Картинки рожистого воспаления носа
О таком заболевании, как рожа, было известно еще в древности. Она поражает различные сегменты населения независимо от климатических условий проживания. Является одним из распространенных заболеваний, хотя имеет не очень высокую заразность.
Здоровая кожа лица это не только внешний вид, но и может сказать о многих проблемах собеседника. Косметические недостатки, как правило, возникают вследствие инфицирования стрептококковым возбудителем. Зачастую рожа на лице хорошо поддается лечению, но плохо влияет на психологическом самочувствии пациента.
Что такое рожа?
Болезнь кожного покрова, которая носит инфекционный характер называют рожей. Провоцирует болезнь стрептококк.
Стрептококки вызывают инфекционное заболевание — стрептодермию. Тут вы можете прочитать о лечении стрептодермии у взрослых.
Инфекция проникает через травмированные участки кожи:
- Трещины.
- Раны.
- Ссадины.
- Царапины.
Иногда встречаются случаи заражения эндогенным путем:
- воздушно-капельным;
- через инфицированные предметы;
- пищу.
В таком случае распространение стрептококка проходит через лимфатическую систему человека.
Провоцирующие факторы
Спровоцировать развитие рожистого поражения на лице могут:
- стрессовые нагрузки;
- долгосрочное переутомление;
- повышенные спортивные нагрузки;
- внезапные температурные перепады;
- механические дефекты кожи;
- загар.
Одной из безусловных причин могут являться:
- Пониженный иммунитет.
- Хронические заболевания соматического характера.
- Несбалансированное питание.
- Злоупотребление алкоголем.
- Инфицирование стрептококком.
Как выглядит рожа на лице?
Болезнь «рожа» на лице зачастую выражается через визуальные признаки:
- Нарушение лимфотока, так как стрептококк поражает лимфатические сосуды.
- Появляются трещины.
- Болезненность воспаленных участков.
- Появляется красное пятно, которое возвышается над уровнем кожного покрова.
- Рожа на лице всегда имеет четко очерченные границы.
- Спустя некоторое время, пятно разрастается и становится горячим.
- В запущенных стадиях возможно появление пузырей и кровоизлияний.
При роже, расположенной в зоне лица, воспалительный процесс может распространяться в зонах:
- ушей;
- носа;
- ушного отверстия;
- рта;
- щеки;
- редко располагается под волосяным покровом.
В другой статье вы можете посмотреть как выглядит рожистое воспаление на ноге.
Фото
Для определения визуальной симптоматики рожи воспользуйтесь предоставленным фотоматериалом.
Симптомы
Первоначальными симптоматическими проявлениями рожистого заболевания выступают:
- головная боль и общая слабость;
- повышение температуры до 40 градусов;
- ломота в суставах, пояснице, мышцах;
- ощущение жжения;
- зуд;
- рвотные позывы;
- отек в зоне повреждения;
- тахикардия.
Могут присутствовать болезненные ощущения в области волосистой части головы, зачастую на воспаленных зонах.
В условиях тяжелого протекания наблюдаются:
- рвота;
- судороги;
- бред.
Формы рожистого воспаления
Существует несколько классификаций рожистого воспалительного процесса.
По кратности протекания встречаются разновидности:
- Первичная. Болезнь у пациента впервые диагностирована. Наиболее часто поражает зону лица.
- Повторное рожистое воспаление. Возникает повторно, локализация может быть разнообразна.
- Рецидивирующая. Проявление заболевания может быть ранним и поздним. Локализоваться как в новых зонах, так и встречаться в старых местах.
По степени протекания рожа подразделяется на такие стадии, как:
- Легкая стадия. Она кратковременна, ее развитие занимает от 1 до 3 дней. Характеризуется:
- высокой температурой тела;
- умеренной интоксикацией;
- эритематозными поражениями кожи.
- Среднетяжелая. Протекает также достаточно быстро, протекание такой стадии занимает до 5 суток. Выражается:
- высокими цифрами температуры тела;
- общей слабостью;
- сильными головными болями;
- имеет обширные участки воспаления.
- Тяжелая. Самая продолжительная стадия протекания рожистого процесса на лице. Часто эта стадия осложняется инфекционными поражениями:
- сепсисом;
- пневмонией;
- инфекционно-токсическим шоком.
Существует также несколько форм рожистого поражения по характеру местного проявления:
- Эритематозная рожа. При такой форме рожи наблюдается симптоматика: пораженная зона имеет покраснения, наблюдается отек, область поражения болезненна. Визуально эту форму можно отличить:
- Имеет яркую окраску.
- Четкие очертания.
- Воспаление может разрастаться и возвышаться над уровнем кожи.
- Края обретают неправильную форму.
- Появляется шелушение кожного покрова.
- Эритематозно-буллезная рожа. Эта форма имеет похожие симптоматические признаки. Однако по истечении 3 суток наблюдается симптоматика:
- происходит отслойка верхнего слоя кожного покрова;
- формируются пузырьки с прозрачным содержимым;
- после того как образования лопнут, появляется корковое образование коричневого цвета;
- в области бывших пузырьков наблюдаются эрозии, которые без лечения перерастают в трофические язвы;
- присутствуют явления интоксикации и лимфаденита.
- Эритематозно-геморрагическая рожа. Эта форма рожи выражается через геморрагии в зоне воспалительного процесса. Симптоматические признаки дополнены:
- кровоизлияния;
- продолжительность до двух недель;
- лихорадка;
- возможно развитие некротических поражений на кожном покрове.
- Буллезно-геморрагическая рожа. Отличительной чертой этой формы рожи и эритематозно-буллезной в формировании внутри пузырей кровянистого наполнителя. Относится к наиболее тяжелым формам рожистого воспаления. Симптоматические проявления заключаются:
- поражение сосудов;
- внутри пузырьков серозно-геморрагическое содержимое;
- после вскрытия пузырей возможно образование эрозий;
- пузырьки могут оставлять после себя рубцы.
Существует классификация рожистых воспалительных процессов и по размещению форм местного проявления:
- Локализованная. Очаг распространения не выходит за пределы одной зоны. Например: лица, ног или спины.
- Распространенная. Рожа наблюдается в нескольких местах одновременно.
- Мигрирующая. В одном месте патологический процесс может утихать, в то время как в другом происходит усиленное развитие воспаления.
- Метастатическая. Патологические участки могут находиться далеко друг от друга.
Лечение
При роже наблюдаются осложнения:
- ревматизм;
- сепсис;
- нефрит;
- миокардит;
- абсцесс;
- слоновость конечностей.
Поэтому необходима своевременная диагностика и лечение этого поражения кожного покрова.
Диагностическими критериями при выявлении рожистого воспаления выступают:
- Острое начало заболевания.
- Выраженность симптоматической интоксикации.
- Преимущественно распространяется рожистое поражение в области лица, реже – конечностях.
- Возможно развитие местного лимфаденита.
- Развитие эритемы.
- Отсутствие болевого синдрома в очаге поражения в периоды покоя.
Очень часто рожистое воспаление имеет схожие симптоматические проявления с:
- абсцессом;
- флегмоной;
- узловатой эритемой;
- экземой;
- опоясывающим лишаем;
- тромбофлебитом.
Медикаментозное лечение.
Возбудителем рожи является гемолитический стрептококк.
Для борьбы с инфекцией применяют антибактериальные препараты различных групп:
- пенициллины;
- сульфаниламиды;
- нитрофураны.
Назначают такие медикаменты, как:
- олеандомицин;
- эритромицин;
- ампициллина тригидрат;
- клиндамицин.
Могут назначаться различные комбинации лекарственных форм.
Терапевтический эффект выражается следующим образом:
- снижается температура тела;
- воспалительные участки бледнеют;
- очищение кожи происходит по истечении 3 дней.
Также назначаются препараты местного воздействия:
- присыпки, такие как энтеросептол;
- мази из измельчённых таблетированных медикаментов;
- эритромициновую мазь.
Приписываются также антигистаминные медикаменты и нестероидные лекарства.
При тяжелых формах возможны:
- переливание крови;
- назначение плацентарного гамма-глобулина;
- витаминные комплексы;
- биостимуляторы: левамизол, метилурацил, пентоксил.
Физиотерапия
Физиотерапия назначается для уменьшения воспаления в патологических зонах, а также для снижения выраженности интоксикации.
К таким манипуляциям относят:
- ультрафиолетовое облучение, которое оказывает антибактериальное влияние;
- медикаментозный электрофорез;
- УВЧ-терапия, использование на пораженных зонах электромагнитных колебаний. Используется также для избавления от фурункулов на теле. Здесь вы подробнее найдете ответ на вопрос о причинах, лечении и фото фурункулеза.
- СВЧ-терапия, обработка зоны электромагнитными частотами.
Хирургическое лечение
При терапии буллезных форм применение местных антисептических средств не оказывает должного эффекта, а может только повышать экссудацию и тормозить процессы заживления.
При развивающемся заболевании хороший эффект дают:
- криодеструкция;
- кварцевание;
- лазерная терапия.
Профилактика
Поскольку болезнь рожа относится к заразным заболеваниям необходимо свести или отменить все контакты с зараженными людьми. Члены семьи должны не допускать травматизмов кожного покрова и следить за санитарно-гигиеническим состоянием кожи.
В профилактических целях лучше придерживаться определенных правил:
- своевременно лечить все болезненные состояния кожного покрова;
- соблюдать правила личной гигиены, особенно после посещения людных мест;
- не допускать попадания возбудителей инфекций в мелкие царапины или ранки;
- обрабатывать все нарушения целостности кожного покрова.
- своевременное лечение грибковых поражений кожи и лимфовенозной недостаточности.
Заключение
Рожа — это достаточно серьезное заболевание. Оно очень тяжело протекает и угрожает пациенту серьезными осложнениями.
Наиболее подвержены рожистым воспалениям:
- Представители мужского пола.
- Возрастом от 50 лет.
- Люди подверженные профессиональными травматизмами кожных покровов.
Согласно статистическим данным, в начале 20 века каждый второй ребенок, заразившийся рожей, умирал. На сегодня это заболевание имеет менее распространенный характер, но все равно оно не менее опасно.
Для предотвращения рецидивов рожи нужно своевременное лечение. Поэтому при первых симптоматических проявлениях рожи необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение в такой ситуации может привести к усугублению ситуации и появлению осложнений. Прогноз на излечение пациента положительный. Но при запущенных процессах могут быть серьезные последствия, иногда возможен и летальный исход.
1.Общие сведения
Рожа, рожистое воспаление – эти и подобные термины употребляются преимущественно в славянских языках; в медицинской латыни и большинстве западноевропейских языков закрепилось исходное древнегреческое название erysipelas, т.е. «красная кожа». В старину бытовали также синонимы «святой огонь», «огонь Святого Антония» или, в русском языке, «антонов огонь», хотя некоторые словари определяют этот термин как одно из обозначений гангрены.
Рожистое воспаление представляет собой острую кожную инфекцию (или рецидивное обострение хронической), отличительными признаками которой служат отечность и эритема – ярко-красный, «огненный» оттенок пораженного участка. В целом, рожа относится к наиболее распространенным инфекционным болезням человека; локализация воспаления может быть самой разной, однако в силу особенностей анатомического строения заболевание нередко манифестирует на коже лица, прежде всего в мягких тканях наружного носа (преддверие, крылья, стенки носа): высокая концентрация сальных желез, капилляров и нервных окончаний способствует проникновению и активизации патогена.
2.Причины
Рожа носа – бактериальная инфекция, возбудителем которого почти всегда оказываются бета-гемолитические стрептококки группы А. Эта тенденция, однако, не является абсолютной: аналогичное воспаление может вызвать стафилококк, особенно в случаях длительно существующего хронически-рецидивирующего процесса, а также другие болезнетворные микроорганизмы. Вообще, приходится учитывать тот факт, что в последние десятилетия в клинике инфекционных болезней, в т.ч. кожных, отмечается устойчивая тенденция к учащению комбинированных инвазий (например, бактериально-грибковых), развивающихся по механизму супер- или коинфекции.
Главным фактором риска является микротравматизация кожи носа в сочетании с ослабленным местным иммунитетом и несоблюдением санитарно-гигиенических правил.
Риск повышается при наличии очагов хронической кокковой инфекции в смежных тканях и органах (отиты, тонзиллиты, синуситы и мн. др.). Одной из широко распространенных причин рожистого воспаления выступает практика самостоятельного выдавливания элементов угревой и/или пустулезной (гнойничковой) сыпи в нестерильных или откровенно антисанитарных условиях. В отдельных случаях рожа носа носит ятрогенный характер, т.е. запуск патологического процесса обусловлен медицинскими процедурами или хирургическим вмешательством на ЛОР-органах.
3.Симптомы и диагностика
Как показано выше, к типичным проявлениям рожистого воспаления носа относятся эритема и воспалительный отек мягких тканей, четко отграниченный валиком от здоровой кожи. Отечность может быть настолько выраженной, что лицо пациента деформируется и меняется до неузнаваемости. Нередко наблюдаются заполненные слизисто-гнойным экссудатом пузырьки (буллезная форма рожи).
Как правило, резко выражены общие симптомы инфекционной интоксикации: недомогание, лихорадка, гипертермия (до 40° и выше), головная боль, слабость, болезненность и припухлость ближайших лимфоузлов. По прошествии нескольких дней температура тела может столь же резко упасть.
Следует отметить, что в отсутствие своевременной адекватной терапии рожистые воспаления обнаруживают тенденцию к экспансии на соседние участки (кожа лица, шеи, груди, ушной раковины и т.д.); при вовлечении слизистых оболочек и подслизистых слоев глоточных структур возможно развитие столь серьезных осложнений, как абсцедирование, флегмона, сепсис, внутричерепные воспаления.
Клиника рожи носа достаточно специфична и сложностей в диагностике обычно не создает. Осмотр ЛОР-органов выявляет гиперемию слизистых носовой полости. Методами лабораторной диагностики идентифицируется патоген(ы) и оценивается лекарственная чувствительность. В более сложных случаях прибегают к инструментальной визуализирующей диагностике (эндоскопия, УЗИ и т.д.).
4.Лечение
Терапия осуществляется в специализированном стационаре, с системным и местным применением антибиотиков в эффективных дозах. Широко и успешно применяются также физиотерапевтические процедуры, антисептические мази, примочки, эмульсии и т.д. Лечение хронической формы рожистого воспаления носа может потребовать значительных усилий и занять продолжительный период времени, однако при соблюдении всех предписаний и назначенного режима прогноз сегодня почти всегда благоприятен.
Рожистое воспаление кожи — это тяжелое и склонное к частому рецидиву заболевание инфекционно-аллергической природы. Его развитие происходит на фоне поражения эпидермиса стрептококком группы А. Патогенные микроорганизмы способны спровоцировать воспаление у людей всех возрастных категорий (даже у младенцев).
Причины
Рожистое воспаление развивается при сочетании нескольких неблагоприятных факторов:
- Травмированный кожный покров. Эпидермис способен воспалиться не только при массивной травме. Это может произойти после незначительных повреждений в виде царапин, шелушения, порезов.
- Поражение кожи патогенными микроорганизмами. Рожистое воспаление возникает из-за гемолитического стрептококка А. Он не только затрагивает кожу, но и выделяет токсины, которые разрушающе действуют на весь организм человека.
- Снижение иммунитета. Стрептококк может присутствовать на теле многих здоровых людей и не вызывать никаких заболеваний. Развитие рожистого воспаления происходит на фоне снижения естественных защитных функций организма. Причина — тяжелые сопутствующие заболевания, стресс, курение, алкоголизм.
Рожистое воспаление является проблемой развитых стран и практически не встречается среди населения Африки, Южной Азии.
Рожа чаще всего развивается у женщин, возраст которых превышает 50 лет. При этом недуг способен поразить любого человека.
Особенно часто такая патология развивается на фоне сахарного диабета, ВИЧ, онкологического заболевания, при длительном приеме глюкокортикостероидов.
Симптомы
От момента проникновения в рану стрептококка до развития первых симптомов проходит 5 суток. Пораженный участок тела становится болезненным. Независимо от места локализации проблемы, болезнь начинается с резкого подъема температуры. В первые сутки показатели составляют 38 °С, а в следующие дни — 40 °С. Стрептококк выделяет токсины, что становится причиной интоксикации организма. Это проявляется такими признаками:
- слабость;
- выраженная усталость;
- озноб;
- потеря аппетита;
- потливость;
- повышение чувствительности к яркому свету и резким звукам.
Только через 12 часов после поднятия температуры тела появляются симптомы поражения кожи, что проявляется покраснением. Проблемная зона незначительно возвышается над поверхностью. Чаще всего она ограничена своеобразным валиком, но если сопротивляемость организма к бактерии незначительна, этот признак отсутствует.
К другим симптомам рожи относят отечность и болезненность кожи. Рядом с очагом воспаления наблюдают увеличение лимфатических узлов. Они становятся болезненными и плотными на ощупь.
На представленном фото видны отличия неосложненной формы рожи и осложненной. В последнем случае на поверхности кожи образуются пузырьки, заполненные гноем или жидкостью, участки с кровоизлияниями.
На лице
Рожа на поверхности лица — частое явление. Это объясняется тем, что кожа на этой части тела особенно тонкая и восприимчива к негативному воздействию внешних факторов. Это приводит к усилению всех неприятных симптомов болезни:
- При поражении кожи лица человек ощущает рост болезненности во время жевания. Особенно это ощущается при локализации проблемы на щеках, нижней челюсти.
- Выраженный отек наблюдается практически на всей поверхности лица, а не только в зоне поражения стрептококком.
- На затронутых болезнью участках проявляется зуд и жжение.
- При прощупывании шеи ощущается боль. Это явный признак поражения лимфатических узлов.
- Температура тела повышается до показателей 39—40 °С и может держаться несколько дней.
- Из-за выраженной интоксикации человек ощущает упадок сил, тошноту, головную боль.
Воспаление кожи головы и лица представляет потенциальную опасность для человека из-за высокого риска развития менингита. Поэтому для предупреждения опасных осложнений при выявлении первых признаков недуга необходимо обратиться к врачу.
На ногах
Развитие рожистого воспаления кожи ног связывают с несоблюдением правил личной гигиены. Это создает идеальные условия для размножения стрептококков. Поэтому даже незначительной ранки достаточно для появления симптомов инфекционного заболевания:
- Характерные участки поражения ног стрептококками — стопы и голени, очень редко — бедра.
- Наблюдают увеличение и болезненность паховых лимфоузлов. Они сдерживают распространение инфекции по телу.
- При выраженном лимфостазе отек быстро распространяется на всю конечность. Чтобы обнаружить его, достаточно нажать на кожу пальцем. Если ямка сохраняется на протяжении 8 секунд, отек присутствует.
В отличие от поражения головы, рожа на поверхности ног протекает легче. Больной чувствует себя лучше, выздоровление наступает быстрее.
На руках
Воспаление кожи на поверхности рук проявляется нечасто. Это связано с тем, что на этом участке тела редко повышается концентрация бактерий до недопустимых показателей. Чаще всего рожа способна передаться от загрязненных предметов, которыми был выполнен порез или прокол кожи.
В группе риска заражения рожей, которая проявляется на поверхности рук, находятся дети и наркоманы.
Воспаление кожного покрова наблюдают на разных частях рук. Под мышками появляются болезненные уплотнения, что указывает на поражение лимфоузлов.
Диагностика
Предположить развитие рожи можно на основании первичного осмотра и опроса пациента. При отсутствии сопутствующих заболеваний подтвердить диагноз можно при помощи обычного общего анализа крови, где наблюдают изменение следующих показателей:
- Стремительное повышение СОЭ. Нормализация показателей происходит только спустя 3 недели после лечения.
- Снижение количество лейкоцитов. Такой результат свидетельствует об угнетении иммунитета инфекцией.
- Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
Возможные осложнения
Рожистое воспаление может оказаться заразным, если у человека присутствуют сопутствующие проблемы со здоровьем. Поэтому нужно своевременно лечить все выявленные патологии.
Это также поможет предупредить развитие опасных для жизни осложнений:
- Абсцесс. Характеризуется появлением полости, окруженной соединительной тканью и заполненной гноем.
- Флегмона. Сопровождается развитием гнойного очага, который не имеет четких границ. Приводит к усилению признаков интоксикации организма.
- Гнойный флебит. Поражает стенки вены на конечности, где локализовано рожистое воспаление. Сопровождается сужением просвета сосуда.
- Некротическое осложнение. Кожа отмирает, что имеет необратимый эффект.
- Гнойный менингит. Из-за распространения инфекции происходит воспаление оболочки головного мозга, что представляет потенциальную опасность для жизни больного.
- Сепсис. Стрептококки вместе с током крови разносятся по всему телу, где вызывают гнойное воспаление жизненно важных органов. В 40% случаев сепсис приводит к смерти больного.
Терапия
Лечение рожи чаще всего проводят в домашних условиях, но под тщательным наблюдением врача. Больного помещают в стационар только при развитии осложнения. Это часто происходит при наличии воспаления в зоне роста волос на голове или поверхности лица.
Медикаменты
Вылечить рожу довольно легко, если прибегнуть к комплексной терапии с применением нескольких препаратов:
- Антибиотики. Используются в качестве основного препарата, без которого невозможно выздоровление (Амоксиклав, Цефтриаксон, Сульфален). Антибактериальная терапия в среднем длится от 10 до 15 дней.
- Антигистаминные средства. Часто стрептококки на коже запускают реакции, похожие на аллергические. Поэтому прием этих препаратов частично поможет справиться с воспалением, зудом и отечностью (Лоратадин, Клемастин, Тавегил).
- Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Кеторолак, Ибупрофен). Помогают справиться с болевым синдромом, снизить температуру тела, избавляют от воспаления.
- Местные средства в виде мазей, присыпок, растворов. Производят обезболивающий, противовоспалительный, антибактериальный эффект. Рекомендуется использовать Фурацилин, Димексид, Энтеросептол, Хлоргексидин.
- В более тяжелых случаях врачи назначают сульфаниламиды, стероидные гормоны, иммуномодуляторы, протеолитические ферменты.
Физиотерапия
Для ускорения выздоровления и снижения доз агрессивных лекарств дополнительно применяется физиотерапия. Ультрафиолетовое излучение, электрофорез, магнитная терапия, лазер или УВЧ помогают улучшить состояние кожи и избавляют от воспалительного процесса. Физиотерапия актуальна для предупреждения новых вспышек рожи, которые наблюдают у четвертой части больных.
Операция
Хирургическое вмешательство выполняется только при развитии опасных для жизни осложнений — абсцессов, флегмон, некрозов, при выявлении буллезной формы заболевания.
Операция длится недолго и чаще всего под местным обезболиванием. Врач вскрывает гнойники, очищает ткани от гнойного содержимого с последующей антибактериальной терапией для профилактики повторных воспалений.
Народное лечение
Народные методы при не осложненном течении рожи оказываются не менее эффективными, чем медикаментозная терапия. Такие средства рекомендуется сочетать с приписанными врачом препаратами, что произведет лучший эффект.
При рожистом воспалении используют следующие лекарства:
- Настой из ромашки и мать-и-мачехи. Травы смешивают в равных пропорциях. На стакан кипятка берут столовую ложку приготовленного сбора. Смесь настаивают на водяной бане в течение 10 минут, после чего охлаждают. Настой используют для обработки всех проблемных участков на теле.
- Мазь из масла шиповника и сока каланхоэ. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях и наносят на кожу, когда устранен острый воспалительный процесс. В таких случаях поверхность обычно шелушится, что может стать причиной рецидива заболевания. Мазь увлажнит кожу и устранит раздражение.
- Отвар календулы. Столовую ложку растительного сырья заливают 235 мл кипятка. Смесь охлаждают, после чего используют для обработки воспаленных участков.
- Натуральный крем с увлажняющим и противовоспалительным эффектом. Готовят из домашней сметаны и листьев лопуха, которые необходимо предварительно измельчить. Полученным кремом обрабатывают все проблемные участки утром и вечером.
При правильном подходе к лечению рожистое воспаление проходит довольно быстро и не сопровождается осложнениями.
Успех в большей степени зависит от состояния иммунитета больного. Поэтому для предупреждения рецидивов, которые часто случаются после первого появления рожи, необходимо внимательно следить за своим организмом и вести здоровый образ жизни.