Как лечить воспаление грипп
Для того чтобы правильно осуществлять лечение, нужно четко установить диагноз заболевания. Грипп – болезнь серьезная, требующая особого внимания со стороны больного и лечащего врача. Но если к этой болезни подключается пневмония, – опасность возрастает во много раз. Неправильное лечение может привести не только к серьезным осложнениям, но даже к летальному исходу.
- Первичная вирусная пневмония
- Вторичная бактериальная пневмония
- Вирусно-бактериальная гриппозная пневмония
Причины возникновения пневмонии при гриппе
Грипп – тяжелое инфекционное заболевание, вызываемое различными вирусами и их штаммами. Передается воздушно-капельным путем, поражает дыхательные органы. Вызывается тремя типами вирусов – А, В, С, подтипами гриппа считаются штаммы H1N1, H1N2 и др. Вирусы имеют свойство мутировать, поэтому нет единого лекарственного средства, которое смогло бы вылечить все разновидности гриппа.
Пневмония – это заболевание легких, клиническая картина которого раскрывается постепенно.
Возбудителями пневмонии чаще всего бывают бактерии и вирусы, реже – грибки. Пневмония возникает как отдельное заболевание, но может возникнуть и как осложнение при гриппе.
Воспаление легких (пневмония)
По статистике, 25% пациентов в качестве осложнения при гриппе имеют воспаление легких (пневмонию).
Источник вируса – только больной человек: при кашле и чихании он выделяет мокроту с вирусом, распространяя вирус вокруг себя в течение недели. Поэтому эпидемия гриппа начинается в местах большого скопления людей – школах, детских садах, концертных залах. Легко подхватить вирус в магазине, в автобусе или в плохо проветриваемом тренажерном зале.
При эпидемии важно, насколько сильный иммунитет имеет человек. Риски получить различные осложнения и заболеть воспалением легких при гриппе или после него очень велики.
Особенно подвержены заболеванию :
- люди, имеющие слабый иммунитет после тяжелой болезни или страдающие хроническими заболеваниями (бронхиальной астмой, сахарным диабетом, туберкулезом, сердечными заболеваниями, болезнями дыхательных путей и пр.),
-
дети до 3-х лет, - беременные в 3-4 триместрах,
- женщины в послеродовый период (в первые 2 недели),
- пожилые люди после 65 лет,
- больные СПИДом,
- люди без определенного места жительства (БОМЖи), т.к. у них нет возможности следить за личной гигиеной,
- люди, злоупотребляющие спиртным, наркотиками, злостные курильщики.
Симптомы гриппа и пневмонии, возникающей при гриппе или после него
Инфекция вызывает следующие симптомы, отличающие грипп от других респираторных заболеваний, а именно:
- резкое ухудшение самочувствия,
- сильные головные боли,
- ломота во всем теле и в костях,
- сильная слабость и повышенная потливость, быстрая утомляемость,
- высокая температура до 400С и выше, которая держится до 3-4 дней,
- светобоязнь,
- резко возникает озноб, возможна тошнота, рвота,
- насморка обычно нет, возможна небольшая заложенность носа, проявляющаяся ко второму дню болезни,
- боли в горле необязательны, если есть, то закладывает мягкое небо, а также заднюю стенку глотки,
- мучительный кашель, во время кашля боль за грудиной,
- раздражительность, бессонница (эти симптомы будут сохраняться после болезни спустя 2-3 недели),
- сильное покраснение глаз
- редко боль в животе, диарея.
Пневмония при гриппе имеет различную клиническую картину, но характеризуется преимущественно острым началом болезни и тяжелым ее протеканием. Начинается практически в одно время с гриппом.
Воспаление легких, возникающее после гриппа, не имеет больших различий с пневмонией, возникшей во время заболевания. Помимо озноба температуры, слабости ,отличается такими симптомами:
- появляется сухой кашель, постепенно перерастающий в мокрый, в мокроте кашля возможны кровянистые выделения, мокрота отличается зеленоватым цветом,
-
при пневмонии после гриппа наблюдается учащенный пульс, - отсутствует аппетит,
- синеют губы и ногти, так как организм недополучает кислород,
- при визуальном осмотре грудной клетки можно наблюдать покраснение и увеличение воспаленного легкого,
- пожилые люди часто жалуются на боли в животе.
Гриппозная пневмония подразделяется на 3 вида.
Первичная вирусная пневмония
Редкая, но крайне тяжелая форма геморрагического воспаления легких, отличается высокой смертностью (75% заболевших имеют летальный исход). Вирус поражает ткани легких молниеносно.
Главный признак, на который следует обратить внимание – усугубление симптомов гриппа тогда, когда они должны уже постепенно исчезать. Первичная гриппозная пневмония сопровождается упорным кашлем и кровохарканьем, долго не спадающей очень высокой температурой до 400С (до 3-4 дней), носовыми кровотечениями, одышкой, затрудненным дыханием, синюшностью слизистых и кожных покровов (цианозом), тахикардией.
Распознать развитие заболевания трудно даже на рентгеновском снимке.
Процесс выздоровления длительный: долго держится субфебрильная температура, не утихает кашель, больной ощущает сильную слабость и потливость, одышку. Причина развития этого осложнения – застойные явления в легких.
Вторичная бактериальная пневмония
Самый распространенный вид пневмонии при гриппе. Воспаление легких вызвано бактериями – пневмококками или стафилококками.
Клиническая картина: после перенесенного гриппа больной чувствует явное улучшение здоровья, возможен даже его выход на работу после болезни. Период скрытого течения болезни длится от 3 дней до 2-х недель. В этот промежуток времени больной начинает чувствовать резкое ухудшение здоровья: опять возникает лихорадка, кашель, сопровождающийся гнойной мокротой, больного сильно знобит, появляются характерные плевральные боли в грудной клетке, возможно кровохарканье. Происходит наложение симптомов воспаления легких на симптомы гриппа.
Вирусно-бактериальная гриппозная пневмония
При данном недуге сочетаются первичный и вторичный виды воспаления легких. Развитие этого вида осложнения проходит в течение 4-х дней. После возникновения начальных респираторных признаков осложнения (чихание, выделения из носа) до поражения паренхимы легких больной может почувствовать улучшение состояния здоровья. Однако очень скоро состояние резко ухудшается:
-
усиливается продуктивный кашель с кровянистыми или гнойными выделениями, - наблюдаются сильные ознобы,
- возникают боли в области плевры,
- усиливается одышка,
- возможно развитие пневмонического сепсиса, а также септического шока.
Госпитализируют больного с сухими жужжащими или свистящими хрипами с признаками консолидации (замещения воздуха в легочных пространствах жидкостью). На рентгеновском снимке видны диффузные инфильтраты в виде затемнений.
Длится вирусно-бактериальная пневмония до 4 недель, после выздоровления субфебрильная температура может держаться еще до двух недель.
Лечение гриппа и гриппозной пневмонии
Степень тяжести заболевания – основной показатель выбора средства и способа лечения гриппа и воспаления легких после перенесенного заболевания.
Лечение лекарственными препаратами прописывает врач сугубо индивидуально. Грипп лечится лекарственными препаратами, такими как:
- Озельтамивир.
- Тамифлю.
- Занамивир.
Занамивир применяют только в виде ингаляций. Антибиотики и противовирусные препараты в лечении гриппа бессильны.
Следует знать, что если человек заболел гриппом, нельзя принимать лекарства, в частности, антибиотики и отхаркивающие средства самостоятельно.
Антибиотиками грипп не лечат, а неправильно подобранный препарат против кашля может усилить недуг. В лучшем случае, лекарства не помогут, в худшем – навредят и усугубят осложнения.
Можно принимать жаропонижающие средства, для детей только Ибупрофен или Парацетамол. Категорически нельзя принимать Ацетилсалициловую кислоту. Противовоспалительные средства (Римантадин) эффективны только в течение 2-х суток.
При лечении гриппа главное – не прием лекарственных препаратов, а создание таких условий, чтобы организм мог легко справиться с болезнью.
В любом случае необходимо:
Обильное питье. Это может быть чай с малиной, яблоком, лимоном. Температура чая должна соответствовать температуре тела. Малина обладает потогонным действием, а лимонная кислота и витамин С в лимоне – противовоспалительным эффектом. Хорошо пить теплые травяные чаи с липой, листьями или плодами черной смородины, калины. Хороши отвары из сухофруктов – кураги, яблок, изюма.
Идеальны готовые лекарственные растворы Хумана электролит, Регидрон и др.- Исключительно постельный режим. Дело в том, что грипп и осложнение после гриппа в виде пневмонии относятся к тем заболеваниям, которые нужно «вылежать», избегать любых физических нагрузок, как можно меньше двигаться, так как при движении кровь начинает быстрее двигаться по сосудам, активизируя вирус.
- Нельзя парить ноги, ставить банки, горчичники, делать ингаляции.
- Нельзя заставлять кушать. Еда должна быть жидкая, нежирная, с повышенным составом углеводов.
- Необходимо систематически проветривать комнату, в которой находится больной. Чаще делать влажную уборку.
Лечение пневмонии проводится по таким направлением:
- полное уничтожение возбудителя заболевания,
- предупреждение осложнений и длительного течения болезни,
- достижение быстрого снижения интоксикации и уменьшение очага воспаления.
Вирусная пневмония лечится Гепарином либо Инфузоматом, также вместо гепарина могут использоваться низкомолекулярные гепарины. Для повышения иммунитета применяют Иммуноглобулин. Поддержка сердца обеспечивается Допамином или Норадреналином.
Бактериальная пневмония лечится только антибиотиками. В зависимости от клинической картины болезни, степени тяжести гриппозной бактериальной пневмонии определяется тип антибиотика, лечение проводится комплексно. Назначать лечение может только врач. Настоятельно не рекомендуется самостоятельно принимать эти лекарственные препараты.
Вирусно-бактериальная пневмония лечится антибиотиками (Ампициллином, Амоксициллином) либо цефалоспоринами III поколения в сочетании с макролидами (Азитромицином, Кларитромицином). Параллельно принимаются препараты от кашля, жаропонижающие средства, препараты, повышающие иммунитет.
Важно понимать: чтобы остановить инфекцию, предотвратить тяжелое течение заболевания и осложнения, нужно обратиться к врачу, так как при сопутствующих осложнениях гриппа в некоторых случаях именно своевременное начало лечения и профессиональная медицинская помощь могут спасти человеку жизнь.
Загрузка…
Каждому знакомы ощущения песка в глазах и начинающегося першения в горле, сопровождающиеся повышением температуры тела и общей слабостью. В таком состоянии нет сил вставать на работу, заниматься домашними делами. У суставов повышается чувствительность, возникают болевые ощущения в мышцах. Это типичное проявление первых симптомов гриппа.
Содержание:
Что такое грипп
Заражение гриппом
Как отличить грипп от другой ОРВИ
Как лечить грипп
Сколько болеют гриппом
Что такое грипп
Нередко можно услышать, что человек болен гриппом, хотя на самом деле люди привыкли ошибочно называть гриппом любое проявление ОРВИ. Вирусов, вызывающих неприятные симптомы, характерные для простудных заболеваний, очень много. Грипп отличается от других инфекционных респираторных болезней тяжестью течения.
Немало осложнений можно получить, если не соблюдать режим и рекомендации лечащего врача. Вирус гриппа имеет множество разновидностей. Каждую весну ученые иммунологи и инфекционисты проводят исследования, пытаясь спрогнозировать следующую мутацию вируса. По итогам исследований выводится формула новой вакцины от гриппа, которая будет готова к концу августа. За это время она успеет пройти все клинические испытания и получить статус безопасного для человека продукта. К сентябрю вакцина поступает в поликлиники и амбулатории для добровольной вакцинации населения.
Заражение гриппом
Вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем. Это значит, что для заражения достаточно находиться в одном помещении с больным, который при этом может даже не проявлять никаких симптомов заболевания. Во время беседы изо рта больного вылетает незаметное глазу количество слюны. Вместе с ним и выдыхаемым воздухом в окружающую среду больной выделяет множество микроорганизмов, в том числе и вирус гриппа. Чтобы заразиться, достаточно воплотить следующий сценарий:
Больной человек почесал свой нос рукой, ему даже не обязательно чихать в ладонь.
Этой же рукой он совершил рукопожатие со своим товарищем или взялся за ручку двери, через которую входил в помещение.
Следующий входящий взялся рукой за зараженную ручку двери.
И тот, кто пожал руку больному, и тот, кто взялся за ручку двери, почесав уже свой нос, занесет часть вирусов на свою слизистую, пригласив тем самым их к размножению.
Вирусу достаточно одного дня, чтобы превратить слизистые оболочки в комфортные условия для размножения. Если у носителя крепкий иммунитет, то инкубационный период может длиться до 5 суток. За это время грипп подберет наиболее комфортные для себя условия, чтобы перейти в наступление. Однако, в течение этих 5 суток, пока человек еще не знает о том, что у него грипп, он уже начинает заражать им других, обнимаясь, здороваясь, ведя активно-социальный образ жизни.
Как отличить грипп от другой ОРВИ
У клинической картины гриппа есть свои особенности, позволяющие отличить его от простудного заболевания или другой острой респираторной вирусной инфекции.
Первое, на что следует обратить внимание – скорость развития болезненности. Иными словами, оценить, как быстро больному стало плохо. Если его состояние ухудшалось в течение двух-трех дней, то это не грипп. Легкий насморк, к которому на следующий день присоединилось легкое повышение температуры, говорит о том, что это либо результат переохлаждения, либо какая-то иная вирусная инфекция.
Грипп от первого проявления до тяжелого состояния пациента развивается за несколько часов. Температура поднимается сразу до 39˚C-40˚C, которая может вызывать фебрильные судороги. Человек испытывает ярко выраженную головную боль, которая часто сопровождается болями в мышцах и ломотой в суставах. Степень выраженности насморка куда меньше, чем при других разновидностях ОРВИ или при простуде. Кашель обычно при гриппе сухой, вырывающийся из груди. Боли в горле при этом может не быть вообще.
Грипп характеризуется сильным ухудшением общего состояния. Больной не столько жалуется на определенные респираторные симптомы, сколько отмечает упадок сил, головную и суставную боль.
Как лечить грипп
Грипп – это вирус, который, в отличие от бактерий, живет внутри клетки. Если с бактериальными инфекциями легко бороться при помощи антибиотиков, то убить вирус – значит, убить клетку, в которой он поселился. Иначе до возбудителя не добраться. Победить грипп может человеческий иммунитет.
Во время повышения температуры организм начинает продуцировать особый белок – интерферон. Он направляет сигналы клеткам, мобилизуя их на борьбу с возбудителем. Иными словами, интерферон предупреждает клетки тканей о том, что в организме враг, и его нельзя впускать внутрь. Клетки, мобилизуясь, перестраиваются так, что вирус не имеет возможности проникать через их защитный барьер, а значит, не может размножаться.
Поэтому, если больной сразу начинает принимать жаропонижающие препараты, он не дает шанса организму выработать интерферон, который предупредит клетки о надвигающейся угрозе. Врачи не рекомендуют снижать температуру, если она не вызывает фебрильных судорог.
Сколько болеют гриппом
Грипп, как и другое респираторное вирусное заболевание, длится минимум 5-7 дней. Температура тела должна сама начинать снижаться на 3-4 сутки, а полностью нормализуется к 7-му дню болезни. Если этого не произошло, значит, на фоне гриппа присоединилась бактериальная инфекция, и осела в бронхах или легких. А это значит, нужна антибактериальная терапия, прописанная лечащим врачом.
В любом случае, больному требуется соблюдать постельный режим и покой в течение 7 дней. Облегчение состояния на 4-5 сутки еще не говорит о том, что можно выходить на работу и вести активный социальный образ жизни. В этот период с дыханием еще выделяются болезнетворные вирусы, которые легко вызовут острое развитие болезни.
В некоторых случаях улучшение состояние может затянуться до 8-9 суток. А в случае осложнений больничный продлевают до 14 дней. За это время организм успеет побороть грипп и справиться с бактериальным осложнением, если ему помогут прописанные антибиотики.
Эпидемии гриппа проходят по всему северному полушарию каждую осень и зиму, тем не менее для многих они становятся неожиданностью. Уберечься от гриппа очень сложно — это высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое ежегодно поражает в среднем 10% населения. Это огромная цифра: из 10 человек гриппом заражается как минимум один. Кроме того, грипп отнюдь не безобиден: для детей, пожилых людей и тех, чей иммунитет ослаблен, грипп смертельно опасен. Лечение гриппа нельзя пускать на самотек, к нему следует подходить серьезно.
Почему грипп требует срочного лечения?
Грипп — это вирусная инфекция. Заразиться этой болезнью очень просто — она передается как воздушно-капельным, так и бытовым путем. Заболевший человек заразен в период с первых часов до пятого-седьмого дня заболевания. Достаточно постоять несколько минут рядом с чихающим человеком — и дело сделано. Обычно симптомы гриппа появляются резко: буквально за несколько часов накатывает слабость и сонливость, появляется головная боль и ломота в теле, температура повышается до 38–39°С, а у малышей — и до 40°С. Грипп часто сопровождается болью в суставах и мышцах, сильным раздражением слизистых оболочек носоглотки, кашлем, чиханием, резью в глазах. Симптомы гриппа неприятны, однако не так опасны, как его последствия.
На заметку
Появлению первых симптомов гриппа предшествует скрытая фаза заболевания — инкубационный период. Его длительность зависит от типа вируса и в среднем составляет 3–5 дней. Наиболее контагиозным периодом для заболевания гриппа принято считать 5–7 дней с момента появления первых симптомов.
Грипп часто вызывает осложнения, и если сам грипп можно вылечить за 5–10 дней, то на борьбу с осложнениями могут уйти недели. Самое распространенное осложнение гриппа — пневмония, или воспаление легких. Оно до сих пор является смертельно опасным заболеванием, особенно для детей и людей в возрасте. Не менее грозные последствия гриппа — отиты, бронхиты, синуситы, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Чтобы победить грипп, нужно воздействовать на саму причину болезни, то есть на вирус. Симптоматическое лечение — средства для понижения температуры, снятия боли в горле, микстуры от кашля и назальные капли — никак не влияет на активность вируса, а лишь облегчает проявления болезни. В этом заключается определенная опасность — сбив температуру, человек решает, что поправился, и возвращается к активному образу жизни, заражая окружающих и рискуя через сутки снова оказаться в постели с осложнениями.
Если вы чувствуете недомогание, немедленно обратитесь к врачу. Без лабораторных анализов почти невозможно определить, что вызвало симптомы — бактериальная инфекция, вирус гриппа или какой-то другой вирус. А не зная этого, нельзя назначить адекватное эффективное лечение.
Как лечить грипп: методы и способы
Чтобы победить грипп, необходим комплексный подход — только так можно справиться с заболеванием в самые короткие сроки.
Немедикаментозное лечение
Для скорейшего выздоровления больному нужно обеспечить покой и комфорт. Постельный режим обязателен — в том числе и потому, что грипп очень заразен.
При гриппе, как и при любых простудных заболеваниях, нужно пить больше жидкости. Обильное питье поможет быстрее вывести токсины, которые образуются в результате деятельности вируса. Именно токсинам мы обязаны головной болью, слабостью и тошнотой во время болезни. Кроме того, при гриппе часто наблюдается потливость, и вместе с потом больной теряет жидкость. Поэтому ее запасы нужно пополнять, во избежание обезвоживания. Лучше всего пить теплые напитки, которые не содержат кофеина и алкоголя: морсы, травяные чаи или воду. Кстати, не следует пить очень горячие напитки. Несмотря на то, что наши бабушки были уверены, что обжигающе горячий чай с малиной поможет изгнать грипп, горячее питье больше вредит, чем помогает — оно обжигает и без того воспаленное горло и может усилить боль.
Это же касается и тепла. При высокой температуре лучше не укутываться слишком тепло, это нарушает процесс терморегуляции. В целом мы советуем осторожно относиться к рецептам народной медицины и не злоупотреблять ими: многие «бабушкины» методы лечения гриппа не просто бессмысленны, но и вредны. Чего стоит один только совет при гриппе пить водку с перцем: оба компонента никак не влияют на деятельность вируса, перец может вызвать серьезное раздражение пищевода, а водка — это огромная нагрузка на печень, которая во время болезни и так работает на пределе возможностей, стараясь нейтрализовать токсины. Кроме того, алкоголь пагубно влияет на иммунитет, ослабленный болезнью.
Терапия с помощью лекарств.
Всю медикаментозную терапию при гриппе можно разделить на два вида: симптоматические средства и лекарства, помогающие бороться с возбудителем заболевания.
К симптоматическим средствам относятся медикаменты, призванные снизить температуру и избавить от боли. Чаще всего для этих целей назначают нестероидные противовоспалительные средства. Это очень большая группа лекарств, в которую входят парацетамол, ибупрофен и другие знакомые всем средства. С насморком помогут справиться сосудосуживающие капли. Однако их нельзя использовать дольше 5–7 дней, иначе вы рискуете заполучить медикаментозный ринит — хроническое состояние, при котором слизистая носа атрофируется и человек вынужден использовать капли постоянно. Сосудосуживающие средства можно заменить каплями на масляной основе. Они работают не так эффективно и не дают моментального облегчения, но зато не так агрессивны.
Больным при гриппе часто досаждает кашель, а аптеки предлагают широкий ассортимент лекарств от кашля. Но покупать их самостоятельно — без консультации с врачом — не следует. Дело в том, что одни лекарства подавляют кашлевый рефлекс и назначаются при сухом кашле, а другие помогают разжижить мокроту и очистить легкие, их следует принимать при влажном кашле. Неправильно выбрав группу средств, можно вызвать застой влаги в легких, что чревато пневмонией.
Как бы ни были разнообразны симптоматические средства, лечение гриппа базируется не на них, а на противовирусных лекарствах. В частности, врач может назначить «Арбидол» — российский противовирусный препарат, производители которого провели исследование и доказали его эффективность в ускорении выздоровления, облегчении симптомов и снижении риска развития осложнений[1]. Это исследование стало первым российским полномасштабным исследованием, зарегистрированным на сайте clinicaltrials.gov.
Лечение при осложнениях гриппа
Осложнения гриппа весьма многообразны и требуют различного лечения. Грипп может привести к развитию осложнений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, привести к заболеваниям дыхательных путей и легких, токсико-аллергическому шоку и многим другим опасным состояниям. Это еще одна причина обратиться к врачу — только специалист может вовремя заметить осложнения и назначить правильную терапию.
Особенно внимательными следует быть тем, кто входит в группу риска: людям старше 65 лет, беременным женщинам, всем, кто восстанавливается после операции или тяжелой болезни, а также тем, у кого есть какие-либо хронические заболевания. Для всех этих случаев характерно снижение иммунитета. Но особенно грипп опасен для детей, в частности младенцев в возрасте до 6 месяцев. У малышей иммунитет еще не сформировался и не может активно противостоять бактериальным и вирусным инфекциям.
Не стоит недооценивать грипп. Несмотря на то, что болезнь эта распространена очень широко и практически все сталкивались с гриппом, он чрезвычайно опасен — каждый год в России от гриппа умирает от 400 до 900 человек[2]. Впрочем, есть и хорошие новости: смертность от гриппа постепенно снижается, и не последнюю роль в этом процессе сыграла ответственность тех, кто вовремя обращается к врачам и принимает противовирусные препараты.