Инфицированное воспаление легких
Инфекционная пневмония – опасное заболевание, которое в случае неправильного и несвоевременного лечения может привести к опасным осложнениям и летальному исходу. Чтобы своевременно определить болезнь, нужно уметь распознавать ее симптомы и знать, каким образом она возникает.
Причины развития инфекционной пневмонии
Существует множество факторов, которые могут прямым или косвенным образом повлиять на возникновение у человека инфекционной пневмонии. Обычно воспаление легких становится следствием комплексного воздействия нескольких причин.
К таким причинам относят:
- наличие острого респираторного заболевания;
- проживание в экологически загрязненном регионе;
- постоянное курение (в том числе, пассивное);
- переохлаждение;
- контакт с больными пневмонией;
- ослабленный иммунитет;
- частое нахождение в людных местах;
- недавно проведенная операция;
- злоупотребление алкоголем и наркотиками;
- стрессы и депрессия;
- авитаминоз;
- беременность;
- возраст (риску подвержены дети и люди пожилого возраста);
- заболевания органов дыхания хронического характера.
Если человек постоянно подвергает свое здоровье влиянию одного или нескольких из вышеперечисленных факторов, возбудители инфекционной пневмонии при попадании в организм могут без труда спровоцировать воспаление легких. Различают несколько видов возбудителей инфекционной пневмонии:
- хламидии;
- туберкулезная микобактерия;
- риккетсии;
- микоплазмы;
- парамиксовирусы;
- аденовирусы;
- пневмококки;
- золотистый стафилококк;
- стрептококки.
Часто можно встретить такое явление как больничная пневмония. Происходит она в результате того, что возбудители заболевания попадают в организм человека во время его пребывания в больнице. Речь идет не только о больных: согласно исследованиям, каждый работник пульмонологии хотя бы раз в жизни болел воспалением легких.
Клинические признаки воспаления легких
Начинающуюся пневмонию несложно определить по характерным симптомам:
- повышенная температура тела, сопровождающаяся ознобом и лихорадкой;
- постоянный кашель с мокротой;
- кашель с кровью (возникает при грамотрицательной пневмонии);
- боли в области грудной клетки;
- учащенное дыхание и сердцебиение;
- боль в горле, особенно заметная при кашле и глотании;
- боли в мышцах и во всем теле;
- сильная жажда;
- заложенный нос;
- тошнота и рвота;
- судороги;
- предобморочное состояние.
В зависимости от возбудителя заболевания, клиническая картина может дополняться и другими симптомами. Так, стрептококк может спровоцировать сильный кашель с мокротой красно-коричневого цвета. Если же в мокроте отчетливо просматривается кровь, скорее всего, в организм попала клебсиелла пневмонии.
Если причиной воспаления легких стала легионелла, то к обычным симптомам добавится диарея и боли в области живота. О наличии микоплазмы могут свидетельствовать воспалившиеся шейные лимфоузлы, сильные боли в суставах.
Опасность для групп риска
Тяжелее всего болезнь переносят пациенты из группы риска, у них симптомы проявляются острее. К таким пациентам относятся маленькие дети, пожилые люди, беременные женщины, люди со слабым иммунитетом (особенно, болеющие ВИЧ), пациенты, которые недавно перенесли тяжелое заболевание или операцию.
Помимо более тяжелого протекания болезни, эти люди рискуют получить опасные осложнения, которые серьезно повлияют на их здоровье. К таким осложнениям относятся:
- плеврит;
- бронхиальная астма;
- фиброз легких;
- дистресс-синдром (опасное для жизни повреждение легких);
- абсцесс легких;
- рак легких.
К внелегочным осложнениям обычно относят анемию, менингит, гепатит, перикардит, эндокардит, менингоэнцефалит и другие опаснейшие заболевания.
Несвоевременное лечение и самолечение могут стать причиной летального исхода. Пациент должен помнить, что инфекционная пневмония – опасное заболевание, которое требует правильного лечения под присмотром квалифицированного специалиста.
Инкубационный период заболевания
Течение пневмонии можно разделить на 4 этапа:
Патологические синдромы, осложняющие течение пневмонии
- инкубационный;
- процесс проявления признаков заболевания;
- процесс затихания симптомов пневмонии;
- восстановительный период.
Инкубационным периодом называется отрезок времени, который проходит от момента заражения человека возбудителями заболевания до появления первых симптомов. Инкубационный период необходим патогенному возбудителю для того, чтобы укрепиться в организме и начать размножение.
Инфекционное воспаление легких передается следующими путями:
- Воздушно-капельный. Болезнь можно получить при контакте с больным. Заражению способствует частое общение и поцелуи.
- Через кровь. Таким образом заболевание может передаться от матери к ребенку.
Пневмония может возникнуть в результате закупоривания бронхов или застойных процессов в дренажной функции легких.
Инкубационный период при пневмонии
Длительность инкубационного периода инфекционной пневмонии бывает разной и зависит от состояния здоровья человека. Обычно этот этап болезни длится от нескольких дней до нескольких недель.
Так как симптомы в течение инкубационного периода не проявляются, определить наличие в организме возбудителя воспаления легких можно только при помощи анализа крови или мазка из зева. Эти процедуры проводятся, если есть весомые основания полагать, что человек болен пневмонией (если он входит в группу риска или тесно контактирует с людьми, болеющими воспалением легких).
Методы диагностики болезни
Своевременная диагностика заболевания поможет быстрее вылечить его и избежать опасных последствий. Начало пневмонии своими симптомами может напоминать простуду, поэтому даже в случае несильного кашля и незначительного повышения температуры больному рекомендуется обратиться за помощью к врачу.
Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и пытаться вылечить заболевание народными средствами.
Чтобы диагностировать инфекционное воспаление легких, врач беседует с больным, узнает, какой образ жизни он ведет, имеет ли вредные привычки, переносил ли недавно болезнь или операцию, имеются ли другие проблемы со здоровьем.
Далее врач проводит обследование больного. На развитие пневмонии указывает жесткое дыхание с хрипами и укорочение перкуторного звука. Анализ крови пациента может выявить пневмонию по повышенному показателю СОЭ и изменению количества лейкоцитов.
После этого пациенту необходимо пройти процедуру флюорографии и, если есть необходимость, цифровую рентгенографию. Последний метод является более точным, по сравнению с флюорографией, и чаще позволяет диагностировать воспаление легких.
Если диагноз не до конца ясен, пациенту назначают компьютерно-томографическое исследование легких, которое, на данный момент, является самым точным методом диагностики пневмонии.
Методы терапии
Если заболевание протекает относительно легко и не представляет угрозы для жизни больного, врач может разрешить лечение в домашних условиях. Пациенту необходимо соблюдать постельный режим, пить много жидкости, своевременно принимать все прописанные доктором лекарства. При точном соблюдении всех рекомендаций лечащего врача выздоровление наступает в течение 2–3 недель.
Схема лечения пневмонии
Все антибиотики, муколитики и отхаркивающие препараты назначаются строго врачом. Если больной хочет дополнительно лечиться народными средствами, он должен проконсультироваться по этому поводу с доктором.
Прием антибиотиков должен осуществляться в точности с назначениями лечащего врача. Очень важно пройти курс полностью, иначе есть риск возникновения рецидива, вылечить который будет сложнее.
Больному необходим постоянный уход, поэтому в доме должен находиться кто-то из близких. В помещении нужно каждый день проводить влажную уборку и тщательное проветривание.
Если болезнь протекает тяжело и рискует вызвать осложнения, пациенту назначается стационарное лечение. При этом проводятся следующие процедуры:
- искусственная вентиляция легких;
- внутривенное введение антибиотиков;
- инфузионные вливания.
Профилактика инфекционной пневмонии
Одним из методов профилактики пневмонии является вакцинация, но многое зависит от образа жизни и состояния здоровья пациента.
Чтобы не заболеть инфекционным воспалением легких, необходимо всегда соблюдать правила личной гигиены. Не рекомендуется часто находиться в местах скопления людей, особенно, в осенне-зимний период, во время вспышек различных заболеваний.
Сильный иммунитет может успешно защитить человека от пневмонии. Чтобы усилить защитные силы организма, необходимо правильно и сбалансировано питаться, заниматься спортом, ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе.
Не допустить развитие заболевания поможет регулярное закаливание и дыхательная гимнастика, которая укрепит легкие.
Рекомендуется отказаться или свести к минимуму вредные привычки, не допускать переохлаждения. Не стоит контактировать с людьми, которые болеют пневмонией.
Видео по теме: Пневмония воспаления легких — признаки, симптомы и лечение
Инфекционная пневмония – воспаление легких, обусловленное патогенной активностью бактерий, вирусов, грибов в полости легких. Инфекционная пневмония нередко становится осложнением сопутствующих заболеваний респираторного тракта, воспаления органов дыхания.
В зависимости от типа возбудителя проявляется и симптоматическая картина инфекционной пневмонии. Любой тип воспаления легких требует обязательного лечения во избежание серьезных осложнений у детей и взрослых.
Причины возникновения
Основная причина возникновения инфекционной пневмонии – поражение организма патогенными средами, преимущественно, бактериальной природы. Среди основных возбудителей выделяют кокковые инфекции, хламидии, аденовирусы, респираторные штаммы вирусов, туберкулезную палочку. Инфекция передается воздушно-капельным путем и отличается высокой контагиозностью.
Воспаление легких спровоцировано такими факторами:
Слабый иммунитет
- сниженный иммунитет, врожденные или приобретенные аутоиммунные заболевания;
- длительный стаж курения;
- хронические интоксикации организма на фоне нарушения функции почек, печени;
- рецидивирующие респираторные инфекции;
- недоношенные дети, пожилые и часто болеющие пациенты;
- постоперационный период;
- длительная медикаментозная терапия;
- хронические обструктивные патологии легких;
- переохлаждение.
Способствовать развитию пневмонии могут аномалии строения или развития внутренних органов. Так, при нарушении анатомической нормы легких или при сдавливании полости легочных структур другими органами может изменяться качество вентиляции легких. Если легкие полностью не наполняются кислородом, происходит оседание и инфицирование слизи в нижних отделах легочных полостей.
Клинические проявления
Течение инфекционного воспаления легких характеризуется стадией развития болезни. Заболевание имеет несколько этапов развития:
- инкубационный период от 2-3 дней с момента воспаления;
- активная фаза и появление специфических симптомов;
- угасание признаков (при адекватной терапии);
- период восстановление организма и легочной ткани.
При ослабленном иммунитете, воспаление легких нередко отличается волнообразным течением. Если воспаление является самостоятельным патологическим процессом, первые симптомы появляются на 2-3 день с момента инфицирования. Признаками инфекционной пневмонии являются:
Болезненность в груди
- нарушение дыхательной функции;
- общее недомогание, вялость, сонливость;
- высокая температура тела;
- учащенное дыхание;
- румянец на щеках, синюшность кожных покровов в области носогубных складок;
- болезненность в груди, усиливающаяся при дыхании, кашле, глубоком вдохе.
Течение пневмонии у детей разного возраста и взрослых резко отличается. У новорожденных может отсутствовать температура, однако стремительно развиваются симптомы хронической интоксикации, дыхательной недостаточности. У взрослых, напротив, симптомы дыхательной недостаточности проявляются на стадии прогрессирующего воспаления легких, а сначала пациенты жалуются на высокую температуру, боли в грудине, недомогание.
Диагностические процедуры
Диагностика заболевания заключается в изучении жалоб пациента, физикальном осмотре, аускультации легких, выслушивании сердечных тонов. Другими важными диагностическими мероприятиями являются:
Флюорография
- анализы крови, мочи;
- рентген органов грудной клетки;
- флюорография (для определения грубых морфологических изменений легких);
- анализ мокроты для дифференциации туберкулезной болезни.
При сомнительных анализах и данных инструментальных исследований могут потребоваться магнитно-резонансная томография, проба Манту, рентгеноконтрастные методы исследования легочного рисунка. Одновременно проводится консультация кардиолога для исключения миокардита, перикардита у больного человека.
Методы лечения заболевания
Лечение начинают с назначения антибиотиков цефалоспоринового ряда широкого спектра действия. После получения данных о типе возбудителя инфекции принимают решение о необходимости коррекции лечения.
Нередко назначаются несколько типов антибиотиков. Если возбудителем являются грибы или вирусные штаммы, антибактериальная терапия сочетается с противовирусными или антигрибковыми препаратами. Курс терапии против инфекционного воспалительного процесса в легких выглядит следующим образом:
Суспензия для ингаляций Пульмикорт
- антибактериальная терапия (антибиотики широкого спектра воздействия или направленного действия против выявленного возбудителя);
- бронхолитические средства для купирования кашля, спазмов бронхиального дерева (Беродуал, Беротек, Лазолван, Пульмикорт);
- гормональные препараты при остром течении пневмонии наряду с другими воспалительными заболеваниями респираторной системы (адренокортикотропный гормон, Кортизон);
- отхаркивающие и муколитики для наилучшего выведения мокроты из легких (Амбробене, АЦЦ);
- средства от боли и жара (Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен, Миг, Цитрамон Ц);
- витаминные комплексы для повышения сопротивляемости организма.
Дополнительно снижают нагрузку на пищеварительный тракт при помощи диеты. Во время болезни исключаются агрессивные и тяжелые для переваривания продукты. Важно соблюдать активный питьевой режим и все врачебные рекомендации.
Терапия инфекционной пневмонии всегда комплексная, направлена на устранение основной причины воспаления, подавление патогенной активности бактерий, восстановление организма. Лечение заболевания обычно проходит в стационарных условиях, но после улучшения состояния и положительной динамики терапию можно продолжить в домашних условиях или амбулаторно. После курса антибактериальной терапии необходимо лечение пробиотиками для восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Профилактические меры
Основная профилактика против воспаления легких заключается в своевременном лечении и устранении провоцирующих факторов. Соблюдая нехитрые правила, можно значительно уменьшить риск возникновения инфекционной пневмонии. Для предупреждения заболевания важно:
Вакцинация от пневмококковой инфекции
- направить силы на усиление иммунитета, особенно в сезоны респираторных инфекций;
- нормализовать питание, отказаться от вредных привычек, привести в порядок режим сна и бодрствования;
- вовремя провести вакцинацию от пневмококковой инфекции;
- не посещать места общественных скоплений при высоких эпидемиологических рисках.
К сожалению, ни одна мера профилактики не может гарантировать защиту от инфекционной пневмонии, учитывая заразность болезни. Профилактика направлена лишь на уменьшение рисков воспаления легочных тканей.
Возможные осложнения
Осложнения при своевременно начатом лечении возникают редко, поэтому так важно обращаться к врачу при подозрении на болезни легких, органов дыхания и респираторной системы. Основными осложнениями считаются:
Бронхиальная астма
- гнойничковые очаги в легочной ткани;
- морфологическое изменение плевры;
- расстройство дыхательной функции;
- бронхиальная астма;
- инфекционно-токсический шок;
- стойкое снижение гемоглобина;
- миокардит.
Несмотря на эффективность современной терапии против воспаления легких любого вида, случаи детской и взрослой смертности встречаются до сих пор. Летальность обусловлена ослабленностью организма и несвоевременной или неадекватной терапией.
Прогноз при заболевании преимущественно благоприятный, особенно при правильно оказанном лечении. При осложненном течении вероятно развитие осложнений, вплоть до летального исхода. Именно из-за сложного течения пневмония требует обязательного обращения к врачу и госпитализации.
Вирусная пневмония — это пневмония, при которой причиной нарушения газообмена на уровне лёгочных альвеол является воспалительный процесс, вызываемый вирусом или являющийся следствием иммунной реакции организма на вирус[3]. Чаще всего вызывается вирусами гриппа, респираторно-синцитиальным вирусом и человеческим метапневмовирусом[4]. К вирусным пневмониям более предрасположены младшие дети и пожилые люди[5].
Лечение обычно поддерживающее, может включать в себя кислородную терапию, жидкостную терапию в случае необходимости, отдых для снижения потребления кислорода, а также лечение сопутствующих заболеваний и бактериальных осложнений[3]. Бактериальные осложнения обычно вызываются золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus), пневмококком (Streptococcus pneumoniae) и гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae). Против отдельных вирусных инфекций существуют противовирусные средства, которые могут применяться для лечения и профилактики в группах риска[4].
В большинстве же случаев вирусная пневмония проходит в лёгкой форме, а улучшение наступает через 1—3 недели без какого-либо лечения[5]. Однако бывают тяжёлые случаи, требующие госпитализации и механической вентиляции лёгких[6]. К тяжёлым случаям предрасположены люди с ослабленной иммунной системой, включая недоношенных новорождённых, детей с нарушениями лёгких или сердца и людей с иммунодефицитами[5].
Общие сведения[править | править код]
Вирусы — один из двух ведущих факторов, вызывающих пневмонию, другой — бактериальная инфекция; менее распространёнными факторами являются грибковая инфекция и паразиты.
Вирусная инфекция является наиболее частой причиной пневмонии у детей, тогда как взрослые чаще подвержены угрозе пневмонии, вызванной бактериальной инфекцией, либо имеющей смешанную вирусно-бактериальную природу.
Симптомы[править | править код]
Симптомы вирусной пневмонии часто схожи с симптомами ОРВИ или гриппа и включают в себя лихорадку, непродуктивный кашель, насморк, и системные проявления (напр. миалгию, головную боль, озноб, одышку). Возможны также симптомы общей интоксикации организма — тошнота, рвота, диарея[источник не указан 69 дней].
Симптомы вирусной и бактериальной пневмоний схожи, однако симптомы вирусной пневмонии могут быть более разнообразными. Свистящее дыхание чаще наблюдается при вирусных инфекциях[7]. Ранние симптомы вирусной пневмонии могут включать в себя[8]:
- головную боль,
- нарастание одышки,
- боль в мышцах,
- слабость,
- обострение кашля.
Этиология[править | править код]
Самыми распространёнными причинами вирусной пневмонии являются:
- вирусы гриппа типов A и B;
- респираторно-синцитиальный вирус, наиболее частая причина вирусных пневмоний среди маленьких детей[3];
- вирусы парагриппа (у детей).
Также вирусная пневмония вызывается более редкими вирусами:
- аденовирусами;
- метапневмовирусом;
- вирусом SARS-CoV, вызывающим тяжёлый острый респираторный синдром;
- коронавирусом MERS-CoV, вызывающим ближневосточный респираторный синдром[9];
- коронавирусом SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19[10].
Другие разновидности вирусов могут лишь в отдельных случаях вызывать пневмонию:
- вирус простого герпеса (HSV), чаще приводит к развитию пневмонии у новорождённых;
- вирус ветряной оспы;
- цитомегаловирус, чаще вызывает пневмонию у людей со сниженным иммунитетом;
- вирус кори[11];
- вирус краснухи;
- лихорадка денге[12].
Патогенез[править | править код]
Вирусы атакуют клетки организма, чтобы размножаться внутри них. Обычно вирус попадает в лёгкие воздушно-капельным путём: на вдохе, через рот или через нос. Затем вирус проникает внутрь клеток, выстилающих дыхательные пути, и в альвеолы лёгких. В результате клетка чаще всего погибает, убитая напрямую вирусом либо в результате саморазрушения путём апоптоза.
Дальнейшие повреждения лёгких происходят в результате иммунного ответа организма на вторжение инфекции. Белые кровяные тельца, в особенности лимфоциты, отвечают за активацию разнообразных химических веществ (цитокинов), что вызывает скопление жидкости в альвеолах. Сочетание саморазрушения клеток и скопления жидкости в лёгких приводит к нарушениям в кислородном обмене и кислородному голоданию.
Кроме воздействия на бронхо-лёгочную систему, многие вирусы атакуют также другие органы и могут приводить к тяжёлым последствиям с нарушением различных функций организма. Вирусы также ослабляют иммунную защиту организма, вследствие чего он становится более подвержен бактериальной инфекции.
Присоединение бактериальной инфекции приводит к развитию бактериальной пневмонии на фоне первоначальной вирусной пневмонии и значительно утяжеляет течение заболевания.
Осложнения[править | править код]
К осложнениям относятся:
- присоединение бактериальных инфекций (например, S. pneumoniae, Staphylococcus aureus, H. influenzae и др.), бактериальная пневмония;
- плеврит;
- бронхообструктивный синдром;
- отёк лёгких;
- респираторный дистресс-синдром;
- различные внелёгочные осложнения.
Диагностика[править | править код]
Для отдельных вирусов нет какой-либо специфической клинической картины, лабораторных отличий, биомаркеров и рентгенографических особенностей[6]. Диагноз обычно подтверждается методом ПЦР с обратной транскрипцией с анализом секрета из верхних или нижних дыхательных путей. Однако результаты должны интерпретироваться с осторожностью, с учётом клинической картины и эпидемиологической обстановки[13]. Обнаружение вируса в верхних дыхательных путях не подразумевает обнаружение причины пневмонии, поскольку вирус может оказаться причиной инфекции верхних дыхательных путей. Также возможно одновременное заражение вирусной и бактериальной инфекцией[14]. Обнаружить вирусы гриппа могут помочь экспресс-тесты, однако у них низкая чувствительность и они могут выдавать ложноположительные результаты, поэтому при подозрении на пневмонию, вызванную вирусами гриппа, необходимо произвести тестирование секрета нижних дыхательных путей методом ПЦР с обратной транскрипцией[15].
Диагноз вирусной пневмонии не может быть поставлен с уверенностью без рентгенологического исследования. При вирусных пневмониях могут обнаруживаться интерстициальные двусторонние инфильтраты, в то время как бактериальным свойственны долевые альвеолярные инфильтраты. Однако клинические признаки неспецифичны и могут пересекаться у вирусных и бактериальных инфекций, особенно в случае бактериально-вирусной коинфекции. У пожилых людей и у людей с нарушениями работы иммунитета могут быть атипичные проявления[16]. На визуализации компьютерной томографии (КТ) при вирусной пневмонии чаще обнаруживаются инфильтраты по типу «матового стекла»[17]. Компьютерная томография может оказаться более точной в плане установки диагноза пневмонии и определении вызвавшего патогена, однако доказательств обоснованности использования КТ в массовой практике пока не хватает[14].
В случае быстрого развития заболевания у взрослых с повышенными уровнями лейкоцитов и нейтрофилов можно предположить бактериальную пневмонию[16], при вирусной пневмонии уровень лейкоцитов обычно в норме[18]. Также при бактериальной пневмонии могут быть повышенными уровни C-реактивного белка, прокальцитонина и интерлейкина-6, однако эти же маркеры обнаруживаются и при вирусных инфекциях, поэтому точность подобной диагностики остаётся под вопросом[14].
Лечение[править | править код]
Препаратов для лечения вирусной пневмонии, вызванной ТОРС (тяжёлый острый респираторный синдром, атипичная пневмония), аденовирусом, вирусом парагриппа, в настоящее время не существует. Возможны симптоматическое лечение и поддерживающее лечение.
При подозрении на вирусную пневмонию, вызванную вирусами гриппа, лечение должно начинаться как можно раньше, до лабораторного подтверждения. Выбор противовирусного средства осуществляется исходя из сезонной чувствительности. Римантадин и амантадин не рекомендуются, поскольку все сезонные вирусы нечувствительны к ингибиторам M2-каналов. В США разрешены к применению ингибиторы нейраминидазы осельтамивир, занамивир и внутривенный перамивир. При этом эффективность перамивира против вируса гриппа B в случае тяжёлого заболевания до конца не установлена[19].
В случае пневмонии, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, лечение поддерживающее. В США для детей разрешён рибавирин, но он также используется и у пациентов с нарушениями работы иммунной системы[20].
При пневмонии, вызванной цитомегаловирусом, может использоваться внутривенный ганцикловир. Эффективность валганцикловира (англ.)русск. пока не установлена[21]. В случае вируса ветряной оспы может применяться ацикловир с высокой дозировкой, однако его применение должно начаться лишь после подтверждения диагноза, а длительность терапии должна составлять не менее 7 дней, применение же стероидов является спорным[22]. Эффективность лечения пневмонии, вызванной вирусами простого герпеса, требуется установить в ходе рандомизированных контролируемых испытаний[23].
Профилактика[править | править код]
В случае гриппа эффективной профилактикой является вакцинация, которая показана группам риска. В общем случае для профилактики вирусной пневмонии рекомендуется исключить курение. Людям с ослабленной иммунной системой следует избегать скоплений людей, предупреждая посетителей с симптомами простуды о необходимости ношения медицинской маски и мытья рук[5].
Пероральная вакцина против аденовируса перестала выпускаться в 1999 году, но вакцинация возобновилась с 2011 года, что привело к снижению вспышек острого респираторного дистресс-синдрома среди военнослужащих[24], однако применение ограничено категорией военнослужащих[25].
После возможного заражения вирусом ветряной оспы для профилактики пневмонии рекомендована вакцинация[22].
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 3 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ 1 2 3 Andrew M. Freeman, Townes R. Leigh. Viral Pneumonia (англ.) // StatPearls. — Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2020. — January. — PMID 30020658.
- ↑ 1 2 Editorial Team. Overview of pneumonia (англ.). BMJ Best Practice (October 2019). Дата обращения 2 апреля 2020.
- ↑ 1 2 3 4 Viral pneumonia: MedlinePlus Medical Encyclopedia (англ.). MedlinePlus. U. S. National Library of Medicine. Дата обращения 2 апреля 2020.
- ↑ 1 2 Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Abstract, p. 957.
- ↑ Пневмония. Информационные бюллетени. Всемирная организация здравоохранения (2 августа 2019). Дата обращения 2 апреля 2020.
- ↑ Pneumonia (англ.). John Hopkins Medicine. Дата обращения 2 апреля 2020.
- ↑ Коронавирус Ближневосточного респираторного синдрома (БВРС-КоВ). — ВОЗ, 2019. — 21 января.
- ↑ Darden et al., 2020, Implications for COVID-19.
- ↑ Баженков, Семён Корь. причины, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика болезни у детей. Вести Медицина (16 апреля 2017).
- ↑ Лихорадка Денге // Вестник инфектологии и паразитологии : [сайт]. — ISSN 1609-9877.
- ↑ Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Conclusion, p. 963.
- ↑ 1 2 3 Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Diagnosis, p. 958.
- ↑ Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Influenza pneumonia, p. 958.
- ↑ 1 2 Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Diagnosis, p. 957.
- ↑ Ji Eun Kim, Uh Jin Kim, Hee Kyung Kim, Soo Kyung Cho, Joon Hwan An. Predictors of viral pneumonia in patients with community-acquired pneumonia (англ.) // PloS One. — 2014. — 22 December (vol. 9, iss. 12). — P. e114710. — ISSN 1932-6203. — doi:10.1371/journal.pone.0114710. — PMID 25531901.
- ↑ Darden et al., 2020, Clinical Presentation of Viral Pneumonia.
- ↑ Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Influenza pneumonia, p. 958—959.
- ↑ Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Rsv pneumonia, p. 960.
- ↑ Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Cytomegalovirus (CMV) pneumonia, p. 962—963.
- ↑ 1 2 Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Varicella pneumonia, p. 962.
- ↑ Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Herpes simplex virus (HSV), p. 963.
- ↑ Darden et al., 2020, Vaccination as Prevention and Potential Treatment of Viral Pneumonia.
- ↑ Dandachi, Rodriguez-Barradas, 2018, Adenovirus pneumonia, p. 961.
Литература[править | править код]
- Dima Dandachi, Maria C. Rodriguez-Barradas. Viral pneumonia: etiologies and treatment : [англ.] // Journal of Investigative Medicine. — 2018. — Vol. 66, no. 6 (August). — P. 957–965. — ISSN 1708-8267 1081-5589, 1708-8267. — doi:10.1136/jim-2018-000712.
- Dijoia B. Darden. The Clinical Presentation and Immunology of Viral Pneumonia and Implications for Management of Coronavirus Disease 2019 : [англ.] / Dijoia B. Darden, Russell B. Hawkins, Shawn D. Larson … [] // Critical Care Explorations. — 2020. — Vol. 2, no. 4 (April). — ISSN 2639-8028. — doi:10.1097/CCE.0000000000000109.