Какие антибиотики пить при воспалении ноги
Автор Елена Каштанова На чтение 9 мин. Просмотров 1.9k. Опубликовано 10.03.2020
Рожа (рожистое воспаление) – инфекционно-аллергическая болезнь, которая поражает слизистые оболочки, подкожно-жировую прослойку и кожу. Возбудителем является Streptococcus pyogenes, или β-гемолитический стрептококк. Для его уничтожения используют системные и местные препараты, которые обладают бактерицидной активностью. Антибиотики при рожистом воспалении ноги уничтожают болезнетворную флору, предупреждают осложнения и стимулируют заживление тканей. Выбор препаратов зависит от тяжести течения инфекции, распространенности очагов поражения.
Основные принципы лечения рожи
Лечение антибиотиками проводится в амбулаторных или стационарных условиях. При гнойно-некротическом поражении кожи и клетчатки применяют системные препараты, которые вводятся парентерально (инъекционно) или перорально. Наибольшую активность в отношении Streptococcus pyogenes проявляют антибиотики следующих групп:
- пенициллины;
- тетрациклины;
- макролиды;
- фторхинолоны;
- цефалоспорины.
Для обработки очагов поражения используют местные препараты бактериостатического действия – тетрациклины, сульфаниламиды, макролиды.
Антибиотики в таблетках
Таблетированные антибиотики – препараты первой линии, которые назначаются для лечения рожи. Рекомендуется принимать их курсами от 5 до 10 суток.
Рожистое воспаление – распространенная проблема, которая может настигнуть каждого. Современная медицина с помощью антибиотиков в состоянии побороть эту болезнь за 7-10 дней.
При сильном воспалении кожи и подкожно-жировой прослойки системные лекарства комбинируют с местной терапией.
Феноксиметилпенициллин
Перед тем как лечить рожистое воспаление, необходимо определить оптимальный препарат для уничтожения инфекции. Феноксиметилпенициллин – пенициллиновый антибиотик, который обладает бактерицидной активностью. При пероральном приеме быстро всасывается в кровь, нарушая синтез белковых компонентов стрептококков.
Малотоксичный препарат назначается при:
- роже;
- флегмоне;
- абсцессах;
- лимфадените.
Дозировка определяется тяжестью и обширностью очагов поражения. При среднетяжелом течении стрептококковой инфекции взрослым и детям от 10 лет назначают до 1 г препарата в сутки. Дневную дозу разделяют минимум на 4 приема.
Доксициклин
Полусинтетическое лекарство из группы тетрациклинов обладает активность в отношении пиогенных стрептококков и других гноеродных бактерий. Назначается для уменьшения воспаления при поражении кожных покровов рожей. Также используется для устранения осложнений, к которым относятся:
- абсцессы;
- воспаление клетчатки;
- язвенные поражения кожи.
Доксициклин разрушает клеточные оболочки Streptococcus pyogenes. За счет этого количество бактерий в организме уменьшается. Антибиотик принимают после еды каждые 12 часов. Максимальная дневная доза составляет 200 мг. Курс терапии варьируется от 7 до 10 дней.
Левомицетин
Некоторые антибиотики при рожистом воспалении ноги не применяются, так как стрептококки нейтрализуют их действие. В таком случае назначаются лекарства, которые активны в отношении бактерий, устойчивых к сульфаниламидам или пенициллинами. Левомицетин – препарат на основе хломарфеникола, резистентность к которому развивается очень редко.
Для устранения бактериального воспаления в тканях назначают по 250-500 мг до 4 раз в сутки. При буллезной форме рожи дозу увеличивают до 1000 мг в день. Левомицетин относится к высокотоксичным антибиотикам. Передозировка приводит к серьезным побочным эффектам – глосситу (воспалению языка), рвоте, стоматиту, энтероколиту и т.д.
Эритромицин
Макролидный препарат оказывает бактериостатическое действие на стрептококковую инфекцию. В высоких концентрациях уничтожает патогенную флору. Эритромицин связывается с ДНК-аппаратом стрептококков, препятствуя синтезу дочерних клеток.
Антибиотик принимают при гнойно-воспалительных патологиях кожи, придатков и клетчатки. Дозировка определяется возрастом пациента:
- дети до 14 лет – до 40 мг на 1 кг массы до 4 раз в сутки;
- подростки и взрослые – по 250-500 мг 4 раза в сутки.
Таблетки принимают за полтора часа до еды в течение 7-10 дней.
Цефтриаксон
Цефалоспориновый препарат 3 поколения рекомендован при рожистом воспалении голени, лица и других частей тела. Подавляет биосинтез клеточных мембран стрептококков, что препятствует их размножению. Эффективен при бактериальном воспалении не только мягких тканей, но и костей. Назначается пациентам с ослабленной иммунной защитой.
Особенности дозировки:
- новорожденные – до 50 мг на 1 кг массы 1 раз в день;
- дети до 12 лет – до 80 мг на 1 кг массы 1 раз в день;
- подростки и взрослые – 1000-2000 мг каждые 24 часа.
При буллезно-некротической роже дозу для взрослых увеличивают до 4000 мг в день.
Кларитромицин
Прежде чем лечить рожу на ноге, необходимо определиться с тактикой антибактериальной терапии. Большинство антибиотиков токсичны, поэтому они вызывают у детей сильные побочные реакции. Для борьбы с рожей у ребенка рекомендуют использовать антибиотики из группы макролидов, так как они менее токсичны.
При рожистом воспалении необходимо сразу применять лечение антибиотиками. Местное лечение не приведёт к выздоровлению больного.
Особенности приема:
- взрослые и дети от 12 лет – 250 мг дважды в день;
- при осложненной роже – 500 мг дважды в день;
- курс терапии – 10-14 суток.
Кларитромицин уничтожает как локальные, так и диссеминированные (генерализованные) инфекции. Принимают таблетки внутрь вне зависимости от приема пищи.
Ампициллин
Бета-лактамный антибиотик относится к группе пенициллинов. Проявляет бактерицидную активность в отношении многих бактерий:
- стрептококков;
- коринебактерий;
- стафилококков;
- бацилл антракса и т.д.
Используется при бактериальном воспалении, осложненном абсцессами, сепсисом, некрозом. При легком течении рожи назначают по 250-500 мг Ампициллина трижды в сутки. При тяжелых стрептококковых инфекциях дозу увеличивают до 10 г, разбитых на 4 приема. Длительность лечения варьируется от 7 до 14 суток.
Ципрофлоксацин
Системный антибиотик из группы фторхинолонов препятствует биосинтезу ДНК пиогенных стрептококков. Он уничтожает патогены, которые находятся в состоянии покоя или активно размножаются. Назначается при:
- инфекции мягких тканей;
- стрептококковом воспалении кожи;
- заражении крови;
- незаживающих ранах.
Ципрофлоксацин рекомендован онкологическим больным, так как редко вызывает побочные реакции. При неосложненном воспалении принимают по 250-500 мг дважды в сутки. В тяжелых случаях дозировку увеличивают до 750 мг.
Амоксиклав
Пенициллиновый антибиотик используется при неосложненных бактериальных воспалениях кожи. Амоксиклав не проявляет активности по отношению к бактериям, который выделяют бета-лактамазу. Поэтому его не включают в терапию рожи, осложненной другими инфекциями.
Лечение рожистого воспаления антибиотиками продолжают в течение 5-10 суток. Доза определяется возрастом больного:
- дети 6-12 лет – 30-40 мг на 1 кг 3 раза в сутки;
- дети от 40 кг и взрослые – 250-500 мг 2-3 раза в сутки.
Чтобы предотвратить раздражение пищевода и слизистой желудка, Амоксиклав принимают в начале еды. Запивают таблетки негазированной водой – 200-250 мл.
Мази с антибиотиком при роже на ноге
Системная терапия направлена на уничтожение инфекции во всем организме. А чтобы убрать отечность в воспаленных тканях, используют мази с противомикробным действием. При применении местных средств ощущается уменьшение болей, зуда, жжения. Мазь при роже на ноге предупреждает распространение инфекции, поражение здоровых тканей вокруг очагов.
Синтомициновая
Местный препарат активен в отношении бактерий, которые не чувствительны к пенициллинам, сульфаниламидам. Синтомициновая мазь при рожистом воспалении на ноге устраняет:
- гнойные раны;
- трофические язвы;
- изъязвления кожи;
- глубокие трещины на стопе.
Наносится антибиотик под окклюзионную повязку 1 раз в 1-3 дня. Чтобы усилить противомикробное действие мази, делают повязки с компрессорной бумагой.
Тетрациклиновая
Антибактериальная мазь от рожи быстро снимает воспаление за счет уничтожения патогенов в очагах поражения. Убирает инфекционно-аллергические проявления болезни в течение 3-5 суток. Но дерматологи предупреждают, что у бета-гемолитического стрептококка быстро возникает устойчивость к лекарству.
Для скорейшего выздоровления и профилактики рецидивов необходимо комплексное лечение. Помимо антибиотиков, назначают и другие группы препаратов.
Аппликации с мазью делают 1-2 раза в сутки. В среднем курс терапии составляет 3 недели. Не рекомендуется использовать тетрациклины беременным женщинам при рожистом воспалении ног или лица. Их компоненты оказывают токсическое действие на плод.
Эритромициновая
Местный антибиотик предназначен для уничтожения инфекции на коже, слизистых оболочках. Наносится на пораженный участок ноги тонким слоем 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапии зависит от выраженности воспаления и составляет 4-6 недель. Эритромициновая мазь редко провоцирует осложнения, поэтому используется для лечения рожи у детей.
Стрептоцидовая
Противомикробное средство из группы сульфаниламидов нарушает синтез микробных клеток. За счет этого уменьшается количество стрептококков в очаге поражения. Стрептоцидовая мазь от рожистого воспаления ноги ликвидирует местные проявления болезни:
- отечность;
- покраснение;
- пузырьковые высыпания;
- гнойные скопления.
Используется при осложненных гнойно-некротических формах рожи. Наносится антибиотик открыто или под стерильную повязку тонким слоем. Кратность использования определяется тяжестью течения инфекции и составляет от 3 до 8 недель. Нежелательно использовать мазь при недостаточности почек.
Препараты для инъекций
Тяжелые формы рожи лечат только инъекциями растворных антибиотиков. Лекарство быстро проникает в системный кровоток и уничтожает болезнетворные бактерии.
Инъекционные препараты показаны при сильной интоксикации, которая вызвана скоплением в организме стрептококковых ядов.
Бензилпенициллин
Пенициллиновый антибиотик оказывает бактерицидное действие на гноеродные бактерии. В высоких дозах уничтожает энтерококков, стафилококков, пептококков и т.д.
При гнойном воспалении, сепсисе, кожных инфекциях антибиотик вводят внутримышечно или капельно. Одноразовая доза составляет 250-500 тыс. ЕД. В случае гангренозных изменений в тканях дозировку увеличивают 3-4 раза.
Рифампицин
Полусинтетический антибиотик используется для лечения туберкулеза. Но он проявляет бактерицидную активность в отношении стрептококков, поэтому его также назначают для устранения воспаления нетуберкулезной природы.
Особенности применения:
- разовая доза – 900-1200 мг;
- предельная дневная доза – 1200 мг;
- кратность приема – до 3 раз в сутки.
Детям до 6 лет Рифампицин не назначается.
Бициллин-5
Бета-лактамный антибиотик обладает пролонгированным бактерицидным действием в отношении большинства гноеродных бактерий. Антимикробная концентрация Бициллина-5 сохраняется в кровотоке больше суток. Это обеспечивает быстрое устранение бактериального воспаления в коже.
Антибиотик вводится исключительно внутримышечно. Взрослым назначают 1500000 ЕД не более 1 раза в месяц. Курс терапии составляет 3-12 месяцев.
Гентамицин
При осложненных формах болезни назначают аминогликозидные антибиотики. Гентамицин убирает не только бактериальное воспаление, но и осложнения рожи:
- флегмону;
- лимфаденит;
- сепсис.
Вводится раствор в вену или мышцу. Дозировка зависит от массы тела – до 3 мг препарата на 1 кг веса внутримышечно. Дневную дозу разделяют на 2-3 введения. Курс терапии составляет 8-10 суток.
Рожа – инфекционно-аллергическая болезнь, которая требует комплексной терапии. Чтобы быстро убрать воспаление, сочетают препараты для местного, парентерального и перорального приема. Неосложненную рожу лечат антибактериальными таблетками цефалоспоринового, пенициллинового и макролидного рядов.
Буллезно-некротическую форму устраняют препаратами для инъекционного введения. Чтобы предотвратить воспаление здоровых тканей, повреждения на коже обрабатывают противомикробными мазями.
- 24 Июля, 2018
- Ортопедия и травматология
- Савельева Виктория
Боли в суставах возникают при возрастных изменениях, травмах, повышенных нагрузках на организм, аллергических, инфекционных заболеваниях, болезнях крови, нервной и эндокринной систем, внутренних органов. Это будет основанием обратиться к врачу-ревматологу. Успех лечения зависит от своевременной диагностики. В данной статье рассмотрим, какие антибиотики при воспалении суставов применяются.
Виды заболеваний суставов
Существует две большие группы заболеваний суставов:
- Дистрофические.
- Воспалительные.
Какие антибиотики принимать при воспалении суставов? Об этом ниже.
Дистрофические заболевания
К дистрофическим болезням относят артрозы, остеохондрозы, лигаментозы и др. Симптомы, характерные при артрозах, следующие:
- сустав в подвижности ограничен;
- боль;
- при движении хруст;
- деформирование сустава с течением времени.
Любые перенесенные патологии могут проявляться не сразу — с возрастом хрящи внутри сустава разрушаются, поскольку вырабатывают свой ресурс. Одно неловкое движение может спровоцировать боль.
Для облегчения состояния необходимо давать отдыхать периодически пораженному суставу. В качестве болеутоляющего средства можно использовать тепло на сустав (согревающий компресс, парафин, ванночки, грязь). Массажем и специальными упражнениями, укрепляющими мышцы, можно также снять боль. Антибиотики при артрите и артрозе рассмотрим в конце статьи.
Воспалительные
Патологии суставов воспалительного характера — это артриты, спондилоартриты, полиартриты и др. При этом воспалительный процесс охватывает суставную ткань. Заболевания проявляются характерными симптомами:
- болью;
- утренней скованностью;
- припухлостью суставов;
- красной и горячей кожей в месте припухлости;
- ограничением подвижности.
Воспаляются суставы по причине интоксикации организма и при острых формах заболеваний (грипп, ангина), и при хронических. Когда излечивается основное заболевание, стихает боль.
При воспалении очень быстро разрушаются суставы, поэтому причина должна быть определена быстрее, после чего начато лечение. Боль снимают противовоспалительным лечением (антибиотиками, противовоспалительными средствами), физиотерапевтическими процедурами, общим укреплением иммунитета организма. Антибиотики при воспалении суставов применяются часто, но не всегда это целесообразно.
Какими народными средствами лечат суставы?
- Отваром сосновой хвои часто снимают воспаление суставов. Иголки держат в кипящей воде пять минут и настаивают в течение четырех часов, процеживают и хранят в холодильнике. Принимать по два стакана в день. Боли в коленях проходят быстро.
- Компрессом из кислого молока и яичной скорлупы облегчается боль. Скорлупу от пяти яиц промывают, просушивают, толкут, смешивают с простоквашей. Кашицу прикладывают вместе с марлей к больному месту, укутывают пленкой и теплой тканью. Делать компрессы в течение недели. Оптимально это делать на ночь.
- Лавровым отваром часто лечат суставы. Лавровый лист кипятят пять минут. Настаивают. Пьют по три столовые ложки в день несколько раз.
Применение антибиотиков при лечении артрита
Применяют ли антибиотики при воспалении суставов? Разберемся в этом вопросе более подробно.
Антибиотиками являются препараты, которые убивают бактерии, попавшие в организм.
Неправильная работа иммунной системы приводит к развитию воспалительных форм артрита. Иммунитет борется сам со здоровыми клетками организма, принимая их за врагов. Назначение антибиотиков при болях в суставах в данном случае не рекомендуется.
Вторую группу составляют инфекционные артриты. Это септические, или пиогенные (гнойные), артриты, при которых антибиотики должны быть в схеме лечения.
Также сюда относят постинфекционный и реактивный артрит или инфекционно-аллергические. Пусковой механизм в развитии заболевания – именно микроб, но сбой идет в иммунной системе.
Но вопрос в том, целесообразно ли назначать антибиотики в таком случае? Их применение необходимо для того, чтобы уничтожить микробы в очагах инфекции, а пусковой фактор прекратил свое действие.
В этом случае полного устранения симптомов можно не добиться антибиотиками при воспалении суставов, только благодаря противовоспалительным препаратам заметный эффект будет наблюдаться. Однако назначать антибактериальные препараты все же стоит, это положительно влияет на частоту рецидивов заболевания и прогноз.
Также суставы могут воспаляться при вирусных инфекциях, на которые антибиотики не оказывают действия.
Как правильно выбрать препарат?
Воспаление любого сустава приводит к сильной боли и ухудшению общего состояния человека, поэтому важно максимально быстро установить причину болезни и подобрать эффективную терапию. Но определить причину воспаления на практике не просто. Врач назначает лечение эмпирически, основываясь на предположениях. Иногда могут быть назначены антибактериальные препараты, которые затем отменятся или заменятся, когда будет установлен точный диагноз. Эффективные антибиотики при воспалении суставов ускоряют выздоровление и предотвращают осложнения.
Учет того, откуда инфекция проникла в сустав, влияет на выбор препарата. Нужно выявить предполагаемого возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам. Первичное инфицирование урогенитального тракта лечится фтороксихинолонами, макролидами или препаратами тетрациклинового ряда. Инфекция верхних дыхательных путей уничтожается полусинтетическими пенициллинами, цефалоспоринами или макролидами. А при первичном поражении кишечника — фтороксихинолонами.
Популярным антибиотиком пенициллином лечится и артрит.
Особые указания
Самолечение при использовании антибиотиков недопустимо. Злоупотреблять ими не следует. Иначе это может привести к тяжелым последствиям.
Если артрит неинфекционного характера, то антибиотики не всегда будут целесообразной мерой. Их можно применять, только если присутствуют сильные боли, чтобы была устранена симптоматическая картина.
Следует знать, что если ослаблен иммунитет, то данные лекарственные препараты могут спровоцировать запуск других хронических болезней, поэтому назначение их должно проводиться с осторожностью.
Наиболее эффективные препараты
Когда человек обращается к врачу, то артрит в большинстве случаев сопровождается сильными болями. Выбрать препараты для лечения и установить диагноз очень важно в краткие сроки. Однако моментальное улучшение состояния больного – дело не простое, так как необходимо проанализировать реакцию организма на лекарство. Как уже было сказано, медикамент назначают в зависимости от того, как бактерии попали в организм, а затем в сустав.
- Если в результате урогенитальных патологий инфекция проникает в сустав, то в данном случае выписываются средства, относящиеся к тетрациклиновому ряду (типа «Тетрациклина», «Доксициклина», «Окситетрациклина», «Метациклина», «Миноциклина»). Дополнительно назначают препараты с фторхинолоном (типа «Ломефлоксацина», «Офлоксацина» — инструкция по применению это подтверждает) или макролиды (типа «Эритромицина», «Азитромицина», «Рокситромицина»).
- Если пациент с болезнью суставов параллельно страдает инфекциями в верхних дыхательных путях, то ему, скорее всего, пропишут медикаменты с полусинтетическими пенициллинами (типа «Амоксициллина», «Ампициллина», «Карбенициллина»), макролиды (типа «Эритромицина», «Рокситромицина»), цефалоспорины (типа «Цефазолина» в таблетках, «Цефотаксима»). Они хорошо и быстро устраняют образовавшуюся бактериальную клеточную сетку, постепенно уничтожают их полностью. Хорошо воспринимаются организмом человека, побочные эффекты минимальны.
- Если кишечник поражен инфекцией, назначают антибиотики, содержащие фтороксихинолоны (типа «Офлоксацина», «Ломефлоксацина», «Спарфлоксацина»). У них широкий спектр действия, препараты способны разрушать метаболизм ДНК бактерий.
Какой схемы лечения придерживаться?
Рассмотрим, как правильно применять антибиотики при артрите коленного сустава.
Чтобы была эффективной терапия антимикробными препаратами, ее дополняют обезболивающими, противовоспалительными и восстанавливающими препаратами. Комплексное лечение может длиться до нескольких месяцев, однако антибиотиков это не касается. В постинфекционном периоде пациент (к примеру, после тяжелой гнойной ангины) тоже может принимать антибиотики параллельно с ревматоидными препаратами для лучшего результата. Антимикробная схема лечения реактивного артрита представлена ниже:
- «Азитромицин» в таблетках – принимается один раз и действует на протяжении недели.
- «Цефазолин» в таблетках – назначают по одной таблетке два раза в сутки ежедневно в течение недели.
- Если устранения воспалительного очага не произошло, то назначают другой комплекс антибактериальных средств, к примеру, лечение «Эритромицином» или «Офлоксацином».
- Дополнительно лечение укрепляется назначением «Амоксициллина». Курс лечения, как правило, продолжают до семи дней по 2 таблетке трижды в сутки.
Антибиотики при воспалении коленного сустава должен подбирать только врач.
Возможное развитие побочных эффектов
Антибиотики всех групп оказывают влияние на организм человека, поэтому развитие побочных явлений неизбежно. У многих препаратов имеются свои заменители, которые различаются по интенсивности воздействия на человека. Некоторые пациенты испытывают чувствительность либо индивидуальную непереносимость к отдельным компонентам медикаментов – это также должно учитываться во время лечения артрита или артроза антибиотиками. Рассмотрим ниже примеры побочных действий конкретных препаратов:
- У «Азитромицина» действие более эффективное, чем у «Эритромицина», но воздействие на систему пищеварения нередко приводит к замене данного средства на другое. При нежелании отказываться от препарата, можно попробовать совместить его прием с пробиотиками.
- Меньше побочных эффектов оказывают «Рокситромицин» с «Кларитромицином», поскольку они быстро выводятся из организма. Нередко пациенты выбирают именно эти лекарственные средства.
- Инструкция по применению к «Офлоксацину» или «Доксициклину» указывает, что беременным женщинам не стоит лечиться данными средствами.
Выводы
В целом практически все антибиотики понижают иммунитет человека, тем самым способность к сопротивлению разнообразным инфекциям снижается. Некоторые препараты сильного действия создают проблемы со стороны кровообращения и нервной системы.