Как лечат воспаление матки в больнице
Многие женщины могут страдать острыми болями во время месячных. Они могут беспокоить женщину как в первый день, так и на протяжении месячных. К сожалению, считая это нормой и не обращаясь к врачу, они ставят под угрозу свое здоровье. Как правило, такие боли не беспочвенны, они часто сопровождают воспаление матки, которое требует немедленного лечения. При отсутствии консервативного лечения может затронуть соседние органы привести к бесплодию.
Матка формируется из трех слоев:- слизистого, мышечного и слоя брюшины. Воспаление может достичь сначала слизистой оболочки матки и постепенно охватить два следующих. Так же заболевание может перетекать в хроническую форму. Симптомы, которые определяют хроническую форму воспаления матки, несколько отличаются от клинической картины, тем самым вводя женщину в заблуждение.
Причины возникновения заболевания
Чаще всего проблема касается эндометрия, поэтому его более распространенное название – эндометрит. Причины, которые могут вызвать такое воспаление обычно сводятся к:
- последствиям родов (особенно, если они протекали с осложнениями);
- абортам с выскабливанием, когда эндометрий повреждается механическим путем;
- неправильно проведенном кесаревом сечению;
- обследованию с использованием кольпоскопа и расширителей;
- наличию сексуальных связей во время месячных;
- долговременному ношению внутриматочной спирали;
- наличию инфекционных заболеваний в матке и влагалище, вызванных гонококками, стрептококками, хламидиями, уреаплазмами и микоплазмами.
Внутренние органы женщины в норме и при некоторых пороках развития матки и влагалища
Что касается хронического воспаления матки, то здесь основным толчком для его развития будет не долеченные заболевания мочеполовой системы.
Как проявляет себя воспаление матки
Если проблема носит острую форму, то симптоматика будет следующей:
- появляются обильные выделения желтоватого цвета, иногда с вкраплениями крови. Они имеют вязкую консистенцию и неприятный запах;
- боль в области малого таза, которая отдает либо в пах, либо в поясницу. Носит непостоянный, острый характер;
- температура тела повышается за 3-4 градуса;
- мочеиспускание несколько болезненно, в редких случаях затруднено;
Зачастую же воспаление диагностируется еще на профилактическом осмотре, когда симптомы отсутствуют или ярко выражены. Если же заболевание находится в острой форме, то осмотр может быть крайне болезненным. Хроническое дает о себе знать неспецифическими кровотечениями и постоянной температурой в пределах 37 ºС. Основную трудность несет в себе тот факт, что на хроническом этапе воспаление имеет вялотекущую форму, а симптомы могут не давать о себе знать вовсе.
Точный диагноз сможет установить лишь врач-гинеколог на мануальном осмотре, УЗИ и после результатов мазка на бактериологический посев. Воспаление требует внимательного диагностирования, поскольку часто оно может маскироваться за незначительной дисфункцией репродуктивной сиcтемы.
Методы лечения недуга
Острая форма заболевание требует немедленной госпитализации и постоянного врачебного надзора. В первую очередь больной назначают антибиотики узкого спектра действия (после теста на чувствительность к препаратам). Они помогают бороться как с причиной воспаления – возбудителями инфекции, так и снимают воспаление и отечность матки. Дальнейшее лечение проводят тогда, когда оно уже не носит угрожающий характер, а температура нормализуется. В этом случае эффективной будет физиотерапия, процедуры которой способствуют снятию воспаления и отечности, а так же нормализуют ток крови к матке. Кроме того физиотерапия улучшает отслоение омертвевших тканей после перенесенного воспаления. Обязательными будут и средства для поддержки иммунитета. В некоторых случаях применяют охлажденные компрессы на низ живота, которые устраняют болевой синдром.
Иногда воспаление переходит на соседние ткани. В случае если оно коснулось придатков матки, лечение будет немного отличаться. Здесь приемлемыми будут не только вышеуказанные средства и методы, но и гинекологический массаж. Кроме того, местное лечение так же оказывает благотворное влияние на состояние матки. Свечи от воспаления матки и придатков будут наиболее действенными.
???? Оцените статью ???? и Поделитесь с друзьями ????????????
???? Подписывайтесь на канал ✍️ Спасибо за уделённое время! ❤️
???? Информация предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со специалистом.
Сайт канала HealthMatka.ru
Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.
Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта
Что приводит к воспалению
Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:
- кислая среда влагалища;
- выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
- состав микрофлоры;
- сомкнутая шейка матки;
- цервикальная слизь.
Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.
Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:
- острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
- хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.
Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.
Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.
Как проявляется острая форма
Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:
- выделения из половых путей с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
- учащение пульса;
- озноб;
- признаки интоксикации.
Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение
Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.
Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.
Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.
Симптомы хронического воспаления
Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.
Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.
Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.
При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.
Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.
Методы диагностики
Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.
Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.
Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.
Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.
Диагностика необходима для определения типа возбудителя
Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.
Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.
Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.
Какое лечение необходимо
Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.
Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:
- амоксициллин;
- клиндамицин;
- цефтриаксон;
- цефотаксим;
- метронидазол.
Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.
При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.
Профилактика эндометрита
Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.
Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда высокий риск развития бесплодия.
Читайте в следующей статье: причины и лечение воспаления шейки матки
Воспаление в матке чаcто возникает по вине патогенных микроорганизмов, попадающих в ее полость. В некоторых случаях поражение распространяется на маточные трубы и затрагивает яичники. Это позволяет отнести эти явления к классу заболеваний, называемых воспалительными недугами органов малого таза. Воспаление матки требует от женщины немедленно обратиться к доктору для назначения соответствующего индивидуального лечения.
Что такое воспаление матки
Воспалительный процесс в матке затрагивает наружный, мышечный или слизистый слой репродуктивного женского органа. Если не проводить лечение и запустить воспаление, оно может достичь цервикального канала шейки матки, задеть трубы, привести к бесплодию. Острая форма заболевания может перейти в хроническую форму, лечение которой будет более сложным и потребует большего времени. Одной из причин этого недуга являются инфекции, передающиеся половым путем, как следствие незащищенного секса.
Симптомы
Первые признаки воспаления матки станет резкое увеличение температуры тела, которая может достигнуть 40 градусов. Часто женщины жалуются на болевые ощущения в животе, в выделениях появляется кровь. Возможен озноб, выделения меняют цвет, приобретают неприятный запах. Послеродовые воспалительные процессы проявляются через несколько дней после рождения ребенка. Хроническая форма проходит почти незаметно.
Хроническое воспаление матки
Хроническая воспалительная болезнь матки проявляется формированием небольших кист, атрофией или гипертрофией, которые указывают на поражение эндометрия. Одним из симптомов считается нарушение цикла месячных, появление кровотечения. При хроническом недуге возможно даже зачатие, но зародышу будет тяжело имплантироваться в пораженный эндометрий, что не позволит плоду нормально формироваться и может привести к проблемам с беременностью. Хроническая форма проявляется гнойными выделениями, ноющей болью в животе.
Острое воспаление
Называется острым эндоцервицитом, в большинстве случаев затрагивает мышечный слой шейки матки, что приводит к увеличению выделений слизи, смешивающейся с клетками эпителия и экссудатом, уменьшает способности организма к защите против инфекции и ускоряет размножение болезнетворных бактерий. Симптомами являются общая слабость, боли в нижней области живота, повышение температуры, гной в выделениях, лейкоцитоз, увеличение размеров матки, боли при пальпации.
Причины
Заболевание матки возникает по вине инфекций, как грибковых, бактериальных, вирусных, и передающихся половым путем. Среди часто встречающихся возбудителей воспаления отмечаются гонококки и хламидии, следом за ними идут кишечная палочка и микоплазмы, замыкают список патогенные микроорганизмы, к которым относятся стафилококки, стрептококки, спирохеты, а также вирус герпеса.
Возникновение и развитие воспаления возможно еще по причинам травматического характера. Под таковыми подразумевается механическое повреждение во время проведения гинекологических процедур с несоблюдением правил гигиены. Воспалительный процесс может возникнуть после проведенного аборта или если выскабливание было произведено по причине замершей беременности. Тяжелые роды могут привести к поражению матки.
Кесарево сечение увеличивает опасность воспаления вдвое. Риск еще более возрастает при слабой сократительной функции матки. Женщины должны помнить, что в дни менструации их организм уязвим перед всевозможными инфекциями, поэтому в это время следует воздержаться от половых контактов. К воспалительному процессу приводит продолжительное использование внутриматочных спиралей.
Виды воспалений матки
При поражении слизистой оболочки (внутренний слой матки) речь идет о возникновении эндометрита. Если воспаление переходит на мышечный слой, то это метроэндометрит, причиной которого могут быть проблемы с кровообращением, застойные процессы в малом тазу. При этом возможны повышенная температура, гной и кровь в выделениях. Затронутые болезнью маточные трубы приводят к сальпингиту. Воспаление придатков может перейти на брюшину. Это называется периметритом, который опознается по ощущению напряжения в нижней части живота, болезненному мочеиспусканию.
Воспаление матки при беременности
Наибольшую опасность воспаление женского органа представляет во время вынашивания ребенка. Болезнь часто приводит к тромбозу, отслойке плаценты, раннему отходу амниотической жидкости и прочим явлениям, угрожающим жизни плода. У беременных скорее возможно воспаление придатков матки. Лечение возможно лишь после выяснения причины и сдачи мазка на анализ для определения вида патогенных бактерий, спровоцировавших воспаление.
Диагностика
Для определения причины воспаления гинеколог должен провести тщательный осмотр. Он позволит ему понять степень поражения и то, какое патологическое воздействие оно оказало на орган. Анализ мазка из шейки матки выявит болезнетворные микроорганизмы. При необходимости более подробного исследования женщине будет рекомендовано использовать и другие методы обследования, сделать УЗИ малого таза, биопсию, кольпоскопию. Начинать лечение воспалительного процесса в матке следует немедленно.
Лечение
Антибиотики входят в обязательную программу лечения. Гинеколог еще назначает гормоны, витамины, препараты для улучшения метаболизма, иммуностимуляторы, противомикробные средства, для комплексной терапии возможны физиотерапевтические процедуры, такие как массаж, электрические токи, ультразвук, прохладные компрессы для купирования боли при воспалении. Желательно посещать гинеколога и сдавать повторные анализы, чтобы убедиться в полном устранении инфекции. Проводить лечение необходимо и половому партнеру.
Антибиотики
Для лечения воспаления женского органа гинеколог назначает препараты антибиотического действия по результатам обследования и выявления возбудителя. Доктор назначает метронидазол (Метрогил), сульфаниламиды, Флюкостат, Азитромицин, Таривид, Доксициклин, Зовиракс, Ацикловир, Эритромицин. В дополнение к лечению идут таблетки, вагинальные свечи Овестин, Изоконазол, Клотримазол.
После устранения основных симптомов для завершения лечения и профилактических мер назначаются Димексид, двухпроцентный Хлорофиллипт и раствор нитрата серебра для местной обработки. Распространившееся на придатки воспаление лечат тампонами с Левомеколем (в случае эрозии), Димексидом (при инфекции и воспалении). Тампоны запрещено использовать больной при недавнем аборте.
Свечи
Свечи являются одним из самых распространенных способов лечения многих гинекологических заболеваний. Эндометрит излечивают с применением ректальных свечей, инъекций. Доктор может назначить свечи, снимающие боль и воспалительные процессы в матке. Популярными среди них являются Мовалис, Индометацин, Фламакс, Диклофенак, Вольтарен; вагинальные (Тержинан, Флуомизин). По завершении курса лечения рекомендуется восстановление микрофлоры влагалища при помощи свечей, содержащих лакто- и бифидобактерии.
Лечение народными средствами
Известно множество народных средств, которые могут помочь при воспалении. Одно из них подразумевает использование листьев или коры дуба. Для приготовления лекарства возьмите немного ингредиента, залейте стаканом кипятка, подержите на огне еще 30 минут и дайте полчаса настояться. Отвар применяется для наружных компрессов и при спринцевании. С этой же целью для лечения используется настой земляники.
Осложнения
Худшим осложнением является распространение инфекции в женском половом органе, в результате возможен сепсис. Если болезнь перейдет в хроническую форму, то возможно скопление гноя в матке. Запущенное заболевание на определенной стадии вызывает сильные боли внизу живота, приводит к высокой температуре, изменениям менструального цикла и становится причиной бесплодия. Воспалительные заболевания матки требуют своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать неприятных и опасных последствий.
Видео
Отзывы воспаление матки после родов (послеродовое) — как это бывает в жизни
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!