Как избежать воспаление придатков
Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Васильева.
Кто рискует?
Промочила ноги, замерзла, гуляя с ребенком, искупалась в холодном море… Многие считают главной причиной воспаления придатков – переохлаждение. Врачи не спорят: это, конечно, фактор риска аднексита, но не главный. Простыв, можно получить и насморк, и ангину – переохлаждение снижает тонус сосудов, ослабляет защитные силы организма.
И все же главная причина, провоцирующая аднексит, – инфекция, которая может попасть в полость матки не только после незащищенного полового контакта, но и после аборта или исследований, требующих внутриматочного вмешательства.
Воспалительные процессы в придатках провоцируют и внутриматочные спирали. Правда, есть единственное исключение – внутриматочная контрацептивная система с левоноргестрелом (гормон, схожий с естественным прогестероном). Гормон равномерно, в очень маленьких количествах ежедневно выделяется в полость матки. Левоноргестрел оказывает местное воздействие на эндометрий матки, что собственно и препятствует наступлению беременности. Кроме того, он увеличивает вязкость слизи в шеечном канале, что затрудняет и проникновение инфекций в полость матки.
Что происходит?
Если инфекции удается прорваться через защитный барьер и попасть в маточные трубы, она начинает быстро размножаться и возникает воспаление. Чаще всего воспалительный процесс распространяется и на яичники.
Классические симптомы острого аднексита это:
- боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу или бедро;
- выделения (желтоватого цвета или гнойные);
- повышение температуры до 38–39 градусов;
- в первые дни – расстройство мочеиспускания;
- общее ухудшение самочувствия, слабость;
- возможны нарушения цикла.
Впрочем, все мы разные, и у каждой из нас болезнь может проявиться по-своему. Обнаружили неполадки – не откладывайте визит к врачу и, главное, не пытайтесь лечиться самостоятельно. Нередко женщины по совету подруг начинают принимать антибиотики: мол, все равно врач назначит! Через неделю–дней десять боль отступает, температура становится нормальной и кажется, что все в порядке. А болезнь тем временем без лишнего шума переходит в хроническую.
Самое опасное!
При хроническом аднексите температура обычно остается нормальной, периодически беспокоят ноющие боли внизу живота, может нарушаться месячный цикл, порой возникают и воспалительные процессы мочевыводящей системы.
Хронический аднексит – это очень серьезно: внутри маточных труб образуются спайки, препятствующие захвату яйцеклетки. Резко возрастает риск внематочной беременности. Запущенный спаечный процесс может привести и к полной непроходимости труб, а значит, беременность станет невозможной. Часто при хроническом аднексите нарушаются сексуальные функции. Нередко на лечение уходят годы, и далеко не всегда в финале ждет хеппи-энд.
Верен ли диагноз?
Под маской аднексита могут скрываться и другие заболевания. Например, эндометриоз или поликистоз яичников, при котором совершенно другое лечение. Врач при осмотре обследует состояние матки, шейки, придатков. Помимо этого, необходимы и другие исследования:
- клинический анализ крови (при воспалительном процессе повышены СОЭ, лейкоциты);
- влагалищный мазок (с помощью бактериоскопии выявляют возбудителя заболевания);
- УЗИ малого таза (чтобы исключить внематочную беременность, наличие кисты или других патологий).
Как лечат?
При остром аднексите важно быстро подавить воспалительные процессы в придатках матки, снять боль, а также помочь защитным силам организма активнее работать. Поэтому врач назначает комплексное лечение: антибиотики, обезболивающие и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также витамины.
Когда температура становится нормальной, исчезает боль, осторожно переходят к физиотерапии. Если удастся захватить болезнь в самом начале, курс лечения займет 2–3 недели. Можно, конечно, лечиться и дома, но лучше лечь в больницу: при аднексите необходим покой. А дома не до того: вы встанете, чтобы приготовить еду, встретить из садика или школы ребенка, накормить вернувшегося с работы мужа. К тому же на время лечения накладывается абсолютный запрет на секс: со сломанной ногой на коньках не катаются…
Хронический аднексит, как и любое заболевание, получившее постоянную «прописку» в организме, лечить сложно. Антибиотики в такой ситуации не помогут. Назначают физиотерапию: электрофорез, ультразвук, магнитную терапию, орошения, препараты, улучшающие трофику и микроциркуляцию. Эффективно грязелечение, но у него есть противопоказания – доброкачественные образования и опухоли.
Диета тоже лечит
Во время обострения аднексита необходима гипоаллергенная диета. Исключаются белки яиц, шоколад, киви, молоко и другие продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Запрещаются острые блюда, кофе, ограничения в сладостях и мучном. Рекомендуются отварные и тушеные блюда, обильное питье: некрепкий чай с лимоном, минеральная вода, морсы из клюквы или брусники, настой шиповника.
Пока вы принимаете антибиотики, нельзя пить кефир, ряженку, йогурты – они ослабляют действие препарата. Очень важно следить за тем, чтобы регулярно опорожнялся кишечник – поэтому в меню должно быть больше фруктов и овощей.
На заметку
Поскольку главная причина воспаления придатков – инфекция, для того, чтобы защитить себя от этого заболевания, необходимо соблюдать ряд простых правил:
► Выбирайте нижнее белье из натуральных материалов, чтобы кожа могла свободно дышать и не задерживала на своей поверхности вредные бактерии.
► Старайтесь меньше носить слишком обтягивающую одежду, не надевать колготки в жару.
► Не ходите долго в мокром купальнике. Влажная среда благоприятна для активизации бактерий. После душа или ванны тщательно и досуха вытирайте кожу вокруг половых органов движением спереди назад.
► Не увлекайтесь различными гигиеническими маслами, спреями, пудрами и дезодорантами для гениталий. Это может вызвать раздражение и спровоцировать инфекцию.
► Избегайте стрессов, которые ослабляют иммунитет.
► Не занимайтесь самолечением. При любых подозрениях на инфекцию обращайтесь к врачу-гинекологу.
Важно
Если беременность наступила на фоне уже имеющегося воспалительного процесса в органах малого таза, то следует иметь в виду, что вследствие совершенно закономерного снижения активности иммунной системы во время беременности инфекция непременно «поднимет голову» и наступит обострение болезни. Сохраняющийся (невылеченный или недолеченный) инфекционный процесс, затрагивающий родовые пути (т.е. шейку матки, влагалище и наружные половые органы), чреват инфицированием ребенка во время родов, когда здоровый малыш, благополучно избегнувший внутриутробного контакта с инфекцией благодаря защите плодных оболочек, становится совершенно беззащитным. В таких случаях врачи нередко настаивают на кесаревом сечении.
Обострение воспалительного процесса чревато угрозой прерывания беременности, такую беременность всегда трудно сохранить. К тому же требуемое антибактериальное лечение небезразлично для развивающегося плода.
Кстати
► Аднекситом чаще всего болеют молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет.
► Это заболевание на 25% чаще встречается у женщин, которые пользуются внутриматочной спиралью.
► В 85% случаев болезнь переходит в хроническую форму.
► У каждой пятой больной хроническим аднекситом возникает бесплодие.
Смотрите также:
- Цистит: как избежать самой частой «женской» болезни →
- Как распознать цистит: причины, симптомы, лечение →
- Что вызывает отрыжку? →
Наш эксперт — врач-гинеколог Марина Степанова.
Кто виноват
Сильная или неотступная ноющая боль в нижней части живота, скачок температуры — чаще всего начинается именно так.
Главный провокатор болезни — инфекции. Прежде всего те, что передаются половым путём: микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, трихомонады. Не исключён и другой вариант — различные бактерии и микробы спускаются сверху: из почек, лёгких и даже с нездоровых миндалин. Болезнь могут спровоцировать и воспалительные процессы в брюшной полости — аппендицит, колит.
История с продолжением
От острого аднексита вылечиться несложно: уколы антибиотиков, капельницы, а после снятия острого воспаления физиотерапия. И дело пойдёт на лад. Проблема в том, что нередко пациентки не доводят курс лечения до конца: отпустило — значит, порядок. Итог: болезнь затихает, но воспалительный процесс тлеет, как незатушенный костёр. Аднексит становится хроническим — повторяются обострения, часто это приводит к заболеваниям пищеварительной и мочевыделительной системы — колитам, пиелонефриту, циститу.
Но самое драматичное развивается со стороны гинекологии: в придатках начинается спаечный процесс, резко возрастает риск внематочной беременности, иногда развивается непроходимость труб. Нарушается и работа яичников, что также может стать причиной бесплодия.
Лечение хронического аднексита долгое. При обострении без больницы не обойтись. Терапия начинается с введения внутривенных или внутримышечных антибактериальных препаратов, используются противовоспалительные и обезболивающие препараты.
После выписки рекомендуются физиотерапия, инъекции препаратов, которые ускоряют восстановление повреждённых тканей, улучшают обменные процессы, укрепляют иммунитет.
Лето спешит на помощь
При хроническом воспалении придатков эффективно лечение на курортах — используются лечебные грязи, ванны и влагалищные орошения с хлоридно-натриевыми, сульфидными минеральными водами. Курс водолечения — 10–12 процедур, грязями — не менее 10.
Полезен и отдых на море, но отправляться в отпуск можно, если после очередного обострения хронического аднексита прошло не менее двух месяцев.
Однако не стоит купаться более 15–20 минут, а выйдя из воды, непременно нужно переменить купальник на сухой.
Не увлекайтесь солнцем: распространённое мнение по поводу того, что полезно погреться, полежав на тёплых камешках, не больше чем миф. Чрезмерная инсоляция может вызвать обострение — перегрев так же опасен, как и переохлаждение.
Следите за работой желудка, не увлекайтесь экзотическими и острыми местными блюдами.
Как избежать обострения аднексита
Укрепляйте иммунитет, берегите нервы, правильно питайтесь.
Остерегайтесь половых инфекций, даже если у вас проверенный партнёр, и уж тем более, если связь эпизодическая. Для такой защиты в аптеках есть специальные антисептические средства.
Выбирайте надёжные контрацептивы: помимо многих других печальных последствий аборт чреват обострением аднексита.
Замените тампоны прокладками, меняйте их через 3–4 часа.
Раз в полгода посещайте гинеколога.
Смотрите также:
- Неблагоприятные дни с 27 декабря по 9 января 2013 г. Не ешьте жирное и острое! →
- Женские болезни: что вызывает воспаление придатков →
- Как уберечься от цистита в холодное время года? →
Клиническая картина аднексита и причины его возникновения
Воспаление придатков (аднексит) — это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением яичников и маточных труб. Еще один термин, под которым следует понимать ту же самую болезнь — сальпингоофорит. Причиной его возникновения может служить переохлаждение и ослабленный местный иммунитет, воспалительные процессы в органах выделительной или репродуктивной системы, беспорядочные связи, неудачные операции, недостаточная гигиена. Именно поэтому девочки и молодые девушки часто слышат рекомендации теплее одеваться и не сидеть на холодном, «а то застудишься». В отдельных случаях острое воспаление придатков дает смазанную картину и протекает практически бессимптомно: немного тянет низ живота, появляются нехарактерные выделения, наблюдаются расстройства менструального цикла, может подняться температура. Такие признаки вполне могут говорить о предменструальном синдроме, а собственные выделения изучает не каждая женщина, поэтому мало кто сразу же идет к гинекологу. И тогда болезнь переходит в хроническую форму, которая еще опаснее острой.
Воспаление придатков — последствия
В 20% случаев аднексит заканчивается бесплодием. Кажется, что это совсем небольшая цифра, однако стоит вдуматься — каждая пятая! И не всегда медицина в силах помочь этой женщине. Часто острый аднексит переходит в хронический, и тогда женщина ощущает тупую ноющую боль в пояснице или низу живота постоянно. Половая жизнь не приносит радости, поскольку в такие моменты боль только усиливается. Качество жизни заметно снижается, а вылечить хроническое воспаление придатков — задача не из легких. Дело в том, что вокруг очага воспаления образуется тканевой барьер, мешающий антибиотикам
накапливаться. В результате, воспаление практически невозможно залечить до конца, а возбудители становятся резистентными к препаратам. Снижается иммунитет, организм практически совсем перестает бороться с инфекцией. Начинаются спаечные процессы, которые, если и не сделают женщину бесплодной, то значительно повысят вероятность внематочной беременности.
Диагностика и профилактика
Для того чтобы предотвратить воспаление придатков, следует, во-первых,
одеваться по погоде и не допускать переохлаждения, во-вторых, по возможности избегать проведения хирургических абортов и любых манипуляций без необходимости. В случае нежелательной беременности лучше на ранних сроках прибегнуть к безоперационным методам прерывания, они не так сильно травмируют репродуктивную систему. Естественно, нужно соблюдать личную гигиену и аккуратно относиться к своим связям. Если все-таки у врача есть подозрение на воспаление придатков, исследования подтвердят диагноз: общий анализ крови, мазок, УЗИ. В анализе крови при наличии воспалительных процессов повышается СОЭ и уровень лейкоцитов, также могут быть повышены эритроциты. В мазке можно будет обнаружить возбудитель заболевания. На самом деле избежать аднексита несложно. Собираясь зимой на улицу в короткой курточке, просто надо подумать, стоит ли в данном случае красота таких жертв?
11.11.2013 
Рубрики: Гинекология 
Воспаление придатков (маточных труб и яичников) называется аднекситом. Воспаление придатков (аднексит) опасно прежде всего возможным бесплодием. Возбудителями воспаления придатков (аднексита) являются стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, микобактерии туберкулеза, гонококк.
Симптомы заболевания
Воспаление придатков (аднексит) проявляется болями в нижних отделах живота, иногда — в поясничном или крестцовом отделе позвоночника. При воспалении придатков (аднексите) боли постоянные, периодически усиливающиеся при менструации, физической нагрузке, половом акте. Так же воспаление придатков (аднексит) сопровождается серозными или гнойными выделения, вызывающие раздражение и зуд половых органов; расстройством менструального цикла. Острое воспаление придатков (аднексит) сопровождается повышением температуры тела, ознобом, недомоганием, головной болью, тошнотой.
Профилактика воспаления придатков
избегайте переохлаждения, особенно в области половых органов
предохраняйтесь от инфекций, передаваемых половым путем
не забывайте, что медицинские аборты значительно увеличивают риск восходящей инфекции
Лечение воспаления придатков
Корневища касатика болотного (желтого) можно применять как BнутPb, так и для подмывании и спринцевании при воспалительных процессах женской половой сферы (воспалении яичников и других гинекологических заболеваниях. Настои готовят так: 1 ст. ложку корневищ заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Пьют по 2-4 столовые ложки настоя 4-6 раз в день, лучше до еды, этим же настоем спринцуются, чем чаще, тем лучше.
Измельчить и смешать 1 часть цветков ромашки аптечной, 3 части листьев крапивы, 5 частей травы горца птичьего. 2 столовые ложки этои смеси заливают 1 л.ом кипятка и настаивают в термосе в течение часа. Спринцевания нужно делать 2 раза в день.
Грушанка. 50 г.ов листьев И стеблей сухого растения залить 0,5 л. водки. 2 недели настоять в темном месте. Принимать 3 раза в день по 30-40 капель.
Просто волшебный эффект оказывает грушанка круглолистная. 1-2 чайные ложки сухих листьев растения залить 1 стаканом кипятка, укутать и настоять 2 часа, процеДиТЬ. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в сутки.
3 столовые ложки василька лугового, 2 столовые ложки травы живучки ползучей и 1 ч. ложку травы лимоноса прямого залить 1 л.ом кипятка, варить в закрытой посуде на слабом огне 5-7 минут, настаивать в теплом месте 12 часов, процедить. Пить по ½ стакана 3 раза в день за 15 минут до еды. Курс лечения 2-3 недели.
Взять равное количество травы спорыша и хвоща полевого, соцветий календулы и тысячелистника, цветков яснотки белой и мальвы лесной. 2 столовые ложки измельченной смеси залить 1 л.ом кипятка, настаивать укутав 1 час, процедить. Использовать для спринцеваний в течение длительного времени.
200 г. шиповника по 20 г. травы таволги вязолистой, манжетки, маргаритки – всё смешать. 2 столовые ложки измельченной смеси залить 0.5 л.ми воды и настаивать 5 часов, затем довести до кипения , охладить, процедить. Отвар пить в течение дня.
Чабрец, мать-и-мачеха, корень алтея — по 2 части, крапива, зверобой, тысячелистник — 1 часть. 2 ст. ложки предварительно измельченного сбора залить 0,5 л.ми кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в день до еды. Курс лечения — 2-3 месяца.
Корень солодки, трава череды, корень девясила, трава хвоща полевого, корзинки бессмертника, плоды шиповника, соплодия ольхи — по 1 части. 2 ст. ложки предварительно измельченного сбора залить 0,5 л. кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4 стакана 3- 4 раза в день до еды. Курс лечения — 2-3 месяца.
Кора дуба, цветки ромашки — по 1 части, листья крапивы — 3 части, трава горца птичьего — 5 частей. 2 ст. ложки предварительно измельченного сбора залить 0,5 л кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принимать по 1/3-1/4стакана 3-4 раза в день до еды. Курс лечения 2-3 месяца.
Корень валерианы, листья мелиссы — по 2 части, трава манжетки, крапива — по 3 части. 2 чайные ложки смеси на 200 мл кипятка, настоять 30-40 минут, процедить, пить по 20 мл настойки в день.
Настойка. 50 г. листьев и стеблей грушанки на 0,5 л. водки. Настоять 2 недели в темном месте. Принимать по 30—40 капель 3 раза в день. Препараты грушанки применяются при воспалении придатков, воспалении предстательной железы, при воспалительных заболеваниях матки, при бесплодии, непроходимости труб, при хроническом воспалении мочевого пузыря и мочевых путей с наличием гноя в моче.
Грушанка круглолистная. 1—2 чайные ложки сухих листьев грушанки на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав 2 часа, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.
Приготовьте сбор. 35 г. травы золототысячника малого и цветков мать-и-мачехи, 30 г. цветков донника лекарственного. Взять 2 столовые ложки сухой измельченной смеси, засыпать в термос и залить 2 стаканами кипятка. Настоять 1-2 часа, процедить через 2-3 слоя марли. Курс лечения 3-4 недели в случае приема 5 раз по 1/3 стакана ежедневно. В период лечения откажитесь от половой жизни.
Донник желтый, цветы — 1 часть; золототысячник, трава, цветы — 1 часть; мать и мачеха, цветы — 1 часть. Все хорошо измельчить, смешать. 1 ст. ложку смеси на 1 стакан кипятка. Настоять, укутав 1 час, процедить. Принимать по 1/3 стакана 6 раз в день в течение 3—4 недель. При этом рекомендуется полное воздержание от половой жизни на период лечения.