Как проверить воспаление седалищного нерва
Тонкая сеточка нервных магистралей, насквозь пронизывающая тело человека, определяет работу всего сложного по своему строению организма. Несмотря на важность своей роли, нервная система представляет собой хрупкую структуру, и может в самый неподходящий момент дать сбой. Эти перебои в работе приводят к развитию патологий. Воспалительные явления седалищного нерва — одно из этих заболеваний, которое может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем.
Источник проблемы: суть и причина
Седалищный нерв является самым длинным: начинается в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит через копчик, а затем ответвляется в бедра, колени, голень, стопы и фаланги пальцев. Можно сказать, что нерв распространяется на все участки в нижних конечностях, тем самым отвечая за их подвижность и чувствительность. Кроме того, седалищный нерв в пояснично-крестцовом отделе обеспечивает правильное функционирование всех органов малого таза.
Что же собой представляет такая патология, как ишиас (воспаление) самого длинного нерва в организме?
Ишиас — это болезнь, вызванная ущемлением нервного ствола пояснично-крестцового отдела поясницы.
Причины воспаления седалищного нерва обозначают следующим образом:
- Смещение межпозвоночного диска, которое провоцирует защемление нервных окончаний, сужение позвоночного канала.
- Инфекции позвоночного столба.
- Травмы, вызвавшие повреждения мышечного аппарата, органов малого таза.
- Заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа).
- Различные опухолевые образования.
Возникновение недуга могут провоцировать различные факторы, поэтому симптомы также бывают разными.
Характерные проявления болезни
Симптомы болезни могут выражаться у каждого по-разному. У одних заболевание развивается медленно, у других — поражение происходит стремительно.
Симптомы недуга в основном выражены болью, возникающей на одной стороне ноги. Но в этот момент на противоположной стороне тела больной может испытывать онемение, сменяющееся покалыванием в месте поражения. Иногда в процесс вовлечены сразу обе ноги, и боль тогда различается по интенсивности.
При первых проявлениях патологии болевой синдром слабый, и возникает на фоне сильных физических нагрузок. Боль не следует терпеть, ее необходимо снять. Иначе, в запущенном состоянии, последствия могут быть критическими. При обострении недуга симптомы становятся изнурительными, лишая человека подвижности.
В редких случаях боль появляется в поясничном отделе, затем распространяется по всей длине нерва. Но иногда болевой синдром начинается в области голени, ступни. Также боль может проявляться исключительно на пальцах нижних конечностей.
По мере того как защемление седалищного нерва усиливается, боль нарастает. Интенсивность болезненного синдрома меняется, прогрессируя ночью. При тяжелом течении можно наблюдать ограничение способности двигаться из-за ощущения боли.
Еще одна специфическая особенность заболевания заключается в том, что болевой синдром выражается приступообразно: наступление боли чередуется с затишьем.
Болезнь и ее симптомы проявляются медленно, если причиной ее возникновения стали хронические инфекции, травмы. В таком случае боль усиливается под воздействием побочных факторов, например, переохлаждения.
Благодаря седалищному нерву обеспечивается иннервация различных мышечных групп, поэтому его защемление и воспаление приводят к атрофии определенных мышц. Например, больной может почувствовать дискомфорт, сгибая колено. При развитии недуга могут появиться проблемы с функционированием внутренних органов.
Женские особенности заболевания
Защемление седалищного нерва очень часто возникает у женщин во время беременности. Такие явления вызваны увеличением размеров матки, которая давит на нерв. Но такая патология также может проявиться у женщин из-за сопутствующих заболеваний позвоночника, например, грыжи, остеохондроза.
Прием медикаментов при беременности ограничен, а болевой порок у женщин в этот период увеличивается, поэтому недуг переносится тяжело.
В основном у женщин в положении заболевание стараются лечить средствами местного воздействия: мазями, массажем. Применение таблеток может вызвать негативные последствия для здоровья малыша.
Начинаем бороться с болезнью
Если пациент самостоятельно диагностирует симптомы заболевания в области поясницы, следует обратиться к врачу. Очень важно знать к какому специалисту прийти со своей проблемой. В этом случае на помощь придет невропатолог.
Доктор проведет общий осмотр, назначит необходимые обследования. Кроме того, врачу важно определить не только невралгию пораженного нерва, но и определить причину ее появления. Лечение воспаления седалищного нерва будет эффективным только при выявлении его этиологии.
Не стоит затягивать с посещением врача, если у больного появляются такие симптомы:
- отечность;
- повышение температуры до тридцати восьми градусов;
- боль поражает новые участки тела;
- появилось ощущение онемения в области таза, бедер и ногах;
- мочеиспускание сопровождается чувством жжения.
Исцеление недуга с помощью лекарств
Защемление седалищного нерва следует лечить комплексно. На первом этапе врачу необходимо помочь больному снять острую боль и уменьшить степень воспалительного процесса.
Патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, поэтому сразу проводят обезболивание. Кроме того, невропатолог может назначить противосудорожные препараты и трициклические антидепрессанты. Такие лекарственные средства отвечают за блокирование болевого сигнала, идущего от очага воспаления к головному мозгу, и способствуют синтезу эндорфинов, которые снижают болевые ощущения. В острых случаях для блокады боли врачи применяют препараты-анестетики.
Выраженное обезболивающее действие оказывают противовоспалительные препараты. Они позволяют снять боль и способствовать расслаблению защемления нерва. Эти препараты эффективны, но после их длительного применения могут возникнуть негативные последствия, особенно в работе почек.
При появлении неприятных ощущений после приема кортикостероидных средств, следует обратиться к врачу, который назначит более щадящие препараты.
Для недопущения подобного осложнения врачи могут рекомендовать применять средства местного воздействия. В основном это мази, обладающие раздражительным воздействием, снимающие спазмы в мышцах, и улучшающие кровообращение в зоне поражения.
Также лечение медикаментами предполагает комбинированное применение лекарственных средств. Так, к противовоспалительной терапии следует подключить витаминные препараты. Снимать напряжение в области поражения помогают препараты, действие которых способно расслабить мышцы и ускорить обменные процессы.
При тяжелом течении заболевания пероральное применение лекарств может не оказать необходимого эффекта. Уменьшить воспаление можно с помощью укола гормонального средства. Инъекции следует делать как можно ближе к нерву, иначе воздействие от укола не достигнет своей цели. Лечить стероидами следует непродолжительный период, поскольку эти препараты вызывают побочные последствия.
Другие методы воздействия на болезнь
Лечение воспаления седалищного нерва можно проводить с помощью физиотерапевтических процедур. Эти меры следует делать дополнительно, как вспомогательное средство на фоне общей терапии. К сожалению, физиотерапевтическое воздействие может только снизить болевые ощущения, но не ликвидировать причину, которая вызвала защемление и воспаление нерва.
Врачи назначают процедуры различного воздействия: электрофорез с использованием спазмолитических препаратов, магнитолазерную терапию, парафиновые аппликации.
После снятия воспалительного процесса можно делать массаж. Врачи рекомендуют такое средство лечения, поскольку массаж способен снизить болевой синдром, нормализовать кровообращение. После снятия обострения можно применять баночный, общий массаж. Наибольшей эффективностью для устранения воспаления седалищного нерва имеет точечный массаж. Благодаря такому лечению происходит механическое воздействие на очаг защемления. Этот массаж заменяет иглоукалывание. Важно помнить, что лечить симптомы заболевания следует длительным курсом массажа.
Известны многие техники, которыми точечный массаж влияет на зону поражения. Это может быть воздействие преимущественно пальцами рук или же локтей и ладоней специалиста.
Точечный массаж прицельно стимулирует очаг поражения. При его применении улучшается кровообращение в месте поражения нерва. Массаж оказывает равнонаправленное действие на все группы мышц, что позволяет в целом улучшить состояние пациента. Кроме того, массаж избавляет от негативного последствия заболевания, такого как потеря способности двигаться.
После снятия воспалительных проявлений можно делать лечебную гимнастику. Если лечить заболевание таким способом, то процесс выздоровления ускорится. Даже простые упражнения могут улучшить поступление крови в пораженную область и устранить болевые ощущения. Гимнастические движения следует делать плавно, избегая сильных нагрузок, чтобы не вызвать осложнения.
После наступления ремиссии врачи рекомендуют провести лечение в санаторных условиях. Воспалительные процессы седалищного нерва можно лечить с помощью целебных грязей, курсов вытяжки под водой.
Если не начать своевременное лечение, последствия могут быть тяжелыми. Заболевание в его запущенной форме окажет свое пагубное воздействие на внутренние органы. Продолжительность лечения зависит от того, насколько устранены причины и симптомы патологии. Лечить воспаления седалищного нерва следует комплексно, и тогда болезнь отступит.
Ущемление или защемление седалищного нерва, а также пояснично-крестцовый радикулит с ущемлением корешков крестцового отдела — это одно и то же заболевание, при котором боль локализуется в поясничной области, бедре, голени, стопе, усиливается при кашле, ходьбе. Сначала, когда заболевание только начинается, оно протекает по типу люмбалгии, люмбаго, люмбоишиалгии.
Также синонимом этого заболевания является ишиас — это неврит, воспаление, защемление седалищного нерва, симптомы которого проявляются болью в пояснично — крестцовом отделе позвоночника, отдающей в ногу. При компрессии самого длинного и крупного нерва в организме человека — седалищного нерва, боль бывает от слабой до просто нестерпимой, не позволяющей человеку ни спать, ни нормально ходить. О причинах возникновения, симптомах защемления седалищного нерва, лечении медикаментами, народными средствами, об общих принципах терапии, мы расскажем в этой статье.
Признаки воспаления седалищного нерва
Где находится седалищный нерв? Это 2 самых крупных и длинных нерва в организме человека, которые проходят слева и справа от поясницы к пальцам ног. Обычно, при воспалении больного беспокоит боль только в одном из них, локализуясь в ягодице, сзади бедра, сзади колена по икре, доходя до стопы.
При неврите или защемлении седалищного нерва, симптомы, боли описываются пациентами как жгучие, колющие, резкие, режущие. Они как возникают, так и исчезают внезапно, однако, при тяжелых воспалениях могут быть хроническими, с периодическими рецидивами.
Приступ воспаления обычно начинается после эмоционального или физического перенапряжения, особенно в сочетании с переохлаждением, не редко начинаются ночью. По ходу нерва может нарушаться чувствительность кожи, или усиливаться — покалывание, мурашки, или наоборот, снижаться — онемение. Сначала боль простирается по задней стороне бедра, опускаясь к голени и стопе.
После приступа боль остается между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками, а также под коленкой и в центре ягодицы. Из-за сильных болей у человека может произойти обморок, а также вегетативные нарушения — повышенная потливость стоп, отек и покраснение кожи. Усиливается боль при длительном стоянии, при ходьбе, сидении на жесткой поверхности. При приступах боли человек принимает вынужденное положение тела, опираясь на здоровую ногу, одним из признаков защемления седалищного нерва является нарушение походки (см. также причины боли в пояснице, отдающей в ногу).
При тяжелом протекании воспалении седалищного нерва, симптомы выражаются в сильном уменьшении или полном нарушении функции нерва. При этом может уменьшаться ягодичная, бедренная или икроножная мышца. Больной может испытывать затруднение при попытке согнуть голень из-за временного обездвиживания мышцы задней поверхности бедра, а также нарушается сгибание пальцев ног и поворот стопы.
Диагностика
Прежде, чем проводить лечение, врач должен выяснить причину болевого синдрома в области седалищного нерва, поэтому следует провести адекватную диагностику, поскольку ишиас, это синдром, который может сопровождать различные состояния.
Невролог сначала проводит осмотр, проверяет рефлексы на ногах постукиванием молоточком, и определяет кожную чувствительность, что позволяет примерно оценить стадию поражения нервной системы.
Для уточнения диагноза самым простым, доступным в любой поликлинике методом, является стандартная рентгенография, которая подтвердит или исключит серьезные костные изменения.
Если этой диагностики будет не достаточно, врач может назначить МРТ — магнитно-резонансную томографию или КТ — компьютерную томографию. При подозрении на опухоль, возможно и проведение радиоизотопного сканирования позвоночника, особенно это показано лицам, длительно принимающим кортикостероидные препараты, а также ВИЧ -инфицированным.
Истинная причина защемления, воспаления седалищного нерва
Воспаление или защемление седалищного нерва очень частое заболевание, причины возникновения которого официальная медицина видит в механических (смещение позвонков, позвоночные грыжи, остеохондроз и пр), температурных (переохлаждение) факторах, а также наличии опухоли, инфекции в области малого таза, синдрома Рейтера и прочих заболеваниях. Перечислять мы их не будем.
В этой статье мы рассмотрим одну интересную теорию причины защемления седалищного нерва, которая по-нашему мнению является истинным фактом возникновения невралгии седалищного нерва. А зная глубокую причину появления болезни, легче с ней справляться.
Если Вы читаете этот текст, значит, вы уже столкнулись с тем, что защемление седалищного нерва относиться к практически неизлечимым заболеваниям, его лечение основано на временном обезболивании. При возникновении переохлаждения, резкого движения или поднятия тяжести, симптомы неврита седалищного нерва снова возвращаются и Вы снова ищите ответ на вопрос как лечить защемление седалищного нерва.
Дело в том, что сознательно человек не может контролировать тонус мышц спины, ягодичных мышц, грушевидной мышцы, которые при напряжении и спазме как раз и приводят к болям в спине, проблемам в позвоночнике, болям в конечностях, в том числе приводящие к защемлению или воспалению седалищного нерва. Удивительно то, что напрягать человек эти мышцы может легко, а вот расслабить их не в состоянии.
Эту функцию выполняют структуры мозга, которые ответственны за эмоциональную сторону жизни человека, поскольку все внутренние органы, сосуды, костная система в организме управляются главным образом из ствола и полушарий мозга. Как правило, положительные эмоции, которые формируются в головном мозге, способствуют расслаблению этих мышц, а негативные, отрицательные к их спазму, непроизвольному напряжению.
Причем, даже кратковременная, но очень мощная негативная эмоциональная реакция приводит клетки, ткани, мышцы в длительное состояние боевой готовности, высокой активности. Это в свою очередь провоцирует спазм мышц и защемление нервов, а седалищный нерв особенно уязвим при имеющихся патологиях позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела, тех самых межпозвоночных грыж, остеохондроза, спондилолистеза, нарушения функций крестцово-подвздошного сустава и прочих причин, о которых упоминается во всех источниках медицинской информации.
Чтобы окончательно убедиться в правдивости этой теории приведем еще один факт. Всем известно, что мужчины и женщины отличаются не только половыми признаками, главное отличие полов в разнице функционирования и строении головного мозга, реакции на стресс — отсюда и разница в местах локализации типичной боли при защемлении седалищного нерва. У 80% женщин боли при защемлении седалищного нерва локализуются в правой стороне ягодицы, правом бедре, колене, стопе и голени. У мужчин же, наоборот, в тех же 80% случаев страдает левая половина ягодиц и левая нога.
Всем известно, что правое полушарие «ответственно» за левую часть тела, а левое — за правую. Также известно, что у мужчин и женщин выявлены различия в префронтальной коре мозга (контроль за принятием решений) и в лобной доле головного мозга. Различия в лимбической системе (где формируются эмоции) полов касаются миндалины, которая регулирует и возникновение эмоций, и способность их запоминать. Миндалевидное тело мужского организма сообщается с правым полушарием, а женского — с левым.
Исследователь Ларри Кэхилл, наблюдая за работой мозга в условиях острого стресса у мужчин и женщин (просмотр фильмов ужасов), заметил, что у мужчин при стрессе левое полушарие было в состоянии покоя, а реакция наиболее выражена со стороны миндалины в правом полушарии. У женщин же активизировалась левая миндалина, а правое безмолвствовало.
Поэтому при возникновении стресса, негативных мыслей, плохого настроения, переживаний, у женщин больше напрягается, спазмируется правая сторона, ущемляя правый седалищный нерв, а у мужчин левый.
Причем, многими врачами неврологами замечен такой интересный факт, что когда у человека возникают стрессовые ситуации, недовольство собой, своей работой, возможно какие-то внутренние самокопания, самобичевания — обостряется воспаление седалищного нерва, лечение которого не приносит значительного облегчения, но как только уходит проблема, налаживается внутренний покой и гармония, человек успокаивается, меняет работу, проводит полноценный отпуск, хорошо отдохнет — тогда успокаивается и заболевание.
Учитывая вышесказанное, проанализируйте свою жизнь, свое эмоциональное состояние, последние события в жизни, чем было вызвано ваше заболевание? Возможно, если Вы сможете успокоить свою нервную систему, перестроиться на позитивную волну, это поможет справиться с недугом.
Провоцирующими факторами, влияющими на возникновение этого заболевания являются:
- Травмы, переохлаждения, занятия тяжелыми видами спорта или чрезмерные физические нагрузки.
- Инфекционные заболевания, оказывающие сильное влияние на нервную систему, такие как туберкулез, опоясывающий герпес, бруцеллез.
- Инфекционно-аллергические болезни
- Рассеянный склероз
- Отравления, интоксикации — лекарственными препаратами, ядами, тяжелыми металлами, токсинами при распаде злокачественных опухолей.
- Нарушение кровообращения, обмена веществ, сахарный диабет, алкоголизм.
Защемление седалищного нерва, редко имеет одну причину, обычно оно появляется в пожилом возрасте, на фоне комплекса различных патологических изменений в позвоночнике, сосудистых нарушений в области этого нерва, поэтому у детей этого заболевания не бывает.
Как лечить защемление седалищного нерва
При защемлении седалищного нерва, лечение следует доверить квалифицированному неврологу, который по результату диагностики назначит соответствующую терапию:
- Физиотерапия
Этот метод терапии помогает больным значительно сократить болевые ощущения, но не устраняет коренную причину заболевания. Врач может назначить различные процедуры: электрофорез со спазмолитиками, витаминами, миорелаксантами, противовоспалительными средствами, УВЧ терапию, магнитолазерную или лазерную терапию, фонофорез, парафиновые аппликации, УФО пораженной зоны, электросон. Действие физиопроцедур улучшают кровообращение, снимает отек и боль постепенно затихает.
- Массаж, рефлексотерапия
В период затихания острого воспалительного процесса очень эффективен баночный, общий массаж, сеансы иглоукалывания, прижигания, точечного массажа, даже использование домашнего аппликатора Кузнецова может помочь больному облегчить боль и снять излишнее напряжение мышц. Любые виды массажа и рефлексотерапии улучшают лимфоток, снижают боль, восстанавливают функции нерва и предупреждают гипотрофию мышц.
- Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии
Самые эффективные обезболивающие препараты — НПВП. Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен, Цеберекс, Сулиндак, Напроксен, Кеторолак. Все эти препараты оказывают раздражающее действие на слизистую желудка, влияют на почки и снижают свертываемость крови, поэтому их применение должно быть ограничено. Такие нестероидные противовоспалительные средства, как Мовалис, Аркоксия, Нимесулид меньше других оказывают раздражающее действие на ЖКТ, и возможно их более длительное использование, курсом, который назначит врач (одновременно с Омепразолом). Подробнее о мазях при болях в спине, сравнение цен и эффективности, а также об инъекциях, уколах от боли в пояснице читайте в наших статьях. При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.
- Прочее медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва
Врач также назначает витамины, особенно показаны витамины группы В, В12, витамин Е, витаминно-минеральные комплексы, препараты, улучшающие обменные процессы и кровообращение, а также средства, расслабляющие мышцы.
- Лечебная гимнастика
Даже самые простые упражнения, такие как велосипед, выполняемый лежа, вращательные движения таза, ходьба на полу на ягодицах, любые растяжки, являются весьма эффективными. Упражнения следует выполнять при стихании острого процесса в периоды ремиссии, выполнять их стоит медленно, плавно, без сильного напряжения.
- Режим в остром периоде
При остром периоде больным рекомендуется постельный режим, желательно на кровати с жестким матрасом, ограничить любую двигательную активность пока не пройдет острое воспаление. Прислушивайтесь к своему организму, одним пациентам очень хорошо помогает поочередное прикладывание грелки и льда, другим только холод, особенно массирующие движения в области локализации боли кусочком льда.
- Санаторно-курортное лечение, грязелечение
Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения. Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.
Лечение народными средствами
Конечно, народных средств для лечения очень много, но использовать их стоит только по назначению врача, поскольку возможны противопоказания к применению того или иного метода.
- Как ни странно, но любые крема, в состав которых входит конский каштан, могут помогать расслабить мышцы и снять боль при заболеваниях седалищного нерва. Обычно такие крема используют при варикозном расширении вен нижних конечностей, но конский каштан помогает и при защемлении седалищного нерва, поэтому можно дополнить лечение применением следующих кремов — Венитан, Крем-бальзам Чага, Крем Ашан Успокаивающий (продается в супермаркетах Ашан), крем из серии рецепты бабушки Агафьи — крем антиварикозный, профилактический, расслабляющий.
- О баночном массаже мы уже упоминали, его можно делать самостоятельно с любым согревающим кремом или противовоспалительной мазью. Намазать пораженную область мазью и поставить банку, передвигать ее следует круговыми движениями по часовой стрелке, длительность массажа 10-15 минут, делать его следует через день.
- Лечение пчелиным воском, для этого его следует разогреть на водяной бане до мягкой консистенции, сделать лепешку и приложить к области локализации боли, сверху положить полиэтилен, вату и забинтовать компресс, оставить его на ночь. Такую процедуру можно делать в течение недели.
- Очень хорошо помогает натирание болезненного места настойкой сосновых или еловых почек, одуванчиков или просто хвои. Чтобы сделать такую настойку, в поллитровую банку кладут сосновые почки, хвою, одуванчики, заливают водкой, оставляют в темном месте на неделю. Таким раствором протирают пораженную область.