Хроническое воспаление в гортани

К хроническим заболеваниям верхних дыхательных путей относят: ларингит, фарингит, тонзиллит. Ларингит — неспецифическое воспаление слизистой оболочки гортани.

Причины развития заболеваний самые разнообразные. У ларингита причины возникновения следующие:

бактериальная инфекция;
частое острое течение ларингита;
сухой грязный воздух;
курение;
перенапряжение голосовых связок.

К примеру, главным признаком ларингита является лающий кашель. Также наблюдается полная или частичная потеря голоса, сухость и першение в горле, хрипота.

Виды хронического ЛОР заболевания — ларингит

Существуют три формы хронического ларингита:

катаральная;
гиперпластическая;
атрофическая.

При катаральной форме наблюдается гиперемия слизистой оболочки гортани, между связками образуется небольшое пространство. Гиперпластическая форма развивается если лечение ларингита не было своевременным. На этой стадии клетки слизистой оболочки гортани начинают быстро разрастаться. Они могут быть локализованы по всей гортани или в некоторых ее отделах. Так как железы плохо выполняют свою функцию, вся гортань покрыта вязкой слизью.
Что такое ларингит Как выглядит ларингит внутри

Самой последней и опасной формой является атрофическая форма, характеризующаяся постоянной хрипотой, сухостью, частым и длительным кашлем, выделением мокроты со сгустками крови. Осложнение хронического ларингита может быть стенозирующий ларингит(ложный круп). Проявляется в виде дыхательной недостаточности из-за отека гортани, как правило, в ночное время. Стенозы бывают острые и хронические. Острые развиваются за очень короткий промежуток времени. Они очень опасны как у детей, так и у взрослых, поэтому нужно незамедлительно оказать первую помощь и вызвать скорую помощь. Хронические же стенозы развиваются очень долго и имееют более стойкий характер.

Лечение ларингита комплексное, то есть используются как медикаменты, так и терапевтические процедуры. Одним из самых распространенных способов является ингаляция.

Каждая форма хронического ларингита имеет свои особенности лечения. Так при катаральной форме применяют противовоспалительные препараты. Стероидные средства и антибиотики назначают при гиперпластической форме. А при атрофической форме ларингита рекомендуют:

противовоспалительные;
стероидные;
антибиотики;
физиотерапевтические процедуры (тепловые ингаляции, электрофорез, УВЧ).

К профилактическим методам относят санацию дыхательных путей и необходимый голосовой режим.

Фарингит

Хронический фарингит – хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. Он развивается в результате частых заболеваний фарингитом, протекающего в острой форме, инфекций горла и гортани, раздражение слизистой оболочки гортани химическими веществами.

Так же причиной могут стать хронические заболевания уха, горла и носа, хронические заболевания гастрита, панкреатита, ДЖВП, ОРВИ, сниженный иммунитет, вредные привычки (курение и алкоголь).

Виды хронического фарингита:

простой;
катаральный (больной чувствует постоянную боль в горле, сухость, першение в горле);
субатрофический (происходит диффузное разрастание лимфоидной ткани, также отмечается сухость в горле, на задней стенки горла появляется вязкая слизь);
гипертрофический (происходит склероз слизистой оболочки, при этом образуются корки, которые очень тяжело отделяются; появляется сухой изнуряющий кашель).

Основными симптомами могут быть заложенность носа и слуховых проходов, чувство чужеродного тела в горле, постоянное глотание вязкого секрета, сиплый голос, покраснение слизистой оболочки. Лечение направлено на устранение раздражающих факторов. Следует отказаться от курения и алкоголя, острой, соленой и кислой пищи. Необходимо обильное теплое питье.

Регулярно полоскать горло отварами трав, которые содержат антисептические и противовоспалительные вещества, смазывание горла и ингаляции. Кроме местного лечения необходимо и общее. Назначают антибиотики, антибактериальные препараты, обезболивающие. Лечение гораздо эффективно при применении УВЧ, ультразвука. После оказанной терапии назначают курс лекарств улучшающих иммунитет.

Тонзиллит

Тонзиллит — заболевание, поражающее небные и глоточные миндалины, вызванное чаще вирусной инфекцией. Развитию хронического тонзиллита способствуют частые ангины, ОРВИ, также не излеченные болезни полости рта (кариес, пародонтоз), гайморита, синусита. Болезнь может протекать в двух формах.
Горло при тонзиллите При тонзиллите опухают миндалины

Первая форма выражается в часто повторяющихся ангинах, а вторая – воспалительный процесс в миндалинах, который протекает очень вяло. При этом больной чувствует:

недомогание;
нервозность;
раздражительность;
вялость;
быструю утомляемость;
головные боли;
в вечернее время возможна субфебрильная температура тела;
боль в суставах;
боль и першение в горле;
кашель по утрам;
изо рта может быть неприятный запах.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит может вызывать изменения в иммунной системе, возможны сбои в работе сердца и почек. К специфическим симптомам относят:

увеличение лимфатических узлов;
увеличение небных и глоточных миндалин;
боль в подчелюстных и околоушных лимфоузлах.

Существует два вида лечения:

консервативное;
хирургическое.

Консервативное лечение включает в себя постельный режим, щадящая диета, обильное питье, санация миндалин, антибактериальная и антисептическая терапия, противомикробная терапия, антибиотики широкого спектра действия( при тяжелом течении заболевания), ингаляции и иммуностимуляторы.

К хирургическому вмешательству прибегают если пациент болеет ангиной до четырех раз в год. При этом в лакунах наблюдается гнойные образования, ухудшается работоспособность внутренних органов и систем.

Профилактика хронических заболеваний

Для профилактики хронических заболеваний верхних дыхательных путей врачи рекомендуют:

правильное питание;
поддерживать чистоту дома и рабочего места;
своевременное лечение зубов, десен, гайморитов.

Во время эпидемии гриппа и ОРВИ пить витамины. При появлении каких первых симптомов необходимо обратиться к терапевту и отоларингологу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления, лечение требует консультации врача.

Источник

Клинические проявления ларингита иногда путают с симптомами фарингита, ОРВИ и других заболеваний ротоглотки. Поэтому очень важно знать, что это за заболевание, как оно проявляется и чем опасно. Важно своевременно обнаружить симптомы патологии и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, чтобы правильно начать лечение.

Причины развития ларингита

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани

Ларингит — распространенное ЛОР-заболевание, которое возникает вследствие различных причин. Воспаление гортаноглотки может иметь инфекционную и неинфекционную природу.

Вирусный ларингит передается воздушно-капельным путем.

Поражение гортани может быть обусловлено другими заболеваниями: ангиной, ринитом, фарингитом, гайморитом, бронхитом, аденоидитом и др.

Основные факторы, способствующие развитию ларингита:

Переохлаждение.
Вдыхание слишком горячего или холодного воздуха.
Вдыхание химических средств.
Повреждение слизистой оболочки вследствие хирургического вмешательства.
Механическое повреждение после употребления твердой пищи.
Вредные привычки.
Искривление перегородки.

Причиной развития ларингита может быть аллергическая реакция на пыльцу, косметику, пищевые продукты, выхлопные газы, табачный дым. Острая аллергическая реакция может привести к отеку Квинке. Это опасное состояние для жизни человека, требующее незамедлительного обращения к врачу.

Ларингитом чаще страдают люди, чьи профессии связаны с голосовой нагрузкой. В результате происходит воспаление голосовых связок. В этом случае необходим голосовой покой для восстановления голоса.

Первые признаки и симптомы

При ларингите голос становиться хриплым и осипшим

На возникновение ларингита могут указывать следующие признаки и симптомы:

Сухой кашель.
Першение в горле.
Боль при глотании.
Осиплость голоса.
Повышение температуры тела.
Отделение мокроты.
Недомогание и слабость.
Лающий кашель при ларингите развивается из-за сужения дыхательных путей.

Кроме указанных симптомов может наблюдаться отечность и гиперемия слизистой, насморк и заложенность носа. В большинстве случаев ларингит развивается вместе с другими заболевания ЛОР-органов.

Формы ларингита и их особенности

Ларингит может протекать в двух формах — острой и хронической. Формы заболевания отличаются друг от друга. Острый ларингит чаще развивается на фоне другого инфекционного заболевания. При этом в воспалительный процесс вовлекается слизистая носа, глотки и нижних дыхательных путей. Продолжительность ларингита в острой форме составляет несколько дней.

Если нет соответствующего лечения острой формы ларингита, то заболевание переходит в хроническую форму. Хронический ларингит может длиться в течение нескольких месяцев.

Хроническую форму ларингита может спровоцировать аллергическая реакция, хронические заболевания ЖКТ, на фоне которых происходит раздражение слизистой гортани желудочным соком.

Основные отличия острого и хронического ларингита приведены в таблице:

Формы ларингита	Острая	Хроническая
Продолжительность заболевания	7-10 дней	Более 2-3 недель
Течение заболевания	Обычно протекает вместе с вирусной и бактериальной инфекцией.	Заболевание часто протекает совместно с другим хроническим недугом.
Симптоматика	Ярко выраженная (повышение температуры тела, боль в горле, першение, охриплость голоса, затрудненное дыхание)	Стертая (наблюдаются периодические рецидивы и длительные ремиссии). Часто проявляющиеся симптомы: осиплость голоса, кашель, першение в горле

Виды ларингита

ГГиперпластический ларингит

Гиперпластический ларингит

В зависимости от степени поражения глотки в острой форме выделяют следующие разновидности ларингита:

Катаральный
Подскладочный
Геморрагический
Флегмонозный

Основные виды хронического ларингита:

Катаральный
Атрофический
Гиперпластический
Отечно-полипозный

Каждый из видов имеет свои отличительные признаки.

Классификация острого и хронического ларингита:

Форма ларингита	Вид ларингита	Причины	Признаки
Острая	Катаральный	Развивается на фоне инфекционного процесса и попадания болезнетворных микроорганизмов в глотку.	Першение и жжение в горле, осиплость голоса, лающий кашель, температура до 39 градусов, гиперемия слизистой оболочки.
	Подскладочный (ложный круп)	Развивается стеноз просвета дыхательных путей на фоне попадания в организм вируса гриппа или парагриппа.	Длительный вдох, лающий кашель, выделение большого количества слизи.
	Геморрагический	Возникает как осложнение токсической формы гриппа.	Наблюдаются кровоизлияния в толщу слизистой гортани, приступообразный кашель, мокрота с прожилками крови, сухость и чувство инородного предмета во рту.
	Флегмонозный	Вирусные и бактериальные инфекции, дефицит иммунной системы, перенесенные заболевания.	Гнойный налет на задней поверхности горла, отечность, воспаленные фолликулы.
Хроническая	Катаральный	Развивается у людей, которые постоянно подвержены воздействию негативных факторов (курение, работа на химзаводе, у певцов, учителей и т. д.	Дискомфорт в горле, покашливание по утрам, длительные простудные заболевания, хрипловатый голос.
	Атрофический	Развивается после перенесенных инфекционных заболеваний носоглотки.	Наблюдается истончение слизистой, склероз внутригортанной мускулатуры, гипотрофия сосудов, дисфония, чувство инородного тела в глотке, хрипота
	Гиперпластический	Травматические повреждения, воспалительные заболевания носоглотки, вредные привычки, иммунодефицит.	Наблюдается гиперплазия и участки метаплазии, болезненность в горле, охриплость, влажный кашель, сухость в горле.
	Отечно-полипозный (болезнь Рейнке)	Аллергический ринит, сильное напряжение голоса, вредные привычки.	Происходит увеличение в объеме и массы ткани, наблюдается субэпителиальный отек голосовых связок, гиперплазия эпителия гортани.

Лечение ларингита будет зависеть от степени поражения гортани и разновидности заболевания. Самолечение в данном случае недопустимо.

Диагностика заболевания

Подтвердить диагноз может ЛОР-врач после осмотра

При первых симптомах заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Доктор должен осмотреть гортань и опросить пациента.

Для постановки окончательного диагноза отоларинголог назначит обследование. Больной должен сдать анализ крови и мокроту зева.

Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия. Это инструментальное исследование, которое предусматривает введение в глотку специального прибора ларингоскопа. Данный прибор позволяет обследовать гортань, голосовые связки. Процедура длится всего 5-8 минут. После диагностики заболевания врач сможет правильно назначить лечение.

Медикаментозные средства для лечения недуга

Тактику лечения врач выбирает исходя из состояния пациента, диагностики, формы и вида заболевания.

Терапия при ларингите направлена на устранение причины и симптомов заболевания:

Для лечения воспаления гортани назначают противокашлевые препараты (Синекод, Гербион, Линкас, Бронхолитин и др.). Указанные средства предназначены для устранения сухого кашля. Если наблюдается мокрый кашель, то назначают отхаркивающие препараты.
Лечебная терапия также предусматривает применение жаропонижающих и обезболивающих препаратов, противовоспалительных препаратов местного действия.
Целесообразно применение антисептических препаратов (Хлоргексидин, Мирамистин и др.), антибиотиков местного действия (Биопарокс).
Врач может назначить применение антигистаминных средств (Тавегил, Супрастин), противовирусных и иммуномодулирующих средств (Римантадин, Гроприносин и др.).
Если на фоне ларингита возникли осложнения в виде нарушения дыхания, то назначают гормональные препараты.

Все лекарственные средства назначаются исключительно врачом и лечебная тактика подбирается индивидуально.

Видео ознакомит с первыми признаками ларингита:

Антибактериальная терапия

Антибиотики для лечения ларингита целесообразно использовать в том случае, если симптомы указывают на бактериальную природу. Антибактериальное средство подбирают после проведения ПЦР анализа и мазка зевы. На бактериальную инфекцию могут указывать такие симптомы, как гнойная пленка на гортани, мокрота с гнойным содержимым, длительное лихорадочное состояние и др.

Это позволит выявить тип возбудителя и назначить правильный антибиотик.

Для лечения бактериального ларингита могут использовать антибиотики различных групп:

Группа антибиотиков	Наименование препаратов
Пенициллины	Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин и др.
Цефалоспорины	Цефтриаксон, Цефиксим, Зинацеф и др.
Фторхинолоны	Лавомакс, Офлоксацин и др.
Макролиды	Сумамед, Кларитромицин и др.

Продолжительность лечения антибиотиками зависит от степени тяжести заболевания и сопутствующих признаков. Обычно лечение длится около 10 дней. Дозировку антибактериального препарата врач назначает исходя из состояния больного. Если по истечении 3 дней самочувствие больного не улучшилось необходимо заменить антибиотик.

Физиотерапевтические методы лечения

При ларингите, чтобы ускорить выздоровление, эффективны физиопроцедуры. Основные физиотерапевтические методы для лечения ларингита:

Метод	Особенности лечения
Электрофорез	Метод лечения, при котором на пораженный участок воздействуют электрические импульсы, доставляя лекарственное средство. Процедура может проводиться с Новокаином, кальция хлорид и др.
УВЧ	В основе метода лежит принцип действия электромагнитного поля и воздействия тока ультравысоких частот. Они оказывают мягкое действие, а электромагнитное поле дает быстрый лечебный результат.
Диадинамотерапия (ДДТ)	Метод физиотерапии, который заключается в подаче токов различной частоты на пораженную область — гортань. Благодаря процедуре ослабляется воспалительный процесс, снимается спазм и уменьшается отечность. Продолжительно процедуры не более 30 минут.
Магнитотерапия	Физиометод, при котором на гортань воздействует магнитное поле, тем самым уменьшается болевой синдром и ускоряется заживление поврежденной ткани.

Следует отметить, что физиотерапия проводится только после устранения воспалительного процесса.

Физиолечение при ларингите — повышает местный иммунитет и восстанавливает реактивность тканей, что уменьшает вероятность возникновения повторного ларингита. Курс физиотерапевтических процедур может составлять 10-15 или 15-20.

Лучшие народные средства

Полоскание горла

Нетрадиционные методы лечения можно применять наряду с медикаментозными препаратами. Народные средства помогают уменьшить проявление симптомов и улучшить самочувствие больного.

Ниже перечислены наиболее популярные методы лечения ларингита в домашних условиях:

Травяные ингаляции. В равном количестве взять траву череды и цветков фиалки. Залить сырье 0,5 л кипятка и оставить на час. Дышать над паром в течение 10-15 минут. Можно также применять эфирные масла: эвкалипта, облепихи, ментола, персика. Ингаляции можно проводить с помощью небулайзера. Процедуры следует выполнять не менее 3 раз в день.
Целебный состав для облегчения дыхания. В литр воды добавить 20-30 г листьев эвкалипта, несколько капель йода, щепотку соли и соды, эфирные масла эвкалипта и ментола (по 5 г). Воду с добавленными компонентами подогреть и дышать в течение 5-10 минут 3-4 раза в день.
Полоскание горла. Для процедуры можно использовать следующие травы: крапиву, ромашку, шалфей, корень аира и др. Травы можно заваривать по отдельности или вместе. На 10 г сырья понадобится 250 мл кипятка. Оставить настаиваться и полоскать горло в течение дня.
Травяной сбор. Взять в равном количестве (50 г) траву тысячелистника, вахты трехлистной, цветы ромашки. В емкость всыпать 4 столовые ложки сухого сырья и залить 4 стаканами кипятка. Настаиваться в течение 10 часов и принимать по одному стакану перед каждым приемом пищи.
Овощные соки для полоскания горла. Отжать сок из одного любого овоща (картофель, свекла, морковь), разбавить немного с водой и полоскать. Эффективно полоскание морковным соком вместе с теплым молоком.
Мед с соком лимона. 2 столовые ложки сока смешать с одной ложкой меда. Перемешать и принимать полученное средство по чайной ложке.
Морковь с медом. Натереть на терке морковь (250 г) смешать с медом (2-3 ст.л..). Принимать внутрь по столовой ложке несколько раз в день.
Алоэ с медом. Смешать 100 г меда и 500 мл сока алоэ. Принимать небольшими порциями. Это очень полезная смесь от ларингита.
Сок черной редьки с молоком. Отжать сок черной редьки и соединить с молоком в соотношении 1:2. Можно добавить мед по вкусу. Употреблять по столовой ложки не менее 6 раз в день.
Компресс на шею. Для приготовления раствора понадобится красное вино, спирт, водка, настойка календулы и камфорный спирт. Спиртные напитки и воду смешать в пропорции 1:1. Накладывать компресс следует на 2-3 часа.

Народные методы как дополнение к основному лечению помогут за короткие сроки устранить симптомы и избавиться от ларингита.

Осложнения и последствия ларингита

Если вовремя не начать лечение острой формы ларингита, то заболевание может перейти в хроническую форму.

При тяжелой форме заболевания велика вероятность развития удушья. Другие осложнения ларингита:

Ларингоспазм
Ложный круп
Бронхит
Обструкция дыхательных путей
Медиастинит
Флегмона шеи
Абсцесс легкого
Сепсис

Хроническая форма заболевания также, как и острая форма не менее опасна. На фоне хронического ларингита могут возникнуть доброкачественные и злокачественные опухоли, стеноз гортани, нарушение подвижности.

Неприятные последствия и осложнения можно избежать в том случае, если обратиться к врачу при первых признаках заболевания и своевременно начать лечение.