Какие лекарства при воспалении мочевого пузыря у мужчин
Воспаление мочевого пузыря более характерно для женщин. Хотя мужчины тоже страдают этим заболеванием. У них оно приобретает не менее затяжной характер, доставляя много неприятностей, особенно в интимной сфере, сказывается на моральном состоянии. Стоит знать, как справляться с циститом и не допускать осложнений.
Цистит у мужчин: симптомы, причины, последствия
Воспаление мочевого пузыря чаще всего локализуется во внутренней слизистой оболочке. Бактерии оседают на ней, образуя очаг инфекции. Вокруг него скапливаются лейкоциты и эритроциты. Процесс затрагивает также мышечный слой. В нем располагаются рецепторы наполнения мочевого пузыря.
Поэтому симптомами цистита являются дизурия (учащение позывов на мочеиспускание), рези в надлобковой области и гнойные выделения в моче.
Причины, приводящие к нему, следующие:
- врожденные анатомические нарушения;
- аденома, простатит;
- снижение иммунитета;
- хронические воспалительные заболевания других органов;
- заражение уротропной инфекцией (от женщины с кольпитом, уретритом).
Для мужчин молодого возраста цистит не характерен, нет условий возникновения, им препятствует сама мужская анатомия.
Длинная, узкая уретра не дает проникнуть инфекции. Мочевой пузырь свободно расположен в малом тазу, поэтому застойных явлений не возникает. При увеличении простаты, риск циститов значительно возрастает.
Из последствий стоит опасаться хронизации процесса, уретрита и воспаления почек. Последнее осложнение может привести к почечной недостаточности. Это тяжелая патология, без лечения приводящая к летальному исходу.
Диагностика
Цистит имеет всем знакомую клинику, поэтому заподозрить у себя воспаление мочевого пузыря не сложно. При первых симптомах стоит сдать анализ мочи и убедиться в правильности диагноза. Признаки цистита следующие:
- учащение мочеиспусканий, особенно ночью, ложные позывы;
- боли, рези внизу живота, после похода по-маленькому;
- появление мутной мочи, с прожилками слизи, гноя, осадком.
В анализе будет повышение удельной плотности, лейкоциты на все поле зрения, неизмененные эритроциты, следы белка. Сахара быть не должно. Микроскопия осадка выявит различные соли и бактерии.
Ультразвуковое исследование покажет утолщение и отечность стенки мочевого пузыря, почки и уретра должны быть без патологии. При хроническом воспалении врач может обнаружить увеличение простаты. Цистоскопия назначается, чтобы исключить полипы, опухоли.
Особенности терапии разных форм цистита у мужчин
Формы воспаления мочевого пузыря обусловлены причинами возникновения и микрофлорой – возбудителем. От этого будет зависеть лечение цистита у мужчин, выбор лекарств. Основой остается противовоспалительная, спазмолитическая терапия, антибиотики или другие противоинфекционные препараты (широкого спектра действия или подобранные индивидуально по результатам анализов), уротропные растительные средства и травяные чаи.
В случае аденомы у пожилых, применяется терапия по уменьшению размера предстательной железы – «Спеман», «Тамсулозин». Если причиной стало камнеобразование, используют препараты, дробящие конкременты («Блемарен»), при подагре – средства, уменьшающее скопление уратов («Аллопуринол»). Эти лекарства самостоятельно не назначают, покупают по рецептам.
Медикаментозное лечение
Терапия цистита должна быть комплексной. Само заболевание не опасное, но трудности заключаются в быстрой хронизации воспалительного процесса или появлении осложнений, таких как – уретрит, пиелонефрит, простатит. Последнее может привести к импотенции. В силу анатомического строения цистит у мужчин явление редко, и если он возник, это означает, что есть сопутствующая патология, а риск перехода в хроническую форму достаточно велик.
Чтобы этого не допустить, острый цистит нужно диагностировать как можно раньше, назначить комплексное лечение и постараться вылечить заболевание раз и навсегда. После клинического улучшения стоит пару раз сдать анализы мочи на фоне полного здоровья и убедиться, что нет вялотекущего скрытого воспаления. Таблетки от цистита для мужчин хорошо сочетаются с народными средствами, физиотерапией.
Антибиотики
Возникновению цистита способствуют различные причины, но без возбудителя воспаления не будет. Поэтому уничтожение инфекции – ключевой момент терапии. Быстрое лечение цистита производится антибиотиками широкого спектра действия без индивидуального подбора. Эти препараты должны выводиться почками и накапливаться в мочевом пузыре. Так их эффект будет максимальным. Перечень лекарств из наиболее часто применяемых:
- цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин» в капсулах для взрослых по 500 мг трижды за 30-60 мин до еды, запивая водой;
- фторхинолоны – «Нолицин» по 400 мг один раз в день, внутрь, не разжевывать, запивать водой, до или после еды;
- нитрофураны – «Фурадонин» или «Фурагин» в таблетках по 50 мг, принимать по 2 штуки 3 раза в сутки сразу после еды.
При терапии хронического цистита уже поднимается вопрос об анализе мочи с бактериоскопией и посевом на чувствительность. Антибактериальный препарат выбирается индивидуально по результатам. Лечение первичного воспаления или обострения длится не менее 10 дней с трехкратным контролем анализа мочи. Возможно введение антибиотика в полость мочевого пузыря катетером.
Прием противогрибковых препаратов
При обнаружении грибковой инфекции применяются соответствующие препараты. «Флуконазол» назначается по 200 мг один раз в день и обычно хорошо переносится. Курс лечения составляет одна -две недели и зависит от клиники и анализа мочи. Усиливает действие антипаразитарный «Метронидазол». Препараты от грибкового цистита у мужчин принимаются по 250 мг дважды на протяжении 10 дней.
Спазмолитики
Проникновение воспаления к мышечному слою приводит к его спазму. Он дает болевые симптомы, учащение позывов и усугубляет кровообращение. Последнее способствует активному размножению инфекции. Для снятия синдрома назначается «Папаверин», «Дротаверин» («Но-шпа»), и комплексные препараты: «Спазмалгон», «Комбиспазм».
Противовоспалительные средства
При воспалении нарушается кровообращение, возникают активные вещества, вызывающие болевые импульсы, появляется спазм. Поэтому убрать воспалительные явления, значит, исключить еще одно звено из патологического процесса.
Для этого применяются препараты, называемыми в народе «жаропонижающие»: «Нимесулид», «Ибупрофен», «Мелоксикам». Их выпускают под различными торговыми названиями. Применяют дважды в сутки в таблетках, инъекциях или ректальных свечах, не дольше 5 дней.
В период их приема следует наблюдать за желудком, принимать обволакивающие противокислотные средства («Альмагель», «Ренни»).
Новые препараты
Достаточно новой терапией цистита является применение «Монурала». Он относится к группе фосфомицинов. Назначается на ночь, после опорожнения мочевого пузыря. Действующее вещество, выделяясь почками, скапливается на слизистой и оказывает лечение. Переносится хорошо, даже при беременности и кормлении грудью.
Преимуществом «Монурала» является его однократное назначение при остром цистите взрослым в дозе 3 г (один пакетик) на курс. По отзывам, отмечена высокая эффективность. При обострении хронического заболевания – применяют два дня подряд.
Лекарства на растительной основе
Фитотерапия используется не только в виде чаев. Это экстракты трав в концентрированном виде. Основой терапии является природное вещества, содержащееся в растении.
К растительным препаратам относится целый список лекарств:
- водорастворимая паста «Фитолизин» производства Польши;
- капли и капсулы «Канефрон Н» компании «Бионорика»;
- «Цистон» в драже фирмы «Гималайя» из Таиланда;
- сироп «Уролесан» российского производства;
- инъекционная форма «Солидаго композитум С» компании «Хеель».
Препараты назначаются комплексно, с антибиотиками, чаями, другими лекарствами и методами во время обострений. А также в монотерапии для профилактики. Они практически не имеют противопоказаний, кроме аллергии.
Оказывают противовоспалительное действие, спазмолитическое, общеукрепляющее и способствуют выведению песка, недорогие по цене.
Как лечат цистит у мальчиков?
Воспаление мочевого пузыря для ребенка вообще не характерно. Половых инфекций и простатита еще быть не может. Значит остается вопрос об аномалиях развития или воспалительных очагах в других органах. Обязательно проверяется общий иммунитет и делается бактериоскопия мочи. Лечить нужно индивидуально подобранным антибиотиком с учетом чувствительности.
У детей бывает нарушение пассажа мочи из-за незрелости нейрогенной регуляции.
Для лечения используют противовоспалительные, спазмолитические препараты. Особое внимание уделяется уротропным растительным лекарствам из-за их безопасности. Также следует пить травяные чаи, витамины.
Предупреждение заболевания
Для профилактики цистита необходимо ведение активного, здорового образа жизни, подержание иммунитета, борьба с вредными привычками (курение, гиподинамия, переедание). Воспаление возникает там, где есть плохое кровообращение. Застойные явления способствуют размножению инфекции.
Предупреждение воспалений урогенитальной сферы у мужчин базируется на таких рекомендациях:
- нельзя долго терпеть позывы на опорожнение мочевого пузыря;
- нужно соблюдать правила личной гигиены, особенно при интимных контактах;
- в холодное время носить теплые брюки, термобелье;
- периодически проводит разминки на рабочем месте;
- следить за здоровьем простаты.
Лечить цистит у мужчин нужно сразу, а не откладывать на потом. Хроническая форма плохо поддается терапии. Ее осложнения могут сказаться на репродуктивной и половой функции мужчины.
Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря, приводящее к расстройствам мочеиспускания. Проявляется частыми позывами в туалет, кровью в моче, жжением и болями в надлобковой области. Лекарства от цистита у мужчин подбираются с учетом результатов бакпосева мочи, мазка из уретры, УЗИ тазовых органов. При отсутствии осложнений – острой задержки мочи, абсцесса – назначают медикаментозную терапию антибиотиками, уросептиками, спазмолитиками.
Комплексный подход к лечению
Лечение цистита у мужчин осуществляется под контролем врача-уролога. Универсального рецепта терапии не существует. На выбор методов влияют разные факторы:
- тип возбудителя;
- проходимость мочевых путей;
- выраженность симптоматики.
При остром цистите назначаются лекарства этиотропного и симптоматического действия. Первые устраняют болезнетворную флору, а вторые снимают признаки цистита. Во время лечения соблюдают постельный режим, щадящую диету. В случае хронического цистита показана длительная противомикробная терапия, аппаратные процедуры.
Чем лечить цистит у мужчин
В острой фазе заболевания назначается интенсивная медикаментозная терапия. В список необходимых лекарств входят:
- антибиотики;
- уросептики;
- анальгетики;
- спазмолитики;
- антисептики.
Некупируемые боли, острая задержка мочи – показания для вызова на дом скорой помощи и госпитализации больного.
Терапия хронического цистита занимает не менее 3-6 месяцев. При отеке шейки мочевика рекомендованы внутрипузырные инстилляции – капельное введение лекарств в мочевой пузырь. Во избежание рецидивов больные проходят иммуностимулирующую терапию витаминно-минеральными средствами, растительными адаптогенами или иммуностимуляторами.
Антибиотики
Это самые эффективные средства от цистита у мужчин. Антибиотики убивают патогенные бактерии в мочевой системе. Медикаменты подбираются урологом с учетом:
- причины воспаления;
- иммунного статуса;
- возбудителя инфекции;
- специфики течения цистита.
Для уничтожения микробной флоры используются противомикробные препараты нескольких групп:
- Фторхинолоны (Заноцин, Норфлогексал, Ютибид, Нолицин) – средства широкого спектра действия, которые уничтожают более 80% возбудителей. Относятся к антибиотикам первой линии, которые назначаются при урологических болезнях у мужчин.
- Цефалоспорины (Цефиксим, Икзим, Цефотиам, Цефпиром) – обладают высокой антистафилококковой активностью. Уничтожают бактерии, которые устойчивы к пенициллинам.
- Нитрофураны (Фурадонин, Урофурагин, Фурагин). Эти противомикробные средства проявляют активность в отношении некоторых простейших. В высоких концентрациях проявляют бактерицидную активность.
При противопоказаниях к приему других антибиотиков назначаются защищенные пенициллины – Уназин, Тиментин, Тазоцин, Ко-Амоксиклав, Аугментин.
Курс приема антибиотиков составляет 5-7 суток. При хроническом цистите антибактериальная терапия занимает больше времени – 2-4 недели. Систематический и длительный прием препаратов ведет к уничтожению большинства патогенных бактерий в мочевике. Это повышает шансы на полное выздоровление даже при хронизации воспаления в мочевой системе.
Рекомендуется пить антибиотики только в определенной врачом дозе. Противомикробная активность большинства препаратов зависит от дозировки. Поэтому увеличивать или уменьшать ее без согласования с урологом нежелательно.
При хроническом воспалении в течение 1-4 недель лечатся фторхинолонами или цефалоспоринами. Затем на протяжении 4-6 месяцев принимают Ко-Тримоксазол или нитрофураны.
Растительные уросептики
В терапию мужского цистита включают уросептики – препараты, активные вещества которых достигают максимальной концентрации в моче. Они обеззараживают слизистую мочевыделительных протоков, пузыря, уретры. Это снижает риск распространения инфекции на другие отделы мочеполовой системы.
Чтобы уменьшить лекарственную нагрузку на организм, отдают предпочтение препаратам на основе растительных компонентов. Они обладают противовоспалительным, антисептическим, заживляющим действием. Систематическое использование уросептиков сокращает период выздоровления минимум на 30%.
Препараты при цистите у мужчин:
- Фитолизин – препарат на основе экстрактов 7 лекарственных трав, обладающий противомикробным, мочегонным, противовоспалительным действием. Стимулирует заживление слизистых мочевой системы при цистите, уролитиазе, уретрите.
- Канефрон – пероральные капли с 4 активными компонентами, оказывающие спазмолитическое, обеззараживающее, противовоспалительное и антиоксидантное действие. Стимулирует мочеотведение, вымывание бактерий из мочевой системы.
- Уролесан – уросептик противовоспалительного, диуретического, желчегонного действия. Повышает тонус мускулатуры мочевика, за счет чего облегчается мочеиспускание у мужчин.
- Цистон – растительный препарат комбинированного действия. Обладает мочегонными, вяжущими, камнерастворяющими, спазмолитическими, общетонизирующими свойствами. Применяется для лечения и предупреждения урологических болезней.
Растительные уросептики – нетоксичные препараты, которые подходят для терапии или профилактики цистита у женщин и мужчин.
Для достижения желаемого эффекта антисептические средства принимают курсами по 2-4 месяца. При хроническом воспалении терапию продлевают до полугода.
Спазмолитики
Спазмолитические препараты оказывают расслабляющее действие на гладкомышечную ткань. Воспаление мочевика ведет к спазму детрузора – мышечного слоя органа. Из-за этого возникают жалобы на:
- частое мочеиспускание;
- неполное опорожнение мочевика;
- ложные позывы в туалет;
- дискомфорт при мочеиспускании.
Для устранения симптомов применяются спазмолитики двух групп:
- миотропные – влияют непосредственно на мышечные волокна, что приводит к расслаблению мускулатуры;
- нейротропные – блокируют проведение импульсов от мышц к мозгу, что препятствует их сокращению.
Для лечения урологических болезней чаще применяются миотропные спазмолитические средства. При сильных спастических болях мужчинам назначают комбинированные лекарства, в состав которых входит несколько действующих компонентов.
Спазмолитические лекарства от цистита для мужчин:
- Но-шпа – миотропный спазмолитик на основе дротаверина, который оказывает расслабляющее действие непосредственно на детрузор. Используется для купирования спастических болей у мужчин и женщин на фоне уретрита, цистита или уролитиаза.
- Бенциклан – миотропное спазмолитическое средство из группы блокаторов натриевых каналов. Снижает тонус гладких мышц, оказывает умеренное анестезирующее, успокаивающее действие.
- Беналгин – комбинированный спазмолитик, устраняющий боли и спазмы. Обладает умеренным жаропонижающим, седативным действием.
- Папаверин – препарат сосудорасширяющего, спазмолитического действия, который угнетает сократительную деятельность мочевого пузыря. Быстро купирует боли у мужчин, вызванные спазмами органов мочевой системы.
- Бускопан – препарат из группы м-холинолитиков, который расслабляет мускулатуру мочеполового тракта у мужчин. Снимает спазмы, облегчает мочеиспускание и полное опорожнение мочевика.
Нежелательно использовать комбинированные препараты мужчинам, страдающим узкоугольной глаукомой, сердечно-сосудистыми болезнями.
Противовоспалительные и обезболивающие средства
По фармакологической активности ненаркотические анальгетики сильно уступают препаратам из группы морфинов. Но большинство из них не провоцируют опасные побочные эффекты – задержку дыхания, паралитическую кишечную непроходимость. Для купирования болей, воспаления при остром и вялотекущем циститах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
НПВП – лекарства комплексного действия, которые легко справляются с болями воспалительного характера. Они не провоцируют лекарственной зависимости и не влияют на мозговые центры. Поэтому назначаются мужчинам при сильных или умеренных болях в мочевом пузыре.
Эффективные обезболивающие таблетки при цистите у мужчин:
- Напроксен;
- Теноксикам;
- Брустан;
- Ибупрофен;
- Пироксикам;
- Ибуклин;
- Кетолак.
Препараты из группы НПВС подавляют синтез ферментов, вызывающих воспаление тканей. Поэтому их включают в терапию урологических болезней воспалительного происхождения. Но врачи не советуют принимать таблетки более 4-7 дней подряд. Это чревато изменением кислотности желудочного сока, синдромом раздраженного кишечника.
Большинство НПВП оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт. Поэтому не используются мужчинами с язвой желудка, дуоденитом, гастритом.
При противопоказаниях к пероральному приему анальгетиков используются обезболивающие и противовоспалительные ректальные свечи – Индометацин, Анальгин, Кетонал, Наклофен.
Препараты для инстилляций
Инстилляции – капельное введение растворных препаратов в органы. Основная цель процедуры – уничтожение инфекции и восстановление слизистой. При цистите рекомендованы внутрипузырные инстилляции, то есть введение лекарств в мочевик через уретру.
Лекарство от воспаления мочевого пузыря у мужчин подбирается урологом с учетом характера течения болезни. В 90% случаев к процедуре прибегают при рецидивирующем цистите. В качестве препаратов используются:
- Уролайф – ускоряет восстановление защитного слоя (уротелия) в мочевике;
- Колларгол – уничтожает болезнетворные микробы, вымывает гной;
- Инстилан – заживляет слизистую пузыря и мочевыделительных протоков;
- Димексид – снимает воспаление, обезболивает и ускоряет проникновение сквозь слизистую других препаратов;
- Фурацилин – угнетает размножение патогенных микроорганизмов;
- Уро-Гиал – обеззараживает слизистую, ускоряет восстановление поврежденных участков.
Инстилляции противопоказаны мужчинам с острым воспалением мочевых протоков, туберкулезом мочевика и стриктурами (сужением) уретры.
Другие лекарства против цистита
Лечить воспаление мочевого пузыря нужно комплексно с использованием препаратов разных фармакологических групп.
Хронический цистит трудно поддается терапии, вызывает опасные осложнения – рубцевание слизистой и дивертикулы пузыря. Чтобы наверняка избавиться от заболевания, дополнительно назначают:
- Пробиотики (Ацилакт, Энтерожермина, Линекс) – поддерживают равновесие кишечной микрофлоры, предупреждают авитаминоз и дисбактериоз. Назначаются при параллельном лечении противомикробными средствами.
- Венотоники (Детралекс, Веносмин, Венарус) – уменьшают растяжимость венозных сосудов, препятствуют застою крови в тазовых органах и отеку слизистой мочевика. Используются для профилактики непроходимости мочевых протоков.
- Антиагреганты (Алпростан, Анопирин, Докси-Хем) – увеличивают текучесть крови, стимулируют циркуляцию в тазовых органах. Применяются после хирургического лечения циститов для профилактики тромбообразования.
- Антигистаминные препараты (Эриус, Клемастин, Азеластин) – устраняют кожный зуд, отеки, крапивную лихорадку. Показаны мужчинам при бактериальном воспалении мочевика с интоксикацией.
- Иммуностимуляторы (Иммунал, Солкотриховак, Имунофан) – стимулируют работу иммунной системы, увеличивая сопротивляемость инфекциям. Рекомендованы при иммунодефицитных состояниях.
Мужчинам с гиповитаминозами полезно принимать витаминосодержащие препараты – Мультивит, Доппельгерц Актив, Пиковит, АЕвит, Центрум. При восполнении дефицита биоактивных веществ ускоряется метаболизм, улучшается работа внутренних органов и укрепляется общий иммунитет.
Своевременная и грамотная терапия цистита препятствует хронизации воспаления. Таблетки подбираются с учетом чувствительности микроорганизмов к этиотропным препаратам. Поэтому при первых признаках болезни надо записаться на прием к урологу.