Кожное воспаление на локте

Локоть сформирован в результате соединения плечевой кости и локтевой кости предплечья. Локтевая кость имеется костный выступ расположенный в задней части локтя известный как локтевой отросток. Это костный выступ является местом присоединения нескольких мышц, включая трицепсы и формирует самую внешнюю точку задней части локтя. Между локтевым отростком и вышележащей кожей располагается сумка (бурса) локтевого отростка. Бурса представляет собой небольшой мешочек наполненный жидкостью — любрикантом и функция ее заключается в уменьшении трения между соседними слоями мягких тканей.

Мышцы – трицепсы в основном отвечает за выпрямление локтя и особенно активны во время деятельности связанной с толканием. Во время сокращения трицепсов, трение направлено на локтевую бурсу. Давление на сумку локтевого отростка может возникать также вследствие прямого удара. Когда это давление на бурсу оказывается чрезмерным из-за слишком частых движений или приложения силы, то возникают условия для воспаления сумки локтевого отростка.

Причины

• Умеренная, но повторяющаяся травма является наиболее частой причиной. Например, люди, которые опираются на локти, вызывают фрикцию и легкую травму тканей над локтевым отростком. К примеру, существуют такие термины как « локоть студента « локоть водопроводчика или локоть шахтера и в основе этих терминов длительная опора на локти.
• Единичные травмы, такие как удар, в заднюю часть локтя может вызвать воспаление.
• Артрит. Одна или несколько сумок могут воспалиться в результате полиартрита (но в большинстве случаев бурсит локтевого отростка, не связан с артритом).
• Инфекция бурсы. Это может произойти, если есть разрез на коже над сумкой, в которую попадают бактерии.
• Идиопатический. Во многих случаях бурсит возникает без всякой видимой причины. Однако, вполне возможно, что в некоторых бурсит связан с небольшой травмой, которая была забыта.

Симптомы

В норме человек не может чувствовать или увидеть бурсу. Если происходит воспаление бурсы локтевого отростка, то появляется утолщение кожи и отечность на задней части локтя. Бурса также может быть заполнена жидкостью и тогда выглядит как маленький мягкий шарик — немного похожий на кисту. В большинстве случаев (при неинфицированных бурситах и не связанных с артритом) локтевой бурсит безболезненный или слегка болезненный. Движение в локтевом суставе не нарушается.

Если бурса инфицирована («септический» бурсит локтевого отростка), то, как правило, развиваются боли, покраснение и болезненность в локте.

Бурсит, связанный с артритом может быть сам по себе безболезненным, но могут быть боли в суставах обусловленные артритом. Пациенты с бурситом локтевого отростка обычно испытывают боль, и припухлость в задней части локтя. Боль обычно усиливается, когда, опираются на локоть или при сгибании или выпрямлении локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте в покое после таких видов деятельности как ношение сумки. Кроме того такие виды деятельности как использование молотка или выпрямление локтя против сопротивления тоже могут вызвать боль в начальных стадиях.

По мере прогрессирования, пациенты могут испытывать симптомы, которые увеличиваются во время занятий спортом или физической деятельностью. Пациенты могут заметить отмечать отек и появление большого выступа над локтевым выступом. Большинство пациентов с локтевым бурситом испытывают боль при касании к локтевому отростку. Иногда могут прощупываться небольшие комочки в области локтевого отростка. Пациенты могут также испытывать слабость в локте особенно при попытке выпрямить локоть против сопротивления.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза достаточно физикального обследования врачом. Но для того чтобы исключить возможное наличие инфекции или артрита необходимо также провести лабораторные исследования и рентгенографию. В некоторых случаях для исключения опухолевого генеза образования возможно назначение КТ или МРТ.

Лечение

В большинстве случаев локтевой бурсит может быть излечен самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки на локоть. Но в некоторых случаях требуется медицинское вмешательство вплоть до хирургического.

Консервативное лечение локтевого бурсита включает:

• Покой и изменение деятельности. Пациентам с локтевым бурситом необходимо избегать деятельности связанной с давлением на локоть. Ношение налокотников также может помочь защитить локтевую сумку от давления или дополнительного раздражения.
• Холод. Прикладывание холодных компресс к опухшему локтю в течение 20 минут два или три раза в день может помочь облегчить симптомы и уменьшить отек.
• Компрессия. Использование эластичного бинта обернутого вокруг пораженного сустава может помочь снизить отек.
• Элевация. Подъем локтя на уровень сердца или выше уменьшает приток крови и тем самым уменьшает воспаление.

Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (например Advil), напроксен (например, Aleve), и ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex) могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с локтевым бурситом.

Аспирация. Аспирация опухшей бурсы с помощью иглы и шприца позволяет сразу же сбросить давление. Аспирация также проводится для тестирование жидкости на микробы. (Положительный тест будет означать, септический бурсит).

Инъекции кортикостероидов. Симптомы бурсита могут быть значительно уменьшены с помощью инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды является мощными противовоспалительными препаратами, и введение их непосредственно в воспаленную бурсу, как правило, значительно уменьшают боль и отек. Тем не менее, инъекции кортикостероидов имеют потенциальные побочные эффекты, такие как инфекции и дегенерации кожи на локте. Таким образом, эти инъекции, как правило, назначаются при упорно текущих бурситах и не эффективности другого лечения.

Антибиотики. Септический бурсит локтевого отростка требует назначения антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от того микроорганизма который является причиной инфекции (чаще всего золотистый стафилококк). У большинства людей с септическим бурситом лечение антибиотиками достаточно эффективно в некоторых случаях требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Хирургическое лечение

Иногда при хроническом бурсите или септическом бурсите может потребоваться хирургическая операция. При традиционной бурсэктомии проводится надрез на локте и воспаленная сумка удаляется. Так как сумка находится под кожей, то локтевой сустав при операции не затрагивается.

Осложнениями хирургического удаления сумки могут быть проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность. Через несколько месяцев после операции как правило на месте удаленной бурсы вырастает новая бурса. 

После операции пациентам рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой с удержанием руки под углом 90 градусов.

ЛФК. После стихания симптомов бурситом достаточно эффективно назначение ЛФК для укрепления мышечного тонуса.

Прогноз

Большинство пациентов с этим заболеванием восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель. Иногда, реабилитация может занять значительно больше времени (до нескольких месяцев) в тех случаях, когда бурсит протекал достаточно долго. Поэтому раннее лечение и реабилитация необходима для восстановления нормального качества жизни.

Экзема может проявиться в виде покраснений на коже, впоследствии покрывающимися папулами. Они лопаются, из них выделяется серозная жидкость, и на их месте образуются так называемые «серозные колодца». Экзема может появиться на разных частях тела: лице, руках, стопах, коленях и локтях.

Экзема на локтях – это заболевание, которое требует незамедлительного лечения. Она может появиться по разным причинам, будь то генетическая предрасположенность или плохая экологическая обстановка, но главный фактор, который напрямую влияет на появление болезни, до сих пор остается загадкой для специалистов со всего мира. Перед тем, как узнавать, какие причины и лечение у экземы на локтях, просмотрите фото пораженных участков. Если вы заметили красноватые пятна на своем теле, особенно на конечностях (ладонях, локтях, коленах и стопах), сходство симптомов с фото, то незамедлительно обращайтесь к врачу-дерматологу для скорейшей постановки диагноза и лечения болезни.

Фото Экземы на локтях 6 штук с описанием

Причины экземы на локтях

Как уже говорилось выше, первопричина болезни не известна. Но специалисты проводят исследования, из которых выявляют, какие люди чаще болеют этой болезни, и делают соответствующие выводы. Экзогенные и эндогенные факторы, при которых люди чаще заболевают экземой на локтях:

• Люди, страдающие от аллергии, чаще болеют экземой. Аллергены становятся причинной почти в каждом случае появления экземы на локтях. Это связано с тем, что в крови понижается содержание лимфоцитов и повышается содержание иммуноглобулина Е.

При этом аллергия может быть по разным причинам:

• Бытовая химия
• Длительное ношение резиновых перчаток
• Декоративная косметика плохого качества
• Шерсть животные
• Синтетические или шерстяные ткани
• Укусы насекомых
• Перепады температуры, сильный холод
• Аллергия на различные продукты
• Продолжительный прием фармацевтических препаратов
• Помимо внешних причин экземы на локтях, есть внутренние. В первую очередь фактором, при котором повышается риск заболеть, являются заболевания ЖКТ и эндокринной системы.
• Ультрафиолетовые лучи также становятся предрасполагающим к заболеванию фактором.
• Стрессовые ситуации очень негативно влияют на организм, особенно на кожу. Переживания, волнение, нервное состояние приводят к экземе на локтях.
• Немаловажным значением обладает наследственность. В семьях, где родители или другие родственники болеют экземой, с некоторым риском родятся дети с такой же болезнью.
• Плохой иммунитет и метаболизм, недостаток витаминов и макроэлементов, повреждения кожи, ожоги становятся дополнительными факторами.

Узнать подробнее

Виды экземы на локтях

• Истинная. Характеризуется возникновением папул на покрасневших участках с нечеткими границами с серозной жидкостью, при самостоятельном вскрытии которых образуется точечная эрозия кожи. Сопровождается мокнутием, может развиться у людей всех возрастов.
• Профессиональная. Появляется у часто контактирующих с химическими аллергенами, например, работников различных предприятий по производству лекарств, красителей, бытовой химии и др. Часто смена работы проводит к излечению.
• Микробная. Развивается у людей со слабым иммунитетом в результате инфекций. Сопровождается ассиметричными шелушащимися участками с образованием корок.
• Детская экзема. Возникает у детей на голове, лице, часто переходит на другие участки кожи.
• Себорейная экзема в основном развивается на коже лица, груди, откуда есть риск распространения до локтей, но это происходит редко вследствие небольшого количества сальных желез в этой области.

Экзема на локтях чаще всего является профессиональной или истинной.

Симптомы экземы на локтях

Экзема появляется на наружной части локтевого сгиба. Начальная стадия является сухой, впоследствии она может стать влажной.

Сухая экзема сопровождается

• Сухостью кожи на подверженным болезни участках кожи.
• Покраснениями, сопровождающимися сильным зудом и жжением. На фото отлично видно, как выглядит начальная стадия экземы на локтях.

Если не принять меры вовремя, сухая экзема перетечет во влажную. Эта стадия сопровождается следующим:

• Появлением папул на локтях, у пациента наблюдается умеренный или сильный зуд.
• Папулы могут стать везикулами с серозной жидкостью.
• При вскрытии образуются серозные колодца – кожные эрозийные участки.
• При подсыхании участков эпидермис уплотняется. При хронической экземе на коже появляются глубокие трещины.
• Появлением новых пузырьков.

Чтобы внешне оценить и самостоятельно предположить, болеете ли вы экземой на локтях, просмотрите фото.

Лечение экземы на локтях

В первую очередь перед лечением надо проконсультироваться со специалистом. Врач-дерматолог должен установить точный диагноз болезни, исходя из которого сможет назначить лечение. Для диагностики врач:

• Осматривает пациента и проводит его опрос.
• Направляет пациента на общий анализ крови и мочи.
• Проводит биопсию – взятие соскоба с пораженного участка с его изучением под микроскопом. Биопсия обладает высокой точностью диагностирования.
• Проводит аллергопробы на выявление аллергенов, вызывающих аллергию у больного.

На период лечения назначается строгая диета, исключающая любые аллергены. При ней запрещается употреблять сладкое, соленое, острое, жареное, шоколад, цитрусовые, чай и кофе, алкоголь и табак. Рекомендуется готовить пищу на пору, предпочесть растительные и молочные продукты.

Помимо диеты, во время лечения экземы следует:

• Соблюдать здоровый образ жизни, режим питания и сна, соблюдать личную гигиену.
• Не подвергаться воздействию аллергенов.
• Для устранения зуда принимать антигистаминные препараты и седативные лекарства.
• Использовать мыло и шампунь по минимуму, не мыться в горячей воде.

Лечение экземы на локтях народными средствами

Домашнее лечение следует использовать в качестве дополнения к основному. Народная медицина знает большой список того, чем лечить экзему на локтях.

• Тертый картофель используется в качестве компресса. Для этого его выкладывают на несколько слоев марли и прикладывают к локтям на час, обмотав пищевой пленкой.
• Капустные листья отварите в молоке и приложите к пораженному участку. Процедуру можно проводить несколько раз в день.
• Из ромашки, шалфея и календулы в пропорция 2:1:1 делают отвар. В нем смачивают марлю и прикладывают ее к локтям.
• Одним из самых действенных способов является применение облепихового масла. Оно обладает ранозаживляющими свойствами, поэтому для скорейшего выздоровления им смазывают локти.
• Измельченную капусту смешивают с куриным белком. Смесь прикладывают на полчаса на пораженные участки дважды в день.

Лечение экземы на локтях медикаментозными средствами

Лечение экземы проводится комплексно. Помимо соблюдения диеты, необходимо принимать назначенные лечащим врачом лекарства.

Фармацевтические препараты, в зависимости от цели их применения в лечении экземы на локтях, делятся на несколько видов:

• Антигистаминные препараты. Справляются с аллергией, из симптомов – с зудом и жжением на пораженных участках. Могут быть седативными, то есть с повышенной силой действия, и не седативными. К ним относятся: Супрастин, Кларитин, Зиртек, Зодак и другие.
• Успокоительные средства. Так как стрессы могут вызвать рецидивы и обострение, желательно использовать успокоительные препараты на растительной основе: Тенотен, Новопассит, Афобазол, Атарекс
• Гормональные препараты. Наиболее сильные препараты, которыми надо пользоваться в течение короткого промежутка времени во избежание привыкания. К наиболее известным и применяемым относятся мази Тридерм, Дермовейт, Содерм, Адвантан.
• Для длительного лечения применяются мази местного назначения. Хорошим эффектом отличаются бази с серой, цинком и бором. Кроме них, помогают в лечении экземы на локтях ихтиоловая мазь, нафталиновая, мази с дегтем.
• Если на пораженные участки попадают грибковые бактерии, на них может развиться грибок. В таком случае необходимо использовать антибактериальные и противогрибковые препараты. К ним относятся Левомеколь, Флуцинар, Тетрациклин, Экзодерил, Ламизил и другие.

Профилактика экземы на локтях

Экземе характерны частые рецидивы и периоды обострений. Обостряться болезнь может и сезонно, часто она рецидивирует в осенне-зимнее время. Для того чтобы не подвергнуться быстрому рецидиву, необходимо соблюдать ряд условий:

• Соблюдать диету, исключающую аллергены. Рекомендуется есть пищу, приготовленную на пару, включающую крупы, овощи, фрукты, нежирное мясо (курятина, индейка, кролик), молочные продукты. Также при составлении рациона надо учитывать персональную непереносимость продуктов.
• Не носить синтетическую и шерстяную одежду, отдать предпочтение качественной кожаной обуви и одежде из хлопка.
• Пользоваться качественной косметикой.
• Отказаться от вредных привычек – алкоголизма и табакокурения, вести здоровый образ жизни, испытывать легкие физические нагрузки.
• Некоторые виды экземы появляются под действием ультрафиолетовых лучей, поэтому она чаще появляется у любителей солнечных ванн. При выходе на солнце пользуйтесь солнцезащитными кремами.
• Не контактировать с химическими веществами, при работе с бытовой химией пользоваться резиновыми перчатками или повязками.
• Если у вас профессиональная экзема, лучшим вариантом будет сменить работу, так как болезнь пройдет только в этом случае.
• Проходить комплексное лечение, включающее физиотерапию, медикаментозные препараты, народные средства.