Как защитить себя от воспаления легких
Общеизвестный факт, что лучше любое заболевание предупредить, чем в будущем его лечить. Пневмония (или воспаление легких) является тяжелым заболеванием органов дыхательной системы, которое приводит к серьезным последствиям и даже к летальному исходу. Поэтому необходимо выполнять все возможные мероприятия для исключения развития данной патологии. В Юсуповской больнице опытные терапевты консультируют пациентов о мерах профилактики данного заболевания и предоставляют эффективное лечение, если болезнь уже появилась в организме.
Причины развития
Пневмония возникает в результате поражения легких бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Среди наиболее распространенных возбудителей патологии выделяют следующие:
- пневмококки,
- стрептококки,
- стафилококки,
- микоплазмы,
- легионеллы,
- кишечную палочку,
- энтеровирусы,
- грибки рода Кандида.
Возбудитель начинает активно развиваться в организме с ослабленным иммунитетом. Чаще всего патология встречается у детей и людей пожилого возраста. Это связано с тем, что защитные механизмы их организмов не могут противостоять агрессивной флоре: у пожилых людей – в результате общего старения организма, у детей – вследствие незрелости иммунной системы или ее стерильности (у новорожденных).
Риск развития пневмонии повышается при наличии у человека хронических заболеваний других органов или систем, хронического очага инфекции (например, невылеченные зубы), при воздействии токсических и химических веществ на органы дыхания, у курильщиков. Все вышеперечисленные факторы ослабляют организм и создают условия для бесконтрольного размножения инфекционных агентов.
Профилактика
Существует два способа профилактики заболеваний: неспецифический и специфический. Неспецифический включает общие оздоровительные меры для укрепления организма и улучшения функций иммунной системы. Специфический подразумевает использование средств для профилактики конкретного заболевания или проникновения инфекционного возбудителя.
Для улучшения работы организма и предупреждения развития инфекционных заболеваний следует выполнять следующие мероприятия неспецифической профилактики:
- вести здоровый образ жизни. Вредные привычки медленно и уверенно ослабляют организм и создают благоприятную почву для размножения вредоносных бактерий и вирусов. Курение прежде всего оказывает негативное влияние на органы дыхания. В сигарете содержатся никотин, смолы, канцерогенные вещества, которые накапливаются в легких, ухудшают их работу и приводят к изменению клеток. Курение не только способствует развитию пневмонии тяжелой степени, но и вызывает рак легких. Бросить курить – это лучшее, чем можно профилактировать воспаление легких;
- выполнять дыхательную гимнастику. Упражнения дыхательной гимнастики улучшают работу легких, обогащают организм кислородом, способствуют нормализации обменных процессов;
- терапия хронических заболеваний. Поскольку одной из причин ослабления иммунной системы является наличие хронического заболевания, то оно должно быть своевременно пролечено. Если полностью вылечить заболевание нельзя, то необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния пациента и поддержания болезни в пассивной форме;
- выполнение закаливающих мероприятий. Регулярное применение контрастного душа, обтирания и обливания водой с постепенным снижением её температуры оказывают на организм благотворное влияние. Закаливание помогает укрепить иммунную систему и улучшить состояние кожи;
- соблюдение правил личной гигиены. Многие бактерии передаются не только воздушно-капельным путем, но и через прикосновения. Следует регулярно мыть руки с мылом и использовать антибактериальные средства (спреи, салфетки), особенно после использования общественного транспорта или работы с деньгами. Необходимо придавать большое значение правилам противоэпидемических мероприятий в период высокой заболеваемости ОРВИ и гриппом: носить маску, стараться не находиться в местах большого скопления людей.
- Пролонгированное грудное вскармливание. Как упоминалось выше, дети чаще подвержены развитию пневмонии. Патология может оставить серьезные последствия и нередко приводит к летальному исходу у младенца. У новорожденных детей иммунная система еще не зрелая и не может противостоять такой агрессивной инфекции. Поэтому часто у детей грудного возраста развитие пневмонии происходит без температуры, то есть организм не сопротивляется инфекции. Получая грудное молоко, ребенок получает и иммуноглобулины материи и находится под защитой иммунной системы мамы;
- соблюдать принципы рационального питания. Организм ребенка и взрослого должен получать достаточное количество энергии и питательных веществ. Пища должна включать необходимое количество белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов для нормальной работы. Соблюдение правил приема пищи также важно: необходимо разделять приемы пищи равномерно в течение дня, не переедать и не есть слишком мало. Рацион должен включать овощи, фрукты, мясо нежирных сортов, сложные углеводы. Следует исключить из питания продукты, содержащие большое количество сахара, консерванты, красители, усилители вкусов, транс-жиры.
К специфической профилактике пневмонии относится вакцинация. Для снижения риска развития пневмонии следует прививаться против гриппа, так как это заболевание чаще всего приводит к возникновению воспаления легких. Существует также вакцина от пневмококковой инфекции – возбудителя, который в большинстве случаев вызывает пневмонию.
Диагностика
Раннее выявление заболевания способствует своевременному назначению терапии, что снижает вероятность развития осложнений. Для подбора адекватной терапии необходимо выполнить грамотную диагностику. Исследование покажет масштабы развития инфекции и выявит причину ее развития. Для диагностики пневмонии используют рентгенологическое исследование, анализ крови, мочи, бактериологический анализ мокроты. На рентгенограмме будет виден очаг поражения в легких, его локализация и размеры. Бактериологическое исследование необходимо для определения возбудителя пневмонии.
Используя эффективные методы диагностики, которые применяются в Юсуповской больнице, терапевты получают развернутую картину заболевания в короткий срок. Применение современной диагностической аппаратуры позволяет получать наиболее точные данные, что важно при назначении лечения. В Юсуповской больнице лечение пневмонии выполняют в комфортном стационаре, где пациент получает всю необходимую медицинскую помощь. Терапевты Юсуповской больницы имеют большой опыт устранения пневмонии, благодаря чему лечение происходит максимально результативно.
Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону клиники.
Автор
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
- Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
- Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наши специалисты
Врач-пульмонолог, д.м.н, профессор
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Врач-эндоскопист
Цены на диагностику пневмоний
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Валентина Саратовская в преддверии Всемирного дня борьбы с пневмонией о том, как защитить детей и себя от смертельно опасной инфекции
Где-то еще только начались осенние холода, а где-то уже настоящие морозы. Все готовятся к длинным зимним вечерам. Повсюду включено отопление, а люди стараются спрятаться в теплую одежду. Напоминания “шапку не забудь!” звучат в каждом доме. Большинство родителей заботливо кутает своих малышей до состояния куколки – будущей бабочки – и лишний раз на улицу не выводит. И при этом вдруг – кашель. Доктор заподозрил воспаление легких, но кажется, что пара таблеток – и все будет хорошо! Вот только “хорошо” почему-то не становится…
12 ноября – Всемирный день борьбы с пневмонией. Отмечают его при поддержке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ). Этот день занесен в календарь официальных дат в апреле 2009 года. С тех пор ежегодно 12 ноября Глобальная коалиция против пневмонии призывает всех людей мира надеть голубые джинсы, чтобы продемонстрировать свою озабоченность здоровьем детей, умирающих от пневмонии.
Джинсы – самая демократичная одежда в мире. Джинсы носят все, и пневмонией может заболеть каждый. Голубой цвет выбран потому, что это цвет неба, он олицетворяет чистый воздух и свежесть – символ свободного дыхания.
Несмотря на достижения современной медицины и новые эффективные антибактериальные препараты, пневмония до сих пор остается чрезвычайно распространенным и угрожающим жизни заболеванием. В мире каждые 15 секунд от пневмонии умирает один ребенок, в месяц заболевание уносит 5 500 детских жизней, а в год – почти 2 000 000. Больше, чем СПИД, малярия и корь вместе взятые.
Группы риска
Подавляющая часть смертных случаев приходится на детей в возрасте от двух до пяти лет. 98% умирающих от заболевания детей проживают в развивающихся странах. В России в списке причин детской смертности от заболеваний пневмония занимает третье место, и снизить заболеваемость не получается уже на протяжении многих лет.
Помимо детей в группе риска взрослые старше 50 лет. Их иммунная система слабее, легкие более уязвимы перед возможными атаками со стороны бактерий и вирусов. Очевидно, что люди с хроническими заболеваниями (даже не напрямую связанными с дыхательной системой), например, хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ), сахарным диабетом или ВИЧ, особенно восприимчивы к пневмонии.
По официальной статистике, у нас ежегодно регистрируется не менее 400000 новых случаев заболевания пневмонией. При этом многие эксперты считают эту цифру заниженной. По их мнению, в России ежегодно переносят пневмонию более 1 000 000 человек. В европейских странах ежегодно заболевают воспалением легких не менее 1% населения. К сожалению, для каждого двадцатого болезнь заканчивается смертельным исходом.
От пневмонии в разные годы умерли:
- Джордж Вашингтон – один из шести “отцов-основателей” США.
- Рональд Рейган – 40-й президент США.
- Гийом Депардьё – французский актёр, сын Жерара Депардьё.
- Джон Уилер – ученый, ввел термин “черные дыры” для обозначения космического явления.
- Генри Эдвард Робертс – один из основателей компании “Майкрософт”.
- Сидни Шелдон – американский писатель и сценарист, автор 18 романов, самый переводимый автор в мире.
- Поль Сезанн – французский художник, яркий представитель постимпрессионизма.
- Фридрих Вильгельм Ницше – немецкий философ, представитель иррационализма.
Причины пневмонии
Пневмония – острое инфекционное воспаление нижних дыхательных путей с обязательным вовлечением легочной ткани (альвеол, бронхов, бронхиол). Прежде всего пневмония – бактериальное заболевание. Её основные возбудители: пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, а также “атипичные” инфекции – хламидии, микоплазмы, легионеллы. Реже (у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, больных с ослабленной иммунной системой) причиной острой пневмонии становятся клебсиеллы, кишечные палочки и т. д.
Пусковым фактором развития пневмонии могут быть различные вирусные инфекции. Они вызывают воспаление верхних дыхательных путей и обеспечивают комфортные условия для развития бактериальных возбудителей. Поэтому, несмотря на неутешительную статистику, некоторые формы инфекции, в частности пневмококковую пневмонию и пневмонию вследствие гриппозной инфекции, можно предотвратить с помощью вакцины от пневмококка.
Вакцинация против гемофильной инфекции
С 2011 года она введена в Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации и ставится всем детям с 2-месячного возраста до пяти лет. У детей старшего возраста иммунная система справляется с гемофильной палочкой самостоятельно. Длительность иммунитета после прививки достаточна для того, чтобы защитить ребенка до 6 лет, когда его организм будет способен самостоятельно вырабатывать иммунитет к гемофильной палочке.
Полисахаридная пневмококковая вакцина
Вакцинация показана:
- взрослым от 65 лет и старше;
- детям от 2-х лет и взрослым до 64 лет:
— с хроническими заболеваниями сердца, легких, с серповидно-клеточной анемией, сахарным диабетом, циррозом печени, страдающим алкоголизмом;
— иммунодефицитными заболеваниями (лимфогрануломатоз, лимфома и лейкемия, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, множественная миелома, ВИЧ-инфекция, заболевания селезенки или аспления, при трансплантации органов); — получающим иммуносупрессорную терапию (лучевая терапия, длительный курс кортикостероидов или цитостатиков); - взрослым от 19 до 64 лет, страдающим бронхиальной астмой, курильщикам; лицам, длительно пребывающим в детских коллективах.
Прививка от гриппа детям или взрослым
Еще пару десятков лет тому назад прививка тоже не была столь распространенным явлением, но стала актуальной вследствие постоянного выявления новых опасных штаммов и разновидностей вируса гриппа: H1N1, H3N2 и др. В результате появления все новых разновидностей вируса не каждая прививка против гриппа способна максимально защитить организм от инфекции. Специалисты рекомендуют прививаться от гриппа теми разновидностями вакцин, в состав которых входят штаммы, провоцирующие эпидемии вируса гриппа.
Прививка от гриппа дает иммунитет в 90% случаев – это хороший показатель. Даже если привитой пациент заболеет, грипп будет протекать гораздо легче, чем без вакцинации. Тем, кто часто болеет, прививка от гриппа нужна в первую очередь, ведь она позволяет снизить количество “простуд” за сезон.
Что касается пациентов-аллергиков, то прививка от гриппа противопоказана лишь тем из них, у кого есть аллергия на куриный белок, поскольку противогриппозные вакцины выращиваются на куриных эмбрионах. Всем остальным ее делать можно.
А вот вопрос о том, нужно ли ее делать, надо задать своему врачу. В последних исследованиях на эту тему ученые, с одной стороны, доказали, что вакцины настолько специфичны для каждого типа вируса, что профилактическая составляющая всеобщей вакцинации очень сомнительна (так, чтобы предотвратить 1 случай заболевания гриппом, нужно привить от 33–40 до 100 здоровых взрослых человек, что ученые сочли экономически нецелесообразным), а с другой – нашли у противогриппозной вакцины кардиопротективный эффект, о чем одновременно написали две группы исследователей в известном научном журнале “Vaccine”. Про экономическую целесообразность очень любят рассуждать там, где дело касается взрослых здоровых людей. Но каждый знает, что самые тяжелые случаи заболевания встречаются у детей и стариков, а именно в этих группах вакцинации приводят к самым значительным результатам.
Симптомы и методы лечения заболевания
Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38–39,5 градусов Цельсия, кашель (чаще с отхождением обильной мокроты), одышка при физической нагрузке и в покое. Иногда больные могут ощущать неприятные ощущения или боль в груди. Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита. У больных пожилого возраста симптомы общей интоксикации могут быть особенно выражены. Опасно протекает пневмония у детей и беременных.
Основным методом диагностики является рентгенологическое исследование легких, методом лечения – антибактериальная терапия. Почти всегда необходима госпитализация. Выбор препарата, его дозировку и длительность применения определяет врач в зависимости от особенностей клинической картины пневмонии, возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Чаще всего для лечения требуется комбинация из двух антибактериальных препаратов. При адекватном лечении состояние должно улучшиться через 10–14 дней.
Тем, кто ждет ребенка, также делают рентгенографию, начиная с 10 недели беременности. При этом с подбором антибиотиков для беременных все очень сложно.
Иногда пневмония может не сопровождаться температурой и кашлем. Это происходит, когда воспалительный процесс протекает либо в отдельной части тканей легких, либо в сегменте легкого.
В основном, это происходит у людей с ослабленным иммунитетом, либо имел место длительный бесконтрольный прием антибактериальных препаратов или неправильное использование противокашлевых препаратов.
Даже опытные врачи далеко не всегда могут поставить пациенту верный диагноз при бессимптомном течении болезни!
Рекомендации при пневмонии вполне просты:
- чаще проветривать помещение, где находится больной (чистый, прохладный воздух – помните голубые джинсы?! – одна из важнейших составляющих лечения);
- соблюдать чистоту и обычные правила гигиены (больного нужно купать, особенно при обильном потоотделении!);
- не допускать скопления пыли, выполнять все рекомендации врача, не злоупотреблять жаропонижающими – организм с помощью температуры борется с инфекцией;
- соблюдать постельный, но активный режим;
- хорошо откашливаться и принимать бронхосанирующее положение, когда мокрота отходит лучше, например, сидя или подложив под живот подушку, выполнять упражнения лечебной и дыхательной гимнастики.
Британский актер Хью Лори однажды сказал: «В телесериале “Доктор Хаус” мой герой-врач всегда рассматривает уникальные заболевания, которые встречаются крайне редко. Пневмония настолько распространена, что сериал про нее снять невозможно – он получился бы бесконечным. Но мы можем действовать. Объединив наши усилия, мы можем победить пневмонию».
Валентина Саратовская специально для Apteka.RU
12 ноября — Всемирный день борьбы с пневмонией. По официальной статистике Министерства здравоохранения, лидирующую позицию в структуре заболеваемости населения нашей страны занимают болезни органов дыхания. Они же входят в число так называемых «болезней-убийц», от которых казахстанцы чаще всего умирают.
А пневмония — одна из наиболее распространенных причин детской смертности. Врач-пульмонолог Регионального диагностического центра Саттар Ералиев рассказал МИА «Казинформ» об опасностях пневмонии и мерах ее профилактики.
— Саттар Молыбекович, какие заболевания органов дыхания чаще всего встречаются у жителей Казахстана?
— В практике пульмонолога почти все заболевания социально актуальные. То есть или с риском инвалидизации, или плохо лечатся. Мы, конечно, им уделяем повышенное внимание. Иногда часто встречающиеся острые воспалительные заболевания — бронхит, например — тоже несут за собой определенную социальную нагрузку. Несмотря на, в целом, благоприятный прогноз на исход таких заболеваний, бывают случаи, когда они приводят к потере трудоспособности. Если конкретно, наиболее широко известные и частые из острых заболеваний — это острые бронхиты на фоне ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и, конечно, пневмония. Из актуальных — ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), астма. Есть ряд других менее известных, но очень серьезных заболеваний, таких как фиброзирующий альвеолит, саркоидоз, о которых, наверное, не все слышали.
— Говоря о пневмонии, которая и в нашей стране, и в мире является большой проблемой — почему так трудно эту болезнь победить?
— Клинические исследования показывают, что, к сожалению, процент своевременной диагностики остается очень низким, а мы знаем, что несвоевременное выявление намного чаще приводит к печальному исходу.
Проблема сейчас еще в том, что растет число инфекционных агентов, которые раньше не фигурировали в качестве возбудителей.
Еще существует проблема привыкания к антибиотикам — резистентность. Это мировая проблема, но на нашем постсоветском пространстве особенно актуальная. Зарубежных врачей критикуют, что они до последнего не назначают пациентам антибиотики, а у нас же все наоборот: их назначают направо и налево. И сами больные покупают антибиотики без назначения, в аптеках фармацевты советуют — все это в итоге приводит к резистентности.
Другой фактор — загрязнение воздуха. Не скажу, что пневмония напрямую связана с загрязнением, но оно делает дыхательные пути более уязвимыми, в том числе к пневмонии. Пневмония — это большая проблема. От нее в мире умирает больше людей, чем от малярии, кори и СПИДа вместе взятых. А ведь мы даже не задумываемся об этом, не понимаем, насколько серьезна эта болезнь.
— А что же такое все-таки «атипичная пневмония», и какая тогда «типичная»?
— Атипичной в медицине считают микоплазменную и хламидийную пневмонию. Как раз сейчас в холодное время года на фоне гриппа, ОРВИ в местах, где много людей находятся скученно, высокий риск такой пневмонии. Атипичной пневмонией обычно болеют несколько людей, лечение требует антибиотиков определенной группы — макролиды, к примеру.
А ту пневмонию, которая возникает от ранее неизвестных причин, не совсем корректно называть атипичной пневмонией. Я бы назвал это пневмонией, вызванной нетипичными возбудителями.
Типичная — это та самая пневмония, которую мы давно уже знаем, которая вызвана бактериями, всегда вызывавшими это заболевание.
— Получается, что возбудителей пневмонии становится больше, а как развиваются методы диагностики и лечения?
— Возможности диагностики улучшаются, однако есть нюансы. Например, рентген считается золотым стандартом для диагностики, и пока пневмония не выявляется рентгенологически, могут возникнуть сомнения в диагнозе. Но иногда в силу определенных причин пневмония рентгенологически может не проявляться. Тогда есть компьютерная томография (КТ), которая более четко показывает, но этим не стоит увлекаться. Я часто говорю врачам на лекциях, не назначайте КТ всем подряд, особенно молодым женщинам.
Потому что половые железы — а молочные железы тоже являются половыми — очень радиочувствительные. Но я бы не хотел, чтобы у людей сложился страх перед компьютерной диагностикой. Все должно быть к месту. Что касается лечения, то тут нужно сказать об антибиотиках. За последние годы пока ни один кардинально новый антибиотик не появился.
Те новые, которые появляются — это не совсем новые, а скорее подзабытые, которые, например, когда-то не допустили из-за токсичности, но сейчас модифицировали. Но, тем не менее, они остаются тяжелыми. В начале 2000-х годов Американское общество инфекционных болезней представило Конгрессу США доклад «Bad bugs, no drugs», что буквально означает «Плохие вирусы, лекарств нет», и Конгресс выделил деньги, благодаря которым сейчас идет разработка новых антибиотиков. У существующих препаратов меняются дозы либо продолжительность приема. Есть такой широко применяемый и хороший антибиоток азитромицин. Раньше его рекомендовали пропивать в течение 3 дней.
Но сейчас мировые лечебные гайдлайны говорят: не надо 3 дня, а надо 6 дней, чтобы не было привыкания. Или, например, есть класс фторхинолонов — для них рекомендовали увеличить дозу. Если мы раньше давали некоторые препараты дозой по 0,5, сейчас уже выпускаются дозы по 0,75, опять-таки чтобы не было привыкания. Но надежда есть, что вскоре будут изобретены новые антибиотики. Кстати, уже появляются в известных классах новые модифицированные формы. Но, к сожалению, каждый новый антибиотик — это очень дорогой препарат. И, тем не менее, наша главная беда — не антибиотики, а их назначение и применение не к месту. Вот это и есть проблема, сильно мешающая нам лечить пневмонию.
— Такое бездумное употребление антибиотиков — как правило, часть самолечения. А многие вообще не воспринимают недомогание всерьез и к специалисту не обращаются, пока все не станет совсем плохо. При каких симптомах все же стоит незамедлительно идти к врачу?
— Нет специфических симптомов на самом деле, все субъективно. Естественно, если у вас температура 40 градусов, нужно вызывать «скорую». Не проходит кашель — идите к врачу, и он уже решит, как вам лечиться.
Бывает, у человека температура, недомогание — признаки ОРВИ, нужно побыть дома, но он не может пропустить работу. И тогда есть риск, что ОРВИ может перейти в бронхит, а иногда возникает и пневмония. При ОРВИ нужно употреблять в случае необходимости жаропонижающее, обильное теплое питье, ограничить до минимума контакт с людьми. Если человек чувствует, что воспалительный процесс спускается в органы дыхания, возникает кашель, появляется мокрота желтого цвета, то нужно к врачу.
Иногда человек с пневмонией мне говорит «ой, у меня иммунитет снизился». Но то, что человек болен пневмонией, не значит, что у него плохой иммунитет. Пневмония возникает в случаях и когда иммунитет низкий, и когда иммунитет нормальный, а возбудитель мощный — это называется вирулентность — и он спокойно обходит здоровый иммунитет.
Порой больные обижаются, что участковые врачи не назначают им антибиотики. Они и не должны их назначать, ведь в диагнозе нужно сначала убедиться. У пневмонии есть плохой момент — если запоздать с началом антибактериальной терапии, возможны осложнения. Поэтому критически важно своевременное обращение к врачу и правильная диагностика. К сожалению, большая часть случаев заболевания пневмонией не выявляется своевременно.
Есть и противоположная проблема — гипердиагностика — там, где пневмонии нет, назначаются антибиотики для ее лечения. Сейчас на врачей очень большое давление, масса жалоб, в работу врача вмешиваются, критикуют, это сильно мешает, и иногда врачу приходится назначать лекарства «на всякий случай», к сожалению, такое бывает.
— А что вы порекомендуете для профилактики пневмонии?
— Во-первых, избегать переохлаждения. Напрямую холод пневмонии не вызывает, но он снижает иммунитет, если человек час стоит на остановке на морозе, попавший микроб может вызвать болезнь. Тот же микроб, попавший в организм, когда человек находится в тепле, скорее всего, таких последствий не вызовет.
Во-вторых, нужно защищаться от ОРВИ, носить маску, но маски нужно часто менять. Люди думают, что ОРВИ передается через чихание, а в действительности во многих случаях — через рукопожатие. Мы же шмыгаем, рукой трогаем нос, а потом этой же рукой с кем-то здороваемся или держимся за поручни в общественном транспорте.
В-третьих, вакцинация. Вирусные инфекции чаще ведут к осложнениям. Больным ХОБЛ мы вакцинацию делаем обязательно. Сахарный диабет — это тоже группа риска, таким больным нужно обращать внимание на свое самочувствие, беречь себя в холодное время года. Ну и особенное внимание нужно пожилым людям. Кашель, какое-то недомогание — лучше отвезти своего пожилого родственника к врачу. Ч
еснок и тому подобное в качестве способа профилактики — за этим нет доказательной базы. А вот здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки помогут вам уберечь себя от многих заболеваний.