Как долго заживает десна после воспаления

Неприятные ощущения при посещении стоматолога возникают не только от противного звука бормашины или скрежета при удалении зуба. Иногда пациенту делают разрез десны. Причины и последствия этого разнообразны. Операция требует подготовки и создания условий обеспечения лучшего заживления десны после ее разреза.

В каких случаях режут десну

Разрез десны: показания, уход, когда заживет рана

Простой надрез десны часто путают с резекцией. Последняя – это не просто разрез, а иссечение десны, удаление ее части.

Рассечение десны заключается в ее вскрытии острым инструментом при следующих состояних:

гнойные поражения – флюс, пародонтит, абсцесс, флегмона;
инфекции у корня зуба – периостит, периодонтит;
имплантация зубного протеза;
десневой капюшон над зубом мудрости при его медленном прорезывании, неправильном росте.

Во всех этих случаях может потребоваться резекция десны, если хирург обнаружит излишки ткани или констатирует невозможность консервативного ее восстановления.

Иссечение десны

Лишнюю ткань десны или ткань, не подлежащую восстановлению, отрезают:

При нарушении прорезывания моляров – их ретенции, перикоронитах.
При наличии у верхушки корня патологических образований – кисты или гранулемы.
При обнаружении аномалии развития корня во время экстракции зуба.
При разрушении коронки – для обеспечения удаления всех осколков.
При воспалениях, приводящих к нежизнеспособности десны – пародонтозе, гингивите, пародонтите.

Удаление тканей способствует лучшему восстановлению десны.

Показания и противопоказания

Чаще всего показанием для разреза является необходимость обеспечить отток гноя из зоны воспаления.

Надрезают десну при удалении опухоли, кисты, инородного тела, например, застрявшей косточки.

шов после удаления зуба

Для установки креплений при имплантации зубов, при ретенированных зубах, когда брекеты не помогают, также иногда режут десну.

При использовании виниров десна иногда отходит от зуба. Тогда показана пластика десны, которую проводят с разрезом.

Относительными противопоказаниями для надреза являются:

Аллергия на местные анестетики. Если разрез неизбежен, хирург подбирает тот анестетик, на который аллергической реакции у пациента нет.
Несанированная полость рта. Перед разрезом проводят ее санацию.
Острые инфекции – противопоказание лишь для плановых операций на деснах. При гнойных воспалениях, когда нужно срочное вмешательство, его делают под прикрытием антибиотиков.
ВИЧ-инфекция. Операцию проводят на фоне иммуномодуляторов.
Онкология. Вмешательство осуществляют после противоопухолевого лечения.
Сахарный диабет. До и после разреза десны необходима обработка раны препаратами, способствующими заживлению тканей, например, Солкосерилом.
Психические нарушения пациента, препятствующие адекватному общению. Тогда на время вмешательства используют наркоз.
Болезни свертываемости крови. Разрез проводят на фоне средств, улучшающих свертываемость.

Этапы проведения операции. Как режут десну в стоматологии

Каким бы способом ни разрезали десну, порядок приемов един:

Осмотр и антисептическая обработка полости рта, профессиональная чистка, при необходимости – рентгенография.
Обезболивание – местное или наркоз.
Выбор вида разреза и сам разрез.
Основные лечебные приемы: установка дренажной системы в рану для выхода гнойного экссудата до 3-х суток, удаление опухоли, кисты, установка элементов протеза.
Наложение швов и их снятие в срок до 5–7 дней.

Хирургическое лечение пародонтального абсцесса

Перед операцией нередко проводят подготовку иммуномодуляторами, общеукрепляющими, противовоспалительными, противоаллергическими средствами. После операции на 3–5 дней на фоне риска гнойного воспаления могут назначить антибиотики.

Существует ряд методов надреза десен.

Вертикальный разрез от края десны (гингивотомия) обычно проводят при периодонтите.

При лоскутном рассечении проводят ряд горизонтальных и вертикальных надрезов. Этот вид подразделяется на следующие этапы:

коронарное смещение с отслойкой тканевого лоскута и покрытием им оголенной системы зубных корней;
формирование латерального лоскута для закрытия единичных малых зон оголенных корней, например, при пародонтозе;
самый травматичный V-образный разрез с добавлением ткани донорской десны к полученному лоскуту для покрытия не только малой, но и большей зоны оголенного корня;
метод Рамфьорда для доступа к больному корню – десну рассекают у пародонтального кармана, раздвигают края лоскута и возвращают их на место после удаления пораженных тканей;
крестообразный разрез при флюсе.

Лоскутная операция

Хирург выбирает тот вид надреза, который оправдан в конкретной клинической ситуации.

Как долго заживает десна после разреза. Через сколько спадает опухоль

Чтобы заживала десна, после операции в течение 10–12 мин в ране должен образоваться сгусток крови. Он препятствует попаданию в место разреза патогенных бактерий и через 3–4 часа преобразуется в грануляционную – молодую ткань десны. Покрытие эпителием происходит к 10 суткам, а затягивание раны – на 2–3 недели. Полностью она заживет через два месяца.

Сроки заживления обусловливаются рядом факторов и увеличиваются:

пропорционально объему операционной травмы;
с возрастом;
при низком иммунитете;
при фоновых заболеваниях (диабет, воспаления, ВИЧ, онкология).

Наложение швов ускоряет затягивание краев раны, сближенных швами.

Через сколько дней спадет опухоль, зависит от объема операции:

при травме большой зоны, опухоль не спадает несколько суток;
наличие гнойных воспалений до операции удлиняет период припухлости тканей, пока весь гной не вышел наружу, поэтому дренажи оставляют в ране на несколько дней;
при установке имплантатов, протезировании опухоль щеки может держаться до 1 нед., но при ее нарастании, усилении боли, нужна консультация стоматолога – возможно, установка была некорректной;
при осложнениях припухлость не спадет, будет увеличиваться – это сигнал для срочного визита к стоматологу.

Состояние, когда опухла щека после операции считают нормой, если шишка держится не более 3-5 дней. В ином случае нужна консультация хирурга.

Чем полоскать рот после разреза десны

Полоскание рта после операции проводят не сразу, чтобы не вымыть из раны кровяной сгусток.

Используют аптечные средства: химические и на основе трав, а также приготовленные дома самостоятельно.

Готовые средства		Домашние средства
Химические	На травах	Домашние средства
Хлоргексидин	Стоматофит	Настои: · шалфея; · ромашки; · коры дуба; · календулы; взять 1 ст.л. на 1 ст. кипятка, настаивать 15–30 мин, процедить, остудить, долить до объема в 200 мл
Мирамистин	Мараславин	Солевой или содо-солевой раствор (по 1 ч. л. соды и соли, лучше морской, на 1 ст.воды)
Фурациллин	Ротокан	Слабо-розовый раствор марганцовки

Помимо общих рекомендаций, врач посоветует, чем полоскать рот конкретному пациенту.

Полоскать нужно после каждого приема еды до исчезновения припухлости и боли. Иногда те же средства используют и для аппликаций, примочек на зону разреза.

Осложнения после операции

К осложнениям разрезов десны относят:

лихорадку, говорящую о текущем воспалении;
отечность десны;
сверлящую, жгучую боль, отдающую в челюстную кость, ухо;
кровотечение через 1–2 часа после операции;
флюс.

Самолечение здесь опасно, поскольку любое из осложнений может потребовать повторного разреза десны.

Отек и опухоль

Отек в месте раны в течение 2–3 сут допустим. При его распространении на щеку это может быть признаком альвеолита – воспаления лунки, требующего повторного вмешательства.

Высокая температура

При нормальном заживлении температура постепенно падает к 4–5 дню. Если она держится дольше, становится выше – в рану попала инфекция, нужна новая операция.

Боль

Боль постепенно затухает. При нарастании, появлении нового ее характера, остроты вкупе с отеком и высокой температурой требуется хирургическое лечение гнойной инфекции.

Кровотечение

При рассечениях десны кровотечение бывает через 1–2 ч. Используют домашние кровоостанавливающие: перекись водорода, прикладывание тампона к ране. Если пациент видит, что кровь не останавливается, нужна срочная помощь стоматолога.

Флюс

При усилении боли и отечности воспаление может распространяться на надкостницу челюсти, возникает флюс. Нужно хирургическое лечение.

Коротко об операции

Обычно стоматологи стараются провести все оперативные вмешательства качественно и безболезненно. После манипуляций дают советы, чтобы прошло быстрое заживление после удаления зуба полученной травмы. Такие рекомендации помогут минимизировать все возможные осложнения и снизить дискомфорт.

Важным моментом является обеспечение правильного и систематического ухода за ротовой полостью в данный период времени. Так рана быстрее регенерируется без неприятностей.

Любая стоматологическая операция проводится под воздействием анестетика. Сегодня эти препараты высокоэффективные и безопасные. Важно выдержать время для того, чтобы обезболивающее действие наступило в полном объеме.

Однако уже спустя 5-6 часов влияние анестетика полностью заканчивается и к этому надо быть готовым. Появится определенная болевая реакция и это неизбежно, так как в ротовой полости, по сути, имеется раневой участок.

Весь процесс заживления, к сожалению, не происходит мгновенно, не смотря на способность к быстрой регенерации тканей ротовой полости. Он во многом зависит от различных факторов. Ведь нередко десневой участок разрезают с последующим наложением швов.

Такая травматическая экстирпация будет иметь более длительный период восстановления. Обычно раневая поверхность небольшая, но определенное время она все равно будет болеть. Каждый день неприятные ощущения должны уменьшаться и в течение 5-7 дней исчезнуть полностью.

Экстирпация нижних моляров

Бывает так, что очень долго заживает десна после удаления зуба. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в виде альвеолита, либо не полном удалении зубных тканей. В любом случае необходимо посетить врача для консультации. Чтобы ускорить нормальное восстановление тканей существует множество традиционных и народных средств.

Длительность восстановления

Все физиологические явления в организме человека весьма индивидуальны. У одних долго не заживает лунка, другие чувствуют значительное улучшение уже на следующие сутки.

Все это связанно с такими факторами как:

зависимость расположения зубной единицы;
полностью ли были извлечены все твердые ткани;
индивидуальная склонность к заживлению;
наличие сопутствующих заболеваний особенно эндокринной системы (сахарный диабет);
профессионализм врача;
особенности корневой системы;
наличие или отсутствие одонтогенных воспалительных заболеваний;
экстирпация в молочном или постоянном прикусе;
возрастные особенности;
состояние иммунной системы.

Внимание!!! Полное восстановление костной структуры челюсти происходит лишь спустя 4 месяца. При планировании имплантации, необходимо выждать еще 2 месяца, пока произойдет полное обызвествление твердых тканей.

Вот почему сложно сказать, как быстро заживает десна после удаления зуба. Примерные сроки может пояснить стоматолог по окончанию всех манипуляций.

Очень часто в процессе операции происходит облом коронки. В этом случае полное извлечение будет достаточно сложным. Соответственно рана после всех манипуляций сильно кровоточит. В связи, с чем необходимо создать все условия для сохранения сгустка. Он обеспечит защиту травмированной поверхности, и предупредит дальнейшие осложнения.

Отечность десны после хирургического вмешательства считается естественным явлением. Постепенно она будет спадать, а дополнительные меры помогут сделать это в ускоренном порядке.

Кроме отека может наблюдаться даже незначительное повышение температуры тела, которая должна нормализоваться на 3 сутки. Обычно через неделю все неприятные явления исчезают самостоятельно.

Появилось воспаление – действовать согласно советам врача

Отсутствие кровяного сгустка

К сожалению, нет полной гарантии в защите от осложнений. Иногда случается так, что ткани пародонта воспаляются, причиняя дискомфорт и боль. При успешной операции заживление десен после удаления зубов проходит достаточно быстро. Но в определенных случаях формируется воспалительный очаг.

Самостоятельно определить проблему можно по факту кровоточивости раны в течение 2 суток и более. Кроме этого она увеличивается в размере, появляется неприятный запах и выделения гнойного экссудата. При таких симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнением после экстирпации может быть:

Альвеолит. Это наиболее частая проблема, связанная с воспалением лунки удаленных зубов. Формируется, как правило, из-за нарушения ухода за ротовой полостью и обработки раны в процессе регенерации. В проблемной области десна начинает отекать, появляется гиперемия, обильно выделяется кровь, гнойное содержимое. Появляется общее недомогание, повышение температуры тела, усиление боли в челюсти. Время заживления десны после удаления зуба при такой патологии естественно увеличится.
Остеомиелит. Является уже осложнением альвеолита. При отсутствии лечения заболевания воспаления переходит на костную ткань челюсти и формируется гнойно некротический очаг. Остеомиелит является тяжелым заболеванием, сопровождается резким подъем температуры тела, общей слабостью, головной болью, разбитостью. Опасность заболевание заключается в заражении крови и фатальных последствий. Сколько дней будет идти восстановление после такого поражения, зависит от резистентности организма и методики лечения.
Формирование кисты. Данное новое образование представляет собой капсулу с фиброзной оболочкой и жидкостью внутри. В начальных стадиях избавиться от патологии можно при помощи лекарственных препаратов. Далее понадобится вмешательство хирурга и вскрытие патологического очага.
Флюс или периостит. Может также образоваться при отсутствии лечения альвеолита. Это воспаление надкостницы. Формируется из-за попадания инфекции в открытую рану. Периостит характеризуется сильной болью и отечностью альвеолярного отростка. Как правило, деформация мягких тканей наблюдается с вестибулярной стороны ротовой полости. Такая симптоматика присуще именно поражению надкостницы.

Процесс в норме

Атрофия альвеолярного отростка после полного восстановления

Любое восстановление характеризуется определенными признаками. В большинстве стоматологических заболеваний выявить это достаточно сложно. Все процессы скрыты от визуального наблюдения и имеют общие объективные ощущения.

Вот как зарастает десна после удаления зуба в норме:

В течение суток наблюдается усиление болевой реакции и отечность мягких тканей. Раневая поверхность покрыта плотным сгустком крови. На третьи сутки появляются первые признаки восстановления эпителия.
Через неделю кровяной сгусток изменяется в цвете и начинает замещаться на грануляции. Обновленный эпителий формируется по периферии раны. В центре еще есть остатки сгустка.
На 15 день эпителий полностью закрывает проблемную зону. Появляются первые признаки формирования костной ткани.
К 20 дню происходит полное созревание эпителия. Грануляционная ткань начинает резорбцироваться. Наблюдается заживление раны после удаления зуба с проявлением остеогенеза.
Через месяц отмечается активный рост костной ткани по краям раны по направлению к центру. Грануляции к этому времени практически полностью отсутствуют.
Спустя 2-3 месяца лунка заполняется новыми костными элементами. Однако ее признаки еще определяется визуально.

К четырем месяцам происходит полное восстановление. Но гребень альвеолярного отростка в этой области будет иметь низкий уровень по сравнению с другими участками челюсти.

В дальнейшем при отсутствии ортопедического лечения процесс атрофии усилится. Этапы заживления лунки зуба после удаления могут изменяться по срокам и симптоматическим проявлениям.

Последствия экстирпации «восьмерки»

Часто опухают и болят десны после извлечения именно 3-х моляров. Такая ситуация связана с тем, что зубы расположены в крайне недоступном месте. Поэтому часто длительно не заживает лунка. Но негативные симптомы могут быть, и не выражены, это тоже нормальная реакция.

Основными причинами длительной регенерации раны после восьмерки считаются:

степень повреждения десны;
длительная кровоточивость;
нарушение техники проведения операции;
неправильно подобранная анестезия;
сильное разветвление корневой системы 3 моляра;
чрезмерное разрушение коронки;
присоединение инфекции.

Варианты корневой системы у 3-х моляров

Обширная рана и ее расположение напрямую влияют на стадии заживления лунки после удаления зуба мудрости. Как правило, этот процесс всегда более длительный, чем в других случаях.

Профилактика осложнений и ускорение процесса

Сегодня имеется достаточное количество средств применяемых для обработки ротовой полости после удаления зубов. Многие являются элементами народной медицины, но это не умаляет их терапевтического эффекта.

Обычно активная обработка начинается со второго дня после хирургического вмешательства. Но при наличии гнойного воспаления и хорошо сформированного сгустка такие процедуры аккуратно можно проводить уже спустя 6-8 часов.

Хлоргексидин

Данный препарат уничтожает большинство известных бактерий в ротовой полости. Он отлично действует на воспаленную десну, помогая эпителизации.

В аптечной сети его можно приобрести в готовом виде. Для ротовых ванночек и полоскания подходят 0,06 процентный раствор. Обработка осуществляет непосредственно после чистки зубов путем мягкого полоскания в области проблемы с зоны.

Высокоэффективный антисептик

Для ротовых ванночек Хлоргексидин лучше дополнительно развести кипяченой водой. Препарат нельзя использовать длительное время. Рекомендованный курс 2 раза в день в течение 1 недели.

Бетадин

Последнее время это средство активно используется в стоматологической практике и при проведении других хирургических вмешательств. Препарат зарекомендовал себя как эффективное противомикробное, регенерирующее и антибактериальное средство.

Бетадин можно приобрести в готовом виде, однако перед использованием лучше разбавить его водой или физраствором. 1 чайная ложка добавляется в 100мл жидкости и тщательно перемешивается. Чтобы зажила десна после удаления зуба быстрее, полоскание проводят утром и вечером, предварительно проведя гигиенические процедуры ротовой полости.

Если полоскание противопоказанно, о чем говорит врач на первом же приеме, то можно использовать мази и гели. Они не нарушают микрофлору полости рта, и нет риска вымывания сгустка крови.

Таблица. Препараты для обработки десны после удаления зуба:

Название препаратаСпособ примененияДействие и длительность приема

Метрогил Дента

Мазь для заживления десен наносится при помощи ватного дискаПротивовоспалительное, регенерирующее. Курс 10 дней, 3 раза в сутки.

Солкосерил

Паста размешается в проблемной зоне с помощью влажной ватной палочки или диска.Регенерирующее. Применяется до 5 раз в день в течение недели.

Холисал

Гель для заживления десны показан при острой боли. Аппликацию лучше делать с помощью марлевой салфетки.Противовоспалительное средство с выраженным эффектом воздействия. Курс лечения 1 неделя или индивидуально.

Бальзам Асепта

Противопоказан при беременности. Наносят непосредственно на лунку классическим способом.Применяется в течение 10 дней, обладает противовоспалительной и антисептической активностью.

На помощь спешит народная медицина

Нетрадиционные методы лечения различных заболеваний не теряют своей популярности и по сегодняшний момент. В стоматологической практике в основном применяются отвары различных лекарственных трав.

Календула

Настои и отвары подходят для полоскания ротовой полости. Цветы Календулы необходимо заварить 200 мл воды в объеме 2 ст ложек. Предварительно их рекомендуется растереть в порошок, так получиться более насыщенный и ароматный раствор.

Полоскание осуществлять после еды. Вначале стоит почистить зубы щеткой с пастой, сделать орошение теплой кипяченой водой и затем только применить отвар. Календула имеет дезинфицирующее, регенерирующее и антисептическое действие.

Шалфей

Это средство уже много лет используется в стоматологии, так как обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме этого отвар помогает устранить неприятный запах из ротовой полости, оставляя приятный аромат.

Популярное лекарственное растение для полоскания ротовой полости

Для приготовления нужного объема достаточно заварить 1ст ложку растения. Чтобы средство получилось более насыщенное, его можно несколько минут подержать на медленном огне. Посуду для приготовления лучше выбирать эмалированную. Полученная смесь используется по классической схеме, как и, например Календула.

Зверобой и аптечная ромашка

Сочетанное воздействие нескольких лекарственных трав отлично подойдет при сильном воспалении или наличии гнойных выделений. Лечебное действие этих трав поможет, если не заживает рана длительное время или сформировалось осложнение.

Чтобы приготовить настой следует взять 2ст ложки зверобоя и 1 ромашки. Все тщательно перемешать, залить кипятком и дать настояться в темном месте около 2-х часов. Перед применением средство лучше процедить и слегка подогреть.

Зверобой и хвоя сосны

Два компонента смешиваются 4:1. В общей сложности понадобится 4 ложки средства. Их необходимо залить кипятком в эмалированной посуде и поставить на огонь.

Доведя до кипения выдержать 10 мин и еще настоять 1,5 часа. Затем кипячение повторяется, пока не выпарится половина жидкости. Данным раствором следует аккуратно смачивать поврежденный участок челюсти несколько раз в день.

Раствор соды

Это очень простой и в тоже время эффективный рецепт. Систематическое применение позволит справиться практически с любым воспалением и инфекцией. Кроме того полоскание может помочь частично осветлить твердые ткани.

Раствор готовят путем добавления на 200 мл воды 5 г питьевой соды. Применяемая жидкость должна быть обязательно теплой. Проводить обработку можно каждые 3-4 часа, но не дольше 1 недели. Сода может оказывать эффект высушивания слизистой оболочки полости рта. Если появился такой симптом, частоту полоскания лучше сократить или заменить средство другим раствором.

Вот как ускорить заживление десны простыми и доступными средствами. Часто народная медицина используется параллельно с традиционным лечением. Такой подход особенно необходим, если возникло осложнение.

Несколько рекомендаций

После любого хирургического вмешательства для полноценной регенерации тканей требуется поступление в организм необходимого количества минеральных веществ и витаминов.

Гигиена самое верное средство профилактики стоматологических заболеваний

В этот период стоит обратить внимание на ежедневный рацион. Ускорить восстановление помогут также витаминные комплексы. Для поддержки иммунитета потребуются иммуномодулирующие препараты. Желательно приобретать те, которые изготовлены на натуральной основе.

Чтобы не возникало вопроса через, сколько заживает десна после удаления зуба, необходимо следовать рекомендациям, тогда все пройдет быстро и без дополнительных проблем:

не принимать пищу и любые жидкости как минимум 2-3 часа:
не переохлаждаться;
следить за гигиеной ротовой полости;
не посещать баню, сауну;
отложить тяжелый физический труд на пару дней;
проводить мягкое полоскание раны;
не принимать твердую пищу в течение 3-х суток;
исключить прием алкоголя и курение хотя бы на 1 неделю.

Итак, сколько времени заживает рана после экстирпации однозначно сказать сложно. С учетом множества факторов это бывает всегда строго индивидуально. Приведенные примеры сроков, лишь ориентировочные, как и все симптомы после операции. Практические советы по уходу за лункой, помогут ускорить процесс и избежать тяжелых последствий.

Источник