Как вылечить воспаление яичников раз и навсегда

Воспаление яичников (оофорит) – довольно распространенная гинекологическая патология. В качестве изолированного состояния диагностируется редко, поскольку оболочка яичников надежно защищает ткани железы от инфицирования. В большей части случаев ему сопутствует поражение яйцеводов (фаллопиевых труб).

Схема лечения воспаления яичников у женщин зависит от текущих симптомов и типа возбудителя.

Что такое воспаление яичников у женщины

Оофорит представляет собою воспаление половых желез (яичников) у женщин. Может сопровождаться поражением фаллопиевых труб. Бывает одно- и двусторонним.

Виды воспаления

В основе типа воспаления лежит выраженность текущей клинической картины.

Острое воспаление

Эта форма оофорита сопровождается развитием яркой симптоматики, что вынуждает женщину сразу обратиться за медицинской помощью.

Подострое

Распространено у женщин с туберкулезным поражением желез. Симптомы соответствуют острой форме, но трудно распознаваемые, поскольку маскируются признаками туберкулеза.

Хроническое

Если пациентка не получает необходимого лечения, болезнь принимает хроническое течение, сопровождающееся периодами обострения и ремиссии. Ярко выраженная симптоматика отсутствует.

Симптомы воспаления яичников

Болезнь имеет многочисленные проявления. Они не являются специфичными и напоминают другие женские патологии.

Боли внизу живота

Болезненность в нижней области живота указывает на острый воспалительный процесс. Обусловлена ростом размера яичников в результате отека.

Продолжительность болевых ощущений – от нескольких суток до нескольких недель.

Повышение температуры тела

Рост общей температуры тела является нормальной реакции на присутствие в организме инородных белковых соединений. Лихорадочное состояние создает неблагоприятный фон для патогена, но стимулирует собственный иммунитет.

Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта

Оофорит иногда сопровождается расстройствами в работе ЖКТ. На фоне воспалительных явлений в тканях железы могут развиваться:

приступы тошноты, рвота – обусловлены реакцией на рефлекторном уровне в ответ на боли;
понос – вызван интоксикацией и раздражением кишечника расположенным в непосредственной близости очагом воспаления.

Патологические выделения из половых путей

Нормой считается появление из половых путей прозрачных слизистых выделений без специфического запаха. Поскольку оофорит имеет инфекционно-воспалительное происхождение, то наблюдается изменение в составе белей.

Выделения могут быть:

Гнойными. Указывают на бактериальное происхождение заболевания. Внешне выглядят как вязкая жидкость желтовато-зеленого оттенка чаще всего с запахом испорченной рыбы. Объем белей зависит от типа возбудителя. Появление пенных примесей – признак присутствия анаэробной микрофлоры.
Серозные. Типичны для воспаления вирусного происхождения, затрагивающего тело и шейку матки.
Кровянистые. Обусловлены нарушением целостности сосудистых стенок.

Нарушение менструального цикла

Одним из потенциальных признаков патологии становится нарушение менструального цикла. Его причинами могут выступать:

повреждение слоя, выстилающего внутреннюю поверхность матки;
снижение количества половых гормонов, обусловленное плохой работой яичников;
нарушение процесса овуляции.

Выражаться это может в следующем:

отсутствие кровотечения;
скудные/чрезмерно сильные менструальные выделения;
длинные перерывы между менструациями;
сильные боли.

Болезненный половой контакт

Воспалению органов женской репродуктивной системы сопутствует болезненность во время секса. Обусловлен симптом, чаще всего, ярким дефицитом вагинальной смазки, спровоцированным поражением слизистой влагалища либо нехваткой гормона прогестерона.

Во время фрикций женщина испытывает боль из-за сухости вагины. Это становится причиной снижения либидо, на фоне сексуального неудовлетворения не исключено развитие депрессивных состояний.

Гормональные нарушения

Гормональные нарушения оофорит сопровождают не всегда. Причиной их появления становится функциональная перестройка, что часто сопровождается нехваткой эстрогена и прогестерона.

Важно! Гормональные нарушения сопровождают только двустороннее воспаление яичников.

Выражается состояние в следующем: у женщины отмечается нарушение репродуктивной и сексуальной функций, происходит частая смена настроения, повышается артериальное давление, отмечается набор лишнего веса и т.д. Как правило, формируются подобные отклонения только на фоне продолжительного воспаления с сопутствующими гормональными отклонениями.

Бесплодие

Проблемы с зачатием, сопровождающие оофорит, спровоцированы нарушением процесса вызревания яйцеклеток.

Но чаще всего отсутствие беременности обусловлено развитием аднексита – сочетанного воспаления яичников и яйцевода. Просвет маточных труб уменьшается, что вызывает их непроходимость.

Напряжение мышц передней брюшной стенки

Этот симптом возникает в том случае, когда воспаление передается также в ткани пристеночной (париетальной) брюшины. Сокращение мышечного слоя происходит непроизвольно, являясь реакцией на болевое стимулирование.

К дополнительной симптоматике, которая может сопровождать оофорит, относится небольшая отечность живота со стороны пораженной железы. Она указывает на формирование тубоовариального абсцесса. Состояние признается опасным для жизни и «отправляет» женщину на операционный стол.

Лечение

Вариант лечения патологи определяется несколькими параметрами. Это:

текущая форма болезни;
причины возникновения оофорита;
присутствующая симптоматика.

Медикаменты

При диагностировании воспаления яичников женщине обязательно назначается медикаментозная терапия.

Антибиотики

Антибиотики относятся к приоритетным лекарственным средствам, которые назначаются женщине при диагностировании воспаления яичников. На выбор медикамента оказывает влияние тип выявленного возбудителя и его чувствительность к активному действующему компоненту.

Дозировка лекарства подбирается с учетом того, что препарат будет обеспечивать необходимую концентрацию антимикробных компонентов в очаге воспаления как можно дольше. Именно поэтому к приему назначаются антибиотики с длительным периодом выведения. В случае тяжелого течения оофорита практикуется одновременный прием нескольких средств.

Воспаление яичников, спровоцированное микробами – стафилококк, энтеробактерии, стрептококки – лечится при помощи Пенициллина и препарата из группы аминогликозидов. При заражении анаэробной микрофлорой используется Метронидазол. В тяжелых случаях препарат вводится внутривенно.

Важно! Для исключения развития интоксикации к приему рекомендованы также лекарства антигистаминного ряда, например, Димедрол, Супрастин.

Свечи

Суппозитории используются местно и назначаются в противовоспалительных целях. Лечение свечами рассматривается как вспомогательное.

Необходимый терапевтический эффект обеспечивает использование суппозиториев, в состав которых включены:

прополис;
дубовая кора;
вытяжка из грецкого ореха.

Совет! При хронической форме воспаления и склонности к обострению молочницы свечи рекомендуется использовать курсами в целях профилактики.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при оофорите используется редко. Показанием становится отсутствие лечебного результата от назначенной ранее медикаментозной терапии.

Хирургия показана в следующих случаях:

Тубоовариальный абсцесс (гнойник). Образование заполненной гнойными массами полости в области придатков – прямое показание для проведения срочной операции. В ходе медицинских манипуляций проводится дренирование гноя. И только после этого женщине назначается курс приема антибиотиков. Чаще всего используется лапароскопия, являющаяся малотравматичной процедурой и позволяющая пациентке восстановиться в самые короткие сроки. Открытая полостная операция – хирург выполняет разрез на передней брюшной стенке – рекомендована при наличии спаечной болезни либо большом объеме гнойных масс.
Перитонит. Воспалительный процесс инфекционного происхождения, местом локализации которого становятся ткани брюшины. Состояние нуждается в строчном хирургическом лечении, поскольку представляет для жизни женщины серьезную опасность.

Важно! При распространенном, не поддающемуся устранению воспалении либо при существовании риска разрыва яичников и/или маточных труб, реализуется частичное/полное удаление пораженной области.

Как лечить народными средствами

Лечение народными средствами является дополнительным способом и не должно исключать назначенную специалистом медикаментозную схему.

При воспалении яичников могут использоваться:

настои для внутреннего применения;
спринцевания.

Настои

Траволечение разрешается практиковать при любой форме недуга.

Чай из травы тысячелистника. 210 мл бурлящей воды заварить 1 ст.л. сухого продукта. Настоять под крышкой 12 минут, отфильтровать и пить.
Смешать траву донника, золотника и соцветия белокопытника (каждого взять по 20 г). 1 ст.л. микса положить в термос, заварить крутым кипятком (250 мл). Настоять 70 мин, отфильтровать. Пить по третьей части стакана шесть раз в день полный календарный месяц.
Листья грушанки (45 г) залить водкой (450 мл). Настоять 14 суток в шкафу без доступа солнечного света. Принимать средство по 40 капель трижды в день.

Спринцевания

При воспалении яичников можно использовать орошения влагалища. Для приготовления составов используются следующие рецепты:

Нужно смешать соцветия ромашки аптечной (20 г), дубовая кора (10 г), корень лапчатки (10 г), лист крапивы (30 г), спорыш (50 г). 2 ст.л. микса залить водой (1 л), довести до кипения и варить 15 мин. Использовать для санации вагины, а также тампонирования (в случае появления белей).
Необходимо соединить тысячелистник, шалфей, траву розмарина (каждого по 20 г), дубовую кору (40 г). Полученный состав залить водой (3 л) и прогревать на водяной бане в течение 30 минут. Отфильтровать. Процедуру спринцевания проводить утром и вечером.
Цвет календулы (3 г) залить кипящей водой (250 мл). Настоять 60 мин, отфильтровать.

Растворы должны быть слабыми по концентрации, чтобы исключить пересушивание слизистой вагины и нарушение местной микрофлоры.

Средняя продолжительность курса – 10 суток при ежедневном применении.

Причины воспаления яичников

Чаще всего инициирует развитие воспалительного процесса в тканях желез инфекция. Но есть множество других причин, поскольку формирование воспаления выступает ответом организма на влияние провоцирующего фактора.

Инфекции, передающиеся половым путем

Достаточно часто поражение органов женской репродуктивной системы с вовлечением в процесс яичников и яйцеводов обусловлено инфекционными патологиями.

Поражающими агентами способны выступать возбудители болезней, которые можно получить через сексуальные отношения.

Вирусное поражение

Медики считают: оофорит может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение.

Туберкулезное поражение

Туберкулез – часто диагностируемая патология инфекционного происхождения, вызванная попаданием в организм больного микобактерий туберкулеза.

Основная область поражения – ткани лёгких, но иногда не исключено распространение воспаления на остальные органы.

Механические повреждения слизистой матки и маточных труб

Формирование воспаления – один из способов защиты организма в ответ на полученную травму. Именно поэтому неудачно проведенная чистка матки, лечебное выскабливание либо иные медицинские манипуляции способны инициировать появление воспалительной реакции в тканях яичников. Поэтому причиной оофорита может выступать не только инфицирование, но и банальное травмирование.

Воспаление соседних органов

Оофорит способен возникать как осложнение, сопровождающее воспаление расположенных рядом с железами органов.

В большей части случаев воспаление в тканях желез обусловлено вторичным инфицированием.

Диагностика воспаления яичников

Подтверждение оофорита основывается не только на жалобах женщины, поскольку симптоматика болезни неспецифична. И может сопровождать другие женские патологии. Для подтверждения диагноза больной назначаются дополнительные исследования.

Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотр помогает выявлять признаки воспалительного процесса. Это:

отечность и болезненность в области расположения женских желез;
изменения в подвижности придатков.

УЗИ органов малого таза

УЗИ помогает получить более точные данные о текущем состоянии желез.

Лапароскопия

Лапароскопия используется для визуального осмотра желез, маточных труб и тела матки. Трубка прибора, оснащенная миниатюрной видеокамерой, помещается внутрь тела через маленький разрез на передней брюшной стенке. В дальнейшем получаемое изображение транслируется на большой монитор.

Микробиологическое исследование

Микробиология мазка необходима для выявления типа возбудителя, а также чувствительности к антибиотикам.

Последствия воспаления яичников

При неоказании медицинской помощи не исключено возникновение серьезных для женского здоровья последствий. К таковым относятся:

невозможность зачатия;
эктопическая беременность;
тубоовариальный абсцесс;
сильная интоксикация организма.

Болезнь при беременности

Оофорит, сформировавшийся во время беременности, может оказаться опасным для развивающегося плода. При появлении болей и нехарактерных по цвету/запаху/консистенции белей женщине необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Врач назначит необходимые исследования для выявления типа возбудителя, поскольку от этого зависит возможность дальнейшего вынашивания плода. Важно! При выявлении возбудителей сифилиса и гонореи женщине будет рекомендован аборт вне зависимости от срока гестации.

Если причиной стало размножение условно-патогенной микрофлоры, то будет назначен курсовой прием антибиотиков. Выбор лекарства зависит от текущей недели беременности и разновидности патогена.

Секс при воспалении яичников

Острый оофорит либо период обострения его хронического формата – противопоказание для занятий сексом. При поражении желез во время фрикций женщины испытывают не просто дискомфорт, а настоящую боль.

В этот период многие пациентки не испытывают сексуального влечения, что объясняется психологическим и физиологическим дискомфортом.

Воспаление яичников – серьезная гинекологическая патология, требующая проведения адекватного состоянию лечения. Именно поэтому при появлении болей в нижней части живота женщине необходимо получить консультацию гинеколога и пройти курс терапии.

Источник

Лечение воспаления яичников народными средствами – вспомогательный метод, который назначается одновременно с медикаментозной терапией. Таким способом можно предотвращать обострения хронических воспалительных заболеваний придатков или облегчать некоторые имеющиеся симптомы. В качестве терапевтических средств наиболее популярны настои и отвары сборов трав, принимаемые внутрь и используемые для спринцеваний и ванночек.

Причины возникновения патологии и сопутствующие симптомы

Патология является следствием некоторых состояний организма и редко возникает самостоятельно. Яичники воспаляются под воздействием следующих факторов:

наличие инфекционных и грибковых микроорганизмов в половых путях женщины;
течение воспалительных процессов в других половых и соседних органах;
переохлаждение;
падение уровня иммунитета;
нарушение гормонального фона;
аборты, самопроизвольные выкидыши;
неаккуратное проведение гинекологических манипуляций;
наличие кистозных образований на придатках.

Для лечения патологии первоначально следует устранить ее причину. Терапевтический метод определяется и сопутствующими симптомами болезни. Признаки воспаления яичников:

ноющие, тянущие боли слева или справа внизу живота;
изменение вида выделений из влагалища – появление неприятного запаха, гноя и крови в их составе;
зуд и раздражение половых органов;
плохое состояние кожи и волос – свидетельствует о гормональном сбое;
нерегулярность месячного цикла;
слишком обильные или скудные менструальные кровотечения;
длительное отсутствие зачатия.

При легкой форме воспалительного процесса симптомы патологии могут отсутствовать – в этом случае заболевание диагностируется на плановом медицинском осмотре.

Чем в домашних условиях лечить воспаление яичников

В домашних условиях оптимально лечение воспаления яичников с помощью самостоятельно приготовленных средств. Рецепты народной медицины имеют множество вариаций и подходят для большинства видов процедур, полезных для здоровья придатков. Для изготовления таких лекарств используются исключительно натуральные ингредиенты, что снижает риск аллергических реакций.

Список трав

Для народного лечения воспаления яичников необходимо подбирать лекарственные травы, обладающие определенными свойствами. Для этого подойдут растения, имеющие хотя бы одно из положительных качеств:

снятие воспаления;
уменьшение болевого синдрома;
улучшение кровообращения;
уничтожение патогенных микроорганизмов;
восстановление гормонального фона;
уменьшение размеров кистозных образований и препятствие развитию новых;
устранение отечности;
нормализация менструального цикла;
улучшение качества крови;
ускорение регенерации тканей;
восстановление микрофлоры влагалища.

Подходящими для устранения патологии свойствами обладают следующие виды растений:

ромашка;
календула;
спорыш;
мать-и-мачеха;
клевер;
можжевельник;
лапчатка;
боровая матка;
полынь;
бадан;
красная щетка;
тысячелистник;
ягоды клюквы, брусники, рябины.

Большинство видов растений лучше всего действует в комплексе – в процессе приготовления травяного средства для лечения воспаления яичников ингредиенты смешиваются в различных пропорциях.

Настои и отвары

Для изготовления данных средств используются цветки, корневища или листья растений. Наиболее популярные рецепты отваров от воспаления яичников:

Взятую в равных пропорциях в количестве 35 г смесь маргаритки, золототысячника, ромашки, календулы, донника, мать-и-мачехи залить 0,5 л кипятка, держать на медленном огне несколько минут. Отвар настаивают не менее 2-3 часов. Процеженную жидкость принимать по 3 столовых ложки 5-7 раз в день до 30 дней.
50 г косточек желтой черешни, 45 г полыни, 0,8 л белого сухого вина, 0,5 л горячей воды смешать, прокипятить на слабом огне до уменьшения исходного объема в два раза. Процедить, пить по 3 столовых ложки через час после или до еды.
Столовую ложку боровой матки заварить 0,2 л кипятка, прокипятить 2-3 минуты на малом огне. Процеженный отвар употреблять по трети от объема 3 раза в сутки до приема пищи.

Одним из самых эффективных и гипоаллергенных средств при воспалении яичников считается ромашка – она обладает антибактериальными, противовоспалительными и спазмолитическими свойствами.

Настои от воспаления яичников приготавливаются подобным образом, но их не нужно доводить до кипения:

Измельчить ягоды калины, рябины, черной смородины, брусники, залить горячей водой. Настоять в течение часа, пить по трети стакана трижды в день.
Смешать в равных пропорциях липу, мелиссу, ромашку, зверобой, кору дуба. Залить столовую ложку сырья стаканом кипятка. Принимать трижды в день по трети от объема.
Смешать одну часть корневища алтея, 4 части душицы и 6 частей коры дуба. 40 г смеси залить 0,2 л горячей воды, настоять до остывания. Принимать по 3 столовых ложки перед каждым приемом пищи.

Из данных сборов трав готовятся настойки – для этого необходимо взять 50 г сырья и залить 0,5 водки, настоять 2-4 недели.

Соки и чаи

В качестве эффективного средства народной медицины от воспаления яичников хорошо зарекомендовали себя соки алоэ и тыквы. Первый необходимо пить в количестве 2-3 чайных ложек, которые принимаются в течение дня. Тыквенный сок разрешено употреблять в неограниченном количестве.

Чай из калиновых листьев принимается как лечебное средство по четверти стакана в день в теплом виде. Такое средство помогает вылечить острое воспаление яичников или простуду в домашних условиях. Во время его приема рекомендуется соблюдать постельный режим.

Тампоны

Тампоны изготавливаются самостоятельно из марлевой ткани. Такая основа пропитывается соками или отварами лечебных растений и эффективна при инфекционном поражении половых органов или для восстановления микрофлоры влагалища. Тампоны быстро снимают воспаление яичников в домашних условиях.

Составы для пропитки:

отвар из ромашки, шалфея, и коры дуба;
равные смеси сока алоэ и меда;
смесь отвара календулы с небольшим добавлением облепихового масла.

При возникновении во влагалище у женщины раздражения, лечение воспаления яичников данным видом народного средства следует прекратить.

Спринцевания

Для проведения спринцевания удобнее всего использовать резиновую грушу с наконечником или кружку Эсмарха с трубкой. В случае их отсутствия орошать влагалище можно с помощью медицинского шприца большого объема со снятой иглой.

Растворы для спринцевания при воспалении яичников:

настои лавра, ромашки, календулы, тысячелистника, коры дуба или их смеси в равных пропорциях;
настой сухих ягод можжевельника;
отвар листьев бадана;
настой травы лапчатки – эффективен одновременный с орошением прием отвара данного растения внутрь.

Все растворы должны быть слабыми – это позволит избежать пересушивания слизистой поверхности влагалища приготовленным отваром, нарушения местной микрофлоры. Орошения продолжаются не более 10 дней при ежедневном их проведении.

Компрессы

Улучшение местного кровообращения помогает ускорить лечение патологии. Для этого используются компрессы, которые прикладывают на всю ночь. Заранее подготовленные марлевые повязки пропитываются ихтиоловой мазью или слегка теплым парафином, закрываются пищевой пленкой, при необходимости фиксируются полотенцем или плотно прилегающей одеждой.

Теплые грелки при сильных болях внизу живота прикладывать запрещено – это может усугубить воспалительный процесс. На весь период терапии придатков следует избегать и приема горячих ванн, посещения бань и саун.

Сидячие ванночки

Гинекологические ванночки нередко используются как замена спринцеванию или введению тампонов. Для этого нужен небольшой таз, в который женщина садится, ноги остаются снаружи. Длительность процедур составляет 15-20 минут, вода при этом должна быть теплой, но не горячей.

Для проведения ванн подойдут рецепты для спринцевания. Существуют варианты растворов с добавлением эфирных масел ромашки, лаванды, эвкалипта. Процедуры нужно проводить 1-2 раза в день в течение 10 дней.

Ванночки при воспалении яичников – оптимальный вариант лечения при беременности, так как в этот период спринцевание и использование тампонов запрещено.

Паровые ванны

Данное народное средство используется для снятия воспаления и уменьшения болевого синдрома. Для этого следует залить стакан сухой травы из смеси глухой крапивы, ромашки, тысячелистника или конского каштана 2,5 л горячей воды. Целебное средство настаивается на водяной бане около 10 минут. Готовая жидкость переливается в таз, над которым нужно сесть. Длится процедура до полного остывания жидкости.

Мази и крема

Мазь для лечения воспаления яичников легко приготовить в домашних условиях. Для этого потребуется по 1 столовой ложке глицерина и ихтиоловой мази, йод, масло камфоры. Все смешивается до однородного состояния. Полученная мазь используется для пропитки влагалищных тампонов из марли или компрессов, накладываемых на низ живота. Курс терапии продолжается до двух недель.

Сухое тепло

Прогревать поясницу можно 1-2 часа в день. Для этого используется нагретая до 80 градусов соль и сбрызнутый водой хмель. Оба ингредиента помещаются в разные холщовые мешки. Соль следует положить на кровать или диван и лечь животом сверху, на поясницу на уровне мешка соли накладывается хмель. Сверху нужно укрыться одеялом. Придатки лечат таким образом около недели.

Правила питания

Для ускорения выздоровления женщине необходимо восполнить запас полезных веществ в организме, для чего требуется составить сбалансированный рацион. Из него исключаются все аллергенные продукты, острое, жареное, соленое, копченое и т.д. Пища должна быть легкоусвояемой и не перегружать кишечник. Оптимальный способ приготовления блюд – на пару или в духовке.

Продукты, необходимые в рационе при воспалении яичников:

содержащие витамин С – смородина, цитрусовые, болгарский перец, клубника, киви, гранат;
клетчатка – отварные или тушеные овощи, кабачки, картофель, лук, цветная капуста, морковь;
натуральные растительные масла – оливковое, льняное, кунжутное, тыквенное;
восстанавливающие микрофлору – кисломолочные продукты;
поддерживающие уровень белка – мясо, рыба, птица, зелень.

Для поддержания водного баланса и ускорения обменных процессов следует выпивать не менее двух литров воды в день, в том числе ягодных морсов и свежевыжатых соков.

Как правильно лечить яичники народными средствами

Существует несколько правил, соблюдение которых повышает эффективность лечения воспаления яичников народными средствами. Для этого специалистами были составлены следующие рекомендации:

использование народных средств одновременно с медикаментами;
консультация с врачом перед использованием выбранного рецепта;
контроль совместимости средств народной медицины и принимаемых препаратов;
проверка на аллергию перед применением изготовленного лекарства;
использование только свежеприготовленных средств;
регулярное применение одобренного врачом рецепта и полное прохождение курса лечения;
отказ от половой жизни на период терапии;
соблюдение постельного режима при остром воспалении.

При возможности травы и другие натуральные компоненты следует собирать самостоятельно, используя их после тщательной обработки.

Профилактические меры

Воспаление придатков можно предотвратить. Для этого нужно следовать некоторым правилам:

регулярное посещение гинеколога – 1-2 раза в год;
использование презервативов с новым половым партнером;
полное прохождение курса лечения, назначенного врачом;
избегание переохлаждений – особенно опасно для половых органов женщины сидение на холодных поверхностях;
сбалансированное питание;
прием курсов поливитаминов в весенне-зимний период.

Все эти правила помогут значительно улучшить женское здоровье и предотвратить множество заболеваний половой сферы.

Лечение воспаления яичников народными средствами наиболее эффективно в комплексе с медикаментами. Перед началом самостоятельной терапии следует проконсультироваться с врачом о возможности совмещения народных рецептов с препаратами. Хороший результат достигается только при регулярном использовании выбранных средств и полном прохождении лечебного курса.

Источник