Как спать при воспалении легких
Пневмония — это воспалительная болезнь легких, требующая комплексного подхода к лечению. Одним из эффективных методов восстановления дыхательной системы после пневмонии и профилактики осложнений является ЛФК.
Польза ЛФК при пневмонии
Специальная лечебная гимнастика — важная часть лечения воспаления, укрепления иммунитета после болезни, а также предупреждения различных осложнений. Упражнения провоцируют мышечные сокращения, нормализуют химические процессы, активизирующие дыхательную функцию на рефлекторном уровне.
Полезные свойства ЛФК:
- Улучшает газообмен в легочных тканях путем создания правильного механизма дыхательной функции. После упражнений дыхание становится значительно глубже, ритмичнее и полноценнее.
- Гимнастика приводит к укреплению дыхательной мускулатуры.
- Стимулирует расслабление мышечных тканей туловища. Их сжатие приводит к неправильному, сбивчивому дыханию.
- Восстанавливает легочные ткани и нарушенные функции бронхов.
- Увеличивает внутренний объем легких.
- Улучшает легочную вентиляцию, повышая приток кислорода.
- Предупреждает развитие различных осложнений в виде формирования спаек, накопления гноя и слизи в бронхах и легких, деформирования грудной клетки.
При регулярном выполнении упражнений организм постепенно восстанавливается после воспалительного заболевания легких, укрепляется иммунная система, повышается сопротивляемость к вирусам, инфекциям и патогенным микроорганизмам.
Противопоказания к выполнению упражнений
Зарядка при пневмонии у взрослых может стать важной частью лечения заболевания легких. Она оказывает эффективное укрепляющее воздействие на дыхательные органы, поэтому чаще всего входит в программу комплексных лечебных мероприятий.
Но зарядка, как и любая другая лечебно-профилактическая процедура, должна проводиться только после назначения врача.
Гимнастика имеет несколько противопоказания, при которых выполнение упражнений запрещено. Основные противопоказания:
- одышка, беспокоящая человека как во время спортивных тренировок, так и при полном покое;
- тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
- сильное истощение организма;
- интоксикация;
- повышение температуры тела и лихорадка;
- серьезные психические расстройства.
Также серьезными противопоказаниями к занятиям ЛФК в домашних условиях считается ухудшение иммунной системы, вялость и апатия после пневмонии, а также онкологические заболевания.
Общие правила гимнастики
Перед тем как приступить к выполнению упражнений, нужно учитывать, как долго восстанавливается организм после пневмонии. ЛФК запрещается при истощении, вялости и упадке сил после воспаления. Заниматься упражнениями можно только после того, как самочувствие человека улучшится. Выполняя комплекс восстанавливающих упражнений нужно соблюдать основные правила:
- Лечебная гимнастика обязательно начинается со специальных упражнений для нормализации и улучшения дыхания, а также очистки бронхов.
- При одностороннем воспалении легочных тканей дыхательная зарядка выполняется в позе лежа на боку больной стороной. Это положительно сказывается на эффективности физкультуры.
- При соблюдении постельного режима заниматься упражнениями рекомендуется не раньше, чем через 5-7 суток с момента начала лечения.
- Во время выполнения упражнения нужно строго контролировать пульс — его он повышается больше, чем на 10 единиц, тренировку следует остановить.
- Нагрузку нужно повышать постепенно — не чаще, чем раз в 7 дней.
- В случае резкого ухудшения самочувствия занятия гимнастикой необходимо остановить.
Эффективным дополнением к дыхательной зарядке станут ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе — ходить нужно не менее 30-45 минут.
Система упражнений для начинающих
Гимнастика для легких после пневмонии у взрослого должна быть максимально легкой до того момента, пока самочувствие человека не улучшится. Слишком интенсивные упражнения могут нанести существенный вред ослабленному организму. Комплекс упражнений для взрослых:
- Лягте ровно, сделайте вдох как можно сильнее, поднимите руки вверх и запрокиньте за спину. Сделайте выдох и верните руки в исходную позицию.
- Плотно сожмите губы и сделайте глубокий вдох носом. Задержите воздух на несколько секунд и выдохните, слегка разжав губы. Продолжительность выдыхания должна быть не менее 5-7 секунд.
- Постарайтесь набрать полные легкие воздуха, потом сделайте резкий выдох, пытаясь одновременно надуть щеки.
- Плотно закройте рот и постарайтесь проговорить такие звуки, как Р, С, Ф, Ш, Ф.
- Сделайте вдох и одновременно поднимите руки вверх. После этого выдохните и верните конечности в исходное положение. Повторите 10-15 раз.
- Сожмите кисти обеих рук. Сделайте вдох и поднимите руки вверх, не размыкая кистей, затем выверните наружу. Медленно вернитесь в первоначальное положение.
Повторяйте эти упражнения трижды в день. Продолжительность занятий должна составлять не менее 15 минут. Через 7-10 дней можно переходить к более сложным упражнениям.
Комплекс средней сложности
К комплексу упражнений средней сложности можно переходить только тогда, когда организм полностью адаптируется к начальной физической и дыхательной активности. Такие упражнения можно выполнять стоя и сидя.
Эффективные упражнения средней сложности:
- Лягте здоровой стороной на ровную поверхность и вытяните руки вдоль туловища. Сделайте вдох и поднимите верхнюю руку вверх, на выдохе опустите ее вниз. В это время врач или инструктор слегка прижимает часть тела, расположенную над больным легким.
- Лежа на здоровом боку, сделайте глубокий вдох и сожмите ногу в колене, подтяните ее к брюшной полости. Сделайте выдох и верните конечность в исходное положение.
- Прилягте на ровную поверхность, руки поместите на живот. После этого заведите руки за спину, затем, стараясь помочь себе руками, приподнимайте корпус и делайте легкие пружинящие движения.
При условии хорошего самочувствия такие упражнения можно выполнять до 3 раз в день, по 15-20 минут. Каждое упражнение необходимо выполнять не менее 5-10 раз. На начальных этапах зарядка проводится совместно с инструктором или врачом, после адаптации — самостоятельно или с помощью близких.
Упражнения для облегчения откашливания
Многие люди, переболевшие воспалением легких, сталкиваются с тем, что им сложно откашлять слизь, накапливаемую в легких — особенно, если она имеет густую и плотную консистенцию.
При пневмонии в легочных тканях начинает накапливаться отделяемый секрет, но ослабленный организм не может самостоятельно от него избавляться.
Продолжительный застой мокроты и крови в легочных тканях провоцирует развитие осложнений и делает течение воспалительного процесса более затяжным.
Именно поэтому был разработан специальный комплекс физических и дыхательных упражнений для облегчения откашливания и ускорения отхождения мокроты из легких и бронхов, очищения дыхательных путей от патологического содержимого. Перед выполнением упражнений больного просят несколько раз покашлять. После этого пациент должен глубоко вдохнуть — в это время инструктор на протяжении 3-5 секунд оказывает вибрационное действие на область его грудной клетки. Затем резким движением помощник нажимает на нижнегрудную область, не прекращая вибрационного массажа.
Гимнастика в домашних условиях
Простые и эффективные упражнения для улучшения работы легких и их восстановления после пневмонии можно выполнять самостоятельно, в домашних условиях.
| Упражнение | Техника выполнения |
| «Ладошки» | Сделайте 4 резких, сильных и глубоких вдоха через нос, расположив согнутые локти со сжатыми кулаками по направлению вперед, сделайте выдох и разожмите кулаки |
| «Перекат» | Перекачивайтесь поочередно с правой ноги на левую, одновременно делая глубокие вдохи и выдохи |
| «Шаг» | Согните правую ногу и постарайтесь поднять максимально высоко, одновременно приседая на вторую конечность. Сделайте выдох и медленно опустите ногу |
| «Маятник» | Сделайте глубокий вдох и выдох, обхватите себя руками и начинайте медленно раскачиваться вперед и назад |
| «Объятия» | Разведите руки параллельно, не очень широко и постарайтесь 8-10 раз обнять себя |
| «Кошка» | Расположите ступни вместе, сделайте глубокий вдох и присядьте, разворачивая корпус в правую или левую сторону. Одновременно выполняйте руками хватательные движения |
Этот гимнастический комплекс начинайте выполнять постепенно, с 2-3 упражнений. Постепенно нагрузку и количество упражнений можно увеличивать, но лучше всего перед этим проконсультироваться с лечащим врачом.
ЛФК Стрельниковой
Высокоэффективная дыхательная гимнастика для восстановления легких после пневмонии была разработана профессором А. Н. Стрельниковой. Она направлена на достижение многих целей — восстановления полноценного функционирования дыхательной системы, отхождение накопившейся мокроты, восстановление ровного и здорового дыхания.
Эффективные упражнения по комплексу Стрельниковой:
- Прилягте на ровную поверхность. Постарайтесь максимально расслабить все мышцы тела. Дышите с периодичностью не менее 40 вдохов и выдохов на протяжении минуты.
- Выполняйте равномерные вращательные движения кистями по направлению вправо и влево.
- Выполняйте разгибание и сгибание ступнями, стараясь дышать как можно медленнее и размереннее.
- Опустите руки вдоль туловища, после чего начинайте медленно поднимать их вверх. На глубоком вдохе опустите конечности и начинайте выполнять медленные наклоны по направлению вперед.
- Выполняйте повороты головы в правую и левую сторону. Покачивайте ее из стороны в сторону, снизу-вверх.
Регулярное выполнение упражнений из системы Стрельниковой помогают укрепить и восстановить организм после воспаления легких, повысить иммунитет, стимулировать кровообращение и избавиться от застойных явлений.
Дренажные упражнения при пневмонии
Многих пациентов интересует, почему при пневмонии лежат на животе — именно такой совет дают своим пациентам пульмонологи. Такое положение способствует равномерному распределению жидкости и крови в легких, предупреждает развитие и прогрессирование интерстициального отека и других тяжелых осложнений.
Для повышения эффективности лечения и ускорения реабилитации врачи рекомендуют совмещать регулярное занятие дыхательной гимнастикой с ежедневными пешими прогулками и лежанием на животе.
В такой позе необходимо проводить как минимум 1-3 часа в день, при тяжелых формах воспаления легких — до 4-5 часов.
Дренажные упражнения предназначены для того, чтобы эффективно очистить внутренние объемы бронхиального дерева от накопившегося секрета и слизи. Такая гимнастика постепенно, но качественно очищает бронхи и легочные альвеолы от экссудата и предотвращает его повторное накопление.
Дренажные восстановительные методики рекомендуется комбинировать с ЛФК. Это помогает облегчить отхаркивание мокроты, нормализовать вентиляционные процессы в легочных клетках, предотвратить застойные процессы и преобразование воспаления в хроническую форму.
Эффективные дренажные методики
К самым эффективным дренажным техникам при пневмониях относятся постуральный дренаж, перкуссионный массаж, а также вибрационный массаж.
Постуральный дренаж — суть данного метода заключается в том, что больной принимает позы, в которых усиливается выведение бронхиальной слизи из дыхательных путей наружу. К ним относится поза, сидя с ногами, подтянутыми к грудной клетке, немного наклоненным туловищем и вытянутыми вперед руками.
Перкусионный массаж — эта дренажная методика строится на периодическом постукивании кистями рук по грудной клетке. Это передает вибрации к бронхиальному дереву, способствуя отделению мокроты от стенок мелких и крупных бронхов, а также ее легкому отхаркиванию.
Вибрационный массаж — суть этой дренажной техники строится на специфических вибрационных массажных движениях ладонями специалиста. Также для вибрационного массажа могут применяться специальные вибромассажеры. Вибрационные действия способствуют отлипанию слизистых наложений со стенок бронхов и укреплению мышечных тканей дыхательной системы.
Эффективность гимнастики при пневмонии
Лечебная гимнастика играет важную роль в лечении пневмонии, а также восстановлении организма после воспалительного заболевания. Дыхательная зарядка в сочетании с дренажными методиками помогает быстрому рассасыванию очага воспаления, восстановлению дыхательных функций и укреплению иммунной системы.
Регулярное выполнение лечебных упражнений ускоряет и облегчает выведение мокроты из бронхов и легких, значительно улучшая самочувствие и сокращая продолжительность лечения воспалительного заболевания. Упражнения можно выполнять самостоятельно, в домашних условиях — но перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачом и строго следовать врачебной инструкции.
Важность правильного ухода за больным
Каждый год в мире от пневмонии умирает 6% заболевших. Врачи шутят, что пневмонию легче предотвратить, чем вылечить. Этим высказыванием они отдают должное сложности лечения.
Следить за состоянием пациента обязательно должен доктор. Многие больные лечатся дома с самого начала болезни, но под контролем врача. Самолечение опасно, особенно для детей и пожилых.
Можно значительно облегчить состояние больного, если правильно организовать режим дня и питание.
В комнате должен быть постоянный приток свежего воздуха, либо частое проветривание помещения — не менее 4 раз в день в течение 20-30 мин. Температура в помещение не должна снизиться более, чем на 2-4 градусу. Зимой на окно нужно поставить антимоскитную сетку либо натянуть марлю, тогда комната будет меньше охлаждаться. А приток воздуха будет постоянным. В теплое время года окно открыто постоянно. Только сквозняки устраивать нельзя.
Оптимальная температура в комнате – 20–22°С, чтобы у больного не было перегрева и сильного потоотделения. В противном случае возможен рецидив — т.е. повторное воспаление легких.
У заболевшего, по возможности, должна быть отдельная комната. Влажную уборку необходимо проводить ежедневно. Предметы личного пользования обязательно должны быть индивидуальными (посуда, полотенце, постельное белье).
Из-за того, что человек при пневмонии часто потеет, его нужно протирать 3–4 раза в день. Иногда чаще. Это поможет облегчить выделение токсинов через кожу.
Даже после выздоровления принимать душ нежелательно в течение месяца, а ванны вообще запрещены в этот период.
Одежду заболевшему пневмонией нужно менять 3-4 раза в сутки, иногда чаще. Постельное белье – раз в два дня, иногда ежедневно. Все зависит от степени тяжести болезни.
При одышке больной должен лежать на высоких подушках — это рекомендовано для всех возрастов. Грудная клетка должна быть приподнята!
Если болен младенец, необходимо освободить грудную клетку от тесных пеленок. Ни в коем случае малыш не должен лежать на спине, только на боку. Обязательно часто переворачивать.
Самый тяжелый период болезни — первые 4-5 дней, когда необходим постельный режим. В это время взрослым нужно (лежа или полулежа) делать дыхательную гимнастику:
- вдох – руки поднять; выдох – руки опустить – 4 раза не более;
- «пранаяма» (вдох – выдох левой ноздрей 4 раза, вдох – выдох правой ноздрей 4 раза, вдох левой – выдох правой, вдох правой – выдох левой — 4 раза). Это упражнение индийских йогов можно делать лежа, полулежа или полусидя в постели. Но делать надо обязательно, чтобы избежать спаечного процесса в легких.
В первые дни болезни насильно кормить больного не стоит; из-за интоксикации аппетита у него нет. А голодание запрещено, для борьбы с врагом – инфекцией – нужны силы. Поэтому усилия близких должны быть направлены на поддержание сил больного.
Диета составляется для повышения сопротивляемости болезни, снижение интоксикации. Все продукты должны легко усваиваться организмом. Пища – легко перевариваться и не провоцировать вздутие кишечника.
Обязательно ограничить углеводы (до 300 г в сутки) и белки – до 80 г. Больной должен пить не менее 2, 5 л в сутки – теплую жидкость, если нет сердечной недостаточности. Питье чередуется — чай с лимоном – отвар шиповника – простая вода, подкисленная лимоном, –компот – минеральная вода без газа – морс из черной смородины.
Для выведения токсинов рекомендованы морсы из клюквы и брусники, для снижения температуры – из малины. Чистая вода хорошо выводит шлаки, минеральная – очищает почки и печень. Компот из изюма и кураги пополняет запасы калия, натрия, кальция, цинка, марганца, витаминов группы В.
Кофе запрещен в любом виде. А вот некрепкий зеленый и черный чай приветствуются.
Питание дробное – 6-7 раз в сутки. Пища измельченная, полужидкая, отваренная или на пару. Еда должна быть комнатной температуры. Запрещены маринады, копчености, соленья.
Необходимы слизистые супы и каши, нежирный процеженный куриный бульон, отварная протертая рыба, протертое белое мясо. За счет ограничения соли – в сутки на более 0,5 ч. л., жидкость в организме не задерживается. Это поможет избежать отека легких.
Необходимо увеличить объем продуктов, богатых кальцием. Такая диета помогает усилить противовоспалительный эффект лекарств.
«Для поддержания сердца» можно давать больному по 1 дес. л. сухого виноградного вина или шампанского без газа (для этого бокал шампанского отстаивают 3–4 часа периодически помешивая) 2 раз в день… но только после консультации с врачом!
Когда выздоровление не за горами
После того, как прошел кризис, больному разрешается больше сидеть и немного ходить по комнате. Рацион питания становится богаче: для укрепления иммунитета увеличивают количество белка до 150 г в сутки, вводят в меню блюда из творога, яиц, мяса, рыбы. Разрешаются свежие фрукты и овощи, свежеприготовленные соки. Пища должна содержать витамины А, В и С, микроэлементы — K, Ca, Mg.
По-прежнему питание остается дробным – 6–7 раз в сутки. Еда – исключительно отваренная или на пару. Пища – только в теплом виде. Холодная и горячая – запрещена! Все блюда протерты или измельчены, чтобы не перегрузить органы пищеварения.
В рацион вводят вязкие каши: гречневую, рисовую, овсяную, можно на нежирном курином или овощном бульоне. Хлеб – только вчерашний: ржано-пшеничный, пшеничный. Мясо: куриное филе, телятина, индюшатина. Рыба – тресковые. Овощи: свекла, морковь, помидоры, сладкий перец, кабачки, брокколи, цветная капуста. Белокочанная капуста запрещена в любом виде! Но пациенту можно картофельное пюре. А из фруктов – абрикосы, груши, апельсин, яблоки, сливы, мандарины. Виноград запрещен!
Ягоды можно любые. Кисломолочные продукты низкой жирности. Из питья – все, что было перечислено в предыдущем разделе.
Потихоньку в рацион больного вводят сладости: мед, варенье, зефир, мармелад. Но под запретом сладкая и жирная пища: торты, пирожные. Такая пища провоцирует воспалительные процессы.
Строго запрещены бобовые, пряности, консервы, репчатый лук, чеснок, хрен, горчица, редька, редис, репа, консервы, копчености, соусы, майонез, кетчуп…. Запрещена и жирная пища: сало, свинина, утка, гусь, сметана, сливки, сыр.
Нельзя есть грибы, каши из кукурузной крупы и пшена, они «тяжелые» для ЖКТ. Сдобу, кондитерские изделия, шоколад тоже исключить из рациона.
Как бы ни было тяжело – нужно выходить на улицу 2 раза в день по 10–15 мин. – лучше с сопровождающим.
В обязательном порядке делают посильные физические упражнения – и комплекс упражнений дыхательных. Они улучшат крово- и лимфоток в легких, предотвратят образование спаек, ускорят рассасывание экссудата, укрепят легкие и сердце. Движение поможет полному удалению мокроты.
Если температура выше 37,5°С, делать гимнастику стоя нежелательно, лучше полулежа.
Маленькие дети выполняют гимнастику в форме игры — дотянемся до луны – на вдохе, на выдохе – опускаем руки к земле. Ребенок может показать, как булькает каша на плите, как жужжит пчела…
- Взрослым полезно выполнять повороты и приседания:
- присели, руки вниз – вдох, выпрямились, руки на уровне груди – выдох – выполнить 2-3 раза;
- руки над головой нагнулись влево – выдох, выпрямились – вдох, наклонились вправо – выдох, вернулись обратно – вдох – выполнить 2-3 раза;
- руки на уровне груди, выпрямлены вперед – вдох – руки в стороны, выдох – руки вместе – 4-5 раз.
«Пранаяма» выполняется обязательно 6-7 раз.
Время реабилитации
Что делать, когда больной почти выздоровел, но пока слаб? Правильно подобранный режим дня ускоряет выздоровление.
Чтобы окрепнуть быстрее, нужно увеличить физическую нагрузку: больше ходить по ступенькам, делать наклоны вперед, назад и в стороны, опираясь на стену или стул. Делать все дыхательные упражнения, что были указаны ранее 10 подходов.
Детям полезна ходьба-игра: как ходит охотник, как бегает лисичка, как прыгает зайка или переваливается медведь. Можно изобразить, как кот выгнул спину и зашипел.
Продолжительность занятий – не более 15 мин. два раза в день.
А еще и детям, и взрослым в этот период уже можно — и нужно(!) – начать петь. Сейчас это просто необходимо легким, – понемножку, 15–20 мин. в день.
Прогулки на улице уже можно совершать самому – по 20–30 мин. 2 раза в день.
В питании – упор на повышение иммунитета, значит пищу калорийную, с достаточным количеством белка, углеводов, витаминов, но легко усваиваемую. Главный упор – на белковую пищу, которая помогает восстановлению легочной ткани.
Количество питья можно уменьшить до 1,5 л, чтобы снизить нагрузку на сердце – все питье должно быть теплое.
Необходимые антибиотики провоцируют появление дисбактериоза, поэтому в рацион питания включить больше кисломолочных продуктов – кефир, несладкий йогурт, ацидофилин, нежирный творог.
Дети и пожилые больные – особая группа пациентов. Даже в период выздоровления их питание остается прежним. Только вводят больше витамина С: яблоки (лучше запеченные), салат из вареной свеклы с изюмом или черносливом.
Количество приемов пищи можно снизить до 4–5.
Слизистые каши можно делать на молоке (в этот период очень важно употреблять больше кальция). Мясо и рыбу (морскую или речную) нежирных сортов – в виде котлет или фрикаделек на пару. С фруктами и овощами все так же, как в предыдущий период.
Показаны белые сухари (не более 200 г в день), пшеничный и пшенично-ржаной хлеб. Полностью ржаной или заварной хлеб – под запретом.
Супы готовят на некрепких овощных, мясных, куриных, рыбных бульонах. Омлеты из яиц можно ежедневно. Разрешены желе, пюре, мусс, кисели разрешены.
Важно! Перенесшим пневмонию необходимо помнить, что в течение года остается опасность повторных заболеваний. Необходимо быть внимательней к себе: по возможности избегать стрессов, они истощают организм. Неполноценное питание повышает риск рецидива. Недостаточные физические нагрузки, увы, тоже провоцируют заболевания легких.
Источник: Екатерина, Алтайская, журналист