Как болит мочеточник воспаление
Сейчас наиболее распространенные болезни связаны с мочеполовой системой. В частности воспалительные процессы в области мочеточника. Он занимает весомое место в процессах мочеотделения, влияет на функциональную работу организма.
В зоне риска женщины, такая закономерность объясняется их анатомическим строением. Заболевание уретрит в большинстве случаев переходит в хронический характер, поэтому так важно в самом начале обнаружения у себя каких либо симптомов сразу обращаться за диагностикой. Не стоит медлить или самому лечиться, только квалифицированный врач сможет дать объективную оценку вашему здоровью.
Причины развития
Почки играют большую роль в организме человека, они служат фильтром. Через них пропускается кровь, происходит очищение от ненужных, вредных токсинов, или шлаков. Затем начинает образовываться моча. Выделения двигаются по мочеточникам, наполняя при этом мочевой пузырь. Уретра при этом служит мочеиспускательным каналом.
Воспалительным процессам такого рода подвержены мужчины, женщины. Чаще всего это происходит из-за повреждения стенок мочеточника. Это могут быть большие по своему диаметру камни в почках.
У женского пола воспаление такого рода провоцирует развитие цистита, уретрита, пиелонефрита. Во время, когда болезнь только начинает развиваться наблюдаются симптоматические проявления той болезни, что спровоцировала процесс.
Очень важный момент, ранняя диагностика поможет избежать дальнейших усложнений, не задевала другие важные органы. Если каналы закупориваются, это грозит застоем мочи, развитием инфекционных заболеваний, развивается сепсис. Встречаются случаи несвоевременного обращения, когда тяжелые случаи, осложнения грозят летальным исходом.
В профилактических целях достаточно будет ежегодно проходить обследования для контроля над своим здоровьем. В зоне риска люди, что страдают болезнями мочевыделительной системы.
Среди наиболее распространенных причин возникновения воспаления мочеточника – уретрита выделяют 9 основных:
- Процессы воспалительного характера в почках, например, пиелонефрит, пиелитная болезнь;
- простудные процессы, что способствуют развитию цистита;
- неполноценные процессы иннервации;
- камни в почках, их сложный выход;
- развитие в мочеиспускательном канале воспаления;
- болевые ощущения могут переходить от паха, брюшной области к наружной части половых органов;
- учащенное мочеиспускание;
- пациент ощущает тошноту, приступы рвоты;
- человек наблюдает у себя повышенный показатель артериального давления.
Характерные симптомы
Бактерии, вирусы, развиваясь, способствуют возникновению уретрита. Хронические проявления этого заболевания яркие, их сложно не заметить. В случаях острой фазы наблюдаются почечные колики. Их сопровождает боль острого, мучительного характера. Место ее локализации поясница, а также брюшная часть. Болевые, дискомфортные ощущения появляются тогда, когда камни начинают свое движение. Возможны неприятные ощущения в лобковой части. При переходе болезни на мочевой пузырь наблюдается развитие цистита.
Если подытожить, выделяют такие причины воспалительного процесса у женщин, мужчин:
- Резкий, неприятный запах мочи, ее цвет становится мутным, с кровянистыми частицами;
- болевые ощущения преимущественно в области живота сверху вниз, место локализации боли зависит от того, какой мочеточник имеет воспаление;
- у пациента наблюдается повышенная температура, что держится продолжительное время;
- больной ощущает постоянную слабость, не контролированный упадок сил, быструю, необоснованную утомляемость.
Беременность
В зону риска попадают женщины, что находятся в положении. Это происходит из-за анатомического строения мочеполовой системы, а также снижением иммунитета женщины. В таком состоянии матка становится больше, таким образом, что оказывает дополнительную нагрузку на мочевую систему. Наблюдается нестабильный отток выделений, затем развивается воспалительный процесс.
С особой осторожностью назначаются лекарства, лечение беременных женщин происходит чаще всего в стационарном режиме.
Процедура диагностики
Необходимо точно определить главную причину, что спровоцировала воспалительный процесс. Специалисты назначают обязательные процедуры: УЗИ, цистоскопия, анализ мочи и крови, урография. Помимо этого необходимо взять у пациента бактериальный посев. Эти меры необходимы для того, чтобы понять есть ли у больного инфекции в области мочеполовой системы, или нет.
Диагностика заболевания включает несколько основных процедур:
- Качественно определяет клиническую картину УЗИ, на нем врач видит утолщения в стенках мочеточника, определяет наличие или отсутствие камней;
- для исследования используют рентгеновские лучи при урографии. Для качественного проведения процедуры используют контрастное вещество для определения застоя мочи, образования камней, что застряли, иных патологических заболеваний;
- используется оптический зонд при цистоскопии. Этот прибор вводится в мочевой пузырь для точного обследования мочеточника.
Способы эффективного лечения
В редких случаях используют хирургическое вмешательство. Хорошо то, что небольшие образования не требуют такого рода процедур, а вот большие по своему диаметру камни требуют. При аномальном сужении используют расширитель, что позволяет мочевому пузырю нормально выводить мочь.
Стоит отметить, что воспаление мочеточника у мужчин не отличается в курсе лечения, что назначается женщинам. Выделяют несколько способов консервативного лечения, которые целенаправленно действуют не на последствия, то есть воспаление мочеточника, а на причину, что спровоцировало такое явление.
- Используют препараты антибактериального, противовоспалительного действия в тех случаях, если обнаружено бактериальное заболевание.
- Откорректированный режим питания является обязательным пунктом в лечении такого типа. Специалисты настоятельно советуют минимизировать, а лучше исключить те продукты и блюда, что способствуют раздражению слизистой оболочки. На время лечения стоит отказаться от спиртных напитков, жидкости, что содержит кофеин, а также соленых и пряных блюд;
- Для растворения камней используют спазмолитические препараты.
- При ослабленном иммунитете используют препараты, что повышают его состояние.
Помимо консервативных способов используют рецепты народного характера. Их применение возможно в том случае, если их разрешит использовать специалист. Стоит в обязательном порядке пройти консультацию у своего врача, чтобы обезопасить свое здоровье от нежелательных последствий. Не полагайтесь на результаты друзей, знакомых, травяные лекарства не являются универсальными средствами. Не всем они подойдут.
Выводы
При обнаружении у себя характерной симптоматики, необходимо немедленно обратиться к квалифицированному специалисту. При затяжном процессе лечения, наблюдается переход воспалительного процесса на органы, что находятся рядом. Важна своевременная диагностика и соответственный курс лечения, назначенный специалистом.
Автор Роман Григорьев На чтение 9 мин. Просмотров 2.1k. Опубликовано 15.04.2020
Мочеточники – это длинные трубки, которые отводят мочу из почек в мочевой пузырь. Заболевания мочеточника бывают связаны с его воспалением, аномальным положением, расширением, закупоркой почечными камнями. Симптомы любых проблем с мочеточниками проявляются в первую очередь в виде расстройства мочеиспускания – задержка мочи, кровь или другие включения в урине. Диагностика включает КТ-исследование, УЗИ органов мочевой системы, анализ мочи – бакпосев и клинический.
Где находится мочеточник
Мочеточник – парный орган, соединяющий почечную лоханку с мочевиком. Полые трубки диаметром 0.5-0.7 см и длиной до 30 см имеют 3 физиологических сужения при переходе в:
- мочевой пузырь;
- почечную лоханку;
- малый таз.
Мочеточники берут свое начало от почек. Проходят по бокам от позвоночника на уровне поясничных позвонков и впадают в тазовую полость, где соединяются с мочевиком. У женщин они находятся рядом с вагиной и маткой.
Возможные болезни, их причины и симптомы
Мочеточники, как и другие отделы мочевыделительной системы, подвержены заболеваниям. Чаще всего это воспалительные процессы. Нередко случается закупорка просвета камнем, вышедшим из почки.
Воспаление мочеточника
Уретерит – вторичная урологическая болезнь, вызванная инфекцией, аномальным строением органов мочевой системы, опухолевым поражением. В урологии выделяют типа воспалений:
- септический – инфекционное воспаление слизистой, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами;
- асептический – воспаление мочевых протоков, вызванное механическим повреждением, нарушением иннервации, травмами или опухолями.
Септический (микробный) уретерит встречается в 3 раза чаще, чем асептический. Инфекция проникает восходящим или нисходящим путем. В первом случае патогенные микроорганизмы попадают в мочеточники из уретры и мочевика, а во втором – из почки.
Уретерит проявляется расстройством мочеиспускания (дизурией), болями в зоне поражения, лихорадкой. Воспаление мочеточников у женщин и мужчин провоцируется одними и теми же болезнями. К наиболее вероятным причинам уретерита относятся:
- цистит;
- пиелит;
- пиелонефрит;
- уролитиаз;
- уретрит;
- почечная недостаточность.
Поражение мочеточников у мужчин иногда провоцируют мужские болезни – гиперплазия и аденома простаты, вялотекущий простатит. При увеличении предстательной железы мочевые протоки сдавливаются, что повышает риск застоя и обратного тока мочи.
Симптомы воспаления мочеточника:
- повышение температуры;
- боль по ходу мочеточников;
- мутная моча;
- жжение при мочеиспускании;
- тошнота или рвотные позывы;
- отсутствие аппетита;
- лихорадочное состояние;
- нарушение уродинамики – вялая или прерывистая струя.
Если уретерит провоцируется циститом, возникают ложные или безотлагательные (императивные) позывы в туалет.
Врожденные аномалии
В 15% случаев болезни мочеточников возникают из-за аномального строения органов мочевой системы. Сужение и рубцевание протоков ведет к застою мочи, размножению бактерий и воспалению слизистых. К факторам, провоцирующим уретерит, относятся:
- недоразвитость (гипоплазия) мышечного слоя;
- врожденная деформация;
- эрозия устья протока;
- удвоение мочеточника.
Аномальное строение органов мочевыделительной системы приводит к нарушению уродинамики, что повышает вероятность их септического воспаления. Если болит мочеточник справа, нужно обратиться к врачу-урологу. Врожденные болезни в большинстве случаев требуют хирургического лечения.
Попытки самолечения чреваты непроходимостью мочевых путей, нарушением оттока мочи и воспалением почки.
Дилатация
Чтобы определить, почему возник уретерит, нужно пройти инструментальное обследование – УЗИ, КТ-диагностику. Если обнаруживается патологическое расширение мочеточников без изменения их структуры, диагностируют дилатацию. В зависимости от причины и проявлений выделяют 3 формы болезни:
- пузырно-мочеточниковая – вызвана непроходимостью на уровне устья мочевого пузыря, из-за чего моча начинает циркулировать между ним и мочеточником;
- рефлюксная – спровоцирована забросом урины обратно в протоки из-за нарушения функций запорного клапана мочевика;
- обструктивная – возникает из-за сужения устья мочевого протока, препятствующего оттоку мочи.
Дилатация проявляется болями в пояснице, расстройством мочеиспускания, помутнением мочи.
Болезнь Ормонда
Ретроперитонеальный фиброз, или болезнь Ормонда, – редкая патология, связанная с воспалением забрюшинной клетчатки. Она окружает сосуды в месте пересечения с мочеточниками. Поэтому в воспаление вовлекаются мочевые пути, что ведет к их непроходимости.
Признаки болезни Ормонда:
- нарушение мочеотведения;
- болезненность в зоне поражения;
- лихорадка;
- болезненные позывы в туалет;
- колющие боли в спине.
Болезнь в 2 раза чаще выявляется у мужчин. Без должного лечения осложняется гидронефрозом и недостаточностью почек.
Дивертикул
Дивертикул мочеточника – редкая болезнь, вызванная мешковидным выпячиванием стенки. Врожденные дивертикулы одиночные, они располагаются преимущественно в нижней части органа. Приобретенные выпячивания носят множественный характер.
К провокаторам болезни относятся:
- непроходимость уретры;
- нейрогенный мочевой пузырь;
- закупорка мочевика полипами или опухолями.
Болезнь проявляется нарушением мочеиспускания, болями при опорожнении мочевика.
При отсутствии лечения дивертикулы увеличиваются, что ведет к истончению их стенок. Это опасно прободением (продырявливанием) и затеканием мочи в забрюшинное пространство.
Лейкоплакия
Считается предраковым состоянием. Это замещение уротелия (нормального эпителия мочеточника) ороговевающим эпителием. Приводит к уменьшению эластичности и моторики мочевых путей, из-за чего возникает застой мочи. Очаги поражения образуются в одном или сразу в нескольких отделах органа.
Основные проявления болезни мочеточника:
- уменьшение количества мочи;
- боль по ходу мочеточника;
- вялая струя;
- острая задержка мочи.
Лейкоплакия опасна тяжелыми осложнениями – непроходимостью мочевых протоков, гидронефрозом, хронической недостаточностью почек.
МКБ
Режущие боли в мочеточнике – типичный симптом мочекаменной болезни. При уролитиазе образуются конкременты в разных отделах мочевой системы. Движение камней чревато закупоркой или повреждением стенки мочевыделительных путей. В результате возникает асептическое воспаление, которое проявляется:
- болью в поясничном отделе спины;
- лихорадочным состоянием;
- незначительным повышением температуры;
- кровью в моче;
- вялой струей.
Мочекаменная болезнь приводит к непроходимости мочеточников, снижению сократительной способности мышечного слоя и застою мочи.
Новообразования
В клинической урологии первичные опухоли мочевыделительных путей встречаются только в 1% случаев. Чаще всего они носят вторичный характер, то есть возникают на фоне рака почки, мочевого пузыря. До 80% опухолей выявляется у пациентов 45-60 лет.
Условно все новообразования мочеточника разделяют на 2 группы:
- эпителиальные – папиллома, папиллярная и плоскоклеточная аденокарцинома;
- соединительнотканные – нейрофибромы, липомы, фибромы, рабдомиосаркомы.
Новообразования в мочеточнике у мужчин провоцируются дивертикулезом, табакокурением, злоупотреблением алкоголя, хроническим простатитом и пиелонефритом. К характерным проявлениям опухолевой болезни относятся:
- боль в нижней части спины;
- кровь в моче (гематурия);
- отсутствие аппетита;
- снижение веса;
- расстройства мочеиспускания.
Если опухоль перекрывает мочеточник, давление в мочевой системе растет. Из-за этого болезнь осложняется гидронефрозом.
Выпадение мочеточника
Болезнь относится к группе врожденных аномалий, вызванных пороками развития органов мочевой системы. Характеризуется выпадением отдельных областей мочевого протока в просвет мочевика. Чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста.
Причины выпадения мочеточника:
- удаление матки;
- избыточный вес;
- недостаточность половых гормонов;
- гиподинамия;
- дисплазия соединительной ткани;
- воспаление в мочеточнике у женщин.
Опущение тазовых органов возникает на фоне болезней, провоцирующих ослабление поддерживающих мышц и связок, а также многочисленных/многоплодных беременностей.
Эндометриоз
Болезнь встречается исключительно у женщин. Возникает вследствие прорастания эндометрия – внутреннего слоя матки – в органы мочевой системы. Экстрагенитальный эндометриоз вызывается генными мутациями, гормональными сбоями.
Симптомы заболевания мочеточника у женщин:
- почечные колики;
- тазовые боли;
- кровь в моче;
- задержка мочи.
Боли усиливаются при дефекации и перед критическими днями, что связано с повышением в крови уровня эстрогенов.
Шистосомоз
Паразитарная болезнь провоцируется трематодами – гельминтами-сосальщиками рода Schistosoma. Внедряясь в мочеточники, они выделяют ферменты, которые провоцируют аллергические реакции. К характерным признакам мочеполового шистосомоза относятся:
- кожный зуд и высыпания;
- кровь в моче;
- боль при половом акте;
- вагинальные кровотечения;
- бесплодие.
Мочеполовой шистосомоз – редкая болезнь, которая встречается преимущественно у жителей Ближнего Востока и Африки.
При отсутствии лечения гельминты проникают в мочевик и почки, вызывая их рубцевание. К возможным осложнениям относят рак мочевого пузыря.
Туберкулез
Инфекционная болезнь провоцируется палочкой Коха и возникает на фоне туберкулеза почки. Очаги поражения локализуются преимущественно в нижней части мочеточника ближе к мочевику. Инфекционный уретерит проявляется такими признаками:
- тупая боль в пояснице;
- невысокая температура;
- гематурия;
- сонливость;
- быстрое утомление;
- снижение веса.
Болезнь осложняется почечной недостаточностью, туберкулезом яичек у мужчин. Женщины жалуются на нарушение менструального цикла, обильные вагинальные кровотечения.
Другие болезни
Мочеточники могут страдать из-за других причин:
- ахалазия – врожденная патология, вызванная неправильным развитием нейромышечной прослойки мочеточника;
- уретероцеле – уменьшение устья мочеточника, в результате чего происходит грыжеподобное выпячивание внутри мочевика;
- малакоплакия – воспалительное поражение мочевых протоков, сопровождающееся образованием на их поверхности мягких бляшек;
- нейрогенный мочевой пузырь – дисфункция мочевика, вызванная приобретенными или врожденными болезнями нервной системы;
- фимоз – патологическое сужение крайней плоти у мужчин, приводящее к расстройству мочеиспускания.
Симптомы болезней мочеотводящих путей схожи с признаками других урологических проблем. Чтобы определить причину и дальнейшую тактику лечения, обращаются к урологу или терапевту.
Диагностика и лечение
При ухудшении самочувствия – крови в моче, дизурии, уменьшении количества мочи – нужно обратиться к урологу. При подозрении уретерита врач назначает комплексное обследование:
- Лабораторные исследования крови и мочи. Если в анализе крови наблюдается повышение лейкоцитов, это свидетельствует о воспалении в организме. На поражение органов мочевой системы указывает высокое содержание лейкоцитов, белка и кровяных телец в моче. Чтобы проверить наличие инфекции, дополнительно проводят бакпосев мочи.
- Инструментальное обследование. Патологические изменения в протоках выявляют посредством УЗИ органов мочевой системы, катетеризации мочевых путей и уретероскопии. При подозрении болезни Ормонда выполняют УЗГД сосудов почек.
Инфекционное воспаление следует лечить медикаментозно такими препаратами:
- противогрибковые (Итракон, Фуцис) – ликвидируют грибковую флору;
- антибиотики (Цефтриаксон, Амоксициллин) – уничтожают бактериальную инфекцию;
- спазмолитики (Но-шпа, Спазган) – препятствуют спазмам мочеточников;
- диуретики (Аквафор, Альдактон) – усиливают мочеотведение и вымывание инфекции из мочевой системы;
- иммуностимуляторы (Имудон, Эхинацея Гексал) – стимулируют иммунную систему на борьбу с патогенными микроорганизмами.
При стихании симптоматики назначаются физиопроцедуры – УВЧ-терапия, магнитотерапия, хвойные ванны, аппликации парафина.
Лечение опухолевых болезней проводится преимущественно хирургическим путем. Поверхностные образования в концевом отделе мочеточника вырезают вместе с частью органа, после чего формируют искусственный канал для его соединения с пузырем. При раковых опухолях дополнительно проходят химио- или радиотерапию.
Заболевания мочеточников провоцируются инфекцией, опухолями, паразитами или врожденными аномалиями. В 9 из 10 случаев проявляются дизурией и болью в нижней части спины. При первых признаках болезни обращаются к врачу-урологу. Своевременная терапия снижает риск осложнений – гидронефроза, острой задержки мочи, почечной недостаточности.