Как сильно заболеть воспалением легких

Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Профилактика пневмонии
Чтобы помочь предотвратить пневмонию:
- Сделайте прививку. Доступны вакцины для профилактики некоторых видов пневмонии и гриппа. Рекомендации по вакцинации со временем меняются, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом о своем статусе вакцинации, даже если вы помните, что ранее прививались от пневмонии.
- Убедитесь, что ваши дети привиты. Врачи рекомендуют разные вакцины от пневмонии детям младше 2 лет и детям в возрасте от 2 до 5 лет, которые подвергаются особому риску пневмококковой инфекции. Дети, которые посещают детский сад должны быть привиты.
- Соблюдайте правила гигиены. Чтобы защитить себя от респираторных инфекций, которые иногда приводят к пневмонии, регулярно мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе.
- Не курите. Курение нарушает естественную защиту легких от респираторных инфекций.
- Держите свою иммунную систему сильной. Высыпайтесь, регулярно занимайтесь спортом, контролируйте вес и соблюдайте здоровую диету.
- Своевременно лечите хронические заболевания.
Диагностика и лечение пневмонии.
Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.
Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .
Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.
Когда надо срочно вызывать скорую
Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .
Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :
- Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
- Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
- Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
- Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.
Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .
Как отличить пневмонию от простуды
1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось
Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.
Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.
Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.
2. Температура выше 40 °С
Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.
3. Вы много потеете
Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.
4. У вас совсем пропал аппетит
Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.
5. Вы часто кашляете
Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.
6. При кашле иногда появляется мокрота
При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.
Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.
7. Вы отмечаете колющую боль в груди
Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.
8. У вас легко возникает одышка
Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.
9. У вас участилось сердцебиение
В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.
Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.
10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым
Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.
11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок
Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.
Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии
Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.
Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :
- людям старше 60 лет или младше 2 лет;
- людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
- курильщикам;
- людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).
Пневмония – острое воспаление нижних дыхательных путей, вызванное инфекцией. В процессе болезни зачастую поражается и легочная ткань. В нашей стране, согласно официальной статистике, ежегодно пневмонией заболевают более миллиона человек. И как бы ни прогрессировала сегодня медицина, смертность от пневмонии по-прежнему находится в пределах пяти процентов.
Видовые особенности пневмонии
Для того чтобы однозначно ответить на вопрос о том, как можно заболеть пневмонией, нужно понимать, что это заболевание, в зависимости от различных факторов, подразделяется на виды.
Первый вид — так называемая застойная пневмония. Она возникает вследствие кровяного застоя в легких, верхней их части, или бронхах. Считается заболеванием, сопровождающим осложнения, поэтому этот вид пневмонии незаразен.
Второй вид – очаговая. Это остро проходящая болезнь, зона очагов которой расположена в одном, реже нескольких местах легких. Врачи разделяют двустороннюю, лево- или правостороннюю очаговую пневмонию. Этот вид особо опасен. Во-первых, он однозначно заразен. Во-вторых, болезнь протекает, не проявляя себя ни внешне, ни внутренне.
Третий вид – пневмония внебольничная (атипичная). Иногда ее называют вирусной. Возникает из-за поражения тканей легких инфекционно-бактериальным путем. Возбудителями являются множественные вирусы, хламидии, сальмонеллы, легионеллы, микоплазмы и прочие атипические виды возбудителей.
Опасен ли этот вид пневмонии? Да. Но у зараженного начинается совершенно другое воспалительное заболевание, вызванное оказавшимся в дыхательных путях возбудителем.
Четвертый вид – пневмония прикорневая. Острая инфекционно-воспалительная болезнь, которая сложно диагностируется. Как заболевают пневмонией этого вида? Воздушно-капельным способом. Подхватить прикорневой вид достаточно легко, особенно деткам.
Пятый вид — пневмония хроническая. Совершенно естественная форма запущенной болезни. Обычая острая форма без воздействия на нее лекарственных средств переходит в хроническую. Крайне заразна.
Шестой вид – бронхиальная пневмония. Болезнь начинается с попадания в дыхательные пути бактерий и специфических вирусов. Отличается от атипичного вида пневмонии локализацией очагов воспалительного процесса. Поражаются только альвеолы бронхов. Как заболевают пневмонией этого типа? Проще простого: воздушно-капельным путем. Просто вдохнув воздух, зараженный специфическими вирусами или бактериями. Но заболевание развивается не всегда.
Седьмой вид – казеозная пневмония. Заслуженно считается самым опасным и серьезным видом туберкулеза. Начальная стадия заболевания очень скоротечная. Затем начинаются осложнения. Этот вид очень опасен для окружающих.
Восьмой вид – пневмония больничная. Не менее опасна, чем предыдущий вид. Немалая часть возбудителей этого заболевания выработала устойчивость к большинству медикаментозных средств. Поэтому процесс излечения сложный и затяжной. Этот вид тоже очень опасен. Легче всего «подцепить» его в пульмонологическом или терапевтическом отделениях клинических больниц или в поликлиниках. Вот как можно заболеть тяжелой пневмонией.
Как долго длится заразный период
До сих пор этот вопрос медики считают спорным. Однозначного ответа на вопрос о том, за какое время можно заболеть пневмонией, нет. Есть некая зависимость от подвида заболевания, возраста больного и других причин.
Если усредненно, то у взрослого человека инкубационный период может длиться от нескольких дней до недели. У детей до месяца и грудничков этот период может протекать несколько недель.
Обязательно нужно учесть, что отсутствие симптомов болезни не означает, что пациент незаразен. Пока возбудители продолжают свое развитие в организме человека, он считается потенциально опасным.
Как заболевают пневмонией
Такие симптомы заболевания, как кашель и чихание, несут в себе большое количество микробов и вирусов, потенциально опасных для окружающих. Здоровому человеку достаточно одного вдоха, чтобы получить необходимую для заболевания дозу. В течение следующих 4-6 дней уже больной человек не ощущает никаких изменений. Иногда фиксируется незначительное увеличение температуры тела. Этот путь, называемый воздушно-капельным, самый распространенный.
Существует бытовой способ распространения данной патологии. Как заболевают пневмонией в этом случае? Больной человек, чихая и кашляя, распространяет в воздушную смесь вирусы и бактерии, которые «ложатся» на предметы одежды, мебели и пр. В таких условиях бактерии будут жизненно активны около четырех часов. Поэтому стоит взяться за что-либо «зараженное» и прикоснуться к слизистой глаза, носа — и можно считать, что болезнь начала свое развитие.
Предполагаемая группа риска
Любой заразный вид пневмонии будет вероятно опасен для:
— людей с заниженным уровнем иммунитета;
— женщин в положении;
— детей;
— людей, имеющих зависимость наркотическую или алкогольную;
— пациентов, которые проходят гормональную терапию;
— людей, находящихся в депрессии или физическом истощении;
— только переболевших простудными заболеваниями, в том числе ОРВИ или ОРЗ;
— пациентов, имеющих хронические болезни: различные виды недостаточностей, диабет и пр.
Переносимость заболевания
Вирусы и бактерии, вызывающие пневмонию, настолько сильны, что даже здоровому человеку с ними справиться трудно. Современные дети подвержены постоянному риску. При неблагополучной экологической обстановке дети, особенно детсадовского возраста, имеют ослабленный иммунитет, что, несомненно, дает пневмонии фору.
Дам в положении врачи предупреждают об этой угрозе с первых дней беременности. И настоятельно рекомендуют не пренебрегать даже малейшими подозрениями на пневмонию. Тут же нужно обращаться к врачу. Пневмония для беременных опасна не только рождением больного малыша и осложнениями родового процесса.
Признаки, дающие повод пойти к врачу
Как узнать, если заболел пневмонией? Достаточно прислушаться к себе. Сначала появляется беспричинная слабость и значительно снижается работоспособность. Затем может начаться лихорадка, с температурой близкой к 400С. Спустя сутки может возникнуть кашель с обилием мокроты. Он спровоцирует одышку (даже в покое), жжение или боль в груди.
Практически у всех отмечается бессонница, снижение аппетита, и утомляемость.
При физическом методе диагностики у больного хорошо слышны хрипы (чаще всего мелкопузырчатые) и в районе воспаления притупляется звук. Хотя, по статистике, каждый пятый не имеет локальных симптомов.
Летняя пневмония: миф или реальность
Всегда считалось, что пневмония — это заболевание межсезонное. Ее возникновение провоцируют перепады температуры, заставляющие организм перестраиваться. И пока проходит адаптация, иммунитет снижен и человек готов к принятию и развитию вируса.
Сегодня медики с ужасом констатируют, что заболеть пневмонией летом тоже можно, причем с большой долей вероятности. Благоприятствуют этому высокая атмосферная температура и человеческая беспечность. Большая часть семей нашей страны пользуются кондиционерами, которые, охлаждая воздух в помещении, сильно пересушивают его. Такой воздух — прекрасная среда для развития патогенных микробов, и в частности легионеллы. И дальше как по накатанной. Интоксикация организма, нарушение сна, апатия, потеря аппетита, одышка, мучительный отхаркивающий кашель с гнойными выделениями…
Post scriptum
Поцелуй при пневмонии не так страшен, как рукопожатие!