Как лечить десна при воспалении с брекетами

Навигация по статье вопрос специалисту

При ортодонтическом лечении, когда на зубах фиксируются конструкции, затрудняющие проведение гигиенических процедур, существует опасность возникновения заболеваний пародонта – при вовремя не удаленных частичках продуктов или зубном налете атаке бактерий подвергаются не только зубы, но и десны, которые воспаляются и кровоточат. И самое страшное последствие данной проблемы – это потеря зуба и нарушение всех результатов ортодонтического лечения.

Исправление прикуса внутренними брекетами Win — 180 000р.

Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Цена указана за одну челюсть.
Бесплатная консультация ортодонта +7 (495) 789-39-31 или напишите нам

Заболевания пародонта во время ношения брекетов

• гингивит: самое распространенное заболевание десен, которое возникает из-за несоблюдения гигиены полости рта. Скапливаясь на зубах, налет из бактерий и остатков продуктов провоцирует воспаление, при котором десны опухают, болят и кровоточат,
• пародонтит: заболевание гораздо более серьезное и является следствием гингивита, который не был вылечен. Воспаление затрагивает не только мягкие ткани десны, но также распространяется глубже и поражает связки, которые удерживают зуб в лунке. При пародонтите у больного появляется подвижность зубов, кровоточат десны, возникает гнилостный запах изо рта. Образуются также десневые карманы – то есть десна отслаивается от поверхности зубов и в пустоты забиваются бактерии и продукты,
• пародонтоз: в настоящее время данное заболевание считается генерализованной, то есть самой завершающей стадией пародонтита. Как правило, оно возникает после соответствующего лечения воспаления десен, в результате чего в них нарушаются обменные процессы и они заметно сокращаются в размерах, оголяя верхушки или даже корни зубов. Все остальные симптомы пародонтита у пародонтоза отсутствуют. Поэтому пародонтоз при ортодонтическом лечении встречается крайне редко.

Причины воспаления десен

При ношении брекетов зубы и десны нуждаются в особо тщательном уходе. Чистка их затруднена, но для этого разработаны специальные приспособления, которые позволяют сохранить чистоту и здоровье зубов в течение всего срока коррекции. Воспалительные процессы десен могут быть связаны с разными факторами: недостатком витаминов и микроэлементов, сопутствующими заболеваниями. Но если рассматривать именно период ортодонтического лечения, то можно выделить всего две основные причины, почему могут воспаляться десны.

1. В большинстве случаев воспалительный процесс начинается по причине неполноценной гигиены. Брекеты затрудняют процесс чистки, что часто приводит к отложению налета и образованию зубного камня. В результате начинается воспаление, десны кровоточат, болят. Такие же симптомы могут наблюдаться уже после снятия брекетов.
2. Более редкая причина – неправильная установка ортодонтической системы или погрешности, допущенные во время ее изготовления. В этих случаях брекеты могут травмировать десны, после чего и начинается воспаление. Если через некоторое время после установки ортодонтической системы вы заметили, что десна опухла, появились боли, кровоточивость, то лучше навестить ортодонта. Это нужно, чтобы исключить вероятность неправильного положения брекетов.

Аналогичная ситуация может наблюдаться уже после снятия брекетов по той же причине – ослабление десен в результате скопления налета, являющегося рассадником различных бактерий и патогенных микроорганизмов.

Возможно ли исправление прикуса при заболеваниях десен?

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопрос Кузнецов Егор Андреевич Врач стоматолог-ортодонт, стаж работы: 13 лет «При серьезных заболеваниях десен не рекомендуется начинать ортодонтическое исправление прикуса. До установки брекетов необходимо вылечить гингивит, перевести пародонтоз и пародонтит в стадию стойкой ремиссии. И только после прохождения полного лечения, при отсутствии других противопоказаний можно приступать к лечению аномалий прикуса».

Пародонтит и пародонтоз не появляются внезапно – это заболевания, которые могут развиваться годами. И в любом случае они начинаются с гингивита. При наличии воспалений десен устанавливать брекеты или другие ортодонтические системы не рекомендуется, поэтому при появлении первых признаков воспаления во время ортодонтического лечения важно не игнорировать гигиенические процедуры и не допускать распространения воспаления с десен на более глубокие ткани челюсти.

Однако в некоторых случаях брекеты или пластинки могут даже помочь справиться с недугом: при наличии подвижности зубов брекет-системы становятся дополнительным методом лечения, поскольку они позволяют зафиксировать подвижные с крепко стоящими во рту зубами. Таким образом связки зубов укрепляются и шаткость зубов пропадает.

Для чего производят подсадку костной ткани

Подсадка костной ткани применяется при Имплантации зубных протезов. Это позволяет протезам устойчиво удерживаться на десне.

Искусственное наращивание кости производится при заболеваниях На последних стадиях развития.

При отсутствии должного лечения костная ткань десны разрушается и перестаёт удерживать зуб на месте.

Как производится наращивание

Простейшая процедура наращивания костей десны проводится с помощью вживления Искусственной мембраны. Вживляемая ткань может быть Саморассасывающийся. Ход операции:

Разрезается кожа десны на необходимом месте. Имплантат прикрепляется к челюсти. Закрывается рана. Ожидается Нужный результат роста кости (обычно Несколько месяцев).

Пародонтит и пародонтоз при ортодонтическом лечении: причины

1. плохая гигиена полости рта: во время ношения брекетов или других постоянных ортодонтических конструкций пациенту необходимо максимально тщательно соблюдать все рекомендации ортодонта – чистить зубы специальной щеткой не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи, пользоваться тонкими ершиками, зубной нитью для очистки межзубных промежутков и места под металлической дугой,
2. недостаток питательных веществ: дефицит может возникнуть из-за изменений в рационе питания. При ношении брекетов не рекомендуется определенная пища (липкая, твердая, слишком горячая или холодная). Иногда у пациентов возникают болезненные ощущения при употреблении твердых продуктов, особенно овощей, богатых на витамины. Возникший дисбаланс в питании может привести к недостатку тех или иных жизненно важных минералов,
3. наследственная предрасположенность и серьезные заболевания (например, сахарный диабет, атеросклероз, нарушение работы пищеварительного тракта) являются частыми причинами возникновения проблем с деснами.

Установка брекетов

Опытные хирурги-стоматологи крайне критично относятся к установке этого ортодонтного аппарата на поздних сроках пародонтных заболеваний.

Связано это с тем, что брекеты крепятся Жёстко и на долгое время. Их невозможно снять и очистить.

Из-за невозможности дезинфекции аппарата на нём скапливаются ещё большее количество Болезнетворных бактерий и микробов. Такое скопление вызывает далеко не положительную динамику развития пародонтоза или пародонтита. Кроме того, брекеты способны ещё больше травмировать больные десна.

Лечение и профилактика заболеваний десен при исправлении прикуса

• качественная самостоятельная чистка: чистить зубы и удалять особое внимание деснах необходимо утром, вечером, а также после каждого приема пищи, вплоть до перекусов. Особенно пригодится ирригатор – устройство, которое позволяет очистить ортодонтические аппараты, зубы и десны струей воды под давлением,
• профессиональная чистка зубов и удаление зубных отложений: в подавляющем большинстве случаев причиной пародонтита и пародонтоза является плохая гигиена. Поэтому не только при лечении, но также и в обычной жизни рекомендуется проводиться ультразвуковую чистку зубов 1-2 раза в год, удаляя налет и камень с зубов и из-под десен,
• противовоспалительное лечение: включает в себя полоскание полости рта антисептическими растворами, аппликации противомикробными препаратами и прием антибиотиков,
• физиолечение: применение лазера или электрофореза поможет быстро снять воспаление,
• хирургическое вмешательство: радикальный метод, который поможет остановить развитие болезни – его необходимость оправдана в случае сильного отслоения десны от поверхности зуба и появления подвижности. Во время операции проводится разрезание десны и очищение корня зуба от налета и камня. При установленных брекетах подобный метод не применяется, однако если лечение проводится посредством съемной конструкции, она легко извлекается изо рта на время проведения операции.

Металлические брекеты Damon Q — всего 72 000р.!

Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Доступны цветные варианты для самых маленьких! Подробнее>>> Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31
Однако стоит помнить, что если пародонтит перешел в стадию подвижности зубов, ортодонтическое лечение может оказаться пустой тратой денег, сил и времени. Избавиться на всю жизнь от шаткости зубов не получится – рано или поздно их придется удалить и заменить на протезы или имплантаты. В этом случае вашему врачу-ортодонту необходимо продумать план перемещения здоровых зубов с учетом будущего протезирования. Возможно, подвижные зубы даже лучше удалить изначально, чтобы у остальных здоровых было место для движения.

Стоимость

Все цены на услуги

Какие существуют хирургические методы лечения в стоматологии

На начальных стадиях развития этих заболеваний возможен комплекс лечения из Медикаментов для дёсен и насыщения зубной эмали Ионами фтора. Специальные гели и мази с высоким содержанием фтора усиливают природный «иммунитет» зубов, защищая их от развития злокачественных бактерий.

На более поздних сроках развития болезней врач назначает Хирургическое вмешательство.

Операции проводятся при серьёзной деформации и отложившихся пародонтозных «карманах». Подробнее о каждом хирургическом методе лечения:

Пломбирование. Иногда причиной заболеваний становится неправильно поставленная пломба или расколовшийся зуб.

Их острые края способны нанести травмы на слизистую щеки. Затем в ранах скапливаются Микробы, которые распространяются на всю поверхность слизистой рта. Чтобы исправить проблему удаляют старую пломбу или зачищают зуб и пломбируют снова.

Протезирование. При особо запущенной стадии пародонтоза или пародонтита производится Полное удаление поражённых зубов. После чего вживляются зубные импланты. Закрытый кюретаж. Операция производится для очищения зубных камней и маленьких пародонтных «кармашков». Особенность вмешательства состоит в том, что десна не подвергается Механическому разрезу тканей. Данный метод лечения не имеет гарантий от рецидива. Гингивэктомия. Метод применяется для удаления лишней кожи разросшийся дёсны. Гингивопластика. С помощью этой операции производится пластика и выравнивание. А также хирургическое вмешательство назначают при невозможности восстановить пародонтальных «карманов». Лазерная терапия. С помощью луча лазера удаляются все поражённые участки и закрываются маленькие пародонтные «карманы».

Ультразвук. При помощи специального аппарата в десневую ткань подаётся Антибактериальное лекарство.

После чего на полость рта подаётся ультразвуковое излучение, и Лекарственное средство распространяется по всей десне. Метод может применяться даже при больших «карманах».

Лоскутные операции. Открытый кюретаж.

Последние Два метода проведения операций будут рассмотрены подробнее. Практически все механические вмешательства доктора проводятся под анестезией и абсолютно безболезненны.

Лоскутные операции: что это

Лоскутная методика операций назначается для Восстановления и наращивания десны. В зависимости от тяжести патологии применяется один из видов операции:

Корональное смещение лоскута. Иссекается прямоугольный лоскут донорской ткани и вшивается на место оголённого корня.

Открытый кюретаж

Этот способ назначается при большом участке поражения дёсен. Метод назначается для восстановления Костной ткани дёсен. Операция проходит следующим образом:

Производится вертикальный надрез С обеих сторон поражённого участка. Открываются Корни. Тщательно чистятся Пародонтальные «карманы» и корни. Открытые корни зубов Шлифуются. Наращивается костная ткань челюсти, если необходимо. Накладываются Швы на участки разреза.

Методы восстановления дёсен

Вот еще несколько вариантов наращивания костной ткани десны:

Вживление собственной кости пациента. Донорский материал берётся из подбородка больного. Эта процедура более долгая, чем с использованием мембраны. Главным плюсом метода является минимальный риск отторжения импланта организмом человека. Синус-лифтинг. Этот способ используется для наращивания костной ткани верхней челюсти больного. Совершая надрез на месте вживления зуба, раздвигается дно гайморовой пазухи. На освободившееся место вставляется искусственный протез кости.

Причины возникновения болезни

Парадонтит может развиться в следствие плохого питания и недостатка в организме аскорбиновой кислоты и витаминов группы В; потребления мягкой пищи, которая не нагружает должным образом зубы и десны и не способствует самоочищению от зубного налета. Снижение иммунитета может привести к развитию патогенной микрофлоры в ротовой полости, особенно это касается тех, кто курит.

Большие гормональные скачки происходят в период беременности, лактации и менопаузы. Эти периоды особенно благоприятны для возникновения проблемы с зубами и деснами.

Симптомы рецессии десны

На начальных этапах развития заболевание протекает бессимптомно. На более поздних стадиях можно наблюдать следующую симптоматику:

• Кариес на верхушке зубной коронки.
• Кровоточивость дёсен
• Воспаление слизистых.
• Зубной налёт и камень.
• Десна становятся бледнее или, наоборот, краснее.
• Оголение зубного корня.
• Чувствительность эмали и дёсен.
• Дёсны становятся визуально меньше.
• Увеличение десневых карманов.
• Подвижность зубов.

Эффективные народные средства

Содовая мазь

В народе отлично себя зарекомендовала мазь, приготовленная из одной чайной ложки кипячёной воды и двух или трёх столовых ложек пищевой соды.

Состав растирается пальцами по поверхности мягких тканей около зубов, легкими круговыми движениями. Нельзя сильно надавливать на десну.

После завершения процедуры, необходимо прополоскать полость рта большим количеством тёплой воды. После чего – использовать специальный состав для полоскания. Ротокан, например.

Подобную процедуру рекомендуется сочетать с массажем десен мягкой щёткой. Главное – аккуратность.

Описанный метод нежелательно использовать людям с повышенной чувствительностью мягких тканей ротовой полости. У них сода может вызывать появление неприятных ощущений, жжения и даже раздражение слизистой.

По отзывам, еще одним отличным средством для десен является спиртовой экстракт прополиса. Для его приготовления понадобится 100 гр. медицинского или семидесяти процентного спирта и 40 гр. прополиса.

Настойку следует держать в тёмном месте на протяжении 10 дней и иногда взбалтывать. По истечении указанного срока состав необходимо процедить.

Что такое рецессия десны

Апикальное смещение дёсенного края (рецессия) – это убывание дёсенных тканей в результате которого оголяется шейка зуба.
Чаще всего, этому заболеванию подвержены пожилые люди, однако, с каждым годом в стоматологические клиники обращаются всё более молодые пациенты. Это связано с неблагоприятными экологическими условиями и постоянными стрессами на учёбе и работе. Кроме того, рецессию десны может спровоцировать установка брекет-системы.

Если рецессия развивается со стороны нёба, то она никак не беспокоит больного. Она не приносит дискомфорта и визуально не изменяет улыбку.

Рецессию десны может спровоцировать установка брекет-системы.

С фронтальной же стороны рецессия сразу бросается в глаза. Зубы, поражённые болезнью, становятся более вытянутыми и непропорциональными в соотношении с другими. Если же зубы сами по себе длинные и вытянутые, рецессия сильно портит эстетический вид.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )