Как вылечить воспаление пазух у ребенка
Одна из самых частых причин визита к оториноларингологу – подозрение на гайморит у ребёнка. Родители опасаются прозевать серьёзное заболевание, особенно если насморк сильный и длительный, а лечение не приносит результатов. Но всегда ли насморк заканчивается гайморитом, и кому стоит быть на чеку, чтобы не пропустить опасную болезнь?
Особое внимание нужно уделить лечению заболевания, когда диагноз уже выставлен. Нередко врачи рекомендует делать прокол гайморовых пазух. В народе бытует мнение, что если провести такую процедуру ребёнку единожды, малыш станет постоянным посетителем ЛОР-кабинета. Родители должны понимать, как правильно лечить гайморит у ребёнка, и можно ли делать это в домашних условиях.
Что такое гайморит?
Не всегда длительный насморк говорит о развитии гайморита. Причин такого состояния очень много, начиная от аллергических реакций и заканчивая разными видами синусита. Само понятие «синусит» означает воспаление одной и более придаточных пазух носа. В случае, если патологическому процессу подверглись гайморовы пазухи носа, болезнь называется гайморитом.
Зачем нужны придаточные пазухи носа?
Носовая полость и пазухи выполняют важные функции – они помогают очистить, увлажнить и согреть вдыхаемый воздух. Таким образом, воздух, попавший в лёгкие, оптимизируется по своим физическим показателям. Гайморовы пазухи – полости в верхней челюсти, которые соединяются с носовой полостью маленьким отверстием, соустьем. Но если слизи много, происходит закупорка узкого канала с развитием острого воспаления.
Как возникает гайморит?
При попадании инфекционного агента в воздухоносные пути малыша возникает воспаление. Организм быстро реагирует на «вторжение» и увеличивает выработку слизи, появляются симптомы насморка. Скопившаяся слизь вызывает воспаление слизистой оболочки, выстилающей полость пазухи изнутри, и возникает катаральный гайморит. Вызвано это заболевание в большинстве случаев вирусами и появляется в первые дни болезни.
В случае если к процессу присоединяется бактериальная микрофлора, состояние ребёнка не улучшается. В пазухе скапливается гнойное содержимое, которое не может удаляться через узкий носовой канал. Возникает гнойный гайморит, который требует немедленных лечебных мероприятий.
При неправильном, нерациональном лечении болезнь приобретает хронический характер и тревожит ребёнка многократно. Поэтому важно вовремя и правильно справиться с серьёзным заболеванием, избежать осложнений.
Что думает о болезни доктор Комаровский?
Мнение доктора несколько отличается. Комаровский утверждает, что в 100% случаях при заболевании респираторной инфекцией можно обнаружить вирусный гайморит, который не требует специального лечения и проходит вместе с симптомами ОРВИ.
Опасность представляет собой насморк, который сохраняется после угасания других проявлений болезни. Ведь вирусная инфекция может длиться до недели, но за это время сильно снижает иммунитет. Ослабленный организм становится восприимчивым к бактериальным агентам, возникают осложнения, такие как гнойный гайморит. Частота бактериальных осложнений, по мнению доктора, составляет 2 – 3 % всех случаев ОРВИ.
Какие бывают формы гайморита?
Выставляя диагноз гайморит, врач обязательно указывает тип заболевания. В зависимости от этиологии болезни, различают вирусный, бактериальный или аллергический гайморит.
Так же указывается, какая пазуха поражена. В случае распространения процесса на обе пазухи выставляется двусторонний гайморит.
По течению различают острый и хронический процесс, а по типу – экссудативный (с наличием катарального или гнойного отделяемого) и продуктивный (связанный с изменением слизистой, разрастанием полипов).
Часто родители задают вопрос, может ли развиться гайморит у ребёнка трёх лет? На самом деле, своего нормального размера пазухи достигают лишь к 4 – 5 годам. При рождении пазухи малыша крошечные и постепенно увеличиваются с ростом ребёнка. Поэтому не может быть гайморита у ребёнка до 3 – 4 лет.
Как определить гайморит?
Заподозрить острый гайморит несложно, существуют характерные симптомы болезни:
- длительное отсутствие носового дыхания. Особенно, если симптом сохраняется после исчезновения других признаков ОРВИ;
- снижение обоняние вплоть до его полного отсутствия;
- боль является характерным признаком гайморита. Возможны мучительные головные боли, усиливающиеся при повороте головы, отдающие в висок;
- обязательным признаком считается боль в верхнечелюстной пазухе, особенно при наклоне головы вперед, что обусловлено давлением скопившегося гноя на стенки пазухи;
- повышение температуры тела до 38 ºС, что является проявлением инфекционного процесса;
- выделение из носа жёлто-зеленой густой слизи, или отсутствие экссудата из-за закупорки соустья;
- отёчность, асимметрия лица, ощущение давления со стороны воспалительного процесса;
- общие симптомы связаны с интоксикационным синдромом и проявляются повышенной утомляемостью, слабостью, снижением аппетита, нарушением сна.
Если процесс затянулся более чем на 3 недели, нужно думать о хроническом гайморите. Симптомы при хроническом течении выражены слабее, температура у ребёнка может не подниматься. Малыша мучает отсутствие носового дыхания, густое отделяемое из носовой полости. Болезнь не проходит при лечении обычными методами, состояние малыша не улучшается.
Для аллергического гайморита характерно хроническое течение, его бывает сложно отличить от бактериальной инфекции. Главный признак, по которому можно заподозрить именно аллергическую природу заболевания – отсутствие гнойного отделяемого из носа.
Лечение гайморита у детей
Для начала стоит определиться с причиной, вызвавшей гайморит, его симптомами, ведь лечение аллергического заболевания отличается от терапии инфекционного процесса.
Вирусный и бактериальный гайморит так же требуют различных подходов к лечению.
1) Лечение катарального вирусного синусита у детей.
Если причина гайморита – вирус, то особой терапии болезнь не требует, достаточно обычных средств для лечения ОРВИ.
Возможно применение противовирусных средств, лечение других проявлений вирусной инфекции, например, фарингита у детей.
После подавления иммунной системой ребёнка вирусной инфекцией проходит воспаление и в околоносовых пазухах.
Обязательно нужно уделить внимание питьевому режиму ребёнка, чтобы избежать обезвоживания и пересыхания слизи в пазухах и закупорки соустьев.
Для этой цели подойдет и применение сосудосуживающих капель, промывание солевыми растворами носовой полости.
Все мероприятия должны быть направлены на предупреждение образования густой слизи и закупорки канала, соединяющего пазуху с носовой полостью. Недопустимо дыхание малыша сухим, тёплым воздухом. Поддержка оптимальной влажности и температуры в комнате – важный фактор профилактики бактериального гайморита.
2) Как лечить бактериальный гайморит у ребёнка от 3 лет?
Для терапии гайморита наиболее эффективно применение схемы лечения, направленной на восстановление носового дыхания, борьбу с болезнетворными микроорганизмами, профилактику рецидивов.
Восстановление дыхания через нос
Восстановить дыхательную функцию и увлажнить слизистую оболочку можно несколькими способами.
- Орошение слизистой.
Для этого подойдут специальные спреи, которые производятся на основе солевых растворов, морской воды. Например, «Аквамарис», «Салин». Они мягко убирают отёк и восстанавливают защитную функцию слизистой оболочки носа. Лекарства абсолютно безопасны и не вызывают привыкания.
- Промывание полости носа.
Этот метод требует некоторой сноровки и подходит для детей с симптомами гайморита, возрастом старше 7 лет. Предпочтение стоит отдать солевым и антисептическим растворам для промывания полости носа.
Перед промыванием полости носа нужно проконсультироваться со врачом, ведь неверное проведение процедуры может стать причиной распространения инфекции и возникновения отита. Для удаления слизи малышам младше 7 лет лучше воспользоваться специальным аспиратором.
Делать промывание нужно, наклонившись над раковиной, налив теплый раствор в ёмкость с узким горлом, лейку. Небольшое количество жидкости нужно влить в ноздрю так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри, голова при этом должна быть наклонена в сторону. Процедура повторяется по несколько раз с каждой стороны и помогает удалению гнойных масс из пазух и облегчению дыхания.
- Метод «кукушка».
Выполняется врачом-специалистом с помощью ассистента. Для этого малыша кладут на кушетку и осторожно вливают антисептический раствор в одну ноздрю. В это же время медсестра убирает разжиженную слизь из другой ноздри с помощью специального отсоса.
Свое название метод приобрел из-за необходимости во время процедуры повторять ребёнку — «ку-ку». Таким образом мягкое небо перекрывает выход из носоглотки и препятствует попаданию жидкости в рот малыша.
Метод не вызывает болезненных ощущений и позволяет в короткие сроки избавиться от гайморита.
- Капли в нос.
Сосудосуживающие препараты необходимо выбирать с учетом возрастных особенностей ребёнка и противопоказаний. Для детей до 3 лет предпочтительнее форма каплей, для ребят постарше можно применять спреи в нос. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как «Назол-беби», «Виброцил», они быстро и мягко уменьшают отёк слизистой и снижают количество отделяемого.
Недопустимо длительное применение сосудосуживающих капель — более 10 дней. Это вызывает привыкание к лекарству и изменению слизистой носа.
- Пункция околоносовой пазухи.
Прокол применяется при невозможности убрать гной другими способами, при риске развития осложнений, тяжелом состоянии ребёнка или с диагностической целью. Пункцию проводят под местным обезболиванием с помощью иглы, введенной в нижний или средний носовой ход, с последующим откачиванием слизи и гноя.
В народе существуют мифы о хронизации гайморита и необходимости в повторных пункциях при таком способе лечения. На самом деле, пункция никак не связана с дальнейшими заболеваниями малыша и может служить не только лечебной, но и диагностической манипуляцией. Набирается небольшое количество слизи и определяется микроорганизм, вызвавший недуг.
Антибактериальная терапия
В случае развития бактериального гайморита без применения антибактериальных средств не обойтись. Но при вирусном гайморите антибактериальные препараты не только не показаны, а и опасны. Применение антибиотиков при вирусном заболевании увеличивает риск осложнений и увеличивает устойчивость бактерий к антибактериальным препаратам.
Выбор антибиотика осуществляет врач с учетом способности лекарства попадать в гайморовы пазухи и чувствительности микроорганизма. Обычно используются цефалоспорины и макролиды, а курс лечения составляет не менее 10 дней.
Противоаллергические средства
Антигистаминные препараты («Фенистил», «Цитрин» и другие) уменьшают отёк слизистой носа. Особенно показано применение лекарств при лечении антибиотиками для профилактики аллергии.
Физиотерапия
Действенны и безопасны для любого возраста физиотерапевтические процедуры. УВЧ, магнито- и лазеротерапия, ультразвук улучшают кровообращение и увеличивают лимфоток, помогают избавиться от слизи и уменьшить воспаления в пазухе.
Как вылечить хронический гайморит у ребёнка?
Чтобы избавиться от недуга и надолго забыть о повторных эпизодах болезни, нужно найти причину заболевания. Для определения фактора, вызывающего нарушение оттока и застой слизи, нужно провести комплексное обследование крохи. Нужно обратить внимание на наличие аденоидов, гипертрофических состояний слизистой, наличие кариозных зубов.
Без удаления фактора, вызывающего гайморит, невозможно избавиться от болезни.
При выборе антибактериальных средств нужно определять чувствительность микроорганизма к антибиотику. А в периоды, когда болезнь отступила, рекомендовано санаторно-курортное лечение и физиопроцедуры.
Чего делать нельзя при лечении гайморита?
- Лечение болезни народными средствами.
Нерациональная терапия и лечение народными средствами нередко приводят к усугублению процесса или к повторным появлениям гайморита. Потраченное на неверное лечение время может ухудшить состояние крохи и привести к развитию осложнений.
- Ингаляции, прогревания.
Любые согревающие процедуры противопоказаны при воспалительном процессе. В тепле рост бактерий увеличивается, а процесс распространяется. Такие методы могут быть не только неэффективными, но и опасными, приводить к травмам и ожогам.
- Заниматься самолечением.
Лечение гайморита должен определять опытный детский врач с учетом возраста ребёнка, причины заболевания и чувствительности микроорганизма. В противном случае высоки риски развития опасных осложнений.
Осложнения гайморита:
- переход болезни в хроническую форму;
- остеомиелит — распространение инфекции вглубь на кости черепа;
- менингит – проникновение возбудителя в оболочки мозга;
- отиты, заболевания среднего уха, снижение слуха;
- обострение сопутствующих патологий.
Выводы
Насморк может подстерегать ребёнка в любое время года, даже летом. Иногда он длительно не проходит, не поддается обычному лечению. Эти симптомы указывают на необходимость обращения за консультацией к специалисту. После обследования и постановки диагноза будет назначено правильное и грамотное лечение.
Не нужно пытаться лечить гайморит самостоятельно, ведь его легко спутать с другими болезнями. А неверное лечение только усугубит состояние крохи и повысит риск развития опасных осложнений. Пользуясь простыми рекомендациями, вы сможете обезопасить малыша от серьёзных болезней, предотвратить недуг.
Синусит у детей является одной из наиболее распространенных болезней. В большинстве случаев родители редко обращаются за врачебной помощью, потому что симптомы заболевания напоминают простуду. Но синусит опасен тем, что при отсутствии надлежащего лечения он может привести к тяжелым последствиям, представляющим угрозу для здоровья и жизни ребенка.
Что это за болезнь?
Синусит — это воспалительный процесс в придаточных носовых пазухах (синусах). У новорожденных есть только 2 пары синусов — это решетчатые (в области переносицы) и гайморовы (внутрищечные). Остальные, к которым относятся клиновидные и лобные, формируются только в 7 лет. Иммунитет младенца еще слаб, поэтому он подвержен различным заболеваниям.
Придаточные пазухи предназначены для того, чтобы задерживать и фильтровать воздух, не пропуская в организм болезнетворные бактерии. У маленьких детей защитные функции пазух еще не развились до необходимого уровня. Воспаление может возникнуть в любой из носовых полостей. Отеки слизистой могут быть спровоцированы размножением патогенной микрофлоры. Это может привести к возникновению застойных явлений, и слизь будет скапливаться в больших количествах в придаточных пазухах.
Благодаря всем этим факторам возникают благоприятные условия для размножения инфекции и развития нагноений, которые могут спровоцировать различные осложнения.
Расположение придаточных пазух находится близко к крупным сосудам, глазам и головному мозгу. При неправильном и несвоевременном лечении может произойти прорыв, и гной пойдет в жизненно важные органы. Это представляет большую угрозу для жизни.
Классификация
Воспалительный процесс в придаточных пазухах, вызванный инфекцией, может быть:
- острым;
- хроническим;
- бактериальным;
- аллергическим;
- вирусным.
По характеру воспалительного процесса различают катаральный синусит (вирусный) и гнойный (бактериальный).
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают такие виды синусита:
- фронтит — воспаление затрагивает лобные пазухи;
- гайморит (верхнечелюстной синусит);
- этмоидит — воспаление охватывает слизистую оболочку решетчатого лабиринта;
- сфеноидит (чаще бывает у взрослых) — поражается клиновидная пазуха, которая располагается глубоко в носу.
Также встречается такая форма, как пансинусит — одновременное воспаление всех придаточных пазух (двухсторонний синусит).
В связи с тем, что у маленьких детей придаточные пазухи развиты слабо, то синусит у 2-летнего ребенка протекает почти без симптомов. У детей старшего возраста гайморовы и решетчатые пазухи уже сформировались, поэтому болезнь у 3-летнего ребенка может протекать со всей характерной симптоматикой.
Причины возникновения
Главной причиной синусита у детей является слабая иммунная система. Наиболее часто патология развивается как следствие перенесенного простудного или респираторного заболевания. В отдельных случаях причиной может стать аллергия.
К другим причинам, способным вызвать развитие этой формы болезни, относят:
- врожденные аномалии в строении носовой полости;
- искривление носовой перегородки;
- травмы;
- полипы;
- аденоиды.
Другие причины возникновения заболевания: пародонтоз, гингивит, кариес и прочие стоматологические патологии.
В детском возрасте синусит встречается чаще, чем во взрослом. Важную роль играет такая особенность строения детских пазух, как соединение синусов с полостью носа узкими соустьями. Это способствует быстрой их закупорке во время развития воспалительного процесса. Внутри пазух носа накапливается слизь, что приводит к быстрому размножению микробов. Главная опасность кроется в том, что скопившийся гной способствует проникновению в кровь инфекции и заражению внутренних органов.
Синусит у детей: симптомы
Симптомы синусита у детей старше 3 лет:
- длительный насморк (более 2 недель);
- прозрачные выделения из носа с развитием воспаления превращаются в более густые с характерным желтовато-зеленым оттенком;
- голос ребенка становится гнусавым;
- снижается или пропадает восприимчивость к запахам;
- затрудняется носовое дыхание;
- ощущается нарастающая боль в пазухах, которая обостряется ближе к вечеру;
- повышается температура тела;
- проявляется интоксикация организма (болит голова, нарушается сон, ощущается слабость и потеря аппетита);
- ощущается гнилостный запах из ротовой полости.
Боль в пазухах — главный признак синусита. Характер боли давящий, пульсирующий. Он увеличивается при нажатии пальцами на лицо в области крыльев носа и глазные яблоки. Обостряется при наклонах вперед, а также чихании и кашле. Боль может отдавать в висок, ухо или верхнюю челюсть, а может распространяться по всей голове.
Сопутствующие признаки:
- боязнь света;
- слезоточивость глаз;
- отечность и покраснение в области глаз (в особенности утром).
У детей симптомы синусита проявляются менее выражено. Рецидивы и ремиссии могут чередоваться. В большинстве случаев обострения приходятся на осенне-зимний период и развиваются при переохлаждении и простудах.
При возникновении заболевания родители должны незамедлительно обратиться к отоларингологу. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
Лечение синусита у ребенка
Многих интересует вопрос, как лечить синусит у ребенка. Лечение синусита у детей в домашних условиях — процедура комплексная. Чтобы назначить лечение, врач проводит опрос родителей, риноскопию (обследование нескольких пазух при помощи эндоскопа). Для постановки более точного диагноза может назначаться рентген или компьютерная томография. Может при необходимости также проводиться пункция пораженной пазухи.
Лечение должно привести к следующим улучшениям:
- восстановлению носового дыхания (воздействие лекарственных препаратов);
- освобождению пазух от гнойных выделений;
- избавлению от возбудителей болезни;
- стиханию воспалительного процесса;
- укреплению иммунитета.
Главной составляющей комплексной терапии является антибактериальное лечение, физиотерапия, промывание носовой полости, употребление поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. Антибиотики и витамины призваны помочь в борьбе с болезнью и восстановить организм.
Антибиотики
Многие родители задаются вопросом, как вылечить синусит с гнойными выделениями. Его лечат при помощи антибиотиков. Только таким способом можно уничтожить патогенную микрофлору и избежать осложнений. Лучше всего назначать лекарства после бактериологического обследования и выявления чувствительности возбудителя к антибиотику.
Результаты могут быть готовы через 2-3 дня. В связи с этим при остром течении заболевания, сопровождающемся повышенной температурой и обильными выделениями гноя на фоне интоксикации, специалист тут же выписывает медикаменты с обширным спектром антимикробного воздействия.
В подобных ситуациях медлить нельзя, иначе это может привести к непредвиденным осложнениям.
При синусите у детей назначают антибиотики группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов:
- Амоксициллин;
- Азитромицин;
- Амоксиклав;
- Левофлоксацин;
- Цефалоспорин;
- Биопарокс;
- Цефиксим;
- Аугментин;
- Сумамед.
Препараты для маленьких детей чаще всего прописывают в виде сиропа или суспензии, т. к. они отличаются приятным вкусом и обладают повышенной усвояемостью (в отличие от порошков, таблеток и пр.). Дозу препаратов и длительность курса назначает лечащий врач. Родителям необходимо обязательно придерживаться всех рекомендаций.
Терапия зависит от характера возбудителей. Антибактериальное лечение подойдет в том случае, когда патология была спровоцирована болезнетворными бактериями: пневмококком, золотистым стафилококком и т. п. Если болезнь вызвана грибковой или вирусной инфекцией, то антибиотики не окажут лечебного воздействия. Тогда лечение должно основываться на применении антисептических и антимикотических препаратов.
Физиотерапевтические процедуры
Эти методы показаны только тогда, когда отсутствуют осложнения в виде гнойных процессов. Устранить воспалительный процесс можно при помощи УВЧ, лазерной терапии или ультразвука. Электрофорез нужен для улучшения проницаемости придаточных пазух для лекарственных препаратов. В дополнение можно использовать тубус-кварц и дарсонваль.
Лечение синусита у детей в домашних условиях
Лечение синусита народными средствами не всегда оправдано. Применять методы нетрадиционной медицины можно, но только после предварительного согласования с лечащим врачом. Несоблюдение правил промывания полости носа может вызвать осложнения, а лекарства на основе травяных отваров могут вызвать аллергию и другие негативные реакции организма.
Нельзя использовать прогревания при наличии гноя в пазухах, иначе инфекция может распространиться, что приведет к тяжелым последствиям.
Ингаляции
Если аллергия на растения отсутствует, то можно применять отвары календулы, ромашки и шалфея для ингаляций. Они обладают мощным противовоспалительным и антисептическим воздействиями, облегчают выход слизи наружу, устраняют заложенность носа.
Отвар лекарственных трав необходимо залить водой и кипятить на водяной бане, после чего охладить. Ребенку необходимо вдыхать лечебные пары, но предварительно нужно измерить ему температуру. Пар не должен быть обжигающим, в противном случае у больного может быть ожог.
Если есть аллергия на травы, тогда лучше делать ингаляции с использованием картофеля. С этой целью необходимо отварить 2-3 клубня, размять их и дышать над паром, накрыв голову полотенцем.
Средства народной медицины
Необходимо понимать, что синусит (симптомы и лечение) у детей в домашних условиях не всегда вылечивается, т. к. существует риск возникновения осложнений при лечении. Их лучше всего использовать как вспомогательные или профилактические средства.
Наиболее популярными народными средствами являются:
- Масло лука. Для его приготовления нужно выжать и процедить луковый сок и смешать его в равных долях с подсолнечным маслом.
- Свекольный сок. Для детей старшего возраста подойдет свежевыжатый сок из сырой свеклы (неразбавленный). Для маленьких детей необходимо выжимать сок вареного корнеплода и разбавлять его водой.
- Мед и алоэ. Смешать ингредиенты в равных пропорциях. Средство можно закапывать в нос, а можно наносить на марлевые тампоны и вводить в нос. Не рекомендуется при наличии гноя.
- Сок каланхоэ. При терапии широко применяются капли на основе сока растения для закапывания в носовые полости. Вызывает чихание и активное выведение слизи из носа, снимает воспаления.
- Эфирное масло хвои. Используют для закапывания. Разбавляют в соотношении 1:10 с растительным маслом. Вместо этого средства можно использовать капли Пиносол, продающиеся в аптеке. В связи с тем, что инфекция может распространиться по всему организму, рекомендуется использовать капли для ушей, мочегонные средства (для быстрого выведения ее из организма) и пр.
Оптимальный климат в доме — условие выздоровления
Чтобы малыш быстрее выздоровел, необходимо поддерживать в доме нужный микроклимат и проводить следующие процедуры:
- часто проветривать помещение;
- увлажнять воздух;
- обеспечить ребенку обильное питье;
- не заставлять больного принимать пищу против его желания;
- купать ребенка только под душем;
- выходить на прогулки только при нормальной температуре тела.
Осложнения синусита
Осложнения могут возникнуть как следствие несвоевременного лечения. Необходимо при возникновении первых симптомов обратиться за врачебной помощью, т. к. инфекция распространяется достаточно быстро. Она может распространиться и на другие органы, вызвав такие болезни, как:
- остеомиелит;
- менингит;
- абсцесс головного мозга;
- хронический тонзиллит;
- поражение глаз;
- отит.
Профилактика и уход
Лучшей профилактикой синусита и других респираторных болезней у детей выступает укрепление иммунной системы, поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении. Кроме того, нужно:
- питаться натуральной пищей, богатой витаминами и микроэлементами;
- совершать каждый день прогулки на свежем воздухе;
- одевать ребенка по погоде;
- проводить закаливание;
- научить ребенка ухаживать за дыхательными путями, делать дыхательную гимнастику;
- избегать сквозняков и переохлаждения;
- регулярно проводить влажную уборку в детской комнате;
Соблюдение всех этих условий существенно снизит риск развития различных заболеваний.