Как могут называться воспаление копчика
Эпителиальный копчиковый ход является врожденной патологией, которая характеризуется узким каналом, расположенным в мягких тканях в районе крестца. Преимущественно копчиковый ход – мужское заболевание, оно в три раза чаще диагностируется у сильной половины человечества. Основной возраст пациентов, в котором отмечается копчиковый ход, составляет 15-26 лет. Согласно статистическим данным, от ЭКХ (эпителиального копчикового хода) страдают преимущественно народы с повышенным оволосением. Развитие патологии характеризуется появлением болезненных ощущений в крестцовой области, выделениями и покраснением.
Воспаление копчикового хода
Что такое эпителиальный копчиковый ход
Копчиковый ход по своей сути врожденный дефект, при котором отмечается наличие узкой трубчатой полости, расположенной в тканях крестца. В некоторых случаях копчиковый ход носит следующие названия:
- пилонидальный синус;
- дермоидная киста;
- копчиковый свищ.
Строение копчикового хода
Для первичного эпителиального хода характерно появление одного или нескольких маленьких отверстий в районе межъягодичной складки, заканчивающихся в подкожной клетчатке. Время от времени через кожные отверстия выходят эпителиальные выделения. Но также ввиду недостаточной гигиены или по ряду других причин внутрь может попадать инфекция. При отсутствии инфицирования наличие патологии никоим образом не влияет на здоровую жизнедеятельность организма. Пациенты обращаются к проктологу лишь в случае воспаления эпителиального копчикового хода.
Копчиковый ход начинает беспокоить человека только в случае воспаления, что и вынуждает больного обратиться к врачу
В результате закупорки отверстий копчикового хода наблюдаются застойные явления содержимого канала, по этой причине происходит размножение микроорганизмов, что чревато развитием гнойного воспаления. При расширении эпителиального хода под воздействием гнойного инфильтрата происходит выход инфекции в подкожную жировую прослойку. Именно по этим симптомам больные впервые обнаруживают у себя эпителиальный копчиковый ход. Наличие крупного гнойника чревато формированием вторичного отверстия копчикового хода.
При нагноении может образоваться вторичное отверстие, через которое выходит инфильтрат
Важно! Эпителиальный копчиковый ход является врожденной патологией. Однако при соблюдении гигиенических требований и отсутствии травм в крестцовой области можно о нем даже не догадываться на протяжении жизни.
Основные причины развития патологии
Формирование эпителиального копчикового хода происходит во время эмбрионального созревания плода. В результате сбоя в развитии тканей, в районе ягодичной складки образуется остаточный ход, покрытый изнутри эпителиальными клетками. Данный дефект развития не является серьезной патологией, однако встречается достаточно часто. Одной из причин развития эпителиального копчикового хода, по мнению некоторых специалистов, считается неправильное врастание волос (внутрь кожи). По этой причине патологию иногда называют волосяной кистой.
Одной из основных причин воспаления копчикового хода является врастание волос в эпителиальный слой
Как и для каждого заболевания, для копчикового хода характерно классическое течение:
- неосложненная форма, протекающая без жалоб и воспалительных симптомов;
- острая форма, при которой отмечается наличие воспалительного процесса;
- хроническая форма, с сопутствующими гнойниковыми образованиями.
Стадии воспаления копчикового хода
| Стадии | Форма | Симптомы |
|---|---|---|
| Инфильтративная | Острая и хроническая, характерна для ранних стадий заболевания. | Отсутствие гнойников, появление болезненных ощущений и дискомфорта. |
| Абсцедирующая | Хроническая с рецидивирующими абсцессами. | Формирование гнойников. |
| Гнойный свищ | Хроническое воспаление. | Патологические выделения и гнойники носят постоянный характер. |
Клиническая картина заболевания
Эпителиальный копчиковый ход в раннем возрасте себя никак не проявляет. Лишь с началом пубертатного периода, который сопровождается ростом волосяного покрова, проявляются первые симптомы врожденной патологии. Отмечаются ощущения жжения, зуда, а также выделения из копчикового хода. Появление выделений связано с работой потовых и сальных желез. Ввиду того, что эпителиальный копчиковый ход располагается непосредственно в межъягодичной складке, где отмечается повышенная влажность, кожные железы закупоривают ход. Это приводит к застойным явлениям и инфицированию хода.
Инфицирование начинается с закупоривания хода выделениями потовых и сальных желез
Факторы, способствующие развитию воспалительного процесса:
- повышенная степень оволосения участков в области первичных отверстий копчикового хода;
К факторам риска относится повышенное оволосение в области копчика
- нерегулярная и/или некачественная гигиена межъягодичной области;
- расчесывание складки, расположенной радом с первичным отверстием;
- травмирование зоны копчика и крестца.
Спровоцировать воспаление может ушиб копчика при падении
Воспаление копчикового хода начинается с появлением болезненных ощущений в крестцовом отделе, в некоторых случаях боль сопровождается гнойными или сукровичными выделениями.
Типичные симптомы:
- болезненные ощущения в области копчика, особенно во время сидения;
В области копчика постоянно ощущается дискомфорт и боль, особенно при движении и в сидячем положении
- появление патологических выделений (гноя и сукровицы) из свищевого хода;
- развитие процесса инфильтрации в окружающих тканях;
- повышение температуры тела;
При воспалении резко поднимается температура тела
- расширение ЭКХ;
- воспалительный процесс может привести к появлению гнойного свища;
- появление вторичного отверстия.
В межъягодичной складке образуется гнойный свищ
Важно! Своевременное обращение за квалифицированной врачебной помощью к проктологу позволит произвести необходимые лечебные процедуры, что не допустит рецидивов в будущем.
Осложнения при воспалении копчикового хода
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить копчиковую кисту, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Отсутствие грамотного лечения приводит к образованию гнойников и их спонтанному выходу на кожные покровы. Безусловно, болезненные ощущение при этом уходят, однако очаг инфекции полностью не ликвидируется. Вследствие этого заболевание приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и рецидивирующими нагноениями. Формирование гнойного свища приводит к увеличению инфицированной зоны, что чревато общей интоксикацией организма.
Без своевременного лечения воспаление копчикового хода может вызвать общую интоксикацию организма
Диагностика
Диагностирование эпителиального копчикового хода не представляет особых сложностей для проктолога. Первичные отверстия по средней линии в области межъягодичной складки – это основной патогномоничный признак. Воспаление в области копчика, появление свищей в месте абсцесса в совокупности с первичными отверстиями не оставляют сомнений в правильной постановке диагноза «осложненный эпителиальный копчиковый ход».
Для точной оценки размеров и локализации копчикового хода используют ректороманоскоп
Лечение
В большинстве случаев воспаление эпителиального копчикового хода лечится оперативным путем. В зависимости от стадии заболевания и наличия острых гнойных осложнений лечение проводится в один или два этапа. Оперативное лечение копчикового хода подразумевает иссечение кожно-жирового участка, на котором расположены ходы. В самом начале операции ходы специально прокрашиваются для того, чтобы минимизировать риск оставить незамеченным какое-либо отверстие. Эта мера позволяет избежать рецидива заболевания. Впоследствии рана зашивается наглухо либо кожные края подшиваются ко дну, это обеспечивает хорошее дренирование и эпителизацию раны.
Лечение заключается в полном удалении копчикового хода
При осложненном течении воспаления копчикового хода операция проводится в один или в два этапа. Наглухо зашивать рану не рекомендуется. При распространения инфильтрата на большую поверхность рекомендовано противовоспалительное лечение и лишь затем оперативное вмешательство. Двухэтапное лечение подразумевает вскрытие абсцесса (первый этап), затем проводится радикальное иссечение копчикового хода (второй этап). Подобный метод лечения отличается щадящим иссечением кожи и возможностью максимального соединения краев раны.
После снятия воспаления и очистки хода от инфильтрата проводят иссечение пораженных тканей и рану полностью зашивают
Профилактика рецидивов
В целях профилактики рецидива заболевания очень важно соблюдение определенных мер.
- Обязательное оперативное удаление всех элементов копчикового хода.
- Обязательная защита раны в послеоперационном периоде от попадания инфекции и частичек волос.
- Тщательное и постоянное удаление волос в межъягодичной зоне на протяжении 3-4 месяцев после проведения операции.
- Проведение рыхлой тампонады для предотвращения «слипания» поверхностей раны.
Для профилактики рецидива следует защищать рану от попадания инфекции, своевременно удалять волосы в области копчика и строго соблюдать личную гигиену
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить кисту на копчике у женщин, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Прогноз
Радикальное лечение эпителиального копчикового хода, независимо от стадии заболевания, всегда благоприятный. У пациентов отмечается излечение заболевания.
При соблюдении всех рекомендаций прогноз после оперативного вмешательства всегда благоприятный
Важно! Первые месяцы после оперативного лечения запрещается носить слишком узкую одежду, брюки с толстыми швами и одежду из грубой ткани. Это позволит избежать травматизации образовавшегося после операции рубца. Тщательное соблюдение гигиены, регулярная смена нижнего белья и отказ от синтетических тканей являются основной профилактикой осложнений.
Рекомендации врачей
Оперативное лечение эпителиального копчикового хода в специализированных отделениях больницы (проктология) практически не дают осложнений. Тогда как операции, проведенные в общехирургических стационарах, в 30-40% случаев сопровождаются всевозможными осложнениями. Ввиду того, что патология носит врожденный характер, невозможно говорить о каких-либо методах профилактики. Однако соблюдение гигиенических норм и требований, отсутствие травм и активный способ жизни способны минимизировать риск воспаления эпителиального копчикового хода.
Соблюдение гигиенических норм и активный образ жизни снижают риск рецидива до минимума
Если патология все же дала о себе знать, следует немедленно обращаться к опытному проктологу для проведения незамедлительного лечения. В противном случае воспаление копчикового хода перейдет в хроническую форму.
Видео — Воспаление копчикового хода
Болезни копчика — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Болезни копчика — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Воспаление копчика – болезнь, достаточно распространенная среди людей, которые много времени проводят сидя. Часто люди не обращают должного внимания на неприятные ощущения в этой области, а когда обращаются к врачу, боль уже невыносима. Копчик — это один из рудиментов человека, но выполняет важную роль – отвечает за соединение нервов, мышц и связок органов малого таза. Также он помогает правильно распределить нагрузку во время движения. У женщин копчик особо подвижен во время родов.
Данная болезнь может внезапно возникнуть и в юном возрасте, но все же больше подвержены этой патологии люди преклонного возраста. Воспаление копчика у мужчин и женщин проявляется с одинаковой частотой – все зависит от образа жизни. Что делать, если воспалился копчик и как не допустить обостренной формы и хирургического вмешательства?
Причины
Существует много причин для возникновения этой болезни. Во-первых, травмы, которые в итоге вызывают воспаление. Во-вторых, непосредственно болезни копчика.
В трети случаев именно самостоятельные болезни копчика приводят к воспалению.
Все симптомы воспаления этого отдела позвоночника называют кокцигодиния. Из-за особенностей строения позвоночника, мужской и женский пол страдают разными патологиями.
Основные факторы воспаления на копчике у мужчин – проблемы с простатой, мочеполовой системой или гнойные образования на копчике. У женщин – это травмы и нагрузки во время беременности и многократных родов. Абсцесс чаще наблюдается у сильной стати.
Симптоматика
Главные симптомы воспаления копчика – это болевые ощущения. Боль в таких случаях может очень отличаться. Одни пациенты жалуются на неприятные ощущения в районе копчика, другие отмечают стреляющую боль в ноге. Некоторых тревожит тупая ноющая боль, другие страдают от острых проявлений. Степень боли может меняться во время движения, но и в состоянии покоя также возможны симптомы. Если болезнь прогрессировала, человеку становится трудно находиться в положении стоя, сидя или просто ходить. По характеру боли можно определить, какова причина воспаления.
- Боли, возникающие во время наклона в области поясницы, говорят о проблемах с маткой, болезнях мочевого пузыря, различных кистах органов малого таза или копчика, геморрое;
- Если больно подниматься из положения сидя, пациента беспокоят спайки органов малого таза;
- Защемление седалищного нерва проявит себя как режущая боль в ягодичных мышцах или в самом копчике;
- Тянущие ощущения свидетельствует о воспалениях репродуктивных органов.
Стоит заметить, что именно стрессовые ситуации и неправильный образ жизни дают толчок к возникновению неожиданных болезней, даже таких, как воспаление на копчике.
В любом случае стоит внимательно прислушиваться к своему организму и не запускать болезнь. Даже при малейшем дискомфорте в области копчика, стоит немедленно обратиться к специалисту и провести необходимое диагностирование. Если воспалился копчикна ранней стадии, возможно медикаментозное лечение без хирургического вмешательства.
Осложнения
Запущенные формы воспаления копчика могут привести к различным осложнениям:
- Гнойные образования или, другими словами, абсцесс. В этом случае воспаление прогрессирует и появляется гнойник. У пациента поднимается температура в этой области или незначительно повышается температура тела. Чаще абсцесс встречается у мужчин, в особенности у спортсменов по причине закупорки сальных и потовых желез. Его нельзя лечить в домашних условиях, наносить мази и ставить прогревающие компрессы. Обязательно следует обращаться к хирургу для немедленного удаления гноя. Далее рану необходимо регулярно промывать и очищать, чтобы предотвратить попадание инфекции на крестец, что может вызвать более опасные болезни.
- Большое количество гнойников вызывает флегмону. Воспаляется и опухает кожа вокруг абсцесса. Наблюдается высокая температура. Если вовремя не устранить флегмону, заражаются ткани ягодиц и нижней части спины, а в тяжелых случаях и ткани живота.
- Проктит может развиваться у пациентов, которые страдают расстройствами стула, имеют геморроидальные узлы или анальные трещины, заражены стафилококком, дизентерией или другими кишечными палочками. Обостренная форма способствует возникновению парапроктита, свищей и кисты.
- Киста – частое явление при воспалениях копчика. Вместе с ней появляются свищи – каналы, из которых выделяется гной из кисты. Свищи также сопровождаются зудом, отеками тканей и острыми болями во время движения.
- При отсутствии должной диагностики и лечения воспаления в области копчика, возможны сепсисы и летальный исход.
Диагностика
При первых признаках воспаления копчика у женщин или мужчин лучше стразу обращаться к врачу. Поможет проктолог, хирург или невролог, если есть подозрения, что причины воспаления заключаются в защемлении нервов. Сначала врач проанализирует симптоматику, проведет пальпацию, а затем возможно использование следующих исследований:
- Ультразвуковое исследование;
- Рентген нижней области позвоночника;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография;
- Анализ крови;
- Фистулохолангиография.
Для правильного диагноза необходимо полноценное обследование пациента, поскольку на начальной стадии воспаление копчика может не проявлять себя остро и даже может быть не заметным на снимке рентгена. А по анализу крови можно заметить даже незначительные изменения по уровню эритроцитов и лейкоцитов.
Традиционный подход к лечению
Когда кокцигодиния носит вторичный, хронический характер и связана с нарушением обмена и дистрофическими процессами в костях, лечение назначают комплексное.
- Для уменьшения выраженности болевого синдрома, снятия проявлений воспаления, отека и покраснения кожи применяют нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие. Если проявления выражены умеренно, то для купирования боли можно применять пероральные формы препаратов. В случае сильной боли необходимо внутримышечное введение лекарственных средств. Средства, чтобы снять болевой синдром выпускаются в форме инъекций, мазей и таблеток, к примеру, Индометацин, раствор Новокаина, Ибупрофен. Используются также мази с согревающим воздействием: Финалгон, Капсикам.
- Для уменьшения напряжения мышц и стимуляции кровообращения в пораженной области пациентам назначаются такие лекарственные средства, как миорелаксанты.
- Если воспаление связано с присоединением бактериальной инфекции, то требуется назначение антибиотиков.
- Если пациент обращается в подостром периоде болезни, то главной целью лечения будет улучшение микроциркуляции в районе копчика, местных защитных реакций организма, предотвращение прогрессирования заболевания и возникновения осложнений. Таким больным показано делать массаж (если отсутствуют гнойничковые изменения на коже), принимать витаминные препараты и средства, содержащие необходимые микроэлементы. Вместе с этим рекомендуется физиотерапия в виде УВЧ, ультразвука, грязевых ванн.
- Для улучшения кровообращения и снижения риска развития спаечных процессов пациентам рекомендуется выполнять лечебную физкультуру, которая включает в себя упражнения для области таза. Большую пользу оказывают такие упражнения, как бег, спортивная ходьба или плавание.
Беременным женщинам требуется консультация акушера-гинеколога. Это связано с тем, что некоторые препараты могут быть противопоказаны во время беременности.
Лечение народными средствами
Разрешается лечение заболевания народными средствами, которые помогают избавиться от воспаления, болевого синдрома, отечности и покраснения в области копчика. Так, применяются растирания, ванночки, компрессы. Народная медицина рекомендует применять:
- Компрессы с прополисом. На салфетку добавляется несколько капель прополисной настойки. Прикладывается и смазывается участок копчика несколько раз в сутки.
- Компресс из меда и уксуса. Чтобы получить однородную смесь берутся составляющие в соотношении 2:1. Полученная масса выкладывается на мягкую ткань для пропитки, после чего растирается копчик.
- Компресс из дегтя березы и сливочного масла. Для того чтобы приготовить смесь потребуется 20 г сливочного масла и 10 г дегтя. Ингредиенты хорошо перемешиваются между собой, выкладывается масса на больной участок и накрывается полиэтиленовой пленкой. Оставляется компресс на ночь. Такое средство поможет в случае ушиба, и даже кисты копчика.
- Компресс из полыни. Мягкая ткань смачивается в полынной настойке и прикладывается к месту воспаления. Чтобы достичь лучшего результата, можно чередовать с компрессом предыдущей рецептуры.
- Компресс из голубой глины. Берется полкило голубой глины и 5 мл уксуса. Тщательно перемешивается. Перед отправкой ко сну, смесь выкладывается на копчик и накрывается полиэтиленовой пленкой. Нужно укрыться одеялом и оставить компресс на ночь.
- Компресс из водки и меда. Смесь приготавливается из 125 мл водки 10 г меда и сока редьки. Все ингредиенты тщательно перемешиваются. Полученная смесь может применяться как для приема внутрь, так и для растирания в процессе массажа на воспаленной области.
- Ванночки из герани. 20 г гераниевых листьев заливаются водой и варятся на слабом огне, пока не закипят. Отвар процеживается и добавляется в тазик или ванну. Затем стоит посидеть в тазике 5-7 минут. Такое средство отлично помогает при болях в участке копчика. Стоит отметить, что если запрещен прием ванн, то можно растирать или прикладывать отвар на больное место.
- Растирание редьковым соком. Свежий редьковый сок 300 мл, спирт 100 мл и мед 200 г смешиваются до однородной консистенции. Полученная масса втирается в участок воспаления не больше трех раз в сутки. Хранение возможно в емкости из стекла при плотно закупоренной крышке не больше недели.
Стоит отметить, что лечение дает положительный результат только тогда, когда компрессы, ванночки и растирание применяются наряду с медикаментозной терапией.
Применять одни народные средства недостаточно, так как требуется воздействие на сам механизм воспалительного процесса.
Хирургическое вмешательство
Если вовремя не начать терапию, то состояние может значительно ухудшиться, могут появиться осложнения, для лечения которых придется прибегнуть к оперативному вмешательству.
Оперативное вмешательство требуется при переломах копчика, а также в случае образования свищей, кист и объемных абсцессов. Очаги инфекции механически санируются и обрабатываются растворами антибиотиков, в рану ставится дренаж, по которому отходит раневое отделяемое и образующийся гной. После, производится ушивание свищевых дефектов.
Необходимость операции не исключает необходимости медикаментозной терапии. Больным также назначаются антибиотики, обезболивающие или противовоспалительные средства, витамины и антиагреганты.
Возникновение болезненности в области копчика во время перемены положения тела или в состоянии покоя является причиной, чтобы обратиться к врачу. Этот симптом может помочь выявить многие воспалительные процессы в организме и устранить их на ранней стадии.