Как лечить воспаление гормонов

Организм женщины — сложная система, в которой все взаимосвязано. Особую роль для женского здоровья играют гормоны, поэтому практически всегда изменения в гормональном составе ведут к различного рода заболеваниям, в первую очередь, гинекологическим. Именно поэтому, одним из основных обследований у гинеколога считается анализ на гормональный состав.

Особенности гормональной системы женщины

В идеале в организме женщины должны в необходимом количестве (ни больше, ни меньше) выделяться «женские» и «мужские гормоны. Самые важные из них следующие.

• Эстроген – отвечает за нормальную работу женских половых органов, формирование вторичных половых признаков (с началом его выделения в подростковом возрасте у девочек начинает расти грудь, формируется фигура и т. п.), цикличность менструального цикла.
• Прогестерон – очень важен для нормального протекания беременности.
• Окситоцин – влияет на характер женщины, ее привязанности и чувства. Он необходим для нормальной половой жизни.
• Тестостерон (андроген) – «мужской» гормон, отвечает за либидо и придает женщине сексуальность.

Баланс гормональных веществ обеспечивает бесперебойную работу всех систем организма, и главным образом, репродуктивной. Однако по ряду причин может произойти нарушение необходимого равновесия гормонов, что сразу же скажется на физическом и психологическом здоровье женщины.

Почему возникает дисбаланс гормональной системы

Как ни странно, чаще всего к нарушениям процесса выработки гормонов приводят довольно банальные, на первый взгляд, явления:

• общая перегрузка — физическая и моральная, постоянные стрессы;
• частые болезни и ослабление иммунитета;
• возрастные изменения: гормональный всплеск в подростковом возрасте; беременность, роды и лактация; климакс;
• любые инфекции, включая передающиеся половым путем;
• аборты и уже имеющиеся хирургические вмешательства в репродуктивную систему, например, выскабливания матки;
• бесконтрольный прием гормональных средств.

Гормональные отклонения очень часто становятся причиной серьезных гинекологических заболеваний, поэтому важно вовремя их отслеживать. Тем более, что на начальных этапах восстановить равновесие довольно легко, для этого существует масса недорогих фармпрепаратов.

Как узнать о проблемах с гормональным фоном

Первым признаком гормонального сбоя в женском организме, в первую очередь, уменьшения или увеличения эстрогена, становится изменение менструального цикла. В норме он длится от 21 до 35 дней, и если происходит внезапное увеличение или уменьшение его сроков – это повод обратиться к врачу.

Кроме того, может измениться общее состояние женщины в этот период, а также характер самих выделений. Менструации становятся очень обильными, длятся более недели и сопровождаются рядом факторов:

• невыносимыми болями, часто отдающими в поясницу, и сильными головокружениями;
• появлением отеков и вздутием живота;
• резкими скачками давления;
• общей слабостью и упадком сил.

Количество прогесторона не в такой мере влияет на течение менструаций, поэтому здесь поможет контроль за базальной температурой (измеряется через задний проход). В норме температура должна меняться, если этого не происходит, скорее всего, организм начал выделять недостаточное количество прогестерона.

При изменении количества тестостерона симптомы будут другие:

• увеличение волосяного покрова, появление угрей, акне, сильных растяжек на коже без всяких причин, атрофирование груди, наращение мышц — при его избытке;
• боли в грудных железах, их набухание во время менструаций — при его недостатке.

Для женщины очень важно следить за гормональным балансом в любом возрасте: начиная с подросткового и заканчивая наступлением климакса. Особенно важно уделять внимание количеству гормонов в организме в период беременности, так как подобные отклонения могут привести к выкидышу. Но главное — дисбаланс гормонов приводит к возникновению и развитию серьезных заболеваний матки, яичников, маточных труб (эти болезни называют гинекологическими).

Заболевания, связанные с гормонами

Наиболее распространенные из гормональных заболеваний:

• Миома матки – доброкачественное новообразование на шейке или в стенке матки, которое может достигать размера от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно наблюдается при повышенном уровне эстрогенов, стимулирующих активное деление клеток в матке. Помимо нарушения менструального цикла и болезненных ощущений характеризуется ростом окружности живота (без увеличения массы тела).
• Эндометриоз, или аденомиоз – разрастание клеток эндометрия, внутреннего слоя матки, в ее мышечной стенке или на других половых органах. Симптомы – боли внизу живота во время менструаций, продолжительных и обильных, отдающие в поясницу и крестец. Они вызываются тем, что кровь не выводится полностью наружу, а скапливается внутри, вызывая воспаления.
• Гиперплазия эндометрия – утолщение и увеличение внутреннего слоя матки. Может возникнуть в период гормональных сбоев, например, в подростковом возрасте или предклиматическом, в результате увеличения эстрогена на фоне уменьшения прогестерона. Характеризуется задержками менструаций и появлением мажущих выделений или нерегулярных кровотечений со сгустками.
• Полипы на шейке матки и самой матке – возникают из-за избытка эстрогенов и наращивания слоя эндометрия. Симптомы: болевые ощущения и мажущие выделения в период между менструациями, возможны кровотечения после менструаций (их цикличность также может быть нарушена).
• Поликистоз яичников – в результате гормонального дисбаланса в женском организме прекращается процесс овуляции и возникает бесплодие. Основной симптом – отсутствие менструаций в период от 2-3 месяцев до полугода и больше.
• Дисфункция яичников – результат гормонального сбоя, приводящий к прекращению овуляции и нарушению цикличности менструального цикла (он становится короче или длиннее положенного). Дополнительно характеризуется наличием тянущих или тупых болей в пояснице и внизу живота в менструальный, предменструальный или период предполагаемой овуляции. Может привести к более серьезным заболеваниям: миоме, эндометриозу, раку и т.п.

При обнаружении хотя бы одного из симптомов, характерных для развития гинекологических заболеваний, следует сразу же обратиться к врачу и помимо всего прочего сдать специальные анализы на определение уровня гормонов в организме. Это позволит своевременно начать лечение развивающегося заболевания и поможет предотвратить появление возможных осложнений, в том числе и рака.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории — Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Гормональные препараты предназначены для лечения эндокринных нарушений. Их назначают женщинам и мужчинам. Существуют более 50 препаратов для заместительной гормональной терапии.

Что нужно знать

Все гормональные средства делят на натуральные и синтетические. Натуральные содержат гормоны, полученные из свежих или замороженных желез скота, а также из биологических жидкостей животных или человека. Синтетические аналоги получены химическим способом, но выполняют аналогичные функции.

Какими бывают гормоны:

• гипофиза (передней и задней доли);
• щитовидной железы и антитиреоидные вещества;
• поджелудочной железы (инсулин и глюкагон);
• сахаропонижающие вещества;
• паращитовидной железы;
• коры надпочечников;
• половые;
• анаболические вещества.

Гормональные препараты могут быть в виде водного или масляного раствора, таблеток, мазей. Их вводят подкожно, внутримышечно, принимают перорально или втирают в кожу.

13 фактов о гормональной терапии

1. Гормоны не всегда вредны. Гормональные средства оказывают разное действие, нередко дают побочные эффекты.
2. Гормональные средства оказывают разное действие на людей. Те препараты, которые помогли родственнику или другу, могут навредить вам при том же диагнозе.
3. Молодым пациентам и нерожавшим девушкам можно принимать гормоны. Их назначают даже с малого возраста, а гормональные контрацептивы разрешены подросткам.
4. Гормональные средства не всегда оказывают контрацептивное действие. Через месяц после гормональной терапии репродуктивная функция полностью восстанавливается. Также есть шанс зачать двойню или тройню, поскольку некоторые гормоны провоцируют рост нескольких яйцеклеток.
5. Перерывы в гормональной терапии необязательны. Чаще всего гормоны назначают непрерывным курсом.
6. Кормящие женщины также могут принимать гормональные средства. Запрет относится только к некоторыми таблеткам, которые влияют на лактацию.
7. Не все гормональные препараты вызывают повышение массы тела. Если же пациент склонен к полноте или начал поправляться во время лечения, врач может сократить количество гестагенов в терапии.
8. Существуют гормоны для мужчин.
9. Гормональные средства назначают не только при тяжелых заболеваниях. Помогают вылечить нетяжелые патологии щитовидной железы, гипофиза или поджелудочной.
10. Гормоны не накапливаются в организме. Эти вещества почти сразу распадаются, со временем выводятся из организма.
11. Препараты с гормонами назначают беременным. Если до зачатия у женщины имелись гормональные сбои, во время беременности ей необходима лекарственная терапия. Без нормализации гормонального фона невозможно выносить ребенка.
12. Гормоны не всегда снижают либидо. Многие пациенты отмечают повышение полового влечения при гормональной терапии. Если влечение снижается, можно попросить врача назначать препараты с меньшим количеством прогестерона.

Когда назначают гормональные препараты

Натуральные гормоны вырабатываются эндокринными железами нашего организма. Эти вещества оказывают дистальное воздействие, то есть на расстоянии от железы, в которой образовались. Гормональные средства назначают при дисфункции гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной и яичников, а также некоторых заболеваниях, которые не затрагивают эндокринную систему.

При каких болезнях назначают гормоны

1. Сахарный диабет. Заболевание диагностируют при отсутствии гормона инсулина, без которого глюкоза не поступает в клетки и не создается достаточно энергии для нормальной жизнедеятельности. Препараты с инсулином решают эту проблему.
2. Надпочечниковая недостаточность. При дисфункции надпочечников пациент слабеет, теряет вес и страдает от симптомов нарушенного кровообращения. Восстановить стабильную работу органа позволяют гормоны глюкокортикоиды и минералокортикоиды.
3. Гипотиреоз. Это состояние развивается при снижении функциональности щитовидной железы, когда перестает вырабатываться левотироксин. Сам по себе гормон малоактивен, но в клетках он превращается в трийодтиронин и регулирует биосинтез белка.
4. Гипогонадизм. Заболевание характеризуется недостаточностью половых желез. При гипогонадизме у женщин и мужчин развивается бесплодие, а гормональная терапия является единственной возможностью зачать ребенка.

Помимо недостаточности желез, бывает также чрезмерная активность. Нередко у пациентов диагностируют переизбыток гормонов. Это состояние не менее опасно и также требует лечения. Для сокращения количества гормонов назначают препараты, блокирующие секрецию или удаляют саму железу.

Эстрогены и прогестины – женские гормоны – оказывают эффект контрацепции. Также их могут назначить в период перименопаузы для ослабления симптомов. Анаболические стероидные мужские гормоны эффективны для лечения дистрофических состояний.

Гормональные контрацептивы

Противозачаточные делят на комбинированные с эстрогеном и гестагеном и препараты с прогестероном. Гормональная контрацепция предпочтительна если у женщины один постоянный партнер. Защитой от инфекций при хаотичных половых связях будут только презервативы.

Действие гормональных контрацептивов обусловлено тем, что вещества провоцируют изменения в шейке матки, которые мешают проникновению сперматозоидов. Патологические изменения, способные стать причиной бесплодия, могут развиваться при длительном приеме гормональным контрацептивов (без остановки более 3 лет). Однако многие специалисты уверяют, что после отмены контрацепции вероятность беременности только повышается.

Гормональные контрацептивы не влияют на вес, способствуют очищению кожи и сокращению количества волос на теле. Гормоны могут наладить цикл и снизить риск рака яичников. Некоторые отмечают увеличение груди и повышение ее упругости при приеме гормональных контрацептивов.

Современные средства контрацепции оказывают минимум побочных действий. С помощью гормонов можно перенести сроки менструации и уменьшить симптомы ПСМ.

Гормоны для контрацепции назначают максимум на год. Желательно делать перерывы на несколько месяцев и регулярно посещать гинеколога. Оральные контрацептивы противопоказаны курильщикам, пациентам с опухолями и варикозным расширением вен.

Гормональные средства при эндометриозе

Основной метод лечения эндометриоза – гормональная терапия. В зависимости от выраженности патологии, врачи назначают противозачаточные, препараты с прогестероном, средства с гормоном даназолом или аналоги гонадотропинов.

Гормональные контрацептивы при эндометриозе снижают болевой синдром и уменьшают эндометрий. Обычно препараты назначают на полгода, при необходимости можно продлить курс на 3-6 месяцев. При успешном лечении участки эндометриоза значительно уменьшаются.

Популярные контрацептивы:

• Жанин;
• Регулон;
• Ярина;
• Марвелон.

При эндометриозе могут назначить препараты с прогестероном. Это вещество подавляет секрецию эстрогенов, которые провоцируют рост эндометрия матки. Курс лечения составляет 6-9 месяцев. Лучшими препаратами группы считаются Дюфастон, Утрожестан, Визанна и Депо-провера.

Гормон даназол при эндометриозе сокращает количество половых гормонов, чем и уменьшает очаги патологии. Оптимальный курс лечения составляет 3-6 месяцев

Еще один метод лечения эндометриоза – аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов. Они снижают функциональность яичников и подавляют выработку половых гормонов. Во время терапии исчезают месячные и могут возникнуть симптомы менопаузы. Чтобы это предотвратить, врачи назначают небольшое дозы гормонов. Лечение составляет максимум полгода. После отмены препаратов работа яичников восстанавливается.

Препараты с гонадотропин-рилизинг гормонами:

• Бусерелин;
• Золадекс или Гозерелин;
• Синарел.

Гормональная терапия от климакса

Ближе к 50 годам организм женщины подвергается перестройке. Происходит затухание детородной функции, снижается уровень эстрогенов, кости становятся хрупкими, а ткани менее эластичными. Женщина ощущает характерные симптомы: приливы, головные боли, потливость, эмоциональная нестабильность, остеопороз.

Заместительная гормональная терапия при климаксе способствует сокращению количества инсультов, инфарктов, патологий опорно-двигательной системы, а также поддержанию тонуса таза и стабилизации нервной системы. Симптомы климакса исчезают.

Если нет противопоказаний, заместительную терапию могут назначить на 5-8 лет. Гормоны не рекомендованы при наличии злокачественной опухоли, нарушениях кровообращения, маточных кровотечениях, инсульте и инфаркте в анамнезе, болезнях печени.

Какие гормоны назначают при климаксе:

1. Анжелик. С эстрадиолом и дроспиреноном.
2. Фемостон. Содержит эстрадиол и дидрогестерон, который налаживает природный цикл.
3. Овестин. Содержит эстриол – необходимый для восстановления эластичности слизистой.
4. Ливиал. Включает синтетический тиболон. Оказывает комплексное эстроген-гестагенное воздействие.
5. Норколут. Средство на основе гестагена с норэтистероном.

Гормоны при беременности

Одной из главных причин раннего выкидыша является нестабильность гормонального фона женщины. Как правило, прерывание беременности происходит при недостаточности прогестерона или эстрогенов.

Нехватка прогестерона опасна тем, что не создаются условия, необходимые для развития плода, а дефицит эстрогенов приводит к истончению эндометрия матки и отторжению эмбриона. Во время беременности необходимо лечить не только проблемы с половыми гормонами, но также все гормональные нарушения.

Препараты с прогестероном:

1. Дюфастон. Препарат содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. Он гораздо активнее и стабильнее натурального гормона, поэтому эффективно поддерживает беременность. Как правило, препарат отменяют после 20 недели, когда снижается потребность организма в прогестероне. Дюфастон не влияет на кожу, волосы, сон и уровень глюкозы в крови. При возникновении кровянистых выделений нужно срочно обратиться к врачу для повышения дозы. Дюфастон несовместим с фенобарбиталом, который назначают при эпилепсии.
2. Утрожестан. Препарат содержит микронизированный прогестерон. Утрожестан нормализует уровень женских гормонов и влияет на андрогены (мужские половые гормоны). Избыток андрогенов в организме женщины способен навредить беременности. Препарат может влиять на скорость реакции и вызывать сонливость.

При правильном приеме эти препараты не провоцируют пороки развития у плода. Они помогают нормализовать эндокринную систему и гормональный фон, чем только поддерживают беременность и обеспечивают полноценное развитие ребенка. Отказ от терапии влияет не только на организм матери, но также на физическое и умственное развитие ребенка. Однако гормоны не назначают при сахарном диабете, болезнях печени, бронхиальной астме, нарушениях кровообращения, злокачественных опухолях и эпилепсии.

Гормональная терапия для мужчин

Уже с 25 лет уровень тестостерона постепенно снижается, а к 45 показатели падают на 30%. В этот период могут назначить гормоны для устранения симптомов (быстрая утомляемость, ухудшение настроения, слабость, снижение полового влечения). Гормоны также подходят для лечения эректильной дисфункции.

Возможно применение таблеток, капсул, геля, инъекций и даже пластырей с тестостероном. Среди самых распространенных препаратов можно выделить Андриол, Метилтестостерон, Андрогель, Андродерм, инъекции Небидо, Сустанон-250 и Тестэнат.

Гормональная терапия у мужчин иногда вызывает побочные эффекты. Может повышаться риск рака предстательной железы, усиливаться жирность кожи, возникать проблемы со спермой и андрогенная алопеция.

Нужно помнить, что любой медикамент может быть опасен при неправильном использовании. Подбирая гормоны, важно учитывать пол и возраст пациента, сопутствующие патологии, привычки, наличие аллергии, наследственность и образ жизни.