Как лечить воспаление надкостницы локтевого сустава
Локтевой сустав состоит из суставных поверхностей образующих его костей, капсулы, связочного и мышечного аппарата. Под действием провоцирующих факторов в любой из этих структур может развиваться воспалительный процесс. У человека появляется боль, отечность мягких тканей, покраснение и гиперемия кожи, трудности при движениях в локте, другие неприятные симптомы.
При воспалении локтевого сустава страдать могут хрящи, синовиальная оболочка, суставная сумка, связки или мышечные сухожилия. Поражение каждой структуры – это отдельное заболевание, требующее определенного лечения.
Причины развития воспалительного процесса
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
К воспалению в области локтевого сустава чаще всего приводит регулярная травматизация локтя. В группе риска находятся теннисисты, гольфисты, строители, массажисты, трактористы и разнорабочие. Развитие воспалительного процесса также может спровоцировать неудачное падение, травма или прямой удар по локтевой области.
Иногда патология возникает на фоне длительнотекущего артроза, ревматоидного артрита, микрокристаллических артропатий, псориаза, системных заболеваний соединительной ткани, кишечных и урогенитальных инфекций. К примеру, у многих пациентов с деформирующим артрозом на поздних стадиях выявляют асептический синовит.
У людей, перенесших хламидиоз, может развиваться синдром Рейтера. Для патологии характерно развитие так называемого реактивного артрита. Он проявляется асептическим воспалением одного или нескольких суставов. В некоторых случаях пострадать может и локоть.
Для каких заболеваний характерно воспаление в области локтя
Воспаление – это комплексный патологический процесс, который может развиваться при многих болезнях и травмах. Рассмотрим, в каких случаях в него вовлекаются структуры локтевого сустава.
Таблица 1. Распространенные воспалительные заболевания локтя
| Болезнь | Локализация | Отличительные признаки | Любопытные сведения |
| Эпикондилит | Место прикрепления мышечных сухожилий к надмыщелкам плечевой кости | Боль в области внутренней или наружной поверхности локтя, усиливающаяся при движениях кистью | С болезнью приходится сталкиваться 1-3% населения. От эпикондилита чаще всего страдают лица в возрасте 40-60 лет |
| Бурсит | Суставная сумка, расположенная в области наружной поверхности локтя | Наличие выраженной припухлости на наружной поверхности локтевого сустава | Бурситом болеют в основном мужчины молодого и среднего возраста |
| Синовит | Синовиальная оболочка, выстилающая изнутри суставную полость | Скопление жидкости, которое выявляется при пальпации. Позитивный симптом флюктуации | Возникает преимущественно у лиц с дегенеративными или хроническими воспалительными заболеваниями суставов |
| Лигаментит | Локтевая или лучевая коллатеральная связки | Ноющая боль в области локтя, усиливающаяся при движениях | Встречается редко. Причиной воспаления связок локтевого сустава могут быть травмы или растяжения |
| Артрит | Суставные хрящи, субхондральные костные пластины, синовиальная оболочка | Диффузная боль в локтевом суставе, интенсивность которой зависит от выраженности воспалительного процесса | Артриты вызывают боль и дискомфорт в локтевом суставе всего в 10% случаев |
На фото вы можете увидеть разные варианты воспаления локтевого сустава.
При появлении болей в локте обращайтесь к врачу. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой и самолечением. Скорее всего, вы не сможете самостоятельно распознать болезнь и вылечить ее.
Какие обследования может назначить врач
Для уточнения диагноза специалисту потребуются результаты дополнительных методов исследования. Обнаружить воспаление в разных структурах локтевого сустава можно с помощью рентгенографии и УЗИ. Рентгеновские снимки делают в двух проекциях.
Для выявления причины и уточнения природы воспаления пациенту могут назначить дополнительные исследования (анализы крови, синовиальной жидкости). При подозрении на наличие системных заболеваний больного могут отправить на консультации к узким специалистам (ревматолог, инфекционист).
Как лечить воспаление локтевого сустава
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
При воспалительном процессе сначала необходимо выявить и устранить действие провоцирующих факторов. Например, работникам физического труда следует задуматься о смене рода деятельности, спортсменам – откорректировать режим тренировок и начать тщательнее следить за правильностью выполнения упражнений.
Если воспаление было вызвано псориазом, хламидиозом или системными аутоиммунными заболеваниями, требуется специфическое лечение. В случае гнойного артрита, бурсита или синовита пациенту обязательно назначают антибиотики. Для купирования болей и воспалительных процессов любой природы используют стероидные и нестероидные противовоспалительные средства.
Лечение воспаления локтевого сустава начинают только после обследования пациента. Сначала врач выясняет причину болезни, диагностирует заболевание, затем подбирает больному оптимальную схему терапии.
Эпикондилит
При воспалении сухожилий локтевого сустава пострадавшей конечности нужно обеспечить покой. Врачи рекомендуют пациентам прекратить выполнение физической работы, ограничить нагрузку на мышцы предплечья, временно отказаться от тренировок. При выраженном болевом синдроме больным могут накладывать гипсовую лонгету на 7-10 дней.
Мази и гели, помогающие купировать боль при эпикондилите:
- Диклофенак;
- Ортофен;
- Диклоран Плюс;
- Быструмгель;
- Фастум;
- Найз;
- Финалгель;
- Флексен;
- Индометацин.
В тяжелых случаях для лечения воспаления сухожилий больным назначают инъекции кортикостероидов в область локтевого сустава. Лекарственные блокады выполняют при сильных болях, сохраняющихся более двух недель. Пациентам вводят кортикостероидные гормоны (Дексаметазон, Кеналог, Дипроспан) с местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин).
Если болевой синдром не удается купировать за 3-4 месяца, больным проводят хирургическое лечение. Его суть заключается в иссечении поврежденных участков сухожилий в месте их крепления к кости. Операцию выполняют под местной анестезией. В послеоперационном периоде пациент носит специальную лонгету. После ее снятия он проходит реабилитацию, включающую массаж, лечебную физкультуру и физиопроцедуры.
Недавние клинические исследования показали, что препараты с хондроитином и глюкозамином повышают эффективность лечения эпикондилита. Выяснилось, что хондропротекторы облегчают боль и уменьшают толщину воспаленных сухожилий.
Локтевой бурсит
Бурсит, развившийся после легкого ушиба, обычно проходит самостоятельно. Ускорить выздоровление можно путем временной иммобилизации локтя и прикладывания компрессов с Димексидом. В случае выраженного воспаления больному назначают препараты из группы НПВС (Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен).
При неэффективности консервативного лечения пациентам выполняют пункцию бурсы. Скопившийся выпот удаляют с помощью толстой иглы. Манипуляцию проводят под местной инфильтрационной анестезией. В особо тяжелых случаях пациентам делают операцию – бурсэктомию.
Чем чревато отсутствие лечения
Отказ от медицинской помощи и попытки самолечения могут привести к прогрессирующему нарушению функций локтевого сустава. Со временем у многих больных развивается гипотрофия мышц предплечья, ухудшается подвижность кисти и пальцев. Все это вызывает ухудшение, а в некоторых случаях – даже потерю трудоспособности.
При появлении надоедливых болей в локте сразу же обращайтесь к ортопеду или травматологу. Запомните: чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будут его результаты.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Острая пронзающая боль в локте способна надолго ограничить подвижность руки, доставить существенный дискомфорт и уменьшить двигательную активность человека. Редкий человек не сталкивался с таким явлением хотя бы один раз в своей жизни. Причин боли в локте может быть множество, одна из них – эпикондилит.
Эпикондилит локтевого сустава – воспалительный процесс, происходящий в области локтя, затрагивающий область тканей, располагающихся вблизи сустава. Заболевание всегда характеризуется острой пронизывающей болью и невозможностью во время болевого приступа согнуть/разогнуть руку в локте. Воспаление при эпикондилите может локализоваться как с внешней, так и с внутренней стороны локтя, в зависимости от этого в медицине известно два вида заболевания:
- Внешний, или наружный (латеральный);
- Внутренний (медиальный) эпикондилит.
Виды заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
- Наружный эпикондилит – заболевание, сопровождающееся воспалением мышц, крепящихся к плечевому надмыщелку. Случаи воспаления этой части мышц происходят чаще всего у тех людей, которые занимаются теннисом и постоянно напрягают мышцы плеча и предплечья.
- Внутренний эпикондилит – болезнь локтя, характеризующаяся воспалением мышц, отвечающих за сгибание/разгибание кистей рук. Медиальный эпикондилит встречается намного чаще, чем внешний, им наиболее часто страдают люди, работающие в сфере животноводства (доярки), строительства и ремонта (маляры, столяры, штукатурщики) и спорта (боксеры, штангисты).
Болезнь чаще возникает после повреждения связок и сухожилий, а сфера деятельности сама по себе не может быть виновницей начавшегося воспаления. Профессия лишь только заставляет работать и чрезмерно напрягать определенную группу мышц, провоцируя заболевание. Чаще всего поражена именно рабочая рука, та, которая является ведущей, и поражается она преимущественно снаружи. Заболевание очень распространено среди других болезней, но общий процент болеющих эпикондилитом определить трудно, так как вместо обращения к врачу страдающий использует обезболивающие, противовоспалительные или согревающие мази.
Формы заболевания
Эпикондилит локтевого сустава имеет несколько фаз течения:
- Острая характеризуется интенсивным и постоянным проявлением симптомов;
- Подострая проявляется тогда, когда на сустав идет нагрузка, и он приводится в движение;
- Хроническая стадия – когда все симптомы воспаления держатся от 3 месяцев и более, а боль сохраняется даже в состоянии покоя сустава.
Заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения возникают серьезные осложнения, влекущие за собой полную атрофию и контракту локтевого сустава.
Симптомы
Симптомы начавшегося эпикондилита проявляются обычно у людей, имеющих возрастную категорию от 40 до 60 лет. Чаще всего пациенты жалуются на:
- Жгучую, пронзающую боль в руке от локтя до кисти, которая возникает без причины во время сгибания.
- Иногда очаг боли располагается в области надмыщелка и перетекает в локоть и кисть.
- В зоне локтя наблюдается покраснение, участок горячий на ощупь.
- Усиление боли в суставе при попытке сжать/разжать кисть руки, поднять чашку, поднести ее к губам.
- Боль острая во время начала воспаления и ноющая, тупая – в запущенной стадии.
- В области сустава образуется нарост.
Лечение
Эпикондилит локтевого сустава – серьезное заболевание, и если вовремя не начать лечить локтевую зону, то можно остаться инвалидом.
Лечение эпикондилита локтевого сустава начинается с обращения пациента в поликлинику, предварительного осмотра и постановки правильного диагноза, который ставит врач-ортопед.
Во время осмотра врач внимательно осматривает места, где возникает боль, ощупывает их, разгибает и сгибает руку, просит сжать кисть руки в кулак. При подозрении на эпикондилит назначается сдача рентгенологического анализа для исследования состояния локтевого сустава, компьютерная томограмма. После подтверждения диагноза врач назначает лечение.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Лечить эпикондилит начинают незамедлительно, определив степень боли и заболевания. Лечение состоит из нескольких этапов:
- Снятие воспалительного процесса. В таких случаях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Индометацин) в таблетках. Если воспаление сильно выражено, то к таблетированной форме добавляются уколы, которые назначает врач.
- Снятие болевого синдрома в локтевом сочленении. Болевой синдром снимается путем применения анальгезирующих препаратов и мазей, кремов, гелей на основе диклофенака или ибупрофена.
- Ударно-волновая терапия, физиотерапия, иглоукалывание, парафиновое обертывание, электрофорез. Метод назначается после снятия воспаления и боли, через 7-14 дней. Терапия подразумевает воздействие на очаги поражения путем применения тока, игл, парафина и других вспомогательных средств.
- Лечебный массаж. Назначается после купирования основных симптомов болезни, производится опытными массажистами путем массирования локтевого соединения, плеча и предплечья, лопатки.
- Лечебная физкультура. Подразумевает упражнения, направленные на расслабление травмированной мышцы, снятие ощущения скованности и боли.
- Профилактика рецидива. Этап состоит из комплекса действий, направленных на устранение симптомов и их дальнейшее возникновение.
Для профилактики эпикондилита рекомендуется отказ от чрезмерных физических нагрузок на плечи, локтевые соединения и шею, также следует отказаться от вредных привычек, занятия плаванием и лечебной физкультурой, соблюдение режима труда и отдыха. Спортсменам следует обратить внимание на соответствие спортивного инвентаря основным техническим требованиям, при растяжениях мышц следует носить эластичные бинты и напульсники.
Если заболевание протекает уже в запущенной форме, то проводят оперативное вмешательство, чтобы убрать атрофию мышцы.
Лечить заболевание можно народными средствами в домашних условиях, применяя мази и выполняя определенные упражнения.
Лечение эпикондилита народными средствами в домашних условиях
В домашних условиях широко применяют лечение болезней локтевых суставов народными средствами.
- Например, применяют корень и листья окопника, из которого готовят мазь. Для этого берут корни и листья растения в пропорции 1 к 1, измельчаются, к массе добавляется мед с подсолнечным маслом (также в равных количествах) и тщательно перемешивают до того момента, пока листья и корни не перетрутся в пыль. Мазью пропитывают хлопчатобумажную ткань и оборачивают ей на сутки больной сустав, сверху повязывают целлофановый пакет, потом наматывают еще один слой теплой ткани. Курс лечения – один месяц.
- Валдайская голубая глина – еще одно средство избавления от болей в локте. Растворенную глину в горячей воде наносят на марлю, которой обматывают локоть. Сверху фиксируют бинтом, утепляют мягкой тканью на 30 минут.
- Остатки зеленого чая в заварном чайнике – прекрасное средство для снятия воспаления локтевого сустава и расслабления мышцы при наружном эпикондилите. Для приготовления чайного компресса использованную заварку замораживают в морозильной камере и полученными кусочками льда водят по локтевому суставу круговыми движениями.
Симптомы эпикондилита народными средствами лучше снимать тогда, когда пройдено основное лечение, воспаление снято, а врач разрешил.
Лечебная физкультура при эпикондилите
Специальные упражнения также хорошо помогают справляться с болью, устраняя симптомы заболевания. Для этого нужно делать два раза в день (утром и вечером) зарядку, включающую следующие упражнения:
- Медленные круговые движения рукой в области мышц в одну, затем в другую сторону.
- Круговые движения кистью руки сначала в одну, а затем в другую сторону.
- Поглаживания и пощипывания локтевого сустава.
Вывод
Таким образом, основные симптомы заболевания – острая пронзающая боль и нарост в области локтевого сустава. Лечение эпикондилита проводится противовоспалительными нестероидными препаратами, народными средствами. Специальные упражнения закрепляют полученный результат и являются профилактикой рецидива болезни. Какой выбрать способ лечения заболевания, определить может только врач, поэтому заниматься самолечением не стоит.
К сожалению, если возникло воспаление в области опорно-двигательной системы, вылечить его полностью невозможно, однако, при отсутствии провокационных факторов и правильном подходе к лечению, соблюдении всех предписаний, которые назначил врач, делая регулярно специальные упражнения, можно полностью убрать симптомы эпикондилита и избавиться от боли в локтевом суставе, добившись стойкой ремиссии.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях происходит воспаление локтевого сустава, причины, симптомы и лечение этой патологии. Почему происходит поражение сустава, связок и надкостницы. Методы диагностики, прогноз при заболеваниях.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 15.07.2019
Дата обновления статьи: 16.01.2020
Содержание статьи:
- Причины воспаления локтевого сустава и его суставных структур
- Диагностика патологий
- Симптомы и лечение заболеваний
- Народные методы лечения
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Понятие «воспаление локтя» объединяет целую группу заболеваний воспалительного характера:
- Собственно воспаление сустава, или артрит. В основе патологии – способность сустава «отвечать» (реагировать) на любое негативное влияние (ушиб, химические вещества, инфекции). В процесс вовлекаются синовиальная капсула, суставная сумка, хрящи, костная ткань, связки и другие части локтя.
- Воспаление надкостницы – периостит. Воспалительный процесс начинается с тонкого поверхностного слоя, который покрывает кости. Надкостница может воспаляться от ударов, нарушений кровообращения, от проникновения инфекции.
- Воспаление связок и сухожилий: тендинит (воспаление сухожилий), лигаментит (воспаление связок), эпикондилит (надрыв сухожилий и их воспаление). Основная причина развития – травмы, микротравмы и постоянные нагрузки, из-за чего ткани не успевают восстановиться. Часто диагностируют у спортсменов – «локоть теннисиста», «локоть гольфиста». Иногда в патологический процесс вовлекаются мышцы, надкостница (при эпикондилите).
- Воспаление суставных сумок (бурсит) и синовиальной оболочки сустава (синовит). Процесс начинается с раздражения внутреннего, синовиального, слоя капсулы или околосуставных сумок. Клетки синовиальной оболочки активнее производят жидкость, в результате локоть меняет форму, увеличивается в размерах. При гнойном бурсите локтевого сустава или синовите в процесс вовлекаются другие его элементы (связки, мышцы, капсула, хрящи).
Нажмите на фото для увеличения
Нажмите на фото для увеличения
Все вышеуказанные заболевания – разные патологии, из которых воспалением локтевого сустава можно назвать только артрит. Остальные болезни – это воспаление внешних (бурсы, сухожилия, связки) и внутренних структур сустава (синовиальная оболочка, надкостница).
Эти смежные болезни – тендинит, лигаментит, бурсит, синовит:
- поражают внутрисуставные или околосуставные части локтя;
- могут быть следствием артрита (бурсит, синовит, тендинит, гнойный периостит);
- протекают с похожими на артрит симптомами, что и артрит (тендинит, лигаментит), поэтому прежде, чем установить диагноз «артрит локтя», их исключают в первую очередь.
Локоть – один из самых незащищенных и нагружаемых суставов после колена и плеча, он чаще травмируется и воспаляется у людей, ведущих активный образ жизни и занятых тяжелым трудом: массажистов, каменщиков, швей. В 85 % случаев – в возрасте от 30 до 50 лет.
В группе риска также люди пожилого возраста (после 60 лет). У них воспаление тканей может начаться из-за незначительного повреждения, на фоне нарушений обмена веществ или приема лекарственных препаратов.
Прогноз на выздоровление зависит от разновидности заболеваний:
- часть излечивается полностью (бурсит, простой периостит);
- для того чтобы избавиться от других, нужно устранить причину заболевания (аллергический артрит);
- некоторые патологии неизлечимы (ревматоидный, псориатический артрит).
Все воспалительные процессы по-своему опасны – одни больше, другие меньше. Гнойные патологии (гнойный артрит) за короткое время вызывают разрушение элементов сустава. Опасное осложнение периостита – некроз (отмирание) костей.
Лечащий специалист, который установит диагноз и поможет вылечить воспаление локтевого сустава, – врач-травматолог, ревматолог, ортопед.
Причины воспаления локтевого сустава и его суставных структур
Общие причины воспаления
- Травмы (ушибы), микротравмы.
- Чрезмерные, усиленные нагрузки.
- Инфекции – туберкулез, сифилис, стрептококки, стафилококки.
- Заболевания – подагра, сахарный диабет, артрит, остеомиелит, абсцессы и другие.
Причины воспаления при артрите
В основе развития патологии (кроме особой чувствительности сустава к различным негативным воздействиям):
- наследственная предрасположенность;
- наличие антигена HLA-B27, который напоминает антиген различных инфекционных возбудителей и провоцирует иммунитет на уничтожение собственной соединительной ткани;
- прием лекарственных препаратов.
Причины воспаления при тендините, лигаментите
Воспаление связок и сухожилий чаще возникает из-за постоянных нагрузок и повторяющихся движений. Реже – из-за болезней, в том числе артроза (хронического разрушения сустава), недостатков строения скелета.
Причины воспаления при эпикондилите
Воспалительный процесс развивается в месте прикрепления сухожилий предплечья к плечевой кости (в области надмыщелков). В процесс вовлекаются сухожилия, мышцы и надкостница.
Причины патологии:
- постоянная нагрузка на локоть, повторяющиеся движения;
- артроз, нарушения проводимости локтевого нерва.
Диагностика патологий
Если воспалились наружные или внутренние структуры локтя, поставить точный диагноз помогают исследования:
| Методы исследований | При каких заболеваниях применяют |
|---|---|
Осмотр, опрос | При всех воспалительных заболеваниях локтя |
Рентгенография, КТ или МРТ | |
УЗИ | Бурсит, синовит, артрит, тендинит |
Артроскопия | Артрит, синовит, бурсит |
Диагностическая пункция (извлечение жидкости из сустава) | |
Бактериологический посев синовиальной жидкости | |
Диагностическая биопсия (взятие кусочка ткани на исследование) | Бурсит, синовит, артрит, периостит |
Иммунологические исследования (на аутоиммунные антитела, иммуноглобулины возбудителей) | При всех воспалительных заболеваниях локтя |
Другие исследования крови (на ревматоидный фактор, С-реактивный белок, серомукоиды, сиаловые кислоты, лейкоциты, иммуноферментные анализы, ПЦР) |
Диагностическая пункция локтевого сустава
Симптомы и лечение заболеваний
Симптомы и лечение воспаления локтевого сустава, результативность терапии зависят от болезни, которая его вызвала. При всех патологиях назначают:
- Противовоспалительные, обезболивающие препараты (Нимесил, Индометацин, Мелоксикам).
- Обезболивающие средства при сильных болях (Парацетамол, Пенталгин, Дексалгин).
- Кортикостероиды, если процесс не удается приостановить назначением НПВС (Преднизолон, Метипред).
Артрит
Симптомы: острое воспаление сустава сопровождается покраснением, отечностью, сглаживанием формы, появлением местной и общей температуры. Она может быть субфебрильной (чуть выше 37 градусов) при туберкулезном артрите или высокой (до 40 градусов) при гнойном.
Боль постоянная, усиливается при попытках двигать рукой и сгибать ее в локтевом суставе, симптом слегка ослабевает в вынужденном положении.
Человеку с артритом трудно совершать любые движения, удерживать в кисти предметы, прикасаться к локтю.
Лечение: сустав обездвиживают (гипсом). Исключение – гнойный артрит. Капсулу вскрывают, очищают полость от гноя и устанавливают трубку для отвода гноя до заживления.
Для лечения причины, вызвавшей болезнь, применяют:
- антибиотики, антибактериальные, антигистаминные средства, иммуносупрессоры;
- аппаратную физиотерапию;
- плазмаферез (очищение крови от аутоиммунных антител);
- ЛФК, массаж, физиотерапию – в восстановительный период.
Хирургическое лечение показано при нарушении подвижности (сращении и окостенении тканей), ухудшении качества жизни пациента, гнойном процессе.
Возможные осложнения:
- контрактуры и анкилоз (сращение, окостенение тканей);
- артроз (хроническое разрушение сустава);
- остеоартрит (артрит и артроз вместе).
Эпикондилит
Симптомы: острый эпикондилит сопровождается болью, которая охватывает сустав справа или слева, с обеих сторон, иногда «растекается» по всему предплечью.
Человеку трудно сжимать в кулак пальцы прямой руки, удерживать груз, предметы. Кожа над пораженным мыщелком приобретает синюшный или красный оттенок, повышается местная температура, появляется отек (не всегда).
Лечение: сустав обездвиживают (накладывают шину). К суставу прикладывают ледяные компрессы.
При сильных болях применяют:
- Блокады – обезболивающие уколы в ткани вокруг области поражения.
- Ударно-волновую терапию – стимуляцию тканей звуковыми колебаниями.
Процедура ударно-волновой терапии
В восстановительный период назначают лечебный массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение проводят редко. В случае если боль усиливается, при появлении спаек (замена ткани фиброзными рубцами) отсекают надкостницу, к которой прикреплено сухожилие.
Возможные осложнения:
- контрактуры (сращение тканей, ограничивающее объем движений);
- неврит (ущемление и воспаление нервных пучков локтя);
- переход болезни в хроническую, дегенеративную форму – эпикондилез – когда происходит разрушение сухожилий, нарушение их работы.
Тендинит, лигаментит
Симптомы: воспаление связок и сухожилий локтя развивается постепенно. Исключения – гнойный процесс или серьезная травма.
Рука припухшая, болевых ощущений в покое нет. Они возникают при нагрузках, чрезмерной физической активности.
Со временем боль при воспалении связок локтевого сустава становится приступообразной – появляется внезапно, независимо от нагрузки, не проходит в покое.
Все движения сопровождаются явным хрустом связок или сухожилий. Боль локализована в одном месте, но может отдавать в плечо и предплечье. Рука постепенно слабеет – человеку трудно удержать в кисти мелкие предметы, пожимать руку.
Лечение: ограничивают нагрузку на сустав (ортез, гипс).
Ортез на локтевой сустав
Если процесс гнойный – назначают антибиотики, антибактериальные и другие препараты для устранения причины воспаления (при гонорейном тендините).
В восстановительный период – физиотерапию, упражнения ЛФК.
Хирургическое лечение показано при:
- гнойном процессе;
- отложении кальция в ткани;
- неэффективности консервативной терапии (удлинение сухожилия, иссечение части тканей, отсечение от места прикрепления).
Возможные осложнения:
- Контрактура (сращение тканей сустава).
- Кальциноз (отложение солей кальция в ткани).
- Разрыв связок и сухожилий.
Бурсит, синовит
Симптомы: острый бурсит чаще возникает в области локтевого отростка (на наружной стороне локтя).
Характерный признак – появление полукруглой выпуклости, при надавливании на которую ощущается движение жидкости внутри. Для синовита – изменение формы сустава (припухлость).
Синовит локтевого сустава. Нажмите на фото, чтобы его увидеть полностью
Боль умеренная или острая (при гнойном процессе). Руку сложно сгибать или разгибать из-за большого количества жидкости в сумке или капсуле. Локоть отечный, покрасневший, повышается местная и общая температура.
Лечение: при синовите и бурсите с умеренным количеством жидкости в капсуле, помимо основного лечения назначают аппаратную физиотерапию. Большое количество жидкости извлекают пункцией, на сустав накладывают давящую повязку.
Хирургическими методами лечат:
- гнойный процесс – капсулу и сумку вскрывают, очищают от гноя, вводят антибиотики;
- хроническую форму – если жидкость продолжает собираться, а консервативная терапия неэффективна, бурсу и часть синовиальной оболочки удаляют.
Периостит
Симптомы: воспаление надкостницы локтевого сустава появляется в местах, которые слабо защищены мягкими тканями (локтевой отросток).
Заболевание развивается постепенно. Боль постоянная (при гнойном процессе – очень острая), не уменьшается в вынужденном положении и не усиливается при движениях рукой, локоть припухший. Температура при периостите может быть субфебрильной или высокой.
Лечение:
- простой периостит излечивается покоем, аппаратной физиотерапией и средствами для лечения воспаления;
- при хронических формах осуществляют терапию основного заболевания (туберкулеза).
При гнойном воспалении надкостницы локтевого сустава применяют хирургическое лечение (вскрывают, очищают, дренируют), а затем проводят терапию антибиотиками и антибактериальными медикаментами.
Возможные осложнения:
- гнойное воспаление прилежащих тканей (флегмона);
- некроз кости (отмирание);
- сращение костей сустава (синостозы).
Народные методы лечения
От любого хронического воспаления элементов сустава хорошо помогают средства для приема внутрь. Для выраженного эффекта средства «домашней помощи» надо принимать длительными курсами – 6 месяцев и дольше.
Наружные средства применяют, чтобы ускорить восстановление после обострения.
Рецепты:
- Чеснок с молоком. В 1/2 стакана теплого молока накапайте 10 капель чесночного сока (измельчите, выдавите). Пейте каждый день утром, натощак.
- Отвар пырея. 3 ст. л. нарубленных корней пырея залейте 1 л кипящей воды, дайте постоять 12 часов. Пейте по 1/3 стакана 3–4 раза
Молоко с соком чеснока