Как снять сильное воспаление при псориазе
Псориаз является хроническим заболеванием, которое пока не излечимо, а переходит в стадию ремиссии, периодически проявляясь рецидивами. Многие пациенты не всегда понимают, почему возникло новое обострение псориаза. Важно знать основные факторы острой симптоматики, чтобы иметь возможность их устранить или избежать.
Причины обострения псориаза
Кожное заболевание у каждого пациента протекает индивидуально, но существуют общие определённые провоцирующие факторы и зоны риска, которые рассмотрим подробнее.
Основные причины и провоцирующие факторы рецидивов
Источники обострения псориаза или чешуйчатого лишая до конца остаются не изученными. Тот или иной фактор на каждого человека действует по-разному. В основном обострение может развиться на фоне:
- резкого эмоционального перенапряжения или срыва;
- длительных и чрезмерных физических нагрузок;
- вирусных, инфекционных и простудных заболеваний;
- изменения климатических условий;
- травм кожных покровов – укусы насекомых, ссадины, раны, ожоги, потёртости;
- негативной реакции на медикаменты (рецидив псориаза может быть после длительного приёма антибиотиков).
Большое влияние на появление рецидивов чешуйчатого лишая имеют сезонные изменения в сторону похолодания. Ультрафиолет способен подавлять воспалительные процессы в эпидермисе при псориазе. Поэтому недостаток солнечных лучей и плотная одежда – провоцирующие факторы обострения. Обычно ещё весной симптоматика остро даёт о себе знать, а уже ближе к лету патология затихает.
Резкое ухудшение течения кожного заболевания у женщин может быть связано со сбоями в гормональном фоне. Такое бывает при месячных, беременности, лактации или менопаузе.
Факторы риска
Помимо провоцирующих причин обострения псориаза, есть определённые группы риска возникновения рецидивов. Это может быть наследственная предрасположенность к заболеванию (разрыхление капилляров, их существенное расширение). Кроме того, к резким и острым проявлениям чешуйчатого склонны люди с нарушениями в работе внутренних органов (сахарный диабет, сбой в жировом и углеводном обменом процессе, заболевание печени).
Постоянные стрессовые ситуации, игнорирование режима сна и отдыха, использование агрессивных косметических средств для ухода за кожей и частый контакт с бытовой химией, вредные привычки и неправильное питание (шоколад, кофе, острая и солёная пища) – способны спровоцировать тяжёлые формы чешуйчатого лишая.
Симптомы и клинические проявления
Рецидивы псориаза начинаются остро. Первыми поражаются участки с наиболее сухой кожей – ступни, ладони, волосяная часть головы, область крестца. В это время можно наблюдать основные клинические проявления болезни:
- образование небольших папул красного или бледно-розового цвета с чёткими шершавыми границами;
- превращение сыпи в шероховатые бляшки различной величины (от 1 до 10 см и более);
- интенсивное образование чешуек, которые хорошо отслаиваются от поражённых участков;
- появление зуда, болевых ощущений в местах локализации высыпаний;
- утолщение кожных покровов в травмированных местах, что сопровождается стянутостью, трещинками, иногда нагноением.
Во время соскабливания отмерших клеток эпидермиса на псориатических бляшках может выступать кровь, образуя небольшие крапинки. Это проявления каплевидного псориаза.
Обострение при беременности
Во время вынашивания ребёнка у женщины полностью меняется гормональный фон. Иногда это служит толчком для длительной ремиссии псориаза, а порой вызывает резкие рецидивы.
Симптомы псориаза в период вынашивания ребёнка разнообразны. Гормональный сбой и как следствие, нарушение синтеза витамина D, может вызвать тяжёлую форму генерализованного пустулёзного псориаза. Симптомы при таком обострении — смешанные, и больше напоминают интоксикацию или аллергическую реакцию:
- появление сильного высыпания в виде красных бляшек в районе паха и живота, лица и головы, которые болят и чешутся;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита.
Провоцирующим фактором таких признаков является увеличение в крови кортизола – гормона стресса.
Обострение псориаза у беременных может привести к преждевременным родам, выкидышу или рождению ребёнка с низким весом. Поэтому при первых симптомах важно незамедлительно обратиться в больницу.
К какому врачу обратиться на стадии обострения?
В период обострения нужно обратиться непосредственно к дерматологу. Узкопрофильные врачи не всегда есть во всех больницах, поэтому при отсутствии такого доктора, нужно идти к терапевту.
Чешуйчатый лишай не только поражает кожу, но может затрагивать внутренние органы и опорно-двигательный аппарат. Исходя из жалоб пациента, терапевт или дерматолог может назначить дополнительные осмотры у таких специалистов, как:
- иммунолог (при существенном понижении защитных сил организма);
- ревматолог (поражение суставов);
- уролог, нефролог (патологии почек);
- гастроэнтеролог (заболевания печени).
Указанные профильные врачи помогают в комплексном лечении заболевания. Основную терапию назначает дерматолог исходя из особенностей и причин рецидива.
Сколько длится обострение псориаза?
Псориаз не вылечивается, а только на определённое время пропадают его симптомы. Главное, что должен сделать врач и сам пациент, это добиться максимально длительной ремиссии, в период которой кожное заболевание практически не даёт о себе знать.
Если запустить чешуйчатый лишай, или игнорировать факторы и признаки его повторного возникновения, то обострения могут возникать от 5 до 10 раз в год и длится не менее 15–20 дней. Чтобы этого избежать, необходимо сразу обращаться к врачу и придерживаться всех рекомендаций в лечении и профилактики рецидивирующего заболевания.
Что делать, если псориаз обострился?
При очередном рецидиве чешуйчатого лишая важно не заниматься самолечением. Нужно сразу обращаться к дерматологу, который поможет подобрать лечение с учётом провоцирующих факторов обострения.
Комплексное лечение включает в себя следующие методы:
- медикаментозные препараты (мази, уколы, таблетки);
- физиотерапия и диета;
- народные средства.
Хорошо помогает в борьбе с чешуйчатым лишаём использование венгерской схемы.
Медикаментозное лечение
В основе терапии аптечными препаратами лежит комбинирование наружных и внутренних средств от псориаза. В первую очередь пациенту назначают мази, лосьоны, крема, которые помогут снять основную симптоматику и улучшить состояние кожи.
Наиболее эффективными лекарствами наружного применения считаются Фридерм, Випросал, Антраминовая мазь, Карталин. Эти вещества угнетают быстрое деление клеток эпидермиса, устраняют зуд, шелушения, покраснение кожи.
Активно используется при обострениях дематотропная мазь Рецедил. Её активные компоненты препятствуют гиперкератозу. Средство обладает регенерирующим, иммуномодулирующим, противовоспалительным и анаболическим действием, что даёт возможность быстро подавлять рецидивирующие проявления.
Среди наружных препаратов, которые успокаивают иммунитет, выделяют Донелвин, Псоркутан. Кроме того, тяжёлые формы чешуйчатого лишая устраняются с помощью Адвантана, Деровейта.
В случае неэффективности использования наружных средств, терапию подкреплять таблетками и уколами. В основном применяют иммуносупрессивные и иммуномодулирующие лекарства – Апремиласт, Циклоспорин, Метотрексат.
Кроме препаратов, которые снимают основные симптомы псориаза, нужно позаботиться о состоянии организма в целом. Что для этого лучше делать, знает специалист. Обычно к вышеуказанным лекарствам добавляют сорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Они помогают избавить организм от интоксикации вредными веществами. Немаловажно поддержать нервную систему человека. В этом помогут седативные лекарства и антидепрессанты (Имизин, Паразидол).
Важно!
Длительность лечения, дозы определяет специалист, учитывая особенности организма пациента, нюансы течения заболевания и факторы, спровоцировавшие рецидив.
Венгерская схема
Учёные Венгрии выдвинули гипотезу о том, что развитие и дальнейшее обострение псориаза происходит из-за нехватки в организме жёлчной кислоты, которая защищает его от эндотоксинов. Специалисты предполагают, что причинами возникновения чешуйчатого лишая могут быть вредные вещества, которые образуются в результате распада погибших болезнетворных микробов. Функция жёлчной кислоты – препятствие всасыванию токсинов в кровь.
Суть метода заключается в выведении из организма патогенной микрофлоры с помощью желчегонного и дезинфицирующего средства – дегидрохолевой кислоты. Вещество обладает следующим механизмом действия:
- усиливает выделение жёлчи и способствует преобразованию жёлчных кислот;
- происходит фильтрация креатинина, электролита и жидкости в печёночных клетках;
- регуляция уровня глюкозы и усиление кровотока в печени.
А также лекарство действует как слабительное и мочегонное средство, что положительно сказывается на общем состоянии организма.
Дегидрохолевая кислота может назначаться в порошке и капсулах. Способ применения и дозы одинаковые при любом течение псориаза, его обострении и запущенности. Необходимо употреблять по 1 капсуле препарата во время еды 2 раза в день. Лучше всего это делать утром и вечером. Длительность лечения зависит от тяжести обострения болезни и занимает от 1 до 6 месяцев.
Для нормализации кислотности желудочного сока, предотвращения вздутия вечером можно использовать порошковую форму лекарства. Небольшое количество вещества (1/5 ч. л.) растворить в 1 ст. л. воды и принять за ужином.
Перед использованием венгерской схемы рекомендуется обратить внимание на её противопоказания. К ним относят такие заболевания, как: закупорка жёлчных путей, гепатит в остром течении, дистрофия печени, эмпиема жёлчного пузыря.
Диета при обострении
Питание во время развития псориаза играет большую роль. Что можно есть, а от чего лучше отказаться, рассмотрим ниже. Присутствие любых пищевых аллергенов провоцирует обострение и новые высыпания. Поэтому, чтобы остановить рецидивы, важно придерживаться специальной диеты.
Рацион должен быть сбалансированным и состоять в основном из запечённой, варёной или тушёной пищи. Есть можно всё, кроме следующих продуктов:
- куриные яйца;
- коровье молоко (цельное);
- всё острое, жирное, солёное, копчёное, жареное;
- грибы в любом виде (супы, соусы, жаренные, вареные);
- овощи и фрукты с красным пигментом (помидоры, красный перец, клубника, вишня) без термической обработки;
- вредные добавки – майонез, кетчуп, соусы, горчица.
Отказ от курения и употребления алкогольных напитков – важная составляющая в лечении псориаза.
Физиотерапия
Борьба с чешуйчатым лишаём не обходится без методов физиотерапии. Они помогают усилить действие медикаментозных препаратов и быстро убрать симптоматику.
Среди наиболее популярных процедур выделяют ПУВА-терапию, электросон, рентгенотерапию, лазеротерапию, криотерапию. Эти методы используются для уменьшения псориатических бляшек, устранения воспаления, зуда и болезненных ощущений. Благодаря такому лечению длительность ремиссии составляет от нескольких месяцев до 2–3 лет.
Процедуры осуществляются в стационаре с использованием специального оборудования.
При обострении болезни в виде псориатического артрита хорошо помогает диадинамотерапия, магнитотерапия. С помощью таких методов можно устранить боль и снять воспаление в поражённых суставах. Длительность лечения – 10–12 сеансов.
Народные средства
Многие пациенты часто задаются вопросом, как быстро уменьшить высыпания и другие негативные проявления чешуйчатого лишая в домашних условиях. Молниеносного результата при таком заболевании не бывает, но облегчение в короткие сроки добиться можно с помощью народной медицины. Главное, перед применением того или иного средства проконсультироваться с врачом.
Мазь из берёзового дёгтя
Нужно взять в равных частях берёзовый дёготь, облепиховое масло и салициловый спирт (по 15 мл каждого ингредиента). Всё перемешать и наносить на поражённые участки толстым слоем. Сверху рекомендуется обмотать полиэтиленом и оставить на 1–1,5 часа, после чего промыть обработанные места тёплой водой.
Лекарство эффективно именно при новых высыпаниях в период обострения.
Масло чистотела
Измельчённую свежую траву чистотела (5 ст.л.) залить стаканом нерафинированного масла и проварить на медленном огне 5–10 минут. Готовую жидкость оставить настаиваться 5 суток.
Маслом чистотела рекомендуется смазывать псориатические бляшки несколько раз в день.
Профилактика
Длительность ремиссии заболевания во многом зависит от соблюдения правил профилактики.
- Уход за кожей. Регулярные водные процедуры, использование щадящих гигиенических средств, мягких губок и специально подобранных косметических средств.
- Питание и диета. Важно придерживаться рекомендаций специалиста по составлению рациона, исключив все вредные продукты.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки, плаванье, фитнес способствуют укреплению иммунитета и успокаивающе действуют на нервную систему.
- Чередование труда и отдыха. Не стоит перетруждаться и выматывать организм бессонными ночами. Важно соблюдать режим сна (не менее 8 часов) и работы.
Нужно максимально избегать стрессовых ситуаций, не нервничать, поддерживать организм витаминами. Соблюдение профилактики позволяет надолго забыть о рецидивах и продлить ремиссию.
Обострение чешуйчатого лишая может быть спровоцировано многими факторами (неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, лечение антибиотиками, вредные привычки, несоблюдения правил ухода за кожей). Кроме того, вызвать новые высыпания способны инфекционные болезни, травмы эпидермиса. При первых симптомах обострения обратитесь к врачу, только специалист знает, как быстро снять неприятные проявления, не навредив пациенту.
Загрузка…
Псориаз — непредсказуемый патологический процесс, который может затронуть не только кожные покровы рук, ног, головы, но и суставы, ногти и глаза. Но из-за чего он возникает и что делать, если случилось обострение заболевания?
Псориаз или чешуйчатый лишай — хроническое неинфекционное заболевание.
Обычно характеризуется появлением розовых отметин на коже, которые покрывают сухие белые чешуйки. Со временем поражённые участки огрубевают, обрастая коркой. Для болезни свойственны периоды ремиссии и рецидива, чередующиеся в зависимости от провоцирующих факторов.
Причины обострения заболевания
Чаще всего факторы зависят от индивидуальных особенностей человека. Но всё же существуют общие причины, приводящие к развитию чешуйчатого лишая.
Источниками заболевания могут быть:
- стресс, перенапряжение и переживания;
- ослабленная иммунная система;
- химические и механические повреждения кожи;
- продолжительные физические нагрузки;
- несбалансированное питание и отсутствие необходимых витаминов и минералов;
- изменение гормонального фона при беременности;
- злоупотребление сигаретами и алкоголем;
- резкая смена климата;
- некоторые ингредиенты в косметических средствах;
- сбои в эндокринной системе;
- приём гормональных препаратов;
- инфекционные и вирусные патологии;
- отрицательное воздействие антибиотиков, прививок и некоторых видов медицинских средств.
Почему болезнь обостряется зимой и летом
Зачастую недуг проявляется в холодный сезон, так как в этот период иммунитет человека уязвлён. Зимой вредные микроорганизмы наиболее активны, поэтому они охотнее поражают слабый организм. Солнечные лучи положительно влияют на эпидермис, но чрезмерное количество ультрафиолета, особенно летом, провоцирует образование бляшек на коже.
Сколько длится стадия рецидива
Обычно обострение в среднем продолжается 17 дней. Но это при условии, что проводится лечение. Если не придерживаться профилактических мер, то псориаз проявляется от пяти до десяти раз в год. Заболевание не излечивается навсегда. Максимальной ремиссии можно добиться только благодаря советам врача.
Если обострился псориаз, что делать
Когда замечены обильные высыпания на эпидермисе, стоит сходить на приём к дерматологу.
Если поражены суставы, обследование проводит ревматолог или ортопед.
Врач задаст вопросы, с целью установки точной причины появления образований на теле и проведёт необходимые диагностические мероприятия: визуальный осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.
При лёгких формах чешуйчатого лишая показатели анализа крови находятся в норме. Если же состояние тяжёлое, выявляются воспалительные процессы, ревматизм или эндокринные расстройства. Иногда для уточнения диагноза требуется гистопатологическое исследование образцов кожи и биопсия.
Дополнительно проводится УЗИ брюшной полости и щитовидки, электрокардиография, рентгенография.
Как быстро снять обострение псориаза в домашних условиях
Рецидив псориаза доставляет человеку дискомфорт, который проявляется не только сильными высыпаниями на коже, но и зудом.
После диагностики врач, учитывая состояние пациента, назначит комплексную терапию, преследующую пять целей:
- устранение воспаления;
- снятие аллергической реакции;
- детоксикация организма;
- укрепление иммунитета;
- снижение нервного возбуждения.
Медикаментозное лечение
Традиционная терапия состоит из обработки поражённых участков мазями, кремами, гелями и перорального приёма лекарственных препаратов.
- Глюкокортикостероиды. Самые быстродействующие средства. Они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний. Применяются только при тяжёлой форме псориаза с назначения доктора. Эти препараты вызывают привыкание — снижение терапевтического действия, поэтому использовать их нужно только месяц. «Дермовейт» — сильный глюкокортикостероид. Более слабые: «Локасален», «Унидерм», «Назакорт».
- Негормональные мази, гели и спреи. Препараты медленно убирают симптомы псориаза. Но они безопаснее. Средства, как и глюкокортикостероиды, снимают раздражение, оказывают антимикробное действие. Самые распространённые из них салициловая и цинковая мази, крем «Цинокап».
- Гепатопротекторы. Препараты нужны для поддержания работы печени, так как при заболевании нарушаются её функции. К лекарствам этой группы относятся — «Карсил», «Гептрал».
- Сорбенты. Очищение организма от токсических веществ, предполагает длительный приём активированного угля. Для ускорения детоксикации врач назначает — «Смекту», «Энтеросгель», «Полисорб» или «Сорбекс».
- Седативные средства. Лекарства поддерживают ЦНС, ослабленную во время болезни. Это медикаменты — «Персен», «Паразидол», «Имизин», спиртовые настои валерианы или пустырника.
- Антигистаминные препараты. Снимают зуд и раздражение. К ним относятся «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
Дермовейт
Для быстрого восстановления эпидермиса подходят лекарственные средства «Псорилом» и «Неотигазон». Для лечения чешуйчатого лишая на волосистой части головы и ногтях, применяют лосьоны или гели — «Антралин», «Клобетазол».
Приём витаминов
Витамины нормализуют метаболизм, насыщают клетки кожи кислородом, ускоряют обновление эпидермиса, укрепляют иммунитет. Поэтому их приём важен для больного псориазом. Основные витамины, нужные для лечения чешуйчатого лишая: группы B, A, E, C, P.
Некоторые препараты, содержащие эти вещества, следует вводить внутривенно, подкожно или внутримышечно:
- «Никотинамид»;
- «Кокарбоксилаза»;
- «Мильгамма».
Другие, лучше усваиваются при пероральном приёме:
- «Декамевит»;
- «Дуовит»;
- «Аевит»;
- «Мультитабс»;
- «Ревит»;
- «Ундевит».
При чрезмерном употреблении препараты могут вызвать гипервитаминоз, поэтому перед их приёмом рекомендуется консультация специалиста.
Физиотерапия
Если медикаменты мало эффективны, то врач назначает физиотерапию, которая помогает снять острые симптомы псориаза и ускоряет заживление поражённых участков кожи.
- Криотерапия. Метод основан на воздействии низкими температурами на воспалённые области либо быстром охлаждении организма, в результате которого иммунная система перестраивается, что изменяет течение заболевания.
- Ударно-волновая терапия. Акустические волны уменьшают воспаление и ускоряют регенерацию эпидермиса.
- Гидротерапия. Способ состоит в принятии хвойно-содовых или хвойно-солевых ванн. Эффективны будут ванны с солями мёртвого моря.
- Селективная фототерапия. Суть манипуляций заключается в воздействии на поражённые места импульсным «ударом», постепенно увеличивая силу излучения.
- Ультрафиолет. УФ-лучи уменьшают влияние иммунных клеток на бляшки, что благоприятствует заживлению кожного покрова.
- Смена климата. Больному назначают лечение на курортах Мёртвого или Чёрного моря. Действие морской воды и солнца, благотворно влияет на организм: уменьшаются или исчезают симптомы псориаза, укрепляется иммунная система.
Терапия диетой
Рацион в стадии ремиссии и обострения заболевания играет важную роль, так как необходимо улучшить метаболизм и снизить нагрузку на поджелудочную железу, печень, почки.
Рекомендуется исключить из меню продукты, вызывающие аллергию:
- цельное молоко;
- клубнику;
- помидоры;
- красный перец;
- яйца.
Запрещено употреблять: жареную, жирную, копчёную, солёную еду и маринады. В список вредных продуктов входят также — кетчуп, майонез, горчица и грибы.
На столе должны постоянно присутствовать:
- Свежие овощи, фрукты, ягоды.
- Вегетарианские супы, каши, овощные рагу.
- В меню можно включить тушёную или отварную курятину, кролика, телятину, речную рыбу, кисломолочные нежирные продукты.
Снятие воспалений на теле при помощи народных средств
Домашнее лечение — вспомогательный метод терапии и полностью полагаться на него не стоит. Но народные способы вкупе с лекарственными препаратами способны облегчить самочувствие больного.
- Снимают раздражение, улучшают состояние кожи компрессы из сливочного масла с прополисом или протёртым репчатым луком.
- Берёзовый дёготь с салициловым спиртом и облепиховым маслом поможет в период обострения заболевания.
- Масло чистотела снимет зуд, ускорит регенерацию эпидермиса.
- Обтирания водой с уксусом избавят от сильного жжения.
- Для лечения и профилактики псориаза применяют мази на основе мёда.
- Улучшают состояние кожного покрова, снимают раздражение ванны с отварами лекарственных растений — череды, тысячелистника, мыльнянки, валерианы или сосновой хвои.
К наружным домашним средствам можно добавить приём травяных сборов, в которые входят: ромашка, зверобой, анютины глазки, шалфей, брусничный лист, девясил, пион.
Как остановить развитие патологии без гормонов
Все негормональные препараты применяются при начальных стадиях болезни. Эффективными средствами, которые борются с видимыми симптомами чешуйчатого лишая — бляшками, являются мази и кремы с использованием медицинского солидола.
Препараты для наружного применения делятся на 3 группы:
- на растительной основе («Антипсор», «Акрустал», «Карталин»);
- на минеральных веществах (мазь Рыбакова);
- комбинированные («Магнипсор», «Цитопсор»).
Врачи также рекомендуют использовать салициловую и цинковую мази, «Дайвонекс», «Лостерин», «Цинокап», «Псориатен».
Как лечить обострённый псориатический артрит
Процесс лечения заболевания длительный, и требует неукоснительно следовать рекомендациям врача. Сегодня специалисты предлагают пять методик в борьбе с псориатическим артритом: медикаментозную терапию, местное лечение, физиопроцедуры, лечебно-оздоровительную физкультуру, оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
Методика предусматривает приём таблеток и инъекций.
- Противовоспалительные средства назначаются для снижения воспаления — «Диклофенак», «Нимесулид», «Мелоксикам».
- Цитостатические препараты замедляют патологические процессы и обычно принимаются в течение двух лет. Среди них чаще всего прописываются: «Метотрексат», «Сульфасалазин».
- Седативные средства — «Персен» и «Афобазол» помогают при невротических расстройствах и сильном стрессе.
- Иммуномодуляторы восстанавливают защитные функции организма. Для комплексного лечения артрита подходит «Иммунал» и «Ликопид».
- Иммунодепрессанты — «Адалимумаб» и «Этанерцепт» подавляют воспаление при псориазе и артрите.
- Поливитаминные препараты — «Алфавит» и «Витрум» принимаются для укрепления иммунитета и в качестве профилактики гиповитаминозов.
Местное лечение
Способ заключается в нанесении на поражённые болезнью участки специальных гелей и мазей. Больший эффект оказывают гормональные препараты, такие как «Фторокорт», «Синалар». В качестве альтернативного варианта врачи предлагают салициловую мазь, так как она успокаивает, ускоряет восстановление тканей кожи и снимает воспаление.
Физиопроцедуры
Терапия обычно проводится в период ослабления заболевания. В процессе применяются лечебные ванны, минеральные воды, парафиновые аппликации и ультразвук. В это время желателен массаж суставов.
ЛФК
Метод направлен на улучшение двигательных функций суставов с помощью комплекса упражнений на стопы и кисти рук.
Оперативное вмешательство
Когда консервативная терапия не дала результатов или при довольно запущенном случае, назначаются операции. Хирургическое вмешательство нужно при поражении псориатическим артритом крупных суставов — коленного и тазобедренного. В таком случае проводится их замена на имплантаты.
Чешуйчатый лишай серьёзный хронический недуг. Периоды ремиссии с завидным постоянством сменяют обострения. Чтобы избежать осложнений при рецидиве нужно своевременно начать терапию под контролем врача. Только комплексное лечение, прописанное доктором, поможет остановить ход болезни.