Какие антибиотики принимать от воспаления
Пневмония – это острое заболевание легких воспалительного происхождения. Возбудителями пневмонии могут выступать многие микроорганизмы, но чаще это бактерии (стрептококки, стафилококки, энтеробактерии, гемофильная палочка, легионеллы и пр.).
Не исключена роль атипичной микрофлоры (микоплазмы, хламидии). Учитывая это, в лечении пневмонии используются антибиотики. Это основа успешной этиологической терапии – устранения причины легочного воспаления.
Общие принципы антибиотикотерапии
Для достижения максимально положительного эффекта от приема антибиотиков при пневмонии у взрослых врачи придерживаются правил их назначения. В первую очередь, при установлении рентгенологически подтвержденного диагноза «Пневмония» и до идентификации точного микробного возбудителя в мокроте пациента выписываются антибиотики широкого спектра активности. Это значит, что препарат будет охватывать своим лечебным эффектом целый спектр микробов. После того, как станет известен конкретный возбудитель, антибиотик можно изменить (если спектр активности не включает этого микроба).
Помимо этого есть список клинических и лабораторных признаков, свидетельствующих об эффективности антибиотика при пневмонии. Они оцениваются спустя 3 дня от начала лечения:
- Понижение температуры.
- Уменьшение одышки, симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности (повышение сатурации кислорода).
- Уменьшение количества и гнойности мокроты.
При этом если наблюдается сохранение стойкой субфебрильной температуры после приема антибиотиков (в пределах 37-37,5°С), хрипов в легких, сухого кашля, потливости и слабости, остаточных следов на рентгенограммах, это не расценивается как повод продолжать лечение либо менять антибактериальное средство.
Степени тяжести пневмонии
Для понимания того, прием каких антибиотиков при пневмонии будет наиболее эффективен и в каких условиях проводить лечение определенного больного, необходимо определить критерии тяжести заболевания. Выделяют степени тяжести течения пневмонии:
- нетяжелая;
- тяжелая;
- крайне тяжелая.
Для первой, наименее опасной пневмонии, характерными симптомами выступают:
| Критерий | Значение |
| Частота дыхания | <24/мин |
| Частота сердечных сокращений | ≤90/мин |
| Температура | <38°С |
| Лейкоциты крови | 4,0-12,0 х 109/л |
| Гемоглобин (г/л) | >90 |
| Сатурация кислорода (%) | >95 |
| Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л) | Норма (мужчины – 74-110; женщины – 60-100) |
| Объем поражения легких | В пределах сегмента |
| Сопутствующая патология | Нет |
Тяжелая пневмония характеризуется следующими признаками:
| Критерий | Значение |
| Частота дыхания | >24/мин |
| Частота сердечных сокращений | >90/мин |
| Температура | >38,5°С |
| Лейкоциты крови | <4,0 х 109/л или >12,0 х 109/л |
| Гемоглобин (г/л) | <90 |
| Сатурация кислорода (%) | <90 |
| Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л) | >176,7 |
| Объем поражения легких | В нескольких сегментах, но в пределах одной доли |
| Сопутствующая патология |
|
Крайне тяжелая пневмония наиболее неблагоприятна по своему течению, ее позволяют заподозрить симптомы:
| Критерий | Значение |
| Частота дыхания | ≥30/мин |
| Частота сердечных сокращений | >120/мин |
| Температура | ≥40°С или <35°С |
| Лейкоциты крови | <4,0 х 109/л или >25,5 х 109/л |
| Гемоглобин (г/л) | <90 |
| Сатурация кислорода (%) | <90 |
| Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л) | >176,7 |
| Объем поражения легких | Захватывает несколько долей, могут быть очаги распада ткани, жидкость в плевральной полости |
| Сопутствующая патология |
|
В экстренной госпитализации в терапевтическое отделение (в отдельных случаях в палаты реанимации и интенсивной терапии) нуждаются пациенты тяжелого и крайне тяжелого течения заболевания. Можно воспользоваться шкалой CRB-65, которая отражает риск смерти у пациента и рекомендует определенные условия его ведения. В шкале оценивают:
- сознание;
- частота дыхания (≥30/мин);
- артериальное давление (<90/60 мм рт. ст.);
- возраст старше 65 лет.
За каждый из пунктов насчитывают по 1 баллу. По результатам выделяют три группы больных:
- Амбулаторное лечение (0 баллов).
- Терапия в стационаре (1-2 балла).
- Неотложная госпитализация (3-4 балла).
Лечение пациентов с нетяжелой пневмонией
Обычно при бронхите и пневмонии данной степени тяжести больной находится на больничном листе и выполняет рекомендации врача в домашних условиях. Вылечить пневмонию обычно удается пероральными лекарствами без применения инъекционных форм, то есть в таблетках, капсулах, суспензии.
Больные в возрасте более 60 лет получают в качестве лечения один из антибиотиков β-лактамного ряда:
| Действующее вещество | Способ применения, цена |
Пенициллины:
| Амоксициллин (таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 39-70 руб. |
| Флемоксин Солютаб (таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 390-530 руб. | |
Амосин:
| |
Макролиды:
| Азитрал (капсулы): 0,25/0,5 гр. одиножды в день перед или через 2 часа после приема пищи. 280-330 руб. |
Сумамед:
| |
Азитрокс:
| |
| Клацид:
|
| Кларитромицин Тева (таблетки): 0,25 гр. дважды в сутки курсом 1 неделя. 380-530 руб. | |
| Фромилид (таблетки): 0,5 гр. дважды в сутки курсом 2 недели. 290-680 руб. |
Для пациентов 60 лет и старше в сочетании с сопутствующей патологией (или же без нее) подходят защищенные пенициллины и фторхинолоны:
| Действующее вещество | Способ применения, цена |
Защищенные пенициллины:
| Амоксиклав:
|
Аугментин:
| |
| Флемоклав Солютаб (таблетки): по 1 таблетке (500+125 мг соответственно) трижды в день либо по 1 таблетке (875+125 мг соответственно) дважды в день, не разжевывая в начале еды, курсом 2 недели. 300-450 руб. | |
Респираторные фторхинолоны:
| Таваник (таблетки): по 0,25 гр. х 2 таблетки х 2 раза в день либо по 0,5 гр. х 1 таблетка х 1 раз в день, запивая водой, курс 2 недели. 460-1000 руб. |
| Флорацид (таблетки): по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, между приемами пищи. 300-800 руб. | |
| Авелокс (таблетки): 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 2 недели. 220-380 руб. |
| Мофлаксия (таблетки): режим дозирования аналогичен. 320-350 руб. |
Респираторные фторхинолоны остаются лучшими антибиотиками при пневмонии на 2 этапе ее лечения. Их подключают при отсутствии признаков эффективности первого примененного препарата. Представители этой группы отличаются большим спектром действия и меньшей устойчивостью микробов. Однако каждый случай индивидуален.
Лечение пациентов с тяжелой и крайне тяжелой пневмонией
Ключевыми препаратами в терапии этих групп пациентов в стационаре являются цефалоспорины – еще одни представители β-лактамных сильных антибиотиков. Применяют лекарства III и IV поколений, обладающие бактерицидным эффектом (полное уничтожение клеток возбудителя).
Среди представителей цефалоспоринов III поколения можно найти пероральные и парентеральные формы. В первой подгруппе распространены:
- Цефиксим (Супракс в капсулах — по 0,4 гр. х 1 раз в сутки, 700-780 руб.)
- Цефтибутен (Цедекс в капсулах — по 0,4 гр. х 1 раз в сутки, 800-1100 руб.)
- Цефдиторен (Спектрацеф в таблетках — по 0,2/0,4 гр. х 2 раза в день, 1300-1400 руб.)
Эффективный антибиотик из второй подгруппы – цефтриаксон:
- Цефтриаксон в виде порошка для приготовления инъекционного раствора — по 1,0-2,0 гр. одиножды в сутки внутримышечно или внутривенно. 30-900 руб.
- Азаран в виде порошка для приготовления инъекционного раствора — по 1,0 гр. х 1 раз в сутки внутримышечно, растворив в 3,5 мл 1%-го раствора гидрохлорида лидокаина. 2300-2700 руб.
Дополнительной активность против синегнойной палочки обладают парентеральные:
- Цефтазидим (Фортум в виде порошка для приготовления инъекционного раствора — по 1,0-6,0 гр. в день в 2-3 внутривенного или внутримышечного введения, 450-520 руб.)
- Цефоперазон (Цефобид в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 2,0-4,0 гр. в сутки внутримышечно, разделенные на 2 приема, 250-300 руб.)
Карбапенемы – еще одна из «запасных» групп в стационарном лечении пневмонии. Однако эти препараты не активны для атипичной флоры. Среди антибиотиков отмечают названия:
- Имипенем + циластатин (Тиенам в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – средняя суточная дозировка 2,0 гр., т.е. 4 внутривенные/внутримышечные инъекции, 4500-4800 руб.).
- Меропенем (Меронем в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 0,5-1,0 гр. внутривенно каждые 8 часов, 5000-11100 руб.).
Для уничтожения микоплазм при пневмонии подходят антибиотики:
- Макролиды, активные против атипичной флоры (см. выше табл.)
- Тетрациклины – препараты резерва. Доксициклин (Юнидокс Солютаб в таблетках – по 0,2 гр. в 1-2 приема, не разжевывая во время приема пищи, 300-350 руб.)
Излечение от пневмонии, безусловно, также характеризует снижение температуры при приеме антибиотиков. Неверно думать, что наиболее эффективными препаратами будут антибиотики резерва, так как их спектр шире. Назначение таких препаратов должно быть вынужденной мерой, ведь в противном случае резистентность бактерий будет лишь расти, и медицина лишится «запасного пути».
Адекватная терапия пневмонии не может обойтись без антибиотиков. Это единственная современная и эффективная мера для устранения причины болезни – микроорганизмов. Все назначения препаратов должны быть подконтрольны врачу, самолечение чревато усугублением течения заболевания и развитием невосприимчивости бактериальных клеток к эффектам антибиотиков.
25 января 20191055,2 тыс.
Ирина Васильевна Комарова
Какие антибиотики используют при пневмонии
Современная медицина не стоит на месте и создаются новые эффективные лекарства для лечения различных заболеваний, в том числе и пневмонии. Но несмотря на это, с каждым годом число больных, страдающих этим опасным заболеванием, только возрастает, и нередки случаи летального исхода. Способствуют этому плохая экология, задымленность, вредные условия труда, снижение иммунитета, постоянная мутация опасных болезнетворных организмов и появление новых.
Содержание
Что такое пневмония
Пневмония – это воспаление легких. Возникает из-за попадания в организм инфекции и протекает очень тяжело. Ее симптомами бывают:
- Одышка.
- Общая слабость.
- Интоксикация организма, сопровождающаяся рвотой.
- Высокая температура тела (выше 38 градусов), которая держится несколько дней.
- Кашель с мокротой или кровью.
- Головная боль.
Какие антибиотики используют при пневмонии
Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо сдать кровь, мокроту для лабораторных исследований, и сделать рентген грудной клетки. Если диагноз поставлен правильно, врач назначает лечение антибиотиками. При пневмонии это самое верное средство лечения. Антибиотики при пневмонии помогают устранить очаг воспаления.Применение противомикробных препаратов необходимо, чтобы не допустить развитие болезнетворных организмов, бактерий, палочек, вирусов и свести к минимуму риск развития осложнений. Если своевременно не начать лечение, можно упустить время. Из-за этого последующее лечение может продлиться очень долго, а в некоторых случаях промедление приводит к летальному исходу.
Виды антибиотиков для лечения пневмонии
Назначает антибиотики при воспалении легких только врач, опираясь на признаки определенного типа пневмонии (крупозной, атипичной, прикорневой, очаговой, аспирационной).Антибиотики широкого спектра действий, применяемые при пневмонии, бывают следующих видов:
- Какие антибиотики используют при пневмонииПенициллинового ряда (пенициллин, амоксициллин, аугментин, оксациллин, ампициллин).
- Цефалоспориновые (цефилим, цефексим, цефтобилпрол, цефалексин, цефтриаксон).
- Макролиды (эритромицин, кларитромицин).
- Аминогликозиды (канамицин, азитромицин, гентамицин).
- Тетрациклины (доксициклин, минокциклин, тетрациклин).
- Фторхиноловые (левофлоксацин, ципрофлоксацин).
Если источник инфекции установлен, то врач назначает такой препарат, к которому чувствителен выявленный микроорганизм. Это определяется по анализу взятой мокроты, из которой был получен рост микроорганизмов, таким образом определяется чувствительность к определенным антибактериальным препаратам.Иногда одни антибиотики заменяют другими. Это происходит в следующих случаях:
- Если в течение 72 часов после приема антибактериальных препаратов улучшение не наступило.
- Возникли побочные эффекты, опасные для жизни, от приема конкретного препарата.
- Некоторые виды антибиотиков могут быть слишком токсичны для определенных групп людей, например, беременных женщин и детей. В этом случае уменьшается длительность приема препаратов или заменяется на другой.
Как действуют различные виды антибиотиков
Каждый вид антибиотика борется с конкретным типом возбудителя пневмонии.
- Если обнаружены возбудители пневмококков, очень эффективно с ними борются антибиотики пенициллинового ряда. При возникновении резистентности или гиперчувствительности к этому виду препарата, можно использовать цефалоспорины или макролиды.
- Если пневмония была вызвана хламидиями или микоплазмами, лечение осуществляют макролидами, фторхинолами, а также антибиотиками тетрациклинового ряда.
- С кишечной палочкой борются цефалоспорины, а с легионелдезами – макролиды в сочетании с фторхинолами.
Способы применения антибиотиков
Чтобы лечение пневмонии антибиотиками прошло успешно, необходимо правильно их применять. Взрослым антибактериальные препараты вводят по-разному: перорально, внутримышечно, ингаляционно, внутривенно.Детям грудного возраста для лечения пневмонии антибиотики вводят парентерально, минуя пищеварительную систему, иначе на микрофлору желудка и кишечника может быть оказано пагубное воздействие. Антибактериальные препараты вводят при помощи инъекций или ингаляций. Самое главное, что дети до 6 месяцев лечатся в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.Взрослым разные антибиотики при пневмонии вводят по-разному:
- Какие антибиотики используют при пневмонииЕсли болезнь протекает очень тяжело, в первые двое суток антибиотики пенициллинового ряда вводят внутривенно, потом внутримышечно. При этом переход с одной формы введения препарата на другой называется «ступенчатый» курс лечения.
- Цефалоспорины благодаря своей низкой токсичности могут вводить внутривенно и внутримышечно. Им часто заменяют пенициллин, если у пациента обнаружилась гиперчувствительность к этому антибиотику.
- Макролиды отлично справляются со стафилококками, коринебактериями, стрептококками и пневмококками. Этот препарат продолжает действовать даже после его отмены, достаточно накопившись в тканях легкого.
- В стационаре, если возбудитель пневмонии не был установлен, применяют аминогликозиды и фторхинилы, как по отдельности, так и в комбинации друг с другом. Эффект будет одинаковым.
Если пневмония протекает в легкой или средней форме без осложнений, правильно выбранный антибактериальный препарат помогает полностью излечиться от этого заболевания за 10 дней. Пневмония, вызванная микоплазмами, легионеллами или хламидиями, лечится около месяца до полного выздоровления.
Когда антибиотики при пневмонии не помогают
Это случается по нескольким причинам:
- Какие антибиотики используют при пневмонииУстойчивость микроорганизмов к антибиотику, выбранного для лечения пневмонии.
- При постоянной смене антибиотиков, благодаря чему микроорганизмы приспосабливаются к ним и приобретают устойчивость.
- При попытках самим вылечить пневмонию, самостоятельно выбрав антибактериальный препарат. Из-за этого микроорганизмы также приспосабливаются к различным видам препарата, которые перестают помогать.
- Если была неправильно выбрана дозировка антибактериального препарата. Такое случается при самостоятельном лечении.
Принципы терапии
Для лечения воспаления легких необходимо принимать антибиотики не меньше семи дней. После этого делают контрольный рентген грудной клетки, чтобы исключить наличие очага инфекции в легких. Если он будет обнаружен, повторяют курс лечения, но уже другим антибактериальным препаратом. В некоторых случаях возможна консультация у фтизиатра.Воспаление легких обязательно должно лечиться в стационаре. Самостоятельно, и часто неправильно подобранные антибиотики во многих случаях вызывают побочные эффекты, состояние больного может ухудшиться, повышается риск развития осложнений и ухудшается прогноз вылечивания пневмонии.
Какие антибиотики принимать
Для борьбы со стоматологическими проблемами чаще всего используются антибиотики фторхинолоны. Они имеют широкий спектр действия, не имеют природных аналогов, активны против большинства микробов. Еще используют линкозамиды. Они созданы путем соединения природного антибиотика линкомицина и его синтетического аналога клиндомицина. Применяются против грамположительных коков.
Когда какие принимать
Какой лучше пить антибиотик, в зависимости от проблемы в ротовой полости, надо знать каждому из нас. В назначениях врача надо ориентироваться и быть уверенными в правильности принятого решения.
Вот, например, укол в десну. Еще совсем недавно в стоматологической практике использовать этот метод при боли и воспалениях в деснах считалось нормой. Кстати, сегодня это продолжают делать во многих региональных и городских больницах.
Запомните, если вам предлагают сделать укол антибиотика в десну, сразу же отказывайтесь.
Хотя спросить могут только у взрослых и то редко, а по поводу лечения детей даже не интересуются, просто поступают на свое усмотрение.
Почем нельзя это делать? Облегчение наступает и практически мгновенно. Но что происходит внутри? После введения в воспаленную десну антибиотика, очень быстро погибают все болезнетворные микроорганизмы. Но именно в месте укола. А вокруг места воспаления образуется настоящая «свалка» из остатков, которые продолжают выделять токсины и разрушать околозубные ткани.
В результате через некоторое время возникнет проблема с зубом, который придется однозначно удалить. Только проблему с тем введением антибиотика мало кто свяжет.
Важно. Если использовать антибиотик в виде инъекций, то вводить его надо не в десну, а внутримышечно, воздействуя не на больное место, а на весь организм сразу.
Лекарственная терапия ковидной пневмонии
Несмотря на то, что изучение нового вирусного штамма ведется во всех мировых научно-исследовательских центрах, эрадикационная терапия COVID-19 отсутствует. Специфические лекарства, ориентированные на уничтожение коронавируса, не разработаны. Используемый лечебный протокол основан на корреляционном воздействии противовирусных и антибактериальных препаратов. Дополнительно используются:
- Антипиретики для регуляции гипертермии.
- Муколитики от кашля.
- Адсорбенты и энтеросорбенты для снятия интоксикации и экскреции токсинов.
- Назальные иммуномодуляторы.
К вспомогательным средствам относятся аскорбиновая кислота (витамин С), комплекс кальциферолов (витамины D2 и D3).
Принципы назначения антибактериальных препаратов
Применение антибиотиков при пневмонии при коронавирусе у человека с подтвержденным диагнозом одобрено ВОЗ. Антибиотикотерапия работает в четырех направлениях:
- Уничтожение бактериальной флоры.
- Купирование симптомов.
- Подавление аутоиммунного ответа.
- Предупреждение осложнений.
В лечении используют комбинацию антибактериальных препаратов 2-3 групп с различной фармакодинамикой. Одни антибиотики проявляют бактерицидную активность – убивают болезнетворные микроорганизмы. Другие, действуют, как бактериостатики — ингибируют синтез бактериальных белков и репликацию ДНК.
Диагностическим маркером ковидной пневмонии считается «симптом матового стекла» — патологические изменения легочной ткани, выявленные в ходе компьютерной томографии (КТ). Дополнительные основания для назначения антибиотиков при пневмонии коронавируса:
- Положительный тест полимеразной цепной реакции (ПЦР) на обнаружение специфического белка SARS-CoV-2 в мазке.
- Характерная симптоматика – фебрильная температура, першение в горле, потеря обоняния, цефалгия (головная боль), сухой кашель, диспноэ (одышка).
- Показатели общего клинического анализа крови — высокие значения СОЭ, лейкоцитоз.
- Показатели сатурации (уровня кислорода в крови) — < 95%.
- Результаты аускультации (прослушивания стетоскопом) и перкуссии (простукивания).
Позднее, по показаниям выполняют бактериологический посев образца мокроты с антибиотикограммой. Анализ определяет вид и резистентность бактериального возбудителя.
Лекарства назначают с учетом персональных противопоказаний, возраста пациента, особенностей преморбидного фона (состояния здоровья до инфицирования COVID-19).
При пародонтите
Это стоматологическое заболевание развивается в тканях десен очень быстро. Чтобы уберечь пациента от потери зуба и распространения инфекции по всему организму, врачи рекомендуют, не откладывая, начинать прием антибиотиков.
При этом следует учитывать такие рекомендации:
- препарат и объем устанавливает только врач;
- курс лечения не менее 10 дней;
- принимать надо за час до еды или спустя два после приема пищи;
- пить лекарство надо всегда в одно и то же время суток.
Важно. Перед началом приема антибиотика с зубов необходимо снять камни. Только так лечение будет эффективным.
При пародонтите назначают такие препараты:
- Олазоль. Антибактериальное действие осуществляет левомицетин. Входящий в состав бензокаин быстро и надолго обезболивает, а облепиховое масло смягчает десна и укрепляет зубы. Спрей наносится на больные десна 4-6 раз в день;
- Эритромицин. Таблетки помогают быстро избавиться от гноя, снять воспаление. Запрещены для приема в возрасте до 14 лет и при беременности. Продолжительность приема до 14 дней;
- Клиндомицин. Антибиотик может назначаться в виде таблеток или уколов. Очень мощный препарат, поэтому продается только по рецепту;
- Левосин. Эта мазь назначается, когда есть тяжелое гнойное воспаление. Рот надо прополоскать, а потом нанести мазь на марлевую салфетку и приложить к больному участку. Препарат отлично вытягивает гной даже из глубоких тканей.
Лечение бронхита
При лечении бронхита не ограничиваются только антибиотикотерапией. Обычно используют комплексный подход.
Бронхолитики
При бронхитах с элементами обструкции показаны бронхолитики. С их помощью устраняется спазм бронхов, за счет воздействия на тонус бронхиальных мускул, а также на другие звенья регуляции свободного дыхания. Бронхолитики — это обширная группа фармакологических средств симптоматического действия.
Ингаляции
Не всегда достаточно назначить сироп с бронхолитиком — возможно, придется применить ингаляции (дозированные аэрозоли с использованием небулайзера). Прибегают также к паровым ингаляциям, но делают это аккуратно, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.
При пародонтозе
Эту болезнь часто путают с пародонтитом. Но основное отличие – ему не сопутствует сильное воспаление, хотя при этом быстро разрушаются околозубные ткани, оголяя корни зубов.
Антибиотики назначают редко, только когда другие способы бессильны и вокруг зуба продолжаются атрофические процессы. Использование этих препаратов происходит редко из-за того, что сложно точно обозначить причину пародонтоза.
Чаще всего врачи могут порекомендовать такие препараты:
- спреи, содержащие антибиотические и антисептические компоненты, основная задача которых снять воспаление, боль, остановит распространение инфекции;
- болезнетворные бактерии, стимулируют естественную регенерацию тканей;
- растворы для полоскания. Они кроме антибиотика содержат травы и масла, которые усиливают действие основного препарата;
- гели и пасты для чистки зубов.
Лучше всего помогают экозитрин, метронидазол, ципралет, нистатин, граммидин, грамицидин, леворин. Именно эти антибиотики должны быть в составе препаратов, назначенных врачом для лечения пародонтоза.
Важно. Назначение препаратов происходит только после рентгена и сдачи анализов.
Антибактериальные препараты первого выбора
Перечень эффективных антибиотиков при пневмонии у взрослых включает шесть фармакологических групп.
| Полусинтетические пенициллины | |||
| название | форма выпуска | страна-производитель | |
| Амоксиклав | таблетки, лиофилизат | Австрия | |
| Оксациллин | РФ, Украина | ||
| Аугментин | Великобритания | ||
| Амоксициллин | капсулы, суспензия, таблетки | Сербия, Россия, Голландия | |
| Цефалоспорины | |||
| III | Супракс | диспергируемые (растворимые в воде) гранулы, таблетки | Италия |
| Цедекс | капсулы, суспензия | РФ, Италия | |
| Спектрацеф | таблетированная | Испания | |
| Триаксон (Цефтриаксон | лиофилизат | Украина, Индия, Россия | |
| Цефотаксим | Индия | ||
| Роцефин | Швейцария | ||
| IV | Максипим, Цефомакс | Италия | |
| V | Зефтера, Зинфоро | Индия | |
| Великобритания | |||
| Макролиды | |||
| Рокситромицин | таблетированные | Словения, Германия | |
| Сумамед | Хорватия | ||
| Азитромицин | Россия | ||
| Эритромицин | |||
| Кларитромицин | РФ, Китай | ||
| Хемомицин | Сербия | ||
| Фторхинолоны | |||
| II | Ципрофлоксацин | таблетки, лиофилизат | Украина, РФ, Румыния |
| III | Левофлоксацин | таблетированный | Россия, Индия, Белоруссия, Китай |
| Таваник | Германия | ||
| Левофлокс, Элефлокс | РФ | ||
| IV | Моксифлоксацин | ||
| Аминогликозиды | |||
| Гентамицин | лиофилизат, ампулированный раствор для инъекций, таблетки | Польша, Беларусь | |
| Нетилмицин | ампулированная жидкость внутривенного и внутримышечного введения | Бельгия, США | |
| Карбапенемы | |||
| Имипенем | лиофилизат | Россия | |
После удаления зуба
Удаление зуба – это хирургическая операция, поэтому здесь также возможны осложнения. Антибиотик рекомендуется для приема не только, если есть воспаление и гнойные образования. Но и для предупреждения побочных эффектов.
Многие стоматологи по привычке рекомендуют принимать таблетки на протяжении нескольких дней после удаления. Но делать это разумно лишь в таких случаях:
- вырывали зуб экстренно, а не планово;
- во время операции произошло повреждение десны;
- был обнаружен воспалительный процесс на деснах рядом;
- операция была очень сложной;
- у пациента слабый иммунитет;
- после удаления отмечается сильная боль;
- на следующий день или через день началось воспаление;
- в лунке был обнаружен гной;
- повысилась температура тела.
Важно. Если удалялся зуб мудрости, антибиотик надо пропить обязательно. В таких случаях назначают Аугментин, Азитромицин, Ципрофлоксацин и т.д.
Уколы, рекомендуемые против воспаления легких
Несмотря на действенность уколов против воспаления легких, таблетки принимаются намного чаще. Нередко оказывается, что их воздействия мало, чтобы справиться с опасной болезнью, тогда врач назначает курс антибактериальных препаратов, которые вводятся внутримышечно.
Уколы, которые активно воздействуют на возбудителя болезни:
- Цефтриаксон;
- Левофлоксацин;
- Оксациллин;
- Имипенем;
- Моксифлоксацин.
Применение уколов проводится только под наблюдением доктора, поэтому чаще всего больной проходит стационарное лечение. Каждый из препаратов имеет свои противопоказания, которые врач непременно учитывает, назначая лечение.
Антибактериальные препараты, которые вводятся внутримышечно, нередко вызывают побочные реакции. Самые распространенные проявления – отечность, судороги и даже нарушения в свертываемости крови. Если наблюдаются какие-либо тревожные сигналы организма, немедленно нужно оповестить доктора, который назначит другой способ воздействия на возбудителя болезни.
Особую осторожность в применении инъекций против опасного недуга соблюдать следует в лечении пожилых людей – побочные эффекты у них проявляются чаще всего. При проблемах с почками применение инъекций тоже нежелательно, но при необходимости врач может назначить наиболее безопасное лекарство.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )