К какому врачу обратиться с воспалением губ
Хейлит — довольно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки красной каймы губ. Недуг характеризуется длительным рецидивирующим течением. У молодых людей эта патология протекает благоприятно, а у пожилых людей может являться предраковым состоянием, поэтому диагностировать и лечить хейлит на губах должен стоматолог или дерматолог.
Причины появления хейлита на губах
По общепринятой классификации заболеваний хейлит на губах относится к группе дерматитов. Воспалительный процесс локализуется на коже губ и окологубной области и может появиться на фоне разных заболеваний, к примеру, псориаза, красного лишая, эритематоза.
Помимо этого, к воспалительному поражению красной каймы могут привести следующие факторы:
- Воздействие неблагоприятных внешних условий — холода или жары. В сухую жаркую или морозную ветреную погоду хейлит возникает значительно чаще, чем в климатических условиях с нормальной влажностью и температурой.
- Использование некачественной косметики. Вещества, содержащиеся в губной помаде, способны закупорить кожные поры, что сопровождается их воспалением.
- Склонность к аллергии. Воздействие даже незначительного количества аллергена может стать причиной воспаления слизистой оболочки губ.
- Нарушения в работе иммунной или эндокринной системы. Эндокринные расстройства приводят к расстройствам местного иммунитета, что, в свою очередь, приводит к локальным воспалительным реакциям.
- Авитаминозы. Недостаток витамина A и витаминов группы B всегда сильно сказывается на состоянии кожных покровов, а уж на состоянии губ тем более.
- Стрессы. Выброс стрессовых гормонов способствует ослаблению защитных функций кожи за счет спазма сосудов, что усугубляет воспалительный процесс.
Протекание болезни Фордайса
При появлении заболевания Фордайса на губах увеличиваются сальные железы. По своему внешнему виду становятся на гнойнички. Возникновение патологического процесса достаточно часто наблюдается на фоне гиперплазии сальных желез.
Для лечения кист рекомендуется использовать ретинолсодержащие мази. Чтобы скрыть косметологические дефекты, используют перманентный макияж.
Для удаления застарелых высыпаний должно осуществляться применение лазера, иногда прибегают к криодеструкции или электрокоагуляции. К сожалению, не все средства лечения являются высокоэффективными, поэтому рецидивы наблюдаются у 80% населения.
Симптомы хейлита на губах
Термин «хейлит» объединяет многочисленную группу заболеваний, схожих клиническими проявлениями, но имеющих различные этиопатогенетические механизмы развития. Это следует учитывать не только при диагностике, но и при выборе схемы лечения.
Вне зависимости от причин возникновения все типы хейлита имеют общие клинические симптомы, к которым следует отнести:
- сухость губ;
- жжение (зуд) кожи вокруг рта и ее шелушение;
- появление трещинок в углах рта;
- мокнутие кожи около рта;
- образование язвочек на границе губ.
В зависимости от преобладания тех или иных проявлений различают несколько видов хейлита.
Эксфолиативный хейлит
При этой форме болезни поражается преимущественно красная кайма, что проявляется ее шелушением. К группе риска относятся женщины, испытывающие частые и интенсивные стрессы.
В ряде исследований указывается связь между эндокринопатиями и указанным типом болезни, исходя из них одна из основных причин хейлита — гиперфункция щитовидки. Недуг характеризуется длительным рецидивирующим течением и невозможностью самоизлечения.
Отличительная черта этой формы заболевания в том, что шелушение не распространяется ни на слизистую рта, ни на окружающую рот кожу.
Гландулярный хейлит
Этому типу заболевания присуще вовлечение в патологический процесс малых слюнных желез. Именно с их инфицированием связано возникновение воспалительного процесса на поверхности губ. От недуга с одинаковой частотой страдают и мужчины, и женщины, в 80% случаев отмечается поражение только нижней губы.
На начальной стадии пациентов беспокоит только сухость губ. По мере прогрессирования гландулярной формы болезни на губах возникают сначала мелкие, а затем все более глубокие трещины. В запущенных случаях трещины начинают кровоточить и превращаются в широкие эрозии на губах.
Аллергический хейлит
На фото аллергический хейлит
Разновидность дерматита, формирующегося при контакте губ с раздражающими веществами. Болезнь может развиться как из-за применения некачественных косметических средств для ухода за кожей, так и под воздействием вредных производственных факторов.
Очень часто этот тип хейлита возникает у музыкантов, которые по роду профессии вынуждены долгое время держать во рту мундштуки музыкальных инструментов. Иногда хейлит на губах является аллергической реакцией на мазь, применяемую для лечения других заболеваний.
Основные проявления:
- отечность губ;
- жжение или зуд во рту;
- высыпания в виде мелких пузырьков.
Симптомы аллергического дерматита усиливаются сразу после контакта с аллергеном, поэтому выявить его довольно легко.
Атопический хейлит
На фото атопический хейлит
Атопический хейлит на губах — это локальный симптом другого серьезного заболевания: нейродерматита. В основе его формирования лежит несостоятельность некоторых звеньев иммунитета.
В качестве провоцирующих факторов выступают любые аллергены: лекарства, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Поначалу пациенты с атопическим хейлитом жалуются на покраснение и шелушение губ, впоследствии у них формируются заеды.
Гиповитаминозный хейлит
Гиповитаминозный дерматит часто возникает у детей. Это состояние развивается при нехватке в рационе витаминов группы B, особенно при недостатке рибофлавина — витамина B2. Пациенты жалуются на интенсивное шелушение губ, жжение во рту и на языке. При осмотре четко заметны мелкие чешуйки шелушащейся кожи и вертикальные трещинки на фоне сухой, гиперемированной кожи губ.
Почти в 100% случаев отмечаются и признаки поражения языка (глоссита):
- отечность;
- малиновый окрас;
- отпечатки зубов.
Кандидозный хейлит или молочница
Заболевание возникает на фоне ослабленного иммунитета. Основная причина — обсеменение красной каймы губ грибками рода Кандида. Клиническая картина кандидозной формы мало чем отличается от других форм, но для нее типично появление творожистого белесого налета по краю и в углах губ.
Грибковое поражение губ очень часто отмечается у детей при распространении кандидоза из полости рта.
Хейлит Манганотти
На фото хейлит Манганотти
Хейлит Манганотти – это предраковое состояние красной каймы губ. Патология опасна высоким риском озлокачествления измененных участков кожи. Наиболее часто такая форма недуга определяется у мужчин старше 50 лет, особенно у курящих и инфицированных вирусом герпеса.
Клинически заболевание выглядит как одна или несколько безболезненных эрозий неправильной формы, в 0,6–5% случаев происходит их трансформация в рак губы.
Макрохейлит
Макрохейлит – это один из симптомов болезни Мелькерсона, при которой, помимо поражения красной каймы, отмечается неврит лицевого нерва. Ведущий симптом при этой форме недуга — отечность губы, сопровождающаяся зудом. Отечность может распространяться на щеку и скулы.
Метеорологический (актинический) хейлит
Эта разновидность болезни отмечается у людей с гиперчувствительностью к метеорологическим факторам: ветру, солнечной радиации, холоду. В группе риска находятся мужчины старше 25 лет. При опросе пациентов в 80% случаев выясняется, что они страдают от общей метеочувствительности.
Кроме зуда и жжения в губах, при данном заболевании могут появляться мелкие пузырьки, которые самостоятельно вскрываются и покрываются корочкой. Длительное течение заболевания опасно тем, что оно может переходить в другие, более опасные, формы хейлита — Манганотти или в гиперкератоз.
Развитие заед
Практически у каждого человека хотя бы раз в жизни наблюдались заеды. Они проявляются в виде трещинок в уголках губ. При несвоевременном лечении возникают эрозии больших размеров. Больные жалуются на появление дискомфорта, болезненности и кровоточивости. Часто становится сложно открывать рот и принимать пищу.
Появление данного патологического процесса часто диагностируется на фоне дефицита витамина В, поражения грибками, стрептококками или стафилококками. Если человеку неправильно подобрали зубной протез, это также может привести к возникновению болезни.
Лечение заед назначается пациенту только после проведения всех обследований. В большинстве случаев с этой целью применяют антибактериальную терапию и противогрибковые препараты.
Для обеспечения максимально эффективного лечения больному необходимо придерживаться диеты — включить авокадо, зеленые овощи, яйца, орехи и свести к минимуму мучные продукты.
Как видите, болезни губ могут быть достаточно разнообразными, но все они характеризуются наличием явно выраженных признаков. При их появлении пациентам необходимо сразу же начинать лечение.
Лечение хейлита на губах
Выставить диагноз хейлит легко — обычно врачу хватает простого осмотра пораженных губ. Основные трудности возникают, когда требуется провести дифференциальную диагностику хейлита с другими заболеваниями губ (лейкоплакией или онкологией), в этом случае врач назначает гистологическое исследование.
Вне зависимости от того как проявляется хейлит, лечить его требуется комплексно, с учетом конкретной формы патологии. Общие принципы терапии:
- На ранних стадиях (при сухости губ) показано использование качественных увлажняющих гигиенических помад.
- В период выраженного воспаления показано применение противовоспалительных мазей. Допускается использование мазей на основе глюкокортикоидов, применяют их по нескольку раз в день.
- Устранение раздражающих факторов: низкой температуры, жары, аллергенов.
- Нормализация режима сна.
- Сбалансированный рацион.
- Витаминотерапия.
Другие лечебные мероприятия специфичны в отношении каждой формы болезни:
- При распространенном гландулярном хейлите применяют хирургические методы лечения. Операция заключается в удалении разросшихся слюнных желез, самыми современными способами считаются электро- и лазерокоагуляция.
- Для лечения атопического хейлита в схему терапии обязательно включают антигистаминные средства. Во время лечения этой формы недуга, а также аллергического хейлита, важно придерживаться диеты, исключающей попадание в организм аллергенов.
- С метеорологическим хейлитом борются с помощью устранения провоцирующих факторов. Пациентам с данной формой болезни обязательно нужно пользоваться защитными кремами с высоким коэффициентом УФ-поглощения.
Для лечения аллергического хейлита на губах применяются стероидные мази, которые устраняют контакт с раздражителем: Фенистил, Актовегин, Актидерм, Форокорт. Назначаются противоаллергические препараты: Цетрин, Зодак, Лоратадин, Супрастин.
- При лечении макрохейлита ключевым элементом терапии является прием противовирусных препаратов в сочетании с иммунокорректорами. Положительный эффект отмечается при использовании лазеротерапии в проекции лицевого нерва. Вылечить макрохейлит можно, только справившись с основным заболеванием.
При постановке диагноза хейлит Манганотти требуется расширенная диагностика, включающая цитологическое или гистологическое исследование. В ряде случаев проводится хирургическое иссечение губ, так как нужно удалить потенциально опасный участок тканей. Если злокачественный характер болезни не подтверждается, продолжается консервативное лечение.
- Схема терапии кандидозного хейлита обязательно включает противогрибковые средства.
- Гиповитаминозный хейлит проходит в течение 2–3 дней после начала приема витаминов.
Лечение хейлита на губах в домашних условиях
Лечение хейлита на губах в домашних условиях должно проводиться только после консультации у врача. Лишь специалист способен определить конкретную форму недуга, а она во многом определяет схему лечения.
Такими народными средствами, как отвары или настои трав, пользоваться не рекомендуется, так как они могут усугубить течение болезни за счет дополнительного повреждающего действия. Дома можно использовать увлажняющие мази, но только при сухой форме хейлита, потому что нанесение мази на мокнущие участки повышает риск инфицирования.
В домашних условиях эффективно применение бальзамов для губ, изготовленных на основе трав, обладающих антисептическим эффектом (ромашка, шалфей). Но такое лечение хейлита направлено только на облегчение симптомов, для полного исцеления нужно придерживаться рекомендаций врача.
Возможные осложнения и прогноз
Риск развития осложнений и прогноз зависит от причины болезни, от качества лечения, реакции организма на лекарственную терапию или хирургическое вмешательство.
Осложнения и прогнозы
Диагноз | Осложнения | Прогноз |
Травма | Зависят от силы удара – рассечения, повреждение языка, уздечки, зубов. | Зависит от разновидности травмы. Но в целом – благоприятный. |
Эксфолиативный хейлит | Присоединение бактериальной инфекции. Неврологические расстройства. | Благоприятный, перерождение в злокачественную форму маловероятно. |
Метеорологический хейлит | Инфицирование ранок. | При исключении факторов, способствующих рецидиву заболевания прогноз благоприятный. Но может стать предраковым состоянием. |
Гландулярный хейлит | Гноетечение из слюнных желез | Благоприятный при иссечении пораженных протоков. |
Аллергический и атопический хейтлит | Эритрема, шелушение, вторичное инфицирование. | Благоприятный при выявлении аллергена. |
Заеды | Увеличение площади трещинок. Инфицирование бактериальной и грибковой флорой. | Благоприятный. |
Актиническая форма | Появление широких, болезненных трещин, бактериальная инвазия, озлокачествление тканей. | Благоприятный при исключении контакта с ультрафиолетом. |
Хейлит Манганотти | Рак губы. | В 50% случаев без лечения происходит перерождение в злокачественные опухоли. |
Хроническая трещина | Инфицирование, депрессия, развитие карциномы. | Благоприятный при постоянном лечении. |
Гранулы Фордайса | Увеличение в размерах. | Благоприятный. |
Герпес | Инфицирование везикул патогенной флорой. | Благоприятный при сильной иммунной защите. |
Рак | Метастазирование в ближайшие и отдаленные лимфоузлы, прочие органы и системы. | На ранних стадиях – излечение наступает у 95–100% пациентов. На поздних стадиях – пятилетняя выживаемость составляет 55%. |
Заболевание слизистой оболочки полости рта может быть опасным. И просто помазать болячку заживляющей мазью для лечения недостаточно.
Появление язвочек, прыщей и прочих неприятностей не списывайте на простудное заболевание. Это повод для обращения к врачу. Если болят губы с внутренней стороны, то качественная диагностика позволит выявить причину заболевания и вылечить его.
Болезни губ проявляются внешне, и их можно считать дефектом внешности. Лечение требует понимания этиологии возникновения, предрасполагающих факторов. Профилактикой является санация полости рта и соблюдение правил личной гигиены.
Профилактика
Почти все формы хейлита лечатся довольно просто, но лучше предупредить развитие патологии. Для этого рекомендуется обогатить рацион, чтобы в нем в необходимом количестве присутствовали микроэлементы (цинк и магний) и витамины (A и E), необходимые для устранения гиповитаминоза.
Пациентам с метеочувствительностью рекомендуется избегать воздействия провоцирующих факторов (холода и солнечных лучей). В зимний период необходимо пользоваться защитными кремами и помадами, предпочтение следует отдавать гипоаллергенным косметическим средствам.
Прогноз при хейлите обычно благоприятный. Большинство разновидностей недуга можно вылечить в домашних условиях, госпитализация в стационар требуется только при развитии тяжелой формы болезни у маленьких детей.
Профилактические мероприятия
Чтобы минимизировать риск появления неприятных симптомов и ухудшение состояния кожи, необходимо придерживаться простых правил:
- сбалансированно питаться;
- соблюдать питьевой режим;
- своевременно лечить основные заболевания;
- защищать кожу от ультрафиолетового воздействия;
- контролировать свои привычки и действия – не облизывать и не прикусывать губы; следить, чтобы ребенок этого не делал;
- справляться со стрессами;
- пользоваться гипоаллергенными, качественными косметическими средствами для ухода за губами.
Осторожнее, граница!
Онкологические заболевания губ и полости рта обычно подкрадываются незаметно, все они сейчас успешно лечатся, если вовремя обратиться к врачу. На какие симптомы стоит обратить внимание?
Иногда злокачественное образование может вызвать и безобидное на вид пятнышко на губе. Хотя зачастую оно не беспокоит несколько месяцев, но потом внезапно образуется эрозия или язва, которая как бы западает внутрь губы, затвердевает.
У мужчин после сорока лет нередко появляется на губе бородавка, которая быстро покрывается сосочками, роговеет и держится 4–6 месяцев. Лучше всего как можно раньше ее удалить.
А вообще, почувствовав любой дискомфорт во рту, заметив что-то «подозрительное», не откладывайте визит к стоматологу. Будьте внимательны к себе!
Если во рту растут волосы
Конечно же, такого не бывает, но иногда создается впечатление, что язык покрылся… волосами. Дело в том, что на языке разрастаются нитевидные сосочки, причем длина их может доходить до полутора сантиметров, и становятся похожими на волоски. Такое явление наблюдается при нарушении иммунитета, в ответ на некоторые лекарственные препараты, которые нарушают микрофлору ротовой полости, а также у больных хроническими гастритами и колитами. Ничего страшного в этом нет, однако больной испытывает неприятные ощущения, создающие постоянный дискомфорт.
Что делать. По возможности надо отменить лекарственные препараты и принимать только антигистаминные. Через 5–10 дней «волосы» с языка исчезнут. И не забывайте дважды в день чистить не только зубы, но и язык.
Хронические трещины
Заболевание развивается как результат гиповитаминоза, вредных привычек (облизывание, покусывание) и при нарушении обменных процессов, редкой санации. Течению заболевания способствуют нарушенная микрофлора полости рта или присутствие патогенной флоры. Трещины наблюдаются чаще на нижней губе в центральной ее складке, меньше трещин образуется на верхней и уголках губ. Количество трещин от 2 до 4, их эпителизация происходит в ночное время. Утром, когда начинается активная деятельность, они снова лопаются и слегка кровоточат. Лечение трещин требует применения комплексного курса с применением мазей, витаминных наружных комплексов, масел лекарственных растений. Сложное запущенное течение предполагает применение хирургического лечения с иссечением трещины в пределах здоровой ткани.
Герпес
Такое заболевание поражает слизистые оболочки, оно трудно поддается лечению, поскольку вирус находится в крови. Чтобы избавиться от него, понадобится длительная противовирусная терапия. Помимо раздражения, такая болезнь сопровождается появлением болезненных волдырей или пузырьков.
Длительное время вирус герпеса находится в организме, ничем себя не проявляя. Но при наличии благоприятных условий он активизируется, вызывая характерные симптомы. К основным причинам развития патологического процесса относят: регулярные переохлаждения организма, сильное перегревание тела, ослабленность естественных защитных функций.