Какие симптомы воспаление мочевого пузыря у женщин

Какие симптомы воспаление мочевого пузыря у женщин thumbnail

Резкие, болезненные ощущения в нижней части живота, позывы на мочеиспускание – неприятные симптомы дает цистит, первые признаки заболевания у женщин именно такие. Это воспалительный процесс, возникающий на внутренних стенках мочевого пузыря. Причины и условия развития заболевания у женщин совпадают гораздо чаще, чем у мужчин.

 Что такое цистит

ЦиститМочевой пузырь – это мышечный орган, расположенный в полости таза, верхней ее части, в него собирается моча перед выходом наружу сквозь мочеиспускательный канал. Таким образом устроен терминальный отдел системы мочевыделения в мужском и женском организме. Полость пузыря заполняется постепенно через два мочеточника, которые являются проводными путями отфильтрованной жидкости из почек. При наполнении органа более, чем наполовину объема, человек чувствует позыв на мочеиспускание. Это безусловный рефлекс.

Внутренняя среда мочевыделительной системы стерильна, как и моча, что выводится наружу у здорового человека. Попадание внутрь возбудителей инфекции, способных размножаться в этих условиях, а также химических раздражителей, аллергенов приводит к тому, что развивается цистит, первые симптомы которого сразу же укажут на нарушения в описанной цепочке.

Вызвать воспалительное, аллергическое, химическое раздражение в мочевом пузыре могут разные причины. Пути проникновения раздражителей внутрь тоже разнятся.

Для женщин более характерен так называемый восходящий путь, то есть возбудитель попадает в полость, поднимаясь из наружного отдела уретры.

Такого же рода цистит можно встретить у маленького ребенка, особенно грудничка, за которым нет должного домашнего ухода, или имеется патология послеродового периода, органические нарушения.

Причины возникновения цистита

Причины возникновения у женщин

Нужно четко понимать разницу между причинами и условиями, которые иннициировали признаки цистита у женщин. Причинами становятся  инфекционные агенты и факторы неинфекционной природы. К первой группе относятся:

  • условно-патогенные микроорганизмы;
  • патогенные микроорганизмы;
  • возбудители заболеваний, передающихся половым путем.

Условно-патогенные микробы называются так потому, что они проявляют свои вирулентные свойства при попадании в подходящие условия. Обычно возбудителями болезней подобного рода становятся представители нормального биоценоза влагалища или кишечной микрофлоры. Они постоянно присутствуют на коже половых органов и выполняют функцию защитного барьера. Стоит девушке переохладиться, принять лечение антибиотиками, которые подавляют не только патогенную, но и нормальную флору, количество представителей микробиоценоза быстро растет. При достижении критической массы, они перестают выполнять барьерную функцию, меняя водородный показатель слизистых оболочек, сами становятся причиной развития воспаления.

Кроме того, размножаясь, микробы распространяются на несвойственные им локусы, например, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь. Патогенные возбудители становятся источником воспалительных реакций во время пребывания пациенток  в стационаре любого профиля, но чаще всего, заразиться можно в родильных домах, акушерско — гинекологических отделениях.   Именно в них циркулируют микроорганизмы – возбудители внутрибольничных инфекций.

Эти патогены отличаются от обычных тем, что в процессе многократного пассирования через ослабленные организмы, приобретают новые признаки, например:

  • сальмонелла, которая распространяется воздушно-капельным путем;
  • резистентность к большому количеству антибиотиков;
  • невосприимчивость к антибактериальным препаратам широкого спектра действия;
  • способность использовать в качестве субстрата питания несвойственные для данного вида вещества.

Дискомфорт внизу животаКлиническое течение циститов, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, которые приобрели в ходе развития новые свойства, отличается болезненными  проявлениями. Бороться с такими циститами тяжелее, поскольку сужен спектр лекарственных антибактериальных средств.

Заболевания, передающиеся половым путем, не могут протекать изолированно от мочевыделительных органов в силу особенностей анатомического строения. Самыми часто встречающимися среди них становятся  гонорейные, трихомонадные уретриты и циститы. По мочеиспускательному каналу, который у женщин шире и короче, чем у мужчин, бактерии попадают в полость мочевого пузыря, начинают там размножаться.

Причины неинфекционного происхождения делятся на химические и аллергические факторы. Химические раздражители способны попадать внутрь через кровь, фильтруясь почками. Это могут быть лекарственные вещества, вредные агенты производственной природы,  компоненты пищевых продуктов.

Аллергические агенты – это свидетельство глубокой супрессии иммунной системы, которая реагирует повышенной чувствительностью на обычные вещества.

Дополнительными условиями, способствующими развитию воспаления, становятся такие факторы, как: переохлаждение, ношение синтетического белья, пренебрежение правилами личной гигиены, острые и хронические гинекологические заболевания, роды, употребление в пищу продуктов раздражающего характера, беременность.

Ранние признаки

Зуд в районе половых органовПервые признаки цистита у женщин уже требуют лечения у специалиста и пристального внимания самой пациентки к своему организму. Заподозрить развитие воспаления в мочевом пузыре можно, обнаружив первичный синдром:

  • постоянный зуд в области наружных половых органов;
  • появление выделений из уретры;
  • болезненные, тянущие боли после мочеиспускания;
  • рези по ходу уретры;
  • учащение позывов в туалет;
  • изменения цвета, прозрачности мочи, появление видимого осадка.

Если не обратить должного внимания, не лечить болезнь, постепенно первые симптомы усугубляються и острое заболевание становится хроническим.

Прогрессирующая патология

История болезни пациентки с хроническим циститом может стать достаточно объемной при условии игнорирования терапии или несоблюдения дополнительных правил.  Острые симптомы довольно быстро теряют манифестный характер и затихают, уже не принося существенного дискомфорта.

Но имеется ряд признаков прогрессирования воспаления:

  • присоединение вторичной инфекции в почках;
  • приступы обострения инфекции сопровождаются повышением температуры;
  • ухудшается общее состояние;
  • количество выделяемой мочи скудное;
  • моча имеет резкий запах, мутная, может быть с примесью гноя или крови.

Хронический цистит не протекает изолированно, он осложняется воспалительными процессами в почках, гинекологическими патологиями.

Постепенно снижается сопротивляемость организма, инфекции других органов вызывают обострения цистита и проходят с повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации, выраженной слабостью и недомоганием.

Читайте также:  Лимфоузлы под мышкой воспаление симптомы у мужчины

Болезненные ощущения при мочеиспусканииПозывы на мочеиспускание частые, но количество вышедшей жидкости мало. Это потому, что она слишком сильно раздражает рецепторы мочевого пузыря из-за  измененного рН баланса, патологических примесей.  Выделение мочи болезненное, спастические боли не дают возможности отдохнуть даже в ночное время. Надлобковая область напряжена, пальпация мышц пресса в нижней части живота затруднена. Моча имеет неприятный, нехарактерный резкий запах. При наблюдении за ней можно заметить осадок, который выпадает на дно.

Классические признаки острого и хронического цистита

Острый процесс возникает впервые после контакта с инфекционным агентом, химическим раздражителем или аллергеном. Симптомы проявляются ярко, манифестно: резкие боли при позывах на мочеиспускание, дискомфортное опорожнение мочевого пузыря, болезненность нижней части живота, зуд и жжение в месте выхода уретры наружу. Может быть кратковременный подъем температуры, тошнота или слабость, потеря аппетита, прослеживается связь усугубления симптомов после приема раздражающей пищи или напитков.

Хроническая патология отличается стертостью симптомов, наличием постоянного дискомфорта в надлобковой области, тямущих болей. В стадии ремиссии пациентка чувствует себя вполне здоровой. Обострение наступает после переохлаждения, употребления еды или напитков раздражающего свойства или повторного контакта с алергеном.

Разновидности цистита у женщин

Классифицируют воспаление моченого пузыря в соответствии с различными критериями.

Среди основных видов цистита выделяют следующие:

  • по характеру процесса: острый или хронический;
  • по причине возникновения: бактериальный, химический или аллергический;
  • по сопутствующим факторам: послеродовый, вторичный, послеоперационный.

Послеоперационные циститы встречаются после, абортов, родоразрешения путем кесарева сечения, корда мочу выпускают катетером. Именно этот медицинский инструмент может стать источником инфицирования.

Особенности послеродового цистита

Послеродовый период требует пристального внимания и наблюдения за родильницей, особенно в домашних условиях. Соблюдение правил тщательного гигиенического ухода, режима частого мочеиспускания помогут избежать возможных осложнений периода после родов и присоединения инфекций мочевых путей.

Цистит после родовПослеродовый цистит протекает так же, как любой другой, но терапия его затруднена, потому что не все лекарства можно принимать кормящей женщине. К тому же этот период характеризуется наличием повреждений наружных половых органов, которые затрудняют мочеиспускание и привычный туалет.

Тяжелые формы болезни развиваются редко, поскольку лечение цистита не вызывает значительных затруднений. Но чаще всего приходится сталкиваться с хронической формой, трудно поддающейся лекарственной коррекции, если возбудителем является полирезистентный микроорганизм.

Диагностика

Обычно не вызывает затруднений после тщательного сбора анамнеза, проведения исследования мочи, осмотра пациентки. В результатах анализа выявляются отклонения от нормы: сниженный удельный вес, измененный уровень рН, наличие патологических примесей крови, лейкоцитов, осадка, кристаллов уратов и оксалатов.

При необходимости назначают ультразвуковое исследование, рентгеноконтрастный снимок для уточнения этиологии заболевания.

Лечение

Обязательно надо лечить цистит острый или хронический комплексно. Использование разных методов терапии одновременно способствует скроейшему выздоровлению пациентки.

Основными лечебными средствами являются:

  • антимикробные таблетки;
  • противовоспалительные средства;
  • анальгетики и спазмолитики;
  • физиопроцедуры ( в стадии ремиссии);
  • диета;
  • народные методы.

Препараты для лечения цистита: «Фурадонин», «Нитроксолин», антибиотики, которые выводятся с почками для достижения максимальной эффективности. Хорошо помогают «Монурал», «Палин», «Нолицин» – это средства с широким спектром действия. Противовоспалительные средства предпочтительно назначать из группы нестероидных препаратов, они обладают спазмолитической и анальгетической активностью.

Диета подразумевает исключение из рациона кислых, маринованных, острых продуктов, которые обладают раздражающим действием. При этом необходимо пить не менее двух литров жидкости в сутки для санации мочевого пузыря.

Народные рецепты

Лечебная настойка розмаринаНетрадиционная медицина накопила большой опыт в лечении урологических инфекций. Рецепты имеют много положительных отзывов, что подтверждает эффективность методов. Но использовать их можно только в сочетании с медикаментозным лечением.

Хорощие результаты дает употребление внутрь отваров корня петрушки, ромашки, настойка брусничных листьев. Отличный санирующий эффект оставляет питье морса из ягод брусники. Давно известны целебные качества «медвежьих ушек», клюквы. Можно приготоваить следующий состав и принимать его трижды в день после еды:

  • взять в равных пропорциях сухую траву розмарина, любистка, золототысячника, плоды шиповника;
  • залить кипятком на 30 минут;
  • прокипятить на водяной бане 20 минут;
  • настаивать 30 минут;
  • процедить и пить как указано выше.

Противопоказано во время лечения употреблять алкоголь, крепкие напитки, курить.

Профилактиика

Меры предупреждения цистита просты, но действенны. Нужно тщательно соблюдать правила ухода, половой культуры, часто менять гигиенические средства, белье, избегать переохлаждения, употребления раздражающих продуктов и напитков.

Источник

Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.

Читайте также:  Симптомы интоксикации организма при воспалении

Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.

При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.

Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:

  • по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
  • по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
  • по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
  • инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
  • учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.

Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.

Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.

Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:

  • переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
  • работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
  • запоры (особенно частые и продолжительные);
  • нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
  • самолечение венерических инфекций;
  • имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
  • ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
  • ношение тесного белья;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • начало половой жизни или смена партнера;
  • беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
  • пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).

Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.

Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:

Поллакиурия;

  • частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.

Странгурия;

  • этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.

Никтурия;

  • желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.

Императивные позывы;

  • императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.

Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.

Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.

После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:

Общий анализ мочи;

  • сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче  определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).

УЗИ мочевого пузыря;

  • выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.

Цистоскопия;

  • осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.

Мазки на флору из влагалища;

  • анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.

Бакпосев мочи

  • выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.

В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.

Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).

Читайте также:  Воспаление полововой орган у женщин симптомы фото

Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.

Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:

  • ципролет (ципрофлоксацин) – антибактериальный препарат широкого спектра.

Из противомикробных средств назначают:

  • фурадонин,
  • нитроксолин (разрешен для приема детям).

В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.

Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.

При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).

При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.

Сбор № 1

  • Корень аира болотного – 2 части
  • Цветки бузины черной – 4 части
  • Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
  • Семя льна посевного – 3 части
  • Трава мелиссы лекарственной – 2 части
  • Лист почечного чая – 3 части
  • Трава спорыша – 5 частей
  • Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
  • Плоды фенхеля – 2 части.

Сбор № 2

  • Корень аира лекарственного – 3 части
  • Цветки василька синего – 4 части
  • Лист крапивы двудомной – 5 частей
  • Семя льна посевного – 2 части
  • Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
  • Лист мяты перечной – 1 часть
  • Цветки ромашки аптечной – 4 части
  • Трава татарника колючего – 4 части
  • Трава фиалки трехцветной – 5 частей.

Сбор № 3

  • Побеги багульника болотного – 5 частей
  • Трава вероники лекарственной – 5 частей
  • Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
  • Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
  • Семя льна посевного – 2 части
  • Лист мяты перечной – 3 части
  • Почки сосны обыкновенной – 3 части
  • Трава хвоща полевого – 4 части.

Сбор № 4

  • Почки березы белой – 2 части
  • Трава душицы обыкновенной – 7 частей
  • Трава зверобоя продырявленного – 3 части
  • Семя льна посевного – 3 части
  • Лист мяты перечной – 2 части
  • Трава петрушки огородной – 5 частей
  • Корневища спаржи лекарственной – 2 части
  • Трава спорыша – 5 частей
  • Побеги туи западной – 4 части
  • Лист эвкалипта – 1 часть.

Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.

При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.

Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.

При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:

  • 5 частей листа толокнянки
  • 3 части почек березы
  • 5 частей травы хвоща.

Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.

Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.

Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:

Сбор № 1

  • Лист березы белой – 5 частей
  • Трава душицы обыкновенной – 3 части
  • Лист смородины черной – 5 частей
  • Трава фиалки трехцветной – 2 части
  • Трава чабреца – 4 части
  • Лист эвкалипта – 1 часть.

Сбор № 2

  • Трава будры плющевидной – 5 частей
  • Цветки календулы лекарственной – 3 части
  • Трава спорыша – 5 частей
  • Трава хвоща полевого – 5 частей
  • Трава чистотела – 2 части.

Сбор № 3

  • Трава донника лекарственного – 2 части
  • Цветки ромашки аптечной – 5 частей
  • Трава сушеницы топяной – 5 частей
  • Соплодие хмеля – 3 части
  • Трава шалфея лекарственного – 5 частей.

Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.

Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:

  • воспаление почек (пиелонефрит);
  • рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).

В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.

Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.

Источник