Как лечить воспаление подушечки стопы
- 26 Ноября, 2018
- Ортопедия и травматология
- Олег Петров
Многие сталкиваются с неприятной проблемой, когда болит подушечка стопы. Как лечить этот недуг, мало кто знает. Это крайне неприятный симптом, при появлении которого важно разобраться, чем он был спровоцирован. В зависимости от того, какой окажется причина этого дискомфортного ощущения в ногах, будет выстроена соответствующая схема терапии.
Неприятные ощущения
Вам стоит обеспокоиться, если у вас болит подушечка стопы. Как лечить этот недуг, речь пойдет далее. Нужно всегда помнить, что болезненные ощущения в ногах не всегда являются признаком патологии, даже если они доставляют серьезные беспокойства пациентам.
Как правило, стопа опухает, когда образуется повышенная нагрузка на ногу. Такое часто бывает у спортсменов, которые дают неадекватно высокую нагрузку на нижние конечности. Если же у вас ничего подобного не было, то, скорее всего, ступня болит из-за некой патологии. Так что эту ситуацию стоит рассмотреть максимально пристально.
Чтобы установить возможную причину, нужно определиться с локализацией боли, понять, по какой причине возникает дискомфорт. Болезненные ощущения в ногах часто носят диффузный характер. В этом случае ощущается разлитая боль по всей стопе. Также она может быть и локальной. Пациент способен указать конкретное место, в котором возникают болезненные ощущения.
Когда ступня болит при ходьбе, это может быть связано с проблемами в нервной или мышечной системе, патологиями опорно-двигательного аппарата. Одни из самых распространенных причин болей в ноге — подошвенный фасциит, неврома Мортона, ревматоидный артрит, иные травматические повреждения.
Подошвенный фасциит
Это одна из самых распространенных причин, когда болит подушечка стоп. Как лечить это заболевание знают ортопеды и травматологи, к которым и стоит обратиться в первую очередь. При этом недуге стопа может болеть у человека вне зависимости от его комплекции, возраста и нагрузки. В этом случае все зависит от специфики данной патологии.
Фасциит представляет собой поражение эластичных тканей стопы, соединяющих друг с другом головки плюсневых костей и пяточный бугор. Эти соединения травматичны сами по себе, а в группе риска оказываются спортсмены, пациенты с плоскостопием и лишним весом. У них регулярно болят подушечки стопы при ходьбе.
Симптомы
Симптомы этого заболевания для пациентов крайне неприятны. Поэтому в больницу нужно обратиться как можно быстрее. После тщательного обследования и постановки диагноза доктор, в зависимости от вашего конкретного случая, выберет оперативные или консервативные методы лечения.
На начальном этапе лечения боли в подушечке стопы врачи стараются побороть патологию физиотерапевтическими методами. Если пациент вовремя обратится за помощью, будет тщательно следовать всем рекомендациям специалиста, то справиться с недугом ему удастся, не прибегая к оперативному хирургическому вмешательству. Как правило, в этих случаях применяют ударно-волновую терапию, электрофорез, УВЧ-терапию, фонофорез.
Эффективным оказывается и массаж, который снимет напряжение с пятки, поможет восстановить подушечку стопы. Этот комплекс мероприятий способен обеспечить обезболивающий, успокаивающий и противовоспалительный эффект. При проведении полного курса лечения эффективность достигает 90 процентов.
Лекарственные средства
Есть и другие методы, которые помогают, когда болит подушечка стопы. Как лечить эту проблему, вам подскажет доктор. Например, он может посоветовать ортопедические пластыри, которые клеят прямо на ступню. Их делают на натуральной основе, активизируя кровообращение, нормализуя метаболические процессы, которые развиваются в конечностях.
Эти пластыри обладают согревающим эффектом, а срок терапии напрямую зависит от тяжести поражения, индивидуальных особенностей организма. В среднем, на восстановление уходит от трех до шести месяцев.
Гели и мази
Также при фасциите рекомендуют использовать гели и мази для терапии патологии, когда пациенту больно наступать на ногу. Эти лекарственные препараты способствуют тому, чтобы не только снимать боль, но и оказывать противовоспалительное действие. Они эффективны при отеках тканей для восстановления лимфотока и кровообращения.
При болях на подошве ноги под пальцами используют «Хондроксид», «Вольтарен», «Диклофенак», «Випросал», преднизолоновую мазь. Помните, что у многих мазей есть противопоказания, поэтому перед их приемом следует проконсультироваться с врачом.
Оперативное вмешательство
Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата, приходится рассматривать возможность оперативного вмешательства. В частности, при данном заболевании используют блокаторы, которые позволяют избавить пациента от боли на несколько месяцев, а иногда и полностью снять дискомфорт в стопе. В этом могут помочь «Дипросан», «Кеналог», «Гидрокортизон». Для достижения эффекта требуется две-три процедуры. Когда деструктивные процессы приводят к разрыву плантарной фасции, требуется срочное хирургическое вмешательство.
По время операции врач убирает ткани, которые подверглись патологическим изменениям, удаляет образовавшиеся за это время наросты. Операция возможно только при наличия широкого доступа, современного оборудования, так как требуется эндоскопическое вмешательство. В результате оно не дает практически никаких осложнений. После операции пациенту требуется восстановительный период, на протяжении которого нельзя нагружать стопу, рекомендуется делать массажи и ванночки.
Артрит стопы
Если у пациента диагностирован артрит стопы, лечение необходимо начать как можно раньше. Данная терапия направлена на нейтрализацию болезненных ощущений. Для этого пациенту назначают противовоспалительные нестероидные средства. Через несколько дней интенсивной терапии пациент начнет чувствовать, что ему стало легче ходить, боли в суставе снижаются.
Когда развивается воспаление, могут понадобиться антибактериальные препараты, которые избавляют от нагноительного процесса, отеков.
При терапии в обязательном порядке принимают хондопротекторы, в частности, «Хондроитин». Это средство способствует сохранению объема хрящевой ткани в нормальном количестве, пациент перестает страдать от болей в стопах.
Дополнительно при подобных проблемах врачи назначают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, помогает санаторное и курортное лечение. Также врачи могут рекомендовать пройти курс электрофореза с гидрокортизоном, фонофореза, УВЧ-процедуры. Эффективными оказываются грязевые или йодобромные, радоновые ванны, парафинотерапия.
Народные средства
Есть и народные средства, которые используют при артрите стопы. Один из самых эффективных и проверенных рецептов — йод с аспирином. На пораженный сустав следует нанести несколько таблеток аспирина, предварительно их нужно растолочь, а затем наложить сверху марлевую повязку, смоченную в воду.
Сверху наденьте носок. Лучше всего эту процедуру проделывать на ночь. Если ступня успела сильно деформироваться, лечение не оказывает должного эффекта. необходимо ложиться на операцию.
Мозоли на ногах
Мозоль на подушечке стопы должна вас всерьез обеспокоить, так как если не удалить ее вовремя, она может привести к развитию серьезного заболевания. Дело в том, что мозоль будет регулярно давить на конкретные точки, связанные с определенным органом. Из-за этого начинается излишняя стимуляция этих точек.
Поэтому необходимо с повышенным вниманием относиться к состоянию своих ног, ухаживать за стопами, не допускать образования натоптышей и мозолей, всегда носить удобную обувь.
Мозоль на подушечке, расположенная вдоль четырех пальцев, свидетельствует о том, что нужно уделить внимание дыхательной системе. Эти же мозоли могут привести к перенапряжению, нервному истощению, депрессиям.
Уплотнения на стопе
Не стоит игнорировать уплотнения на подушечке стопы. Если на него вам больно наступать, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Только специалист сможет выяснить причину его образования.
Причинами образования уплотнений могут быть серьезные патологии — фасциит, о лечении которого уже подробно рассказывалось выше, артрит, неврома, травматические повреждения ахиллова сухожилия, подагра.
Для лечения подобных уплотнений применяют метод на основе жидкого азота, классический или аппаратный педикюр, удаление лазером, специальные пластыри, антисептические и размягчающие средства, карандаши от натоптышей.
Чтобы такие уплотнения вовсе не появлялись, нужно всегда носить удобную обувь подходящего размера из натурального материала, подбирать каблук по оптимальной высоте, применять стельки-подкладки из войлока или силикона, регулярно ухаживать за стопами, а на ночь наносить смягчающий крем, который даст полноценный отдых вашим ногам. Это является самой лучшей профилактикой такого состояния.
Онемение стопы
Когда немеет подушечка стопы, это вызывает обоснованные опасения у пациентов. С удивлением они отмечают потерю чувствительности. Это вызвано перегибанием нервных волокон и сосудов. Нередко подобный симптом указывает на нарушение кровообращения, развитие онкологических заболеваний, проблем с опорно-двигательным аппаратом.
Одна из самых распространенных причин развития онемения стопы — остеохондроз. Это очень распространенное заболевание, которое сопровождается нарушением нормальным функционированием конечностей.
После диагностики данного недуга можно назначить эффективное лечение. Одна из эффективных методик — это мануальная терапия. Специалисты активно используют личный опыт и глубокие познания, чтобы эффективно помогать больному. Такое лечение, как правило, дает результат.
Повреждения стопы
Серьезные проблемы у пациента могут возникнуть при получении травмы ступни. Самые распространенные — перелом и ушиб, которые можно получить не только на улице, но и дома. Данное повреждение распространено среди спортсменов, но получить серьезную рану можно и просто гуляя по пляжу.
Если вы чувствуете острую боль сразу после травмы, отек, замечаете посинение в месте удара, резкие боли при движении, скованность, деформацию фаланг пальцев, то можете подозревать перелом.
Когда же боль распространяется на всю стопу, наблюдается гематома, отек, покраснение, то это похоже на ушиб.
А если у вас сильная боль, при которой тяжело пошевелить стопой, снижена чувствительность, а пострадавший не может встать на ногу, то можно заподозрить растяжение связок или вывих.
При подобном повреждении важно оказать пациенту эффективную первую помощь сразу после повреждения. Травму нужно осмотреть на наличие открытых ран. Если они есть, то их следует промыть водой, очистить от грязи, мелких деталей, а затем наложить чистую повязку.
Зафиксируйте стопу, чтобы максимально ее обездвижить. Для этого подойдет шина или любая жесткая пластина и перевязочный материал. На отек следует наложить холодный компресс. Для этого идеально подойдет мешочек со льдом, а если его нет, можно использовать бутылку с холодной водой.
Специальные стельки
Спасением для многих при проблемах со стопами становятся индивидуальные ортопедические стельки. Их изготавливают буквально в течение нескольких минут с учетом индивидуальных особенностей стопы пациента. Делает их специалист с учетом имеющейся патологии из качественных материалов.
Индивидуальные ортопедические стельки корректируют деформацию стопы, а также всех структур опорно-двигательного аппарата, обеспечивая ноге упругую поддержку, не сковывающую естественные движения. Такие стельки также позволяют устранить перегрузки опорно-двигательного аппарата пациента и особенно эффективны при беге.
Не менее эффективной является и коррекция с помощью специальных «клиньев», которые вклеиваются в нижнюю поверхность стелек. Они дают возможность изменить угол расположения стопы относительно горизонтальной поверхности. Для многих пациентов, судя по их отзывам, такие стельки становятся настоящим спасением, основным элементом лечения и профилактики плоскостопия. Их с успехом применяют на протяжении длительного времени.
Подушечки на стопе около пальцев – это одна из основных точек на подошве, на которую приходится основная нагрузка при наступании. Любые неприятные ощущения в этой области вызывают проблемы с двигательной активностью. Случаев, когда боль в подушечке стопы существенно омрачает жизнь, достаточно. Поэтому рано или поздно практически каждый человек начинает интересоваться, почему болят подушечки стопы при ходьбе или в покое, и как лечить возможные патологии.
Распределение нагрузки на стопу
Именно неправильное распределение нагрузки на стопу чаще всего приводит к болям подушки стопы. Но чтобы понять, как это связано с ежедневными нагрузками и выбором обуви, придется разобраться с расположением точек, которые воспринимают на себя нагрузку.
На подошве стоп расположены три точки опоры:
- бугор пяточной кости;
- головка первой плюсневой кости, расположенная у основания большого пальца;
- головка пятой плюсневой кости – основание мизинца.
Но нагрузка на эти точки не всегда распределяется равномерно и во многом зависит от типа обуви:
- Когда человек ходит босиком или в обуви на сплошной подошве, большую нагрузку на себя принимает пятка.
- Если каблук в допустимых медициной пределах, то есть не превышает 3 – 5 см, точки опоры воспринимают вес человека равномерно.
- А вот при ношении высокого каблука и особенно шпилек, 90 – 95 % всей нагрузки приходится именно на основание плюсневых костей или подушечки на стопах.
Не удивительно, что после длительного хождения в такой обуви, стопа в области подушечек начинает неимоверно болеть, особенно сразу после снятия туфель.
Когда же человек ежедневно подвергает ноги таким нагрузкам, стопы элементарно не успевают во время ночного отдыха восстановиться.
А теперь добавьте к неправильно подобранной обуви лишний вес, длительное пребывание на ногах – и хроническая боль в стопе обеспеченна.
Именно такие факторы приводят к деформации стопы, что диагностируется как плоскостопие или же вальгусная деформация стопы.
В этих случаях боль уже будет связана с хронически неправильным распределением нагрузки, так как продольный или поперечный свод стопы уплощается.
Поэтому, когда пациент ощущает хроническую усталость ног, особенно в области под пальцами, стоит задуматься о смене обуви и профессиональном обследовании, так как такой признак может свидетельствовать о необратимых деформирующих процессах в стопе.
Новообразования и дерматологические проблемы стопы
Еще одна, на первый взгляд, безобидная причина боли в подушечках на стопе – это кожные образования и поражения:
- Грибковая инфекция. Кожа шелушится, краснеет, а со временем начинает зудеть, чесаться. При наступании на пораженный участок человек испытывает боль, кожа печет даже в отсутствии двигательной активности. Для лечения микоза недостаточно простых гигиенических процедур. Уничтожить грибок способны только специфические препараты. Причем применять их придется как наружно, так и перорально.
- Натоптоши и мозоли. Это еще одно последствие неправильного распределения нагрузок на ноги в сочетании с игнорированием гигиенического ухода. И если в начале негативного процесса кожа на подушечках просто начинает грубеть, то со временем присоединяется жжение, боль при наступании.
- Бородавки. Причиной таких образований является вирус папилломы. Они бывают плоскими, вытянутыми, на ножке. И при расположении на подушечках или между пальцами вызывают неприятные ощущения при неизбежном прикосновении во время ходьбы. Избавиться от папиллом порой достаточно проблематично, так как простое обрезание, выжигание не всегда решает проблему. Только противовирусное лечение позволяет убрать инфекцию. Но, как ни странно, иногда бородавки исчезают самостоятельно.
Человек, столкнувшийся на собственном опыте с дерматологическими проблемами стоп, чаще всего прибегает к народным методам лечения или нанесению популярных аптечных чудо-препаратов. Но правильным решением в этом случае будет обращение к медикам, так как за такими образованиями может стоять серьезное инфекционное поражение или другие проблемы со здоровьем в целом.
Видео
Видео — Укрепление стоп
Воспалительные процессы
В области подушечек около пальцев ног расположены связки, сухожилия, множество нервных окончаний. Кроме этого сам поперечный свод стопы образован суставами, соединяющими фаланги пальцев ног м плюсневыми костями.
Поэтому любые воспалительные заболевания, характерные для суставов, способны вызывать боль в ступне:
- Бурсит. В местах сочленения костей расположены суставные сумки или бурсы. Они со стороны подошвы надежно защищены жировой прослойкой. Однако эта защита с возрастом утрачивает свою толщину, а на бурсы приходится усиленная нагрузка. Основным признаком воспаления суставных сумок является гиперемия кожных покровов локального характера. Любое прикосновение к месту патологии вызывает боль. Поставить диагноз и выбрать методы лечения может только лечащий врач, так как хронический бурсит не всегда поддается консервативной терапии.
- Лигаментит. Воспаляются связки, расположенные в подошвенной части. Характерна боль при сгибании, но может болеть и сама подушка. К такому заболеванию могут привести чрезмерные нагрузки микротравмы. Но в некоторых случае воспаление носит инфекционный характер.
- Артрит. Чаще всего плюснефаланговые суставы поражаются ревматоидным артритом. Воспалительный процесс происходит на фоне сбое работы иммунной системы. Ткани воспаляются, появляется отечность и выраженная боль. С таким диагнозом пациент практически не может становиться на больную ногу в период обострения заболевания.
Лечением воспалительных заболеваний стопы занимается ревматолог, который подберет качественную терапию. Упор делается на приеме противовоспалительных препаратов, а также физиотерапевтические методы восстановления подвижности.
Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ
Поражение стопы в области подушечек может быть осложнением нарушений обменных процессов в организме. Прежде всего, речь идет о подагре и диабетической стопе.
Диабетическая стопа – состояние, характерное для запущенного диабета. На фоне ускорения течения атеросклероза страдают мелкие сосуды, особенно на нижних конечностях. О нарушении кровообращения подскажет онемение, жжение в ногах, мышечная слабость. Намного опаснее появление изъявлений, к которым часто присоединяются инфекции. Лечение такого заболевания занимается эндокринолог и флеболог. Прежде всего, внимание уделяется поддержанию нормального уровня сахара в крови, а также симптоматической терапии осложнений.
При подагре речь идет о повышенной концентрации мочевой кислоты. Она скапливается в мелких сосудах и чаще всего в плюснево-фаланговых. В период обострения пациент испытывает невыносимую жгучую боль. Причем болевой синдром чаще всего возникает внезапно, в ночное время. На запущенных стадиях к воспалительной симптоматике присоединяется образование тофусов – шишек со скоплением кристаллов мочевой кислоты.
Заболевания сосудов
Так как на стопе расположено множество вредних и мелких пеефирических сосудов, люое заболевание, поражающее сосудистую систему, может вызывать неприятные ощущения около пальцев. Боль подушечек в большей степени при таких болезнях связана с недостатком питательных веществ, спазмом сосудов и раздражением нервных окончаний на этом фоне.
Чаще стопа начинает болеть при наличии:
- атеросклероза – постепенной закупоркой средних сосудов;
- облитерирующего тромбангиита – постепенного сужения просвета артерий с образованием тромбических масс;
- тромбоэмболия пальцевых артерий –закупоркой отельного сосуда оторвавшимся тромбом.
Отдельно стоит остановиться на варикозной болезни, так как ей подвержено около 70% пациентов.
На начальных этапах варикоза человек испытывает тяжесть в ногах и болезненность в стопах. Возникающая при этом отечность распространяется также и на подошву. Поэтому наступать на подушечки достаточно больно.
Любое сосудистое заболевание представляет угрозу не только здоровью ног, но и жизни пациента. Такие осложнения как тромбоз, появление язв на кожных покровах нередко приводят к инвалидности и потере человеком возможности передвигаться. Именно боль в стопах, в том числе в подушечках может стать первым сигналом проблем с сосудами, что, к сожалению, часто списывается пациентами на банальную усталость.
Травматические повреждения
Участок стопы около пальцев в меньшей степени подвержен травмированию, чем, например, голеностоп.
Однако при прямых ударах, наличии сильных сдавливающих факторов, падениях на ноги возможно получение некоторых травм:
- Ушибы – самый распространенный вид повреждения. Обычно он возникает при тупых ударах. Травмированный не может наступить на ступню, на коже появляется синяк. Чтобы исключить более серьезные повреждения нужно обязательно сделать рентген стопы.
- Переломы. Чаще всего носят закрытый характер без смещения. Для него характерно появление отечности и сильной боли. Но отличить трещину от сильного ушиба без рентгена практически невозможно.
Более серьезные повреждения в области плюснево-фаланговых суставов возникают при ДТП или несчастных случаях, когда ступня подвергается сильному сдавливанию и кости раздробляются. Лечение таких травм сложное и проходит только в условиях стационара.
Поражение нервных тканей
Причиной невропатий, затрагивающих стопу, чаще всего становится травматическое повреждение. После сильного удара нарушается целостность нервных волокон или его миелиновой оболочки.
Нарушение иннервации стопы и боль в подушечках может быть связана с поражением бедренного нерва, седалищного нерва, а также с поражением позвоночника в пояснично-крестцового отдела.
Но чаще в области подушечек встречается неврома Мортона. Она образуется из нервной ткани в виде опухоли между 3-ей и 4-й плюсневыми костями. До конца механизм роста такой невромы не выяснен. Но чаще всего медики связывают его с ношением высоких каблуков и перераспределением основной массы тела именно на эти кости.
В начале роста невромы пациенты испытывают определенный дискомфорт только при надавливании на место патологии, то есть стоя. С ростом опухоли появляются парестезии и острые боли, что связано с компрессией невриномы.