Как снять воспаление гормонами
Гормональная терапия воспаления легких.Для лечения воспалительного процесса, являющегося основным механизмом патогенеза целого ряда заболеваний бронхов и легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, диссеминированные заболевания легких), используются различные противовоспалительные препараты, в том числе и гормональные, но наиболее эффективными и мощными являются глюкокортикоиды. Различают заместительную и фармакодинамическую терапию глюкокортикоидами, а также супрессивную, подавляющую секрецию АКТГ. Фармакодинамическая терапия подразделяется на системную (с различными дозировками, длительностью лечения и способами введения гормонов) и местную (с ее различными формами). Заместительная терапия должна восполнять дефицит кортикостероидов при первичной или вторичной надпочечниковой недостаточности, развивающейся при эндокринной патологии (болезнь Аддисона, двусторонняя адреналэктомия). Необходимые дозы при этом близки к физиологическим. Фармакодинамическая терапия проводится дозами глюкокортикоидов, часто намного превосходящими физиологическую потребность в них организма, но они позволяют подавить патологически процесс. Для достижения клинического эффекта при обострении заболевания рекомендуется использовать достаточные дозы ингаляционных глюкокортикоидов: 800-1000 мкГ в сутки, а при необходимости дозу можно увеличить до 1500-2000 мкГ в сутки. (Barnes N. С, 1994). Поддерживающая доза составляет обычно 200-500 мкГ/сутки. Наиболее широко известным в нашей стране ингаляционным глюкокортикоидным препаратом является беклометазона дипропионат, который производится фармацевтическими фирмами под различными названиями: бекломет, бекотид, альдецин, беклазон. При обострении заболевания рекомендуется использовать аэрозольные препараты с высокой разовой дозой глюкокортикоида 100-250 мкГ, что позволяет уменьшить число ингаляций препарата в сутки. Например, бекломет-250 применяется по 2 ингаляции 2 раза в день, а в фазу ремиссии можно,использовать бекломет-50 по 2 ингаляции 2-4 раза в сутки. К производным беклометазона дипропионата относится также беклокорт, который выпускается в виде дозируемого аэрозоля в двух формах: мите и форте. Одна доза аэрозоля-мите содержит 50 мкг беклометазона дипропионата, а одна доза аэрозоля-форте содержит 250 мкг препарата. Можно отметить, что беклокорт хорошо переносится больными и рекомендовать использовать беклокорт-форте в фазу обострения бронхиальной астмы по 2-4 дозы 2 раза в день, а в фазу ремиссии заболевания, в качестве поддерживающей терапии, беклокорт-мите по 2 дозы 2-4 раза в день.
В последнее время появилось большое количество глюкокортикоидных препаратов, ингалируемых в виде порошка, с помощью специальных ингаляторов: дискхаллеров, ротахаллеров и т.д. К числу таких препаратов, современных по дизайну и эффективных, относится беклометизихейлер, разовая доза которого содержит 200 мкг беклометазона дипропионата. Препарат назначают взрослым по 1-2 ингаляции 2 раза в день, поддерживающая доза по 1 ингаляции 2 раза в день. Ингакорт (флунизолид) является единственным ингаляционным глюкокортикоидом, для которого специально разработан спейсер. Однако доза аэрозоля содержит 250 мкГ флунизолида. Рекомендуемая начальная доза препарата составляет по 2-4 ингаляции аэрозоля утром и вечером, что соответствует 1000-2000 мкГ флунизолида. Детям 6-14 лет максимальная рекомендуемая доза по 2 ингаляции 2 раза в день. Поддерживающая доза составляет 1 ингаляцию аэрозоля 2 раза в сутки (500 мкГ). Будесонид (пульмикорт) при обострении используется по 2-4 ингаляции 2 раза в день (разовая доза 200 мкГ), а поддерживающая доза соответствует 200-400 мкГ будесонида в сутки. При этом можно использовать будесонид-50 (разовая доза 50 мкГ) по 2-4 ингаляции 2 раза в день. Фликсотид (флютиказона пропионат) — синтетический глюкокортикоид, который обладает высоким сродством к рецепторам бронхов в легких, плохо всасывается в желудке, почти не подвергается метаболизму в печени, в связи с чем редко развиваются системные побочные эффекты. Одна доза аэрозоля содержит 25, 50, 125 или 250 мкГ флютиказона пропионата. Рекомендуются ингаляции в дозе от 100 до 1000 мкГ 2 раза в день в зависимости от тяжести состояния, фазы заболевания и возраста больных. Поддерживающая доза 100-500 мкГ 2 раза в день, детям 50-100 мкГ 2 раза в день. Для купирования тяжелых, затяжных приступов удушья, а также астматического статуса рекомендуется внутривенное капельное введение глюкокортикоидных гормонов: гидрокортизона, сополькорта (по 250-500 мг) или дексавена (дексаметазона) по 8-16 мг, который является препаратом выбора при недостаточной эффективности или плохой переносимости гидрокортизона. При недостаточной эффективности терапии ингаляционными глюкокортикоидами назначаются системные синтетические глюкокортикоидные препараты. В клинической практике используются три группы кортикостероидных средств: преднизолоновая группа — основные препараты: преднизолон — таблетки по 0,005 г, метилпреднизолон (метипред, урбазон) — таблетки по 0,004 г;триамцинолоновая группа: триамцинолон, кенакорт, полькортолон, берликорт — таблетки по 0,004 г; дексаметазоновая группа : дексаметазон (дексон, дексазон), бетаметазон (целестон) -таблетки по 0,0005-0,001 г. Терапию таблеттированными глюкокортикоидами рекомендуется начинать с суточной дозы, эквивалентной 20-40 мг преднизолона (16-32 мг триамциполона, 4-8 мг дексаметазона). Утром, после завтрака больной должен принимать 2/3-3/4 суточной дозы препарата, а 1/3-1/4 дозы — после обеда. После достижения стабильного состояния больного в течение 7-14 дней дозу глюкокортикоидного препарата можно снижать на 1/2 таблетки в 3 дня, а при достижении дозы, эквивалентной 10 мг преднизолона в сутки (2 таблетки), уменьшать на 1/4 таблетки до полной отмены препарата или сохранения поддерживающей дозы (обычено 0,5-2 таблетки в день). В тех случаях, когда больной длительно (более 6 месяцев) получал гормональные препараты, снижение дозы глюкокортикоидного препарата должно быть более постепенным: на 1/2-1/4 таблетки в 7-14 и более дней. Рекомендуется сочетать прием глюкокортикоидов внутрь с использованием ингаляционных кортикостероидов, что позволяет нередко существенно уменьшить лечебную и поддерживающую дозу пероральных препаратов. Необходимо помнить о возможном развитии различных осложнений при длительном использовании глюкокортикоидных препаратов и проводить мероприятия, направленные на профилактику и лечение этих осложнений. При лечении ингаляционными препаратами рекомендуется использовать спейсеры и обязательное полоскание ротовой полости теплой водой после ингаляции аэрозолем, а при применении системных глюкокортикоидов показаны препараты анаболических стероидов, кальцитонина, витамина ДЗ, кальция и калия (Трофимов В.И., 1996). Использование половых гормонов и гормонов щитовидной железы имеет вспомогательное значение в лечении воспалительного процесса в бронхах и легких. Их рекомендуется применять только при наличии выраженных изменений со стороны эндокринных органов, подтвержденных гормональными исследованиями. — Также рекомендуем «Развитие воспаления бронхов и легких.» Оглавление темы «Терапия бронхо-легочных заболеваний.»: |
Гормональная терапия нередко обрастает огромным количеством слухов и домыслов. Одни уверяют, что на ней поправляются, другие считают, что от нее будут расти волосы по телу. Все это, уверены врачи, от того, что никто не понимает, как именно работают гормоны, доставляемые в организм извне, а также потому, что не соблюдают правила использования столь сильных препаратов. При этом без своевременного назначения и выполнения такого варианта терапии могут развиваться серьезные проблемы со здоровьем. Что надо знать о гормональной терапии, АиФ.ru рассказала к.м.н., врач-эндокринолог Елена Сюракшина.
Эндокринная система — это совокупность желез, вырабатывающих гормоны, которые регулируют обмен веществ, рост и развитие, функции тканей, половые функции, сон, настроение. Недостаток или избыток гормонов говорит о том, что орган работает неправильно, в таком случае назначается гормональная терапия. Ведь в противном случае могут развиться утомляемость, слабость, постоянное желание спать, проблемы с интеллектом, плаксивость, обидчивость. Кроме того, портится кожа, ломаются ногти, ухудшается состояние волос, начинаются проблемы с детородными функциями и т.д.
Естественно, надо посетить эндокринолога, который назначит анализы и проверит уровень гормонов. Если же будут обнаружены какие-то отклонения от нормы, может потребоваться коррекция с помощью гормональной терапии. И тут важно понимать, что ее в полном объеме — дозировках, препаратах, длительность курса — должен назначать только специалист. Он же по ходу процесса лечения должен контролировать состояние пациента.
Что такое гормоны?
Гормоны, если описывать их простыми словами, — активные вещества, синтезирующиеся в организме и требующиеся для работоспособности всех органов и систем. Они образуются в таких органах, как щитовидная железа, гипофиз, гипоталамус, надпочечники, яичники, яички. Каждый гормон имеет свое предназначение. Так, одни ответственны за сокращение мышц и их тонус, секрецию желез в организме, контролируют белковый, углеводный и жировой обмен веществ, отвечают за поведенческие процессы, контролируют рост тела, водно-солевой обмен, контролируют половое созревание, усиливают действие гормонов роста и половых желез. Соответственно, если начинается сбой в выработке какого-либо из них, страдают разные системы организма.
Виды лечения
Различают три типа гормонотерапии:
- Заместительная гормональная терапия — применяется при патологиях эндокринных желез. Этот вид терапии даёт результат тогда, когда гормон не поступает в организм (инсулин при диабете). Такой вид терапии назначается пожизненно.
- Стимулирующая гормональная терапия — назначается тогда, когда необходимо активизировать деятельность желез внутренней секреции. Такой вид терапии длится недолго, обычно курсами.
- Блокирующий (тормозящий) вид гормонотерапии — проводится, когда железа слишком деятельна и для терапии отдельных видов новообразований (гормонозависимых). Тогда вводят гормон — антагонист излишнего. Как самостоятельный вид терапии он не очень эффективен.
Обычно для лечения дозы составляют по весу пациента, причем расчеты идут в десятых и сотых миллиграммов и граммов. Поэтому, по сути, дозировки получаются не такими большими. Как правило, сильные препараты идут только при тяжелых ситуациях, как например, онкология. Гормональная терапия назначается только в случаях необходимости, а неправильно подобранный препарат или несоблюдение курса лечения либо самостоятельное изменение дозы ведут за собой серьезные изменения в организме: избыток массы тела, более активный рост волос, аллергии и так далее. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять дозировку препаратов, это может привести также к изменениям в организме.
Можно ли пить алкоголь при гормонотерапии?
Один из вопросов, который волнует многих — есть ли ограничения по алкоголю при лечении гормонами. Ведь курсы, как правило, длительные, а лишать себя удовольствия иногда выпить бокальчик вина не всем хочется. Гормональные препараты бывают разные. К примеру, при использовании контрацептивов пить алкоголь можно.
Однако под употреблением спиртных напитков часто понимаются совершенно разные вещи. То есть пара бокалов вина за ужином никак не повлияет на здоровье при использовании средств контрацепции, а вот литр пива или водки, доводящие до беспамятства, неминуемо снизят надёжность таблеток и повлияют на эндокринную систему и здоровье в целом.
Также при приеме алкоголя и гормональных препаратов достаточно часто в организме наблюдается обострение язвенной болезни и гастрита, возникновение сильных мышечных судорог, стремительное развитие тромбофлебита, появление мигрени как заболевания, дисфункция деятельности половой системы.
Есть ли растительная альтернатива?
Также часто можно услышать рекомендации не использовать гормоны как тяжелую артиллерию — такое нередко бывает при климаксе, а вместо этого применять растительные средства. Однако не стоит заменять гормоны на травки. Ведь гормональная терапия назначается лишь в случае необходимости — недостаточное поступление в организм собственных гормонов или наоборот как антагонист излишнего гормона, поэтому замена невозможна. Однако гормональную терапию, прописанную врачом, вполне можно дополнять фитопрепаратами. В этом случае организм будет в большей мере получать все необходимое ему для нормального функционирования.
Возможные осложнения
Конечно же, бывают и определенные побочные реакции на фоне гормональной терапии. Так, встречаются отложение жира в подкожно-жировой клетчатке в разных зонах, например, на шее, повышение артериального давления, развитие диабета, язвы желудка, дерматиты, катаракта и многие другие сложные состояния. Поэтому терапию надо проводить под четким контролем врача для отслеживания любых негативных проявлений и подбора нового препарата в случае непереносимости. Кроме того, правильно подбирать гормональную терапию на фоне проведенных обследований, тогда риск побочных эффектов и осложнений будет сведен к минимуму.
Смотрите также:
- Головоломка от создателя, или Секреты женского организма →
- Токсикоз не страшен! Как облегчить течение беременности? →
- Климакс: как отсрочить наступление? →
Любая из нас чувствует себя прекрасно, когда находится в гормональном равновесии, кишечник здоров и работает на отлично, а признаки воспаления напрочь отсутствуют. Но когда что-то выходит из строя, страдают и другие стороны организма, и все это приводит к дисбалансу многих его систем.
Обратите внимание на следующие моменты — определите находитесь ли вы в дисбалансе:
- Небольшие воспалительные процессы являются совершенно естественными и нормальными: они возникают при небольших повреждениях для того, чтобы их подлечить. Но если речь идет о хроническом воспалении, протекающем едва заметно, то такая ситуация должна насторожить. Это может проявляться усталостью, набором веса, затуманенностью сознания, акне, аллергиями и аутоиммунными заболеваниями.
- Гормональному дисбалансу могут сопутствовать все вышеуказанные симптомы, а также сухость кожи и увеличение проявлений ПМС.
- Дисбаланс кишечника проявляется вздутием живота, запором и кислотным рефлюксом.
Если вы таки обнаружили у себя некую несбалансированность, то некоторые простые перемены в образе жизни могут справиться с этим неудобством. Вот несколько советов, которые действительно способны привнести гармонию и равновесие в состояние вашего здоровья:
Употребляйте больше овощей
Овощи включают в себя огромнейшее количество фитонутриентов, обеспечивающих гормональное равновесие. Они богаты клетчаткой, которая связывает старый эстроген и выводит его из организма, улучшая его общее состояние. Еще овощи прекрасный источник пребиотиков, которые питают полезные бактерии в кишечнике. Больше всего их в спарже, корне цикория, луке и чесноке.
Ешьте ежедневно как минимум три стакана хорошо приготовленных овощей, постепенно увеличивая количество до девяти.
Откажитесь от продуктов, вызывающих воспаление
Конечно, все мы разные, но у большинства людей определенные продукты могут провоцировать воспалительные процессы и влиять на гормоны. К ним относятся обработанные молочные продукты, глютен, алкоголь, сахар, снэки, содержащие Омега-6 масла и соя. Все это может привести к системному дисбалансу и другим проблемам с кишечником и гормонами, так что постарайтесь выявить, к каким продуктам вы особенно чувствительны, и исключите их из рациона навсегда.
Употребляйте здоровые жиры
Старайтесь избегать вредных жиров: арахисового, рапсового, соевого, хлопкового, подсолнечного и других растительных масел, маргарина и разнообразных «спредов», в общем всех масел, содержащих большое количество Омега-6 жирных кислот.
Невозможно поддерживать гормональный баланс без достаточного количества полезных жиров, которые содержаться в кокосовом и оливковом маслах, авокадо, масле виноградных косточек, семенах чиа, льна, грецких орехах, в жирной рыбе и рыбьем жире. Они повышают уровень тестостерона и женских гормонов, приводят их в равновесие и снижают воспаление.
Контролируйте уровень кортизола
Даже если вы все делаете правильно, коварный кортизол может все испортить, если его уровень у вас хронически повышен. Плохой сон, много кофеина, постоянный стресс и большие физические нагрузки могут завести вас в тупик. Поэтому старайтесь высыпаться, займитесь йогой и медитацией, найдите вдохновляющее занятие, чтобы держать гормон стресса под контролем.
Пейте меньше кофе
Чрезмерное потребление кофеина повышает уровень кортизола и замедляет работу щитовидной железы, а еще может усугубить проблемы с кишечником. Пейте не больше трех чашек кофе в день, ближе к вечеру попробуйте не пить его вовсе, а если вопрос гормонального дисбаланса стоит остро, лучше совсем отказать от бодрящего напитка, хотя бы на время.
Принимайте витамин D
На самом деле витамин D является гормоном, а основные рецепторы к нему находятся в зубах, слюнных железах, пищеводе и желудке. Низкий уровень этого витамина замедляет освобождение желудка и производство желчи, что провоцирует воспаление и нарушает гормональный баланс.
Недостаток витамина D – частое явление, мы не получаем его в достаточном количестве от солнца, и чем темнее кожа, тем меньше витамина нам достается. Некоторые продукты, такие как жирная рыба и витаминизированное молоко содержат витамин, но также можно дополнительно принимать его в качестве добавки.
Избегайте эндокринных разрушителей
Эндокринные разрушители влияют не только на гормоны, но также вызывают воспаление, кишечный дисбаланс, оказывают негативное воздействие на развитие, репродуктивную, нервную и имунную системы организма.
К сожалению, они повсюду, и мы даже представить себе не можем, насколько они проникли в нашу жизнь. Все, что нам под силу, – это вооружиться знанием и стараться держаться подальше от наиболее опасных из них.
Насколько это возможно избегайте парабенов, фталатов, бисфенола-А. Они зачастую находятся в пластике, освежителях воздуха, средствах для мытья посуды, стиральных порошках, моющих и чистящих средствах, косметике, дезодорантах, зубной пасте, гелях и лосьонах для бритья. Читайте этикетки и надежные источники информации, чтобы быть во всеоружии.
Замените длительные кардионагрузки интервальным тренингом
Длительные кардионагрузки могут снизить функцию щитовидной железы, увеличить уровень кортизола и повысить воспаление. В противовес им, интервальные тренировки повышают гормон роста и замедляют процесс старения.
Сделайте адаптогены частью вашей жизни
Адаптогенные травы, особенно мака, родиола и ашвагандха, помогают адаптироваться к стрессу. Они повышают устойчивость всего организма и создают в нем гармонию, уменьшая воспаление и уравновешивая гормоны.
Мака богата минералами и жирными кислотами и особенно хороша для гормонального равновесия (уменьшаются проявления ПМС, улучшается репродуктивная функция и здоровье кожи).
Ашвагандха и родиола улучшают функции щитовидной железы и надпочечников, создавая баланс во всем организме и повышая энергию.
Постарайтесь отказаться от медикаментов
Все лекарства призваны помочь от одной проблемы, но при применении могут нарушать работу других систем организма. В частности, синтетические гормональные препараты оказываю негативное влияние на функцию щитовидной железы, собственно, на гормоны и пищеварение.
Привести свой организм в равновесие можно и это совсем не сложно, как показывают вышеописанные советы.
Любите себя! Здоровья вам и гармонии! И конечно, красоты и сияния)
И не забывайте про наш чудесный видео курс «Стратегии Осознанной красоты»
https://themindfulbeauty.com/strategii-osoznannoi-krasoty/
и БЕСПЛАТНЫЙ МАРАФОН, про него можно почитать и записаться или там же (на страничке выше), или вот по этой ссылке:
Осознанные практики Красоты и Сияния
ВСЕХ ЖДЕМ!)