусами, включает в себя нормализацию пищеварительной системы и распределение межтканевой жидкости по организму.
Отклонение лимфоидных шариков от нормы – сигнал о проблемах со здоровьем.
Воспаление подколенных лимфоузлов
Не так часто, как в подмышечной, подчелюстной или брюшной области, но случается воспаление подколенных узлов. Это определяют по таким признакам, как жар, головные спазмы, озноб, слабость, ухудшение всего состояния, распирание и ощущение тяги под коленом сзади
Провокаторами могут стать как вирусное осложнение после простуды, так и сложные инфекционные проблемы в ногах или в любом другой части организма. В случае порезов, рваных трещин на стопах, голени, бедре может зародиться абсцесс, воспаление подколенных ямок.
Гнойные поражения нижних конечностей – частые причины воспаления и заражения инфекций лимфоидных образований под коленом. Симптомы , тянущее ощущение, которое впоследствии сопровождается болевым синдромом при нажатии.
В воспаленные подколенные узлы бактерии попадают через лимфопротоки, которые распространяет лимфа, собирая их из ранок и гнойничков, распределенных на ногах. При сильных осложнениях, задние подколенные узлы осаждает шквал микробов.
Лимфаденит бедренных узлов
В сфере паха, с одной и другой стороны бедра локализованы узлы, которые иногда воспаляются. Причины появления лимфаденита в бедренной части:
- гнойные образования в ногах,
- фурункулы,
- болезненные изменения в половых органах,
- тромбофлебиты,
- наличие грибка или вирусных микробов.
В области между бедренной частью и брюшной, шарики хорошо прощупываются, в болезненном случае воспаленный узел дает знать о себе при ходьбе.
Возможная причина увеличения бедренного лимфоузла – проблемы половой сферы. Помочь лимфатической системе может устранение источника заболевания.При остром течении случаются нагноение, абсцессы, как результат, срочное оперативное вмешательство, долгий реабилитационный путь.
В случае отказа от лечения, патология приобретает хронический статус, воспаляется вся система.
Воспаление прочих узлов
Узлы лимфы равномерно рассредоточены по всему телу. Некоторые могут воспаляться быстро и болезненно. Часто опухают шарики в подчелюстной области или около уха.
В этом случае начинает болеть шея, околоушная область, поднимается температура, ощущается озноб, сухость во рту, слабость.
Нельзя игнорировать любые, даже незначительные изменения в лимфатической системе. Если на фоне припухших узлов, ощущаются такие симптомы, как мышечная боль, дискомфорт в суставах, в околоушной части – это признак начавшегося воспаления и спад иммунитета.
Некоторые серьезные патологии, например, паротит, могут вызвать такие последствия, как менингит или сбой в функционировании поджелудочной железы.
Симптомы болезни
- Особенность лимфатических узлов на ногах в их слабой различимости, они плохо прощупываются, даже в случае увеличения.
- Если воспалился шарик в бессимптомном состоянии, без болевого сопровождения, то легко пропустить зародыш серьезной патологии, например, онкологию.
- Любые подозрения на дискомфорт в области расположения лимфоузла в сочетании с другими тревожными симптомами особый повод, чтобы пройти обследование.
Есть ряд болезней, при которых страдают лимфоузлы на ногах:
Паховый лимфаденит
Возникает вследствие воспаления гнойной раны на ноге. Для лечения используют противогрибковые и противобактериальные средства.
Паховый лимфогранулематоз
Венерическое заболевание родом из тропиков, в нынешние дни распространена на территории СНГ.
Изначально процесс заболевания протекает незаметно. Появляются небольшие папулы в брюшной полости и на ногах, наполненные водой, которые впоследствии образуют язвочки на коже.
Через время язва и первичные симптомы исчезают, а у мужчин воспаляются сразу все паховые лимфоузлы, тогда, как у женщин – глубокие узлы со стороны малого таза.
Такой процесс развития болезни затрудняет своевременную диагностику и лечение. Для борьбы с инфекцией применяют препараты от иммунологических до химиотерапии.
Лимфома
По-другому лимфосаркома – рак лимфоидной ткани. Вначале процесс протекает бессимптомно, чем и осложняется своевременная диагностика.
Впоследствии лимфатические шарики слипаются между собой и срастаются с кожным покровом, увеличиваются, прогрессируют и разрушают костный мозг.
К благоприятному завершению болезни может привести удаление лимфоузлов в паху.
Диагностика и лечение
Изменения, происходящие в лимфатической системе не всегда настолько явны, чтобы навести на тревожные мысли о болезни и последующем лечении. Этим и затрудняется своевременная диагностика.
Если в случае с бедренными, ушными, паховыми областями, увеличение лимфоузлов можно определить пальцем, у коленного сустава они почти не прощупываются.
Если болезнь удается распознать на ранних сроках развития, ее легче победить посредством антивирусного лечения и физиопроцедур. В более сложных случаях может понадобиться дренирование грудного лимфатического протока, лечение химиотерапией или хирургическое вмешательство.
Воспаление лимфоузлов на ноге не всегда сопровождаются симптомами покраснения или припухлости.
Поэтому любое неудобство, тянущее чувство в области забрюшинного пространства и расположения узлов, в мышцах, боль при сгибании и разгибании суставов, изменение состояния подколенных узлов должны стать сигналом для дальнейшей диагностики и клинического обследования.
Виды диагностики
Стандартные процедуры, определяющие, почему произошли нарушения в системе, включают в себя:
- тестирование на внешние раздражители – была ли боль во время сгибания и распрямления ноги, при надавливании на обследуемый орган, воспалялись ли узлы,
- выявление характера боли,
- сбор стандартных анализов – общие и биохимические,
- ангиография,
- томография лимфатического узла – компьютерная или магнитная,
- пункция суставов.
Варианты лечения
В зависимости от сложности выявленной болезни, от того, как скоро и интенсивно увеличивается лимфатическая система, устанавливается последующее лечение.
- В начале определяют, есть ли какой-то первоисточник заболевание, ставший причиной поражения узлов на ногах, и пытаются обезоружить его.
- В зависимости от типа патологии назначают медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры.
- На более сложных этапах, при тяжелом воспалительном процессе может потребоваться химиотерапия и хирургическое вмешательство.
- В период клинического лечения и во время реабилитации рекомендуется соблюдать определенный режим покоя, обеспечивать неподвижность больного органа, не перегревать место воспаления.
Послеоперационное осложнение
В некоторых случаях единственный способ остановить развитие гнойно-воспалительный процесс – операция. После удаления паховых или подколенных узлов в реабилитационный период возможны некоторые осложнения.
Это может быть повышение температуры, нагноение и воспаление швов или рубцов. Имеют место и другие послеоперационные последствия, в частности, отек ног.
Отек ног
Послеоперационный отек нижних конечностей называют лимфедемой, проще лимфатический отек. Его возникновение провоцируют нарушение работы самой лимфатической системы.
Удаление узла могло привести к блокировке движения лимфы через лимфопротоки, в результате нарушается сама циркуляция жидкости через лимфатические сосуды и капилляры.
Отек ног после операции может проявить себя только через несколько недель а то и месяцы. Чтобы устранить процесс, в области раны устанавливают дренаж.
Любые проявления – температура выше нормы, ощущение распирания в месте удаления узла, боль – повод срочного обращения к врачу.
Помимо установки дренажа, медикаментозного лечения, в случае послеоперационного отека, назначают курсы массажа. Для скорейшего выздоровления и удобства в этот период рекомендуется специальное лечебное белье.
Загрузка…