Крещение и воспаление легких
Что взять с собой и как правильно войти в крещенскую купель, рассказала врач.
Фото: Михаил ФРОЛОВ
На Крещение Господне 19 января 2021 года многие волгоградцы последуют давней традиции окунаться в прорубь. Вот только крещенские купания противопоказаны людям со многими заболеваниями. Нельзя лезть в ледяную воду и тем, кто переболел коронавирусом и пневмонией. Почему и кому нельзя окунаться на Крещение, а также как подготовить организм к такому стрессу, что взять с собой и как правильно войти в купель, рассказала врач-методист Волгоградского регионального центра общественного здоровья и медпрофилактики Юлия Евстигнеева.
— Считается, что крещенская вода приносит телесное и духовное здоровье. Но можно ее и каплю выпить, и окропить себя. Нелепо думать, что тот, кто искупался, получит больше благодати. Поэтому окунаться в ледяную воду никто не требует, особенно, если человек к этому не готов. Если позволяет здоровье — пожалуйста, но только не нужно искать в этом духовный смысл, — отмечает врач.
Жестких правил, как надо купаться в проруби на Крещение, нет. Системное моржевание способствует оздоровлению организма и использует правило «трех П» — постепенно, постоянно, последовательно. А вот погружение в ледяную воду один раз в году 19 января – это сильнейший стресс для организма и требует серьезной подготовки. Если человек готов и здоров, он его перенесет без труда. Но если организм ослаблен (а после коронавируса и пневмоний здоровье, как правило, ослаблено), то за это придется расплачиваться. Как? Мы еще не знаем, не имеем такого опыта. Людям, которые когда-либо перенесли пневмонию, стоит задуматься – стоит ли рисковать при ослабленных легких, так же как и при наличии бронхита или бронхиальной астмы.
КОМУ НЕ СТОИТ КУПАТЬСЯ НА КРЕЩЕНИЕ
Крещенские купания противопоказаны людям с хроническими заболеваниями и при воспалительных заболеваниях в стадии обострения. Это касается заболеваний носоглотки, центральной нервной системы, эпилепсии в первую очередь, различных невритов, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний — холодная вода вызывает резкий спазм кровеносных сосудов, а это провоцирует инфаркты и инсульты. Чревато погружаться при заболеваниях органов зрения (глаукома, коньюнктивит), органов дыхания, моче-половой системы, заболеваниях почек, ЖКТ и кожно-венерических.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПОГРУЖЕНИЮ В ЛЕДЯНУЮ ВОДУ
Готовить организм к погружению в ледяную воду нужно начинать еще за неделю до этого. Первые 3-4 дня, например, выходить на балкон в шортах и футболке. Затем – обливаться холодной водой из тазика или ведра.
Для новичков идеальная погода для крещенских купаний от -2 до -5 градусов. Но на Крещение 19 января 2021 в Волгограде обещают настоящие морозы. В минус 10 градусов впервые погружаться уже опасно.
ПРАВИЛА КРЕЩЕНСКИХ КУПАНИЙ
— Перед купанием на Крещение нельзя быть голодным. Нужно обеспечить организм топливом — плотно поесть за два часа до погружения. В холодной воде организм быстро тратит много ресурсов на обогрев.
— Идти к купели нужно только в трезвом виде. Употреблять спиртные напитки до купания не стоит вообще, даже чуть-чуть. Иначе замерзнете вы гораздо сильнее.
— Одежда должна легко сниматься и надеваться. В идеале вообще не должно быть застежек, пуговиц – подойдут теплый халат на завязках, полотенце, которые можно надеть сразу после тщательного обтирания. Обувь должна быть удобной, не скользкой и без шнурков, подойдут для купания и толстые шерстяные носки.
— Окунаться нужно только в оборудованной проруби под присмотром спасателей. Самое главное не погружаться в ледяную воду в одиночку, потому что помощь понадобится всегда.
— Перед купанием – разогреть тело, можно сделать разминку, пробежаться. Согреться, но не потеть, чтобы избежать простуды.
— В воду нужно входить в среднем темпе — не медленно (можно замерзнуть) и не быстро (слишком большой стресс опасен). Если почувствовали озноб, значит, началось переохлаждение — тут же выходите. Рекомендуемый максимум нахождения в ледяной воде — 10 секунд.
— В холодной воде дыхание перехватывает, дыхание учащается — это нормально, хотя многие и пугаются.
— Выходить из проруби всегда сложно, особенно при сильном морозе. Нужна помощь, страховка. В организованных местах помогут спасатели.
— После выпейте горячего чая, но не алкоголь.
Что взять с собой: полотенце, махровый халат, коврик, комплект сухой одежды, плавки, купальник, тапочки, шерстяные носки.
Где окунуться на Крещение 18 и 19 января 2021 года в Волгограде и Волжском (адреса).
Первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке, заслуженный врач РФ Геннадий Онищенко является постоянным участником крещенских купаний. Он считает эту традицию очень важной и не видит серьезных препятствий к тому, чтобы совершить на Крещение погружение в иордань. В беседе с ФАН парламентарий посоветовал всем, кому здоровье позволяет, последовать его примеру. Он также объяснил, как сделать крещенское купание не только безопасным, но и максимально полезным, и рассказал, можно ли окунаться в прорубь тем, кто переболел COVID-19.
По мнению Геннадия Онищенко, серьезные морозы, которые обещают до Крещения задержаться в Центральной России и которые затронули Москву и Петербург, не помеха русской традиции окунаться в прорубь.
«Мне лично больше нравится окунаться, когда температура воздуха значительно ниже температуры воды, которая зимой всегда примерно одинаковая (от нуля до четырех градусов по Цельсию. — Прим. ФАН). Чем температура воздуха ниже, тем этот контраст лучше воспринимается организмом, и для здоровья это полезнее», — отметил он.
Парламентарий напомнил, что крещенские купания — это не моржевание, а ритуал, имеющий отношение к православию, хотя и не являющийся обязательным.
«У нас есть два направления в отношении к этому празднику. Это праздник Крещения, которое соединилось с Богоявлением — триединством Святой Троицы: когда одновременно были явлены Бог-Отец, Бог-Сын и Бог Святой Дух. Верующие это знают и именно так понимают суть праздника», — отметил собеседник ФАН.
Согласно евангелисту Луке, когда Иоанн Креститель крестил Иисуса в водах священной реки Иордан, были явлены все три ипостаси Троицы. Глас с небес возвестил, что Иисус — Сын Божий (то есть Бог-Отец приветствовал Бога-Сына), а Святой Дух явился в виде голубя, который опустился на плечо будущего Спасителя. В память о крещении Иисуса в священном Иордане и совершаются крещенские погружения.
«Мои советы в основном обращены к тем, для кого окунание в прорубь в некоторой степени термальная оздоровительная процедура, — отметил Онищенко. — Во-первых, окунаться можно только в специально оборудованных местах, где дежурит МЧС. Надеюсь, там воду проверят на предмет наличия инфекции. Кроме того, нужно обязательно идти в хорошем настроении, тогда вы непременно получите отличный заряд бодрости».
От окунания в прорубь Онищенко посоветовал воздержаться людям с сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями.
«А еще мне не нравится, когда у прорубей собирается большая толпа зевак, — говорит он. — А то порой как бывает: три молодые девчонки окунаются, а вокруг мужики стоят в тулупах и отпускают скабрезности, ничего хорошего в этом нет».
На вопрос, можно ли окунаться в крещенскую прорубь тем, кто перенес коронавирусную инфекцию COVID-19, Геннадий Онищенко ответил так:
«Конечно можно, это даже поможет полностью восстановиться».
При этом он подчеркнул, что этот совет относится исключительно к тем, у кого заболевание протекало нетяжело и кто уже полностью излечился.
Праздник Крещение Господне (Богоявление) Русская православная церковь отмечает 19 января. По православной традиции уже с полуночи принято погружаться в купели, которые прорубают во льду в открытых водоемах. Массовые крещенские купания проходят во всех крупных городах, безопасность этих мероприятий обеспечивает МЧС. Подробнее о празднике Крещение читайте в материалах ФАН.
19 января православные празднуют Крещение Господне. В этот праздник многие окунаются в проруби и купели. Ранее из-за пандемии коронавируса в нескольких регионах и городах России отменили крещенские купания. «Правмир» спросил у врача и священника, что они думают об этой традиции и как сохранить здоровье в пандемию.
Нужно быть совершенно здоровым
Для неподготовленных или не очень здоровых людей купание в проруби может обернуться аритмией и даже остановкой сердца, считает врач-терапевт, советник генерального директора Фонда Международного медицинского кластера, к.м.н. Ярослав Ашихмин.
— Если человек переболел коронавирусом, опасно ли ему нырять в прорубь?
Ярослав Ашихмин
— Про коронавирус мы знаем пока не очень много, и подобных исследований пока не было проведено. В целом для того, чтобы нырять в прорубь, должен быть высокий уровень здоровья.
Если у человека остаются хоть какие-то последствия после перенесенной коронавирусной инфекции, в частности слабость, нарушения сна, то я бы рекомендовал отказаться от ныряния в прорубь.
У тех, кто давно (более двух месяцев назад) перенес коронавирусную инфекцию в легкой форме, хорошо себя чувствует, не болел пневмонией, вероятность возникновения проблем после купания в ледяной воде не очень высокая.
Если прошло не очень много времени после перенесенного коронавируса либо человек переболел пневмонией, то, прежде чем нырять в прорубь, нужно предварительно посоветоваться с врачом.
— Кому точно стоит отказаться от ныряния и почему?
— Все среднетяжелые и тяжелые болезни являются противопоказанием для ныряния.
Должны приниматься во внимание два фактора – степень тяжести болезни и опыт конкретного человека.
Если человек имеет достаточный опыт ныряния, но заболел недавно, в первом периоде после возникновения серьезной болезни от погружения в прорубь стоит отказаться. Но поскольку современная медицина очень хорошо развита, зачастую можно добиться стабилизации заболевания. И тогда, в стадии компенсации болезни и после консультации с лечащим врачом, можно вернуться к нырянию. Но, безусловно, нужно быть очень осторожным.
— Можно ли заразиться коронавирусом на открытом воздухе, когда рядом будут другие люди?
— Минимизировать риски заражения коронавирусом можно, если соблюдать ряд правил: подходить к проруби в маске, снимать ее непосредственно перед погружением в воду, нырять по одному, соблюдать социальную дистанцию.
Проблема в том, что многие социальную дистанцию не соблюдают.
— Чем опасно ныряние в ледяную воду?
— Не все люди подготовлены для того, чтобы нырять в прорубь.
Последствия могут быть от инфекции до остановки сердца.
У людей, которые ведут сидячий образ жизни и редко выходят из дома, после ныряния в ледяную воду сосуды могут плохо отреагировать и быстро не сузиться, это опасно.
Важно также знать, что нет проблем с сердечно-сосудистой системой, потому что иногда при контакте с очень холодной водой может возникнуть риск аритмии.
— Как можно свести к минимуму возможные негативные последствия от ныряния?
— Нужно быть уверенным, что человек здоров, у него должна быть нормальная терморегуляция и опыт ныряния. Я не рекомендую погружаться в прорубь без подготовки — нужно, например, предварительно принимать в течение некоторого времени контрастный душ и тренироваться, ныряя в более теплую воду, в бассейне.
В целом очень важен уровень физической подготовки и общее состояние здоровья. Если человек нездоров или нетренирован, то могут появляться риски для здоровья. Небольшие проблемы со здоровьем могут усилить вероятность того, что вследствие ныряния в ледяную воду человек может заболеть.
Это народный обычай, а не церковная традиция
Сама святая вода ничем не поможет человеку, если он сам не изменит свою жизнь, считает протоиерей Андрей Ефанов.
— Обязательно ли для верующих совершать крещенское купание в проруби?
Протоиерей Андрей Ефанов
— Я не думаю, что это делать обязательно, поскольку эта традиция достаточно новомодная, она существует не очень давно. Это больше народный обычай, чем церковная традиция, большой глубины в этом я не вижу.
Среди тех людей, которые идут купаться в проруби на Крещение, конечно, есть и глубоко воцерковленные люди, но все же большинство из тех, кто приходит на эти купания, даже в храм не заходят. Получается, что для них обряд купания в день Богоявления самодостаточен. Они ему приписывают какие-то особые магические свойства, что якобы снимаются все грехи за год, дается особая сила, здоровье на год вперед. Но это не православное понимание самого купания.
Я думаю, что если человек привык к этому, если он хочет окунуться в этот день в иордань, ничего плохого в этом нет и запрещать ему не надо. Я сам ежегодно освящаю иордань, люди идут и окунаются. Но все это сопровождается проповедью о том, что дело не в воде, а дело во Христе. И без Христа вода ничем не поможет.
— Если человек переболел или болеет, стоит ли ему окунаться в прорубь на Крещение?
— Я считаю, что окунаться в холодную воду может только человек с крепким здоровьем. Сама процедура здоровья не придаст. Для любого человека, который недавно болел или имеет хронические болезни, связанные с суставами, позвоночником, сосудами, такое купание может нанести вред. Если человек перенес болезнь, а сейчас многие тяжело переболели коронавирусом, я бы рекомендовал воздержаться от купаний.
Если хочется прикоснуться к святыне, то прежде всего святую воду пьют. Любой человек может прийти на службу, если он не болеет и у него нет запрета на посещение богослужений, и взять святую воду в храме.
Не надо забывать, что сама вода ничем не поможет человеку, если вся его религиозная жизнь сводится только к употреблению святой воды.
Только от этого в жизни человека ничего не изменится.
Только тогда, когда человек живет полноценной жизнью христианина, святая вода может стать благодатной помощью для его спасения, поддержкой на пути следования за Христом. Ведь все вещественные святыни, которые Господь нам являет, даются не для нашего тела, а для нашей бессмертной души.
— Как лучше провести праздник Крещения Господня?
— Если человек не болеет, имеет возможность посещать храм, нет никаких ограничений по возрасту и заболеваниям, то надо прийти в храм и помолиться в этот день. Людям, которые готовы к причастию, в такой большой праздник нужно причаститься.
Воду, которая раздается в храме, можно взять с собой и употреблять понемногу ежедневно именно как благодатную помощь для помощи в христианской жизни. Если взять святую воду, но ничего не менять в своей жизни, продолжать грешить как раньше — осуждать, завидовать, злорадствовать, злиться, ссориться, то пользы от этой святой воды никакой не будет.
Если человек не может посетить храм в этот день, то ничего страшного не будет в том, что он останется дома. Святая богоявленская вода хранится во всех храмах, ее можно взять в любой другой день, никаких ограничений нет.
Важнее любой воды провести прежде всего праздник в молитве, задуматься над своей жизнью, подумать, как можно изменить и исправить ее.
Все уже давно знают, что коронавирусная инфекция может
приводить к развитию пневмонии или воспаления легких. Подобное происходит не
всегда, но требует особенного внимания, поскольку после перенесения столь серьезного
воспалительного процесса, организму требуется грамотная реабилитация для
полноценного восстановления. Ведь нарушения в работе органов дыхания приводят к
дефициту кислорода в организме, что отрицательно сказывается на работе всех
органов. Но даже перенесение COVID-19
в легкой форме не проходит для легких бесследно, поэтому реабилитация требуется
абсолютно всем пациентам, перенесшим эту чуму XIX века.
Изменения в легких при коронавирусе
Инфицирование новым штаммом вируса SARS-CoV-2 вызывает в органах дыхания острый воспалительный процесс.
Изначально вирус поражает верхние дыхательные пути, а затем может проникать в
легкие и провоцировать развитие вирусной пневмонии. Она в свою очередь может
осложняться присоединением вторичной бактериальной инфекции, что приведет к
вирусно-бактериальному воспалению легких, которое лечится уже серьезнее, дольше
и хуже переносится организмом.
При коронавирусной инфекции больше всего страдают альвеолы,
являющиеся мельчайшими легочными структурами. Они имеют форму пузырьков и
отвечают за осуществление газообменных процессов, т. е. поглощение кровью
кислорода и ее очищение от углекислого газа. Коронавирус разрушает стенки
альвеол, что приводит к нарушению этих процессов, а также накоплению в альвеолах
воспалительного экссудата.
Это может приводить к замене пораженных участков плотной
соединительной тканью, не способной к растяжению, что и называют фиброзом
легких. В таких ситуациях они не смогут полноценно выполнять дыхательную
функцию, а их жизненный объем уменьшится, что при обширном замещении нормальной
ткани легких даже может стать причиной инвалидности.
Возникающая в результате нарушения газообмена гипоксия, т.
е. кислородное голодание, отрицательно сказывается на работе всего организма,
поскольку все органы страдают от нехватки кислорода. На КТ или рентгеновских
снимках в таких ситуациях становятся заметными белые пятна, что еще называют
эффектом матового стекла. Впоследствии при развитии фиброза на снимках могут
визуализироваться особые затемнения, указывающие на пневмофиброз. Хотя подобные
изменения характерны не только для коронавирусной инфекции, но и для других
тяжелых бактериальных и вирусных пневмоний.
Развитие пневмофиброза приводит к возникновению одышки,
особенно после физической нагрузки, снижению работоспособности вплоть до
инвалидности, приступам головокружения, сухому кашлю, болям в груди. В тяжелых
случаях человек может не только терять способность к труду, но и к
самообслуживанию. Именно для того, чтобы избежать подобных нежелательных последствий
и требуется проведение восстановительных мероприятий или реабилитации после
пневмонии и коронавируса.
Когда можно приступать к реабилитации
Многие, кто на себе почувствовал, что такое коронавирус,
жалуются на одышку, быструю утомляемость, приступы головокружения и других
подобные нарушения. Их наличие указывает на сохранение изменений в состоянии и
функционировании легких. Именно на их устранение и направлена в большей степени
программа реабилитации.
Начинают работать над восстановлением организма после коронавирусной инфекции и тем более пневмонии можно с разрешения врача после окончательного купирования острого воспалительного процесса и нормализации температуры тела. Важно при этом исключить наличие нарушений работы сердечно-сосудистой системы и почек, поскольку в таких ситуациях восстановление будет проводиться по другой, особой программе.
Реабилитацию стоит начинать как можно раньше, так как это обеспечит получение наилучшего эффекта, но и слишком спешить не стоит, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия. Оптимальным вариантом станет получение разрешения лечащего врача, которое большинству больных предоставляется на 20—25 день после начала лечения.
Что включает программа реабилитации
При начале работы над восстановлением организма нужно
учитывать тот факт, что программа реабилитации для каждого больного
разрабатывается индивидуально с учетом степени тяжести перенесенного
заболевания, характера пневмонии, обширности поражений легких, пола, возраста,
веса, наличия сопутствующих заболеваний и ряда других факторов. В среднем
программа восстановления после коронавирусной инфекции рассчитана на 2—12
недель, причем, чем тяжелее протекало заболевание, тем дольше потребуется
восстанавливаться после него. В тяжелых случаях реабилитация может растянуться
на 6 и даже 12 месяцев. При этом при перенесении пневмонии стоит проходить реабилитацию
курсами по 10 дней с перерывами в 3—5 дней.
Чтобы максимально полно восстановить организм после
коронавируса и в особенности пневмонии, больным рекомендуются:
- дыхательная гимнастика;
- ЛФК;
- ингаляции;
- лечебный массаж;
- диета;
- физиотерапия.
Важно обеспечить человеку, перенесшему пневмонию или даже
просто переболевшему коронавирусом, полный покой и правильный питьевой режим с
употреблением не менее 2 литров воды в сутки за исключением других напитков.
Важно соблюдать режим дня, придерживаться графика занятий дыхательной
гимнастикой, ЛФК и приема пищи, а также ложиться спать в одно и то же время. Не
лишним будет 30—60 минут прогуляться в парке вдали от скоплений людей, но
только в сухую, теплую погоду. В холод, ветер, сырость лучше остаться дома.
Одежду выбирают по сезону, а обувь обязательно должна быть удобной.
В помещении, где проживает больной, необходимо ежедневно
проводить влажную уборку и регулярное проветривание. До полного восстановления
рекомендуется отказаться от посещения сауны, бани и принятия горячей ванны.
Обязательно требуется бросить вредные привычки, в частности отказаться от
курения и употребления алкоголя.
Таким образом, основными задачами реабилитации после
пневмонии являются:
- усиление кровотока и лимфотока в легких, что способствует
рассасыванию воспалительного экссудата и является эффективной профилактикой
развития осложнений, в частности фиброза легких; - обеспечение максимально полного выведения
мокроты; - укрепление дыхательных мышц, восстановление
нормальных параметров дыхания; - восстановление способности организма и органов
дыхания адаптироваться к физическим нагрузкам, устранение синдрома хронической
усталости; - восстановление работы сердечно-сосудистой,
нервной и других систем организма.
Поэтому разработка программы реабилитации должна
осуществляться пульмонологом, а при наличии других сопутствующих заболеваний
целой группой специалистов, в том числе кардиологом, неврологом,
эндокринологом, офтальмологом. Качество восстановления организма проверяют
путем проведения анализов на С-реактивный белок, lgE, антистрептолизин О, эозинофильный
катионный белок, D-диаметр.
Также через месяц и более может назначаться проведение контрольного рентгена
или КТ легких, ЭКГ, спирографии и других видов исследований.
Дыхательная гимнастика
После перенесения воспаления легких следует выполнять ряд
специальных упражнений, направленных на стимуляцию кровообращения, увеличение
эластичности легочной ткани и стимулирование дыхательной мускулатуры. Весь
комплекс следует выполнять ежедневно за час до еды в хорошо проветриваемом
помещении, где предварительно была сделана влажная уборка. Изначально следует
начинать с 7 минут, но постепенно продолжительность занятий доводят до 15
минут.
- Лежа на спине, следует медленно вдохнуть через
нос на 3 счета, а затем на 5 счетов сделать протяжный выдох. - Сидя на стуле с прямой спиной и опущенными вдоль
тела руками необходимо на вдохе поднять прямые руки над головой ладонями вверх
и медленно опустить вниз на выдохе. - Стоя прямо с согнутыми в локтях руками и кистями
на плечах на вдохе стоит на счет 3 плавно развести руки в стороны, а затем,
медленно выдыхая через рот, сложив губы трубочкой, нужно вернуть кисти назад на
плечи.
Каждое предложенное упражнение выполняют до 10 раз. Но в
дыхательной гимнастике важно не количество повторений, а плавность,
размеренность и регулярность повторов. При этом стоит избегать переутомления,
поскольку этот нанесет вред организму. Поэтому стоит все упражнения выполнять в
индивидуальном ритме. Иногда могут возникать головокружения, но если это
происходит редко и не носит слишком острый характер, подобное стоит расценивать
в качестве варианта нормы. Но появление других неприятных ощущений или
изменений в состоянии следует расценивать в качестве признака неправильного
выполнения упражнения.
Поначалу, когда еще присутствует слабость, можно надувать шарики даже из положения лежа,а также выдыхать воздух через коктейльную трубочку, один конец которой опущен в стакан с водой или просто петь.
Как только организм более-менее окрепнет, можно переходить к
дыхательной гимнастике А. Стрельниковой, очень хорошо себя зарекомендовавшей
при борьбе с последствиями пневмонии и COVID-19.
ЛФК
После вирусной пневмонии важно заниматься общеукрепляющей
лечебной гимнастикой, так как это способствует быстрейшему восстановлению. ЛФК
способствует укреплению ослабленных после длительного постельного режима мышц,
стимулирует кровообращение и оказывает успокоительное действие на нервную
систему. К выполнению упражнений следует приступать после дыхательной
гимнастики, но они также должны быть подобраны в соответствии с состоянием
больного и его индивидуальными особенностями.
В среднем при отсутствии осложнений со стороны
сердечно-сосудистой системы и других тяжелых нарушений показано выполнение
следующего комплекса:
- Поставив ноги на ширину плеч, руки положив на
талию нужно плавно подниматься с вдохом на носки и с выдохом перекатиться на
пятки. - Облокотившись на спинку стула предплечьями на
вдохе необходимо плавно отвести ногу назад, чтобы она образовала с полом угол
30°,
а на выдохе вернуть в исходное положение. Затем упражнение повторяют со второй
ногой. - В руки берут мяч и выводят их прямо перед собой
на уровне груди. На вдохе мяч поднимают вверх, а на выдохе опускают назад. - Выполняют круговые движения плечами вперед, а
затем в обратном направлении. - Стоя делают повороты туловищем влево и вправо,
осуществляет в момент поворота выдох, а при возвращении в исходное положение
вдох.
Все предложенные упражнения выполняют медленно не менее 12
раз. Но перед началом занятий все же стоит проконсультироваться у лечащего
врача во избежание развития нежелательных последствий.
На более поздних сроках восстановления рекомендуется заниматься плаванием.
Ингаляции
Любые ингаляции пациентам, перенесшим пневмонию и
коронавирусную инфекцию, могут назначаться только врачом в зависимости от
особенностей состояния легких. Это определяет, какие препараты необходимы для
более быстрого восстановления. К их числу могут принадлежать:
- муколитики и отхаркивающие средства – АЦЦ,
Лазолван; - бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Сальбутамол;
- ингаляционные кортикостероиды – Пульмикорт,
Фликсотид.
Также нередко рекомендуется выполнять ингаляции с
минеральной водой. Как правило, предпочтение отдают сульфатно-магниевым водам.
Предварительно из минералки выпускают газы и подогревают ее до 36–37°С.
При использовании небулайзера взрослому и ребенку старше 12 лет необходимо
налить в камеру прибора 10 мл подготовленной минеральной воды, для ребенка доза
определяется на основании возраста.
Ингаляции проводят в спокойной обстановке как минимум через
1,5 часа после еды. После завершения процедуры рекомендуется не есть и не пить
хотя бы 30 минут, а также запрещается выходить на улицу в течение часа.
Лечебный массаж
О пользе лечебного массажа для восстановления после
пневмонии уже давно известно. Он помогает улучшить кровообращение, ускорить
протекание обменных процессов и тем самым способствует быстрому и максимально
полному восстановлению легких. Дополнительно сеансы лечебного массажа помогут
снять мышечное и нервное напряжение, повысить качество сна, побороть усталость
и повысить настроение, что не менее важно для людей, перенесших коронавирус, в
особенности с осложнениями.
Также показано проведение специального перкуссионного
массажа, с которым можно справиться в домашних условиях самостоятельно. Для
этого больной ложится на спину или садиться. Помощник кладет руку ладонью ему
на грудь и наносит по ней с умеренной силой ритмичные удары, прорабатывая всю
область грудной клетки, начиная с нижнего края. Затем процедуру повторяют со стороны
спины. Но важно выполнять все удары на симметричных зонах.
Диета
После перенесения тяжелых инфекционных заболеваний важно
обеспечить организм всеми необходимыми ему питательными веществами, что
позволит обеспечить максимально эффективное протекание процессов регенерации.
Поэтому после пневмонии и коронавируса стоит уделить особое внимание рациону и
построить повседневное меню так, чтобы основными его компонентами были:
- легкоусвояемый белок, например, курятина,
индейка, говядина, яйца, творог; - жирные кислоты, которыми особенно богаты лосось,
треска, сельдь, орехи, натуральные растительные масла; - пищевые волокна, основными источниками которых
являются свежие овощи и фрукты; - пробиотики, в качестве природных источников
которых можно выделить молочнокислую продукцию и квашеную капусту; - железо, содержащееся в куриной и говяжьей
печени, гречке.
При этом питание должно быть дробным, т. е. рекомендуется
кушать не менее 5—6 раз в день небольшими порциями. Пить рекомендуется воду,
хотя также можно употреблять несладкие компоты, морсы и травяные чаи. Например,
хорошо помогают восстановиться после заболеваний легких чаи, приготовленные на
основе цветков календулы, ромашки, травы чабреца. Они способствуют быстрейшему
устранению воспалительного процесса и устранению интоксикации. Также можно
употреблять отрав из плодов шиповника и облепихи в качестве естественного
средства для укрепления иммунитета. Кроме того, в аптеках можно купить уже
готовый грудной сбор, содержащий необходимые для быстрого восстановления
органов дыхания травы в нужных пропорциях.
Рекомендуется на время восстановления отказаться от употребления острой, жареной, копченой и чрезмерно сладкое еды и напитков.
Дополнительно рекомендуется употреблять витаминно-минеральные комплексы, особенно если коронавирус и пневмония настигли человека в холодное время года, когда свежих овощей и фруктов не так много. Наиболее важны для правильного восстановления витамины А, С и группы В.
Физиотерапия
В ряде случаев пациентам назначается прохождение курса
физиотерапевтических процедур, включая:
- СМТ-терапию – подразумевает использование
синусоидальных модулированных токов, что позволяет устранять спазмы и
обструкцию бронхов, улучшать дренажную функцию легких; - полихроматический поляризованный