Капельники при воспалениях легких
Для достижения быстрой положительной динамики после госпитализации пациента используют такой способ введения лекарств, как капельное внутривенное вливание (капельницы).
Лекарственные препараты мгновенно поступают в кровь и начинают сразу действовать, избегая попадания в желудочно-кишечный тракт.
Преимущества
Внутривенные капельные инфузии быстро снимают синдром интоксикации при пневмонии. При этом очень легко контролируется дозировка препаратов, поступающих в организм таким путем. При внезапном возникновении нежелательных результатов можно мгновенно отменить введение лекарства. Большинство препаратов тяжело всасываются в кишечник и способны вызвать неприятные, раздражающие действия. Для таких случаев есть надежное подспорье – капельное введение лекарств.
Противопоказания
Внутривенные капельные инфузий нельзя практиковать на дому. Их проводят только в специализированных лечебных учреждениях под строгим наблюдением врача!
Внутривенные капельные вливания противопоказаны если:
- пациент не прошел тщательного обследования в лечебном учреждении,
- возникают аллергические реакции на препарат,
- повышаются показатели артериального давления,
- у пациента сердечная недостаточность, и на фоне этого начался отек легких,
- острая почечная недостаточность, отсутствие мочи,
- очевидны поражения кожи и жировой клетчатки.
Порядок проведения
Вливание (инфузию), как правило, проводит медицинский персонал в стационаре. Перед проведением капельного внутривенного вливания лекарственного средства необходимо сверить назначение врача, удостовериться в том, что пациент проинформирован о предстоящей процедуре и не имеет возражений на ее проведение.
Важно! Необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости препаратов, особенно это касается антибиотиков. Если таковая имеется, то у пациента может возникнуть анафилактический шок, который представляет угрозу для жизни.
Сама процедура проводится в положении лежа, на пустой мочевой пузырь. Если пациенту необходимо проделать разовую постановку капельницы, то в вену вводится стерильная игла, присоединенная к системе для внутривенного вливания. В случаях, требующих постоянного вливания лекарственных средств, рекомендуется постановка постоянного катетера.
При помощи винтового (роликового) зажима на системе регулируется скорость поступления лекарственного препарата внутривенно. Во избежание осложнений следует наблюдать за самочувствием и состоянием пациента в течение всей процедуры.
Поступление лекарств в кровеносное русло должно быть медленным, со скоростью 40-60 капель в минуту. После завершения введения необходимого количества лекарственных препаратов система снимается.
Медицинская сестра обязана убедиться в отсутствии наличия кровотечения в месте пункции вены.
Спешить резко вставать после окончания медицинской манипуляции не следует. Организм получил нагрузку, реакция может возникнуть как на лекарство, так и на объем жидкости, вводимой в кровь. Давление может как повыситься, так и понизиться, вследствие чего возникают головокружение и тошнота.
Во избежание неблагоприятных последствий, после завершения процедуры будет лучше, если больной полежит хотя бы 30-60 минут или даже уснет. Почувствовав, что организм вновь пришел в нормальное состояние, пациенту разрешается потихоньку встать, если есть в этом необходимость.
Лекарства, вводимые при воспалении легких
Воспаление легочной ткани возникает в основном из-за воздействия специфических микроорганизмов. Правильный способ борьбы с возбудителем – введение антибиотиков. Для лечения пневмонии у взрослых ставят макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и антибиотики фторхинолонового ряда (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). При лечении используют также группы цефалоспоринов (цефозолин, цефотаксим, цефтриаксон, цефтозидин) и пенициллины (аугментин).
Для вывода токсинов из организма больного пневмонией внутривенно вливают дезинтоксикационные средства (физраствор, солевой раствор).
Для улучшения реологических свойств крови вводят раствор Рингера. Чтобы усилить метаболические процессы ко всем перечисленным препаратам добавляют витамины группы В, С.
Капельное введение лекарств при пневмонии – это срочная мера, которая часто необходима в острый период заболевания. Также без капельниц не обойтись, если больной находится без сознания. Когда состояние пациента улучшается, то препараты назначаются в форме инъекций или таблеток.
Внимание! Лечение может подобрать индивидуально, с учетом особенностей организма, патологий, только лечащий врач.
Заключение
Внутривенное капельное вливание должно быть сделано на профессиональном уровне. Ошибки и неточности в проведении такого достаточно серьезного метода лечения пневмонии недопустимы. Следуйте рекомендациям только опытных и квалифицированных специалистов, тогда введенные лекарственные препараты смогут принести положительный результат.
Загрузка…
76 просмотров
25 декабря 2020
У мужа подозрения на covid19( ещё ждём результаты теста) у меня положительный результат.судя по симптомом у него тоже самое 100% судя по симптомам. Но у него кашель, как и вся болезнь на протяжении 2-х недель. Остался только кашель, который беспокоит и температура 37.1 , но бывает и чуть меньше температура. Симптоматическое лечение прошли (Арбидол и ТД). Позавчера сделали СКТ, на которых у него выявило правостороннюю пневманию с поражением 10-15%. Анализы крови там хорошие сказали. И никаких антибиотики не назначили. Назначили сироп от кашля и то сказали не обязательно принимать и единственное,что нужно принимать это Метилурацил и витамин С. Вот сомневаемся в правильности назначенного лечения. Или такое может быть? Лечат ли без антибиотиков пневмонию? Боимся что дальше могут быть ухудшения на лёгкие.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Вирусная пневмония антибиотиками не лечится. Принимать антибиотики без строгих показаний(признаки бактериальных осложнений) бессмысленно и не безопасно. Ваше лечение правильное , не переживайте. Добавьте витамин Д 2000 ме, Обильное питье, частое проветривание и увлажнение воздуха. Температура около 37,5 может в норме сохраняться более месяца после перенесённого коронавируса как проявление астенического синдрома. Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте!
Вирусная пневмония не нуждается в терапии антибиотиками без показаний.
Добавить к лечению витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки, обильное питье не менее 30мл на кг веса, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, выдыхание через трубочку в стакан с водой, увлажнение воздуха в помещении.
Субфебрилитет может сохраняться какое то время, это особенность вирусной инфекции.
Кашель влажный или сухой?
Терапевт
Тогда начать Синекод 25 кап 3 раза в день 5-7 дней
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Да,такое бывает при сугубо вирусных пневмониях. Антибиотики назначаю/подключают к лечению только в случае развития осложнения (бактериального суперинфицирования), которое можно увидеть по анализу крови и нарастанием симтомов заболевания (ПОвышение температуры стойко без снижения от жаропонижающих, снижение сатурации и появление одышки). ТОгда снтибиотики, и не одини возможно гормоны и антикоагулянты. В вашей же крови все спокойно, и можно продолжать лечиться симптьоматичеки, контролируя появление тревожных сиптомов, которые я перечислила выше.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Конечно, вирусные пневмонии лечат без антибиотиков,т. к они действуют на бактерии, а не на вирусы. Ваше лечение вполне адекватное, продолжайте контролировать температуру тела, принимайте витамины С иД , обильное питьё, делайте дыхательную гимнастику. По вашим жалобам и анализам крови нет данных , подтверждающих присоединение бактериальной флоры.
Терапевт
Здравствуйте, антибиотики назначают при убедительных признаках бактериальной инфекции или их высоком риски,например при сахарном диабете,других хронических заболеваниях. При ковид с пневмонией назначают еще антикоагулянты,но при высоком риске тромбообразования,при не обходимости сдается д-димер. У вас на сегодняшний момент симптоматическое лечение, витамины.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! согласно предоставленной информации показаний к антибиотика у вас нет. принимать вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, обильное питье и необходимо сдать Д — димер крови для решения вопроса о необходимости назначения антикоаугянтов
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Всё верно, при вирусной инфекции антибиотики не назначаются вообще изначально. Даже при вирусной пневмонии. Тем более, если анализы крови хорошие, значит нет признаков присоединения бактериальной инфекции. В вашем случае при таком объёме поражения нужно делать дыхательные упражнения, принимать витамин Д 2000 Ме в сутки длительно, цинк 50 мг в сутки 2, селен 200мкг в сутки 1 месяц, если кашля нет, то от кашля пить ничего не нужно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Из статьи вы узнаете особенности пневмонии при коронавирусной инфекции, как возникает воспаление лёгких при заражении коронавирусом, симптомы и специфические признаки, лечение и прогноз.
Как развивается пневмония при коронавирусе
Коронавирус давно живет рядом с человеком, иммунитет которого приспособился к нему. Но отличительной чертой штамма COVID-19 является наличие шипов-рецепторов на поверхности вирусной клетки, которые, как оказалось, имеют аутентичные белки для тесного контакта с клетками всех тканей организма человека. Такая «родственность» помогает вирусу легко обманывать иммунные клетки, контактировать с рецепторами клеточных мембран, поражая органы и ткани.
Основной мишенью Ковида являются слизистые дыхательных путей. Путь распространения коронавирусной инфекции преимущественно воздушно-капельный, поэтому, в первую очередь, вирус атакует назальный, носоглоточный эпителий. Но слизистая носа тоже обладает специфической особенностью: она долгие годы первой принимает на себя любой респираторный удар и приспособилась адекватно отвечать на него, локализуя инфекционный очаг клетками местного иммунитета.
Поэтому первоначально слизистая распознает COVID-19 как любой другой коронавирус и останавливает его распространение. Причем, чем сильнее клеточный иммунитет у человека, тем больше шансов перенести коронавирус легко. Но тем и опасен новый штамм, что вирус, вроде бы локализуясь, приспосабливается к рецепторам назальной слизистой и продолжает размножаться в регионарных лимфоузлах. Как только критическая масса вируса превосходит возможности его нейтрализации лимфоузлом, происходит выброс Ковида в кровоток и распространение по всему организму.
Прежде всего, коронавирус опускается в нижние дыхательные пути и поражает альвеолы легких. Начинается воспалительная экссудация, альвеолы заполняются жидкостью, разрушаются защитные поверхностно-активные вещества, выстилающие легочные мешочки изнутри.
Это приводит к нарушению газообмена, одышке, выключению из акта дыхания целых долей легкого. Поврежденные участки замещаются соединительной тканью, фиброзируются – становятся функционально инертными, в газообмене не участвуют. Поэтому, даже после перенесенной пневмонии, человека еще долго беспокоит дыхательная недостаточность, пока участки фиброза не минимизируются с помощью восстановительных мероприятий.
Читайте также: как восстановить легкие после коронавируса
Отличительные особенности коронавирусной пневмонии
От бактериально-вирусной пневмонии ежегодно умирают около 7% населения планеты. Это высокий показатель. При коронавирусной пневмонии он увеличивается многократно. Почему? Потому что пневмония при Ковиде атипичная. Суть – во множественных очагах воспаления в легочной ткани с тотальной блокадой альвеолярного аппарата легких и поражением соседних капилляров тромбозом. Это критическая ситуация, которая без своевременно оказанной медицинской помощи неизбежно приведет к летальному исходу.
Нарушение дыхательной функции приводит к гипоксии тканей, органов, что грозит непредсказуемыми осложнениями. Ковид способен оторвать от гемоглобина железо, которое затем в виде гемосидерина откладывается в макрофагах. Эти клетки иммунной системы заполняют альвеолы, блокируя насыщение органа кислородом. Очень легко пропустить тот момент, когда легкое течение пневмонии утяжеляется: происходит это быстро и внезапно с развитием вторичного инфицирования и дистресс-синдрома.
Итак, особенностями течения пневмонии при коронавирусе считаются:
- вирусно-бактериальный характер заболевания;
- альвеолит;
- дистресс-синдром – легкие перестают функционировать, не способны усвоить даже кислород ИВЛ.
В группу риска входят пациенты с сердечной недостаточностью, хроническими патологиями легких, носоглотки, иммунодефицитом, пожилые люди. Коронавирусная пневмония практически не поражает детей и подростков, что объясняется недостаточным количеством аутентичных к вирусу рецепторов на поверхности детских клеток.
Специфические признаки воспаления легких при коронавирусе
Коронавирусная инфекция в среднем размножается в носоглотке в течение недели. Но и через пару дней можно столкнуться с первыми признаками заболевания: сухим кашлем, заложенностью носа, нарушением обоняния и вкуса, субфебрилитетом, слабостью. Все зависит от потенциальных возможностей иммунной системы. Симптомы пневмонии появляются не раньше недели от начала инфекции:
- высокая температура, озноб;
- нарастающая одышка;
- кашель с минимальным отделяемым;
- боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле;
- профузный пот.
Характерно желание пациента лежать на стороне поражения легких. Пневмония сопровождается бледностью кожи, падением АД, глухими тонами сердца, загрудинным дискомфортом. Возможны приступы тошноты, диарея, абдоминальные боли. Дыхательная недостаточность проявляется цианозом носогубного треугольника, форсированным дыханием с участием межреберных мышц, что противоречит физиологии человека. Гипоксия вызывает сонливость, апатию, предобморочное состояние, чередующееся с возбуждением, паническими атаками.
Острая фаза продолжается неделю, если в это время будет оказана адекватная медицинская помощь, осложнения не развиваются. В противном случае присоединяется вторичная инфекция с риском множества осложнений, абсцедированием, некрозом легкого, сепсисом и летальным исходом.
Критериями тяжести коронавирусной пневмонии являются:
- температура ниже 38,5°C, неспокойное горло, сухой кашель, слабость – легкое течение;
- лихорадка выше 38,5°C, одышка более 22 в минуту при нагрузках, сатурация ниже 95%, в крови повышается С-реактивный белок – средняя тяжесть;
- одышка более 30 в минуту, сатурация меньше 93%, АД 90/60, задержка мочеиспускания – тяжелое течение;
- острая дыхательная и полиорганная недостаточность, септический шок – крайне тяжелое течение.
Коронавирусная пневмония без симптомов
В отличии от всех других пневмоний коронавирусная длительное время может протекать бессимптомно. Это ее основная особенность и опасность, поскольку первые клинические признаки появляются уже тогда, когда поражена половина легочной ткани. Однако совсем бессимптомной пневмонии просто не бывает. Поэтому при неясно откуда появившейся слабости, заложенности носа, полезно сделать КТ.
Диагностика и лечение
Предварительный диагноз ставится на основе анамнеза, физикального осмотра пациента, данных лаборатории и инструментального обследования. Ведущим способом диагностики коронавирусной пневмонии является КТ с картиной матового стекла. Окончательный вердикт выносят после теста на коронавирус.
Сегодня уже есть несколько противокоронавирусных препаратов, подавляющих репликацию вируса на уровне РНК. Это: Коронавир, Авифавир, Фавипиравир, Арепливир. Препараты нетоксичны и эффективны. Единственное «но» – это дороговизна: более 12 000 за 40 таблеток. Поэтому для большинства пациентов приемлемо только лечение в стационаре уже тяжелых форм пневмонии этими препаратами, наряду с переливанием плазмы с антителами уже переболевших коронавирусом пациентов. Кроме того, используют противомалярийные средства типа Плаквенила. Антибиотики подключают для подавления вторичной бактериальной флоры. Надо подчеркнуть, что домашняя терапия при пневмонии исключена, такой диагноз всегда повод для госпитализации.
Читайте также: фиброз легких после коронавируса
Прогноз
Реабилитация после перенесенного коронавирусного воспаления легких эффективна в специальных медицинских центрах, где для восстановления работы легких используются тренажеры, физиотерапия, грязелечение. В этом случае прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 10 октября, 2020
596 просмотров
5 ноября 2020
Здравствуйте.
Болею с 26.10. Темп держалась дня 4, сначала 37.2, на второй -третий день до 38, потом стала снижаться. Кашель сухой с периодически отходящей бежевой мокротой. На 6й день терапевт услышала хрипы справа, отправила на КТ. По КТ малочисленные объекты в виде «матового стекла», степень вовлечения паренхимы 28%.
В больницу не положили.
Назначен азитромицин 500-1раз в день, сегодня 6й день приема и а/б закончился. В аптеках нет.
Также эликвис 5мг*2 раза в день.
ВитС, витД.
Сегодня 11й день.
Сатурация 97-99%, одышки не ощущаю. Есть дискомфорт со стороны спины под ребрами. Не знаю как описать. Возможно, так бывает когда «отлежишь».
На сегодняшний день беспокоит Субфебрильная темп к вечеру до 37,3. Есть смысл в дополнительном приеме а/б?
Когда делать повторную кт и есть ли смысл?
Также на фоне приема энтерола и линекса продолжается диарея.
Она началась до приема а/б, но на фоне а/б усилилась.
Слабость по утрам, тошнота, отсутсвие аппетита. К обеду и к вечеру аппетит немного появляется.
Врач не приходит, никто не наблюдает… Становится тревожно: вроде состояние стабильное, но улучшений нет.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей — рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн — анонимно, бесплатно и без регистрации.
Терапевт
Здравствуйте. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, для того чтобы определить нуждаетесь ли вы в антибактериальной терапии далее. Азитромицин более 6 дней принимать не надо. Продолжить прием витамин Д, витамин С, магнеВ6 по 1 таблетки 3 раза в сутки месяц, эликвис продолжить.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ.
Попробую завтра записаться на анализы.
Еще смущает один момент: Кт делали в сб. Расшифровку рентгенолога получила в пн. В сб дошла со снимками до приемного покоя ковидного отделения, попросила оценить снимки. Врач сказал, что поражение есть, но %10, а в выписке 28%. Это погрешность Принятого «бального» измерения, где баллы умножают на 4? Мог врач более объективно оценить снимок, чем рентгенолог?
Терапевт
Обычно при описании КТ врач указывает процент вовлечения легочной паренхимы, я думаю что он не должен меняться.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Результат КАК прикрепила к теме, срб- 5,9 мг/л при норме до 5, д-димер 169 при норме до 243 нг/мл.
Температура поднимается до 37 уже в 10 утра..
Можете прокомментировать результаты?
Терапевт
Здравствуйте. Кровь еще носит воспалительный характер. Добавьте к лечению цефиксим 400 мг в день в течение 7 дней. Далее контроль анализов через 2 недели.
Терапевт
Повторно КТ пока делать не надо, не ранее чем через 1 месяц при необходимости.
Терапевт
Здравствуйте! Антибиотик терапия вам не показана, сохранение температуры на фоне ковид инфекции может быть до 1 месяца в пределах субфебрильных значений, что допустимо. Рекомендую обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами, ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 2 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день 7 10 дней, АЦЦ 600 МГ 2 раза в день 7 10 дней, витамин с 1000 мг 2 раза в день, витамин Д3 4000 ме на масленной основе 1 раз в день, дыхательная гимнастика по стрельниковой, массаж грудной клетки, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, лежать на животе по 30 минут каждые 2-3 часа. С диарей надо разбираться, нужно сдать кал на токсины А и В Клостридии диф., та как на фоне антибиотик терапии, часто возникают диареи связанные с активным ростом Клостридии и её патогенные действием, рекомендую начать приём метронидазола 500 мг 3 раза в день. Если токсины подвердится, то нужно будет подключать ванкомицин(строго выдаётся по рецепту). Диарея затягивает процесс выздоровления и приводит к обезвоживанию, что не очень хорошо. Регидрон 1 — 2 пакета в день или 500 мл кипячёной воды добавить 1ч.л соды плюс 1ч.л сахара плюс 1ч.л соли и пить в течение дня. Паста энтеросгель 1 ст ложку 2-3 раза в день через 2 часа после приёма пищи и лекарств. Выздоровления Вам!
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Диарея не сильная -1 раз в день.
Ингаляцию с пульмикортом назначил еще терапевт, но я никогда их не делалала, дозировки не было указано и я не стала покупать пульмикорт. По Стрельниковой гимнастикк делаю-буквально 2-3 упражнения. На животе лежу часто. Сегодня даже смогла помыть полы. Но быстро устала.
Возможность сдать анализ кала сомнительная… завтра буду узнавать.
Терапевт
Если беспокоит слабость, то начните принимать кап. Милдронат 500 мг 1 раз в день, утром 14 дней. Пульмикортом обязательно сделайте, сразу станет легче, вот увидите.
Клиент
Елена, здравствуйте. Получила результаты КАК. (Прикрепила)
Срб -5,9 при норме до 5.
Темп держится 37. что по крови? Нужен Новый а/б или нет? Я уже боюсь.
Диарея Можно сказать прошла после окончания азитромицина.
Терапевт
Здравствуйте! Общий анализ крови спокойный, соэ может сохранятся повышенной до 1 месяца, это допускается. Антибиотики не требуется, показаний нет.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, антибиотик не нужен, температура субфебрильная модет сохраняться нще длительно, главное, что состояние стабилизировалась.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
При болях местно можно кеторол-гель 3 раща в день, еимисулид по 1 таб 2 раза в день.
Фтизиатр
Здравствуйте, для восстановления кишечной функции попробуйте начать максилак или нормобакт-л , в приеме антибиотика вы не нуждаетесь . нужна общеукрепляющая терапия витС 1000мг/сут+витД2000ед /сут, дыхательная гимнастика по Стрельниковой для предотвращения образования фиброза в легких.
Клиент
Анна, спасибо большое за Ваш ответ! Дыхательную гимнастику делаю, но: до сих пор закладывает нос. Уже неделю пользуюсь Тизином. По инструкции больше нельзя. Нужен перерыв. Чем еще можно облегчить дыхание, чтобы гимнастика проходила комфортно?
Фтизиатр
у вас уже может сформироваться зависимость от Тизина, так же как и от любого другого сосудосуживающего спрея.
Фтизиатр
попробуйте капли Пионсол , они в составе сосудосуживающий компонент не содержат. еще можно по 1 т.Лоратадин для снятия отека
Клиент
Анна, у дочери есть капли назонекс. Стоит ими попробовать облегчить дыхание? Гимнастику сложно делать с заложенностью. Не хватает воздуха при вдохе носом.
Можно ли мне принимать панангин? Куплен еще после гриппозного весеннего астенического синдрома, но еще их не пила.
Фтизиатр
у вас явно уже зависимость сформировалась от сосудосуж. этот момент нужно переждать,когда организм адаптируется. если совсем тяжко, то перед гимнастикой воспользуйтесь назонексом. на приеме панангина я бы не настаивала,хуже не будет от него, но и не скажу,что он категорически необходим
Клиент
Анна, а можно Вам задать еще вопрос? Почему я совершенно не ощущаю 28% поражения? Одышки нет, сатурация 97-99%, даже слабости сильной нет.. Это пугает неизвестностью..причем, дежурный врач, посмотрев кт сказал, что поражение для 6го дня небольшое-процентов10, а в выписке потом от рентгенолога было указано 28%
Нужен ли контроль кт? Как понять, что началось восстановление?
Фтизиатр
СКТ контроль не раньше чем через месяц , все индивидуально, кто как переносит сложно дать прогноз .
Клиент
Анна, здравствуйте.
Сегодня получила результаты анализов (КАК прикрепила к теме), срб- 5,9 при норме до 5, д-димер 169 при норме до 243.
Улучшений не ощущаю. Болит голова и темп. так и держится 37-37.2 уже даже в 10 утра.
Фтизиатр
Фтизиатр
Кровь ещё не спокойная воспалительная
Фтизиатр
Вы же из антибиотков пили один Азитромицин?
Клиент
Анна, да, только азитромицин 500 мг 6 дней
Фтизиатр
Давайте подключим Амоксиклав 875мг+125мг один раз в день на семь дней . По переносимости он обычно хорошо идёт пациентам
Клиент
Анна, амокисклав я пью почти всегда из а/б. Последний раз пила в марте 2020. Боюсь, как бы не было привыкания. Дома есть таваник 500
Фтизиатр
Таваник хороший препарат можно его , но по перегсимлмти он тяжелее будет
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!