Катаральное воспаление слизистой оболочки рта
Лечение воспаления слизистой оболочки полости рта во многом зависит от вида патогена, из-за которого развилось поражение. То есть сначала необходимо провести диагностику и установить этиологию заболевания, а уж затем приступать к медикаментозной терапии.
Классификация воспалительных заболеваний и их признаки
Любой воспалительный процесс в ротовой полости называется стоматитом. Болезнь характеризуется возникновением налета, покраснением слизистой оболочки и появлением на ней язв, афт или иных высыпаний. Налет и высыпания могут локализоваться на деснах, языке, губах, небе или внутренней стороне щек. Болезнь сопровождается повышением температуры и лимфаденитом. У пациента сильно болит полость рта, ему трудно жевать пищу и пить воду.
Возбудителем стоматита может стать грибок Candida albicans, вирус герпеса, бактерии, травма или аллергия.
Существует несколько разновидностей воспаления ротовой полости:
- Катаральное. Может сопровождаться отечностью, покраснением, появлением гнойничков или многочисленных эрозий во рту и на губах, налетом на слизистой оболочке, повышенной саливацией, болью во рту, кровоточивостью десен. Катаральное воспаление развивается из-за кариеса, скола коронки, зубного камня и отсутствия достаточной гигиены.
- Травматическое. Характеризуется покраснением, гиперемией, раздражением слизистой оболочки и появлением эрозий. Возникает из-за различных механических повреждений.
- Герпетическое. Возникает из-за заражения или активизации вируса герпеса. Помимо традиционных изменений, наблюдаются лимфаденит, общая слабость и сильное повышение температуры.
- Кандидозное (молочница). Возникает из-за деятельности грибков Candida albicans. Заболевание характеризуется гиперемией языка, внутренней поверхности щек, десен и возникновением обильного белого налета. Чаще всего кандидоз поражает грудных детей.
- Афтозное. Проявляется возникновением язвочек. Сначала слизистая оболочка набухает, краснеет, а затем на ней появляются афты, покрытые серозным налетом. Образования болезненны при прикосновении языка.
- Аллергическое. Представляет реакцию организма на какой-либо раздражитель: лекарства, продукты питания, красящие вещества. Для такого вида воспаления характерны стандартные проявления аллергии: отечность, боль во рту, сильный зуд, точечное жжение, возникновение покрасневших точек на губах и на внутренней стороне щек.
Признаки глоссита
Воспаление языка рассматривают отдельно от других форм стоматита, такая патология даже получила собственное название – глоссит. Заболевание нередко сопровождает различные стоматологические патологии и свидетельствует о наличии инфекции в организме. На то, что у человека воспаляется язык, указывают следующие признаки:
- болезненные ощущения и отек языка;
- нарушение вкусового восприятия;
- набухание отдельных сосочков языка;
- появление пятен на языке;
- покраснение языка;
- усиленная саливация;
- появление высыпаний и язв.
На языке могут появиться разнонаправленные складки, творожистый или лаковый налет, гнойные прыщики с яркой каймой и другие образования. Любое изменение во внешнем виде языка должно насторожить и стать поводом для немедленного обращения к врачу. Особенно если становится больно глотать, или появляются проблемы при произношении.
Признаки гингивита
Гингивитом называется патологическое воспаление десен, возникающее из-за обилия зубного налета, камня, приема оральных контрацептивов, иммуносупрессоров или раздражения при прорезывании зубов (молочных или зубов мудрости). Все перечисленные факторы приводят к воспалению десен только в том случае, если человек систематически игнорирует правила гигиены. То есть рост новых зубов не всегда сопровождается воспалительным процессом.
Гингивит можно распознать по отечности, покраснению, кровоточивости, гипертермии и болезненности десен. Иногда нарушается соединение между десной и зубом, что вызывает его шатание. Практически всегда гингивит сопровождается галитозом – вонью изо рта.
Причины развития воспаления слизистой оболочки в полости рта
Чаще всего воспаление слизистой оболочки полости рта и языка возникает из-за сниженного иммунитета и слабой гигиены ротовой полости. Слизистая, которой не уделяют должного внимания, становится восприимчива к различным патогенам – бактериям, вирусам, грибкам – и поэтому легко инфицируется. Также происходит при травмировании языка или внутренней стороны щек острым предметом, осколком зуба, химическим веществом либо горячей пищей – под воздействием раздражающих факторов восприимчивость слизистой оболочки к инфекциям возрастает.
Предрасполагающие факторы нужны для первичного инфицирования, если же патоген находится в организме в вегетативном состоянии или уже инфицировал иные клетки и ткани, то специальных «входных ворот» для проникновения бактерий или грибков не требуется. Патогенная микрофлора будет занесена в ротовую полость с кровотоком из основного инфекционного очага.
У взрослых боль может локализоваться в районе слизистой оболочки полости рта из-за курения. Никотин – сильно раздражающий фактор. Он разъедает слизистую оболочку и провоцирует ее воспаление и гиперемию. У курящих взрослых людей стоматит встречается чаще, чем у некурящих.
Факторы, провоцирующие воспаление в ротовой полости
К провоцирующим развитие воспаления в ротовой полости факторам относят:
- частые стрессы;
- психические расстройства;
- хронический недосып;
- постоянную интоксикацию организма: алкоголизм, курение, наркомания, работа на вредном производстве;
- респираторные заболевания;
- ВИЧ и гепатиты, особенно если не делать поддерживающие процедуры;
- гормональные сбои в период климакса, полового созревания или беременности;
- гиповитаминозы;
- воспалительные процессы в горле;
- наличие кишечных паразитов.
Проблемы со слизистой оболочкой во рту отражают общее состояние организма и нередко указывают на более серьезные патологии внутренних органов.
Воспаление из-за приема лекарств
Прием некоторых медикаментов может сопровождаться побочными эффектами, которые иногда называют лекарственной болезнью. Чаще всего подобные осложнения связаны с использованием:
- антибиотиков всех групп;
- пирамидона;
- сульфаниламидов;
- новокаина;
- препаратов, содержащих в составе йод, фенол и соединения тяжелых металлов.
Побочное воздействие лекарств обусловлено их химической структурой и нередко проявляется на фоне ослабленного иммунитета и сопутствующих заболеваний. Чаще всего прием таких препаратов приводит к развитию катарального или аллергического стоматита.
У детей раздражение слизистой оболочки во рту часто возникает из-за дисбактериоза кишечника или авитаминоза, ставшего результатом длительной антибактериальной терапии. Дисбактериоз, который развился на фоне приема антибиотиков и сульфаниламидов, приводит не только к кандидамикозу, но и к изменению естественного цвета языка на черный. Вот почему параллельно с лечением мягких тканей ротовой полости нужно восстанавливать работу органов ЖКТ.
Чем лечить полость рта при воспалении
Воспаление мягких тканей ротовой полости появляется из-за разнообразных причин, поэтому эффективно лечить болезнь можно только после адекватного диагностирования. Иногда язвочки во рту удается вылечить с помощью диеты и народных средств.
Лечебная диета
Чтобы язвочки в полости рта зажили быстрее, следует отказаться от курения или снизить его интенсивность. Нужно убрать из рациона продукты питания, которые вызывают аллергию и приводят к раздражению слизистой оболочки:
- цитрусы: мандарины, апельсины, помело, грейпфруты;
- горячий кофе и чай;
- блюда с перцем (черным, красным, чили);
- пересоленные блюда.
В период лечения стоит и вовсе перейти на бессолевую диету, чтобы избежать проблем с раздражением мягких тканей ротовой полости. Помимо этого, рекомендуется полоскать рот антисептическими растворами после каждого приема пищи.
Средства народной медицины
Если мягкие ткани ротовой полости воспалены и болят, необходимо качественно увлажнять их. Частые полоскания помогут снять воспаление и гипертермию, избавиться от инфекции. При воспалительном процессе на слизистой рекомендовано применять такие народные средства:
-
содово-солевой раствор (им можно полоскать рот каждый час); - отвар ромашки;
- настой цветков бузины красной;
- просроченный кефир, простоявший 8–10 дней в открытом состоянии в холодильнике;
- сок красной рябины;
- раствор для полоскания из масла чайного дерева (можно делать его с добавлением ароматических масел);
- настойка из лепестков роз.
Если под рукой нет никаких трав против воспаления, то можно полоскать рот обыкновенной водой или периодически рассасывать кусочек льда: холод уменьшит интенсивность кровотока к инфицированной области, что снимет боль, красноту и воспаление.
Воспаление мягких тканей полости рта можно лечить с помощью сока алоэ. Это растение обладает поразительными противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Сок алоэ следует наносить прямо на пораженный участок 3 раза в сутки. Для лучшего эффекта можно сделать примочки из алоэ на воспаленную область или полоскать рот соком растения, растворенным в воде. Такие мероприятия помогут восстановить целостность слизистой.
При появлении язвочек в ротовой полости люди обычно не обращаются к врачу, но если афты болят, отечны, их много, и они не проходят в течение 12–14 дней, стоит посетить клинику. Лечить подобные патологии самостоятельно опасно.
Какими медикаментами лечится воспаление
Выбор лекарственных препаратов зависит исключительно от вида инфекции, которая стала причиной патологии. При любом инфекционном поражении полезно принимать обезболивающие препараты или полоскать такими средствами ротовую полость. Они помогут снизить боль и воспаление слизистой во рту, но не устранят причину заболевания. Анестетики борются исключительно с симптомами, они не могут восстановить состояние слизистой оболочки полости рта.
Можно приобрести безрецептурные медикаменты, которые эффективно лечат язвы во рту независимо от их этиологии:
- Кортикостероидная мазь Триамцинолон.
- Блистекс.
- Камфо-Феник.
- Зовиракс.
- Денавир.
При вирусной инфекции рекомендуется принимать медикаменты на основе ацикловира. Они помогут снять болезненную симптоматику, восстановить целостность тканей и излечить болезнь на начальном этапе. Такие препараты разрешено принимать и взрослым, и детям, но перед их приобретением необходимо ознакомиться с противопоказаниями и проконсультироваться со специалистом.
Назначением лекарственных препаратов должен заниматься доктор. При неправильной медикаментозной терапии воспаленная слизистая во рту может стать причиной генерализации инфекции.
Любые воспалительные процессы в ротовой полости нуждаются в своевременном лечении. Если проигнорировать воспаление слизистой оболочки, инфекция может перекинуться на другие ткани и органы.
Катаральный стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, не сопровождающееся образованием каких-либо дефектов на ее поверхности. Наиболее ярким симптомом данной патологии является гиперемия и отечность слизистой, из-за которой пациент предъявляет жалобы на боль и дискомфорт при разговоре и приеме пищи. Для диагностики катарального стоматита используются данные объективного осмотра и микроскопическое исследование мазка из полости рта. Основная цель лечения заключается в ликвидации воспалительного процесса и устранении его причины.
Общие сведения
Катаральный стоматит представляет собой патологию слизистой оболочки полости рта с развитием интенсивного воспалительного процесса. Отличительной особенностью заболевания является отсутствие язв, высыпаний и других дефектов пораженной области. Катаральный стоматит является наиболее распространенной формой стоматита, встречающейся у пациентов всех возрастов, как у мужчин, так и у женщин. Симптомы болезни часто проявляются недостаточно интенсивно, что приводит к позднему обращению за стоматологической помощью, хронизации процесса или присоединению инфекции. Наиболее неблагоприятным исходом является развитие язвенно-некротического стоматита – он сопровождается выраженным болевым синдромом и плохо поддается лечению. Именно поэтому необходима ранняя диагностика и своевременное начало терапии.
Катаральный стоматит
Причины катарального стоматита
Главную роль в развитии заболевания играет наличие травмирующего фактора, неудовлетворительное состояние полости рта и снижение иммунитета. К травматизации слизистой оболочки может привести наличие кариозных зубов с острыми краями, старых или некачественно установленных пломб, ортопедических и ортодонтических конструкций или применение слишком жесткой зубной щетки. В детском возрасте болезнь нередко развивается в процессе прорезывания молочных зубов.
Неудовлетворительная гигиена полости и рта формирует благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, проникающих через микротравмы в слизистую оболочку и провоцирующих ее воспаление. К дополнительным факторам, способствующим развитию патологического процесса можно отнести заболевания желудочного-кишечного тракта, кровеносной и эндокринной системы, снижение иммунитета, авитаминоз и курение. У детей катаральный стоматит может возникать на фоне острых инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина, грипп и т. д.
Симптомы катарального стоматита:
Самым главным симптомом катарального стоматита является гиперемированная и отечная слизистая оболочка полости рта. Пациенту кажется, что его щеки как будто опухли изнутри, хотя какие-либо внешние изменения при этом отсутствуют. В месте, где произошло инфицирование в результате травмы, ранки или микротрещины, обнаруживается белый налет. Слизистая оболочка болезненна, а десны в пораженной области начинают кровоточить, поэтому пациенту трудно разговаривать и принимать пищу. Дети становятся капризными и плаксивыми, отказываются от еды. Катаральный стоматит сопровождается появлением неприятного запаха изо рта и гиперсаливацией. В ряде случае слюноотделение, наоборот, уменьшается, а слизистую оболочку покрывает клейкий налет из эпителиальных клеток, лейкоцитов, бактерий и слизи. Регионарные лимфатические узлы, как правило, не увеличиваются. Температура редко выходит за пределы субфебрильной. В запущенной форме заболевание может осложниться присоединением язвенно-некротических очагов.
Диагностика и лечение катарального стоматита
Диагноз ставится на основании данных объективного осмотра и результатов микроскопического исследования мазка из полости рта. Лечение в первую очередь направлено на устранение воспалительного процесса и облегчение состояния пациента. С этой целью в стоматологии используется полоскание полости рта антисептическими растворами (хлоргексидин, перикись водорода, отвар из цветков ромашки и т. д.). Для облегчения болевого синдрома у взрослых можно применять раствор лидокаина или бензокаина.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо устранить факторы, спровоцировавшие развитие катарального стоматита. Для этого проводится полная санация полости рта с осторожным удалением зубного камня и пломбированием кариозных полостей хотя бы временными пломбами. Все манипуляции врач-стоматолог должен проводить максимально бережно, чтобы не повредить воспаленную слизистую оболочку. Рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов и щадящая диета, исключающая прием грубой, острой, горячей и холодной пищи. Как правило, данные меры приводят к быстрому улучшению состояния пациента. В противном случае необходимо искать причину заболевания, например, связанную с заболеваниями других органов и систем или снижением иммунитета.
Прогноз и профилактика катарального стоматита
При своевременной постановке диагноза и незамедлительном лечении прогноз заболевания благоприятный. Однако, из-за недостаточной выраженности симптомов многие пациенты нередко пренебрегают стоматологической помощью и обращаются к специалисту только тогда, когда заболевание приобретает более тяжелые формы. Для профилактики катарального стоматита необходимо соблюдать гигиену полости рта, проводить лечение стоматологических заболеваний и раз в полгода проходить профилактический осмотр. Рекомендуется отказаться от курения и придерживаться сбалансированного питания.
Катаральный стоматит — лечение в Москве
Легкой формой воспалительного процесса в слизистой полости рта является катаральный стоматит. Заболевание не сопровождается глубоким поражением тканей и образованием язвенных дефектов, но все равно требует своевременного лечения.
Отсутствие ярких симптомов катарального стоматита у детей и взрослых является главной причиной позднего обращения за медицинской помощью.
Катаральная форма болезни без адекватного лечения может переходить в язвенно-некротический стоматит, который проявляется сильными болями и дает инфекционные осложнения, требующие назначения лекарств системного действия, включая антибиотики.
Этиологические факторы
Специалисты выделяют острый катаральный стоматит и хронический. Чаще всего провоцируют развитие болезни травмирующие факторы. Если они еще сочетаются с ослаблением местного иммунитета, риск развития воспалительного процесса резко увеличивается.
При нарушении микрофлоры полости рта начинает активно размножаться патогенная флора, и даже легкое повреждение слизистой приводит к воспалению.
Другой причиной катарального стоматита может быть некачественный уход за зубами и деснами. Большое количество патогенных микроорганизмов является главным предрасполагающим к воспалительному процессу фактором. Но с помощью зубной щетки, пасты, ирригаторов, флосса можно максимально оградить полость рта от патогенных возбудителей.
Фото катарального стоматита на внутренней стороне губы
Дополнительные причины появления катарального стоматита:
- заболевания пищеварительного тракта, нарушение пищеварения и несоблюдение принципов рационального и здорового питания;
- гормональный дисбаланс, болезни нервной, эндокринной, кровеносной систем;
- острые инфекционные заболевания, в том числе грипп, ротавирусная инфекция, корь;
- продолжительное курение;
- смена зубной пасты и других средств гигиены, которые могут содержать агрессивные и аллергичные компоненты, вызывающие острую воспалительную реакцию;
- нехватка витаминов и микроэлементов, скудное питание;
- применение антибиотиков;
- развитие дисбактериоза кишечника;
- травмоопасные стоматологические вмешательства, установка коронок и зубных протезов.
Разобраться с этиологическими факторами крайне важно, чтобы подобрать действительно эффективное лечение катарального стоматита и разработать меры профилактики повторных обострений. У детей это заболевание возникает часто в раннем возрасте из-за несовершенства работы иммунной системы и привычки познавать окружающий мир через различные органы чувств, пробуя игрушки и предметы с пола на вкус.
Основные симптомы катарального стоматита
Катаральный стоматит имеет главный симптом — покраснение и отечность слизистой рта. Больной жалуется на чувство дискомфорта и локальную болезненность. При осмотре чаще всего можно обнаружить место повреждения слизистой, покрытое белым налетом.
В остром периоде десны могут кровоточить. Больному кажется, что слизистая изнутри сильно отекает и распирает, при этом трудно не только есть, но даже разговаривать.
Особенно тяжело заболевание переносят маленькие дети. У них даже такая легкая форма стоматита, как катаральная, может сопровождаться повышением температуры тела, диареей и полным отказом от еды. Болезнь может приводить к повышенную выработки слюны.
У детей гиперсаливация вызывает раздражение кожи около рта, повышает риск повреждения тканей, присоединения вторичной инфекции.
Фото стоматита катаральной формы у взрослого
Катаральный стоматит даже легкой формы потенциально опасен. При неблагоприятном стечении обстоятельств, отсутствии ежедневный антисептической обработки могут появляться язвенно-некротические участки. Поэтому будьте внимательны к своему самочувствию и с первых дней воспалительного процесса в полости рта начинайте местное лечение дома.
Но предварительно обратитесь к стоматологу, потому что только врач может оценить тяжесть состояния больного и сказать точно, чем лечить стоматит в конкретном клиническом случае.
Какое обследование пройти?
Обычно никакого обследования при катаральном стоматите не требуется. Одних клинических проявлений достаточно для того, чтобы поставить точный диагноз и определиться с лечением. Дополнительно стоматолог может назначать микроскопию мазка из ротовой полости.
Если врач подозревает наличие сопутствующих заболеваний (дисбактериоз, иммунологические нарушения, болезни пищеварительного тракта, аллергия), он назначает комплексное обследование. Расширенная диагностика обычно требуется людям, которые имеют хроническую форму стоматита и страдают от постоянных рецидивов.
Как вылечить катаральный стоматит
Катаральный стоматит легко поддается лечению, если его начать при появлении первых признаков воспаления слизистой. В первые дни появления боли и воспалительного процесса важно максимально защищать полость рта от термических и химических раздражителей.
Главный способ лечения катарального стоматита — частые антисептические обработки слизистой раствором Хлоргексидина, местным препаратом Мирамистин, перекисью водорода, отварами противовоспалительных трав. Антисептики вымывают болезнетворные микроорганизмы и обеззараживают пораженную ткань, останавливают дальнейшее распространение воспалительного процесса.
Перед обработкой в полости рта рекомендуется избавиться от остатков пищи с помощью полоскания кипяченой водой или ирригатора. Температура жидкости должна быть комфортной, нельзя использовать холодные или чрезмерно горячие местные средства.
Видео:
Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения
При выраженном болевом синдроме можно применять лидокаин в ампулах. Средство аккуратно наносят на слизистую с помощью стерильной марли. Для удобства лидокаин выпускают в виде спрея.
Катаральный стоматит нужно лечить антисептиками, их рекомендуется сочетать с противовоспалительными и обезболивающими мазями и гелями. Они устраняют дискомфортные ощущения и дополняют лечебное действие других применяемых препаратов.
После каждой антисептической обработки рта рекомендуется немного подсушить слизистую стерильной сухой салфеткой или марлей, и только потом наносить противовоспалительную мазь. Из местных готовых средств стоматологи чаще всего назначают стоматологический гель Холисал и средство Метрогил Дента.
Чтобы лечение было действительно эффективным, при катаральном стоматите рекомендуется провести санацию полости рта и избавиться от очагов хронической инфекции в виде кариеса, аденоидов, воспаленных небных миндалин. Это поможет поддерживать нормальную микрофлору и высокий уровень защиты слизистой.
Кариозное поражение зубов нередко выступает основной причиной частых рецидивов катарального стоматита.
Общее состояние полости рта также влияет на частоту рецидивов воспалительных заболеваний. На поверхности зубов постоянно накапливается мягкий микробный налет, который необходимо ежедневно удалять с помощью современных средств гигиены. Но в труднодоступных местах, где эмаль чаще всего контактирует с остатками пищи и кариесогенными микроорганизмами, может образовываться твердый зубной камень. Избавиться от него в домашних условиях уже не получится.
Зубной камень удаляют в кабинете стоматолога с помощью ультразвука или других современных методов. Твердые отложения на зубной эмали — это очаг хронической инфекции, который снижает местный иммунитет и повышает риск появления инфекционно-воспалительных процессов.
Правила питания при стоматите
Катаральный стоматит в первые дни обострения снижает аппетит. Болевой синдром не позволяет нормально есть, но отказываться полностью от пищи тоже нельзя.
Из-за дефицита калорий организм хуже борется с инфекционным процессом, что может провоцировать осложнения. Если правильно подбирать продукты питания и напитки, то дискомфортные ощущения можно свести к минимуму.
При обострении катарального стоматита рекомендуется употреблять:
- слизистые супы и каши;
- теплые мясные бульоны;
- некрепкий чай, отвар ромашки и липового цвета;
- кисломолочные напитки комфортной температуры;
- перетертые супы-пюре;
- мягкая творожная запеканка;
- компоты из сухофруктов, некислых ягод и фруктов;
- фруктовые и овощные пюре.
Рекомендуется избегать употребления любых напитков и продуктов, которые могут раздражать воспаленную слизистую. Запрещено пить кислые соки, алкоголь, есть блюда с пряностями, острыми приправами и маринадами. Противопоказаны хлебобулочные изделия, каши в жестком и непротертом виде, фрукты и овощи.
При необходимости проводить травматичные стоматологические процедуры за несколько дней до них рекомендуется использовать противовоспалительные гели. Слизистую легко травмировать и во время привыкания к новым коронкам или зубному протезу.
Необходимо ответственно выбирать специалиста, который изготавливает конструкции, замещающие отсутствующие зубы. Если протез выполнен грубо, некачественно, он будет постоянно натирать чувствительную слизистую, вызывать образование язвенных дефектов и сильного болевого синдрома.
Если катаральный стоматит часто даёт рецидивы обратите внимание на состояние иммунной системы. Врач должен провести комплексное обследование, чтобы выявить возможные иммунологические нарушения и подобрать лечение, которое повысит защитные силы организма и снизит количество обострений в год. С целью укрепления иммунитета можно использовать поливитаминные препараты, апитерапию, закаливающие водные процедуры, лечебную физкультуру.
Видео:
Хлопот полон рот: стоматит.Жить здорово!06.08.2018
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-11-20