Как лечить закрытое гнойное воспаление

Частой патологией, с которой обращаются к хирургам, является гнойная рана. Это состояние требует своевременного и адекватного лечения, чтобы избежать тяжелых последствий. В терапии гнойного образования применяют антибактериальные средства, которые подавляют опасную микрофлору и способствуют ее очищению. Помимо этого целесообразно симптоматическое лечение, направленное на устранение патологических симптомов.

В этой рубрике вы найдете ответы на такие вопросы: каковы причины и симптомы инфицирования травм, чем лечить гнойные раны, какие препараты можно использовать, чем мазать гнойную рану, как правильно сделать перевязку при нагноении раны и найдете ответы на другие не менее важные интересующие вас вопросы.

Причины нагноения раны

Любая рана может нагноиться. Процесс нагноения развивается при наличии следующих условий:

Загрязнение раны, попадание в нее инородных тел. Это способствует значительному обсеменению раны бактериями;
Большая площадь повреждения, размозжение мягких тканей, колотое ранение с узким и длинным ходом;
Наличие участков некроза (мертвых тканей), сгустков крови в большом количестве.

В современной хирургии выделяют несколько основных причин, которые провоцируют развитие гнойной травмы:

Сниженный иммунитет. В этом случае организм не в состоянии бороться с микробами, попавшими в поврежденную полость;
Несоблюдение гигиены при наличии чистой раны, что приводит к ее загрязнению;
Наличие эндокринной патологии – сахарный диабет. У пациентов с данным диагнозом любая рана имеет тенденцию к нагноению, а ее лечение довольно продолжительное;
Неполноценное питание провоцирует развитие различных заболеваний, так как дефицит витаминов, минералов и питательных веществ значительно ослабляет организм;
Чаще отмечается нагноение раны на нижних конечностях, потому что они больше подвержены загрязнению;
Жаркий и влажный климат, летнее время лучший период для размножения бактерий;
Возраст тоже имеет немаловажное значение. Так у лиц пожилого возраста данная патология развивается намного чаще, чем у молодых людей.

Симптомы инфекции

Клиническая картина гнойного ранения весьма характерна. Специалисты выделяют как местную, так и общую симптоматику, выраженность которой зависит от вида и размеров травмы.

К местным признакам относятся:

В просвете травмированного участка визуализируются гнойные выделения. Их цвет может быть от светло-желтого до бурого. Это зависит от возбудителя инфекции (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, грибки и так далее);
Интенсивная боль. При наличии невскрытого гнойника или затека она носит пульсирующий характер. Порой боль бывает нестерпимой;
Гиперемия (покраснение) в области повреждения;
Отечность окружающих мягких тканей;
Местная гипертермия, то есть кожные покровы вокруг раны горячие на ощупь;
Если повреждена конечность, то ее функции резко нарушены.

Общие признаки патологии характеризуются нарушением состояния пациента:

Слабость, вялость;
Общая гипертермия – повышение температуры тела, которая сопровождается ознобом;

Снижение аппетита или полное его отсутствие;
Тошнота;
При лабораторном исследовании крови выявляются признаки воспаления; лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Как убрать гной из раны

Чтобы обработка была эффективной необходимо удалить гной из раны. Если гноя немного, то можно просто промыть рану растворами антисептиков. Однако при обильных выделениях следует вытягивать содержимое травмы. С этой целью могут быть использованы дренажи.

Дренирование бывает:

Пассивным – в этом случае используются трубки, марлевые турунды и так далее. Для лучшего отхождения гноя используют гипертонические растворы, которые вытягивают его из полости. Таким раствором пропитывают марлевую салфетку и накладывают на рану;
Активным, то есть применяются различные приспособления: резиновая груша, аспираторы (ручные и электрические). Они эффективно и быстро удаляют гнойные выделения.

Для обработки раны используют различные антисептические средства: Хлоргексидин, Перекись водорода, Мирамистин, раствор Фурацилина, Йодпирон и другие.

Этапы обработки:

Рану необходимо промыть перекисью водорода, чтобы очистить ее от загрязнений;
Обработать любым антисептиком;
Осушить поверхность с помощью стерильной салфетки;
Провести обработку краев травмы спиртовыми растворами антисептиков (Йод, Бриллиантовый зеленый, Метиленовый синий).

Лечение гнойных ран мазями и препаратами с антибиотиками

Данный вид раны требует антибиотикотерапии, так как необходимо подавление патогенной и условнопатогенной микрофлоры. В хирургии применяют как местное, так и общее антибактериальное лечение гнойных ран.

К местным средствам относятся растворы и мази, в составе которых находятся антибиотики.

Наиболее известные препараты с антибиотиками:

Димексид – раствор, в составе которого антибиотик широкого спектра действия. То есть данное средство воздействует на многие виды бактерий, которые чаще всего являются возбудителями инфекционного процесса. Следует отметить, что подобные средства целесообразно применять в период активного воспаления;
Водорастворимые мази при гнойных ранах: Левомеколь, Банеоцин, Левосин. Эти мази необходимо применять при активном нагноении, так как они хорошо растворяются и впитывается в полости повреждения, не препятствую отделению экссудата. Они обладают бактерицидным (губительным для бактерий), бактериостатическим (препятствуют росту и размножению), противовоспалительным, обезболивающим и ранозаживляющим эффектом;
Мази на жирной и вазелиновой основе. Их применяют в период заживления и рубцевания. К таким препаратам относятся Метилурациловая, Тетрациклиновая мазь, линимент по Вишневскому. Эти средства применяют 1 или 2 раза в сутки.

Местные препараты направлены на предупреждение распространения гнойной инфекции ран по организму. В том случае, когда этот вид терапии не оказывает должного эффекта или же развиваются осложнения показано общее лечение с применением антибиотиков системного действия.

Чаще всего используют лекарства следующих групп:

Тетрациклины (Доксициклин);
Полусинтетические пенициллины (Ампиокс, Ампициллин);
Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин);
Аминогликозиды (Гентамицин, Изепамицин).

Системные антибактериальные препараты выпускаются как в виде капсул, таблеток, так и в виде растворов и порошков для инъекций. Какую форму лекарственного средства применить в той или иной ситуации решает лечащий врач.

Когда инфекция значительно распространилась, показано парентеральное введение антибиотиков. В тяжелых случаях они вводятся внутривенно.

Следует помнить, что бесконтрольный прием антибактериальных средств приводит к адаптации микроорганизмов к ним и появлению устойчивых форм. Именно поэтому все назначения должен делать врач и только в том случае, когда другие методы лечения не работают.

Перевязка раны и уход за повязкой

Перевязка загноившейся раны осуществляется 1 – 2 раза в день в зависимости от ее состояния.

В некоторых случаях может потребоваться внеочередная перевязка:

Значительное загрязнение и промокание повязки;
Появление кровянистых выделений, которые отчетливо видны на бинтах;
Усиление боли;
Если повязка сползла и оголила рану.

Данная манипуляция проводится хирургом и медицинской сестрой. При ярко выраженных болевых ощущениях требуется провести обезболивание.

Перевязка гнойной раны:

Снять старую повязку;
Удалить дренажную систему, если таковая была установлена;
Провести промывание и обработку раны антисептиком. Промывание осуществляется большим количеством раствора. С этой целью часто применяют Хлоргексидин, Фурацилин или Перекись водорода;
Осушить полость стерильной марлевой салфеткой и обработать Йодпироном;
Обработка краев раны;
Осмотр травмы на наличие некроза и гнойных карманов. При их наличии хирург производит иссечение и вскрытие соответственно. После этого рану еще раз промывают;
Применяются антибактериальные препараты (растворы и мази);
Закрепление перевязочного материала повязкой или лейкопластырем.

В течение дня необходимо контролировать повязку и следить за ее состоянием. Ее необходимо беречь от намокания и загрязнения. Если наблюдается умеренное пропитывание бинтов гноем, то медсестра должна подбинтовать повязку. В том случае, если выделения обильные или кровянистые следует сообщить об этом врачу.

Далее вы узнаете, как вылечить гнойную рану в домашних условиях, используя рецепты народной медицины.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами оправдано при наличии небольших ран с незначительным выделением гноя. Перед использованием таких методов необходимо проконсультироваться с лечащим хирургом и исключить наличие аллергии на компоненты.

Для промывания и обработки используют:

Солевой раствор. Он помогает очистить рану от гноя, так как способен вытягивать его. Для приготовления данного средства понадобится 10 частей воды и 1 часть соли. Если повреждение расположено на ноге, то с этим раствором можно делать ножные ванны;
Содовый раствор так же используют для промывания и ножных ванн. Готовится он из пищевой соды (2 части) и воды (10 частей);
Сок алоэ. Этим средством можно обрабатывать раневую поверхность и прикладывать салфетку, смоченную этим соком;
Отвар ромашки является хорошим природным антисептиком. На 20 грамм сухой ромашки необходимо взять 200 миллилитров воды. Вскипятить состав на водяной бане и настаивать до остывания, после чего раствор следует процедить.

Хорошим ранозаживляющим эффектом обладает мякоть алоэ. Лист данного растения следует помыть, почистить и использовать в цельном или измельченном виде (кашица). Менять такой компресс нужно каждые 3 часа.

Антисептическим и антибактериальным свойством обладает лук и чеснок, они также применяют в лечении гнойных ран. Из них готовят кашицу, которую прикладывают к повреждению на салфетке. Такой компресс следует закрепить с помощью повязки.

Возможные осложнения

Гнойные раны могут привести к развитию осложнений:

Незаживающая рана — если в течение длительного времени (дольше 7 дней) не видно тенденции к очищению и заживлению;
Лимфангит – воспаление лимфатических сосудов, расположенных около повреждения. На коже присутствуют красные тяжи. В этом случае инфекция выходит за пределы раневой поверхности;
Лимфаденит – инфекция переходит на регионарные лимфатические узлы. Они увеличиваются в размерах (визуализируются округлые образования) и болят. Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела;
Остеомиелит – воспаление костной ткани. Это состояние развивается тогда, когда инфекция проникает глубже мягких тканей;
Сепсис – общее заражение организма, которое проявляется интоксикацией. В тяжелых случаях отмечаются признаки повреждения головного мозга, кома.

Источник

При повреждении кожного покрова нередко формируется абсцесс: гной, скапливающийся под кожным покровом, приводит к сильному воспалительному процессу. Для лечения используется вытягивающая гной мазь. Хороший препарат должен стимулировать отток гнойного секрета, обладать антибактериальным свойством, чтобы уничтожить патогенные организмы. Также, специализированные препараты должны купировать воспалительный процесс, ускорять регенерацию поврежденных тканей. В качестве альтернативы аптечным медикаментам можно использовать средства народной медицины. Итак, что вытягивает гной из-под кожи при закрытой ране, какие средства наиболее эффективные и результативные?

Мази для вытягивания гноя из закрытых ран

мази для вытягивания гноя

Гнойные раны вне зависимости от места локализации сопровождаются рядом выраженных клинических признаков. Если у пациента при пальпации раны присутствует болевой синдром, выявляется локальная гипертермия, изменяется цвет кожных покровов, то это говорит о скоплении гнойных масс под кожей. Необходимо использовать специализированный препарат, «высасывающий» гной наружу.

Стоит знать: при нагноении требуется лечение препаратами местного действия, которые вытягивают из раны гной. Если же у пациента выявляется симптоматика общей интоксикации – лихорадочное состояние, головная боль, сонливость/бессонница, вялость, усталость, то это свидетельствует о серьезном течении заболевания. Одними наружными средствами не обойтись, необходимо применение таблеток внутрь.

Какая мазь вытягивает гной? Современная фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор медикаментов – дорогих и дешевых, которые обладают противовоспалительным и антибактериальным эффектами, способствуют оттоку гнойного секрета наружу. К наиболее результативным препаратам относят мазь Вишневского, Левомеколь, Ихтиоловую мазь, Синтомицин. Рассмотрим перечисленные лекарства подробнее.

Мазь Вишневского

мазь вишневского

Линимент бальзамический имеет в составе три действующих вещества, которые усиливают лечебное воздействие друг друга. Мазь для вытягивания гноя обладает противовоспалительным, бактерицидным, иммуномодулирующим эффектами. Противогнойный препарат используют при загноившихся прыщах, гнойничках, фурункулах, абсцессах и т.д.

Мазь Вишневского характеризуется достаточно слабым антисептическим действием, однако способствует быстрой регенерации тканей, ускоряет высасывание подкожного гноя, вследствие чего быстрее происходит заживление раны.

Инструкция по применению:

Для лечения гнойной раны необходимо наложить лекарственную субстанцию на пораженную область, сверху наложить повязку. Кратность применения – два раза в сутки;
Чтобы вылечить подкожный прыщ, смазывают лекарством проблемную область, сверху крепят лейкопластырь.

Важно: мазь Вишневского нельзя использовать при индивидуальной чувствительности, наносить на большие площади кожного покрова, кисты с гноем, жировики. Во время беременности и лактации препарат применяется с крайней осторожностью.

Левомеколь

мазь левомеколь

Мазь, вытягивающая гной из закрытой раны. Диоксометилтетрагидропиримидин – действующее вещество препарата. Средство вытягивает скопившийся гной под кожей, помогает заживлять различные повреждения. Используют для лечения трофических язв, повреждений кожного покрова со скоплением гнойного секрета.

Антибактериальная мазь нашла широкое применение в гинекологической и урологической, стоматологической практике. Если выявляется выделение гноя, то мазь Левомеколь является лучшим средством. Способ применения простой: сначала наносят препарат на чистый бинт, сложенный в несколько слоев, после осуществляется прикладывание к пораженной области.

Повязку можно носить в течение 7-8 часов. После надо сделать новую. Если применяют мазь для лечения нарыва, то на него наносят небольшое количество лекарства – втирать не нужно, сверху закрепляют лейкопластырем. Длительность терапии – до тех пор, пока рана не очистится от гноя и не начнет заживать.

Противопоказания к применению:

Гиперчувствительность к активному компоненту.
В анамнезе экзема/псориаз.
Грибковые поражения кожного покрова.

Использовать во время беременности можно только по рекомендации доктора, поскольку Левомеколь является антибиотиком. При непереносимости состава развиваются побочные действия, преимущественно локального характера – жжение и зуд в месте нанесения, гиперемия, отечность кожного покрова.

Ихтиоловая мазь

мазь от нарывов и воспалений

Мазь от нарывов и воспалений, является натуральным антисептиком, который эффективно очищает поврежденную поверхность. Ихтиоловую мазь допустимо применять при любых ранах и воспалительных процессах. Она купирует воспаление, размягчает верхний слой эпидермиса, вследствие чего скопившийся гной выходит наружу.

Мазь для гнойных ран необходимо использовать так:

Нанести на пораженную область плотный слой лекарства. Растирать не нужно;
Сверху закрыть стерильной тканью. Забинтовать;
Оставить повязку на 5-6 часов.

Для лечения одиночных гнойных прыщей мазь используют так: наносят лекарственное средство точечно на необходимые области. Оставляют на коже на 5-6 часов. После смывают, повторяют процедуру. Когда прыщик прорвет, еще несколько дней применяют лекарство.

Тетрациклиновая мазь

тетрациклиновая мазь

Мазь Тетрациклиновая – лучший «спасатель» при гнойных поражениях. В составе присутствует активный компонент – тетрациклин. Лекарственное средство обладает выраженным антибактериальным эффектом в отношении многих грамположительных/грамотрицательных патогенных микроорганизмов.

К сведению: Тетрациклиновую мазь нельзя использовать на фоне нарушения функциональности печени, грибковой инфекции, лейкопении. Не рекомендуется лечить детей младше 8-летнего возраста, запрещено применение в третьем триместре беременности.

На вопрос, чем вытянуть гной из-под кожи, многие медицинские специалисты рекомендуют именно Тетрациклиновую мазь. Это средство хорошо себя зарекомендовало, поскольку действует достаточно быстро. Справиться с гнойным поражением можно за 2-4 дня.

Лекарственный препарат используют до двух раз в сутки. Накладывается средство под повязку. При необходимости продолжительного применения – больше пяти суток, нужна консультация лечащего врача.

Тетрациклиновая мазь может привести к развитию негативных явлений:

Зуд, жжение, гиперемия кожного покрова.
Снижение аппетита.
Нарушение работы пищеварительного тракта.
Приступы тошноты и рвоты.
Ангионевротический отек.
Болевые ощущения в эпигастральной области.
Гемолитическая форма анемии.
Жидкий стул.

Тетрациклиновая мазь относится к фармакологической группе антибактериальных препаратов, поэтому не рекомендуется использовать самостоятельно.

Синтомицин линимент

синтомицин линимент

Какая мазь вытягивает гной из закрытой раны? Очистить рану от гнойных масс помогает мазь Синтомицин. Средство эффективно купирует воспалительный процесс, очищает рану, ускоряет процесс заживления. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы, поскольку нарушает продуцирование клеточной стенки микробов.

Синтомициновая мазь применяется для терапии гнойных ран, гнойных и воспалительных патологий кожного покрова, от мелких гнойников.
У препарата относительно много противопоказаний к применению:

Гиперчувствительность к составу;
Печеночная/почечная недостаточность;
Беременность;
Грудное кормление;
Возраст ребенка до 4-х месяцев;
Нарушения кровообращения в головном мозге;
Грибковые кожные патологии.

Синтомициновая мазь наносится непосредственно на пораженную область, после накладывается повязка, не пропускающая воздух. Кратность применения – 1-2 раза в сутки. Повязку можно не снимать в течение 24-х часов. На фоне использования лекарства возможны побочные эффекты: ангионевротический отек, лейкопения, тромбоцитопения. При наличии негативной симптоматики следует незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту.

Чем заменить мазь в домашних условиях?

лист капусты

Иногда аптечных препаратов дома нет, а рана загноилась, присутствует болевой синдром. В этом случае вполне обоснованно возникает вопрос — что приложить, чтобы вытянуть гной? Народная медицина предлагает много рецептов, помогающих вылечить гнойную рану. Но их лучше использовать только в тех случаях, когда действительно нет медикаментов.

К сведению: вытянуть гной из раны помогает алоэ вера. Для лечений гнойных поражений кожи используются листья и сок. Первый способ: выдавить сок, смочить в нем небольшой кусочек марли, приложить к пораженному месту. Второй вариант: разрезать лист, сочной стороной приложить к ране, забинтовать. Повязку оставляют на 8-10 часов, по завершению этого времени – меняют. Практика показывает, что за 2-4 дня можно справиться с проблемой.

Нетрадиционные варианты лечения гнойных ран:

Лист капусты – хорошее средство, помогающее вытянуть гной из раны. Вымыть лист под проточной водой, вытереть. После мнут его в руках, чтобы выступили капельки сока. Далее лист прикладывают к ране, фиксируют посредством бинта. Оставляют на 12 часов. Капуста нивелирует очаг воспаления, ускоряет процесс восстановления, обладает успокаивающим действием. Улучшение наблюдается уже после первой примочки.
Солевой раствор помогает на ранней стадии гнойного процесса. Если повреждена конечность, то можно сделать солевую ванночку: в 100 мл теплой воды добавляют 10 г поваренной соли. Альтернатива: смачивают в растворе бинт, прикладывают его к ране, сверху фиксируют, оставляют на 12 часов.
Мед и аптечная ромашка – природные антисептики. Рецепт от гнойных ран: в 200 мл горячей воды добавляют 15 г аптечной ромашки. Довести жидкость до кипения, настоять 30-40 минут. После в отвар добавляют чайную ложку меда. Смочить вату в отваре, приложить к ране, закрепить посредством бинта. Делают 2-3 компресса в сутки.

Для лечения гнойной раны в домашней обстановке можно сделать лепешку на основе чеснока и хозяйственного мыла. Отзывы показывают, что такая лепешка очищает рану от гноя, уничтожает патогенные микроорганизмы, что ускоряет выздоровление. Необходимо запечь в духовке головку чеснока, после смешать овощ с натертым хозяйственным мылом. Если не получается, то можно добавить немного воды. Сформировать руками плоскую лепешку, приложить к пораженному участку, закрепить бинтом. В день прикладывают 5-6 лепешек. Всегда делают новые.

При нагноении раны необходимо использовать мази, которые обладают антисептическим, противовоспалительным, противомикробным и регенерирующим эффектами. При поражении большой площади кожи дополнительно требуется применение таблеток. А в тяжелых случаях, когда выявляется интоксикация, нужны процедуры: гемодиализ, гемосорбция, форсированный диурез. Если домашнее лечение не приводит к улучшению, то надо обращаться к врачу.

Советы и рекомендации для дачников и огородников на портале vodakanazer.ru, а также советы и рекомендации по водоснабжению и отоплению.

Источник