К какому врачу обращаться при воспалении языка

Почти каждый человек, столкнувшись с тем, что у него болит язык, теряется в такой ситуации и не знает, к какому врачу обратиться. В первую очередь необходимо обратиться к стоматологу, а в дальнейшем, в зависимости от причины заболевания, он может перенаправить пациента к врачу с другой специализацией.

К кому обратиться за помощью?

Язык может болеть по самым разным причинам: от обычного стоматита до серьезных нарушений в работе внутренних органов.

Этиология заболевания языка может иметь совершенно разные корни, но вне зависимости от этого, необходимо будет принять ряд мер по оздоровлению этого органа, даже если причина болезни кроется в другой части тела. Именно поэтому ни одна патология языка не должна лечиться без участия профессионального стоматолога: вопреки распространенному заблуждению, в сферу ответственности этого специалиста входят не только зубы и десны.

Обладая широкими познаниями обо всех вероятных причинах болезни языка, стоматолог общей практики поставит предварительный диагноз и решит, сможет ли он сам справиться с патологией, или же необходимо отправить больного к более узкому специалисту.

В то же время, пациенту нужно знать при болезни языка, к какому обращаться врачу, если отсутствует возможность посетить стоматолога. Учитывая наиболее распространенные причины заболевания, а также особенности их течения, можно составить дополнительный список медиков, к которым имеет смысл направиться в первую очередь:

• врач общей практики (семейный врач);
• терапевт;
• дерматолог;
• онколог.

Важно! Системы здравоохранения многих стран в мире устроены таким образом, что пациент всегда сначала попадает на прием именно к семейному врачу, который уже выписывает направление к конкретному специалисту на основе своего осмотра.

Если не знаете, к какому врачу обратиться, запишитесь на прием к терапевту.

Ко второму «эшелону» вероятных для посещения специалистов можно отнести тех врачей, которые занимаются болезнями прочих внутренних органов и систем организма. Как правило, речь идет о гастроэнтерологе, отоларингологе, пульмонологе или эндокринологе, реже может понадобиться специалист вроде кардиолога, неонатолога и прочих.

Во всех этих случаях речь идет об устранении основного заболевания, течение (либо осложнение) которого привело к тому или иному поражению языка. Однако для определения подобной необходимости потребуется сначала провести ряд исследований, тестов и анализов, применяемых при дифференциальной диагностике.

Стоматолог

Стоматология ведает всеми возможными недугами и патологиями, затрагивающими полость рта и все, что в ней находится. В том числе, именно стоматолог в большинстве случаев может и должен помочь человеку, у которого болит язык, так как причина подавляющего числа подобных заболеваний локализуется именно во рту. Самыми распространенными и вероятными из них являются стоматит и глоссит: для первого характерно поражение всей слизистой рта, а второй, как правило, ограничивается только языком.

Если вас беспокоит внешний вид, болезненность языка, можно обратиться за помощью к стоматологу.

Стоматит диагностируется заметно чаще, и может иметь разную природу возникновения: его развитие провоцируют вирусы, бактерии, грибки и различные аллергические факторы. В немалой степени то же касается и глоссита, хотя нужно отметить, что стоматические заболевания если и воспаляют эпителий языка, то не так серьезно и не во всех случаях.

Причина появления патологического процесса на языке при обоих заболеваниях может быть как эндогенной (наиболее часто), так и экзогенной, при этом всегда в полости рта и в соседних областях проявляются те или иные симптомы, позволяющие определить тип заболевания. До проведения каких-либо анализов, врач во время визуального осмотра обратит свое внимание на следующие вероятные признаки:

• высыпания на языке и слизистой рта, которые могут выглядеть как пузырьки, пятна, эрозии, язвы или бляшки;
• цвет языка и тканей вокруг него;
• наличие на поверхности языка налета, а также его особенности;
• отечность языка;
• повышенное слюноотделение;
• состояние зубов (присутствие кариозных поражений, острых краев или старых пломб);
• увеличение локальных лимфоузлов;
• общее состояние пациента: слабость, температура, иррадиирующие боли и прочие жалобы, способные указывать на лихорадку или интоксикацию.

Лечение всех стоматологических заболеваний начинается с санации ротовой полости.

Для подтверждения выводов, сделанных во время осмотра и опроса больного, потребуется сделать анализы крови (общий и биохимический), мочи, ПЦР, а также гистологическое и цитологическое исследования. В том случае, если причина болезни языка лежит вне сферы стоматологии, врач направит пациента к нужно специалисту, а сам сосредоточится на устранении последствий заболевания, обнаруженных в полости рта.

В первую очередь, потребуется провести санацию слизистой и обработку всех зубов, представляющих дополнительную опасность своим состоянием. Для облегчения ситуации вероятно применение различных медикаментов вроде антибиотиков, антигистаминных, противовирусных, антибактериальных, противогрибковых, анестетиков и антисептиков. Учитывая специфику проблемы, обычно делают выбор в пользу различных мазей, гелей, аппликаций и растворов.

Обратите внимание! В некоторых осложненных случаях (типа абсцессов) потребуется прибегнуть к помощи хирурга, так как медикаментозная терапия может оказаться бессильной.

Дерматолог и онколог

Если на языке появилось новообразование, вас направят к онкологу.

Существует отдельная группа заболеваний языка, вызывающих рост новообразований на его поверхности или в толще ткани. Почти всегда эти опухоли имеют изначально доброкачественный характер, однако отсутствие лечения, равно как и их травмирование, существенно повышает риск малигнизации  — перехода в злокачественное состояние.

Наиболее распространенной считается папиллома, вызываемая созвучным ей вирусом, которая выглядит, как небольшое мягкое образование на тонкой ножке, не приносящее пациенту никакого дискомфорта (помимо бытовых неудобств). Ввиду того, что папилломы, а также многие другие подобные патологии, чаще всего возникают не на языке, а в других областях тела, наиболее очевидным в постановке диагноза становится участие дерматолога.

Его задачей является определение характера пятна или опухоли, а также первоначальное предположение о причине его возникновения. В дальнейшем, вести такого пациента будет поручено онкологу, если диагностировано будет одно из следующих заболеваний (помимо папилломы):

• кондилома;
• фиброма;
• ботриомикома;
• липома;
• лимфангиома;
• гемангиома;
• киста;
• аденома подъязычной слюнной железы.

Отечность языка и гортани часто становятся симптомом аллергии.

Большинство из этих болезней редко поражают язык, что подтверждается статистикой, однако опытный и осторожный врач обязан предполагать все возможные варианты. Лечение подобных доброкачественных опухолей представляет собой комбинацию из хирургического вмешательства и последующей медикаментозной терапии.

Резекция опухоли является строго обязательной, так как предотвратить ее рост или риск малигнизации не представляется возможным. На сегодняшний день существует немало методов удаления образований с языка, а выбор конкретного способа зависит от мнения врача, состояния здоровья больного и его финансовых возможностей. Как правило, выбирать приходится из следующих вариантов:

• иссечение;
• электрокоагуляция;
• криодеструкция;
• склерозирующая терапия;
• радиоволновое удаление;
• лазерное удаление;
• прижигание.

Для восстановления слизистой языка после подобной процедуры потребуется некоторое время и применение заживляющих препаратов, антисептиков и обезболивающих.

Особое внимание уделяют налету на языке.

Дополнительная информация. Удаление опухоли с языка является подчас единственным способом проведения ее биопсии, так как частичный забор тканей в данном случае несет риск кровотечения. Биопсия — обязательный метод исследования при диагностике онкологических заболеваний.

Обращение к другим врачам

Некоторые виды глосситов и стоматитов становятся следствием заболеваний легких или органов пищеварительного тракта. Как известно, язык нередко является своего рода индикатором развития подобных недугов, и по его состоянию внимательный врач может предположить ту или иную проблему в ее начальной стадии. Обычно это проявляется в виде образования на языке налета коричневого, черного или другого цвета, а также его отечностью и гиперемией.

К подобному развитию событий могут привести различные инфекционные возбудители, поразившие легкие или верхние отделы ЖКТ. Так как устранение подобного заболевания может занять недели и месяцы, необходимо будет провести симптоматическое лечение языка, чье участие в процессе питания и коммуникации жизненно важно.

В этом случае гастроэнтеролог или пульмонолог, определившись со своим лечением, может отправить пациента обратно к стоматологу, который определит меры по приведению в норму полости рта и, в частности, языка.

Изменение состояния языка (в том числе, появление налета) в редких ситуациях может оказаться следствием развития болезней сердечно-сосудистой либо эндокринной системы. Наиболее показательными в этом отношении являются ревматизм (ревмокардит) и сахарный диабет, лечением которых занимаются кардиолог и эндокринолог, соответственно.

Если болезнь языка проявляется отеком, а также отечностью глотки — что свойственно резким аллергическим реакциям — пациенту нужно будет проконсультироваться с аллергологом. Пренебрегать подобной опасностью не стоит, так как слишком велик риск развития асфиксии во время очередного приступа.

Существуют заболевания горла, способные вызывать сильные боли в языке, его воспаление и отекание. Их лечением занимается отоларинголог, а среди вероятных причин числятся тонзиллит, ангина и ангиома – воспаление язычной миндалины. Основными методами их лечения являются применяемые лекарства (антибиотики, антисептики), полоскания горла, теплое питье и постельный режим.

Язык – это орган, функции которого не ограничиваются процессом жевания. Еще он отвечает за членораздельную речь, вкусовое и температурное восприятие, принимает участие в слюноотделении, переваривании пищи.

И как глаза являются зеркалом души, так язык можно назвать зеркалом здоровья человека.

Его цвет, форма, присутствие налета — все имеет значение в диагностике самых разных заболеваний систем и органов.

Диагностика по языку

Орган состоит из мышечной ткани, которая покрыта слизистым слоем. Он заполняет полностью полость рта и делится на несколько частей — корень, тело, уздечка. Язык — это зеркало здоровья внутренних органов: ЖКТ, ротовой полости, органов дыхания, ушей, горла, носа.

На слизистом слое расположены несколько видов сосочков, которые определяют вкусовое качество пищи: нитевидные, листовидные, грибовидные, желобовидные.

Во время диагностики какого-либо заболевания врач обращает внимание на состояние языка, ведь осмотрев все его зоны, можно предположить, где именно неполадки, и, сопоставив остальные симптомы, выявить очаг воспаления:

1. Верхушка отвечает за сердце, тонкий и толстый кишечник.
2. Край (боковая сторона) справа – желудок, слева – печень.
3. Между верхушкой и центральной зоной находится область, отвечающая за легкие.
4. Центральная зона отвечает за работу поджелудочной железы, желудка, селезенки.
5. Задняя часть перед желобными сосочками, отвечает за мочеполовую систему человека.
6. Серединная бороздка — отвечает за здоровье позвоночного столба и костей человека.

Первую диагностику можно провести самостоятельно, чтобы определиться с тем, к какому врачу следует обратиться.

Изменения формы:

1. Отечный язык говорит о проблемах с ЖКТ.
2. Если он становится тонким, то организм нуждается в питательных веществах, витаминах, а также это может быть признаком заболеваний крови, нарушений метаболизма.
3. Утолщенный может указывать на болезни печени.
4. Если серединная бороздка меняется, становится кривой – это может указывать на заболевания, связанные с позвоночником.
5. Если язык вытягивается, удлиняется, то это говорит о неполадках сердечно-сосудистой системы.
6. Если он становится выпуклым полностью или частично, то можно предположить, что начались проблемы с дыханием, легкими.

Изменение цвета:

1. Белый налет характеризует патологии ЖКТ или инфицирование грибками Кандида.
2. Желтый налет говорит о проблемах с печенью, желчным пузырем или селезенкой.
3. Черный, коричневый цвет языка может свидетельствовать о серьезных, запущенных заболеваниях печени, кишечника, поджелудочной.
4. Синий оттенок — развитие гнойных процессов в организме, или разрыв гнойника.
5. Зеленый, так же как желтый, говорит о проблемах с желудком, печенью, с возможным возникновением непроходимости в желчных протоках, образованием камней.
6. Красный может быть связан с сильными воспалительными процессами в организме, это происходит при острых стадиях заболеваний верхних дыхательных путей, развитии инфекции.
7. Алый цвет (с бордовыми вкраплениями) — проблемы с кровеносной системой.
8. Сине-фиолетовый цвет говорит о недостатке кислорода, проблеме с легкими.

Определение болезни по цвету языка. Видео:

Внешний вид:

1. Трещины – проблема с ЖКТ, а также стоматологические заболевания.
2. Углубление серединной бороздки связано с защемлением позвонков или их искривлением.
3. Дрожь по всему языку или верхушке – болезни ЦНС, неврозы, стрессовое состояние.
4. Наличие образований – грибковая инфекция, доброкачественные опухоли.
5. Воспаление сосочков говорит об изменениях в мочеполовой системе, тазобедренном суставе.
6. Язвы по поверхности связаны с изменением водно-солевого баланса в организме, механических повреждениях или инфицированием.
7. Сухой – отравление, интоксикация.

Запах:

• ацетона — сахарный диабет;
• гнили – болезни желудка;
• аммиака — заболевания мочеполовой системы;
• кислый – застой пищи в ЖКТ.

Вкусовые ощущения:

1. Не ощущается вкус – это бывает при термическом или химическом повреждении, а также при высокой температуре.
2. Кислый вкус – наличие стафилококка в органах пищеварения, или инфицирование легких.
3. Сладкий – проблемы с тонким кишечником, сердцем.
4. Горький – заболевания печени, желчного пузыря.
5. Соленый – патологические изменения в ЖКТ.

Подвижность:

1. Ощущение онемения – изменения, связанные с ЦНС.
2. Дрожь – защемление нервов.
3. Тяжело двигать – повреждения головного мозга.

Эти симптомы помогут выявить очаги заболевания и вовремя начать лечение.

Возможные заболевания и их симптомы

Причин возникновения заболеваний языка может быть очень много, к основным относят:

• инфицирование вирусами, бактериями, грибками;
• повреждения: термическое, химическое, механическое;
• отсутствие гигиены полости рта;
• стрессы;
• курение, алкоголь, наркотики.

К обычным механическим повреждениям современный человек добавил пирсинг.

Заболевания делятся на 3 вида.

Острые воспалительные:

1. Катаральный глоссит – вызван заболеваниями ОРВИ, кариесом, зубным налетом, курением табака или смесей. Характеризуется неприятными ощущениями, потерей вкуса, налетом, покраснением.
2. Язвенный глоссит – появляются язвы на языке, присутствует сероватый, грязный налет, сильный запах из ротовой полости. Часто проявление язвенного глоссита говорит об ослаблении иммунной защиты организма, появляется он и при некротическом стоматите.
3. Десквамативный глоссит (географический язык) – характеризуется неприятными вкусовыми ощущениями во рту, появлением красных пятен. Свидетельствует о заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ в организме, ЖКТ, возникновением дисбактериоза.
4. Абсцесс появляется вследствие механического, токсического, химического, термального повреждения. Язык разбухает, становится трудно говорить, возникают сильные болевые ощущения, могут возникнуть трещины, сухость.

Острые воспалительные заболевания на языке, фотографии:

Хронические:

1. Лейкоплакия – орган краснеет, происходит его утолщение, что вызывает неприятные ощущения, трудности в разговоре. Частой причиной является курение, запущенные стоматологические заболевания, генетическая предрасположенность.
2. Волосатая лейкоплакия – сосочки на вид становятся как отдельные нити, форма языка теряет границы, становится неровной, волнообразной, утолщается весь язык и его корень. Проявляется при ВИЧ-инфекции, туберкулезе.
3. Волосатый черный язык – возникает гипертрофия всех сосочков, неприятные ощущения. Часто характеризует патологические изменения в ЖКТ или инфицирование организма грибками.
4. Ромбовидный глоссит – на спинке органа возникает ромбовидный, гладкий очаг небольшого размера, красного цвета. Характеризует возникновение иммунных заболеваний.

Фото хронических заболеваний:

Инфекционные:

1. Молочница (стоматит, вызванный грибком Кандида) – вызывает зуд, жжение, теряется способность ощущать вкусы, повышается температура. При снятии налета возникают красные язвы.
2. Глоссит, вызванный герпесвирусной инфекцией – характеризуется возникновением язв, небольших водянистых вздутий. Возникают сильные болевые ощущения при употреблении пищи, воды, повышается температура.
3. Стрептококковое импетиго – сильное покраснение, появляются высыпания в виде пузырьков. Вызывается попаданием стрептококка в ротовую полость.
4. Плоский красный лишай — появляются шероховатые красные пятна. Возникает при сбое обменных процессов в организме, ослаблении иммунитета, проявляется в стрессовых ситуациях.

Фото инфекционных заболеваний:

При выявлении каких-либо отклонений от нормы во внешнем виде органа или изменении вкуса следует обратиться к специалисту для постановки точного диагноза и назначения лечения.

Если изменения затронули не только язык, но и десны, зубы, то обращаться надо к стоматологу. Если изменения коснулись языка, горла, то надо записаться на прием к семейному врачу или терапевту, который даст профильное направление.

Методы лечения

Лечение включает мероприятия по удалению инфекции и бактерий антисептическими препаратами (настойками, спреями, таблетками, растворами).

При стрептококках или грибке Кандида выписывают антибиотики пенициллиновой группы. Помогут полоскания антисептическими растворами. Используются мази, гели: Нистатин, Метрогил дента, Пимафуцин.

Глоссит, вызванный герпесвирусной инфекцией, лечат Ацикловиром, Зовираксом, Вифероном, Теброфеновой мазью, Виру-мерц сиролом. При глосситах используют также полоскания народными противовоспалительными средствами, а также лекарственные растворы, масла: Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Фурацилин, раствор Бура. При сильных болевых ощущениях используют Новокаин, Лидокаин, другие обезболивающие средства.

Для повышения иммунитета и сопротивляемости организма вирусам, бактериям прописывают иммуностимулирующие препараты, витамины.

При травматическом повреждении (обморожении, укусах, порезах, травмах) используют медикаментозные и народные методы с противомикробным, заживляющим действием: Фурацилин, раствор марганца, Хлоргексидин, Аквараствор (сода, соль, йод), отвары трав (ромашка, календула, репейник), примочки с эфирными маслами (чайное дерево, облепиха, алоэ, бергамот). Применяют специальные гели и мази: Оксолиновая мазь, Метилурацил.

При стоматите используют отвары и лекарственные средства для полоскания, а также: Актовегин, Холисал.

Катаральный глоссит и лейкоплакию лечат антисептическими препаратами, такими как: Гексорал, Гексетедин, Камистад, содовый и йодный растворы.

При стрептококковом импетиго и плоском лишае применяют не только местные средства, но и антибиотики: Цефтриаксон, Меропенем. Таблетки для рассасывания: Фарингосепт, Септефрил.

Язвенный глоссит, абсцессы и прочие проблемы, связанные с неправильно проведенной процедурой или неудобными протезами (коронками, имплантами), лечат оперативным методом с применением местной анестезии, антибиотиков и антисептических средств.