Колит в матке воспаление

Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.

Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта

Что приводит к воспалению

Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:

кислая среда влагалища;
выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
состав микрофлоры;
сомкнутая шейка матки;
цервикальная слизь.

Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.

Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:

острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.

Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.

Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.

Как проявляется острая форма

Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:

выделения из половых путей с неприятным запахом;
болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
учащение пульса;
озноб;
признаки интоксикации.

Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение

Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.

Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.

Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.

Симптомы хронического воспаления

Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.

Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.

Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.

При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.

Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.

Методы диагностики

Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.

Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.

Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.

Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.

Диагностика необходима для определения типа возбудителя

Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.

Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.

Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.

Какое лечение необходимо

Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.

Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:

амоксициллин;
клиндамицин;
цефтриаксон;
цефотаксим;
метронидазол.

Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.

При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.

Профилактика эндометрита

Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.

Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда высокий риск развития бесплодия.

Читайте в следующей статье: причины и лечение воспаления шейки матки

Источник

Автор Мария Семенова На чтение 10 мин. Опубликовано 20.02.2018

Такое явление как покалывание в полости матки переживают многие женщины – так организм может сигнализировать о наступлении беременности, либо же указывать на течение заболевания. Хотя покалывание характерно и для здоровых женщин – об этом и поговорим далее.

У женщины болит живот

Матка и ее строение

Матка представляет собой гладкомышечный, полого строения орган, расположенный в области малого таза, по своей форме напоминает грушу и предназначен для вынашивания плода во время беременности.

Размеры матки:

У нерожавшей ранее женщины матка имеет вес в 50 грамм, а после родов – эта цифра увеличивается до 100 гр. в период покоя – ее длина не превышает 7-8 см., ширина – 5 см.
В период вынашивания плода размеры матки увеличиваются – ее стенки растягиваются до 32 см., а сам полый орган способен выдерживать вес плода до 5 кг.

С каждой стороны ее тело поддерживают связки, обеспечивая анатомически достаточное движение в период вынашивания плода.

В ее строении выделяют тело и шейку, перешеек – у многих женщин она наклонена вперед. Часть органа расположенная выше уровня отхождения труб – это дно, с правой/левой стороны в самом низу идут ее боковые края, верхние – это углы матки.

Строение стенок матки:

Эндометрий – внутренний слой матки. Его толщина варьирует от 1 и до 3 мм. и он пронизан железами, вырабатывает секрет и обновляется при менструации.
Мышечный, внутренний слой – это миометрий. Он претерпевает изменения в период вынашивания плода и в своей толщине не превышает 3-10 мм.
Наружный слой – это серозная в матке оболочка и брюшина, которая крепится к задней/передней стенке.

Роль матки в жизни женщины

Матка выполняет такие функции:

Защита расположенных выше половых органов и брюшины от инфекции проникающих из влагалища – в этом случае такую роль берет на себя цервикальный канал.
Регулярное, самопроизвольное очищение полости матки и цервикального канала, полости влагалища – речь идет о регулярных менструациях.
Участие в половом акте и создание благоприятных условий для продвижения сперматозоида через цервикальный канал в матку и ее полость, маточные трубы.
Имплантация в полости матки плодного яйца и создание благоприятных условий для развития плода на всем сроке беременности, участие в процессе естественного родоразрешения.
За счет собственно связочного аппарата формирует и укрепляет тазовое дно, поддерживая внутренние органы, расположенные над ней.

Но как отмечалось ранее – самая важная ее функция это репродуктивная, создание благоприятных условий для вынашивания и рождения ребенка.

Покалывание в матке

Как явление, покалывание в матке может возникать в любой момент, период жизни женщины. Этот сигнал организма может указывать на течение ряда патологических процессов и игнорировать его не стоит, своевременно обращаясь к врачу и проходя обследование.

Как отмечают врачи, такой симптом может протекать в организме и на фоне задержки менструальных выделений – в этом случае врачи говорят о том, что спровоцировать его могут:

Киста или же нарушения, спровоцированные гормональными перепадами;
Миома или же эрозия, поражающие шейку матки;
Воспаление, локализованное в органах и системах малого таза.

Большинство женщин в этом случае не обращают внимания на покалывания, принимают спазмолитики и на том все заканчивается.

Но такое самолечение – это борьба с последствием, но никак не первопричиной покалывания в матке и разрешена как разовое спасение. Если такой симптом показывает себя с завидной регулярностью – стоит немедленно посетить врача.

Основные причины покалывания в матке

Причины, которые провоцируют патологическое покалывание в матке, могут быть самые разные – начиная от воспаления и задержки месячных и заканчивая злокачественными новообразованиями.

Перед месячными

В этом случае речь идет об индивидуальных особенностях функционирования внутренних органов, репродуктивной системы.

Не исключены и патологические заболевания:

Если патологический процесс сопровожден частыми походами в туалет, задержкой у женщины менструации – скорее всего, развивается воспаление мочевыделительной системы. Если покалывание сопровождено обильными кровотечениями между менструациями, выделением гноя – стоит немедленно обратиться к гинекологу.
Причиной покалывания может быть и эндометриоз и рак, цистит и пиелонефрит. Чаще всего, провоцирует неприятные ощущения эндометриоз – покалывание будет сопровождено приступами тошноты и рвотой, потерей аппетита и общей слабостью, усилением боли при половом акте или же дефекации. В любом случае не стоит оставлять данный симптом без внимания – при отсутствии своевременной диагностики и лечения запущенная патология может стать причиной женского бесплодия.

Во время месячных

Покалывания в полости матки в период менструаций может указывать на течение воспалительного процесса мочеполовой системы или же гормональном сбое. Потому стоит ограничить все физические нагрузки и полноценно отдыхать, принимать спазмолитики.

Но если симптоматика не проходит более 3 суток и сопровождена повышением температуры тела, выделениями из половых органов – женщине стоит обращаться к лечащему врачу.

Негативная симптоматика – покалывание в матке в период менструации может быть следствием:

гормонального дисбаланса и воспаление органов и систем малого таза.
эрозии и кистозных новообразованиях.
при миоме матки.

После овуляции

Овуляция – это естественный, физиологический процесс выхода фолликула из яичника созревшей яйцеклетки, полностью готовой к последующему оплодотворению сперматозоидом.

Это один из основных этапов в менструальном цикле и само покалывание в полости матки в этот период цикла может указывать на беременность еще до момента фактической задержки менструации.

Хотя негативная симптоматика и нарушение периода овуляции может быть следствием воспаления, очаг которого локализован в органах системах малого таза.

Также спровоцировать его могут:

сбой в работе коры надпочечников и щитовидки.
доброкачественные/злокачественные новообразования в гипофизе либо гипоталамусе.
после перенесенного стресса.

Само же отсутствие овуляции может быть следствием нарушения как менструального цикла, например, после перенесенного аборта или выкидыша, так и последствием аменореи и дисфункциональных видах маточных кровотечений.

При беременности

Покалывание в полости матки в первом триместре течения беременности – может вызывать беспокойство у многих женщин, хотя врачи успокаивают будущих мам, отмечая, что это симптом, указывающий на перестройку организма.

Причиной может быть следующее:

Сразу после оплодотворения плодное яйцо крепится к стенкам полости матки, и начинает активно расти, приводя к растягиванию ее стенок и соответственно покалыванию. Если неприятные ощущения не доставляют беспокойства, не проявляются ярким болевым симптомом – ситуация не должна вызывать у женщины паники.
Также спровоцировать покалывание в полости матки в период вынашивания плода может быть следствием вздутию живота и повышенного у женщины газообразования. В этом случае врач рекомендует корректировать собственный рацион и физическую активность, давать пропорциональные нагрузки.
На 2 и 3 триместре – покалывание в полости матки может означать рост и давление плода на внутренние органы.
На 37-38 неделе течения беременности покалывание в полости матки косвенно указывает на скорые роды.

Хорошее покалывание

Покалывания в полости матки у беременной женщины в пределах нормы врачи называют, если последние:

напоминают по своему течению прикосновение острия тонкой иголки;
сами ощущения проявляются исключительно при физической или же эмоциональной нагрузке;
носят исключительно кратковременный резкий характер своего течения и не беспокоят постоянно;
иные негативные признаки и ощущения отсутствуют в своем проявлении.

Такие явления врачи считают нормой – плод растет и растягивает стенки матки, мышцы и волокна ближайших органов, провоцируя ощущение покалывания.

Такая боль кратковременна и проходит при смене положения тела – она в своем проявлении и течении непродолжительна и не навязчива, показывает себя в вечерние или же ночные часы.

В противных случаях – стоит посетить гинеколога, пройти обследование.

Плохое покалывание

Плохое покалывание и тянущие боли в нижней части живота, длящиеся более 3 часов должны насторожить беременную.

В особенности должны настораживать неприятные, ярко выраженные симптомы, сопровожденные:

Приступами тошноты и расстройством работы ЖКТ, сопровожденные повышением температуры тела – это может свидетельствовать об осложнении у женщины аппендицита или же отравление. Но как отмечают врачи – на первом триместре это может указывать на внематочную беременность.
Если женщину беспокоит ощущение дискомфорта в нижней части брюшной полости и кровянистые влагалищные выделения – это может указывать на течение плацентарной недостаточности, раннее подтекание околоплодных вод. В этом случае – важна своевременная помощь, консультация гинеколога, помощь врача в силу высокого риска выкидыша и преждевременного родоразрешения.
При ярко выраженном интенсивном жжении и боли при посещении туалета и мочеиспускании – симптоматика указывает на течение инфекционных или воспалительных процессах, поражающих мочеполовую систему женщины, либо же патологии, поражающие почки.
Обратиться к врачу стоит и в том случае, если постоянно ощущаете легкое покалывание и чувствуете напряжение полости матки – это может указывать на гипертонус матки, что в итоге может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Когда стоит обратиться к врачу?

В отношении вопроса о том, когда стоит посетить врача – медики единогласно говорят, что при отклонении от нормы:

Когда покалывание в матке беспокоит больше суток,
Показывают себя кровянистые или гнойные влагалищные выделения,
Повышается температура тела и беспокоит озноб.

В особенности это касается беременных женщин, когда любое изменение в организме и негативное влияние может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель плода и преждевременны роды.

Своевременная помощь врачей и внимание специалистов, принятие оперативных мер поможет сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Во всем остальном – главное соблюдать предписания врача, вести здоровый образ жизни, что благотворно скажется на всем организме, здоровье женщины и ее будущих детей.

Отзывы

Отзывы о покалывании в матке: