Какие симптомы при воспалении почек у женщин

Воспаление почек у женщин — это не одно заболевание, а целая группа. В таких случаях можно использовать термин «нефрит». Так обозначают воспалительные процессы в почках, в которые вовлекаются и почечные клубочки, и интерстициальная ткань.

Нефриты могут быть как первичными, вызванными патологиями почечной ткани, так и вторичными, возникающими на фоне другой патологии — сахарного диабета, амилоидоза и т. д. Нефрит бывает разных видов. Наиболее распространенными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.

1

Пиелонефрит

Пиелонефрит — неспецифическое инфекционное воспаление почек. В этом случае в процесс вовлекаются в основном интерстициальные ткани, сами чашечки и лоханка. При отсутствии надлежащего лечения пиелонефрит приводит к нефросклерозу.

Хотя заболевание возникает в любом возрасте, и в основном у взрослых, есть три возрастных пика — раннее детство, до 3 лет, затем активный репродуктивный возраст 18-35 лет. Во всех случаях женщины болеют в несколько раз чаще, чем мужчины. В 60 лет открывается дополнительный возрастной период. Здесь уже соотношение мужчин и женщин выравнивается.

Признаки пиелонефрита в молодом возрасте у слабого пола встречаются чаще, поскольку это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями. Женщины имеют более короткий мочеиспускательный канал. Кроме того, стоит отметить близость половых путей и кишечника. Но есть еще одна особенность — нюансы самого гормонального статуса, который меняется в период менструации и беременности, когда высок риск дискинезии мочевыводящих путей. Развитию пиелонефрита способствует и длительный прием пероральных контрацептивов.

Основные причины возникновения пиелонефрита сводятся к следующему:

• обструкция мочевыводящих путей, в том числе связанная с хирургическими вмешательствами;
• дисфункция мочевого пузыря, характерная для сахарного диабета, заболеваний спинного мозга;
• активная половая жизнь (бактериальный пиелонефрит зачастую имеет именно такую природу, поскольку при незащищенном акте в мочеиспускательный канал могут массово проникать патогенные микробы);
• беременность (пиелонефрит в этом случае бывает как одно-, так и двусторонним, что связано с ослаблением естественной защиты организма).

Заболевание протекает в разных формах – острое или хроническое воспаление. Основные симптомы острого пиелонефрита сводятся к следующему:

• болят почки;
• поднимается температура;
• возникает лихорадка, иногда и озноб.

Заболевание сопровождается и дополнительными признаками — тошнота и рвота, слабость, боль в суставах и мышцах. При острой инфекции возможно развитие бактериемического шока с сильным снижением артериального давления и тахикардией.

При беременности болезнь характеризуется менее выраженными симптомами. Тяжело протекают только гнойные формы пиелонефрита, но они встречаются довольно редко.

Хронический пиелонефрит часто протекает бессимптомно или с очень слабовыраженными признаками. Возможны. Иногда боли возникают даже в копчике. Если они становятся более выраженными, это говорит о том, что в мочеточник попал камень.

1.1

Методы терапии

Лечение пиелонефрита обычно подразумевает прием антибиотиков. Препараты обладают разными свойствами в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Так что лекарства врач назначает исходя из того, каким типом возбудителей вызван пиелонефрит, а для этого нужно пройти полноценное обследование.

Для лечения стафилококковых инфекций обычно используются антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефадин, Цефалексин).

Самыми эффективными считаются представители третьего и четвертого поколения — Цефтриаксон и Цефпиром, поскольку они борются практически со всеми возбудителями инфекции.

При беременности часто назначают Амоксициллин и Оксациллин, но не из-за их эффективности, а из-за минимальных побочных эффектов.

Снять воспаление можно не только с помощью антибиотиков. Для этого применяются народные средства, описанные ниже. Следует соблюдать щадящую диету — ограничивать количество свободной жидкости, употреблять меньше соли. Кроме того, если консервативное лечение не дает нужного эффекта, и у больного нет противопоказаний, то применяют хирургические методы терапии.

2

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит у женщин встречается реже, чем цистит или пиелонефрит. Развитие патологии возможно в любом возрасте, но чаще – до 40 лет. Это заболевание воспалительного характера, поражающее в основном почечные клубочки. Вызвано оно чрезмерным иммунным ответом организма на инфекцию. Бывает также интерстициальный гломерулонефрит, который задевает соответствующие ткани. Эта патология протекает чаще всего как самостоятельное заболевание. Но может развиваться и одновременно с инфекционным эндокардитом, геморрагическим васкулитом или красной волчанкой.

Основные симптомы гломерулонефрита – отечный, мочевой и гипертонический синдромы. Первые признаки появляются спустя 7-21 день после начала инфекционного процесса, вызванного патогенными микробами, чаще всего стрептококками. Это, например, ангина или пиодермия.

Начинается острый гломерулонефрит с повышения температуры, иногда довольно значительного, возможен даже озноб. Появляются симптомы общей интоксикации:

• слабость;
• тошнота;
• снижение аппетита;
• головная боль.

Характерным симптомом являются боли в области поясницы. Кожа у человека бледнеет, веки отекают.

При острой форме отмечается уменьшение диуреза в первые 3-5 дней от начала заболевания. Затем увеличивается объем выделяющейся мочи, но уменьшается ее плотность. Очень часто появляется еще один признак — гематурия, то есть наличие крови в моче. Она практически незаметна. Но в 13-15% случаев проявляется макрогематурия, и в этом случае крови намного больше, так что моча меняет цвет, становится темно-коричневой, иногда даже черной.

Отечность сильнее всего проявляется по утрам. В течение дня она постепенно уменьшается.

Существуют две основные формы гломерулонефрита:

1. 1. Типичный (циклический). Для него характерно острое начало и выраженные клинические признаки.
2. 2. Латентный (ациклический). Характеризуется постепенным началом и слабо выраженными симптомами. Из-за этого патология постепенно прогрессирует, диагностируют ее достаточно поздно, и патология переходит в хронический гломерулонефрит.

Выделяют нефротический гломерулонефрит, при котором преобладает мочевой синдром, и гипертонический (он сопровождается высоким артериальным давлением).

2.1

Возможное лечение

При своевременной диагностике и начале лечения основные симптомы острого гломерулонефрита уходят за 2-3-й недели. Но терапию продолжать надо, и на полное выздоровление необходимо 2-2,5 месяца.

Лечение гломерулонефрита должно быть комплексным. Недостаточно просто лечиться антибиотиками, ведь в таких случаях возможен рецидив. Так что антибактериальная терапия, предусматривающая прием Ампициллина и Оксациллина и других антибиотиков из группы пенициллинов, сопровождается коррекционной терапией, которая должна повысить иммунитет. Для нее используются негормональные препараты, включая таблетки Азатиоприн.

Некоторые специалисты считают, что стероидные гормоны — более эффективное средство. Они позволяют снять воспаление и болевой синдром. Но единого мнения по этому вопросу у специалистов нет, и гормональное лечение используется не всегда.

Терапия проводится в условиях стационара. На этот период назначается лечебная диета № 7. При ней энергетическая ценность рациона составляет 2200 ккал (впрочем, при постельном режиме и ограничении физической активности это совсем несложно). Соль из рациона убирают вовсе, так же, как и листовую зелень, содержащую щавелевую кислоту. Бессолевая диета позволяет быстро снять воспаление.

3

Народные средства

Пиелонефрит и гломерулонефрит можно лечить и народными средствами, используя их в качестве дополнения к основной терапии. В таком случае рекомендуют настои и отвары целебных трав, обладающих противовоспалительным действием.

Готовят сбор на основе листьев бузины, березы, чистотела, лопуха, одуванчика, брусники, цветков аптечной ромашки, таволги, ивы, малины:

1. 1. Смешивают компоненты в равных пропорциях.
2. 2. Отбирают 2 ст. л. сбора.
3. 3. Заливают литром кипятка.
4. 4. Держат на медленном огне 20 минут.
5. 5. Настаивают около часа.
6. 6. Процеживают.

Пить нужно по 100 мл 4-5 раз в день, не привязываясь к приему пищи.

В состоянии ремиссии, когда у больного нет острых приступов, можно пить травяные чаи и настои, обладающие легким мочегонным свойством. Это сборы на основе толокнянки, листьев брусники, березы. Заваривают эти компоненты традиционным способом — 1 ст. л. сырья на стакан кипятка. Пить можно несколько раз в день вместо чая.

Все перечисленные средства используют в домашних условиях. Но народная медицина предлагает и апитерапию — лечение продуктами пчеловодства и даже пчелиным ядом. Используются маточное молочко, прополис, пыльца и т. д. Такое лечение проводится под контролем специалиста, поскольку вызывает серьезные побочные эффекты, вплоть до ангионевротического шока, опасного для жизни.

Воспалительный процесс почек или нефрит – заболевание, локализованное в чашечно-лоханочном аппарате органа, канальцах, клубочках или сосудах. В большинстве случаев воспалительный процесс в почках является результатом переохлаждения организма. Иногда нефриты – итог развития генетических или приобретенных патологий, недостаточность мочеполовой системы, беременности. Возбудителями болезни почек у женщин и мужчин служат стафилококки, энтерококки или кишечная палочка. Отсутствие или неправильное лечение при воспалении почки может привести к негативным последствиям для всего организма, однако только профильный специалист может назначить лечение почек, основываясь на данных анализов и наблюдениях за течением патологии.

Важно! При воспалении почек развитие патологии может быть острым или скрытым. Опасность нефритов заключается в возможности развития почечной недостаточности

Виды воспаления

Чаще всего воспаление почек у женщин имеет одинаковые причины – попадание инфекций. Существует несколько видов воспалительных процессов.

При пиелонефрите на фоне инфекции происходит воспаление лоханки и паренхимы органа. Возбудитель попадает в орган через поток крови, лимфы или восходящим путем. Болезнь может протекать как в острой, так и в хронической форме. Симптомы включают в себя повышенную температуру тела, характерную боль в области почек, частые позывы в туалет.

Гломерулонефрит поражает не всю почку, а только почечные клубочки – гломерулы. Из-за этого в организме нарушается очищение крови и нормальное мочеотделение. Постепенно клубочки могут замениться на соединительную ткань. Гломерулонефрит представляет собой аутоиммунное заболевание.

Реже встречается интерстициальный и шунтовый нефрит, при которых поражаются соответствующие части органа. Любое воспаление почек нужно как можно быстрее выявить. Если долго не лечить недуг, это может привести к почечной недостаточности и даже к дальнейшей пересадке органа.

Медикаменты

Поскольку основным воспалительным фактором выступают инфекционные поражения, то самыми распространенными препаратами для их лечения являются антибиотики. Они активно используются в терапии циститов и пиелонефритов, почечного туберкулеза и гломерулонефрита.

Кроме того, назначаются:

1. Мочегонные средства, изготовленные на основе растительного сырья, которые благотворно сказываются на состоянии почек и общем самочувствии пациента.
2. Препараты с активным действующим компонентом в виде пипемидиновой кислоты. К таким медикаментам относят Пимидель, Уротрактин или Палин. Эти медикаментозные средства наиболее эффективны в отношении лечения мочевыводящих воспалений у мужского населения, возникших на фоне аденомы простаты. Принимать такие препараты надо дважды за день после еды по одной пилюле. Но беременным и детям подобные препараты противопоказаны.
3. Медикаменты растительного происхождения уроантисептического действия. Обычно назначается Канефрон, который производится в таблетированном виде и в форме капель. Принимают его по 50 капелек либо по 2 пилюли трижды за день. Также может назначаться Фитолизин, который производится в форме пасты. Чайную ложечку пасты растворяют в половинке стакана теплой подслащенной воды.

Эти фитопрепараты должны обязательно сочетаться с противомикробной антибактериальной терапией, осуществляемой препаратами вроде:

• Офлоксацина или Ципрофлоксацина, которые в таблетированном виде принимают по таблетке дважды в день, а в инъекционной форме вводят внутривенно в дозировке 200-400 мг препарата. Детям и беременным применение противопоказано.
• Норфлоксацина, который также принимают дважды за день по 400 мг 1-1,5-недельным курсом. Тоже противопоказан детям и беременным.
• Аминопенициллинов вроде Пенициллина или Амоксициллина. Пенициллин обычно применяется для терапии почечных воспалений у пациенток в положении.
• Цефалоспориновых антибиотиков вроде Цефалексина, Цефалотина, Зинната, Клафорана. Достаточно эффективные препараты, заметно улучшающие состояние пациентов уже на третьи сутки терапии.
• Аминогликозидов, особенно при осложненном пиелонефрите. Назначают Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин и пр.

Список лекарств от воспаления почек выглядит следующим образом:

• Диуретические средства вроде Гидрохлортиазида, которые нужно принимать по 1-2 пилюле ежедневно после завтрака;
• Бактерицидные препараты, к примеру, Меропенем, который требуется принимать по 500 мг внутривенно каждые 8 часов;
• Нормализующие почечное кровообращение – Тренпентал. Обычно препарат вводят внутривенно в составе инфузии. Противопоказано детям;
• Противогипертензивные препараты типа Верапамила, который надо пить по таблетке дважды за день в процессе употребления пищи. Беременным не назначают.

Достаточно часто при воспалении почек у мужчин и женщин назначают инъекции, предназначенные для устранения инфекционных процессов в почках и мочевыводящей системе. К самым распространенным уколам относят Цифран, Ципробай и пр. Но подобные средства может назначить только нефролог или другой лечащий специалист, самостоятельное их применение опасно.

Сильнодействующие инъекции, которые снимают воспаление почек, обладают ускоренным терапевтическим эффектом, но их обычно не рекомендуют применять при детском возрасте или вынашивании малыша. Подобную инъекционную терапию проводят в стационарных условиях под строгим врачебным контролем. На видео обзор лекарств для лечения воспаления почек:

Почему почки воспаляются

Причины воспаления могут быть разными. Наиболее распространенная – инфекционный возбудитель, попавший в орган. Неполадки в почках могут вызывать такие микроорганизмы:

• стафилококки;
• энтерококки;
• туберкулезная палочка;
• кишечная палочка.

В некоторых случаях воспалительные процессы в почках появляются из-за развития нескольких инфекций одновременно. Причины процессов связаны с вирусами и бактериями в 80% случаев заболевания.

Помимо инфекций, воспаление почки могут вызывать и другие факторы. Среди них можно выделить такие причины:

• отравление организма тяжелыми металлами;
• работа в среде с повышенным содержанием ядовитых веществ;
• заболевания иммунной системы;
• алкоголизм.

Иногда причины воспаления почки кроются в другом, уже перенесенном заболевании. То есть, нефрит появляется как осложнение, например, после вирусной инфекции. Или же проблема может возникнуть из-за проживания в неподходящих условиях. Там, где всегда сыро и холодно, сложно сохранить здоровье почек.

В каких случаях нужна операция

Хирургическое вмешательство выполняется в крайних случаях при неэффективности консервативных методик, гнойном воспалении и других осложнениях. Операция назначается при:

• некрозе почечной ткани;
• гидронефрозе;
• опухолях;
• конкрементах в почках.

Чтобы снизить риск послеоперационных осложнений, прибегают к малоинвазивным вмешательствам. Они выполняются под контролем эндоскопа с использованием троакаров, которые вводятся в мини-разрезы на животе или пояснице.

• Воспаление мочевого пузыря у женщин: лечение, симптомы, какие лекарства принимать

Симптомы воспалительных процессов

Чтобы вовремя начать лечение нефрита, нужно уметь быстро распознать признаки недуга. Особенно ярко симптомы болезни выражены у женщин. В основном это связано с особенностями строения женского организма.

Первые признаки нефрита таковы:

• повышенное потоотделение;
• тянущие боли внизу живота;
• признаки интоксикации;
• очень высокая температура тела;
• головокружение и боли в голове разного характера.

Некоторые люди, страдающие воспалением в почках, жалуются на болезненное мочеиспускание и боли при простукивании зоны органов. Помимо этого, моча становится более мутной, а при лабораторном анализе можно заметить увеличение содержания лейкоцитов, эритроцитов или белков.

Обнаружить острую форму заболевания легче, ведь она имеет ярко выраженную симптоматику. Насколько же сложнее начать лечение хронического воспаления? Какие существуют симптомы такой формы заболевания?

Лечить почки нужно, если есть такая клиническая картина:

• периодическое повышение температуры тела до субфебрильной;
• повышенное потоотделение в ночные часы;
• ухудшение аппетита;
• общая слабость и снижение работоспособности;
• гипертонические проявления;
• сухость кожи, ее желтоватый оттенок.

Нередко возникновение воспалений в женской мочеполовой системе связано с наследственной предрасположенностью или с наличием уже перенесенного схожего заболевания в прошлом. Если такая проблема появилась, требуется грамотное лечение и дальнейший контроль с целью предупредить рецидив.

Диагностика

При подозрении на воспаление почек обязательно нужно сдать лабораторные анализы мочи и крови. О наличии воспалительного процесса могут свидетельствовать повышение лейкоцитов, эритроцитов в моче, присутствие белка, рекция рН 6,2-6,9. Моча мутная и темная. В крови повышается СОЭ, присутствует лейкоцитоз. Бакпосев мочи выявляет конкретного возбудителя воспаления, на 1 мл мочи количество бактерий больше 105.

Чтобы исследовать функциональность почек, в течение суток сдают анализ мочи по Зимницкому каждые 3 часа. При воспалении плотность мочи уменьшается, количество выделенной мочи в ночное время преобладает над дневным.

Инструментальные методы:

• УЗИ почек,
• экскреторная урография,
• рентген с контрастированием,
• КТ,
• ангиография почечных сосудов.

Методы лечения воспаления почек

Прежде чем назначить лечение, очень важно провести полное обследование и правильно определить тип воспаления. В периоды острого течения заболевания требуется лечение под надзором специалиста, желательно в стационаре.

Лечение напрямую будет зависеть от типа нефрита. В то же время принципы борьбы с болезнью одинаковы:

• режим дня;
• правильное питание;
• регулярный прием лекарств;
• соблюдение температурного режима для тела и ног.

Выбранное лечение может также зависеть от симптоматики в каждом конкретном случае. К примеру, если из-за нарушения в работе почек у пациента стало повышаться артериальное кровяное давление, ему могут быть рекомендованы гипотензивные средства. Чтобы справиться с возбудителем, спровоцировавшим воспалительный процесс, потребуется прием антибиотиков.

Лечение почек может включать в себя также прием диуретических препаратов, кальцийсодержащих средств. В некоторых ситуациях могут быть полезны таблетки, нормализующие кровообращение в сосудах почек. Это улучшает питание органа и ускоряет выздоровление.

Иногда пациенту могут быть назначены витаминные комплексы, антигистаминные средства и препараты для повышения иммунитета. Такое комплексное лечение, как правило, содействует тому, что большинство пациентов чувствуют себя значительно лучше уже через неделю.

Важно учесть тот факт, что если воспаление было вызвано какой-то бактерией или вирусом, то даже при наступлении облегчения важно пройти полный курс антибиотикотерапии.

Как правило, антибактериальные препараты принимаются не менее чем 7-10 дней. Такое лечение будет более эффективным, а риск возникновения рецидива сводится к минимуму.

Рекомендуемая диета

При заболеваниях почек диета играет не последнюю роль. Важно питаться так, чтобы максимально снизить нагрузку на больной орган. Основную часть питательных продуктов должны составлять злаковые, овощи и фрукты. Хотя мясо и соль нужны организму, количество их потребления важно свести к минимуму.

Хотя при проблемах с почками пить воду необходимо, при сильных отеках ее количество также следует сократить. В остальных случаях желательно придерживаться стандартного суточного объема жидкости – 2 литра.

Во время нефритов пациенту строго не рекомендуются зажаренные, копченые и очень соленые продукты. Следует также отказаться от любых заправок, кетчупов, маринадов и острых блюд. На время лечения лучше исключить любые консервированные продукты.

Эти временные ограничения лишь посодействуют скорейшему выздоровлению воспаленного органа и пойдут на пользу всему организму. Строгое соблюдение рекомендаций врача позволит вылечить болезнь и содержать свое здоровье в порядке.