Какие воспаления могут быть во время беременности
Воспаление придатков (сальпингоофорит) и воспаление шейки матки (цервицит) — это распространенные и опасные заболевания. Во время беременности они наносят вред не только здоровью матери, но и представляют угрозу для плода. По каким симптомам беременная может определить наличие воспалительного процесса органов малого таза? Как его лечить?
Почему у беременных возникает воспаление матки, ее шейки и придатков?
Основной причиной воспалительных процессов является размножение болезнетворной микрофлоры: уреаплазмы, клебсиеллы, стафилококка, кишечной палочки или бактерий, вызывающих венерические заболевания. В период вынашивания ребенка у женщины снижается иммунитет, даже незначительное переохлаждение может вызвать воспаление. Развитию болезней также способствует несоблюдение гигиены и незащищенные половые контакты с зараженными партнерами.
Во время беременности происходит активная выработка гормонов, самая большая нагрузка приходится на яичники. Это приводит к тому, что придатки становятся уязвимы для проникновения инфекции, которая вызывает сальпингоофорит.
Симптомы воспалительного процесса
Основным признаком цервицита являются вагинальные выделения. Женщину должны насторожить гнойные или зеленовато-желтые выделения, которые имеют достаточно неприятный запах. Часто половой акт сопровождается болью, могут отделяться кровяные сгустки.
Признаки сальпингоофорита:
- боль в нижней части живота и пояснице;
- повышенная температура (до 38-39°С);
- проблемы с мочеиспусканием;
- напряжение в животе, болезненность при пальпации.
Диагностические мероприятия
Если беременная обнаружила симптомы, похожие на признаки воспаления придатков или шейки матки, ей следует немедленно обратиться к ведущему беременность гинекологу. Первичный диагноз ставится в результате гинекологического осмотра.
Во время обследования гинеколог берет мазок из влагалища на микрофлору. Для подтверждения предположений о диагнозе врач дает направление на анализ крови на антитела и скрытые инфекции.
Как лечить?
Воспалительные процессы нельзя оставлять без лечения, особенно во время беременности. Курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной воспаления. В тяжелых случаях, когда есть угроза жизни ребенку, женщине предлагают лечь в стационар. Кроме этого, партнер беременной также должен пройти курс лечения.
В таблице ниже представлены лекарства, разрешенные беременным.
№ п/п | Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Характеристика |
1 | Эритромицин | Эритромицин | Таблетки, мазь, лиофилизат для приготовления раствора для внутривенной инъекции | Антибиотик группы макролидов, связывается с рибосомами бактерий, подавляя синтез белка. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий. |
2 | Вильпрафрен | Джозамицин | Таблетки, гранулы для приготовления суспензии | Антибиотик группы макролидов. Принцип действия аналогичен Эритромицину. |
Какие могут быть последствия?
Многие женщины боятся принимать антибиотики и предпочитают средства народной медицины. В случае воспалительных процессов в органах малого таза заниматься самолечением категорически запрещено, потому что последствия намного тяжелее возможных побочных эффектов от лекарств.
Последствия сальпингоофорита и цервицита во время беременности:
- инфицирование плода, что отражается на внутриутробном развитии ребенка и вызывает врожденные патологии;
- анэмбриония — отсутствие эмбриона в плодном яйце;
- самопроизвольный аборт;
- внутриутробная гибель плода;
- распространение воспаления на полость матки;
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- слабая родовая деятельность.
Воспаление при беременности не проходит бесследно и после родов. Восстановление после рождения ребенка происходит дольше, может возникнуть послеродовой эндометрит.
Меры профилактики
Можно ли уберечь себя от воспаления придатков и шейки матки? В первую очередь необходимо тщательно следить за здоровьем. Интимные контакты должны быть только защищенными, а партнеру необходимо сдать анализы на инфекции.
Беременной нельзя болеть, ведь именно переохлаждение часто становится провоцирующим фактором развития сопутствующих заболеваний. Теплое белье, одежда по погоде, отказ от трусиков-стрингов — это поможет предотвратить воспаление.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Время от времени воспалительные процессы возникают в тех или иных органах у каждого человека. Однако в жизни практически каждой женщины бывает время, когда она старается не «подцепить» никакую инфекцию, избежать малейшего воспаления. Это – период ожидания ребенка. К сожалению, ослабленный иммунитет будущей мамы оставляет очень немного шансов не заболеть в течение девяти месяцев вынашивание малыша. Рассмотрим наиболее частые воспаления при беременности, их последствия и способы лечения.
Воспаление придатков при беременности
Придатками называют яичники и маточные трубы – органы, которые имеют большое значение в процессе деторождения. Основными причинами заболевания бывают инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмоз, трихомоноз, хламидиоз) и активация условно-патогенной микрофлоры (стрептококки, кишечная палочка, уреаплазма).
Симптомы
Основными симптомами воспаления придатков при беременности могут быть следующие явления:
- боль в нижней части живота, как правило, со стороны пораженного яичника, которая нередко отдает в крестец, лобок и область паха;
- влагалищные выделения желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом;
- ухудшение общего состояния организма, усталость.
Опасность
Чем опасно данное воспаление при беременности? При отсутствии грамотного лечения возможно внутриутробное инфицирование и даже гибель плода, самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды, неразвивающаяся или замершая беременность. Кроме того, появление воспаления придатков на ранних сроках может привести к развитию пороков плода, а на поздних – к рождению слабого младенца.
Что делать
При беременности лечение воспаления придатков проводится только в условиях стационара. Тактику терапии подбирает врач индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от вида возбудителя, общего состояния женщины, особенностей протекания беременности, срока, наличия хронических болезней. Обычно приходится назначать больной антибактериальные препараты. Кроме того, женщине рекомендуют принимать витаминные комплексы и лекарственные средства, повышающие иммунитет. Дополнительными методами терапии являются постельный режим и особая диета питания. Как правило, прогноз лечения воспаления придатков во время беременности благоприятный.
Воспаление лимфоузлов во время беременности
Если в организме развивается инфекция, то часто появляется воспалительный процесс в лимфатических узлах, расположенных рядом. Будущая мама больше других подвержена разным инфекциям, поэтому нередко наблюдается воспаление лимфоузлов при беременности. При острой форме заболевание появляется внезапно при полном внешнем благополучии. У женщины увеличиваются лимфоузлы в области патологического процесса, при этом возникает отечность и покраснение кожи. Если на данной стадии удается остановить распространение инфекции, постепенно воспаление проходит.
В случае присоединения вторичной инфекции развивается гнойный процесс (гнойный лимфаденит). Гнойное воспаление при беременности очень опасно, так как инфекция распространяется по всему телу и может привести к внутриутробному заражению плода.
Что делать
Воспаление лимфоузлов при беременности требует лечения только при развитии гнойного процесса. В этом случае проводится дренирование лимфатического узла, а затем применяется антибактериальная терапия. Если же гнойный процесс отсутствует, врач устанавливает причину воспаления лимфоузлов. Лечение применяют лишь по необходимости, иногда доктор предпочитает отложить его до периода после родов.
Воспаление легких при беременности
Воспалительный процесс в легких называют пневмонией. Данное заболевание редко бывает первичным, чаще всего оно развивается как осложнение непролеченных бронхитов, фарингитов, ларингитов, трахеитов. Возбудителями воспаления легких могут быть бактерии, вирусы и грибы.
Симптомы
К симптомам воспаления легких при беременности относятся следующие состояния:
- сухой кашель, который через несколько суток переходит во влажный;
- болевой синдром в области грудной клетки;
- слабость, утомляемость, головная и суставная боль, озноб, повышение температуры тела;
- одышка, бледность, возникновение цианоза носогубного треугольника.
Опасность
Данная патология опасна многими тяжелыми осложнениями, как для будущей мамы, так и для ее ребенка. Чаще всего легочное воспаление при беременности провоцирует появление таких болезней и явлений:
- обструктивный синдром, острая дыхательная недостаточность, экссудативный плеврит;
- острая сердечнолегочная недостаточность, миокардит, эндокардит, инфекционно-токсический шок;
- дефекты развития плода;
- выкидыш или преждевременные роды.
Что делать
При легком или среднем течении пневмонии будущая мама может проходить лечение в домашних условиях. Тяжелое течение требует проведения лечения воспаления при беременности в стационарных условиях.
В большинстве случаев основным методом терапии пневмонии являются антибактериальные препараты. Врач подбирает такие лекарства, которые оказывают максимально щадящее действие на организм ребенка и при этом достаточно эффективны в лечении. При необходимости женщине назначают и другие медикаментозные средства. Как правило, это муколитические и отхаркивающие препараты, антигистаминные вещества, иммуностимуляторы, дезинтоксикационные лекарства, стероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно беременной рекомендуют принимать витаминные комплексы, настои и отвары лекарственных трав (только после консультации с доктором), может проводиться кислородотерапия.
Воспаления при беременности – довольно нежелательные патологии, которые, впрочем, трудно избежать за период ожидания малыша. Необходимо понимать, что только своевременное обращение к врачу и следование всем его рекомендациям поможет быстро и без осложнений победить болезнь.
Гинекологические заболевания при беременности заслуживают пристального к себе внимания и соблюдения всех рекомендаций доктора, поскольку чреваты осложнениями и необратимыми последствиями для будущей мамы и ребёнка. Такие патологии часто приводят к выкидышам и различным нарушениям развития плода (как в физическом, так и в психическом отношении). Но подобных отклонений можно избежать, если проходить регулярные профилактические осмотры у гинеколога на протяжении всего срока беременности. Давайте разберем 5 самых опасных заболеваний и их особенности.
Заболевания яичников
Во время беременности у женщин нередко возникают проблемы с яичниками, например, воспалительные процессы, различные новообразования и др. Иногда болезнь появляется задолго до наступления беременности и протекает в скрытой форме, обнаруживаясь лишь в процессе вынашивания ребёнка.
Причины возникновения
Заболевания яичников возникают по самым разным причинам, начиная от банального переохлаждения организма и заканчивая инфекционными заболеваниями, которые передаются половым путём (на фоне ослабленного иммунитета).
К другим провоцирующим факторам патологий яичников относят:
- Недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
- Различные гинекологические операции.
- Инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ и др.).
- Воспалительные процессы органов малого таза.
- Гормональные нарушения.
Симптомы
К симптомам заболеваний яичников относят следующие признаки:
- Периодически возникающие боли в нижней части живота (острого и ноющего характера). Иногда болезненные ощущения наблюдаются в области поясницы.
- Появление гнойных выделений из половых путей, а также зуд и жжение в зоне гениталий.
- Интоксикация организма (повышение температуры тела, диарея, рвота и др.).
- Расстройство ЖКТ (сильные боли в животе, запоры).
- Отёчность ног.
Важно! Во время осмотра гинеколог может обнаружить, что яичники и матка несколько увеличились в размерах. При пальпации женщина почувствует боль.
Возможные осложнения
В зависимости от наличия того или иного заболевания у пациентки, осложнения могут быть разными. Так, воспаление яичников чревато выкидышем, задержкой развития плода и тромбозом вен.
В случае онкологии возможны следующие осложнения:
- Самопроизвольное прерывание беременности.
- Метастазирование в близкорасположенные к яичникам внутренние органы (в т. ч. и в плод).
- Отставание в физическом и психическом развитии ребёнка.
- Последующее бесплодие.
- Смерть женщины.
Но даже если удастся выносить плод до положенного срока (38-40 недель), заболевание способно повлиять на течение родов. Например, может быть преждевременное отхождение околоплодных вод, затяжные или преждевременные роды и др.
Лечение
В случае онкологических заболеваний яичников патологию, как правило, устраняют с помощью хирургического вмешательства (если к окончанию второго триместра опухоль не уменьшается в размерах, а только растёт). Если же опухоль носит злокачественный характер, то женщине предлагают кесарево сечение, а после родов назначают химиотерапию или удаляют новообразование оперативным методом.
При воспалении яичников будущей роженице, как правило, назначают курс приёма антибиотиков. Однако во время беременности многие из них запрещены, т. к. могут навредить ребёнку. Поэтому врач в индивидуальном порядке подбирает наиболее безопасные для лечения медикаменты (в т. ч. их дозировку).
Обратите внимание! Во время беременности антибиотики чаще всего вводят внутривенным способом и в условиях стационара.
Перекрут ножки миомы матки или кисты яичника
При беременности иногда нарушается кровоснабжение миомы или кисты, в результате чего происходит перекрут ножки миомы матки или опухоли яичника. Это одна из самых редких патологий, возникающих при вынашивании ребёнка.
Причины возникновения
Перекрут ножки миомы матки возникает из-за увеличения размеров миомы матки, а также в результате ухудшения кровоснабжения миометрия. К другим причинам относят повышенные физические нагрузки (прыжки, резкие наклоны, подъём тяжестей во время беременности и др.).
К причинам перекрута кисты яичника относят следующие факторы:
- Ранее диагностированные аномалии яичников.
- Перенесённые в прошлом гинекологические операции на органах малого таза.
- Резкие движения (поворот тела, быстрый подъем с постели и др.).
- Растяжение мочевого пузыря.
- Усиление моторики кишечника.
Внимание! При перекруте ножки миомы матки или кисты яичника будущей роженице необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
Симптомы
Перекрут ножки миомы матки характеризуется такими симптомами, как:
- острая боль в нижней части живота,
- повышение температуры тела,
- бледность кожи,
- временная потеря сознания,
- расстройство функций кишечника,
- тошнота и рвота.
В случае перекрута кисты яичника женщины отмечают колющую или приступообразную боль в нижней части живота (в спокойном состоянии), повышенное газообразование, рвоту, общую слабость, запор и лихорадку.
Возможные осложнения
Перекрут ножки миомы матки чреват следующими осложнениями:
- перитонитом и сепсисом,
- спайками брюшной полости,
- последующим бесплодием,
- смертью матери или ребёнка.
При перекруте кисты яичника возможны такие последствия, как самопроизвольное прерывание беременности, осложнения во время родов, смерть матери или плода.
Лечение
На ранних сроках беременности больным в качестве терапии показано хирургическое вмешательство (если это допустимо). На поздних сроках (2 или 3 триместр) женщинам проводят кесарево сечение, т. к. это самый безопасный вариант, позволяющий спасти жизнь ребёнка.
Миома матки
Миома представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется в мышечном слое матки — миометрии. Заболевание опасно не только для жизни и здоровья ребёнка, но и для будущей мамы. Поэтому в течение 9 месяцев беременной необходимо тщательно следить за состоянием собственного здоровья.
Причины возникновения
На сегодняшний день причины миомы матки до конца не выяснены. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, например:
- Гормональный сбой в организме.
- Эндокринные нарушения.
- Воспалительные процессы органов малого таза.
- Поздняя беременность (после 35 лет).
- Ослабление иммунной системы.
- Нервные расстройства.
- Механические травмы матки (например, в случае аборта или другой гинекологической операции).
- Генетический фактор.
- Инфекционные заболевания наружных и внутренних половых органов.
- Избыточная масса тела.
Справка! По данным медицинских наблюдений, в первые 8 недель усиливается рост клеток миометрия, что и провоцирует появление опухоли у некоторых женщин.
Симптомы
В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно (особенно на ранней стадии) и случайно обнаруживается во время планового УЗИ. Но со временем опухоль увеличивается в размерах и тогда не заметить её просто невозможно. Так, для миомы матки характерны следующие признаки:
- Болевые ощущения в органах малого таза.
- Частое мочеиспускание.
- Выделения из половых путей.
- Резкое увеличение размеров живота.
- Общая слабость и недомогание.
- Боль во время полового акта.
- Нарушение работы кишечника (запоры, повышенное газообразование, частые позывы к дефекации и др.).
Также в некоторых случаях могут возникать признаки геморроя и отёки ног.
Возможные осложнения
Заболевание грозит выкидышем, осложнёнными родами и аномалиями внутриутробного развития плода. Возможны маточные кровотечения, лихорадка и затруднение продвижения плода по родовым путям, разрывы матки и её шейки.
Лечение
Если заболевание перешло в запущенную форму (при неуклонном росте опухоли), женщине могут порекомендовать аборт. При небольших размерах опухоли возможно консервативное лечение (чаще в условиях стационара).
Будущим роженицам назначают следующие препараты:
- Дротаверин (чаще внутримышечно).
- Аспирин.
- Гинипрал.
- Дюфастон.
- Витамины: А, С, Е, группы В, фолиевая кислота и др.
Обратите внимание! Принимать медикаменты разрешается только под строгим контролем лечащего врача, который в индивидуальном порядке назначит дозировку и курс терапии.
Остроконечные кондиломы
Остроконечные кондиломы — заболевание вирусного происхождения, которое в большинстве случаев передаётся половым путём. Патология представляет особую опасность в период беременности, поэтому при обнаружении характерных симптомов необходимо немедленно обратиться к гинекологу или дерматологу.
Причины возникновения
Остроконечные кондиломы появляются у женщин на фоне ослабленного иммунитета, когда организм более восприимчив к инфекциям. К причинам болезни относят следующие факторы:
- Использование чужих предметов личной гигиены (полотенце, зубная щётка и т. д.), одежды, постельного белья и др.
- Незащищённый половой контакт с носителем инфекции.
- Частые стрессовые ситуации.
- Авитаминоз.
- Дисбактериоз влагалища.
В некоторых случаях инкубационный период длится до нескольких лет и возникает задолго до наступления беременности, в результате чего трудно установить источник заражения.
Симптомы
В отличие от других гинекологических заболеваний, выявить остроконечные кондиломы достаточно просто. Патология характеризуется следующими симптомами:
- На поверхности кожи и слизистых оболочках возникают наросты размером 0,5-0,6 см (в т. ч. в области влагалища, на половых губах, около заднего прохода и т. д.).
- Зуд и дискомфорт в местах поражения.
- Боль во время дефекации.
Важно! Во время беременности кондиломы разрастаются в ускоренном темпе и появляются на новых участках кожи. Поэтому промедление в данной ситуации губительно для здоровья матери и ребёнка.
Возможные осложнения
При выполнении всех рекомендаций специалиста осложнений быть не должно. Однако если пустить ситуацию на самотёк, возможно травмирование и нагноение имеющихся наростов. Чтобы этого избежать, в процессе лечения важно не отдирать и не чесать подсыхающую корочку, образующуюся на поверхности кондилом. Также в этот период желательно носить одежду из мягких тканей (во избежание натирания кожи).
Лечение
При отсутствии ускоренного роста кондилом специалисты не советуют проводить терапию. Но в обратной ситуации врачи часто прибегают к следующим методам лечения:
- Удаление наростов высокочастотным током.
- Использование интерферона в виде инъекций.
- Устранение кондилом хирургическим методом.
При этом не стоит забывать, что каким бы эффективным ни было лечение, вирус невозможно уничтожить до конца (какая-то его часть остаётся в крови женщины).
Гонорея
Гонорея — это венерическое заболевание, передающееся половым путём, которое опасно тяжёлыми последствиями для матери и ребёнка. При этом у женщин с данной патологией часто диагностируют воспаление матки и яичников.
Причины возникновения
В большинстве случаев причиной заражения служит незащищённый половой акт, но бывают и редкие исключения (через средства личной гигиены, нижнее бельё и др.). Инкубационный период составляет 2-3 недели. Также заражению способствует ослабленная иммунная система.
Симптомы
Симптомы гонореи могут отличаться в зависимости от каждого конкретного случая, но среди общих признаков выделяют:
- Периодически возникающие маточные кровотечения.
- Болевые ощущения в нижней части живота.
- Вагинальные выделения гнойного характера.
- Жжение и зуд в наружных половых органах.
Внимание! Острая форма болезни вызывает головную боль, повышение температуры тела, режущую боль при мочеиспускании и покраснение гениталий.
Возможные осложнения
Гонорея у беременных женщин часто приводит к таким осложнениям, как:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Конъюнктивит.
- Расстройство нервной системы.
- Патологии опорно-двигательного аппарата.
- Аномалии внутриутробного развития плода.
- Выкидыш и преждевременные роды.
Чтобы избежать осложнений необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти курс терапии (преимущественно в стационаре).
Лечение
После подтверждения диагноза женщинам прописывают антибактериальные препараты, например:
- Цефтриаксон.
- Эритромицин.
- Азитромицин и др.
Дозировку и курс лечения определяет лечащий врач. В качестве дополнения применяют физиотерапию.
Группы риска
В зависимости от той или иной патологии группы риска выглядят по-разному, например:
- Заболеваниям яичников в большей степени подвержены женщины с раком молочной железы или матки, а также имеющие генетическую предрасположенность и лишний вес.
- Перекрут ножки миомы матки или кисты яичника чаще возникает у пациенток, ведущих слишком активный образ жизни (с физическими перегрузками) или перенесших одну из гинекологических операций до наступления беременности.
- Миоме матки, как правило, подвержены женщины с гормональными и эндокринными нарушениями, а также страдающие эндометриозом и имеющие лишний вес.
- Остроконечные кондиломы в большинстве случаев встречаются при недостаточном соблюдении правил личной гигиены и в случае незащищённых половых контактов (на фоне ослабленного иммунитета).
- Гонорее подвержены женщины, склонные к частой смене половых партнёров.
Гинекологические заболевания во время беременности возникают по самым разным причинам, начиная от незащищённых половых контактов и заканчивая гормональными нарушениями в организме и воспалительными процессами репродуктивных органов. При отсутствии своевременного лечения такие патологии часто приводят к тяжёлым последствиям, вплоть до летального исхода ребёнка и даже матери (в запущенных случаях). Поэтому при обнаружении малейших признаков тех или иных отклонений рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. Это позволит сохранить беременность и избежать осложнений.
Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!