Как снять воспаление сустава у собаки
Воспаление суставов у собаки – часто диагностируемая в ветеринарии патология опорно-двигательного аппарата. Развивается на фоне различных неблагоприятных экзо- и эндофакторов. Может иметь гнойный, деформирующий характер. Протекает в острой, хронической форме. Данная патология у братьев наших меньших сопровождается сильным болевым синдромом, хромотой, другой побочной симптоматикой. Чтобы не допустить серьезных осложнений, заметив первые симптомы, характерные для заболевания суставов, необходимо незамедлительно обратиться к ветврачу, начать соответствующее лечение.
Причины
Болезни суставов отмечают у собак различных пород, возрастных групп. В группу риска попадают представители крупных «тяжелых» пород (мастиффы, сенбернары, немецкие доги, алабаи, кавказцы).
Большая нагрузка на кости, неравномерный темп роста, особенно у представителей быстрорастущих, крупных прод, провоцируют всевозможные нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата, что особенно опасно для больших собак, которые проживают в малогабаритных квартирах. Животные не получают должной физической нагрузки. При несбалансированном рационе в организм собак не поступают в нужном количестве макро- микроэлементы, витамины, аминокислоты, что также негативно сказывается на состоянии мышечных, костных структур, суставов. Это приводит к различным травмам, нарушениям.
У щенков чаще всего отмечают дисплазию тазобедренных суставов. Собачки мелких декоративных пород менее подвержены патологиям опорно-двигательной системы.
Возможные причины:
- проникающие глубокие ранения, сильные травмы, ушибы;
- открытые, закрытые механические повреждения, растяжения, вывихи;
- вирусно-бактериальные заболевания, паразитарные болезни;
- врожденные патологии опорно-двигательного аппарата (синдром Уобблера);
- ослабление резистентности, снижение иммунитета;
- чрезмерные физические перегрузки;
- возрастные изменения в структурах суставов;
- генетическая, породная предрасположенность;
- эндокринные, гормональные нарушения (лишний вес, ожирение);
- сбои метаболизма, гипо- авитаминоз;
- неправильное развитие собаки;
- аутоиммунные патологии;
- длительное переохлаждение;
- приобретенные, врожденные патологии мышц, сухожилий.
Гнойное воспаление суставов у собак (гнойный септический синовит) развивается по причине проникновения гноеродной патогенной микрофлоры (стрепто- стафилоккоки). Данную патологию диагностируют на фоне вирусных, бактериальных инфекций, заболеваний, а также у истощенных, ослабленных животных. Артриты часто возникают также, если изменился состав внутрисуставной жидкости, при сильном повреждении хрящевой ткани.
Деформирующееся воспаление суставов возникает после сильных травм, повреждений, вывихов. Патология развивается на фоне гипо- авитаминозов, артрозов, дисплазии суставов, из-за нарушения процессов метаболизма в организме животных. Часто отмечают у представителей крупных, гигантских, рабочих пород, у животных старшего возраста.
Симптоматика, болезни суставов
Клинические проявления при воспалении суставов у собак зависят от формы, стадии, степени поражения, возраста, общего физиологического состояния домашнего питомца. У братьев наших меньших ветврачи чаще всего диагностируют гнойный артрит (остеоартроз), бурсит, артрозы различной этиологии, остеохондроз. Собаки страдают от синовитов – воспаления синовиальной оболочки капсулы сустава.
Симптомы при воспалении суставов:
- хромота, опухание конечностей;
- снижение физической активности;
- сонливость, апатия, угнетенное состояние;
- боли, дискомфорт при ходьбе;
- нарушение сердечного ритма, дыхания;
- повышение температуры;
- снижение аппетита, повышенная жажда.
У собак, независимо от породы, чаще всего поражается коленный, тазобедренный суставы. Реже диагностируют воспаление плечевого сустава.
Гнойные артриты
При гнойном воспалении суставов на начальной стадии заболевания поражается синовиальная оболочка (внутренняя поверхность суставной капсулы), после чего патологический процесс затрагивает остальные элементы сустава.
Из воспаленного сустава вытекает светло-желтая прозрачная жидкость (синовия), которая мутнеет на второй-третий день с начала развития воспалительного процесса. В окружности раны образуются студневидные сгустки, заметна припухлость. Близлежащие ткани воспалены, гиперемированы, горячие на ощупь, тестоподобной консистенции.
Собака начинает хромать, старается не опираться на больную конечность, отказывается выходить на прогулки. Животным тяжело подниматься по лестнице. В запущенных формах появляются гнойные свищи. Резко повышается температура тела на 1-2 градуса (40-41 градус). Дыхание учащенное, сердечный ритм повышен. Собака слабо реагирует на внешние раздражители, старается спрятаться в темном, прохладном месте, неподвижно лежит на подстилке.
Синовиты
Воспаление синовиальной оболочки капсулы сустава протекает у собак в острой асептической, хронической форме. Экссудат, выпотевающий в полость сустава, может иметь серозный, фиброзный, смешанный характер.
В начале развития воспаления у собаки снижается активность. Животные неохотно выполняют команды, отказываются принимать участие в подвижных играх. Состояние апатичное, угнетенное. Незначительно повышается температура (на 0.5-1 градус), ускоряется пульс. Дыхание учащенное, поверхностное, прерывистое. Ткани в области поражения горячие на ощупь, тестоподобной консистенции. При пальпации собака ощущает боль. При ходьбе заметна хромота.
Деформирующееся воспаление (хронический остеоартрит)
Характерные клинические симптомы при развитии у собак деформирующегося воспаления суставов проявляются постепенно. В начале развития воспалительного процесса патология протекает скрыто, латентно.
Важно! Деформирующееся воспаление суставов у собак имеет хронический характер. Патологию диагностируют у животных старшего возраста, после семи-восьми лет. Чаще всего деформирующееся воспаление затрагивает коленный, тазобедренный сустав на задних лапах.
Болезнь характеризуется изменением в костных структурах сустава, деформацией. В воспалительный процесс постепенно вовлекаются все костные разращения в очаге поражения, что приводит к его обезображиванию. Проявляется незначительной хромотой, которая усиливается после физического напряжения, интенсивных нагрузок или наоборот, в начале движения. По мере прогрессирования патологии на медиальной стороне, по всей окружности сустава образуются костные разращения. Кости вблизи сустава утолщены. Возможно развитие мышечной атрофии.
Бурсит
Бурсит характеризуется воспалением синовиальной суставной сумки. В очаге поражения появляется полость (карман), заполненная жидкостью, которая прикрывает сустав. Бурсит протекает у собак в острой, хронической форме. В большинстве случаев уплотнения заметны на задних конечностях.
В области сустава появляется гиперемия, болезненность. Отчетливо заметна плотная, болезненная, красноватая припухлость, которая по мере прогрессирования болезни разрастается сильнее. Возможно местное, общее повышение температуры.
При инфицировании, проникновении патогенной флоры развивается бактериальное гнойное воспаление, которое может перейти на близлежащие здоровые ткани. В синовиальной сумке откладывается кальций. Собака хромает, не встает на больную лапу. Аппетит понижен. Питомец отказывается от любимых лакомств. Состояние больной собаки сильно угнетенное. Что делать при воспалении суставов у собак? Как помочь любимому питомцу? Рассмотрим наиболее эффективные способы лечебной терапии.
Лечебные методики
При воспалительных поражениях суставов адекватную лечебную терапию, схему лечения подбирает лечащий ветврач, имея на руках результаты диагностического обследования. Выбор методик зависит от формы, стадии заболевания, состояния здоровья домашнего питомца, физиологических особенностей организма, первопричины.
На начальных стадиях развития артрита, синовита, следуя рекомендациям лечащего врача, лечение можно проводить в домашних условиях.
Лечение воспаления суставов у собаки подразумевает комплексную симптоматическую терапию. Пациентам назначают системные, противовоспалительные, обезбаливающие, противоотечные, антибактериальные медикаменты для местного, общего лечения. Лечебная терапия направлена на снятие воспалительного процесса, нормализации функции пораженного сустава.
Важно! При гнойных воспалениях суставов дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические методики, средства нетрадиционной медицины, гомеопатические препараты (Хондатрон), комплексные минерально-витаминные комплексы.
Местное лечение подразумевает применение холодных, согревающих компрессов, лечебных мазей, кремов, линиментов, давящих фиксирующих повязок.
При появлении первой симптоматики воспалительных болезней сустав необходимо снизить физическую нагрузку. Собакам назначают презоцил. Дают по одной таблетке трижды в день. К воспаленному суставу прикладывают теплый парафин, озокерит. Область поражения прогревают лампой Минина. Физиотерапевтические методики необходимо чередовать с легким массажем. Эффективны циркулярные новокаиновые блокады, тканевая терапия. На суставную поверхность накладывают согревающий компресс на основе 50% димексида, 0,5-1%-новокаина.
На начальных стадиях развития воспаления в суставах хорошо помогает Квадрисол-5. Содержит нестероидный компонент нового поколения. Препарат обладает противовоспалительным действием, купирует сильный болевой синдром. Если вокруг сустава образовались гнойные свищи, необходимо удалить шерсть, смазать кожу настоем йодеза.
В лечении артритов применяют Хондратрон, Хондроитин сульфат, Дексафорт – комплекс глюкокортикостероидов для внутримышечной инъекции. Для снятия болевого симптома назначают Траумель в инъекциях. Уколы, в зависимости от интенсивности болевого симптома, ставят один-два раза в день.
При синовитах показаны новокаиновые блокады (новакаин с антибиотиком). Сначала применяют холодные компрессы, после чего согревающие процедуры. После лечения животным назначают общеукрепляющую терапию.
Если питомец страдает остеоартрозом, ветврачи применяют в лечении инъекционный препарат Хионат на основе гиалуроната натрия. Уже после первой инъекции состояние больной собаки заметно улучшается. Вводят внутрисуставно, внутривенно. Также может быть назначен гомеопатический препарат «Цель», «Дискус Композитум».
При артритах, отсекающем остеортрозе чаще всего применяют хирургическое лечение, поскольку консервативные методики не дают должного результата. После вскрытия, из суставной полости удаляют экссудат, сгустки фибрина. Полость промывают этакридином лактата, фурацилином, антисептическими растворами, антибиотиками. Капсулу частично или полностью зашивают. После операции накладывают отсасывающие, иммобилизирующие повязки. Четырехпалым пациентам прописывают комплексные антибиотики, нитрофураны, сульфаниламидные препараты, диуретики для снятия отечности.
Важно! Если собаке назначена хирургическая операция, физические нагрузки должны быть ограничены. Не допускайте переохлаждения питомца. В сырую погоду, холодное время года прогулки должны быть непродолжительными. Содержите собаку в тепле.
При заболеваниях опорно-двигательной системы, хронических патологиях, склонных к рецидивированию, интенсивные физические нагрузки собакам противопоказаны. Очень важно постоянно контролировать состояние любимого питомца, обеспечить полноценным питанием (белковый, витаминно-минеральный рацион).
Профилактические методики
Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы у собак подразумевает создание оптимальных условий содержания, полноценный, сбалансированный рацион питания, систематический моцион. Особое внимание нужно уделять периоду взросления питомца. Щенки, независимо от породы, должны получать с кормом все необходимые питательные вещества, витамины, минералы.
Важно! Если собака содержится на натуральном питании, обязательно давайте питомцу свежую зелень, овощи, злаки. Обогащайте рацион поливитаминными комплексами, минеральными добавками. Учитывайте породные особенности своей собаки.
Если собака содержится на готовых промышленных сухих, консервированных кормах, отдавайте предпочтение продукции известных торговых марок (Hill’s, Пурина, Royal Canin). Выбирайте профессиональные, лечебно-профилактические корма «элит», «премиум-класса». Учитывайте возраст, породу своего питомца.
Для улучшения, нормализации функции суставов, связок у собак, активации окислительных процессов, с целью профилактики суставных патологий в ветаптеках можно приобрести специальные препараты хондропротекторы (Акти Вет, Глюкозамин, Хондроитин). Ветпрепараты содержат Д-глюкозамин, селен, цинк, витамин Е, С, экстракты целебных растений, которые благоприятно воздействуют на суставы, обеспечивают эластичность хрящей. Хондроитин обладает болеутоляющим эффектом, улучшает состояние сосудов, суставной ткани.
Для улучшения состояния суставов можно давать лечебно-профилактические корма, содержащие необходимые макро- микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), незаменимые аминокислоты. В продаже имеются жевательные таблетки, пищевые добавки для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата, укрепления связок, костей:
- Canina Calcina Calcium Citrat.
- Canina Dog Petvital GAG.
- Canhydrox GaG.
- Canina Petvital Arthro-Tabletten.
- Dr.Clauder’s Kalktabletten.
- Nutri Vet.
Оптимальные профилактические средства поможет подобрать ветврач, учитывая породные, индивидуальные особенности организма вашей собаки.
Автор Olha На чтение 9 мин. Просмотров 7.7k.
Одно из заболеваний опорно-двигательного аппарата, что осложняют активную жизнь любимого питомца – артрит у собак. Боли, признаки воспаления, плохое настроение, отказ от прогулок – все это сопровождает больную собаку.
Разберемся в причинах, диагностике, особенностях лечения и профилактики болезни.
Что такое артрит у собаки
Артритом называется острое воспаление суставов. В отличие от артроза, болезнь проявляется в любом возрасте и невозможно предсказать, где именно возникнет боль.
Чаще всего она локализована на запястье, в плече-лопаточном сочленении, тазобедренном суставе или позвоночнике. Нередки случаи, усугубляющиеся остеоартрозом.
Как выглядит артрит у собаки
Чем опасно состояние
Чем дольше развивается заболевание, тем выше вероятности парализации задних лап, полная обездвиженность собаки. Развитие артрита негативно отражается на свободном передвижении питомца. Патологическое состояние отрицательно воздействует на организм собаки.
Основные тревожные признаки:
- снижается аппетит;
- питомец выглядит вялым;
- отказывается выполнять команды;
- становится непослушным;
- агрессивным.
Причина – острые боли, беспокоящие чаще в ночное время.
Стадии
Ветеринары различают четыре стадии развития заболевания, их называют степенями. Чем выше, тем больше вероятность полной инвалидизации собаки, дольше лечение.
- На первой стадии собака испытывает легкие затруднения при передвижении. В этот момент надо обязательно обращаться за медицинской помощью.
- На второй – суставы отекают, как правило, постепенно в патологический процесс включаются крупные сочленения. Собака меньше активна, вяло реагирует на команды и обращения, старается больше лежать.
- На предпоследней стадии питомец отказывается от пищи, вял, не активен. Опухшие суставы приносят сильную боль. Повышается температура, отекают суставные сумки. Это происходит ввиду истончения хрящевой ткани, которая сопровождается снижением количества суставной смазки, ослаблением связок, нарушение иннервации.
- Во время четвертой помогает лишь операция по чистке сустава или ампутация.
Причины
Среди причин возникновения опасного для собаки состояния называют такие факторы:
- врожденная патология строения костной или хрящевой ткани, например, дисплазия;
- инфекционные заболевания и ответные аутоиммунные реакции в ответ на воспаление;
- генетическая предрасположенность, особенно у мелких пород собак;
- сниженная двигательная активность ввиду характера питомца, так называемый «флегматичный» тип;
- возрастные особенности, когда процесс старения влияет на эластичность тканей хрящей, суставной сумки;
- лишний вес ввиду переедания, склонностью к ожирению, диабету;
- механические повреждения, травмы (вывихи суставов, растяжение мышц, связок).
Симптомы артрита у собаки
У каждого вида артрита есть специфические признаки, по которым определяется тип заболевания.
- Ввиду перенесенного воспалительного процесса появляется ревматоидный тип. Возникает на фоне аутоиммунной реакции, когда лейкоциты начинают воспринимать здоровые клетки соединительной ткани за патологические. Для него характерно обострение в осенне-весенний период. Начинается процесс хрящевой деградации. Ветеринар обнаруживает воспаление не только суставов, но близко расположенных лимфоузлов. Чаще этим типом болеет мелкие породы собак.
- При врожденной склонности к артритам у собак обнаруживается нарушения развития суставов, костных тканей, истощение хрящей, особенно в области бедренной кости. Процесс сопровождается дефицитом кальция, минеральных веществ, фосфора, что приводит к деминерализации и истончению тканей. Ввиду трения суставов возникает воспаление, развиваются патологические процессы обмена. Дисплазия и дистрофия практически не лечатся, не каждый владелец решится на операцию по исправлению суставов.
- Гнойный – такой вид самый опасный. Возникает по причине инфицирования суставной камеры патогенными микроорганизмами. В некоторых случаях он возникает после травмирования. В борьбу с недугом вступают иммунные клетки-лейкоциты в ответ на инфекционный фактор. В результате образуются отмершие клетки, образующие гнойные очаги. При проведении хирургической манипуляции по вскрытию абсцесса обнаруживается гнойное содержимое. Сам сустав выглядит опухшим, с признаками гиперемии (сильного покраснения). Все это может вызвать трудно обратимый септический процесс, потребуется длительная реабилитация в условиях стационара. Результатом отсутствия адекватного лечения может стать ампутация конечности.
Диагностика
В качестве диагностических мер необходимо предпринять следующее.
- Посетить ветеринарную клинику. Врач проведет осмотр собаки, выслушает жалобы, выяснит причины возникновения заболевания и решит, как лечить. Пальпация суставов даст возможность оценить размеры воспаления, его тип, определить состояние мышц, сухожилий.
- Сдать анализы. Биохимический анализ крови, пункция синовиальной жидкости, если есть подозрение на инфекционный процесс. Иногда назначается гистология пораженных клеток в целях исключения онкологии.
- Сделать рентгеновский снимок. Это основной способ диагностики, который позволит оценить состояние всех суставов, исследовать степени изменения больных суставов, оценить риски дальнейшего развития.
- При необходимости пройти процедуру компьютерной томографии. Она назначается, если обнаружены иные проблемы, к примеру, сильная дисплазия конечностей, передаваемых наследственным путем.
Лечение артрита
Первая помощь
Владелец, обнаруживший нарушения в движениях, должен предпринять первичные меры помощи:
- обустроить спальное место, положив дополнительные подстилки из натуральных материалов (шерсть, натуральный мех);
- дать обезболивающее при сильных болях и жаропонижающее, если есть температура;
- сменить корм, исключить углеводы и соль;
- повязать на больную лапу платок или ткань, зафиксировав сустав.
Основные лечебные мероприятия
Все мероприятия лечебного характера должны быть согласованы с ветеринаром. Наряду с лекарствами, назначается физиотерапия (прогревание, ультразвук), плавание, массаж, лечебная физкультура. Эффективны методы иглоукалывания, гомеопунктуры, плазмолифтинга.
Важно!
Залогом успеха лечения – неукоснительно выполнение всех врачебных рекомендаций ветеринарной клиники.
Лекарственные препараты
Все лекарства от артрита делятся на несколько групп:
- негормональные обезболивающие таблетки, облегчающие состояние питомца (Анальгин, Кетопрофен, Кеторолак, Кетопрофен);
- нестероидные противовоспалительные лекарства (Найз, Ибупрофен);
- стероидные противовоспалительные препараты (Кортизол, Дексаметазон, Преднизалон);
- гликоген и хондроитин-содержащие средства (Артрогликан, Румалон, Хондроитин);
- специально разработанные средства лечения для собак (Стоп-артрит, Римадил);
- мази, бальзамы (Лошадиная сила, Димексид, Кеторалак-гель).
Задача врача подобрать препарат в зависимости от степени поражения сустава, учитывая анамнез и породу собак. Это могут быть уколы, внутривенные системы, компрессы, таблетированные формы.
Средства народной медицины
Наряду с лекарствами, можно применять следующие средства:
- отвары из трав ромашки, крапивы (не рекомендуется при приеме нестероидных препаратов);
- компресс из вытяжки долек чеснока или масла лаванды, можжевельника.
Рекомендуется делать примочки и фиксировать пораженный сустав эластичными бинтами.
Необходимо знать!
Любой компресс делается на ограниченное количество времени, не больше получаса, смазывая сустав жирным кремом во избежание ожогов.
Правила ухода за больной собакой
Несмотря на выраженные боли, одним из самых эффективных методов – обеспечить полноценную активность. Необходимы более длительные прогулки, специальные упражнения, выполнение стандартных команд. Если при артрозе нагрузки лишь усиливают боль, то при обострении артрита она проходит во время движения. Типичная утренняя скованность быстро исчезает, собака получает облегчение. Полезна будет дополнительная мотивация в виде новых игрушек, полезных лакомств, которые активизируют движения.
Профилактика артрита у собак
Профилактические мероприятия просты и не требуют от владельца специальных знаний.
- Регулярные прогулки и активность. При этом нельзя допускать перегрузок. Режим должен чередоваться сменами фаз отдыха. Если питомец слишком активный, постарайтесь отвлечь его внимание от игры, бега.
- Место для сна должно быть удобным, с мягкой, теплой подстилкой. Обратите внимание на опасность сквозняков, которые могут вызвать обострение артрита.
- Важно соблюдать режим питания, подобрать корм для больного питомца. Консультацию даст ветеринар.
- Собакам старшего возраста желательно делать профилактический массаж суставов, спины.
- Посещайте ветеринарную клинику и проводите осмотр любимца, следите за настроением. Вовремя обнаруженная проблема и ранний курс лечения – лучшая профилактика.
Чем кормить при артрите
Знайте, если собаке поставлен диагноз «артрит», то одной из важных задач владельца – наладить правильный режим питания.
Исключают:
- каши из зерновых злаков;
- сахаросодержащие продукты;
- бобовые, пасленовые;
- большое содержание соли;
- продукты с красителями, усилителями вкуса.
Включайте в рацион нежирные молочные продукты (творог, кефир), сырые яйца, овощи (морковь, свекла, кабачок). При подозрении на артрит у собаки, важно исключить каши из злаковых, «красное» мясо (свинину или говядину). Бороться с артритом помогает зелень: петрушка, кинза, которые нужно вводить в рацион собаки постепенно.
Полезны хрящи животных и птиц, они восстанавливают природный коллаген.
При изменении рациона внимательно следите за реакцией собаки на тот или иной продукт. При необходимости замените их на аналоги.
Артроз невозможно вылечить навсегда. Один раз появившись, он будет вновь возвращаться. Ваша задача предпринимать меры профилактики, соблюдать режим питания, избегать чрезмерных нагрузок, длительных прогулок в плохую погоду.
Истории владельцев
Елена: «Я владелец миниатюрной таксы по кличке Бусинка. Во время прогулки она играла с другой собакой, внезапно раздался визг. На следующее утро сильно отек сустав на левой передней лапе, Буся начала сильно прихрамывать. Мы пробовали давать обезболивающее, но собака категорически не хотела принимать таблетку. Через двое суток сустав сильно увеличился в размерах. Пришлось обратиться к ветеринару. Он сказал, что это явные симптомы артрита. Сделали общий и биохимический анализ крови, где обнаружились признаки воспаления. Врач назначил специальную диету, указав на возможность развития подагры, посоветовал режим дня и инъекции для лечения.»
Петр: «Моему псу уже 10 лет. Я понимаю, что возраст, могут быть болезни. Заметил, что Аир не реагирует на слово «Гулять», неохотно ест, хотя обычно за ним такое не замечено. При ходьбе стал подтягивать заднюю правую лапу, шаг уменьшился, а по ночам почти не спал. Посоветовался с друзьями-владельцами породы. Оказалось, что такое бывает. Осмотрел внимательно и понял, что лапа на сгибе сильно отекла, пес не давал дотронуться и повизгивал, если я сильно нажимал. Помогло лекарство для лечения артроза у пожилых людей. Я делал на ночь повязку с Димексидом и Анальгином. Сначала Аирка фыркал, пытался снять повязку, но потом привык. Рекомендую всем обращать внимание на изменения поведения у собаки, вовремя помогать нашим любимцам.»
Семен Иванович: «Мы были на охоте. У меня лабрадор Данка, ей 5 лет. В лесу случайно задела за ветку или корягу, потекла кровь. Я перевязал лапу. Приехали домой, вроде бы все было нормально, но если честно, то и не наблюдал за раной. Через неделю заметил, что собака стала хромать, отказывалась есть, играть, а так ее не оттащишь на прогулке от друзей-собак. Понял, что проблемы с передней лапой, где был порез. Поехали в клинику, наш врач осмотрел, сказал, что похоже на инфекцию, придется опухоль вскрывать, образовался гной. Обезболили и сделали надрез, оттуда вытекло много жидкости. Ветеринар огорчил, сказал, что лечить надо долго, принимать лекарства, ездить на перевязки. Прошло три недели, стало лучше, но прихрамывала. Теперь буду внимательным к ранам.»
Видео