Кальян при воспалении легких

Частота развития воспаления легких (пневмонии) среди взрослого населения достаточно велика. Заболевание может возникать на фоне вирусных или инфекционных болезней органов дыхания или развиваться как самостоятельная патология. Воспаление легких чаще всего встречается у людей с ослабленным иммунитетом вследствие внешних и внутренних факторов. Одним из таких факторов является курение. Лечение пневмонии нельзя откладывать. В Москве лечение заболевания выполняют в Юсуповской больнице. В клинике работают высококвалифицированные терапевты, которые имеют большой опыт эффективной терапии пневмонии.

Что такое пневмония

Пневмония – это инфекционное заболевание легких. Воспалительный процесс может распространяться на большие участки легочной ткани и затрагивать оба органа. Причиной появления пневмонии является поражение организма инфекцией, чаще бактериального происхождения (пневмококками, стрептококками, стафилококками и другие). Также воспаление легких развивается в результате воздействия вирусов, грибковой инфекции, поражения токсическими веществами, травмирования грудной клетки.

Более вероятно развитие пневмонии у людей со сниженным иммунитетом вследствие следующих факторов:

• иммунодефицитные состояния,
• хронические заболевания органов дыхания,
• хронические заболевания других органов и систем,
• экологически неблагоприятные условия жизни и труда,
• алкоголизм,
• наркомания,
• курение.

Опасность воспаления легких заключается в том, что заболевание быстро прогрессирует, затрагивая все большие участки легких, что приводит к серьезным последствиям:

• легочная недостаточность,
• отек легкого,
• токсический шок,
• сепсис,
• летальный исход.

Поэтому лечение пневмонии важно начинать незамедлительно. В Юсуповской больнице пациентам назначают обследования, которые помогут узнать степень прогрессирования заболевания и на основе полученных данных подобрать эффективную терапию. Лечение пневмонии рекомендуют выполнять в стационаре, чтобы контролировать состояние пациента, своевременно корректировать терапию и, при необходимости, оказывать неотложную помощь. В Юсуповской больнице пациенты проходят лечение в комфортных условиях, что способствует скорейшему выздоровлению. Пациентам оказывают круглосуточный уход, предоставляют полноценное питание для поддержания организма (подбирается диетологом с учетом пожеланий пациента). Юсуповская больница расположена недалеко от центра Москвы. На территории больницы расположен живописный парк, где пациенты могут гулять (при отсутствии противопоказаний), встречаться с близкими и просто отдыхать.

Как курение влияет на дыхательную систему      

Курение является одним из факторов риска развития пневмонии. Отрицательное влияние курения на организм в целом, и на дыхательную систему в частности, доказано многими отечественными и зарубежными исследованиями. Наибольшее количество летальных исходов от пневмонии фиксируется среди курильщиков.

При курении происходит нарушение защитных механизмов дыхания от проникновения в организм патологических веществ. Во время курения легкие накапливают в себе канцерогены и углекислый газ, который содержится в горящей сигарете. У курильщиков ухудшаются процессы очищения биологических жидкостей от патогенных веществ и выведения их из организма независимо от наличия или отсутствия пневмонии. Нарушается проницаемость сосудов эпителия легких и альвеол. Угнетается функция элементов иммунной системы.

Можно ли курить при воспалении легких

Курильщики более подвержены поражению организма инфекционными воспалительными заболеваниями (ОРВИ, грипп, пневмония, туберкулез). Кроме того, курение является одной из частых причин рака легких. Онкологический процесс может развиваться на фоне хронической пневмонии или маскироваться под нее. При пневмонии курение увеличивает риск появления осложнений и делает течение заболевания более тяжелым.

Курение создает благоприятную среду для развития чужеродной флоры. Воспалительный бактериальный процесс может начинаться в ротоглотке и распространяться дальше на составляющие дыхательной системы. При этом иммунная защита не будет активно реагировать на патологический процесс вследствие нарушения ее функций. Соответственно, замедляется процесс выздоровления. Курение повышает риск проявления аллергических реакций, что также негативно отражается на терапии.

Таким образом, курение провоцирует развитие пневмонии, способствует ее прогрессированию и усложняет лечение. Поэтому совершенно точно можно сказать, что для эффективного лечения заболевания необходимо отказаться от этой вредной привычки.

Можно ли курить после воспаления легких

После перенесенной пневмонии организму необходимо время и силы для восстановления. Быстрой реабилитации организма после поражения инфекцией способствует установление здорового образа жизни. Необходимо нормализовать обменные процессы, которые ускоряют обновление клеток в тканях. Курение препятствует насыщению крови кислородом, в результате процесс восстановления будет замедляться. Курение после пневмонии вызывает продолжительный кашель, который может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Также курение провоцирует рецидив заболевания.

Для нормального функционирования всех органов и систем следует исключить курение из своей жизни. Сбалансированное питание, здоровый сон, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура, соблюдение правил личной гигиены помогут наладить работу организма и улучшить его состояние.

Если самостоятельный отказ от курения вызывает сложности, в Юсуповской больнице можно воспользоваться консультацией психолога. Специалисты больницы выполняют эффективное лечение пневмонии и дают рекомендации для исключения повторения заболевания в будущем. Обратиться за помощью, записаться на прием и получить консультацию специалистов можно по телефону Юсуповской больницы.

Воспаление легких – серьезное заболевание, которое может диагностироваться у взрослых и детей всех возрастов. Необходимо ответственно подходить к его лечению, поэтому многие вредные привычки нужно отставить, в том числе и курение. Без самоконтроля терапия не даст быстрого эффекта, более того могут проявиться осложнения.

Почему не рекомендуется курить при пневмонии

Сигареты оказывают негативное влияние на состояние здоровья человека. В первую очередь удар принимают органы дыхательной системы, в том числе и легкие. Медицинская статистика подтверждает, что многие курильщики обращаются к врачу с воспалением дыхательных путей.

Смолы оседают в легких, заполняя альвеолы, и не давая пациенту вдохнуть полной грудью. Табак вызывает следующие негативные изменения:

1. Нарушаются функционирование мерцательного эпителия и интенсивность работы ресничек слизистой бронхов, из-за чего мокрота сложнее выводится из бронхов и легких. Пневмония сама по себе характеризуется повышенным отделением слизи, поэтому при курении есть риск ее «затора», появления боли, тошноты и удушья.
2. Курение ухудшает защитные силы, поэтому инфекции легче проникнуть в организм и прикрепиться к эпителию дыхательных органов.
3. Увеличивается проницательность сосудов, также их стенки становятся менее эластичными. Вследствие этого при сильном кашле капилляры в слизистых стенках могут рваться, поэтому курящие пациенты нередко замечают сгустки крови в мокроте.
4. Вредные вещества сигарет провоцируют воспаление легких и снижают эффективность терапии.

Полезная динамика от лекарств и процедур сбивается при регулярном курении. При этом вред наносят не только сигареты и сигариллы, но и кальян, поскольку он тоже содержит вредные примеси и вызывает воспаление слизистой оболочки. Некоторые считают, что электронные сигареты не действуют губительно, однако врачи зарегистрировали прямую связь между их использованием и частотой возникновения рака легких.

Многие пациенты бросают курить на время терапии, при этом некоторые из них не возвращаются к вредной привычке. Это правильное решение, поскольку при повторной тяге к сигаретам воспаление может рецидивировать по следующим причинам:

1. Смолы и никотин откладываются в легких, поэтому вероятна деформация органа. Из-за этого нарушается подача кислорода ко всем системам организма.
2. После перенесенной пневмонии парному органу еще необходимо некоторое время, чтобы восстановиться — этот процесс может занимать не один год. Если закурить сразу же после постановки диагноза «здоров», ткань не успевает регенерироваться, так как вредные вещества в сигарете оказывают разрушительное влияние.

Пагубная привычка может привести к хронизации воспалительного процесса. Переход болезни в эту стадию чреват осложнениями, которые делают человека инвалидом или убивают. Особенно опасно курение для подростков, так как их организм еще не перестал развиваться. Если вредить себе на этапе взросления, то через 10-15 лет привычка выльется в тяжелые болезни.

Возможные последствия

В сигаретах содержится множество вредных соединений, которые очень трудно вывести из организма:

1. Деготь. Вызывает повреждение ткани легких и становится причиной рака.
2. Мышьяк. Это один из самых опасных ядов для человека.
3. Хлористый винил. При внушительном стаже, табакокурение оказывает негативное влияние на печень, также провоцирует появление злокачественных опухолей. При кратковременном воздействии вещества появляются головная боль, головокружение и усталость.
4. Кадмий и никель. Отравляют почки и мочевую систему.
5. Формальдегид. Становится причиной рака.
6. Аммиак. Отравляет организм.

   Состав сигареты

7. Полоний 210. Повышает риск онкологии, причем влияние распространяется на все системы.
8. Цианистый водород. При вдохе этого соединения появляется усталость и начинает болеть голова.
9. Акролеин. Вещество считается канцерогеном, так как оказывает сильное воздействие на легкие, вызывая эмфизему.
10. Угарный газ. Отравляет человека и может даже привести к смерти.
11. Толуол. Отрицательно воздействует на память, аппетит и тонус организма.
12. Мочевина. Становится причиной зависимости, так как от этого ингредиента зависит аромат сигарет.
13. Бензоперин. Влияет на генетическую структуру ДНК, поэтому у курящих женщин часто рождаются дети с врожденными заболеваниями.
14. Этилен. Вызывает сонливость и потерю сил.

Курение негативно сказывается на процессе лечения. Типичная симптоматика пневмонии проявляется в следующих признаках:

• приступообразный кашель, который начинается как сухой, а через 2-3 дня переходит во влажный;
• одышка, затрудненное дыхание, боль в груди;
• гипертермия, при которой показатели градусника могут подниматься до 39°C;
• потоотделение по ночам, так как температура спадает во время сна;
• вялость, потеря аппетита и веса, быстрая утомляемость, человек может впасть в депрессию.

Если пациент курит при пневмонии, лечение не будет эффективным. Кашель начинает усиливаться, а дышать становится все тяжелее. Дело в том, что смолы забивают альвеолы, из-за чего пациент не может сделать полноценный вдох, а при воспалении легочной ткани ситуация становится только хуже.

Во-первых, при неполном дыхании кровь в легочных сосудах начинает застаиваться, так как она не может нормально оттечь. Впоследствии есть риск появления плеврита – воспаления плевральных листков и абсцесса легкого, что является тревожным сигналом ухудшения самочувствия.

Во-вторых, диагностируется недостаток кислорода, так как человек не вдыхает полной грудью. Из-за этого страдают все системы организма, и в первую очередь нервная и сердечно-сосудистая. Память ухудшается, передача сигналов из мозга в периферийные нервные центры затормаживается. Сердце и сосуды ослабевают, а клетки не успевают восстановиться.

В-третьих, курение во время пневмонии или других воспалительных процессов провоцирует рост патологии. Область поражения быстро увеличивается, и организму становится все сложнее справиться с болезнью.

Табачный дым тормозит терапевтический эффект. Пневмония – заболевание, при котором антибиотики и противовирусные средства играют большую роль, однако микроорганизмы быстро подстраиваются под препарат. По этой причине врачам приходится подбирать серьезные комплексные лекарства. При курении намного тяжелее выздороветь и ощутить положительный эффект от медикаментов. Более того, антибактериальные средства сами по себе оказывают сильное влияние на здоровье, так как уничтожают не только пагубную микрофлору, но и полезную. Можно сделать вывод, что при лечении пневмонии нагрузка на организм и без того большая, и усугублять ситуацию сигаретами нельзя.

Курение и лечение пневмонии лучше не сочетать, так как последствия могут быть довольно тяжелыми. Врачи рекомендуют пациентам отказаться от вредной привычки – и не зря, ведь сигареты во многих случаях становятся причиной воспаления органов дыхательной системы. Хоть бросить курить не так уж легко, необходимость этого очевидна.

Арсен Басилая

– Переболел COVID-19, лечился дома. Симптомов не было. Можно ли считать, что если я заболею коронавирусом во второй раз, он тоже пройдет легко?

– Ситуация повторного заражения ковидом возможна. Но оценить протективность иммунитета после перенесенного заболевания еще достаточно сложно. Научных исследований пока очень мало. Сейчас мы видим, что течение заболевания зависит от наличия или отсутствия хронических заболеваний и общего состояния организма.

– Чем сейчас лечат пневмонию в стационаре?

– Пневмонию всегда лечат антибактериальными препаратами. Пневмония, по определению, это воспаление легочной ткани микробного происхождения. Раньше мы всегда говорили, что чаще всего возбудителем пневмонии является пневмококк. Но сейчас ситуация показала нам, что причина может быть и вирусной. Именно вирусная пневмония в последнее время доминирует в общем числе всех заболеваний.

Тем не менее, даже в этом случае пневмонию лечат антибактериальными препаратами, поскольку вторичный бактериальный компонент так или иначе присутствует. Бактерии есть вокруг нас всегда, они находятся в полости рта, в носоглотке и т.д. Эта микрофлора опускается вниз и при вирусной пневмонии.

Выбор конкретного препарата и его путь введения лечащий врач определяет индивидуально каждому пациенту.

– Зависит ли риск развития легочных заболеваний от количества выкуренных сигарет в день? Уменьшается ли вероятность заболеваний, если курить от случая к случаю? Насколько отличается вред от сигарет, кальяна и IQOS?

– Все клинико-эпидемиологические исследования, которые говорят о курении как о причине развития болезни, проведены в ситуации регулярного курения. То есть если вы выкуриваете хотя бы одну сигарету в день, вы в группе риска. И этот риск рано или поздно будет реализован.

Важно понимать, что курение – это всегда мультиорганное поражение. Страдают не только легкие, но и верхние дыхательные пути, развиваются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атеросклероз, артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца. Курение никогда не принесет пользу. Рассуждать о том, что интенсивность курения будет влиять на скорость развития заболеваний, невозможно.

Разницу негативного эффекта от кальяна, сигарет и IQOS тоже сложно оценить. Всё из перечисленного имеет негативное влияние. Во всем этом присутствуют никотин и другие продукты горения табака и материалов, используемых в производстве.

В электронных сигаретах помимо этого примешивается и большое количество иных химических компонентов, используемых для формирования аромата и вкуса и производства более легкого испарения и летучих консистенций.

– Где можно сделать спирометрию?

– Практически в любой поликлинике. Если по каким-то причинам в клинике нет соответствующего оборудования, вас направят в другое медицинское учреждение. Помимо поликлиник спирометрия может быть выполнена в любом центре здоровья. При этом вам сразу же выдадут на руки результат, прокомментируют его и скажут, есть ли необходимость обращаться к врачу.

– Мне 53 года. Три дня держится температура 37,8. Сильный кашель и слабость. Приходил врач-терапевт и сказал, что, судя по симптомам, у меня коронавирус. Выписал антибиотики. Можно ли это лечить дома или уже требуется направление на КТ?

– Три дня симптомов – это еще не основание для паники, но точно показатель того, чтобы более пристально следить за своим состоянием. 37,8 – это температура, именуемая субфебрилитетом. Более страшна температура, которая именуется лихорадкой, – это 38 и выше.

Вам назначено лечение. Обратите внимание на динамику. Если улучшений нет, обратитесь к врачу повторно. Посоветуйтесь с ним о более детальной диагностике. Следуйте указаниям врача, заниматься самолечением и отходить от схемы приема препаратов точно не стоит.

– Часто бывает чувство нехватки воздуха. Не могу вдохнуть полной грудью, это сопровождается паническими атаками.

– Панические атаки – сами по себе ситуация нездоровья, это категория невротических расстройств. Эта болезнь лечится. Одышка может быть как раз проявлением панической атаки. Но чтобы знать это наверняка, нужно исключить легочные заболевания: проконсультироваться с врачом, сделать спирометрию и флю­орографию.

– Болею уже две недели. Поражение легких – 5%. Это опасно или нет?

– Рентгеновская картинка при острых легочных заболеваний, таких как пневмония и острые вирусные поражения, показывает изменения дольше, чем клиническая. Поэтому в оценке заболевания всегда во главу угла ставится клиническая картина: одышка, кашлевой синдром, температура и общее самочувствие. Ориентируйтесь не на рентгеновские изменения, а на оценку вашего состояния врачом.

5-процентное поражение легких не так опасно. Каждое легкое состоит из 10 сегментов. Два легких – это 20 сегментов. То есть 5%  не превышают объем одного сегмента, они не влияют на вентиляционную функцию и газообмен.

– Через какое время после выписки из стационара переболевшему коронавирусом нужно сделать РКТ? И как часто его потом повторять, чтобы следить за изменениями в легких?

– Контрольное РКТ-исследование после перенесенного коронавируса советуют делать через месяц-полтора. Эти рекомендации отражены в методических рекомендациях Минздрава РФ. В ряде случаев, в зависимости от тяжести течения и объема поражения, от этих правил можно отступить и назначить прохождение РКТ раньше.

Как часто повторять РКТ, зависит от результата контрольного исследования. Если результат хороший, то повторять исследование нет никакого смысла.

Если изменения есть, то ситуацию оценит рентгенолог и ваш лечащий врач.

– Три года назад делала прививку от пневмококковой инфекции. Нужно ли делать ее повторно?

– Это зависит от того, какой была первая, запись об этом хранится в медицинских документах. На российском рынке две такие вакцины. Одна из них – белковая 13-валентная, она активна в отношении 13 основных штаммов пневмококков. Другая 23-валентная. Разница между ними в силе сформированного иммунитета. Белковые вакцины формируют более стойкий иммунитет, поэтому белковая вакцина делается один раз в жизни.

Если вакцина была полисахаридной, то, несмотря на большее число штаммов, иммунитет остается менее стойким. Её обычно повторяют раз в пять лет. А сейчас врачи рекомендуют вместо повторной 23-валентной вакцины делать белковую и больше к ней не возвращаться.

Досье Myslo

Арсен Валериевич Басилая

Главный специалист-пульмонолог министерства здравоохранения Тульской области, заведующий отделением пульмонологии ГУЗ ТО «Тульская областная клиническая больница», врач-пульмонолог высшей квалификационной категории.

В 2003 году окончил Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова по специальности лечебное дело.

Семья: женат, сын.

Любит читать художественную литературу, публицистику.